目的: 观察黄芪注射液对大鼠肾脏缺血再灌注细胞凋亡的影响,探讨其对肾脏缺血再灌注损伤的保护机制.方法: 将实验动物分成假手术组、肾脏缺血再灌注组、黄芪组.测定各组血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平及肾组织丙二醛(MDA)水平,超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、氧化亚氮(NO)、氧化亚氮合酶(NOS)活性;HE染色观察肾组织病理变化情况,并进行中性粒细胞(PMN)计数;TUNEL法观察肾组织细胞凋亡情况.结果: 黄芪组血清BUN,Scr水平,肾组织匀浆MDA水平、LDH活性较缺血再灌注组显著下降,SOD,NO,NOS活性较缺血再灌注组显著升高;肾组织切片镜下显示缺血再灌注组肾小管大量坏死、变性、管内扩张出血,部分肾小球内亦出现红细胞,黄芪组肾小管、肾小球病变减轻较为明显;中性粒细胞(PMN)数黄芪组较缺血再灌注组显著减少;TUNEL法测定肾小管上皮细胞阳性凋亡率黄芪组较缺血再灌注组明显减少.结论: 黄芪可以通过增加肾组织NO水平,减少氧自由基,抑制细胞凋亡而减轻肾脏缺血再灌注损伤.
作者：潘鹏；郭涛；马尘超；陈永昌 刊期： 2009年第06期
目的: 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠血清促炎性细胞因子TNF-α,IL-1β,IL-6和 IL-8的变化及意义,以及应用塞来昔布(celecoxib)的干预效应.方法: 胆胰管内注射5 %牛磺胆酸钠造模.将动物随机分成对照组、SAP组及塞来昔布组,各组分别于术后3,6,12和24 h 4个时间点处死大鼠,测血清淀粉酶,TNF-α,IL-1β,IL-6和IL-8水平,每次每组5只;取各组术后24 h处死大鼠的胰腺组织,行HE染色,分别观察大鼠胰腺组织病理学变化.结果: 对照组胰腺组织基本正常, SAP模型组胰腺腺泡结构严重破坏消失,塞来昔布组病理改变明显减轻;SAP组、塞来昔布组大鼠血清中TNF-α,IL-1β,IL-6和IL-8水平随病程进展而升高(P<0.01),各时相SAP组水平明显高于对照组(P<0.01),塞来昔布组水平明显低于SAP模型组(P<0.01).结论: TNF-α,IL-1β,IL-6和IL-8与SAP的进展有关,塞来昔布可以减轻SAP的炎症反应,抑制促炎性细胞因子的产生.
作者：薛翠华；高振军；李秋萍；许亚平；周春锁；姚俊；付白清 刊期： 2009年第06期
目的: 研究积雪草酸(asiatic acid,AA)对人肝癌细胞株(HepG2)的抑制作用,并探讨其与线粒体之间的关系.方法: 采用MTT法检测AA对HepG2细胞增殖的影响,倒置显微镜观察细胞形态的变化;荧光探针MitoTracker检测线粒体数目;荧光探针JC-1检测线粒体膜电位;荧光探针DCFH-DA检测胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量;ATP试剂盒检测胞内ATP水平;RT-PCR和Western Blot法分析电压依赖性阴离子通道(voltage-dependent anion channel,VDAC)表达量的变化.结果: AA能够剂量依赖性抑制肿瘤细胞株的增殖,30 μmol/L AA作用细胞24 h后细胞突起消失、胞体皱缩、变圆.AA能够使HepG2细胞线粒体膜电位下降,胞内ROS含量增加,降低胞内ATP水平,50 μmol/L AA能够增加VDAC蛋白的表达量.结论: AA抑制肿瘤细胞增殖的作用与线粒体有关,线粒体VDAC参与人肝癌细胞凋亡的调控过程.
作者：周军；高静；方春钱；林娜；严丽芳 刊期： 2009年第06期
目的: 探讨缓激肽β2受体拮抗剂HOE-140在兔体外循环中的脑保护作用.方法: 实验兔随机分成深低温停循环下选择性逆行脑灌注组(DHCA+SCP,对照组,n=15)和深低温停循环下选择性逆行脑灌注+HOE-140组(DHCA+SCP+HOE-140,实验组,n=15),复温后开颅取脑组织检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、干湿重比(WDR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量,进行组间比较.结果: 与对照组相比,实验组SOD活性明显增强,MDA和WDR均明显下降(P<0.05); TNF-α和IL-1β均明显下降(P<0.05);6-keto-PGF1α/TXB2比值明显升高.结论: HOE-140在深低温停循环下选择性逆行脑灌注中能明显升高6-keto-PGF1α/TXB2比值,降低缺血再灌注损伤,有明显的脑保护作用.
作者：蒋平；黄骏；姜敏炎 刊期： 2009年第06期
目的: 建立T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域分子4(T cells immunoglobulin-and mucin-domain-containing molecule 4,Tim4)基因表达的实时荧光定量PCR(实时RT-PCR)的检测方法,探讨Tim4基因在消化道肿瘤中的表达差异.方法: 构建包含Tim4基因片段的标准质粒,通过RT-PCR,实时RT-PCR等检测并比较Tim4基因在37例胃癌组织、19例结直肠癌组织与对应癌旁组织中的表达水平. 结果: 建立的Tim4基因定量检测方法准确可靠;在37例胃癌组织中,26例癌旁组织Tim4基因表达量高于对应癌组织(26/37),且在26例癌旁组织高表达的样本中,18例(69.2%)胃癌癌旁组织与癌组织表达比率大于2;在19例结直肠癌中12例癌旁组织表达高于对应的癌组织(12/19),其中癌旁组织高表达率(大于2)为 75.0%(9/12).结论: 成功建立了检测Tim4基因的实时RT-PCR方法,Tim4基因在结直肠癌和胃癌的癌组织中表达呈低趋势,这为深入探讨Tim4基因与肿瘤的关系提供了实验基础.
作者：许文荣；钱晖；彭秀娟；许晓蒙；顾红兵；王梅；徐会涛；陶洋；徐三荣 刊期： 2009年第06期
目的: 观察多柔比星(doxorubicin, DOX)对乳鼠心肌细胞Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)、核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨多柔比星在心肌损伤中的可能发病机制及地塞米松(dexamethasone,DXM)对其干预作用.方法: 采用体外培养乳鼠心肌细胞,用多柔比星制备心肌细胞损伤模型.随机分为3组:对照组,将心肌细胞悬液换用无血清培养基继续培养未加任何药物;DOX组,在培养液中加入多柔比星1 mg/L;DXM + DOX组,在加入DOX 1 mg/L前30 min给予地塞米松32 mg/L.作用6 h后免疫组织化学法检测心肌细胞TLR4,TNF-α蛋白表达;分别作用2,6,24 h后用Western blot法对TLR4,NF-κB,TNF-α在心肌细胞的表达水平进行半定量分析;比色法测定培养液中乳酸脱氢酶(LDH)的活性.结果: DOX组心肌细胞TLR4,NF-κB,TNF-α表达较对照组明显增加(P<0.01);DXM+DOX组心肌细胞TLR4,NF-κB,TNF-α表达水平低于DOX组(P<0.01) ;与对照组比较,DOX组的LDH活性明显增高(P<0.01,6 h组);与DOX组比较,DXM+DOX组的LDH活性明显降低(P<0.01,6 h组);与对照组比较,DXM+DOX组的LDH活性稍高(P<0.05,6 h组).结论: 多柔比星作用于鼠心肌细胞,导致心肌细胞TLR4过度表达,激活其下游信号转导系统,表达细胞因子TNF-α,是其心肌细胞损伤的机制之一;DXM可以干预多柔比星心肌细胞TLR4及其下游信号转导NF-κB,TNF-α的过度表达,具有一定的心肌保护作用.
作者：束进；严文华；王海波；康裕斌；屈焕霞；戴江；徐宝华 刊期： 2009年第06期
目的: 以复制缺陷型重组腺病毒为载体,使用人野生型p53基因、人GM-CSF基因和B7-1基因为目的基因,探讨三基因在胰腺癌细胞BxPC-3中的表达.方法: 免疫组织化学方法检测外源性p53蛋白在BxPC-3细胞中表达.ELISA方法测定GM-CSF表达量;流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测BxPC-3细胞转染B7-1的表达效果.结果: 重组腺病毒介导的p53基因、GM-CSF基因、B7-1基因在BxPC-3细胞中得到高效表达.结论: 重组腺病毒介导的外源基因在BxPC-3细胞中得到高效的表达,为进一步探讨其体内外治疗胰腺癌的实验研究提供了理论基础.
作者：谭玉林；严国度；奚剑波；法镇中；汤建军；耿宏 刊期： 2009年第06期
目的: 获取重组鼠IL-28(mIL-28)纯化蛋白,制备多克隆抗体.方法: 用PCR技术扩增鼠IL-28成熟蛋白的编码序列,克隆入原核表达载体pET-30,构建融合表达载体pET-30a-mIL-28,转化大肠埃希菌BL21(DE3),以IPTG诱导表达IL-28融合蛋白,经镍柱亲和层析纯化,然后免疫6～8周龄鸡,制备多克隆抗体,采用ELISA 检测抗体效价.结果: 成功构建了表达载体pET-30a-mIL-28,DNA序列测定结果与预期结果一致.在37℃培养条件下,IPTG诱导表达的IL-28融合蛋白进行SDS-PAGE电泳分析,发现其与融合蛋白的理论计算值一致,免疫鸡后收获抗血清, ELISA 显示抗体效价具有高度特异性.结论: 获得了重组鼠IL-28纯化蛋白,制备了鼠IL-28多克隆抗体,为进一步深入研究IL-28的生物活性及其应用打下基础.
作者：袁利学；刘洋；步雪峰；郑金旭；严玉兰 刊期： 2009年第06期
目的: 探讨放射性核素125I与神经生长因子(nerve growth factor,NGF)偶联的优反应条件.方法: 采用联结标记法进行125I与神经生长因子偶联反应,在125I投料量固定为37 MBq的条件下,改变NGF的投料量分别为20,50,100,150 μg,同样的条件下反应后以三氯醋酸沉淀法计算产率.将产物保存于4℃,于1,2,3,5,7天,2,3,4周时间点检测产物的放射性化学纯度,评价产物的体外稳定性.结果: 当NGF投料量由20 μg增加到50 μg时,125I-NGF产率由76.6%迅速增加到79.0%,当继续增加NGF投料量至150 μg时,125I-NGF产率仅增加1.2%.经过连续4周观测,本标记方法的产物125I-NGF在体外4℃储存条件下未发现明显脱碘,放射化学纯度始终大于80%.结论: 125I与神经生长因子偶联的理想原料配比为37 MBq 125I与50 μg NGF进行反应,该条件下的产物125I-NGF放射性浓度为97.31 MBq/ml,放射性比活度为584.6 MBq/mg.
作者：陆培松；袁志诚；杨勇；龚爱华；张志坚；湛利平；王鹏；陈波；李巧玉；封云 刊期： 2009年第06期
目的: 探讨氯沙坦和培垛普利单独及联合短期治疗糖尿病肾病的临床疗效及其机制.方法: 80例合并糖尿病早期肾病的2型糖尿病患者,随机分为4组:常规治疗组(n=20),只予常规降糖治疗;培垛普利组(n=20):常规治疗加培垛普利4 mg/d;氯沙坦组(n=20):常规治疗加氯沙坦50 mg/d;联用组(n=20):常规治疗加氯沙坦50 mg/d与培垛普利4 mg/d;各组治疗8周,治疗前后分别检测尿白蛋白(UAL)、尿转化生长因子-β(TGF-β)、尿内皮素(ET)及肾功能、糖化血红蛋白(HbA1c),另选取20例健康志愿者作正常对照.结果: ①4组在治疗前UAL、尿TGF-β、尿ET之间无统计学意义,但上述指标较正常对照组明显上升(P<0.05);治疗8周后,培垛普利组、氯沙坦组和联用组的UAL,TGF-β,ET水平均较治疗前明显下降(P<0.05),联用组较单用组下降更显著(P<0.05);常规治疗组UAL、尿TGF-β、尿ET水平治疗前后差异并无统计学意义.②各组治疗前后及同期各组间肾功能、HbA1c变化均无统计学意义.结论: 对于糖尿病早期肾病患者,氯沙坦和培垛普利联合治疗与单药相比更能显著降低UAL、尿TGF-β、尿ET的排泄,可能更有利于延缓糖尿病早期肾病的发展.
作者：徐志刚；吴晨光；李秋萍 刊期： 2009年第06期
目的: 寻找一种适合中、晚期中段食管癌的疗效高,并发症少,复发率低,经济且简便的放疗方法.方法: 将60例中、晚期中段食管癌患者随机分为两组进行治疗.一组采用全程三维适形放疗;另一组前半程常规放疗后半程采用三维适形放疗.对两种治疗方法的局部控制率、生存率等一系列相关指标进行随访、对比分析.结果: 除两侧锁骨上淋巴结转移率后程三维适形放疗组明显低于全程三维适形放疗组,差异有统计学意义外,两种方法的1～3年的病灶局部控制率、生存率以及放射性食管炎、放射性肺炎的发生率等差异均无统计学意义.结论: 对于中、晚期中段食管癌的放疗而言,前程包及两侧锁骨上区的常规放疗加后程三维适形放疗的应用在一定程度上优于全程三维适形放疗,尤其适合于广大农村地区.
作者：鄂有国；曹德华；朱倩；钱月红；赵枫 刊期： 2009年第06期
目的: 观察血清脑钠肽(BNP)浓度的变化与冠脉病变之间的关系.方法: 临床拟诊冠心病患者374例,按冠脉造影结果分为阳性组(235例)、阴性组(139例),并根据冠状动脉病变的范围分为单支血管病变组(64例)、双支血管病变组(79例)和三支血管病变组(92例),均于入院时测定血清中BNP、C反应蛋白(CRP)水平,进行统计分析.结果: 阳性组BNP浓度为(115.91±53.64)pg/ml,阴性组(37.70 ±33.61) pg/ml,两组间差异有统计学意义,P<0.01;单支病变组浓度为(96.49±12.09)pg/ml、双支病变组浓度为(113.49±11.94)pg/ml、三支病变组浓度为(121.80±9.77)pg/ml,单因素方差分析示组间差异有统计学意义,P<0.05;多因素Logistic分析结果示BNP水平与冠脉造影(CAG)诊断冠心病(CHD)结果明显相关.结论: 血清BNP水平是冠心病的独立危险因素,其水平的增高对冠心病患者病变累及的程度可能有一定临床参考价值,且BNP是较CRP更敏感的指标.
作者：邓新桃；石桂良；郑金国；赵建祥；洪渊；马根山 刊期： 2009年第06期
目的: 探讨中国苏南地区汉族人群单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)基因启动子A-2518G单核苷酸多态性与不稳定性心绞痛(UAP)的相关性.方法: 采用病例-对照研究方法,选择临床确诊的UAP患者172例为病例组和经冠脉造影检查证实无冠脉病变者156例为对照组.利用聚合酶链式反应-限制性酶切片段长度多态性技术(PCR-RFLP)对MCP-1基因 A-2518G行多态性检测,并统计各基因型及等位基因的频率分布.结果: 与对照组相比,UAP组的AA,AG和GG基因型频率差异均无统计学意义(P值分别为0.067,0.825和0.281).G等位基因频率在UAP组和对照组分别为54.36%和61.22%,两组间差异无统计学意义(P=0.069).对多个相关因素行多元Logistic回归分析显示,MCP-1基因A-2518G单核苷酸多态性与UAP的发病无相关性(P>0.05).结论: 在中国苏南地区汉族人群中,MCP-1基因A-2518G 单核苷酸多态性与UAP无显著相关性.
作者：师干伟；何国平；戚传平；高磊；戚猛；沈丹丹；钱志宏；许联红 刊期： 2009年第06期
目的: 研究分子标记物表皮生长因子受体(EGFR)、人表皮生长因子受体-2(HER2)预测食管鳞状细胞癌同步放化疗敏感性的价值.方法: 回顾分析59例T3-4,N和M分期不限的食管鳞状细胞癌患者同步放化疗效果,免疫组织化学方法检测EGFR,HER2,血管内皮生长因子(VEGF)、增殖细胞核抗原(PCNA),p53和Ki-67在肿瘤组织中的表达,内镜复查评估疗效.结果: EGFR与HER2阳性组完全缓解率分别为63.6%(14/22),65.0%(13/20),阴性组完全缓解率分别为32.4%(12/37),33.3%(13/39),两组差异有统计学意义(P=0.030,P=0.028).其他分子标记与食管鳞状细胞癌同步放化疗完全缓解率无明显关系.Logistic多因素回归分析显示EGFR及HER2阳性与同步放化疗完全缓解率有显著性关系.结论: EGFR,HER2可能有助于预测食管鳞状细胞癌同步放化疗敏感性.
作者：黄大福；陈德玉 刊期： 2009年第06期
目的: 分析婴儿唾液成分与饮食行为之间的关系.方法: 对369例婴儿的饮食行为进行问卷调查,收集婴儿的唾液,测定其中淀粉酶,K+,Na+,Cl-,葡萄糖,总蛋白,总胆固醇,三酰甘油的含量,用统计学分析进行相关研究.结果: 不同饮食行为的婴儿,其唾液中淀粉酶,K+,Na+,Cl-,总胆固醇的含量存在差异,唾液成分与饮食行为存在着一定的相关关系.结论: 唾液成分的研究对于饮食行为的指导具有一定的现实意义.
作者：吴虹桥；童梅玲；张敏；池霞 刊期： 2009年第06期
目的: 探讨椎板和小关节倾斜角与退变性腰椎滑脱的关系.方法: 收集徐州医学院附属医院2006年8月至12月腰椎X片,包括腰椎正侧片和左右45°斜位片.L4向前滑脱30例为滑脱组,随机选择51例为对照组,测量椎板倾斜角和小关节倾斜角,两样本均数的比较采用U检验.两侧腰椎小关节倾斜角的差值与滑脱程度采用Spearman等级相关分析.结果: 对照组与滑脱组L4椎板倾斜角比较差异有统计学意义(U=11.4,P<0.01);对照组与滑脱组的小关节倾斜角L4-5差异有统计学意义(U=12.4,P<0.01);小关节的对称性与滑脱程度之间有等级相关关系(∣rs∣=0.619,P<0.01).结论: 椎板倾斜角的增大,不利于腰椎的力学稳定,容易发生退变性腰椎滑脱.小关节倾斜角增大,其阻抗剪切能力减弱,椎体向前滑移的趋势增加.腰椎小关节对称性越差,滑脱程度越明显.
作者：陈新军；郭开今 刊期： 2009年第06期
冠状动脉变异(coronary artery anomaly,CAA)是临床少见的疾病,多数无症状,既往在尸检和冠脉造影中发现.
作者：胡曙东；王亚非；周恩汉；谌业荣；刘琴芳 刊期： 2009年第06期
颈动脉粥样斑块MRI成为预防、诊断及治疗由粥样斑块引发的脑卒中的重要影像学方法.虽然,磁共振血管造影(MRA)可以有效地评价血管腔的狭窄程度,但是不能清楚地显示附着于血管壁上的粥样斑块,无法提供其结构及成分的信息.目前普遍认为,含有薄纤维帽及大的坏死中心的斑块容易破裂,导致栓子形成,引发脑卒中,而斑块内的炎性反应是导致斑块破裂的主要原因[1].
作者：曹志宏；刘怡文；耿道颖；王非 刊期： 2009年第06期
恶心呕吐是无痛人流术后常见的并发症,不仅增加患者手术后的不适感,还有可能导致反流误吸等严重并发症的发生.
作者：吴进；黄小静；汪正平；刘华；顾桂兰；李士通 刊期： 2009年第06期
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,我国食管癌发病率居世界之首,每年新增发病15万人之多.尽管采用以手术为主的综合治疗,效果仍不尽人意.
作者：施舜缤；俞力超；胡嘉波；朱孝中；许文荣 刊期： 2009年第06期
颌面部骨折是颌面部创伤所引起的一种临床常见病,及时、准确地对骨折部位、骨折类型及骨折移位程度做出诊断,对临床制订正确的治疗方案具有十分重要的意义.
作者：吉卫东；王娅；王中秋 刊期： 2009年第06期
无痛人工流产手术目前已得到了广泛的应用,其麻醉方法多见两种,单用异丙酚或者异丙酚复合阿片类镇痛药.单用异丙酚镇痛效果不理想,复合阿片类镇痛药又容易引起呼吸抑制.因此,我们采用随机双盲法观察异丙酚复合布托啡诺用于无痛人工流产的效应,并评价其药物复合应用的有效性和安全性,现报告如下.
作者：李安宝；余建；郑浩 刊期： 2009年第06期
颅底骨折引起耳鼻大出血,临床上属常见症状,出血可在外伤后立即发生,也可在伤后数日或数周发生.由于脑损伤当时多数患者常处于昏迷状态,并出血凶猛,极易发生误吸和窒息,加之部分患者存在多发伤,如处理不当,患者可很快因窒息或休克而死亡.本文就我院2001年3月至2008年3月救治的颅脑损伤并发耳鼻大出血24例患者临床救治经验总结报告如下.
作者：赵有发；张远明；邢鸣 刊期： 2009年第06期
消化道肿瘤是常见的恶性肿瘤,临床上常用病理组织学鉴别其不同的肿瘤类型.
作者：李加新；张立新；李忻 刊期： 2009年第06期
目的: 比较临床急诊项目干化学和湿化学的检测结果.方法: 收集100例无溶血、无脂血的标本,分别在OLYMPUS-AU2700和强生VITROS-350生化分析仪测定钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血糖(Glu)、淀粉酶(Amy)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK).结果: K+,Na+,Cl-,Bun,UA,CK,Glu用两种方法测定结果差异均无统计学意义(P>0.05);而Cr,Amy,AST,LDH结果比较,两种方法间差异有统计学意义(P<0.05).结论: 某些生化项目的检测结果在两种分析方法之间差异有统计学意义,为保证其结果准确可靠,必须定期对不同分析仪的结果进行比对和校准.
作者：吴黎明 刊期： 2009年第06期
