研究卒中预后的影响因素对于指导治疗、促进患者康复以及合理分配医疗资源都有着重要意义.文章对近5年有关人口统计学、临床状态、实验室检查、影像学检查与卒中预后相关性的研究做了回顾.
作者：李隆龄；李长清 刊期： 2005年第12期
椎基底动脉系统缺血性卒中的病死率和致残率很高,及时预防和治疗至关重要,积极应用动脉内溶栓和支架置入术的介入治疗方法能控制病情进展,降低病死率和残疾率.
作者：张守字；田明博 刊期： 2005年第12期
脑梗死可导致不可逆性神经元网络破坏和胶质细胞脱失,并伴有相应神经功能缺损,遗留不同程度的残疾.随着干细胞的发现和对其研究的日益深入,应用干细胞治疗卒中展现了诱人的前景.由于临床上使用胚胎干细胞存在伦理学和法律问题,因此成体干细胞成为干细胞研究中较为合适的材料.
作者：谭新杰；胡长林 刊期： 2005年第12期
椎基底动脉扩张延长症是仍处于研究探索阶段的一种脑血管病,因其发病率低,给研究工作带来了一定困难,但几十年来对其发病机制、诊断标准和治疗方法的研究从未中断.文章对新的研究进展做了综述.
作者：刘涛；谭显西 刊期： 2005年第12期
抗血小板治疗是缺血性卒中二级预防的重要措施之一.在缺血性卒中二级预防中,阿司匹林仍然是常用的抗血小板药.氯吡格雷的疗效优于阿司匹林,但因其价格昂贵,目前仅在阿司匹林不能耐受或阿司匹林无效者中使用.联合用药只推荐缓释型双嘧达莫加小剂量阿司匹林.
作者：周志明 刊期： 2005年第12期
肝细胞生长因子是一种对神经系统有较强营养作用的细胞因子,对中枢和周围神经元的生长、分化、修复和再生起重要作用.近年来的研究表明,肝细胞生长因子与多种神经系统疾病,如脑缺血、运动神经元病、神经胶质瘤、Alzheimer病等的发生发展密切相关.文章综述了肝细胞生长因子在神经系统疾病中的表达和作用.
作者：杨燕；李宪章 刊期： 2005年第12期
脑出血后血肿周围脑组织水肿的机制非常复杂,目前认为,血液凝固和血凝块回缩、凝血酶形成、血肿占位效应、缺血和再灌注、血红素毒性、水通道蛋白表达、血小板活化、炎症因子和补体等因素共同参与了脑出血后脑水肿的形成.
作者：李静；李长清 刊期： 2005年第12期
目的:探讨脑梗死患者纤维蛋白原(Fg)β-148C/T基因多态性频率分布及其与血浆Fg水平的关系.方法:用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法,分析脑梗死组(88例)和对照组(80例)患者Fgβ-148 C/T基因多态性频率分布,用凝血酶原时间法测定血浆Fg水平.结果:脑梗死组T等位基因频率明显高于对照组(0.33比0.243,P<0.05),血浆Fg水平也明显增高(P<0.01).脑梗死患者CC和CT基因型亚组Fg水平均高于对照组(P<0.05),而TT基因型亚组与对照组无明显差异(P>0.05).脑梗死组不同基因型患者血浆Fg水平有显著差异,CT、TT 和CT+TT基因型组血浆Fg水平均明显高于CC基因型组(P<0.05);而在对照组中,TT基因型亚组均明显高于其他基因型亚组(P<0.05).结论:Fgβ-148C/T基因多态性与脑梗死有关,可能是通过T等位基因影响血浆Fg水平在脑梗死的发生机制中起作用.Fgβ-148T等位基因可能是脑梗死的易患因素.
作者：宋玉强；邹宏丽；宋晓瑾；王文 刊期： 2005年第12期
目的:探讨血管内支架成形术在有症状大脑中动脉狭窄治疗中的应用.方法:对3例临床诊断脑梗死和3例短暂性脑缺血发作患者行全脑血管造影术,发现大脑中动脉M1段存在不同程度狭窄,对狭窄段大脑中动脉行颅内支架成形术.结果:6例大脑中动脉支架成形术均获得成功.大脑中动脉M1段平均直径狭窄程度从92.8%降至6%(P<0.01).1例患者在支架置入10 min后出现急性血栓形成,术中经微导管注入尿激酶接触性溶栓,25 min后血栓溶解.术后随访6个月,所有患者均无脑缺血事件发生.结论:采用血管内支架成形术治疗有症状大脑中动脉狭窄可行.
作者：高连波；杨健；胡荣鑫；朱俊英；陈军 刊期： 2005年第12期
目的:探讨大脑中动脉闭塞(MCAO)后早期胰岛素样生长因子-1(IGF-1)mRNA和蛋白的表达.方法:应用12 800点DNA芯片、原位杂交和免疫组化方法检测SD大鼠MCAO后IGF-1 mRNA和蛋白的表达水平.结果:基因芯片结果显示MCAO后缺血侧纹状体内有4 480个差异表达基因,其中个别生长因子类基因呈高水平表达,但是多数基因呈低水平表达,IGF-1 mRNA在脑缺血后呈相对低水平表达.原位杂交和免疫组化法进一步证实,与假手术组相比,MCAO后缺血侧纹状体内IGF-1 mRNA和蛋白阳性细胞数明显减少,再灌注9 h和24 h时表达均降低(P<0.001).结论:MCAO后早期缺血侧纹状体内IGF-1 mRNA和蛋白呈低水平表达,提示IGF-1在脑缺血损伤中可能具有一定的作用.
作者：高焕民；柳耀泉；王少萍；吕少平；程介士 刊期： 2005年第12期
目的:阐述海绵窦海绵状血管瘤的MRI表现.方法:回顾性分析5例经手术及病理学证实并行MRI检查的海绵窦海绵状血管瘤病例.结果:5例海绵窦海绵状血管瘤呈外大内小哑铃状改变,在T1加权成像上信号较低,T2加权成像上呈明显高信号,甚至高过脑脊液,增强后病变明显均匀强化.病变侧颈内动脉向前向下推移,并形成假包绕征象.结论:如果中年女性海绵窦内肿瘤表现为MRI T2加权成像信号等于或高于脑脊液,颈内动脉向前向下移位,应首先考虑海绵窦海绵状血管瘤.
作者：江桂华；田军章；陈喜兰；瞿文军；钟碧玲；郑丽吟 刊期： 2005年第12期
急性卒中治疗的发展往往以动物实验为先导,但动物实验的良好结果未必能再现于卒中患者的临床试验中,因此有关动物实验对急性卒中治疗发展的作用颇有争议,本文就此进行了讨论分析.
作者：高宗恩；苏克江；冯兰玲 刊期： 2005年第12期
1 引言1.1 背景神经影像学的进展已引起小脑出血治疗观念的改变.在CT前时代,大血肿患者(经血管造影或尸检发现)在临床病例中所占比例过大,因此强调外科治疗.
作者：J. Stephen Huff；马丽；葛静；曲东锋；李宏建 刊期： 2005年第12期
目的:比较氯吡格雷与阿司匹林预防冠心病患者脑梗死的疗效.方法:490例冠心病患者分别在确诊后服用肠溶阿司匹林(100 mg,1次/d,n=380)或氯吡格雷(75 mg,1次/d,n=110),观察2组脑梗死发生率和安全性.结果:氯吡格雷组脑梗死发生率显著低于阿司匹林组(9.43%比27.5%,P<0.05),出血和严重胃肠道反应发生率无显著差异.结论:对于冠心病患者,氯吡格雷预防缺血性卒中的效果明显优于阿司匹林,总体安全性至少与后者相当.
作者：张群英；彭建；吴新华 刊期： 2005年第12期
作者： 刊期： 2005年第12期
