目的:采用二维色谱(2D-LC-UV)法测定血清中苯妥英的浓度,用于临床癫痫患者苯妥英血清药物浓度检测.方法:400 μL样品进样,在一维色谱柱MVV-1D(4.6 mm×25 mm,5 μm)上初步分离,通过萃取柱ASTON MSS C18(4.0 mm×10 mm,3 μm)截取保留含有苯妥英的馏分片段,并在二维色谱柱Agilent Extent-C18(4.6 mm×150 mm,5 μm)上进一步分离,终完成测定.一维色谱流动相为乙腈-水(52:48,v/v),中间柱流动相为纯水,二维色谱流动相为乙腈-20 mmol·L-1乙酸铵(50:50,v/v,pH=7.0);一维色谱流速为1.0 mL·min-1,二维色谱流速为0.8 mL· min-1;柱温为40℃,紫外检测波长为220 nm.采集10名癫痫患者苯妥英稳态谷浓度血清样本测定.结果:在建立的色谱条件下,苯妥英与各杂质分离良好,线性范围为1.26~80.57 μg·mL-1,检测限为1.26 μg·mL-1.10名癫痫患者血清苯妥英浓度平均值为17.00 μg·mL-1.结论:此法操作适用于苯妥英浓度-药效研究及临床监测.
作者：柳航；罗雪梅；金路；王峰；葛卫红 刊期： 2018年第02期
建立小鼠急性酒精性肝损伤模型,分为空白组、模型组、阳性药对照组,水芹黄酮高、中、低剂量组.除空白组外,其余5组小鼠建立急性酒精性肝损伤模型后,空白组、模型组灌胃生理盐水;阳性药对照组灌胃还原性谷胱甘肽钠(0.5 g·kg-1·d-1);水芹黄酮高、中、低3组(剂量分别为0.8、0.4、0.2 g·kg-1·d-1);均连续灌胃10 d.记录小鼠体质量及肝指数,观察肝组织病理学变化,检测血清中相关指标变化.结果表明,水芹黄酮对急性酒精性肝损伤有保护作用,初步判断与抗脂质过氧化、调节脂类代谢、减少炎症因子释放有关.
作者：徐璐；魏渊；夏国华；朱孝雷；蒋亚萍；武谦虎 刊期： 2018年第02期
考察以牛血清代替人血清制备标准曲线时,使用高效液相色谱法(HPLC)检测喹硫平血药浓度是否存在差异.人、牛血清制备的标准曲线在50.0~1000.0 ng·mL-1浓度范围内斜率存在差异,且在不同基质中患者血药浓度测得值有显著性差异(P<0.01).喹硫平在2种基质中的提取回收率也存在显著性差异(P<0.01).结果表明,HPLC法测定喹硫平血药浓度时以牛血清代替人血清作为空白基质检测存在差异性.
作者：刘威；姚树永 刊期： 2018年第02期
采用中心组合-响应面法(CCD-RSM)对金莲花中荭草苷和牡荆苷提取工艺进行优化,以期为金莲花的开发提供一定的参考.通过单因素试验确定超声提取影响因素与水平,并以此为基础采用中心组合-响应面法研究了提取时间、提取温度和料液比对金莲花中荭草苷和牡荆苷提取率的影响,确定超声提取金莲花中荭草苷和牡荆苷的佳工艺参数为:提取时间60 min,提取温度60℃,料液比1:12 g·mL-1.验证试验表明,荭草苷和牡荆苷的总提取率为1.89%,与预测的大响应值十分接近,说明回归模型的拟合度较高,可用于金莲花中荭草苷和牡荆苷的提取,为金莲花的开发利用提供一定的理论参考.
作者：王萍 刊期： 2018年第02期
回顾分析93例他克莫司治疗风湿免疫病患者剂量、血药浓度和不良反应的相关性.他克莫司血药浓度与剂量呈正相关(P<0.05),其血药浓度范围在5.4~14 ng·mL-1时,尿素氮(BUN)显著升高(P<0.05),血糖略升高(P>0.05),高血糖发生率显著上升至26.1%(6/23)(P<0.05).以上结果表明,他克莫司血药浓度范围在0.2~5.3 ng·mL-1,安全性较高,当血药浓度范围在5.4~14 ng·mL-1时,需要监测患者BUN和血糖.
作者：姚瑶；束庆；王红；马祝悦；葛卫红 刊期： 2018年第02期
目的:比较莲中甲基莲心碱与荷叶碱分别体外刺激HepG2细胞相同时间段上清液中的乳酸脱氢酶(LDH)、转化生长因子(TGF-β1)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达情况.方法:通过Cell Counting Kit-8(CCK-8)法分别测定甲基莲心碱和荷叶碱对人肝癌HepG2细胞的生长增殖活力的影响;乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测两种生物碱分别干预HepG2细胞后细胞上清液中的乳酸脱氢酶(LDH)活力;酶联免疫吸附(ELISA)法测定甲基莲心碱和荷叶碱分别干预HepG2细胞后细胞上清中的转化生长因子β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)的浓度表达.结果:甲基莲心碱和荷叶碱均能抑制HepG2细胞的增殖活力,与对照组相比,呈浓度-时间依赖性(P<0.05).在相同干预时间段,同等浓度下的Nef组比Nuci组对HepG2细胞生长增殖活力抑制作用更显著;随药物剂量增大,两种生物碱组分别处理的细胞上清液的LDH活力亦随之增大,但甲基莲心碱组处理后的细胞上清液中的LDH活力比同等浓度荷叶碱组处理后上调更加明显(P<0.01);与对照组比较,两组分泌的TGF-β1和VEGF的浓度分别随药物浓度增大而下调,与荷叶碱组相比,同等浓度下的甲基莲心碱组细胞上清液中的 TGF-β1和VEGF的浓度下调能力更显著,其中TGF-β1下调变化极其显著(P<0.01).结论:同等浓度的甲基莲心碱比荷叶碱对HepG2细胞上清液中的LDH、TGF-β1和VEGF的浓度上调或下调变化更显著.
作者：李娜；宋金春 刊期： 2018年第02期
运用HPLC法建立同时测定菟丝子药材中酚酸类成分咖啡酸、对-香豆酸和黄酮类成分金丝桃苷、槲皮素、山奈酚的方法.结果5种成分均达到基线分离,具有良好的线性关系(r≥0.9993),平均加样回收率为96.86%~103.20%.本方法简便、准确,可同时用于菟丝子中两大类成分的含量测定.
作者：陈蕾；赵陆华；谭喜莹 刊期： 2018年第02期
通过评价NRS 2002与PG-SGA两种营养风险筛查工具,在肝癌肝切除患者术前营养状况评估中的适用情况.分别应用两种工具对我院肝胆外科40例肝癌肝切除患者进行术前营养风险筛查,测定术前的体重指数、握力等人体测量指标,同时比较不同营养筛查评分下的生化参数如白蛋白、前白蛋白,比较两种筛查方法以及各营养指标对于肝癌肝切除患者营养风险筛查的适用性.NRS 2002评分有营养风险患者与无营养风险患者相比体重指数与前白蛋白有显著性差异;PG-SGA评分有营养风险患者与无营养风险患者相比,体重指数、前白蛋白、三头肌皮脂厚度、非利手握力有显著性差异.综上所述,PG-SGA较NRS 2002对于肝癌肝切除患者术前营养状况评估与营养风险筛查具有更高价值,作为肝癌肝切除术患者术前营养风险筛查工具适用性更高.
作者：陈大宇；卞晓洁；于冬悦；葛卫红；仇毓东 刊期： 2018年第02期
患者教育对结肠镜检查结果至关重要.目的在于评估肠道准备须知并结合口头教育方式对肠道准备质量的作用.观察病例共356例,用波士顿评分法来评估肠道清洁程度.经过药师肠道准备教育,左结肠评分及三段结肠的总评分教育组明显好于未教育组(P<0.05).未教育组与教育组的不良反应发生率无明显差别(P>0.05).药师对患者检查前教育能显著提高结肠镜检查的质量.
作者：黄鸣秋；杨凡；朱怀军；汪浩；陈燕华；方芸 刊期： 2018年第02期
采用ABC分析法对临床使用人血白蛋白的科室、疾病种类等进行统计分析,并重点分析A类科室使用情况.A类科室禁忌使用病种为心力衰竭、严重贫血、肾功能不全、高血压等,主要为高血压.该院白蛋白使用需加强管理,ABC分析法在病例用药点评中起到事半功倍作用.
作者：陈霞；黄敏燕；徐晓冬；徐红青；朱蓉蓉 刊期： 2018年第02期
脓毒症患儿合并急性肾损伤需要连续性肾脏替代治疗时,不合理的抗菌药物给药方案可能导致不良的结局.在1例脓毒症合并急性肾损伤及肺炎、又给予连续血液净化时,对患儿使用美罗培南的个体化给药方案进行分析,为临床合理用药提供参考.
作者：朱扣柱；季兴；仇锦春 刊期： 2018年第02期
84例肺部感染鲍曼不动杆菌患者随机分为对照组和观察组,各42例,在常规治疗基础上,对照组给予头孢哌酮钠舒巴坦配比为2:1;观察组给予头孢哌酮钠舒巴坦配比为1:1;均3 g/次,每8 h静脉滴注1次.治疗14 d后,观察组总有效率和细菌清除率分别为73.81%和78.57%,均大于对照组45.24%和52.38%;观察组CRP和PCT分别为(23.71±10.74)mg·L-1和(0.56±0.28)ng·mL-1均低于对照组(34.78±12.57)mg·L-1和(1.13±0.34)ng·mL-1;观察组体温恢复正常时间、咳嗽咳痰消失时间、机械通气时间和ICU住院时间分别为(6.41±1.82)d、(7.72± 2.57)d、(3.89±0.74)d和(8.56±2.33)d,均少于对照组(8.73±2.71)d、(9.85±3.56)d、(5.12±0.87)d和(10.12±3.57)d,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结果显示,头孢哌酮钠舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的疗效配比1:1的显著优于2:1的.
作者：熊洁；彭清臻；厉银平；袁曼；涂雪松 刊期： 2018年第02期
调查分析我院门诊、急诊患儿硫酸镁注射液的应用情况,为临床合理用药和儿科安全用药提供参考依据.对2017年11月门急诊含硫酸镁电子处方进行回顾性分析,内容包括年龄、用法用量、临床诊断、联合用药,使用天数等.共计204例患儿使用硫酸镁注射液,年龄在6个月至1岁之间的患儿多,共72例,占比35.29%.67.65%的患儿使用剂量是30~50 mg·kg-1·d-1.临床诊断分别为急性喘息性支气管炎(32.35%)、肺炎(29.41%)、支气管炎(23.53%)等.在治疗方案中,硫酸镁常和糖皮质激素合用,其中有58.82%和醋酸甲泼尼龙合用,55.88%和布地奈德合用.目前硫酸镁在婴幼儿喘息性疾病的应用尚无统一、权威标准,可能存在用药风险.临床用药应加以重视、规范管理,保证用药安全.本研究结果对儿科合理使用硫酸镁注射液有参考价值.
作者：安晓霞；刘东凯 刊期： 2018年第02期
一男性患者,肾移植术后应用他克莫司加五酯胶囊为主的免疫抑制治疗,出现高钾血症,怀疑与他克莫司有关.停用他克莫司和五酯胶囊,更换环孢素治疗后,血钾逐渐恢复正常.
作者：杨婧；杨辉；刘丽宏 刊期： 2018年第02期
探讨临床药师为梅毒患者实施药学监护的内容:青霉素类药物、头孢曲松钠、四环素类药物的使用;吉海反应、药物不良反应与药物相互作用及免疫缺陷、妊娠、先天梅毒患者的治疗等多方面开展临床药学监护,协助医师优化治疗方案,提高梅毒患者用药的安全性和有效性.
作者：沈敏；朱全刚；石梅 刊期： 2018年第02期
一例43岁男性因患吉兰-巴雷综合征,应用大剂量甲泼尼龙(1000 mg·d-1)静脉冲击治疗,在激素逐渐减量至60 mg的第10天,患者出现了酱油色尿及肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)急剧升高,诊断为急性类固醇肌病伴肝损伤.予以停用甲泼尼龙,碱化尿液,对症支持治疗.停用甲泼尼龙的第11天,患者ALT、AST显著下降,CK及肌红蛋白(Mb)基本恢复正常.
作者：洪敏；刘晓玲；邢刚 刊期： 2018年第02期
甲氨蝶呤(MTX)是治疗类风湿关节炎的一线药物.然而,MTX的有效性和不良反应在患者间具有显著的差异,研究提示MTX的代谢及叶酸通路中关键酶的基因多态性可能影响细胞中MTX多聚谷氨酸的浓度和对叶酸通路的拮抗作用,从而影响了MTX的疗效发挥或患者对药物不良反应的差异.本文综述了近年来关于MTX治疗RA涉及基因多态性的研究进展.
作者：曹智；束庆；姚瑶；葛卫红 刊期： 2018年第02期
原发性高血压作为诱发心脑血管疾病重要的危险因素,目前已经成为慢性非传染性疾病重点防治对象.尽管其普遍存在,大多数原发性高血压的发病机制尚不清楚.已经有越来越多的研究表明,人巨细胞病毒(HCMV)感染与其关系密切.潜伏的HCMV随着免疫功能的下降而活化,激活免疫系统,促进促炎细胞因子释放、减少内皮细胞NO合成,从而损伤血管内皮功能;同时直接刺激肾素表达,升高血压;此外,HCMV通过编码的microRNA表达谱来调控血压.本文就HCMV感染在原发性高血压疾病中的研究进展作一综述.
作者：杨迪虹；徐媛；葛卫红 刊期： 2018年第02期
海藻酸钠是由β-D-甘露糖醛酸(M)和α-L-古洛糖醛酸(G)2种结构单元组成的线性聚阴离子型多聚糖,具有来源广泛、生物相容性好、可降解性等优点,被广泛应用于细胞工程、3D生物打印、药物缓释、医用敷料等生物医药领域.本文阐述了近几年海藻酸钠在生物医药领域的新应用,并展望了其前景.
作者：叶思；平其能；孙敏捷 刊期： 2018年第02期
近年来,随着免疫抑制治疗、化疗、实体器官移植的增多,中心静脉置管术以及心脏人工瓣膜植入术等介入性治疗的开展,发生侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)的患者人数逐年上升.三唑类抗真菌药物抗菌谱广、毒性较小、耐受性较好,用于治疗侵袭性真菌感染为广泛.但由于其本身也作用于哺乳动物细胞色素P450酶系,易与其他药物发生相互作用产生毒性.本文对目前国内外已广泛用于临床的三唑类药物及近年来研发的新型三唑类药物的作用及应用特点进行比较,并对相关研究进展进行综述.
作者：元子青云；陈安九；沈怡雯；龚晓健；王永庆 刊期： 2018年第02期
DPP-4抑制剂与SGLT2抑制剂联合治疗,可以在减轻副作用的基础上更加有效地降低2型糖尿病患者的血糖,但是对于不同剂量的组合,仍需大量临床试验以评估其临床疗效和安全性,使临床医生根据T2DM病人的具体情况选择治疗药物的组合.
作者：安建中；洪蕾；乔世刚；王琛 刊期： 2018年第02期
结合药品GMP检查中发现的缺陷分析,对药企建立培训体系提出整改建议,希望能对药企加强人员培训发挥推动作用,提升GMP的执行水平.
作者：钱生稳 刊期： 2018年第02期
本文以案例为基础,介绍单因素方差分析基本概念、软件操作与结果解读,讨论如何正确应用单因素方差分析处理平行设计的随机对照试验的定量资料.
作者：《药学与临床研究》编辑部 刊期： 2018年第02期
