脑损伤可导致神经细胞坏死.目前,针对脑损伤的修复方法还很有限,主要局限于预防神经细胞死亡方面.脑内存在具有生成新生神经细胞能力的神经前体细胞,这为大脑结构性重构带来希望.文章概述了成年中枢神经发生的存在和特点及其在脑损伤治疗中的应用现状和前景.
作者:谭县辉;佟丽;彭康 刊期: 2006年第01期
骨髓间充质干细胞(BMSC)是一类具有多向分化潜能的细胞.近年来,许多学者已开始通过体内、体外实验研究BMSC是否具有定向分化为神经细胞的可能性.虽然对化学物质诱导BMSC的某些结果存在争议,但细胞移植和基因治疗的实验研究成果为未来神经系统疾病的治疗和康复展示了美好的前景.
作者:任宁;王新平;张文治 刊期: 2006年第01期
目的:研究美托康(杏芎氯化钠注射液)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后血液中纤维蛋白原(Fg)、血小板α颗粒膜蛋白140(GMP-140)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)表达的影响.方法:80只健康雄性SD大鼠随机分为手术后3 d组(n=40)和7 d组(n=40);每组再分为假手术组、缺血对照组、金纳多组和美托康组.建立大鼠局灶性脑缺血模型,采用酶联免疫吸附法发色底物法检测GMP-140活性、tPA活性,凝胶空斑法检测Fg含量.结果:金纳多组Fg含量显著高于缺血对照组,且7 d组也明显高于美托康组(P<0.05);金纳多组和美托康组GMP-140活性显著低于缺血对照组(P<0.05),但金纳多组与美托康组无显著差异(P>0.05);缺血对照组和金纳多7 d组tPA活性较假手术组显著降低(P<0.05),美托康组显著高于缺血对照组和金纳多组(P<0.05),但与假手术组无显著差异(P>0.05).结论:美托康可降低Fg含量和GMP-140活性,增高tPA活性,且在降低Fg含量和增高tPA活性方面优于金纳多,而在降低GMP-140活性方面与金纳多相当.
作者:王巍;王起;戚晓昆;邱峰;倪天玉 刊期: 2006年第01期
目的:研究大鼠脑出血后血肿周围组织和血浆中S-100B蛋白的变化.方法:用Ⅶ型胶原酶立体定位法制作大鼠尾状核脑出血模型,采用免疫组织化学染色法和酶联免疫吸附法观察脑出血血肿周围组织和血浆中S-100B蛋白在出血后不同时间点表达的变化.结果:脑出血早期,血肿周围组织S-100B反应阳性细胞明显增加,血清S-100B浓度明显增高,1~3 d达峰值.脑出血后4 h S-100B表达强,阳性细胞体积增大,突起增粗、增长,阳性细胞数量较多,一直持续至出血后3 d.结论:脑出血后血肿周围组织S-100B表达与神经胶质细胞坏死有关,并可通过受损血脑屏障进入血液,S-100B可作为脑损伤早期的外周标记物.
作者:吴碧华;胡长林;王小明 刊期: 2006年第01期
1 引言在美国,卒中位居致残原因的前列[1].退伍军人事务部(Department of Veterans Affairs, VA)退伍军人卫生管理局(Veterans Health Administration, VHA)估计,每年有15 000名退伍军人因卒中住院(VA HSR&D, 1997).
作者:Pamela W. Duncan;Richard Zorowitz;Barbara Bates;John Y. Choi;Jonathan J. Glasberg;Glenn D. Graham;Richard C. Katz;Kerri Lamberty;Dean Reker;崔贵祥;吴伟;夏文;赵彦新;李义召 刊期: 2006年第01期
未破裂脑动脉瘤(UIA)在正常人群中的患病率较高.UIA的处理方法取决于对UIA自然史的认识和治疗相关性风险.近年来的研究表明,血管内弹簧圈栓塞治疗UIA的短期效果优于外科手术,这将有可能改变人们对UIA的处理策略.然而,目前对于无蛛网膜下腔出血史的无症状小UIA应该如何处理仍有争议.
作者:高宗恩;苏克江;冯兰玲 刊期: 2006年第01期
脑血管病影像学和分子生物学等技术的应用,加深了我们对卒中病理生理学机制的认识,大大提高了诊断水平,并拓宽了治疗方法的探究,取得了令人瞩目的成果.急性脑血管病,尤其是卒中的患病率、死亡率、致残率均很高,已受到各方面极大关注,在治疗方面已有很多措施,特别是众多药物可供选用,并不断有新的疗法问世.然而,在临床治疗(尤其是急性期治疗)方面仍存在许多疑难问题,且评价不一,至今尚无一种公认的普遍适用的疗法.尽管经过多方面的努力,卒中的患病率和死亡率有所下降,但致残率依然很高,已成为致残的主要原因.大量的研究和长期临床实践证明,康复对减少卒中的致残有重大作用,是迄今为止好的方法,已成为一致的共识.
作者:黄如训 刊期: 2006年第01期
缺血性卒中的病理生理学机制十分复杂,细胞内外的诸多因素如兴奋性氨基酸、自由基、Ca2+超载、相关凋亡基因的表达及炎症反应等在其中发挥了重要作用.目前认为,缺血后的神经元死亡包括坏死和凋亡2种方式,缺血核心区以坏死为主,而半暗带内的迟发性神经元死亡则以凋亡为主.半暗带已成为当前缺血性卒中的主要治疗靶点.
作者:丁新生;冯美江 刊期: 2006年第01期
颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素.对于中到重度有症状颈动脉狭窄患者,缺血性卒中的风险明显增高.血管成形和支架置入术已成为治疗重度有症状颈动脉狭窄的主要方法,但急性血栓形成和远期再狭窄是影响血管内介入治疗疗效和安全性的主要障碍.我科在23例颈动脉狭窄患者颈动脉支架置入术后应用氯吡格雷进行抗血小板治疗3个月,发现无急性血栓形成和近期再狭窄,取得了满意的临床效果.
作者:阎平建;韩琦;张百权;刘建光;刘建祥 刊期: 2006年第01期
作者: 刊期: 2006年第01期
好雨知时节,当春乃发生.2006年的春天,作为国家卫生部主管、中华医学会主办的<国外医学脑血管疾病分册>迎来了属于自己的第二个春天.尽管企盼已经太久,但这一天终于还是如愿而至.
作者:陈兴洲 刊期: 2006年第01期