目的:研究哈萨克族原发性高血压(EH)患者血清胆红素与血压、血脂的关系,并探讨胆红素水平的性别差异.方法:选取2014年11月至2015年4月接受流行病学调查的新疆哈萨克族人群267人作为研究对象,根据血压分为EH组(128例)和血压正常组(139例),对比分析各组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算体重指数(BMI);另外根据性别将两组人群各分为两个亚组,对比分析各组血清胆红素水平.结果:与正常组比较,EH组TBIL、DBIL均较低(P<0.05),年龄、BMI、TC、LDL-C均较高(P<0.05).各亚组组间比较,EH组女性较正常组女性TBIL、DBIL、IBIL均降低(P<0.05),较EH组男性,TBIL、DBIL均降低(P<0.05).相关分析显示TBIL、DBIL与LDL-C呈负相关(r分别为-0.176、-0.233,P均<0.05),DBIL与TC呈负相关(r=-0.192,P<0.05).结论:新疆哈萨克族EH患者的血清胆红素水平降低,BMI、TC、LDL-C升高;血清总胆红素及直接胆红素与血压有一定的相关性,并可能是哈萨克族女性患EH的危险因素;血清TBIL、DBIL可能是通过影响血脂代谢而影响血压的.
作者：陶杰；王忠；陈少泽；张明；张卫华 刊期： 2017年第02期
目的:研究中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]和全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)评分对指导感染性休克患者液体复苏及对预后评估的意义.方法:对2014年6月至2015年6月入住我院ICU治疗的34例感染性休克患者进行前瞻性观察性研究.入院后行血常规、C-反应蛋白及血气分析等检查,早期目标指导治疗(EGDT)治疗6 h后查动脉及中心静脉血血气分析,计算此时的P(cv-a)CO2,根据患者28 d病死率分为死亡组和存活组,比较两组6 h的P(cv-a)CO2、乳酸、CVP、ScvO2、EGDT达标率、去甲肾上腺素用量、24 h内的SOFA评分等指标.通过ROC曲线分析P(cv-a)CO2和SOFA评分对预后的评估价值.结果:复苏6 h死亡组患者的P(cv-a)CO2明显高于存活组[(7.20±2.20)mmHg vs(4.37±3.71)mmHg,P=0.032],其对感染性休克患者预后评估的ROC曲线的曲线下面积(AUROC)为0.738,入院24 h内死亡组患者的SOFA评分明显高于存活组,对预后评估的AUROC为0.75.结论:感染性休克患者早期P(cv-a)CO2及SOFA评分越高预后越差,两者均是预测感染性休克患者严重程度和预后的良好指标.早期监测P(cv-a)CO2并行SOFA评分可用于指导感染性休克的液体复苏.
作者：张碧波；顾晓蕾；邵杰；张健锋；张磊；沈健；鱼晓铭 刊期： 2017年第02期
胰高血糖素样多肽(GLP-1)是由进食刺激肠道L细胞分泌的肠促胰素,通过与GLP-1R结合发挥胰腺内和胰腺外两方面的功能.在人体,GLP-1R广泛分布在肠道、中枢神经系统、肺脏、肾脏、垂体、心脏及血管内皮等部位.越来越多的研究发现,GLP-1除了有促胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、促进胰岛β细胞增生且抑制其凋亡等胰腺内作用外,还表现出许多令人欣喜的胰腺外功能,如:抑制胃排空、增加饱腹感、增加外周组织对胰岛素的敏感性及心血管、神经系统等保护作用.基于GLP-1独特的胰腺内和胰腺外生理功能,在2型糖尿病(T2DM)的病理生理中GLP-1成为重要的阻止疾病进展的保护性因素.近年来研究者一直试图拓展以GLP-1为靶点的治疗策略在T2DM中的应用.因此,作者对GLP-1在T2DM病理生理中的作用、相关分子作用机制的研究新进展以及GLP-1在T2DM治疗方面的新突破进行综述.
作者：许晓娜；乔虹 刊期： 2017年第02期
目的:探讨难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺切除术的短期和长期疗效观察.方法:选取在我院行甲状旁腺切除术的继发性甲状旁腺功能亢进患者75例,比较术后不同时间点血液生化指标、症状VAS评分与手术前的差异,分析患者术后不同时间点并发症发生率以及复发和死亡情况.结果:血清甲状旁腺素(iPTH)、血磷、血钙含量在术后不同时间点均低于术前,且差异具有统计学意义(P<0.05).血ALP含量在术后1、7 d高于术前,在术后3、12、24个月时均低于术前,且差异具有统计学意义(P<0.05).骨痛、瘙痒症状和肌无力VAS评分在术后1、7 d和3、12、24个月时均低于术前,且差异具有统计学意义(P<0.05).术后常见的并发症为低血钙,在术后7 d时发生低血钙62例,发生率为82.67%;在术后12个月仍然有14例患者发生了低血钙,发生率为18.67%.术后7 d发生手足或头面部麻木7例,发生率为9.33%,术后1个月发生手足或头面部麻木2例,发生率为2.67%;术后7 d发生一过性声嘶3例,发生率为4.0%;术后7 d发生低血磷5例,发生率为6.67%.术后随访有9例患者复发,复发率为12.0%;有4例患者死亡,死亡率为5.33%.结论:甲状旁腺切除术治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进有较好的短期和长期疗效.
作者：李卫东；张凌；姚力；张曼丽；杜书同 刊期： 2017年第02期
目的: 初步探讨中青年难治性高血压(RH)患者外周小动脉重构与亚临床靶器官肾损害的关系.方法:入选中青年(18~65岁)RH、可控性高血压(CH)及血压正常(NT)者各60例.同时检测血压、桡动脉血管超声及尿微量白蛋白肌酐比(UACR).结果:RH组UACR、外周收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、壁腔比、周向壁应力及平均剪切力均较CH及NT组高(P<0.05);调整混杂因素后,在总体人群中桡动脉壁腔比与UACR、周向壁应力呈正相关,与管壁横截面积呈负相关(P<0.05);多因素线性回归分析显示,在总体人群中桡动脉壁腔比的独立影响因素为周向壁应力、DBP、SBP及UACR.结论:中青年RH患者小动脉重构程度重于CH患者,且外周小动脉重构进一步加重靶器官肾损伤.
作者：杜天天；李云；庞敏；厉志洪；李春梅；王雷；骆秉铨；宫海滨 刊期： 2017年第02期
目的:探讨p38α蛋白在脑缺血后2 h降低的原因以及p38α蛋白水平表达是否受调于microRNA-128.方法:首先通过qPCR和Western blotting来检测p38α mRNA和蛋白的表达水平,其次通过生物信息学软件预测出p38α的表达可能受调于microRNA-128,后进行细胞水平验证,使用携带有microRNA-128序列质粒的慢病毒载体、携带有microRNA-128反义序列质粒的慢病毒载体以及相应空质粒的慢病毒载体转染SH-SY5Y细胞,观察p38α蛋白的表达情况.结果:小鼠脑缺血后2 h p38α mRNA水平无降低,但其蛋白水平却明显下降,microRNA-128的表达水平明显升高;转染实验发现,转染microRNA-128序列质粒的慢病毒载体的细胞p38α蛋白水平明显降低,转染microRNA-128反义序列质粒的慢病毒载体的细胞p38α蛋白水平明显升高.结论:脑缺血后p38α蛋白的表达水平下降并不是因为p38α mRNA水平的降低,microRNA-128可以调控p38α蛋白的表达,可能是通过结合p38α的mRNA从而抑制其蛋白的翻译表达.
作者：毛国超；张越林；任鹏宇；闫峰；王刚 刊期： 2017年第02期
目的:探讨食管鳞癌组织中p53、Ki-67及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达与食管癌患者放疗近期疗效及预后的关系.方法:收集接受放疗的食管癌患者83例,采用免疫组化方法检测活检癌组织中p53、Ki-67及PCNA的表达,并分析其与临床病理特征、放疗疗效和预后的关系.结果:p53、Ki-67及PCNA在食管鳞癌中高表达率分别为57.8%、72.3%、67.5%.p53、Ki-67及PCNA表达与性别、年龄、侵犯部位、肿瘤长度等各临床病理因素无关(P>0.05),p53与肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移、放疗近期疗效明显相关(P<0.05),Ki-67与肿瘤分化程度、淋巴结转移、放疗近期疗效明显相关(P<0.05),PCNA与临床分期、淋巴结转移、放疗近期疗效明显相关(P<0.05).p53低、高表达组食管癌患者3年总生存率分别为57.14%、27.08%.结论:p53、Ki-67及PCNA可作为评价食管癌恶性程度、放射敏感性的生物学指标,p53可作为评价食管癌预后的有效指标.
作者：杨艳；韦淑贞；杜云翔；张闯 刊期： 2017年第02期
目的:探讨在匹罗卡品诱导的小鼠癫痫持续状态(SE)模型中,N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体在海马星形胶质细胞增生中的作用及其可能的分子机制.方法:将32只6周龄雄性C57/BL6小鼠随机分为对照组、SE组、SE后注射NMDA受体拮抗剂MK-801组和单纯注射MK-801组,每组8只.腹腔注射300 mg·kg-1匹罗卡品建立SE模型.免疫组化方法检测各组小鼠海马脑区星形胶质细胞的形态差异,同时利用western Blot方法检测海马脑区神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达和转录因子cAMP反应元件结合蛋白(CREB)的磷酸化水平.结果:SE组小鼠海马星形胶质细胞出现显著活化现象,免疫组化结果显示SE组小鼠海马GFAP免疫反应强度显著高于对照组(P<0.01),而在SE后给予MK-801阻断NMDA受体则显著抑制了SE诱导的海马星形胶质细胞活化.与免疫组化结果一致,Western Blot结果显示SE组小鼠海马GFAP蛋白表达水平显著高于对照组(P<0.05),而在SE后给予MK-801阻断NMDA受体则显著抑制了SE诱导的海马GFAP蛋白表达水平的升高.同时我们的研究结果发现,SE组小鼠海马CREB蛋白磷酸化水平显著高于对照组,而阻断NMDA受体则显著抑制了SE诱导的海马CREB蛋白磷酸化.结论:匹罗卡品癫痫小鼠持续状态7 d后海马星形胶质细胞被显著活化,而这一活化过程依赖于NMDA受体的激活.同时,海马星形胶质细胞活化的过程伴随CREB的磷酸化,提示海马CREB磷酸化参与了NMDA受体介导的匹罗卡品癫痫小鼠星形胶质细胞活化过程.
作者：杨展能；姜靓婧；顾仕红；陈磊；黎虹薇；朱新建 刊期： 2017年第02期
目的:讨论灰霾天气和非灰霾天气中存在的主要大气污染物(PM10、SO2、NO2、PM2.5、CO、O3)的分布特征,以及其对人群呼吸系统急性健康效应的影响.方法:采用广义相加模型的统计方法,分析灰霾天气中主要大气污染物与呼吸系统疾病每日就诊人数变化的关系及呼吸系统疾病日死亡人数变化的关系.结果:2013~2015年,PM10、SO2、NO2、PM2.5、CO、O3(8 h)等6种主要大气污染物中,除了PM2.5年日均浓度水平略高于《环境空气质量标准》(GB3095-2012)规定的浓度限值外,其余5种均低于《环境空气质量标准》(GB3095-2012);霾天气时,PM10、SO2、NO2 、PM2.5和CO的浓度与非霾天气时的差异均有统计学意义(P<0.01);PM10、SO2、NO2、PM2.5、O3浓度的升高均会在不同观察日时,导致我区医疗机构呼吸系统日门急诊量不同程度地增加;NO2、PM2.5、CO、O3(8 h)浓度的升高,会导致我区居民呼吸系统疾病死亡不同程度地增加.结论:霾天气时,PM10、SO2、NO2 、PM2.5和CO的浓度大于非灰霾天,灰霾天对人群呼吸系统急性健康效应的影响大于非灰霾天.
作者：秦萌；陈英；李敬芝；顾品强；徐相明 刊期： 2017年第02期
目的:研究应用高压氧(HBO)联合银杏叶片提取物(EGB761)治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效及机制.方法:纳入2013年12月至2016年6月南京脑科医院初诊断AD患者共120例,按随机数字法将120例患者随机分为对照组、HBO治疗组、EGB761治疗组、HBO联合EGB761治疗组.所有患者治疗前后进行MMSE、ADL、ADAS-Cog量表评估,并抽血检测TGF-β1、IL-1β、SOD、MDA、GSH-PX水平.结果:HBO治疗组及EGB761治疗组量表评估较基线时评分均有明显的改善;此外,联合使用HBO及EGB761较单用HBO或EGB761治疗改善更明显;HBO组、EGB761组和HBO+EGB76l组的血清SOD活性、GSH-PX、TGF-β1的含量水平均提高,MDA及IL-1β水平降低,且HBO联合EGB761治疗组血清中相关因子水平的改变更为显著.结论:HBO联合EGB761对改善AD患者认知能力、日常生活活动能力效果确切,可能与其抑制氧化自由基及炎症因子的过度损伤有关.
作者：朱骏；张丽达；董靖德；卢丽玉；张利丽；张丽 刊期： 2017年第02期
肝细胞癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤,其起病隐匿,早期诊断困难,确诊时大多已是局部晚期或远处转移,常规化疗作用有限.近年来,分子靶向治疗HCC成为新的研究方向,基于VEGF自分泌和旁分泌通路与HCC生长的关系,靶向VEGF/VEGFR路径治疗已成为HCC的治疗研究热点.经查阅国内外新的研究报道,作者就靶向VEGF/VEGFR路径治疗HCC研究进展进行综述.
作者：韩力；刘琳 刊期： 2017年第02期
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)发展与外周血端粒酶逆转录酶(hTERT)表达的相关性.方法: 采用Real-time PCR技术检测114例NSCLC患者和35例肺部良性病变患者外周血hTERT mRNA表达水平,比较二者之间的差异并分析.结果:检测结果显示,肺鳞癌Ⅰ~Ⅳ期hTERT mRNA表达量分别为(0.134±0.018)×10-3、(0.185±0.044)×10-3、(0.576±0.267)×10-3、(3.409±2.544)×10-3,Ⅰ、Ⅱ期之间差异无统计学意义(P>0.05),其余各组之间差异有统计学意义(P<0.05);肺腺癌Ⅰ~Ⅳ期hTERT活性分别为(0.156±0.006)×10-3、(0.220±0.052)×10-3、(0.630±0.282)×10-3、(3.230±2.245)×10-3,Ⅰ、Ⅱ期之间差异无统计学意义(P>0.05),其余各组之间差异有统计学意义(P<0.05);同期鳞癌与腺癌之间差异无统计学意义(P>0.05);肺部良性病变组外周血hTERT mRNA表达水平为(0.042±0.017)×10-3,与肺癌组之间存在显著性差异 (P<0.05).结论:NSCLC患者外周血hTERT mRNA表达显著升高,并与NSCLC临床分期正相关,提示其可作为肺癌诊断和临床分期的有益参考,但与NSCLC的病理类型无关.
作者：周婉婉；梁冰；王效静；胡丙清 刊期： 2017年第02期
目的:探讨缺血性心肌病(ICM)患者血浆miR-21和miR-214的表达及其意义.方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的ICM患者和同期体检健康的志愿者各33例,检测血浆miR-21和miR-214表达水平、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF).分析ICM患者miR-21及miR-214水平与各指标的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价其对ICM的诊断价值.结果:ICM组与对照组TC、TG、DBP及SBP比较差异无统计学意义(P>0.05);ICM组HDL-C、LVEF低于对照组,而LDL-C、NT-proBNP、LVEDd、LVEDV及LVESV高于对照组(P<0.05);ICM组miR-21及miR-214表达水平较对照组显著上调(P<0.001).ICM患者miR-21及miR-214水平与NT-proBNP、LVEDd、LVEDV、LVESV呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05).二者联合诊断的ROC曲线下面积(AUC,为0.865)、灵敏度(87.5%)和特异度(78.3%)均大于单独诊断(P<0.05).结论:ICM患者血浆miR-21和miR-214表达升高,且与NT-proBNP、LVEDd、LVEDV及LVESV呈正相关,与LVEF呈负相关,可能参与了ICM患者心室重构过程.联合检测对ICM有较好的诊断效能,或可作为临床上鉴别诊断ICM的生物标志物.
作者：余信强；张苏川；刘敏；蒋伟 刊期： 2017年第02期
目的:观察小细胞肺癌NCI-H209细胞株抗原致敏树突细胞(DC)与同源细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞共培养后的DC-CIK细胞体外对小细胞肺癌NCI-H209的杀伤活性,为小细胞肺癌的特异性细胞免疫治疗提供实验依据.方法:将健康成人外周血单个核细胞来源的DC经NCI-H209细胞株抗原致敏后与同源CIK细胞共培养,实验分3组:NCI-H209抗原致敏DC与CIK共培养组(A组)、未致敏DC与CIK共培养组(B组)和单纯CIK组(C组).流式细胞仪检测DC及CIK免疫表型,使用CCK-8法检测3组效应细胞对NCI-H209细胞的杀伤活性.结果:体外诱导培养出的抗原致敏DC和未致敏DC经流式检测,均高表达CD80、CD86、CD11c.CIK细胞随着培养天数的延长主要效应细胞CD3+CD8+、CD3+CD56+表达持续升高,至第14天流式检测结果示:A组和B组CD3+CD8+表型分别为71.8%和65.2%,C组CD3+CD56+达到31.1%.CCK-8法检测结果发现,相同效靶比下A组对NCI-H209细胞株的杀伤活性明显高于B、C组,且随着效靶比增加,其杀伤效应亦显著增加.效靶比为5∶1时A组杀伤率为(68.82±2.55)%,B组杀伤率为(56.64±2.06)%,C组杀伤率为(55.98±2.63)%(P=0.007);效靶比为10∶1时A组杀伤率为(74.06±2.64)%,B组杀伤率为(60.11±2.74)%,C组杀伤率为(58.34±1.88)%(P=0.005);效靶比为20∶1时A组杀伤率为(79.17±3.51)%,B组杀伤率为(65.33±2.48)%,C组杀伤率为(60.47±2.85)%,(P=0.001).结论:用NCI-H209细胞裂解物分离的混合蛋白致敏DC可以提高CIK细胞杀伤NCI-H209细胞效应,为小细胞肺癌的综合治疗提供新的策略.
作者：杨佳；冯阳春；黄艳春 刊期： 2017年第02期
目的:研究高脱氧胆酸(DCA)对肠道促炎因子IL-1β等的表达及肠道炎症的诱导作用.方法:给予小鼠添加DCA的膳食,建立小鼠肠道高DCA模型,采用HE染色观察小鼠肠道病理损伤情况;以Western Blot检测结肠组织成熟IL-1β的产生;以实时PCR检测IL-6、MCP-1的表达水平;通过髓过氧化物酶(MPO)活力检测肠道炎症情况.结果:给予小鼠添加0.2% DCA的膳食3个月后,其结肠长度明显缩短[对照组(8.1±0.5)cm vs DCA组(7.3±0.3)cm,P<0.01];代表肠道炎症程度的指标MPO活性显著上升[对照组(1.6±0.4)U·g-1 vs DCA组(3.0±0.5)U·g-1,P<0.01];HE染色可见结肠黏膜破损,黏膜下水肿及炎症细胞浸润.同时DCA膳食可明显诱导结肠组织成熟IL-1β的产生,并导致促炎因子IL-6(对照组1.0±0.1 vs DCA组174.6±45.9,P<0.01)及髓系趋化因子MCP-1(对照组1.0±0.1 vs DCA组187.8±26.2,P<0.001)的mRNA水平表达显著升高.结论:高水平DCA可诱导肠道炎症发生,激活炎症小体、促进成熟IL-1β产生可能是其重要作用机制之一.
作者：赵胜男；龚自珍；周洁菲；吴瑾 刊期： 2017年第02期
目的:观察少腹逐瘀汤对子宫内膜异位症模型大鼠在位内膜增殖、凋亡及血管生成的影响,探讨少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症的机制.方法:58只SD雌性大鼠中随机选择10只作为对照组,剩余大鼠采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,造模成功的38只大鼠随机分为模型组及治疗组,治疗组给予少腹逐瘀汤灌胃,给药4周.HE染色观察在位内膜组织形态及内膜厚度,免疫组化法检测PCNA表达,TUNEL法检测细胞凋亡,免疫荧光双标法检测CD34、SMA-α表达以评估微血管密度(MVD)及血管成熟指数(VMI).结果:模型组在位内膜较对照组、治疗组明显增厚(P<0.05),在位内膜凋亡指数明显低于对照组及治疗组(P<0.01),MVD值明显高于对照组及治疗组(P<0.05),VMI值明显低于对照组及治疗组(P<0.01).结论:少腹逐瘀汤可以通过诱导子宫内膜异位症模型大鼠在位内膜间质细胞凋亡来抑制在位内膜增殖,并能够抑制在位内膜血管生成,促进微血管成熟.
作者：陈雨诗；朱广辉；董建新；白素芬；杜晨光；曹颖 刊期： 2017年第02期
目的:研究氨甲环酸对类风湿关节炎患者全髋关节置换围术期失血的影响.方法:回顾性分析我院2013年4月至2015年7月期间157例因类风湿关节炎(steinbrocker 3、4级)行初次全髋关节置换术患者的临床资料,其中对照组40例未使用氨甲环酸,单次给药组56例在术前20 min静脉滴注氨甲环酸15 mg·kg-1,重复给药组61例在单次给药组基础上于术后3 h再次静脉滴注氨甲环酸10 mg·kg-1.比较3组术后总失血量、输血率、深静脉血栓、肺栓塞发生率、凝血指标、术后引流量、术后血红蛋白下降值及并发症情况.结果:与对照组比较,重复给药组和单次给药组总失血量、术后引流量及术后第3天血红蛋白减少值均显著变小,差异具有统计学意义(均P<0.05);与单次给药组比较,重复给药组术后总失血量、引流量及术后第3天血红蛋白减少值均进一步减小,差异具有统计学意义(均P<0.05).重复给药组术后输血率明显低于对照组(P<0.05).术后3组患者均未发生深静脉血栓及肺栓塞,且术后凝血指标组间比较均无显著差异(均P>0.05).单次给药组7例、重复给药组5例、对照组6例出现切口并发症,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:氨甲环酸静脉滴注可有效降低类风湿关节炎患者全髋关节置换围术期总失血量与输血率,且不增加血栓及并发症的发生.另外,术前及术后3 h重复给药作用优于术前单次使用氨甲环酸.
作者：魏康；沈鹏飞；彭立波；夏中玉；瞿玉兴 刊期： 2017年第02期
目的:构建pET32a-TrxA-His-CTGF-CT原核表达载体,实现重组CTGF-CT的可溶性表达及分离纯化,以用于制备CTGF-CT抗体.方法:基因合成CTGF-CT序列,利用NcoI和XhoI限制性内切酶双酶切后插入pET32a载体,构建pET32a-TrxA-His-CTGF-CT重组质粒,阳性质粒转化E.coli strain BL21(DE3)细胞,通过异丙基β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导获得重组融合蛋白,利用镍柱亲和纯化及肠激酶酶切纯化获得目的蛋白CTGF-CT,SDS-PAGE鉴定蛋白纯度并进行Western blotting分析.结果:所构建pET32a-TrxA-His-CTGF-CT重组质粒验证正确.经诱导表达获得了与预期分子量(28 kD)一致的融合蛋白,融合蛋白经肠激酶切割及两次镍柱亲和纯化获得目的蛋白CTGF-CT,纯化后纯度约95%,Western blotting分析表明纯化目的蛋白为CTGF-CT.结论:通过构建原核pET32a-TrxA-His-CTGF-CT表达载体实现了重组CTGF-CT蛋白的表达及分离纯化,为CTGF-CT抗体的制备和CTGF-CT功能的深入研究打下了基础.
作者：薛秀蕾；范小波；吴国球 刊期： 2017年第02期
目的:探讨围手术期肠外营养对胃肠道恶性肿瘤患者术后营养状况的干预效果.方法: 胃肠道恶性肿瘤患者84例,按随机数字表法随机分为实验组与对照组,每组各42例.实验组术前7 d开始给予肠外营养,对照组常规给予糖电解质输液;两组患者均于术后第1天开始给予等氮等热量的肠外营养治疗,观察两组患者术前1 d、术后7 d各项指标的变化.结果:实验组患者术前1 d的体重指数(body mass index,BMI)值、血清前白蛋白(prealbumin,PA)和转铁蛋白(transferrin,TF)值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后7 d,实验组患者的BMI、肱三头肌皮褶厚度(triceps skinfold thickness,TSF)值、血白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、PA和TF值均高于对照组,实验组肺部感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:存在营养风险的胃肠道恶性肿瘤患者术前给予肠外营养治疗可有效改善患者术后的营养状况,降低术后肺部感染发生率.
作者：周路琦；孙超；程艳芬；王艳新；李玲；代俊利 刊期： 2017年第02期
目的:研究舒芬太尼复合咪达唑仑和异丙酚用于小儿无肌松药气管插管的临床价值.方法:将我院93例短小手术无肌松药气管插管患儿抽签随机分为A、B、C 3组,每组31例,均行舒芬太尼加咪达唑仑加异丙酚诱导麻醉,舒芬太尼分别给予0.3、0.4、0.5 μg·kg-13种剂量,以Viby-Mogensen评分评价3组气管插管情况并记录成功率,同时记录基础值、麻醉诱导后(T0)、气管插管即刻(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后3 min(T3)、气管插管后5 min(T4)时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)变化,分组记录术后2、4、8、12、24 h镇静评分及疼痛评分,同时观察不良反应发生率.结果:3组均全部完成插管,插管成功率100%.C组气管插管效果较好,但各组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患儿于气管插管即刻均见HR、MAP、DBP、SBP增高,与其他时间比较差异有统计学意义(P<0.05),同时点各水平呈C→B→A组递增趋势;术后疼痛程度以C组轻,但3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),3组术后Ramsay评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒芬太尼复合咪达唑仑和异丙酚可满足小儿无肌松药气管插管的麻醉要求,舒芬太尼剂量与气管插管时心血管反应呈剂量依赖性,舒芬太尼0.4 μg·kg-1剂量可良好抑制不良应激,保证气管插管效果,并无明显不良反应出现,可作为优选方案.
作者：肖广莉；张灵犀；沈伯雄；罗艳 刊期： 2017年第02期
目的:探讨丙酸倍氯米松雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效及对嗜酸粒细胞趋化因子表达水平和患儿肺功能的影响.方法:选取2014年1月至2016年1月接受治疗的82例咳嗽变异性哮喘患儿作为本次研究对象,按照数字表法将其随机分成对照组和研究组,每组41例.对照组患儿仅给予吸入丙酸倍氯米松混悬液进行治疗,研究组患儿在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠进行治疗,两组患儿均连续治疗3个月,比较两组患儿临床治疗总有效率和不良反应发生率,并分析两组患儿治疗前后血清白细胞介素(IL-5、IL-8和IL-10)水平、免疫球蛋白E(IgE)水平、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、肺功能[大呼气中段流量(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)以及用力肺活量(FVC)]、外周血嗜酸细胞及嗜酸粒细胞趋化因子表达水平情况.结果:对照组患儿临床治疗总有效率为70.73%,显著低于研究组患儿临床治疗总有效率(92.68%),两组差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患儿在治疗后其FEV1、FVC和MMEF值均明显低于研究组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿治疗后血清白细胞介素(IL-5、IL-8和IL-10)、IgE和TNF-α水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患儿治疗后外周血嗜酸粒细胞和血清嗜酸粒细胞趋化因子水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和研究组患儿治疗期间不良反应发生率分别为19.51%和9.76%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙酸倍氯米松混悬液雾化吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,可有效降低患儿气道炎症水平.此外,在肺功能改善和抑制Eotaxin表达方面具有显著作用.
作者：张光成；王亚亭 刊期： 2017年第02期
目的:研究介导细胞凋亡的caspase-3在卵巢癌中的表达和放疗敏感性的关系.方法:通过对临床不同时期卵巢组织样本的收集及凋亡相关因子mRNA和蛋白的检测,以及免疫组化法定位、定量caspase-3在不同时期卵巢癌中的变化来研究不同时期卵巢癌细胞凋亡情况.通过射线照射细胞然后对细胞进行计数统计,以研究不同种类卵巢癌细胞的放射敏感性.结果:免疫组化、PCR、Western Blot结果显示,随着卵巢细胞的癌变,凋亡的存活基因bcl2被激活,凋亡致死基因bax被抑制,凋亡执行蛋白caspase-3数量下降.同时射线照射和细胞统计结果显示,不同类型卵巢癌细胞对放射敏感性不同.结论:caspase-3蛋白数量随着卵巢癌变而下降,而对于卵巢癌变细胞来说,caspase-3蛋白含量越多,放射敏感性越强.
作者：张春年；王建中 刊期： 2017年第02期
高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是一种广泛表达在真核细胞内的非组蛋白核蛋白.正常情况下,HMGB1主要位于细胞核,可与DNA结合,参与DNA复制、重组、转录和修复.此外,细胞受刺激、损伤或死亡后可释放HMGB1到细胞外与多种细胞表面抗体结合,参与多种自身免疫性疾病的病理生理过程.作者就HMGB1生物学特性及其在自身免疫性疾病中的研究进展作一综述.
作者：李静；胡艳；王丽红；徐前飞；刘亚蒙；葛健 刊期： 2017年第02期
桡骨远端骨折非常常见,目前对桡骨远端骨折的研究着重于其治疗方面,而对其相关损伤缺乏重视.实际上,桡骨远端骨折相关损伤直接影响到腕关节的稳定性以及桡骨远端骨折的远期治疗效果.作者就桡骨远端骨折相关损伤的研究进展作一综述.
作者：李超；李永刚；韦继南；王宸；韩森东；王志伟；陈杰 刊期： 2017年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病、多发病,其发病率和死亡率均较高,严重影响人类健康及生活质量.细菌等感染及机体自身免疫功能紊乱等因素共同参与COPD的发病过程.COPD本质上是一种慢性系统性炎症疾病,机体炎症介质变化是衡量慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)感染程度的重要指标,尤其是T细胞介导的免疫炎症反应,在AECOPD的发病过程中占据重要地位.血清IL-17和IL-10作为评估机体免疫状态的炎症介质,参与AECOPD的发病过程.血清肝素结合蛋白是COPD患者在感染状态下释放的一种炎症介质,参与机体一系列的炎症反应.研究机体内3种炎症介质的变化特点对研究AECOPD的发生发展过程、判断病情的严重程度以及指导临床用药等方面具有重要的临床意义,为积极探索COPD新的诊疗靶点提供重要的理论依据.
作者：潘立萍；苏冬菊；鲍永霞；耿莹 刊期： 2017年第02期
炎症反应参与动脉粥样硬化发生和进展的全过程,与多种脑血管病密切相关.中性粒细胞和淋巴细胞是炎症反应的两大参与者,推动动脉粥样硬化进程.外周血中性粒细胞/淋巴细胞值整合中性粒细胞和淋巴细胞的信息,不仅可有效反映炎症反应强度,还证实与多种脑血管病(如脑梗死、脑出血、颅内动脉瘤等)的发生、严重程度及预后相关.该比值因其实用价值在临床中的应用具备一定潜能.
作者：杨宇宏；张志珺 刊期： 2017年第02期
卵巢癌是死亡率居首位的女性生殖系统恶性肿瘤.外泌体是由细胞内多囊泡与细胞膜融后释放到细胞外环境中的一种直径在30~100 nm的小囊泡.越来越多的研究发现外泌体是细胞间通讯的关键因子,在肿瘤细胞及肿瘤微环境的物质和信号交流中发挥重要作用.外泌体在卵巢癌的发生发展中亦有重要的调控作用,可能成为卵巢癌诊断和治疗的新靶点.
作者：李玉娟；赵树立；谢静燕 刊期： 2017年第02期
急性肾损伤是临床常见的危重症,发病率和死亡率高.由于急性肾损伤具有潜在可逆性,因此提高早期诊断水平对患者预后有重要影响.利用超声造影技术,结合时间-强度曲线各参数,定量分析及评估肾脏血流灌注情况,从而反映肾脏损伤程度及病程进展.
作者：侯超；李明星 刊期： 2017年第02期
