目的 探讨丙泊酚对肝脏缺血-再灌注损伤中内皮素-1(ET-1及肝功能的影响.方法 SD大鼠72只,体重280～300 g,随机均分为三组:缺血-再灌注组(Ⅰ组)、丙泊酚保护组(Ⅱ组)、对照组(Ⅲ组).在肝脏缺血-再灌注前(T1)、再灌注后2 h(T2)、4 h(T3)时检测血浆和肝组织中ET-1、谷丙转氨酶(ALT)及肝脏组织病理学变化.结果 T2、T3时Ⅰ、Ⅱ组血浆、肝组织中ET-1水平明显高于Ⅲ组(P＜0.05),而Ⅱ组明显低于Ⅰ组(P＜0.05).T2、T3时Ⅰ、Ⅱ组血浆、肝组织中ET-1水平、血浆ALT明显高于T1时,而Ⅰ组T3时高于T2时(P＜0.05).结论 ET-1参与了肝脏缺血再灌注损伤,丙泊酚具有抑制ET-1分泌及保护肝功能的作用.
作者：陈晖；雷志礼；王甜甜；韩曙君 刊期： 2011年第06期
目的 研究丙泊酚对新生鼠神经干细胞增殖及学习记忆的影响.方法 出生后7 d Wistar乳鼠104只随机均分成四组:丙泊酚50 mg/kg组(A组)、丙泊酚100 mg/kg组(B组)、生理盐水10 ml/kg组(C组)、脂肪乳剂10 ml/kg组(D组),各组均为腹腔注射,连续注射7 d,第7天每组取10只腹腔注射300 mg/kg 5-溴脱氧尿苷(Brdu),12 h后灌注切脑片做Brdu免疫组化,6只取海马提蛋白westerblo0t检测脑源性神经营养因子(BDNF),剩下10只饲养2个月后行Morris水迷宫测试.结果 与C组比较,D组对Brdu阳性细胞无影响,A、B组Brdu阳性细胞数明显减少(P＜0.05),其中B组阳性细胞数又明显少于A组(P＜0.05).A、B组BDNF含量减少,但只有B组明显抑制成年后鼠的学习记忆功能.结论 丙泊酚能抑制新生鼠神经干细胞增殖,大剂量丙泊酚可损害鼠成年后学习记忆功能,可能与丙泊酚减少BDNF分泌有关.
作者：肖华平；肖金仿；陶涛；古妙宁 刊期： 2011年第06期
目的 观察腹腔复苏对失血性休克家兔血乳酸(BL)浓度、酸碱平衡状态,探讨其在失血性休克救治中的作用.方法 21只雄性家兔随机分为三组,腹腔复苏组(A组)、常规静脉复苏组(B组)、正常对照组(C组).A、B组于10 min内使MAP降至40 mm Hg,维持60 min后,在20 min内静脉回输放出的血液和两倍于放血量的复方乳酸钠进行液体复苏,并于血液和液体复苏的同时,A组腹腔内注射120 ml临床用透析液,而B、C组腹腔注入等量生理盐水对照.观察休克前后与复苏后的MAP,测定动脉血pH、HCO-3、BE、BL.复苏后180 min,取门静脉血测定BL浓度,然后静脉注射空气处死家兔.结果 复苏后30、60、90 min,A组MAP高于B组(P＜0.01).复苏后60、180min时A组静脉血和复苏后180 min门静脉血BL值明显低于B组(P＜ 0.05),pH、HCO3、BE分别高于B组(P＜0.05或P＜0.01).且A组在复苏后180 min与C组相应值相近,同时也接近休克前水平.结论 腹腔复苏对失血性休克的早期救治具有一定的实用价值.
作者：陈小波；简道林 刊期： 2011年第06期
目的 研究参麦注射液(SM)对缺血-再灌注损伤大鼠心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和血清游离脂肪酸(FFA)的影响.方法 取SD雄性大鼠30只,随机均分为三组:假手术组(S组)、缺血-再灌注组(IR组)和参麦注射液预处理组(SM组).采用冠脉结扎再松开的办法制备大鼠缺血-再灌注损伤模型.实时荧光定量PCR检测心肌组织H-FABP mRNA的表达;酶联免疫吸附(ELISA)法检测心肌组织H-FABP的水平;一步提取比色法测定血清中FFA水平的变化.结果 与S组比较,IR、SM组H-FABP mRNA表达水平和H-FABP水平均明显降低,血清FFA水平明显升高(P＜0.05或P＜0.01);与IR组比较,SM组心肌组织H-FABP mRNA表达水平和H-FABP水平明显升高、血清FFA水平明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 SM可提高缺血-再灌注损伤后大鼠心肌组织H-FABP的水平和抑制血清FFA的升高,对心肌产生保护作用.
作者：谷腾飞；赵明；蒋鹏；王珊珊 刊期： 2011年第06期
目的 研究大鼠坐骨神经慢性结扎损伤(CCI)后脊髓部分细胞因子mRNA表达的变化.方法 大鼠随机分为三组:正常组8只作为对照;损伤组32只,结扎左侧坐骨神经制作CCI模型,再按损伤后的第1、3、7、14天四个时点随机均分大鼠,测定痛觉及收集脊髓标本;假损伤组32只,仅暴露左侧坐骨神经不结扎,并同样按四个时点均分大鼠测定痛觉及收集脊髓标本.测定各组脊髓肿瘤坏死因子(TNF)-α白细胞介素(IL)-1β、IL-6和IL-10 mRNA表达情况.结果 损伤组大鼠在神经损伤后出现痛觉异常,损伤后第7天为明显(P＜0.05);损伤后第1、3天损伤组TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10 mRNA的表达均显著高于正常组和假损伤组(P＜0.05),损伤后第7、14天IL-1β、IL-6、IL-10 mRNA的表达仍明显高于正常组和假损伤组(P＜0.05).结论 在大鼠坐骨神经慢性结扎损伤的神经病理痛模型中,脊髓细胞因子的变化可能对病理性疼痛的持续状态起重要的作用.
作者：林献忠；林健清；高友光；杨庆 刊期： 2011年第06期
气管肿瘤切除手术的麻醉管理难度较大,麻醉关键在于保证良好的通气,本文就两例气管肿瘤切除手术的麻醉管理作初步探讨,现报道如下.例1,男,22岁,反复咳嗽咳痰1年余,轻度呼吸困难,于弯腰前倾位时加重,平时喜好仰卧位,听诊双肺呼吸音减弱,既往无特殊病史.
作者：龚兴瑞；张炳东 刊期： 2011年第06期
患者,女,68岁,体重62 kg,ASAⅡ级.术前诊断:蛛网膜下腔出血,右侧大脑中动脉动脉瘤,Hess-hunt分级为2级.拟行介入脑动脉瘤弹簧圈栓塞术.术前检查:BP 130/80 mm Hg,HR 86次/分,RR 18次/分.
作者：张宝惠；张剑勇 刊期： 2011年第06期
患者,女,10岁,体重32 kg,因反复上腹部疼痛入院.患儿半年前开始出现上腹部阵发性疼痛,服药后缓解,缓解后饮食正常,一直未予正规治疗.查体:T 36.5℃、HR 70次/分、RR20次/分、BP 100/60 mm Hg.
作者：石教辉；陶凤禹；孙翊楗；佘树松 刊期： 2011年第06期
多发性大动脉炎(Takayasu's arteritis)是一种自身免疫性疾病,主要侵犯主动脉、肺动脉及其分支,受累动脉出现狭窄、闭塞或者形成动脉瘤,使得其供血的脑、肾脏、心脏、四肢等器官和组织出现缺血,功能降低甚至丧失.
作者：楼菲菲；谭志明；尹华；徐亚军 刊期： 2011年第06期
众所周知,各种心脏疾病所致心力衰竭(心衰)在欧美国家有很高的发病率和死亡率,据WHO 2007年统计,每年有50万病人伴有急慢性充血性心力衰竭(CHF),每年治疗心衰的医疗费用占美国医疗总费用的30%[1].
作者：尹宁；徐建国 刊期： 2011年第06期
上世纪70年代起肺动脉导管(PAC)引入了临床,因其可以提供前、后负荷、心肌收缩力、组织氧合等重要血流动力学信息而成为危重病及高危手术患者的标准监护措施,在危重病学、心脏病学及围术期得到了广泛应用.然而在近10年中,Swan-Ganz导管的应用因其临床报道结果的不同而受到质疑,有些病情改善,有些并无明显效果,有些甚至恶化.本文讨论了PAC的益处及潜在的危害,分析PAC临床无效的原因,给出PAC临床使用的未来趋势.
作者：刘虹 刊期： 2011年第06期
