目的:探究血小板淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)在病毒性肝脏疾病进展及预后中临床意义.方法:回顾分析我院电子病历系统数据,依据纳入排除标准,纳入2013年1月至2015年6月来我院就诊的HBV和HCV感染相关肝脏疾病和非病毒性肝脏疾病患者共计309例和健康对照40例(HC组),肝脏疾病患者分为慢性乙型肝炎未治疗(HBV-UT)组、清除(HBV-Cl)组、未清除(HBV-UC)组、肝硬化(HBV-Cirr)组、肝癌(HBV-HCC)组,慢性丙型肝炎未治疗(HCV-UT)组、清除(HCV-Cl)组、未清除(HCV-UC)组、肝硬化(HCV-Cirr)组、肝癌(UV-HCC)组,非病毒性肝炎/肝损伤(UV-Ht)组、肝硬化(UV-Cirr)组、肝癌(UV-HCC)组,比较各组PLR和NLR差异.结果:HCV-Cl组PLR明显高于HCV-UT、HCV-UC组(P＜0.05),HCV-UT、HCV-UC组NLR明显低于HC组(P＜0.05).HCV-UT、HCV-Cirr、HCV-HCC组较之HC组,PLR均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),并且HCV-Cirr、HCV-HCC组较之HCV-UT组PLR也降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但HCV-Cirr组与HCV-HCC组PLR无差异.结论:PLR和NLR在病毒性肝脏疾病的进展、预后中有着一定的指示作用,尤其HCV感染中,PLR与其病毒学应答和疾病进展密切相关.
作者：常谦；孟宪春；杨若男；王万海；明亮 刊期： 2016年第06期
目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)/KRAS基因状态与肺癌脑转移放疗敏感性的关系,选出放疗优势人群,为临床个体化治疗提供参考.方法:回顾性分析我院收治的非小细胞肺癌脑转移患者121例,所有患者接受全脑放疗[30Gy· (10f)-1或40 Gy·(20f)-1]及病灶局部推量治疗[20 Gy· (10f)-1],评估不同基因表型对放疗敏感性及颅内疾病无进展生存期的影响.结果:121例患者中50例患者EGFR突变,10例KRAS突变,EGFR突变率为49％(50/102),KRAS突变率为16.7％ (10/60).mtEGFR患者对放疗的反应率明显高于wtEGFR(82％ vs 44％,P=0.000),mtEGFR患者颅内疾病无进展生存期长于wtEGFR(14个月vs9个月,P=0.000).对wtEGFR组患者的KRAS基因型进行亚组分析表明,wtEGFR/mtKRAS与wtEGFR/wtKRAS两组间颅内疾病无进展生存期差异无统计学意义(P =0.188).多因素分析显示,颅外转移病灶状态、脑转移个数、脑转移病灶大小、EGFR状态是颅内疾病无进展生存期的独立预后因素.结论:mtEGFR是非小细胞肺癌脑转移颅内疾病无进展生存期的独立预后因子,较wtEGFR、wtKRAS及mtKRAS有较高的放疗敏感性.
作者：华丽；覃莉；岳海英；黄东宁 刊期： 2016年第06期
目的:评价胸水γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸膜炎中的诊断价值.方法:选取本院2015年2月至2016年5月收治的胸腔积液患者,其中临床确诊为结核性胸膜炎49例,非结核性胸膜炎43例,分别检测两组胸水IFN-γ、ADA水平,绘制ROC曲线.结果:结核性胸膜炎组胸水IFN-γ、ADA水平明显高于非结核性胸膜炎组(P＜0.05);胸水IFN-γ、ADA联合检测ROC曲线面积为0.972(95％ CI:0.914 ～0.995),胸水IFN-γ检测ROC曲线面积为0.889 (95％CI:0.807 ～0.945),胸水ADA检测ROC曲线面积为0.881 (95％ CI:0.797 ～0.939),其中联合检测ROC曲线面积大于胸水IFN-γ检测(Z =2.526,P=0.012)和ADA检测(Z=2.864,P=0.004),胸水IFN-γ和ADA检测ROC曲线面积大小差异无统计学意义(Z=0.189,P=0.850).联合检测试验灵敏度为87.8％,特异度为97.7％;胸水IFN-γ诊断佳临界值为408 pg·ml-1,灵敏度为81.6％,特异度为88.4％;胸水ADA诊断佳临界值为25 U·L-1,灵敏度为89.8％,特异度为79.1％.结论:胸水IFN-γ和ADA在结核性胸膜炎中诊断价值较高,联合检测能够提高临床诊断效能.
作者：刘慧梅；张瑞梅；刘加彬；王春颖；席向宇；张礼营 刊期： 2016年第06期
目的:探讨鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)在高危型HPV(HR-HPV)感染人群宫颈病变分流诊治中的应用价值.方法:采用回顾性研究的方法收集1 039例妇科门诊就诊者的SCC、薄层液基细胞学检查(TCT)和HR-HPV检查的结果资料,对资料进行统计学分析.结果:HR-HPV感染者SCC含量和HPV-DNA负荷量呈正相关(rs=0.802,P=0.012),SCC含量及阳性率随宫颈细胞病变的加深而增加.HR-HPV感染者中,TCT阳性人群SCC含量[(3.8±0.9) ng·ml-1]与阴性人群SCC含量[(1.0±0.3) ng·ml-1]差异有统计学意义(t=8.022,P＜0.001),SCC阳性率分别是4.35％和68.97％,差异有统计学意义(x2=103.681,P＜0.001).SCC诊断细胞学阳性的灵敏度为68.79％,特异度为95.65％,阳性预测值为94.12％,阴性预测值为75.34％.对于HR-HPV感染者,SCC阳性患者存在细胞学病变的可能性是SCC阴性者的48.889倍.结论:SCC可以为HR-HPV阳性而细胞学阴性的就诊者的分流诊治提供参考意见.
作者：冯阳春；张园；刘诚明；黄艳春 刊期： 2016年第06期
目的:观察比较p63、P-糖蛋白(P-gp)、谷甘胱肽-S-转移酶π(GST-π)、DNA拓扑异构酶(Topo-Ⅱ)在食管癌中的表达情况,并探讨其关系和临床意义.方法:采用免疫组化方法对168例食管鳞癌组织中p63、P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ蛋白进行检测,分析其与病理特征的关系及协同表达的意义.结果:p63、P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ蛋白在食管鳞癌中的阳性表达率分别为81.0％、57.1％、71.4％、78.6％.p63的表达与肿瘤的临床分期、浸润深度、淋巴结转移相关(P＜0.05),P-gp和TopoⅡ的表达与淋巴转移有关(P＜0.05),GST-π的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P＜0.05).p63的阳性表达与P-gp、GST-π呈正相关(r=0.193、0.197,P＜0.05),P-gp与GST-π表达呈正相关(r=0.224,P＜0.05),P-gp与TopoⅡ表达呈负相关(r=-0.218,P＜0.05).结论:p63、P-gp、GST-π及Topo-Ⅱ均与食管癌发生发展有关,对肿瘤化疗方案的选择和预后判断有重要的临床意义.
作者：杨艳；杜云翔；张闯；韦淑贞 刊期： 2016年第06期
目的:构建孕鼠慢性疼痛动物模型,观测慢性疼痛对孕鼠及其子代抑郁行为的影响.方法:将交配成功的母鼠随机分为正常对照组、假手术对照组和慢性疼痛组(n=10).慢性疼痛组母鼠足跖关节皮内注射无菌完全弗氏佐剂100 μl[500 μg·(100 μl)-1]诱导产生关节炎痛,疼痛可覆盖母鼠整个孕期(22 d左右)及产后1周.用糖水消耗实验、旷场实验在不同时间点分别检测母鼠及子鼠的抑郁行为表现.结果:(1)母鼠:在造模后第12、18天及产后第6天,糖水实验中慢性疼痛组小鼠糖水偏好度与假手术对照组比较均显著降低(P ＜0.01),旷场实验中慢性疼痛组小鼠直立次数和中央区活动距离与假手术对照组比较均显著降低(P ＜0.05或P＜0.01),余时间点3组各指标相比差异无统计学意义(P＞0.05).(2)子鼠:慢性疼痛组子鼠在出生后3周时其糖水偏好度、直立次数、中央区活动距离均低于假手术对照组(P ＜0.05或P＜0.01),在出生后6周时其糖水偏好度及直立次数低于假手术对照组(P ＜0.05或P＜0.01),余时间点3组各指标相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性疼痛对孕鼠及其子代的抑郁行为有促发作用.
作者：李丽；陈翠；黄悦；谭迎春；周芳 刊期： 2016年第06期
目的:研究激酶抑制剂调控多发性骨髓瘤细胞死亡关键蛋白锌指转录因子IKZF1的分子机制.方法:在两种多发性骨髓瘤细胞OPM2和U266中用酪蛋白激酶抑制剂DRB处理不同时间后,蛋白质免疫印迹实验检测IKZF1的表达变化,研究细胞凋亡相关蛋白在药物处理后的表达和激活情况;用漆黄素(fisetin)和凋亡酶抑制剂处理U266细胞后检测IKZF1、procaspase-3及其剪切体的变化.结果:激酶抑制剂DRB在OPM2细胞中但不在U266细胞中降低IKZF1、procaspase-9、procaspase-3、BID等蛋白的表达;漆黄素在U266细胞中激活细胞凋亡并导致IKZF1的剪切;凋亡酶抑制剂处理两细胞株后发现IKZF1剪切被抑制.结论:在多发性骨髓瘤细胞OPM2和U266中激活凋亡酶可以导致IKZF1的剪切和降解.
作者：刘青；蒋小岗 刊期： 2016年第06期
目的:探讨两种卵巢癌肿瘤标志物糖类抗原125 (CA125)和人附睾分泌蛋白4(HE4)联合卵巢恶性肿瘤发病风险模型(ROMA)在盆腔包块早期良恶性诊断中的价值.方法:选择2013年12月至2015年6月来我院进行检查后诊断为盆腔包块并拟进行手术治疗的124例患者作为试验组,另选择我院体检中心同期体检合格的健康女性36例为对照组,采用酶联免疫吸附法测定所有受试者外周血中CA125和HE4的水平,并结合ROMA,将试验组患者分为高危组和低危组.将预测结果与患者病理检测结果相对比,判断恶性肿瘤风险指数联合肿瘤标志物用于盆腔包块良恶性诊断的临床价值.结果:健康对照组中27例处于绝经前,9例处于绝经后.124例患者中有77例绝经前患者,47例绝经后患者;根据124例患者的组织病理学结果,盆腔良性疾病78例,恶性疾病46例;盆腔良性疾病患者的CA125和HE4水平均显著低于盆腔恶性疾病患者(P＜0.05);根据ROMA判断,绝经后38例恶性疾病中34例判断为高危,敏感性达89.47％,9例良性疾病中7例判断为低危,特异性达77.78％;绝经前8例恶性疾病中7例判断为高危,敏感性达87.50％,69例良性疾病中65例判断为低危,特异性达94.20％.结论:恶性肿瘤风险指数联合肿瘤标志物CA125和HE4可以有效鉴别盆腔包块的良恶性,敏感性和特异性高,可以作为盆腔包块早期鉴别的临床手段.
作者：曾磊 刊期： 2016年第06期
目的:优化和建立大黄酸及其代谢活化产物检测方法,并应用于大黄酸肝微粒体代谢活化研究.方法:肝微粒体孵育样品以含3％甲酸的甲醇酸化并沉淀蛋白后,用API 4000LC-MS/MS对大黄酸和其活性代谢物大黄酸乙酰葡糖醛酸进行定性、定量分析.使用Agela Venusil XBP C18 column(50×2.1 mm,3μm)色谱柱,流动相为0.1％甲酸水-乙腈梯度洗脱.ESI离子源在负离子模式下进行测定,多反应离子监测,用于定量分析的离子对为m/z 283.0→239.5(大黄酸)和459.0→283.0(大黄酸葡糖醛酸).结果:大黄酸乙酰葡糖醛酸在PBS、甲醇中都不稳定,以含3％甲酸的甲醇处理后,大黄酸乙酰葡糖醛酸在样品溶液中稳定性良好.大黄酸和大黄酸乙酰葡糖醛酸的线性范围分别为100～25 000 nmol·L-1和10 ～5 000 nmol·L-1,日内和日间RSD均＜10.7％,准确度在95.8％ ～ 112％之间.适宜孵育时间优化为40 min.结论:本实验所建立的肝微粒体体系中大黄酸及其代谢活化产物大黄酸乙酰葡糖醛酸的测定方法简便、可行,为进一步研究大黄酸的代谢活化提供了基础.
作者：李恩泽；袁媛；邵华 刊期： 2016年第06期
目的:探讨江苏省社区2型糖尿病患者与一般人群在居民健康素养水平方面是否有差别,为社区糖尿病患者的疾病预防与控制提供信息支持.方法:本次研究依托2013年江苏省疾病预防控制中心全国健康素养监测项目的结果,即采用统一的《全国居民健康素养监测调查问卷》对全省13个省辖市15 ～ 69岁常住人口进行抽样调查,调查结果显示共有自报2型糖尿病患者371例,从非慢性病患者中按地区、年龄和性别相同随机抽取调查对象进行1∶1匹配,采用条件Logistic回归分析的统计方法,比较病例组和对照组的居民健康素养水平是否有差异.结果:病例组和对照组在居民健康素养总分和基本健康知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养这3个维度差异均有统计学意义,但在控制了文化程度、职业、家庭年收入和BMI这些影响因素后,两组健康素养总分和3个维度差异均无统计学意义.结论:应用居民健康素养问卷评估社区2型糖尿病患者的健康风险以及进行有目的的健康教育可能并不合适.
作者：潘俊霞；邢星；闵捷 刊期： 2016年第06期
目的:缺失突变SynGAP(1-700 aa)-Flag中的670-685aa片段,为后续实验中新的药物靶点的鉴定提供可靠理论依据.方法:以前期构建好的pCMV-SynGAP (1-700aa)-Flag质粒为模板,重叠延伸PCR技术缺失突变670-685aa片段,扩增出目的片段;限制性内切酶将载体线性化,然后分别纯化目的片段与线性化载体;利用同源重组技术连接目的片段与线性化载体,获取重组质粒;PCR技术鉴定重组质粒构建成功,测序进一步验证质粒碱基正确;将质粒转入293T细胞,免疫印迹鉴定能否成功表达.结果:重叠PCR成功缺失突变670-685aa片段,成功构建重组质粒,且测序正确.免疫印迹结果表明,SynGAP (1-700aa)缺失突变670-685aa片段后仍可成功表达.结论:成功缺失突变SynGAP(1-700aa)中的670-685aa片段,并且在细胞株中稳定表达.该质粒的成功构建,为我们的后续研究奠定实验基础.
作者：张清秀；魏秀娥；高红；荣良群 刊期： 2016年第06期
目的:探讨耳甲软骨结合耳后筋膜移植增加鼻背高度的临床应用.方法:本组21例求美者就诊于2010年6月至2016年1月,均诊断为鼻背部、鼻根部低平.获取一或两侧的耳甲软骨和一侧的耳后筋膜,塑形后的耳甲软骨植入鼻背或鼻根部以增加其高度,筋膜移植减少移植后软骨台阶感的发生率.结果:本组21例求美者术后随访时间6个月～5年,其中4例鼻部侧面出现软骨移植体的台阶和不规则感,1例鼻根部移植的假体出现整体的轮廓感.经过简单的抽吸处理后鼻外形达到可以接受的程度.3例求美者主诉鼻背高度增加不足,未予处理.1例耳甲腔的皮肤因为术后继发血肿而出现皮肤的挛缩,未予处理.通过长达5年时间的随访,鼻部形态效果稳定,供区的耳廓形态无畸形.结论:该方法在一定适应证的情况下可以取得较好的临床效果.
作者：刘育凤；刘宁；陈爽；陈刚；闻可；张俊；王金明；黄金龙 刊期： 2016年第06期
目的:系统评价及Meta分析干细胞移植治疗缺血性脑卒中的临床疗效和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Ovid、CBM、中国知网、万方和维普数据库,检索干细胞移植治疗缺血性脑卒中的随机对照研究(RCT),检索时限从建库至2015年12月.所有检索后的文献由2位作者按照纳入与排除标准分别独立进行文献筛选和数据资料提取及偏倚风险评价,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入16个研究(18个独立干预治疗)进行Meta分析,得到的结果如下(使用各结局指标的基线终值差进行合并):神经功能缺损评分(NIHSS)(MD=1.57,95％ CI0.64 ～2.51,I2=57％,P=0.001)、运动功能FMA(MD =4.23,95％ CI 3.08 ～5.38,I2=0％,P＜0.000 01)、日常生活能力Barthel(MD=8.37,95％ CI 4.83～11.91,I2=63％,P＜0.000 01)和功能独立性FIM(MD=8.89,95％ CI4.70～13.08,I2=79％,P ＜0.000 1)等结局指标合并后(干细胞移植组和对照组的均数差MD)的结果均是有利于干细胞移植治疗组,且各差异均有统计学意义.结论:干细胞治疗对缺血性脑卒中病人的神经功能和日常生活质量均有不同程度的改善,且不良反应少.但是还需要更多高质量的大数据随机对照研究来进一步证实干细胞移植治疗的有效性.
作者：张桂龙；陈陆馗 刊期： 2016年第06期
目的:通过对近几年来我院就诊的2 048例呼吸系统疾病儿童过敏原体外检测结果的分析,为临床治疗及防治疾病提供参考依据.方法:采用德国Mediwiss公司Allergyscreen Analvtic GmbH过敏原检测系统,对2012年11月至2015年11月来我院就诊的怀疑因过敏引起呼吸系统疾病的2 048例患儿和健康体检儿童104例血清中14种过敏原特异性IgE抗体进行检测,并结合临床资料进行分析.结果:呼吸系统疾病过敏原阳性率高的是来源于尘螨,其次是猫狗毛皮屑及牛奶;吸入性过敏原以尘螨高,食入性过敏原则是牛奶高;男童和女童各组过敏原阳性率差异无统计学意义.4岁以下年龄组的食物过敏原阳性率较高(P＜0.05),4岁及以上者则吸入性过敏原阳性率高(P＜0.05).结论:尘螨、猫狗皮屑和牛羊肉是苏皖地区呼吸系统疾病患儿常见的过敏原.
作者：曾晓辰；岳玉林 刊期： 2016年第06期
目的:应用二维斑点追踪技术(2D-STI)检测冠心病PTCA术后局部心脏功能,并与临床心功能分级积分进行相关性分析.方法:随机对70例冠心病PTCA术后患者按纽约临床心功能积分(NYHA-AP)分为临床心功能正常或接近正常组(A组)33例及心功能异常组(B组)37例,比较左室射血分数(LVEF),NYHA-AP,心肌局部心功能指标即左室平均径向应变(MRS)、纵向应变(MLS)、左室心肌收缩期扭转角度(TA).结果:B组与A组比较,MLS、MRS、TA、LVEF降低(P＜0.05).A组MLS、MRS、TA与LVEF无明显相关性(P＞0.05),与NYHA-AP呈负相关(P＜0.05);B组MLS、MRS、TA与LVEF及NYHA-AP相关性好(P＜0.05).以MLS-15.30％为截断点判定患者NYHA-AP高于6分灵敏度为90.55％,特异度为72％,Yuedden指数高0.610.结论:2D-STI可以检测心肌生物力学参数和左心室局部功能,临床心功能分级与LVEF不同步,与局部心功能参数呈负相关,局部心肌功能参数变化与临床心功能分级同步发展.
作者：王佳玲；郑逸；阮海东；欧阳斯华；王良玉 刊期： 2016年第06期
目的:探讨微创经皮非锁定钢板联合微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗A型胫骨远端骨折的效果.方法:选取2009年2月至2014年2月来我院治疗的A型胫骨远端骨折患者120例,按照随机数字表将其分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者接受MIPPO联合锁定钢板作为中和钢板进行治疗;试验组接受MIPPO联合非锁定钢板作为中和钢板进行治疗.比较两组患者围术期基本指标,即术中出血量、手术时长、材料费用和愈合周期;评价两组患者术后踝关节功能恢复情况;观察两组患者并发症发生情况.结果:两组患者在手术时长、术中出血量和愈合周期上差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组患者材料费用明显低于对照组患者(P＜0.05);术后1年两组患者踝关节功能差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者在切口感染、骨折再移位和关节僵硬的发生率上差异无统计学意义(P＞0.05),但是试验组患者出现钢板刺激的人数明显多于对照组(P＜0.05).结论:采用MIPPO技术对A型胫骨远端骨折进行治疗效果显著,选用非锁定钢板作为中和钢板不会影响治疗效果,且成本较低,但可能出现钢板刺激并发症,需结合实际情况谨慎判断.
作者：张晓剑；钱学峰 刊期： 2016年第06期
目的:构建DNA疫苗pRSC-gD.gC-IL-21,探讨其是否能诱导动物免疫应答及抵抗眼角膜单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)的感染.方法:提取HSV-1基因组DNA,PCR扩增获得gC基因.以pRSC-gD-IL-21质粒为模板(本实验室2011年构建),构建重组质粒pRSC-gD.gC-IL-21,用纳米材料壳聚糖(chitosan)包裹,采用黏膜接种的方式分别以pRSC-gD.gC-IL-21+chitosan、pRSC-gD-IL-21+chitosan、pRSC+ chitosan及chitosan 免疫小鼠3次,间隔2周,末次免疫2周后检测各项免疫学指标,同时评价小鼠对病毒攻击角膜的免疫保护作用.结果:经测序、酶切及Western blot鉴定,重组质粒pRSC-gD.gC-IL-21构建成功,chitosan包裹率高.与对照鼠相比,该疫苗在鼠体内产生了更强的特异性中和抗体、细胞毒性T淋巴细胞(CTL)及自然杀伤细胞(NK)杀伤活性增强、泪液中特异性sIgA水平增高,同时使小鼠产生了较强的针对眼角膜HSV-1感染的免疫保护作用.结论:DNA疫苗pRSC-gD.gC-IL-21构建成功,能诱导小鼠产生较强的免疫应答及针对HSV-1眼部感染的免疫保护作用,能够预防单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的发生、发展.
作者：董莉莉；胡凯；汤明霞 刊期： 2016年第06期
目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)相关参数值在正常儿童肾脏皮髓质之间的差异,为儿童肾脏病变在磁共振(MR) IVIM-DWI成像时提供正常参考值.方法:28例健康志愿者均行中腹部常规MRI平扫和IVIM-DWI检查,b值取0、50、100、150、200、400、600 s·mm-2.将扫描原始图像导入IVIM后处理软件,对左、右侧肾皮质及髓质分别划取3个像素大小为10～15的ROI,测量皮髓质血流量(BF)、体素内真性水分子扩散(D)、体素内微循环灌注(D*)、灌注分数(f)值,取3次的平均值.采用独立样本t检验评价IVIM各参数在皮髓质之间的差异;采用ROC曲线分析BF、D、D*、f值区分差异的效能.结果:28例正常儿童肾脏中:皮髓质BF值分别为(3.47±0.35) ×10-3、(3.28±0.23)×10-3 mm2·s-1;D值分别为(2.70±0.13)×10-3、(2.12±0.31)×10-3 mm2· s-1,D*值分别为(15.06±1.10)×10-3、(14.23±0.73)×10-3 mm2·s-1;f值分别为(26.13±4.07)％和(32.11±3.50)％.肾脏皮质D、D*值明显高于髓质,而肾脏皮质的f值则低于髓质,差异均具有统计学意义(P =0.000、0.027、0.001).肾脏皮、髓质BF值差异无统计学意义(P =0.109).ROC分析得到BF、D、D*、f值曲线下面积分别为0.622、0.954、0.760、0.872(P=0.270、0.000、0.019、0.001).结论:IVIM相关参数D、D*、f值在肾脏皮髓质中存在显著差异,其中D值区分差异的能力强;而BF值在肾脏皮髓质之间的差异无统计学意义.
作者：邢春华；万红燕；陈静雯；赵丽萍；华妙强；吴晴；陈宏伟；徐蒙莱；姜新宇 刊期： 2016年第06期
目的:评价超声弹性成像技术联合麦默通在治疗乳腺良性肿块中的临床价值.方法:回顾分析78例经病理证实的乳腺良性肿块患者(125枚肿块)的临床资料,患者均行超声引导下麦默通微创旋切术,术前均行超声弹性成像检查.术后观察患者有无发热、局部疼痛、红肿、血肿等并发症;术后3～6个月随访有无残留,SPASS 16.0进行统计分析.结果:125枚肿块完整切除,每个肿块的平均切除时间为6min,平均旋切次数为10次.术后病理结果:单纯纤维腺瘤46枚(36.8％),乳腺腺病伴纤维腺瘤74枚(59.2％),导管内乳头状瘤2枚(1.6％),其他包括乳腺腺病伴导管扩张、乳腺慢性炎、腺病伴导管上皮增生活跃各1枚.术后疼痛8例(10.3％),红肿6例(7.7％),血肿2例(2.6％);术后6例(7.7％)有残留,残留与肿块的大小及数目有关(P =0.043、0.027),而与肿块的弹性评分、病理类型以及术后的并发症无明显相关性.结论:超声技术联合麦默通对治疗乳腺良性肿块有重要的临床价值.
作者：殷一飞；高娟；张杏；许小平；谢阳桂 刊期： 2016年第06期
目的:探讨支撑喉镜下二氧化碳激光切除术对喉癌患者嗓音和声带新生的影响.方法:选择我院2008年1月至2012年1月收治的54例行支撑喉镜下二氧化碳切除术的喉癌患者作为观察组,选择同期来我院体检20例成年健康人群作为对照组,均行动态喉镜和嗓音分析,观察喉癌患者手术疗效和声带新生情况,比较两组人群声学特征.结果:(1)随访3年,患者喉功能保留率为92.6％,复发率为14.8％,存活率为96.3％,不良反应率为5.6％;(2)术前、术后2周、术后1个月、术后2个月和术后3个月,病侧声带黏膜波消失、创面纤维素膜形成、创面肉芽组织形成和前联合粘连发生的患者比例变化差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)喉癌患者手术前后参数基频(F0)和基频微扰(Jitter)显著高于健康人群(P＜0.05),声压级(SPL)、长发音时间(MPT)和声音障碍指数(DSI)显著低于健康人群(P＜0.05),且喉癌患者术后2周的各项嗓音声学指标与术前差异具有统计学意义(P＜0.05);(4)术后6个月喉镜检查发现33例有新声带形成,21例无新声带形成;(5)声带新生患者术后6个月时各项嗓音声学指标(F0、SPL、MPT、Jitter和DSI)恢复至健康人群水平,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但与无声带新生组患者嗓音声学指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论:支撑喉镜下二氧化碳切除术治疗喉癌疗效确切,术后2个月时嗓音快速恢复,术后3个月可恢复至术前水平,有声带新生患者术后6个月即可恢复至健康人群水平.
作者：薛海翔；卞文超；李海峰；陆忆；尤建强 刊期： 2016年第06期
目的:构建和表达HLA-A* 0201/HBc18-27单链三分子复合体.方法:利用重叠延伸PCR将HBc 18-27、(Gly4Ser)3、β2m、(Gly4 Ser)4和HLA-A*0201胞外区依次串联为单链三聚体(single-chain trimer,SCT)融合基因,通过同源重组克隆技术插入到pET28a原核表达载体,用异丙基β-D-硫代吡喃半乳糖苷(IPTG)在大肠杆菌BL21(DE3)中诱导表达,采用金属螯合亲和层析法纯化目的蛋白,通过稀释复性法折叠成HLA-A*0201/HBc18-27的复合单体,并生物素化,将单体包被到直径4.5 μm的磁性微球,用构象特异性单抗(W6/32)进行荧光染色,流式细胞术分析其空间构象.结果:pET28a-HLA-A*0201/HBc18-27基因序列和蛋白大小与预测一致;纯化后融合蛋白纯度约93％;流式细胞术分析显示pET28a-HLA-A*0201/HBc18-27单体具有正确的空间构象.结论:利用重叠延伸PCR和同源重组克隆技术成功制备了HLA-A* 0201/HBc18-27的单链复合体,无需限制性内切酶和连接酶,发展了主要组织相容性单链复合体技术,有效简化了pMHC Ⅰ类分子的制备过程.
作者：许涛；李晓娥；吴优；Khawar Ali Shahzad；王伟；张雷；沈传来 刊期： 2016年第06期
目的:探讨把网织血小板(reticulated platelet,RP)和网织血小板比例(immature platelet fraction ratio, IPF％)两个反映血小板新陈代谢情况的指标纳入2014年肿瘤化疗所致血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)诊治专家共识的可能性.方法:按照无出血症状的CIT患者的诊断标准将155例肿瘤患者纳入研究,收集治疗前的全血标本,SYSMEX公司的XN系列全自动血细胞分析仪对其进行RP和IPF％检测.按照专家共识把病例分为PLT≤10 ×109 L-1组,10×109 L-1 ＜PLT ＜75×109 L-1组和75×109 L-1≤PLT＜100×109 L-1组,比较3组间RP和IPF％的差异,利用受试者工作特征曲线(receiver operatorcharacteristic curve,ROC)得到RP和IPF％预测无出血症状CIT患者需要进行预防性血小板输注的预测价值.结果:PLT≤10×109 L-1组RP和IPF％分别为(1.8±1.1)×109 L-1和(25.8±7.3)％,10×109 L-1＜PLT＜ 75×109 L-1组RP和IPF％分别为(4.6±1.9)×109L-1和(11.0±3.5)％,75×109 L-1≤PLT＜ 100×109 L-1组RP和IPF％分别为(7.1±2.7)×109 L-1和(8.7±3.8)％,任意两组患者RP和IPF％差异均有统计学意义(均P ＜0.05).以目前的专家共识为金标准,得出RP和IPF％预测无出血症状的CIT患者需进行预防性血小板输注的准确性分别为66.5％和82.6％,其中IPF％的预测价值更高.结论:IPF％作为RP和PLT的比值,能更好地反映出无出血症状CIT患者机体内血小板新陈代谢的情况,可作为一个有价值的预测指标为无出血症状的CIT患者是否需要预防性输注血小板提供依据,进而纳入2014年CIT诊治专家共识.
作者：孙晓洁；刘进；桂霞；程虹；阿先古丽·阿不力孜 刊期： 2016年第06期
目的:探讨影响儿童支气管异物分布及并发症的因素.方法:回顾性分析经支气管镜确诊为支气管异物的患儿523例,所有患儿术前均行多排螺旋CT检查,在多平面重建(MPR)图像上测量异物的长径、宽径及平均大小.分别比较左、右支气管异物及相应并发症阻塞性肺气肿、肺炎的不同特点,并进行统计学分析,获得影响支气管异物左右分布、不同并发症的影响因素.结果:左、右支气管异物比较,右侧支气管的异物宽径及平均大小较左侧大,差异有统计学意义(P＜0.05),而患儿年龄、就诊时间、性别比例及异物长径、异物类型则无差异.与无阻塞性肺气肿比较,阻塞性肺气肿患儿年龄小、就诊时间长,异物类型为食物多见(P＜0.05),而性别比例及异物的长径、宽径、平均大小无差异.与无肺炎组比较,肺炎组患儿年龄大、就诊时间长,异物长径和平均大小较大(P＜0.05),而性别比例、异物类型、异物宽径则无明显差异.结论:异物的宽径、平均大小是支气管异物分布的影响因素,而患儿年龄、就诊时间、异物类型、异物长径、平均大小等因素影响支气管异物主要并发症的发生.
作者：李慧君；杨明；王颖；郑晓波；姜辉；高修成 刊期： 2016年第06期
目的:观察超声引导下闭孔神经、股神经、股外侧皮神经和坐骨神经联合阻滞在腘窝囊肿切除手术中的镇痛效果及安全性.方法:选择本院2014年1月至2016年2月期间行单侧腘窝囊肿切除手术的患者60例,通过随机数字表法随机分为两组:硬膜外麻醉组(epidural anesthesia,E组)30例和超声引导神经阻滞组(nerve blocking,N组)30例.于入室时、腘窝囊肿切除时、缝皮时分别监测患者平均动脉血压(mean arterial blood pressure,MAP)、心率(heart rate,HR),术中和术后2、4、6、10 h分别监测患者视觉模拟量表(visual analogue scale scores,VAS)评分,并监测两组术中血压下降及能够耐受止血带的病例数.结果:N组患者术中生命体征较E组更加平稳(P＜0.05),N组能够耐受止血带的病例数明显多于E组(P＜0.05),且N组术中没有患者发生低血压.术中及术后2h两组患者VAS评分无明显差异(P＞0.05),但术后4、6、10hN组较E组明显降低(P＜0.05).结论:超声引导下多神经联合阻滞能够充分满足腘窝囊肿手术的麻醉要求,镇痛持续时间更长,更加安全有效.
作者：谢鹏程；吴一鸣；杨京利；李占芳；段宏伟 刊期： 2016年第06期
目的:探讨脂质体紫杉醇联合卡培他滨对晚期乳腺癌患者干预后患者组织中DBC1及SIRT1的表达情况,为患者预后评价提供理论依据.方法:选取2013年7月至2015年7月收治的80例晚期乳腺癌患者作为研究对象,使用脂质体紫杉醇(力朴素)联合卡培他滨进行治疗,患者第1天使用135～175 mg·m-2力朴素,然后每天使用2000 mg·m-2卡培他滨进行治疗,以21 d为1个疗程,患者连续治疗2～6个疗程后对疗效进行评价.比较脂质体紫杉醇联合卡培他滨干预前后患者病灶组织中SIRT1和DBC1表达水平差异,并分析不同病理类型中SIRT1及DBC1的表达差异,记录患者使用药物干预后不良反应发生情况.结果:治疗后患者SIRT1及DBC1表达阳性率均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(x2=65.83,P=0.000;x2 =53.43,P =0.000);经治疗后不同病理类型患者的病灶组织中SIRT1和DBC1表达的阳性指数差异无统计学意义(P＞0.05);患者所出现的均为可逆性不良反应,大多数表现为以Ⅰ级或Ⅱ级不良反应为主的血液学毒性,其次为手足综合征和消化道反应,采取相应的对症治疗后均可依照原定计划完成化疗,并未出现明显的肝肾功能损伤及过敏反应.结论:对晚期乳腺癌患者使用脂质体紫杉醇联合卡培他滨干预后可显著降低其DBC1和SIRT1的阳性表达,且具有较好的安全性.
作者：李红；刘付宝 刊期： 2016年第06期
目的:探讨上颌切牙阻生与上颌尖牙阻生是否存在共同的危险因素.方法:选取295例上颌阻生尖牙或阻生切牙患者为实验组,295例年龄性别相匹配的无上颌阻生牙患者为对照组,治疗前患者均接受锥形束CT(CBCT)扫描.在单盲条件下对所有的CBCT数据进行测量,获得定性数据[阻生牙和(或)多生牙存在与否]和定量数据(颌骨和牙弓宽度).分析比较上颌切牙和尖牙同时阻生组(IBIC)、仅上颌尖牙阻生组(OBIC)与仅上颌切牙阻生组(Ⅱ)和对照组(CC)各个指标的差异.结果:仅Ⅱ组的多生牙患病率显著高于CC组(P =0.003),OBIC组的上颌前磨牙间宽度(IP1)和上颌骨性宽度(J-J)显著性小于CC组(P＜0.01),Ⅱ组中无多生牙患者的IP1也显著小于对照组(P＜0.05).结论:上颌前部骨性宽度不足是上颌唇侧阻生尖牙患者和上颌切牙阻生且无多生牙患者的共同危险因素.
作者：曹丹；高鹏程；李琥；谢理哲；严斌 刊期： 2016年第06期
目的:比较糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者不同血糖控制水平下肺炎克雷伯杆菌肝脓肿(Klebsiella pneumoniae liver abscesses,KPLA)的临床和超声特征.方法:146例糖尿病肺炎克雷伯杆菌肝脓肿(diabetes mellitus of Klebsiella pneumoniae liver abscesses,KPLA-DM)患者根据糖化血红蛋白(HbA1c)浓度分为3组(控制好,HbA1c≤7％;控制良好,7％＜HbA1c≤9％;控制差,HbA1c ＞9％).分别比较3组的一般情况、临床特点、超声特征及并发症情况.结果:与血糖控制好和良好的患者相比,血糖控制差的患者发病年龄低、住院时间更长(均P ＜0.05);更易合并高脂血症、慢性肾功能不全等基础疾病;并发症及需积极抢救的临床危象多见,转移性感染多发(均P ＜0.05).KPLA-DM可呈特征性的“片状、团块状增强回声”超声图像,血糖控制差的病人胆道系统积气、肝静脉血栓形成发生率较其他两组明显增高(均P ＜0.001).结论:KPLA-DM超声图像具有特征性的“脓腔积气征”.超声观察到的胆道系统积气及肝静脉血栓形成与KPLA-DM患者血糖控制差相关,提示可能存在转移性感染等并发症.
作者：刘小铭；丁炎；朱巧英；吴鹏西；赵维群 刊期： 2016年第06期
目的:使用三维超声评估乳腺癌的肿瘤体积倍增时间(tumour volume doubling time,TVDT),分析TVDT与病理学指标的相关性.方法:69例至少有2次三维超声检查(间隔至少3个月)的乳腺癌病人纳入研究.根据公式计算出TVDT,并与病理学指标进行统计学分析.结果:本组TVDT平均天数为(185±126)d(66～521 d,中位天数164 d).乳腺癌患者不同年龄、月经状态、病理类型、淋巴结转移情况、组织学分级、诺丁汉预后指数(Nottingham prognostic index,NPI)及HER-2的患者TVDT差异无统计学意义(P＞0.05).不同乳腺癌家族史、ER、PR、Ki-67及乳腺癌分子亚型的乳腺癌患者TVDT差异有统计学意义(P＜0.05).乳腺癌分子亚型中ER阳性组TVDT为(234±156)d,HER-2过表达组为(184±71)d,三阴性组为(127±48)d.结论:乳腺癌TVDT与乳腺癌预后分子病理学标志物ER、PR、Ki-67及分子亚型有关,其中三阴性乳腺癌生长快.
作者：陈俊；丁炎；朱巧英；董吉；吴鹏西；吴春燕 刊期： 2016年第06期
目的:系统评价贲门癌手术经腹与经胸路径的安全性及有效性.方法:检索PubMed、EMBASE、CBM、中国知网、万方、维普数据库,收集有关贲门癌不同术式的随机对照研究或病例对照研究,利用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果:终19篇文献共4 192例患者纳入研究,其中试验组(经腹路径)2 357例,对照组(经胸路径)1 835例.Meta分析结果显示,与对照组相比,实验组手术时间短(WMD=-23.29,95％CI=-39.66～-6.93,P=0.005)、术中出血量少(WMD=-63.71,95％ CI=-115.68 ～-11.74,P=0.02)、淋巴结清扫数目多(WMD=2.63,95％CI=0.98～4.27,P=0.002)、下切缘肿瘤残留率低(OR=0.36,95％CI =0.15 ～0.88,P=0.03)、术后住院时间短(WMD=-3.16,95％CI=-3.88～-2.43,P＜0.00001)、术后并发症少(OR=0.45,95％CI=0.25～0.80,P=0.007),但上切缘肿瘤残留率高(OR=4.23,95％CI=2.19～8.19,P＜0.000 1).二者在5年生存率方面差异无统计学意义(OR=1.10,95％ CI=0.83 ～ 1.48,P=0.50).结论:贲门癌手术经腹路径适用范围广,具有手术时间短、术中失血量少、淋巴结清扫数目多、下切缘肿瘤残留率低、术后恢复快、并发症少等优点,而经胸路径更适合于肿瘤部位靠上的患者.
作者：汪文杰；任景丽；吴会芳；胡桂明；解澎；常佳；王玉香 刊期： 2016年第06期
目的:探讨Gli表达下调对肺鳞癌SK-MES-1细胞周期分布和上皮-间质转化能力的影响及其分子机制.方法:将Gli1和Gli2 siRNA与空白对照siRNA分别转染SK-MES-1细胞48 h,实时荧光定量PCR法检测Gli1、Gli2 mRNA表达水平;Western blot法检测SK-MES-1细胞Gli1、Gli2、Cyclin D1、Cyclin E、E-cadherin、N-cadherin蛋白的表达;流式细胞术检测SK-MES-1细胞周期分布;Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力.结果:与空白对照siRNA组相比,Gli1和Gli2 siRNA可明显抑制SK-MES-1细胞Gli1、Gli2 mRNA及蛋白表达,下调Cyclin D1、Cyclin E、N-cadherin蛋白的表达,增加E-cadherin蛋白表达,将细胞周期明显阻滞在G0/G1期并降低细胞的侵袭能力,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:Gli蛋白表达可能在肺鳞癌的发生发展中具有重要作用,Gli1和Gli2表达下调可导致肺鳞癌细胞周期分布和上皮-间质转化能力的改变,这可能与Cvclin D1、Cyclin E、E-cadherin、N-cadherin蛋白变化相关.
作者：米源；杜媛鲲；刘庆熠；廖海江；王林；王雷 刊期： 2016年第06期
目的:探讨丹参川穹嗪联合甲钴胺对早期糖尿病周围神经病变(DPN)患者血液流变学及炎症因子水平的影响.方法:将2012年3月至2015年8月经我院诊治的153例早期DPN患者采取双盲法随机纳入A、B、C3组,每组51例,在保证3组患者严格控制血糖前提下,A组给予甲钴胺静脉滴注治疗,B组给予丹参川穹嗪注射液静脉滴注,C组给予丹参川穹嗪联合甲钴胺静脉滴注治疗,疗程2周,比较3组患者在治疗效果、神经病变自觉症状问卷(total symptoms score,TSS)、血液流变学、炎症因子水平等方面差异.结果:治疗后3组患者症状有所改善,总有效率C组(96.1％)高于A组(72.5％)及B组(66.7％);TSS评分C组(7.69±1.73)低于A组(9.48±1.72)及B组(9.95±1.92),差异均具有统计学意义(P＜0.05).C组血液流变学改善效果优于A、B组,C组炎症因子表达水平低于A、B组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参川穹嗪联合甲钴胺可提高DPN治疗效果,改善神经功能、降低血液黏度并下调部分炎症因子蛋白表达水平,效果优于单用甲钴胺.
作者：姚丽丽；朱晓晖；唐祝奇；周冉冉 刊期： 2016年第06期
目的:探索肺癌细胞中NKG2D配体的表达量及其与CIK细胞介导的肿瘤细胞毒性的关系.方法:在肺癌组织、癌旁组织及肺癌细胞株中用实时荧光定量PCR及蛋白质免疫印迹法检测NKG2D配体的表达量.应用流式细胞仪检测肿瘤细胞株A549和QG56表面NKG2D配体的表达情况.体外分离培养CIK细胞,比较NKG2D单克隆抗体预处理CIK细胞和无NKG2D单克隆抗体预处理CIK细胞介导的肿瘤细胞毒性.结果:NKG2D在肺癌组织及肺癌细胞株中高表达.CIK细胞对肺癌细胞株A549表现出较强的细胞毒性,但用NKG2D单克隆抗体预处理CIK细胞后可显著降低这种作用(P＜0.05).结论:NKG2D配体在肺癌组织和肺癌细胞株中高表达.对于CIK细胞介导的肺癌细胞杀伤作用,NKG2D与其配体的相互作用至关重要.
作者：殷小伟；卢绪章；毛正道；张倩；曹琦；黄燕华 刊期： 2016年第06期
目的:探讨胎盘中转运蛋白基因FIC1、MDR3和BSEP表达量对妊娠期胆汁酸排泌功能及胎儿预后的影响.方法:采用RT-PCR、免疫印迹、免疫组化等检测手段检测我院妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者(ICP组,38例)及正常妊娠孕妇(对照组,38例)胎盘组织中FIC1、MDR3和BSEP mRNA水平及MDR3和BSEP蛋白表达情况,并对两组孕妇丙氨酸转移酶、总胆红素、甘氨胆酸表达量及新生儿围生期各指标进行比较.结果:FIC1、MDR3基因mRNA及MDR3蛋白在ICP组中均为弱表达,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),而BSEP mRNA及蛋白表达量在两组中差异无统计学意义(P＞0.05);此外,ICP组丙氨酸转移酶、总胆红素、甘氨胆酸、羊水粪染率均高于对照组(P＜0.05),而孕周、胎儿体重、Apgar评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:FIC1、MDR3基因表达下调可对胎盘胆汁酸排泌起到负性调节作用,从而影响胎儿围生期预后情况.
作者：曾慧 刊期： 2016年第06期
目的:观察复方利多卡因乳膏联合麻醉诱导前心理干预对喉罩全麻骨科内固定取出术患者围术期血流动力学、麻醉复苏效果及术后并发症的影响.方法:喉罩全麻下实施骨科内固定取出手术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为4组(n=30):对照组(C组)、复方利多卡因乳膏处理组(L组)、麻醉诱导前心理干预组(X组)和复方利多卡因乳膏+麻醉诱导前心理干预组(LX组).飞利浦多功能监测仪连续监测心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(surplus pulse O2,SpO2)及血压(blood pressure,BP),分别记录患者以下各个时间点的SpO2、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及HR:入室后麻醉诱导前的基础值(T0),喉罩置入时(T1),喉罩置入后1 min(T2)、5 min(T3),患者苏醒时(T4),苏醒后拔除喉罩时(T5),拔除喉罩后1 min(T6)、5 min(T7)、10 min(T8).观察并记录患者术后至苏醒拔除喉罩的时间、拔除喉罩时的配合程度、躁动分级及术后不良反应发生率.结果:L组、X组及LX组患者麻醉苏醒期对喉罩刺激反应程度显著低于C组(P＜0.05),尤以LX组降低为甚(P＜0.01),且患者在苏醒期血压、心率也较稳定.L组、X组及LX组患者拔除喉罩时配合程度、术后满意度显著高于C组,喉罩拔除时间显著缩短、术后并发症发生率显著降低(P＜0.05),尤以LX组为佳(P＜0.01);与同时间点的L组及X组比较,LX组T4～T8时间点MAP显著降低,更为稳定,0～3级躁动情况存在显著性差异(P＜0.05),术后咽喉部不适、疼痛、声音嘶哑等并发症发生率显著降低(P＜0.05).结论:复方利多卡因乳膏联合麻醉诱导前心理干预能有效抑制喉罩全麻患者苏醒期躁动及心血管应激反应,缩短喉罩拔除时间,降低术后并发症的发生率,保障了骨科内固定取出术喉罩全麻患者围术期生命安全.
作者：孙玉娥；许华晔；蒋明；周亚昭；郭春玲；李达；顾小萍；马正良 刊期： 2016年第06期
目的:探讨川芎嗪对在体大鼠缺血再灌注(IR)损伤心肌的影响以及糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)在其中的作用.方法:40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、IR对照组、川芎嗪组、川芎嗪+渥曼青霉素组以及渥曼青霉素组,每组8只.假手术组冠状动脉左前降支不结扎,余各组均结扎左前降支,松结后直接再灌注.再灌注末,测定血浆心肌酶水平及缺血心肌组织腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)含量,采用电子显微镜观察缺血心肌超微结构变化,蛋白质印迹法测定缺血心肌组织磷酸化Akt(p-Akt)和磷酸化GSK-3β(p-GSK-3β)的蛋白表达水平.结果:IR对照组血浆心肌酶升高,缺血心肌组织ATP含量减少,线粒体损伤.川芎嗪组心肌酶释放减少,ATP含量增加,心肌细胞线粒体超微结构损伤明显减轻,p-Akt和p-GSK-3β水平显著增高.渥曼青霉素减弱了川芎嗪对IR心肌的保护作用并抑制了川芎嗪所致的p-Akt和p-GSK-3β蛋白水平的增加.结论:川芎嗪预处理能减少在体大鼠心肌IR所致心肌酶释放和ATP下降,减轻线粒体损伤,PI3 K/Akt-GSK-3β信号通路参与介导该保护作用.
作者：吕磊；郭华；张洁；徐军 刊期： 2016年第06期
目的:探讨浸润性乳腺癌(非特殊类型)各个预后影响因素及新辅助化疗对乳腺癌组织中肥大细胞密度(MCD)的影响,进一步分析肥大细胞浸润与乳腺癌新辅助化疗的相关性及临床意义.方法:(1)采用甲苯胺蓝特殊染色法检测195例浸润性乳腺癌(非特殊类型)癌巢内肥大细胞浸润情况,由两名病理专科医师阅片并计数MCD,应用统计分析软件SPSS 22.0分析MCD与乳腺癌临床病理特征的关系.(2) 58例浸润性乳腺癌(非特殊类型)患者接受新辅助化疗,同样的方法分别计数新辅助化疗前后癌巢内MCD,并应用统计分析软件SPSS 22.0进行分析对比.结果:(1)在195例浸润性乳腺癌(非特殊类型)中,ER阳性癌巢中MCD较ER阴性癌巢中高,PR阳性癌巢中MCD较PR阴性癌巢中高,差异均有统计学意义(P＜0.05);浸润性小叶癌癌巢中MCD高于浸润性导管癌,但差异无统计学意义(P＞0.05).MCD与年龄、肿块大小、区域淋巴结状况、Her-2及Ki67等因素无关(P＞0.05).Luminal各型之间相互比较,Luminal A、Luminal B 型者癌巢中MCD较Her-2过表达型及三阴型者高,但是仅Luminal B型者与三阴型者之间差异有统计学意义(P＜0.05),其余各型之间差异无统计学意义(P＞0.05).(2)新辅助化疗后患者癌巢内MCD明显高于新辅助化疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:激素受体阳性乳腺癌癌巢内肥大细胞浸润程度较激素受体阴性者高,提示肥大细胞可能通过ER、PR影响乳腺癌预后,乳腺癌患者化疗后癌巢中肥大细胞增多,从而可能发挥抗肿瘤作用.
作者：黄韬；伊丹丹；桑剑锋 刊期： 2016年第06期
哮喘是儿童常见的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,上升快.关于哮喘发病机制研究众多.研究认为共刺激分子CD28-B7-1/B7-2、ICOS-ICOSL、CTLA-4-B7-1/B7-2、PD-1-PDL-1/PDL-2、BTLA-HVEM 5条共刺激信号通路主要影响T细胞的活化、增殖和分化,并导致Th1/Th2分化比例失衡,在过敏性疾病和哮喘的发病过程中起重要作用.本文作者综合叙述有关T细胞CD28家族受体在哮喘发病中的作用.
作者：许雪梅；唐宗生；李志鸿 刊期： 2016年第06期
人类22号染色体编码了7个具有抗反转录病毒和抗反转录元件功能的胞嘧啶脱氨酶,可以使病毒反转录过程中产生的负链DNA上的胞嘧啶脱氨基变成尿嘧啶,导致正链DNA上出现G→A的突变,即APOBEC3.APOBEC3都有一个或两个催化域,而每个催化域都有保守基序HX1 EX23-24 CX2-4C.APOBEC3H是唯一一个含有Z3 APOBEC脱氨酶域的蛋白.在外周单核细胞,肝脏、皮肤等不同组织均已检测到APOBE3H的单倍型,包括Hap Ⅰ、HapⅡ、HapⅢ、HapⅣ、HapV、HapⅥ和HapⅦ.不同的APOBEC3H单倍型具有不同的抗病毒功能.APOBEC3H可显著地抑制HIV-1的复制,优化APOBEC3H的体内表达水平,可成为一种治疗HIV-1的新对策.
作者：吴小霞 刊期： 2016年第06期
乳腺癌组织缺失基因1(deleted in breast cancer-1,DBC1)作为一种近年来新发现的基因已经被证实参与胃癌等多种肿瘤的形成和发展,但具体机制仍所知甚少.通过沉默交配信息校准2同系物(silent mating type inforation regulation 2 homolog 1,SIRT1)去乙酰化活性的负调控,以及与其他因子如酪氨酸激酶2 α(CK2α)、核转录因子κB(NF-κB)、蛋白激酶等的相互作用,DBC1对胃癌的发生、进展以及预后有一定影响.因此,DBC1作为治疗胃癌的新靶点逐渐为人们所重视,使我们对防治胃癌有了进一步的了解和突破.
作者：汪洋；还勇为；焦峰 刊期： 2016年第06期
