目的:研究情感性精神障碍的电解质改变和验证混合样本的优越性. 方法:对25例情感性精神障碍患者和20例正常对照者测定了红细胞钾、钠和血浆钾、钠、氯. 结果:患者组的情感改变与血钾呈正相关,患者组血钠和血氯的相关性比正常对照组显著为高;患者组中所见的相关性在躁狂组和抑郁组中均消失. 结论:情感性精神障碍的食欲改变可能影响血钾;钠、钾、腺苷三磷酸酶活性降低可能解释患者组的血钠和血氯相关性增高;用混合样本进行生物学相关研究优于用单相样本.
作者：喻东山；孙旦辉；周润香 刊期： 2000年第01期
目的:观察气功师在气功态时和气功所致精神障碍病人P300的变化. 方法:使用美国Nicolet公司Pathfinder MEGA电生理诊断仪对30例处于气功态的气功师和28例气功所致精神障碍的病人及30例正常成人的事件相关电位(P300)进行对照研究. 结果:P300的N1、P2、N2、P3各波靶与非靶的潜伏期与波幅3组间均无显著差异(P>0.05). 结论:处于气功态的气功师和气功所致精神障碍病人P300各波的潜伏期和波幅与正常对照无显著差异.
作者：谢世平；杨德森；李乐加；张心保；翟书涛 刊期： 2000年第01期
目的:评价丙戊酸镁预防性治疗双相情感性精神障碍的疗效及副作用. 方法:96例频发双相情感性精神障碍的病人随机分为两组,分别使用丙戊酸镁(47例)和碳酸锂(49例)进行预防性治疗.平均随访时间为39个月,使用躁狂量表(BRMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),和副反应评定量表(TESS)评定疗效和副作用. 结果:丙戊酸镁组及碳酸锂组预防性治疗有效率分别为85.0%和82.1%,副作用发生率分别为81.0%和57.1%;经Ridit分析两组无显著性差异. 结论:丙戊酸镁可作为预防性治疗双相型情感性精神障碍的选用药物,尤其对快速循环型更为如此.
作者：孙建中；王世纪 刊期： 2000年第01期
目的:探讨与文化相关的精神障碍的文化属性及时间、地域差异. 方法:统计1988～1997年间城、乡3所精神病院与文化相关精神障碍的门诊率、住院率及患者的一般资料,对其时间、地域、性别、年龄、文化程度差异及文化内涵的变化进行分析. 结果:城市以气功所致精神障碍为主,发病率近10年有逐渐增高的趋势;农村以迷信巫术所致精神障碍为主,就诊率的时间差异不明显,内容前几年以迷信为主,后几年以宗教为主.气功所致者的性别差异不明显,文化水平相对较高;迷信巫术所致者以女性多见,文化水平普遍较低. 结论:气功及迷信巫术所致精神障碍都具有明显的文化属性,其就诊率和疾病的文化内涵随社会文化的变化而变化.
作者：卞东立；张秀平；吕希俭 刊期： 2000年第01期
目的:研究利培酮引起脑电图改变的特征,其改变与用药时间、剂量及疗效之间关系,并与氯氮平引起的脑电图异常作一比较.方法:符合CCMD-2-R诊断的精神分裂症、分裂样精神病患者入组.在服药前、服药后1周、2周、4周分别检查脑电图,并记录用药剂量,测定简明精神病评定量表(BPRS)观察疗效. 结果:服用利培酮后脑电图波率变慢,服用1周后即出现脑电图异常(P<0.01),与剂量及疗效无关,异常率及异常程度轻于氯氮平(P<0.01). 结论:利培酮引起脑电图改变轻于氯氮平.
作者：万艳琼；郑瞻培；谢斌；袁伊春；王玉蓉 刊期： 2000年第01期
目的:探讨慢性酒精中毒的脑电图改变. 方法:对96例慢性酒精中毒性精神障碍患者进行脑电图检查并加做各种活化诱发试验. 结果:显示异常率为64.5%,明显高于正常人群的10%,差异非常显著(P<0.01).脑电图主要异常可分为失律型和慢波型及癫样放电. 结论:提示慢性酒精中毒对脑功能的影响及其脑组织的损害是弥漫性的,可能与脑组织的变性、萎缩等有关.
作者：路英智；宗文斌；李秀琴 刊期： 2000年第01期
目的:探讨认知疗法对精神分裂症患者自知力的影响. 方法:将精神分裂症100例随机分成药物治疗(药物组)51例,药物加认知治疗(联合组)49例,分别于入院时和出院时进行简明精神病评定量表(BPRS)和自知力与治疗态度问卷表(ITAQ)测定. 结果:BPRS在两组之间无显著性差异(P>0.05).ITAQ在入院时两组无显著性差异(P>0.05),但出院时联合组得分高于药物组,有显著性差异(P<0.05). 结论:认知性心理治疗对精神分裂症病人自知力恢复有明显帮助.
作者：白照庆 刊期： 2000年第01期
目的:弄清躯体化障碍是否为一种隐匿形式的抑郁症. 方法:按DSM-Ⅳ诊断标准收集躯体化障碍56例(A组)、抑郁症51例(B组),对两组病例均用病史问卷及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行调查评定. 结果:A组躯体症状频率显著高于B组,抑郁症状频率和HAMD总分显著低于B组;两组在HAMD因子分析、疾病行为与态度、病程演变及发病背景方面存在显著差异. 结论:临床学方面证据不支持躯体化障碍是隐匿性抑郁症的可能.
作者：王东林；吴彩云；吴爱勤 刊期： 2000年第01期
目的:研究强迫障碍的现象学和病程. 方法:对同时符合CCMD-2-R及DSM-Ⅲ强迫障碍诊断标准的患者进行动态ADIS-P,简明精神病评定量表(BPRS),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),汉密尔顿抑郁量表(HDS)评定,并进行再诊断.重点分析临床特征及同病现象. 结果:强迫障碍有较高的阳性精神障碍家族史,起病早,就诊迟,Bear分型中Ⅱ型(污染/检查型)多,同病率高.治疗上均用氯丙咪嗪或SSRIs 联用或不联用其它精神药物.似以药物加心理治疗效果较好. 结论:强迫障碍的现象学表现较为复杂,应引起重视.
作者：沈鑫华；杨剑虹 刊期： 2000年第01期
目的:验证哌普嗪棕榈酸酯(哌棕酯)与氟奋乃静癸酸酯(氟癸酯)在临床疗效及副作用方面的差异,为临床合理用药提供依据. 方法:采用随机对照研究的方法,用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、阳性症状评定量表(SAPS)、副反应量表(TESS)及锥体外系反应量表(RSESE)对病人进行评定. 结果:实验组病人各种量表评分明显小于对照组,临床疗效也好于对照组. 结论:哌棕酯较氟癸酯有更好的疗效、副反应也较氟癸酯轻微.
作者：鞠红珍；丛兆举；邓沛荣；刘永飞；张韶东 刊期： 2000年第01期
目的:比较丁螺环酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效及副反应. 方法:符合CCMD-2-R广泛性焦虑症诊断标准的门诊及住院病人70例,平分为2组,完成6周的治疗观察,于治疗前及治疗后1、3、6周末用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效和副作用. 结果:丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效与氯硝西泮相似,但副作用比氯硝西泮小. 结论:丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效确切,不良反应轻.
作者：朱跃华 刊期： 2000年第01期
以往治疗顽固性呃逆,可试用的药物有氯丙嗪、苯妥英纳、哌醋甲酯、尼可刹米、阿米替林及硝苯地平等[1],疗效均不甚理想.我们总结了自1993年5月～1998年12月应用多虑平治疗各种原因引起的顽固性呃逆.
作者：刘松元；刘怀刚；刘东伟；孙涛 刊期： 2000年第01期
近来研究表明,精神疾病存在着氧自由基代谢异常[1、2].本研究旨在进一步观察精神分裂症患者血清内铜锌超氧化物歧化酶(CuZu-SOD)、锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)及总超氧化物歧化酶(T-SOD)含量的变化,并探讨其与疗程的关系.
作者：洪晖；雷兰芳；雷安梅 刊期： 2000年第01期
慢性疼痛和抑郁的关系具有临床重要性.现对53例于1993～1997年相继转诊入我院,疼痛连续6个月以上,而无躯体疾病的病人,作临床分析.
作者：周伯徐；曾宪芝；王先明 刊期： 2000年第01期
作者采用分层、随机、等距、整群、概率比例抽样方法对绥化市城乡15岁以上的居民11 088人进行了镇痛药物滥用流行学调查,报告如下.
作者：周云华；王小平；艾成柏 刊期： 2000年第01期
早泄是男性性功能障碍之一,发病率因定义不一而差异较大,可为9%～38%.本研究使用氯丙咪嗪治疗早泄病人50例,报告如下.
作者：陶林；王春华 刊期： 2000年第01期
王学义等[1]应用森田疗法治疗慢性精神分裂症发现对患者的阴性症状可有明显改善.本研究旨在探讨森田疗法卧床期对该病的影响.
作者：马文有；王学义；孙贺祥；张素花；韩淑梅 刊期： 2000年第01期
对长期服用抗精神病药的神经症患者进行观察,发现有各种精神方面副反应,报告如下.
作者：韩勇；郝维德；韩春美 刊期： 2000年第01期
报告1例短暂睡眠发作患者,发作规律性强,治疗效果甚为满意.
作者：王琳；唐育华 刊期： 2000年第01期
报告2例神经性瘙痒症患者,用三环抗抑郁剂阿米替林治疗有效.例1:女,48岁,干部,患神经性搔瘙症10余年,1年余来伴有抑郁状态.给予阿米替林口服,25mg,每日3次,1月后抑郁症状消失,皮肤瘙痒症也随之治愈,至今未复发.
作者：曾庆春；周云华；李翠英 刊期： 2000年第01期
患者男性,27岁,患偏执性精神分裂症已3年.以往体健.体格及包括脑电图及CT等实验室检查均正常.因有命令性幻听,每半至1月到厕所吃大便.某日下午又在厕所大量饮水,自称听到叫他非喝水不可的命令.发现时患者腹部膨隆,将其俯卧他人腿上,当即吐出清水约1 000ml,并给甘露醇、高渗葡萄糖等,1小时余后患者嗜睡,定向障碍,言语凌乱.
作者：徐广军；王焕芹 刊期： 2000年第01期
脑血吸虫病约占血吸虫病的1.74%～4.29%,可出现精神障碍,现报告1例如下.
作者：敖国振；黄彩兰 刊期： 2000年第01期
强迫性神经症治疗较困难,应用抗焦虑剂或抗抑郁剂治疗虽有一定疗效,但效果不够理想.我们以暴露疗法为主治愈1例,现报告如下.
作者：姚万国；王晓萍；付翠梅 刊期： 2000年第01期
丁胺卡那霉素引起精神障碍少见,现报告2例如下.例1:患者男,32岁.因慢性迁延性痢疾,给予丁胺卡那霉素0.4g加入生理盐水500ml静脉滴注,每日1次.连用至第13天时突然发生精神障碍,暴怒,敌视周围人群;时而情绪低落,悲观失望,疑病,烦燥不安;有幻听.肌注安定20mg后逐渐入睡.3小时后苏醒,精神状态恢复正常,能部分回忆发作时情节.第4天在门诊再次应用同样剂量的丁胺卡那霉素,至第3天又出现相同的精神症状,经同样处理后恢复正常.停用丁胺卡那霉素后随访6月,无精神异常发生.
作者：王军；张庆和 刊期： 2000年第01期
患者,男,72岁,退休工人.有咳嗽、气促、乏力、右胸痛、口渴喜饮、小便少、便秘、舌质红、苔黄腻、脉沉细数.脉搏108次/分,呼吸22次/分,神志清楚、桶状胸、右胸饱满、叩诊浊音、右肺呼吸音减弱、双肺可闻及小水泡音、双下肢浮肿等症状和体征.既往无精神病史.
作者：钟毅；周红 刊期： 2000年第01期
我们以明尼苏达多项人格测验(MMPI)对大庆市监狱中在押财产型男犯进行了心理测验,并将初犯与屡犯进行比较分析,报告如下.
作者：富兵；宋艳菊；付丽松；赵锡武；周洪祥 刊期： 2000年第01期
尽管1989年二院三部[1]颁布的<精神疾病司法鉴定暂行规定>为性受害人的司法精神疾病鉴定提供了法律依据,但在鉴定实践中对性自我防卫能力的具体评定常常出现分歧.目前国内专家大多倾向于采用多因素原则来评定性自我防卫能力,即除智商外,社会适应能力中包括性知识、生育史及婚姻状况等对性自我防卫能力的评定也是极其重要的.本研究的目的是通过对50例已经司法精神疾病鉴定的精神发育迟滞(MR)性受害人进行随访调查,以探讨社会适应能力在MR性自我防卫能力评定中的意义.
作者：彭俊；郑瞻培；谢斌；黄继忠；吕华沙 刊期： 2000年第01期
在诉讼活动中,某些人为了逃避不利于个人的处境,摆脱某种责任或获得某种个人利益而故意模拟精神疾病,即司法精神医学中称为诈病,有增多的趋势.我们就此进行探讨,供同道参考.
作者：黄富颖；管唯；钱玉林 刊期： 2000年第01期
在伤害诉讼案中经常遇到由于脑外伤所致精神障碍,诊断比较困难.外伤性朦胧状态作为颅脑外伤伴发的精神障碍的较常见,临床类型与癔症性朦胧状态不易鉴别,尤其是癔症性朦胧状态由轻微外伤诱发时.故对它们的鉴别有重要临床意义和法医学意义.
作者：马光瑜；赵虎；韩卫；张强；卓永宁 刊期： 2000年第01期
对我院司法精神病鉴定1 499案例中,各类酒中毒所致犯罪进行分析,报告如下.
作者：曹毅 刊期： 2000年第01期
本德-格式塔测验(Bender-Gestalt test,BG)是一种神经心理测验,方法简便易行,不但常用以测定是否存在脑器质性缺损,也可检查人格改变.在对有脑损伤史者进行司法精神病鉴定时的应用具有参考价值.为此,我们对送鉴定材料中提供有脑损伤史的被鉴定人均做BG测验.
作者：马宁祥 刊期： 2000年第01期
目的:了解精神病违法者的刑事责任能力与犯罪学特征的关系. 方法:对281例精神病违法者进行研究. 结果:在无刑事责任能力组中,26.12%的被鉴定人是伤害自己的亲人,54.48%无诱发事件,64.18%无作案动机,66.41%无作案前准备,71.64%无自称遗忘,35.8%停留现场,74.63%有精神病态,与有刑事责任能力组比较存在显著性差异(P<0.01). 结论:不同刑事责任能力的精神病违法者有不同的犯罪学特征.
作者：胡泽卿；刘协和 刊期： 2000年第01期
Alzheimer(AD)病是引起老年痴呆的重要原因,主要表现为进行性认知损害和人格改变,病理改变包括神经元缺失、老年斑形成和神经原纤维缠结.AD的病因和发病机制虽不完全明确,但在遗传学研究方面已取得可喜进展.现已发现,早发家族性AD表现为常染色体显性遗传,与β-淀粉样前蛋白(APP)基因、早老蛋白1(PS1)基因和早老蛋白2(PS2)基因突变有关.对于晚发性家族性AD和散发AD,载脂蛋白Eε4基因(ApoEε4)是易患基因.低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP)基因可能也与AD有关.近年来的研究还提示在12号染色体上可能还存在新的致病基因.
作者：李国海；严善明 刊期： 2000年第01期
我们对CCMD-2-R人格障碍分类与诊断标准问题提出探讨意见.1CCMD-2-R与DSM-Ⅳ、ICD-10的区别
作者：罗小年；黄永兰；程自立 刊期： 2000年第01期
一般来说,病程(course)系指疾病的发展过程,或说是疾病发展的动态变化的形式;如发作性病程,周期性病程,间歇性病程及进行性病程等.而病期(duration)则指疾病的持续时间.但在病程与病期概念的实际应用中,还存在着一些混乱现象,至少在精神科的临床工作中是如此.现举例如下:
作者：张培琰 刊期： 2000年第01期
编辑:本刊近又收到关于精神药物副反应方面的文稿17篇,由15个单位、35位作者所撰写,再次作综合报道.
作者：许韶山；刘茂菊；王跃；王清长；战晓梅；刘守波；姜万涛；杨富菊；李志猛；张洁；朱振梅；谭波；魏学萍；邓永国；姜肖玲；徐淑花；何正魁；尹威；李香兰；刘政疆；李万顺；唐济生；崔宇；苏宝兰；周云华；艾成柏；艾玲；陆德青；肖刚；孙佩金；魏晓平；杨凤柱；党艳文；惠丽娟；陈生国 刊期： 2000年第01期
自Dunner DL.于1974年提出情感障碍中的快速循环(rapid cycling,RC)的诊断概念以来,至今已25年,人们对这一具有频繁循环发作及治疗困难的临床现象给予很大重视,进行多领域研究,对它的认识逐渐加深.现将90年代以来新研究进展介绍如下.
作者：沈其杰 刊期： 2000年第01期
WHO(1999)估计,到2000年全世界约有100万人自杀死亡,约10～20倍于此数的人自杀未遂,易言之,每40秒有1人自杀死亡,每3秒有1人自杀未遂.自杀死亡者超过全球武装冲突或交通事故丧生者.在所有国家,自杀占15～35岁人群的3种领先死亡原因之一.如计算绝对数字,全世界1/4的自杀死亡发生于印度和中国,中国占20%.
作者：翟书涛 刊期： 2000年第01期
人类将步入21世纪,我国精神医学的发展也将进入一个新的时代.1生物精神医学的发展
作者：江开达 刊期： 2000年第01期
从下列各题的A、B、C、D、E 5个答案中,选择1个正确的：1 以下叙述正确的是(1)精神分裂症若无器质性合并症,也未用药,则脑电图正常,(2)祖国医学大籍《内经》一书中,即有癫、狂、痫的划分,(3)美达唑仑(速眠安 dormicum)属于苯二氮(艹)/(卓)类药物,(4)碳酸锂的生物利用度为100%.
作者： 刊期： 2000年第01期
分析性心理治疗由荣格创立,是一种试图通过演绎象征意义来建立意识和潜意识间辩证联系的理论和治疗方法.在具体操作时,通过对梦、幻想等潜意识产物的分析,以使被分析者建立其意识与个体潜意识(personal unconscious)和集体潜意识(collective unconscious)间的沟通.
作者：李鸣 刊期： 2000年第01期
