由于血脑屏障的存在,中枢神经系统的药物治疗存在一定的困难.人们采用颅内微注射、转运载体法来避开血脑屏障,但上述方法为有创性,且操作复杂.近年来,人们发现蛋白转导结构域具有穿透细胞膜的能力,并能携带大分子肽类通透细胞膜进入细胞内发挥生物活性.文章对蛋白转导、转导机制及在缺血性卒中的应用进行了综述.
作者：楚冰；包仕尧 刊期： 2004年第09期
动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑积水是脑动脉瘤破裂的常见并发症之一,可严重影响患者的预后.文章对其流行病学、发病机制、诊断和治疗作了综述.
作者：赵立卫；林成海；刘相轸 刊期： 2004年第09期
CD11c/CD18是β2整合素家族成员之一,可与多种配体相互作用,在细胞间黏附和炎症反应中发挥生物学作用.急性缺血性卒中患者外周血白细胞表面CD11c/CD18表达增高.调节CD11c/CD18可能在降低脑缺血患者继发性炎症反应中起作用.
作者：夏文伟；赵薛旭；李作汉 刊期： 2004年第09期
S-100蛋白是神经胶质细胞的特异性标记物.血清S-100蛋白的水平可反映中枢神经系统损伤的范围和严重程度.S-100蛋白可能还参与了急性脑血管病的病理生理过程.测定血清S-100蛋白的浓度对判断急性脑血管病的严重程度、估计其预后有重要意义.
作者：赵杨；倪秀石 刊期： 2004年第09期
随着影像学的发展,血管性Parkinson综合征已经作为一个独立的实体客观存在.文章对血管性Parkinson综合征的流行病学、病因学、病理学、生物化学、电生理学、影像学、临床表现和诊断等方面的研究进展作一综述.
作者：刘文华；顾永健 刊期： 2004年第09期
人类基因组、基因相互作用和蛋白组学的发展预示着脑血管病治疗新时代的到来.修改基因表达将可用来治疗脑血管病.遗传药理学的发展将有助于临床医生更好地、个体化地使用脑血管病治疗药物.
作者：赵辉；丁素菊 刊期： 2004年第09期
小脑幕脑膜动静脉瘘临床上比较少见.由于其一般不与大的静脉窦相通,而主要经软脑膜静脉或皮质静脉引流,常常形成静脉性血管瘤而引起蛛网膜下腔出血或脑出血.对小脑幕动静脉瘘的治疗目前仍存在很多争论.文章对这类脑膜动静脉瘘的临床表现、静脉引流方式、解剖学基础、发生机制和治疗等进行了综述.
作者：李美华；徐庚生 刊期： 2004年第09期
对氧磷酶(paraoxonase,PON)多基因家族有3个成员,包括PON1、PON2和PON3.其与疾病的关系是近10余年来的研究热点.文章综述了PON1、PON2与神经系统常见疾病的关系及其影响.
作者：杨和平；赵伟佳；苏上贵 刊期： 2004年第09期
脑出血后血肿扩大是一种重要的临床现象,严重地影响着患者的预后.文章对脑出血后血肿扩大的判定标准、发生率、危险因素及与神经症状加重的关系进行了综述,并简要介绍了相应的防治进展.
作者：吴智平；蒲传强 刊期： 2004年第09期
颈动脉疾病对认知功能的影响尚存有争议,颈动脉狭窄、颈动脉闭塞和颈动脉斑块均与认知障碍有关.颈动脉内膜切除术可改善认知功能.颈动脉疾病导致认知障碍可能与低灌注、白质病变、无症状梗死、腔隙性梗死和神经元变性有关.
作者：张栩；张勇；李铁山 刊期： 2004年第09期
迟发性血管痉挛是蛛网膜下腔出血的重要并发症,是致死和致残的主要原因,但其发病机制尚不完全清楚,治疗效果尚不满意.文章综述了迟发性血管痉挛的炎症机制,介绍了通过抗炎治疗缓解迟发性血管痉挛的新进展.
作者：李聪慧；张庆俊；叶建亚 刊期： 2004年第09期
促红细胞生成素(EPO)具有神经保护作用,在缺血性脑损伤和蛛网膜下腔出血等中枢神经系统损伤中发挥保护作用的机制有多种,如抗细胞凋亡和清除自由基等.此外,EPO能通过与特异性受体结合透过血脑屏障,这是许多神经营养因子所不具备的优势.因此,其临床应用前景看好.
作者：刘春岭；黄如训 刊期： 2004年第09期
通过T2*加权梯度回波磁共振成像技术检测到的脑微出血可反映微血管病变的出血倾向.研究表明,微出血是脑出血显著而独立的危险因素,对脑出血的发生具有预测价值.同时,一些卒中相关因素对微出血及其与脑出血的关系也具一定影响.对脑微出血认识的不断加深,有助于进一步深入理解脑血管病的机制并可能改进目前的治疗方案.
作者：桂雅星 刊期： 2004年第09期
研究表明,促红细胞生成素对脑缺血具有神经保护作用,其机制可能包括抗凋亡、阻断谷氨酸兴奋毒性、阻止NO生成、减轻炎症反应和促进血管生成等.促红细胞生成素可通过血脑屏障到达脑组织内,提示将其用于缺血性脑血管病的治疗可能是可行的.
作者：陆阳 刊期： 2004年第09期
目的:研究骨髓间充质于细胞(MSC)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护机制.方法:192只SD大鼠随机分为假手术组、手术组、对照组和MSC治疗组.MSC移植前应用BrdU标记,再灌注1 d后经同侧颈内动脉注射MSC(1×106),对照组则注射PBS.采用线栓法建立脑缺血再灌注模型.术后每天应用爬杆法评定大鼠神经功能缺损.缺血2 h再灌注2、4、6和8 d取脑组织,用免疫组织化学方法检测脑组织中bFGF的表达,RT-PCR技术观察bFGF mRNA的表达.结果:MSC治疗组大鼠的神经功能缺损评分明显低于手术组和对照组(P＜0.05). MSC治疗组缺血侧缺血周边区脑组织中观察到BrdU与bFGF免疫组化双染阳性细胞,脑组织中bFGF mRNA的表达也高于其他3组(P＜0.01).结论:经颈外动脉给予的MSC可促进脑缺血再灌注大鼠的运动功能恢复;bFGF表达升高,可能是MSC脑保护作用机制之一.
作者：许予明；宋波；秦洁；黄悦；张化彪；张苏明 刊期： 2004年第09期
目的:总结血管内支架置入治疗颈动脉狭窄的安全性和疗效.方法:收治颈动脉狭窄患者16例,其中3例进行狭窄预扩,3例使用脑保护装置,共放置自膨式支架18枚.结果:18枚支架均成功置入,术中无严重并发症,1例(6.3%)术后第3天发生非处理血管供血区脑梗死.随访1～8个月,无新发短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死,末次改良Rankin量表评分平均0.75(0～2)分,所有患者生活均自理.10例患者术后3个月颈动脉彩超复查,均未见再狭窄.结论:支架置入治疗颈动脉狭窄是一种比较安全和可能有效的方法,但亟需设计随机对照临床试验观察其长期疗效和不良反应.
作者：姜建东；杜颂伟；顾建平；陈亮；王景涛；杨杰 刊期： 2004年第09期
作者： 刊期： 2004年第09期
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