目的:锌α2糖蛋白(ZAG)是一种具有复杂功能的蛋白.本研究探讨ZAG对肝脏肿瘤HepG2细胞增殖及侵袭能力的影响及其作用机理.方法:构建ZAG干扰质粒,并转染入HepG2肝癌细胞株,采用Western blot方法检测转染前后ZAG表达的变化;利用MTT和平板克隆实验检测ZAG对细胞增殖的影响,利用Transwell小室实验检测转染前后HepG2细胞侵袭能力的变化,同时检测转染前后细胞ATP含量的变化,以了解ZAG对细胞代谢的影响.结果与结论:ZAG干扰质粒成功转染入HepG2细胞并筛选出ZAG下调的稳定细胞株;转染后的HepG2细胞增殖能力、侵袭能力均有显著提高,同时ATP水平上调,肿瘤细胞恶性更强.
作者：贾璐；石洁；郑建勇 刊期： 2018年第04期
目的:探讨中国汉族人群纤溶酶原激活物抑制剂PAI-1启动子4G/5G基因多态性与静脉血栓栓塞症(VTE)发病的相关性.方法:采用病例-对照研究,收集南京鼓楼医院2016年1月～2018年3月VTE患者160例及正常人群160例,应用聚合酶链反应测定PAI-1启动子区域的4G/5G的多态性.结果:PAI-1基因4G/5G三种基因型4G/4G型、4G/5G型、5G/5G型在VTE组的分布频率为42.50％、35.00％、22.50％,对照组分布频率为17.50％、43.12％、39.38％,VTE组与对照组4G/4G基因型分布差异具有统计学意义(P<0.05);通过非条件Logistic回归模型校正后,PAI-14G/4G基因型(OR=3.398,95％CI=2.025～5.702,P=0.000)、吸烟(OR=1.447,95％CI=1.022～2.049,P=0.037)是VTE的独立危险因素.结论:VTE组PAI-14G/4G基因型频率较正常人群高,证实了4G/4G基因型与静脉血栓栓塞发病有相关性,且为独立危险因素.
作者：徐航；王璐；王宝彦；李丹滢；雷署丰 刊期： 2018年第04期
目的:研究复方伤痛胶囊对大鼠桡骨骨折愈合的影响.方法:SD大鼠40只,随机取8只作为空白组,剩余32只大鼠戊巴比妥钠腹腔麻醉,用骨剪剪断桡骨,造成双侧标准骨折动物模型.随机将骨折模型大鼠分为模型组、伤科接骨片组(阳性药组,0.45 g·kg-1)、复方伤痛胶囊低、高剂量组(0.25 g·kg-1,0.5 g·kg-1);连续给药30 d后腹主动脉取血,置于肝素钠抗凝的试管内,用以检测全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集数;另留出血样,测定碱性磷酸酶(BALP)、血管内皮生长因子(VEGF)、D-二聚体含量;脱颈椎处死后取骨折处标本,一侧先取一半拍X片,其余用石蜡包埋,HE染色,另一侧用于骨矿含量和骨密度检测.结果:复方伤痛胶囊能有效的降低血液粘度和红细胞聚集数(P<0.01或P<0.05),可使BALP水平得到改善(P<0.05),能降低血液中VEGF及D-二聚体的含量(P<0.05),同时也能促进肉芽细胞、骨小梁、骨组织的增长,进而促进骨愈合.结论:复方伤痛胶囊具有调节骨组织修复及再生作用,能改善病变组织血液循环,促进肉芽细胞、骨小梁、骨组织的增长,加快骨折的愈合.
作者：韩莉花；袁欣；方茜；左海玥；武婧；刘继平 刊期： 2018年第04期
目的:研究中国淮海地区汉族人群中冠心病并行支架植入术患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷应用后心血管事件发生的相关性.方法:选取我院拟行冠脉介入术治疗的冠心病患者225例,采用芯片杂交法进行CYP2C19基因分型.观察患者在服用氯吡格雷等药物治疗1年内各种心脑血管事件和出血事件的发生情况.结果:所有患者中CYP2C19基因慢代谢型比例为13.33％,中间代谢型比例为40.89％,快代谢型比例为45.78％.CYP2C19基因慢代谢型患者中发生心血管事件5例,快代谢型患者无心血管事件发生,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多元回归分析,发生心血管事件的相关因素为CYP2C19突变杂合及纯合基因型、吸烟、低密度脂蛋白过高(P<0.05).结论:淮海地区PCI术患者CYP2C19基因突变与氯吡格雷应用后再发生心血管事件相关.
作者：王涛；李承宗；王来成；吕冬梅 刊期： 2018年第04期
目的:观察西格列汀对肥胖大鼠肾脏是否具有保护作用并探讨其可能的机制.方法:雄性SD大鼠,随机分为正常对照组(NC)、肥胖组(OB)、西格列汀组(SIG)、阳性对照药厄贝沙坦组(IRB).肥胖大鼠成模后,予以12周的用药干预,然后测定血糖(GLU)、血脂、氧化应激指标、尿微量白蛋白含量及肾皮质转化生长因子(TGF-β1)的表达情况.结果:用药干预后,与OB组大鼠相比,SIG组大鼠血脂、超敏C反应蛋白、尿微量白蛋白及尿肌酐明显降低,TGF-β1蛋白表达明显减弱,氧化应激水平明显增高,各指标间差异有统计学意义(P<0.01).4组大鼠之间的GLU水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:西格列汀可降低肥胖大鼠尿微量白蛋白排出量,减轻肾小球结构的肥大,对肥胖大鼠的肾损伤具有一定的保护作用,其机制可能与影响TGF-β1信号通路、改善肥胖大鼠的脂质代谢紊乱、降低氧化应激及炎症反应有关.
作者：刘晓玲；陈永刚；王犇 刊期： 2018年第04期
目的:研究制备一种前列腺癌新型靶向性纳米超声造影剂.方法:采用PEG及抗前列腺癌特异性膜抗原(PSMA)适体A10-3.2修饰多壁碳纳米管(MWCNTs)合成新型靶向纳米超声造影剂,对其进行合成验证、体外特征评价、生物相容性研究及体外显影评价.结果:Zeta电位、透射电镜扫描图(TEM)、红外分析图(FT-IR)均表明此靶向纳米造影剂合成成功.体外细胞学研究表明,该造影剂细胞毒性小、生物相容性好.体外显影结果表明,该造影剂具有良好的显影效果.结论:该新型造影剂制备成功,具备靶向显影的潜能.
作者：顾芬芬；胡楚玲；台宗光；高申；陈中建 刊期： 2018年第04期
目的:建立HPLC-MS测定方法分析Beagle犬血浆中雷贝拉唑的含量,并作不同厂家两种雷贝拉唑钠肠溶胶囊的药动学及生物等效性研究.方法:6只Beagle犬随机分为两组,采用单剂量双周期交叉试验,分别口服给予60 mg雷贝拉唑钠肠溶胶囊受试制剂或参比制剂,给药后不同时间点采血,测定血药浓度,利用DAS3.0软件计算药动学参数,并比较两个厂家生产的制剂的生物等效性.结果:Beagle犬单次给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊受试制剂和参比制剂后的tmax分别为(3.57±0.91)h和(3.43±0.87)h,Cmax分别为(539.03±129.13)ng·mL-1和(554.90±135.75)ng·mL-1,t1/2分别为(2.20±0.90)h和(2.09±0.78)h,药时曲线下面积AUC(0→24 h)分别为(1341.40±442.03)ng·h·mL-1和(1319.41±402.29)ng·h·mL-1.结论:结果表明不同厂家的两种雷贝拉唑钠肠溶胶囊具有生物等效性.
作者：吴静；王天云；张艳军 刊期： 2018年第04期
目的:研究皖南地区CYP2C19基因型分布及其多态性对PCI术后患者氯吡格雷临床疗效的影响.方法:选取我院2017年7月至2017年10月行冠脉造影检查和PCI术治疗的患者100例,采用荧光染色原位杂交技术检测CYP2C19基因型,采用TEG血栓弹力图仪检测血小板聚集抑制率,比较CYP2C19不同基因型及相关指标对血小板聚集抑制率、氯吡格雷抵抗的影响.结果及结论:结果表明,CYP2C19弱代谢型是氯吡格雷抵抗的独立危险因素.氯吡格雷抵抗与CYP2C19弱代谢型相关.
作者：王培培；刘俊；彭辉 刊期： 2018年第04期
临床药师通过在呼吸科参与患者个体化给药方案设计、 患者用药教育和不良反应监测等药学服务,进一步提高患者的药物治疗效果,确保患者用药安全.由此,使临床药师的工作得到临床医师和患者的认可.
作者：诸慧；原永芳；金剑 刊期： 2018年第04期
调查2017年3月1日～2018年1月31日医院神经内科管饲给药患者的病例资料,统计患者基本情况、分析管饲用药合理性.本调查所涉及的108例患者均采用鼻胃管给药,管饲药物共112种,用药1326例次;药物剂型包括普通片剂、胶囊、缓控释片、肠溶片、滴丸、颗粒剂等;管饲给药常见同时服用6～10种药物,占62.04％(67/108);甚至有患者单次管饲给药品种多达17种.61例患者管饲用药不合理,共185例次.其中药物剂型选择不合理152例次;33例次存在药物相互作用.对此,临床药师应发挥药学专业特长以促进管饲给药合理化.
作者：李园园；于迪 刊期： 2018年第04期
对我院120份使用替加环素处方进行分析评价,仅15.0％患者符合适应症,60％的用法与药品说明书一致,平均疗程为9.1天,70.8％的患者经过专家会诊使用,所有超说明书用药未进行备案管理,尚存在诸多不合理的地方,尤其需对超说明使用应严格监管.
作者：赵蓉；汪华君 刊期： 2018年第04期
探索胃癌患者胃大部切除术后应用不同肠内营养制剂的优化方案.将65例拟行胃大部切除术的胃癌患者随机分为整蛋白组(31例)和短肽组(34例).在术前3天予康全甘(500 mL/日,口服)进行肠道预适应,术后24～48 h内两组分别开始予以早期肠内营养制剂康全甘和百普力,能量不足部分予以补充性肠外营养.比较两组患者入院时、术后第1天、术后第7天主要营养指标和免疫指标的差异,记录胃肠道耐受情况、肠道恢复通气时间、术后并发症和营养治疗费用等.结果显示,两组患者围术期营养治疗后营养指标、免疫指标组间差异无统计学意义(P>0.05),整蛋白型和短肽型营养制剂疗效相当.短肽组肠道恢复通气时间较短,术后住院时间较长,组间差异有统计学意义(P<0.05);短肽组肠内营养治疗费用较高,组间差异有统计学意义(P<0.05).建议临床胃大部切除术后患者早期选用短肽型制剂,缩短肠道恢复通气时间,可促进肠道生理功能恢复;待肠道恢复通气后换用整蛋白型制剂,提高肠道耐受性,既安全且经济.
作者：钟海英；黄凌莉；周斌；李刚；魏尉；陈环球；魏青 刊期： 2018年第04期
抽取2017年1月至9月我院使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)的类风湿性关节炎(RA)住院患者用药医嘱,统计患者基本信息、胃肠道(GI)和心血管(CV)危险因素以及用药情况,在共计180例RA患者中,只有1.1％的患者使用了NsNSAIDs,绝大多数患者使用选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂.本院医生应用NSAIDs治疗RA存在用药不合理、不安全的情况,很可能导致不良反应发生率升高,需要探讨改进,以期为临床合理应用NSAIDs提供参考.
作者：张晓荧；方圣博；王心怡；宋燕青 刊期： 2018年第04期
随机选择小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者120例,分为4组:盐酸纳美芬组(N1、N2、N3组)及对照组(C组),各30例.在麻醉诱导时静脉分别注射盐酸纳美芬0.25μg·kg-1、0.20μg·kg-1和0.15μg·kg-1和0.9％氯化钠注射液,观察4组患者静脉注射瑞芬太尼1min内发生呛咳的次数和程度及其对插管过程患者血流动力学的影响.研究发现呛咳发生率为N1
作者：姜燕；魏嵘；傅月珍；黄小静 刊期： 2018年第04期
观察乌司他丁联合比阿培南治疗老年重症肺炎的临床疗效,选取2013～2015年我院老年重症肺炎患者73例,随机分为对照组37例和试验组36例,对照组给予比阿培南0.3 g,加入0.9％氯化钠注射液100 mL q8h;试验组在对照组基础上加用乌司他丁注射液25万U,加入0.9％氯化钠注射液100 mL bid.两组患者均治疗2周.比较两组临床疗效,观察两组的C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、动脉血气指标.结果显示,对照组和试验组总有效率分别为51.3％、80.5％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组发热、肺部啰音及咳嗽等症状消失时间比较差异较大,有统计学意义(P<0.05).试验组的CRP、PCT、TNF-α显著下降,动脉血气分析指标中血氧分压、 二氧化碳分压、 氧合指数均显著优于对照组(P<0.05).由此认为,乌司他丁联合比阿培南在老年重症肺炎的治疗中有协同作用,联合应用可有效改善患者临床症状、降低机体炎症反应,提高疗效.
作者：蔡楠；蒋敏；何飞 刊期： 2018年第04期
他克莫司是肝肾移植患者首选免疫抑制剂之一,显著降低了急性排斥发生率,但对移植长期预后并没有明显效果.他克莫司治疗窗狭窄且药动学个体间差异较大,目前尚未找到他克莫司优的使用方法.近期有研究称,他克莫司个体内浓度变异性与肝肾移植患者的长期预后有关.本文综述衡量他克莫司个体内浓度变异度的指标,探讨个体内变异度高低对术后急性排斥、移植物失功和慢性移植肾肾病发生率的影响,为他克莫司个体内浓度变异性作为移植预后评价手段提供支持和建议.
作者：孟中如；朱怀军；葛卫红 刊期： 2018年第04期
红花黄色素类化合物是红花的重要活性成分,具有抗炎、抗氧化、神经保护等药理活性.本文通过对红花黄色素类化合物的药代动力学研究进行综述,总结其吸收、分布、代谢、排泄过程,探讨中药复方中该类化合物的代谢过程及规律,为红花及其制剂的药效物质及作用机制研究提供参考.此外,由于红花黄色素类化合物在体内吸收差、生物利用度低,本文同时关注了提高红花黄色素类生物利用度的相关研究,以期为中药新药的研发提供新的思路.
作者：黄明丽；宋慧鹏；庞汉青；高雯；闻晓东 刊期： 2018年第04期
由于理化及生物学性质的差异,生物大分子药物与传统小分子药物相比,药代动力学机制更加复杂,在体内表现出不同的吸收、分布、代谢、排泄过程.大分子药物一般不经CYP 450酶代谢,其体内消除途径主要有肾小球滤过、酶水解、受体介导的胞吞消除和抗药物抗体介导的消除.近年来,除了常用的免疫分析法、放射性同位素示踪法、LC-MS/MS等分析方法外,还有计算机模型被开发用于模拟预测大分子药物药代动力学性质的研究并发挥越加重要的作用.本文主要综述了大分子药物主要代谢消除途径及体外研究模型TMDD、PBPK的应用和发展.
作者：许娜；田浤；姚文兵 刊期： 2018年第04期
急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)是一类高度异质性疾病,过去常规诱导化疗和各类支持治疗为主,但随着二代测序等技术应用以来,AML药物迅速发展.本文从细胞毒药物、小分子靶向药物以及免疫靶向药物等方面,系统概述AML的致病机制,以及临床研究中较为前沿的各类新型药物(如FLT3抑制剂Midostaurin、IDH抑制剂AG-221和CPX-351等)的研究进展,旨在为AML的新药研发提供参考.
作者：吴蒙莹；舒婷；刘佳；江振洲；张陆勇 刊期： 2018年第04期
通过对我院手术室使用的多功能毒麻药品管理柜进行结构分析、程序优化,以及药品的个性化管理,客观评价多功能毒麻药品管理柜在手术室的应用效果.结果显示,使用多功能毒麻药品管理柜后,医护人员的满意率有所提升,麻醉医生取药时间显著缩短,退药数量显著减少,账物相符率显著提高.此举可有效提高毒麻类药品管理的安全性和准确性,增进医护人员的工作效率和积极性,进而为多功能毒麻药品管理柜的设计与推广提供参考.
作者：王晓丽；燕丹 刊期： 2018年第04期
生物药是当今世界医药产业发展的重点.近年来,江苏省生物药研发方兴未艾,注册申报位居全国前列,其中具有知识产权的创新药占三分之一以上.治疗用生物制品涉及单克隆抗体、 大分子蛋白、 细胞治疗产品,抗体类药物研发主要集中在PD-1/PD-L1、TNF-α、HER2、VEGF等靶点.目前申报的品种尚处在临床前研究和临床试验阶段,预计三年后将进入生物技术产业化发展期,需要政产学研各方协同加大技术和资金投入,形成追赶国际生物药制造先进水平的实力.
作者：王宗敏；刘玥 刊期： 2018年第04期
