目的:探讨SureSight手持验光仪对儿童屈光检测的准确性.方法:对64例(128眼)学龄前儿童和62例(124眼)学龄期儿童,分别采用手持验光仪进行自然瞳孔和散瞳后验光及散瞳检影验光.结果:学龄前儿童以远视屈光不正为主(74.2%),学龄期儿童以近视屈光不正为主(96.0%).学龄前儿童自然瞳孔手持验光与散瞳检影结果球镜呈正相关(r=0.388),柱镜也呈正相关(r=O.530);阿托品散瞳手持验光和散瞳检影的结果球镜呈正相关(r=0.809),柱镜呈负相关(r=-O.601).学龄期儿童自然瞳孔手持验光与散瞳检影球镜呈正相关(r=0.653),柱镜呈负相关(r=-0.309);阿托品散瞳手持验光和散瞳检影的结果球镜呈正相关(r=O.862),柱镜无明显相关(r=-0.023).结论:SureSight手持验光仪可用于儿童的屈光检测,但对学龄前儿童更有应用价值.
作者：胡甸萍；王洁；傅东红 刊期： 2005年第04期
目的:研究汉防己甲素(tetrandrine,Tet)是否增加人乳腺癌细胞对γ-射线敏感性,并研究其作用机制及p53基因的作用.方法:采用克隆形成分析法检测Tet和γ-射线对人乳腺癌细胞的作用,使用流式细胞术检测细胞在Tet及γ-射线作用后各周期的分布情况,Western blotting检测Tet及γ-射线对Cyclin B1和Cdc2的影响,应用分裂指数法检测细胞进入有丝分裂期的情况.结果:突变型MCF-7/ADR细胞在受到γ-射线照射后,明显阻滞于G2期;Tet可以降低这种阻滞,显著增加γ-射线的杀伤作用,其增敏比为1.51.p53野生型MCF-7细胞在γ-射线照射后,阻滞于G1期和G2期;加入Tet,阻滞作用降低不明显,增敏比为1.10,表明细胞受照射后诱导的周期阻滞与p53基因功能有密切关系,Tet增加γ-射线的杀伤作用与p53基因功能有关;进一步研究显示,细胞在受到γ-射线照射后,其Cyclin B1与Cdc2蛋白表达水平明显降低,分裂指数也明显降低;在用γ-射线处理后,CyclinB1与Cdc2蛋白的表达水平明显增高,分裂指数明显增高.结论:Tet是一种G2期阻滞清除剂,能显著增加γ-射线对人乳腺癌细胞的杀伤作用,这种作用与细胞的p53基因功能有关.
作者：田庆中；韩锡林；孙新臣 刊期： 2005年第04期
目的:探讨动态血压心电监测在肝硬化食管静脉破裂出血抢救中的意义.方法:对40例肝硬化食管静脉破裂出血抢救成功患者进行回顾性对照研究,在治疗过程中均采用了心电监护仪动态监测患者的血压、心率、心电图,彩色多普勒超声仪(彩超)检测其门静脉系统血流动力学的变化,并监测肝、肾功能情况,分析比较血压高于110/70 mmHg组(A组),低于90/60mmHg组(B组)及血压在100～110/60～70mmHg组(C组)肝、肾功能损害,再出血百分率以及出血停止时间的变化.结果:A组再出血率明显升高,B组心、肝、肾功能损害发生率明显增高且出血停止时间长,C组再出血、脏器损害发生率均较低,差异有显著性意义(P＜0.05).门静脉内径＞1.4 cm,A组再出血发生率较其他两组高(P＜0.05).结论:动态血压心电及彩超监测在肝硬化食管静脉破裂出血抢救中有一定的应用价值,值得进一步研究和推广.
作者：曹耀军；郑以山；钟正江 刊期： 2005年第04期
目的:探讨差速贴壁法从早期人胚股骨分离、纯化骨髓间充质干细胞(MSCs)的可行性,并观察培养细胞是否向神经元样细胞诱导分化.方法:取2～3月龄新鲜健康流产人胚股骨,切碎,接种玻璃培养瓶内培养8～12 h,待较多的成纤维细胞贴壁,立刻将未贴壁细胞转种至塑料培养瓶培养,并多次传代;用甲氧酚(BHA)和二甲亚砜(DMSO)诱导培养的细胞,免疫细胞化学方法检测诱导后细胞神经元烯醇化酶(NSE)、神经巢蛋白(Nestin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达情况.结果:原代培养3 d可见塑料培养瓶内有长梭形细胞生长,至第10天前后形成集落样克隆,传至第4代后呈单层漩涡状排列的长梭形的成纤维样细胞,已无明显细胞克隆形成,经多次传代,细胞保持良好的增殖能力和稳定的性状;免疫细胞化学方法显示未诱导细胞NSE、Nestin、GFAP阴性,诱导后细胞NSE、Nestin呈阳性,GFAP阴性,间接证实培养所得细胞是MSCs.结论:差速贴壁培养法从早期人胚股骨中分离纯化MSCs,去除可能的成纤维细胞污染,是简便有效的,可供有关研究参考选择.
作者：袁军；单立冬；杨天明；惠国桢 刊期： 2005年第04期
目的:评价血管纠集征在常规横断位及三维重建中的出现率,探讨其对良、恶性肺结节的诊断价值.方法:回顾性分析病理和临床证实的良、恶性肺结节47例,分别统计血管纠集征在横断面及三维重建图像上的出现率,并判断结节处血管有无增粗.结果:(1)在横断面及三维重建中,恶性肺结节血管纠集征的出现率均分别高于良性结节,但两者之间无明显统计学差异(P＞0.05).(2)恶性肺结节三维重建后血管纠集征的出现明显高于横断面,两者之间有明显的统计学差异(P＜0.01).(3)恶性肺结节三维重建后血管增粗数明显高于横断面,两者之间有明显的统计学差异(P＜0.01).(4)恶性肺结节三维重建后血管增粗数明显高于良性结节,两者之间有明显的统计学差异(P＜0.01).结论:(1)血管纠集征不是恶性肺结节的特异性征象,但在恶性肺结节中出现率略高.(2)结节处血管增粗高度提示为恶性结节.
作者：刘斌；杨明；储成凤；徐秋贞；朱晓莉；姚青；张俭 刊期： 2005年第04期
目的:研究离子辐射诱导Jurkat细胞凋亡的动态趋势及其机制.方法:分别以5、10、20Gy的辐射量照射Jurkat细胞,其中一份样本在照射前加入zVAD.fmk,在照射后培养6、12、24、36和48 h收获细胞,应用AnV/PI双染和呈现sub-G1峰技术,在流式细胞仪上定量测定凋亡细胞.采用Western Blot技术检测p53蛋白的表达.结果:细胞受照射后,凋亡细胞数随培养时间的延长和辐射量的加大而增加.在6 h,只有20Gy才诱导细胞显著凋亡(P＜0.005),5Gy的照射要到24h才出现明显的凋亡(P＜0.05).在48h,20Gy照射诱导的凋亡细胞数是所有时间点和剂量强度中高的(P＜0.001).加有zVAD.fmk的细胞,尽管都是10Gy照射,比未加zVAD.fmk的细胞表现出凋亡细胞明显减少(P＜0.005),但与未加zVAD.fmk、照射量是5Gy的细胞相比,凋亡细胞数仍显著增加(P＜0.005).Jurkat细胞在照射前后都没有p53表达.结论:离子辐射诱导细胞凋亡呈现出时间和剂量效应关系;capase抑制剂zVAD.fmk部分抑制离子辐射诱导细胞凋亡;离子辐射诱导细胞凋亡的机制独立于肿瘤抑制基因p53,caspase可能在其中起重要作用.
作者：刘家浩；唐洪丽；阮为勇；王伟；唐月华 刊期： 2005年第04期
目的:分析成人水痘的临床特点和治疗经验.方法:回顾分析2002年1月～2004年11月收治的66例成人水痘患者的临床资料.结果:66例成人水痘中,学生39例(占59.1%).对65例患者均采用了静脉滴注阿昔洛韦,并辅以胸腺肽,同时针对性地应用了抗生素和静脉用丙种球蛋白.60例治愈,5例自动出院,1例因出现并发症而死亡.结论:成人水痘传染性强,病程长,发热时间长,中毒症状重.应及时抗病毒和对症治疗,且须慎用皮质激素.对播散性水痘或有严重并发症者应尽早使用静脉用丙种球蛋白.
作者：成骢；姚文虎 刊期： 2005年第04期
目的:探讨难治性产后出血急诊血管介入止血的临床价值.方法:对6例难治性产后出血,出血量1 700ml～2 800ml,出血原因为软产道损伤、子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血机能障碍,经临床药物治疗无效,难以控制出血者行急诊血管介入止血,采用超选择髂内动脉插管,造影明确诊断后用经高温、高压消毒的明胶海绵颗粒栓塞靶血管.结果:插管成功率100%,栓塞后立即止血5例(5/6),无效1例(1/6).结论:急诊介入栓塞止血安全、迅速、微创、有效,是治疗产后大出血的理想方法,不仅能挽救生命,而且能避免外科手术而保留子宫.
作者：蒋小青；林奇志；郭金和；方文 刊期： 2005年第04期
目的:探讨甘草对大鼠胃动力的作用及其机制.方法:观察甘草组与空白组移行性综合肌电(MMC)的周期持续时间、Ⅲ相持续时间、Ⅲ相每分钟快波数(FM)和每簇的快波数(FC)的变化;采用免疫组织化学法结合显微图像定量分析扫描系统检测胃嗜铬细胞及其肌间神经丛中5-羟色胺(5-HT)、P-物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的相对含量.结果:甘草组与空白组比较,MMCⅢ相FM和FC明显减少,MMC周期明显延长,Ⅲ相持续时间明显缩短,均有显著性差异(均P＜0.05).甘草组胃黏膜及肌间神经丛内5-HT表达明显较空白组减少(P＜0.05及P＜0.01),胃窦黏膜无明显SP、VIP阳性免疫反应物表达,但胃肌间神经丛内SP含量明显减少(P＜0.01)、VIP含量明显增加(P＜0.05).结论:甘草对大鼠胃动力有抑制作用,这种抑制作用可能与其引起5-HT、SP、VIP分泌失调有关.
作者：寻庆英；王翠芬；魏义全；杨德治；窦国祥 刊期： 2005年第04期
我院自2002年5月至2004年11月采用网塞-网片行腹股沟疝、股疝无张力修补56例,取得了满意疗效.
作者：冷开华；汤滔；刘玉涛；胡牮 刊期： 2005年第04期
目的:探讨BXSB狼疮鼠肾组织单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的表达情况及甲泼尼龙(MPS)是否可通过抑制MCP-1的表达而缓解狼疮肾炎(LN).方法:将18周龄雄性BXSB自发性狼疮小鼠随机分成BXSB治疗组(n=6)和对照组(n=6);另随机抽取同龄雄性BALB/c小鼠6只为正常对照组.MPS组小鼠每日腹腔注射MPS25mg·kg-1;BXSB小鼠对照组及BALB/c小鼠按体质量每日同一时间腹腔注射等体积生理盐水,连续3周.用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)研究BXSB小鼠肾脏MCP-1mRNA的表达,并观察小鼠24 h尿蛋白排泄量.结果:BXSB治疗组与对照组小鼠肾组织均检测到MCP-1 mRNA的表达,而BALB/c正常对照组小鼠未见表达;BXSB治疗组小鼠肾组织MCP-1mRNA表达量显著低于对照组(P＜0.01);BXSB治疗组24 h尿蛋白排泄量显著低于对照组(P＜0.01).结论:MCP-1可能参与介导LN的发生、发展;MPS可能通过抑制肾组织MCP-1的表达而减轻蛋白尿,从而缓解LN.
作者：孙茹蓉；王美美；朱小霞 刊期： 2005年第04期
目的:研究蜗毒(BMK)与丝裂霉素(MMC)联合应用对人肝癌细胞体外生长的抑制作用.方法:应用MTT法检测先予BMK后加MMC和先予MMC后加BMK作用后对人肝癌细胞株BEL-7404的生长抑制作用.结果:在细胞培养体系中,在给予MMC之前或以后加入一定剂量的BMK,可加强MMC的抑制作用,和BMK、MMC单纯作用相比,其对癌细胞的毒性作用更加显著(P＜0.05).结论:BMK与抗癌药MMC有协同抑制效应,有可能成为肿癌治疗的辅助药物.
作者：杨春旭；韦晓谋；朱灵 刊期： 2005年第04期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术中遇到的相关复杂因素,总结手术经验,探讨减少手术并发症的方法.方法:经腹腔镜胆囊切除(LC)190例,分析Calot三角解剖变异、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊管结石、腹腔粘连、胆囊萎缩等复杂因素.结果:190例LC手术中,71例(37.4%)遇到不同程度的一项或几项困难复杂因素,中转开腹6例(3.16%).术后无严重并发症发生.结论:重视LC术中各种复杂因素,熟练掌握手术操作技能及对策,可提高手术成功率,减少术中并发症的发生.
作者：袁伟忠 刊期： 2005年第04期
目的:研究肝癌发生和发展过程中非随机染色体畸变情况.方法:采用比较基因组杂交法(comparative genomic hybridization,CGH)分析25例肝癌标本.结果:4q、8p、16q、17p、13q和6q区域的缺失以及8q、1q、6p和17q区域的扩增为肝癌的特征性变化.结论:非随机改变区域存在的相关基因与肝癌发生有关.
作者：刘啸；鲁晓暄；单云锋；洪则辉；姚堃；周锋；单祥年 刊期： 2005年第04期
目的:探讨治疗PostⅢ级肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法.方法:采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位42例、锁骨远端骨折7例.对所有患者进行随访,按Karlsson标准判断疗效.结果:43例获得随访,随访时间3～40个月,平均18.2个月.43例中疗效优良37例,满意6例.除1例发生迟发性感染外无其他并发症发生,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位.结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折具有操作简便、固定确切、疗效好、并发症少等优点,值得推广使用.
作者：周晓中；董启榕；徐又佳；周海斌；王向利；郑祖根 刊期： 2005年第04期
目的:评价即刻心电图(IECG)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的诊断价值.方法:选择102例CAD患者分别在胸痛发作及静息状态行心电图检查,并比较ST-T变化,同期内(＜2周)行冠状动脉造影(CAG)检查,将两者结果进行对比分析.结果:与CAG相比IECG检查诊断CAD的敏感性及特异性分别为94%、78.9%.结论:IECG对CAD的诊断具有较高价值,可以作为CAG的筛选及补充手段,对于CAD的介入治疗有一定的参考价值,但有其时间局限性.
作者：支晓明；马根山 刊期： 2005年第04期
目的:观察苦黄颗粒剂治疗黄疸型病毒性肝炎的效果及安全性.方法:采用随机对照方法,试验组用苦黄颗粒6 g,每天3次;对照组用苦黄注射液30ml,加入5%葡萄糖500ml,静滴,每天1次.疗程3周.结果:两组血清总胆红素治疗前后均有显著性差异(P＜0.05),而两组间无显著性差异(P＞0.05).两组总胆红素复常率分别为74.72%和79.79%(P＞0.05).试验组临床痊愈率32.97%,显效率41.75%,有效率19.78%.对照组临床痊愈率40.43%,显效率39.36%,有效率10.64%.两组间痊愈和显效率比较无统计学差异.结论:苦黄颗粒和苦黄注射液在黄疸型病毒性肝炎的退黄降酶方面疗效相似,无显著性差异.
作者：沈玲；赵伟；舒伟平；杨毅军；李定坤；杜建霞；文睿；钟备；白浩；田玉岭 刊期： 2005年第04期
目的:探索解旋酶RuvBL1与细胞凋亡之间的关系.方法:构建RuvBL1真核表达重组质粒,采用磷酸钙法转染L929细胞进行瞬时表达,通过转化生长因子(TNF)-α和放线菌素D诱导细胞凋亡,检测RuvBL1蛋白对凋亡的影响.结果:质粒构建后酶切得到约1.8kb长的片断,与RuvBL1的全长基因大小一致;转染L929细胞,可表达出相对分子质量为55000的蛋白,与理论值相同.RuvBL1组细胞凋亡率为40%,而对照组为70%;RuvBL1的抗凋亡活性呈剂量依赖性.结论:RuvBL1具有很好的抗凋亡活性,这一发现可能为凋亡相关疾病的治疗提供新的靶点.
作者：张晶；陈允梓；华子春 刊期： 2005年第04期
目的:研究过氧化物酶增殖因子激活受体γ(peroxisome proliferators activated receptor γ,PPARγ)激活剂罗格列酮对人胃癌细胞系MKN-45增殖和MMP-7基因表达的影响.方法:不同浓度罗格列酮干预细胞后,用台盼蓝拒染法检测胃癌细胞株增殖活性,用RT-PCR法检测MMP-7基因表达情况.结果:罗格列酮作用24h明显降低MKN-45细胞的存活率,与时照组比较有显著差异(P＜0.05),细胞存活率随着药物浓度增加而降低;MMP-7基因表达随着药物浓度增加而下降.结论:在胃癌细胞株MKN-45中,罗格列酮与PPARγ作用而激活下级信号传导,抑制胃癌细胞的增殖,且下调MMP-7基因的表达.
作者：江洁；刘顺英 刊期： 2005年第04期
目的:探讨盐酸丁咯地尔对大鼠坐骨神经损害后恢复的影响.方法:以SD大鼠坐骨神经损伤建立周围神经损害动物模型,以坐骨神经传导速度和足趾间距为观察指标,考察盐酸丁咯地尔对坐骨神经损害后恢复的影响.结果:盐酸丁略地尔高、低剂量组均能显著改善大鼠坐骨神经损害.结论:盐酸丁咯地尔对大鼠坐骨神经损害的恢复有积极的促进作用.
作者：苏建华；章莉萍；唐金荣；肖杭；包德诚 刊期： 2005年第04期
DNA拓扑异构酶Ⅱ(topoisomeraseⅡ,TopoⅡ)是一种调整DNA拓扑结构的核酶,在几乎所有DNA代谢过程中发挥重要作用,已成为抗癌药物的重要作用靶点.作者介绍了TopoⅡ抑制剂的作用机制及其与肿瘤耐药关系方面的研究进展.
作者：邓立春；姜藻 刊期： 2005年第04期
晚期糖基化终末产物(AGEs)是蛋白质、脂质或核酸等大分子物质的非酶糖基化产物.其在体内有多种不同的存在形式,研究多的是羧甲基赖氨酸(CML),它是AGEs的主要抗原表位,体内分布广泛,在糖尿病并发症等病变和衰老的发生、发展中有重要作用.
作者：魏芹；刘乃丰 刊期： 2005年第04期
干细胞具有自我更新和分化功能,赋予机体在生命过程中始终保持造血潜能.近来研究显示,某些癌细胞群体如血液系统肿瘤、乳腺肿瘤与脑肿瘤等,也存在能自我更新和分化增殖的干细胞,即癌干细胞(CSC).这些CSC便是肿瘤生长蔓延、死灰复燃的主要原因.这些发现拓宽了肿瘤学研究的视野,对我们进一步理解肿瘤细胞和CSC生物学特性提供了有益的启示.推测在其它肿瘤中也会存在这种CSC,因此对于CSC生物学特性的深入研究及阐明它们在介导肿瘤发生中的作用机制,对今后肿瘤防治将起到巨大的推动作用.
作者：唐权；窦骏；顾宁 刊期： 2005年第04期
脑电图(EEG)只能选择性地探测切线位的电源,而脑磁图(MEG)可以同时测量切线和径向的电活动,两者均可独立提供其他神经影像学方法所无法提供的神经生理学数据.当执行多导联的任务时,MEG检查时间远少于EEG所需,且精确性更佳,而EEG的优势在于长程视频监测.因此,MEG和EEG在癫痫检查中可互为补充,两者分析结果与侵入性电极获得的结果相比无明显差异.头皮EEG可提供丰富的信息,但考虑外形非规则和内容物导电率的不均一性,构建EEG头颅模型变得十分困难.因此在同样使用标准半球模型情况下,MEG信号偶极子定位方法要比EEG偶极子定位方法优越.然而,如果使用拟和度好的头颅模型并加强EEG信号的分析,EEG定位的精确性和MEG相比较并无明显区别.目前,研究的重点是联合使用全脑MEG和多导联EEG,并发展更佳的源模型技术.
作者：郭晓远；杨天明 刊期： 2005年第04期
临床上检测肾功能的方法有很多,但这些方法各有不足之处.理论上MRI在检测肾功能方面有明显的优势,但尚未得到临床应用.作者就MRI检测肾功能的优势、可行性、方法及其应用情况进行了综述.
作者：王喆妍；骆璇；王东进 刊期： 2005年第04期
