目的：探讨医学研究中有序分类结果资料的回归分析手段。方法：提出累积比数logistic回归的数学模型，并进行了实例分析，以阐明其应用。结果：医学研究中存在着大量的结果变量呈多分类且有序的等级资料（可将此类结果变量分为1，2，…，k类），显然不适合用普通二分类logistic回归处理之；文中所述的累积比数logistic回归却既可用于多分类又可用于二分类结果资料，并能对各因素的作用强弱作出定量分析，且同时具有普通logistic回归的特性。结论：累积比数logistic回归是分析有序多分类结果资料的有效统计方法。
作者：陈佩珍；陈峰 刊期： 2001年第02期
对69例良、恶性腹水中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)进行检测，并与Tch、CEA检测比较。结果显示腹水GPDA在恶性腹水组明显高于良性腹水组，分别为55.2±30.0u/ml和19.8±17.3u/ml，P<0.01。以>35u/ml为界值诊断恶性腹水的敏感性为94.4%，特异性为96.9%与Tch相似(P>0.05)，而明显优于CEA，(P<0.01)。研究表明：腹水GPDA为恶性腹水的新标记，其价值不亚于甚或略优于腹水总胆固醇。
作者：曹建新；倪润；孟宪镛；刘艳华；黄介飞 刊期： 2001年第02期
目的：研究早产儿败血症与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的关系。方法：测定31例早产儿败血症、28例早产儿及27例正常新生儿血清中TNF-α水平。结果：早产儿败血症组TNF-α明显高于早产儿组（P<0.01）,并且明显高于正常新生儿组（P<0.05）, 早产儿组TNF-α明显高于正常新生儿组（P<0.01）。结论：新生儿尤其是早生儿细胞免疫功能尚未发育完善，易发生败血症，且早产儿败血症组TNF-α明显升高，TNF-α参与了早产儿败血症病理生理过程，故可检测血清中TNF-α作为早产儿败血症早期诊断指标之一，并建议对早产儿败血症进行抗生素治疗的同时给予适量TNF-α抗体，以阻断其过量产生所致的有害作用，增强早产儿自身抗感染的能力。
作者：仲越 刊期： 2001年第02期
目的：研究载脂蛋白E (ApoE)基因多态性与冠心病的关系。方法：选择63例冠心病患者，PCR扩增ApoE基因第4外显子包含编码第112位和第158位氨基酸残基的基因序列，cfoI限制性内切酶酶切后电泳，银染色后分析ApoE基因型。并与年龄、性别相匹配的90例正常对照组比较各基因型及等位基因频率分布。结果：冠心病组E4等位基因频率（12.70%）明显高于对照组(5.55%)(P<0.05)。结论：E4等位基因可能是冠心病的遗传易患因子。
作者：苏伟；朱健华；潘闽 刊期： 2001年第02期
目的：探讨CD44V6表达与恶性卵巢上皮性肿瘤发生、发展及预后的关系。方法：采用免疫组化S-P方法，检测20例良性、10例交界性及55例恶性卵巢上皮性肿瘤组织CD44V6的表达，并分析其与临床病理指标间的关系。结果：（1）CD44V6表达阳性率及强度随良性、交界性、恶性卵巢上皮性肿瘤的进展而逐渐增加，差异有显著性（P=0.001,P强=0.013）;在良性卵巢上皮性肿瘤中表达阳性率及强度均低于卵巢上皮性癌(P=0.000,P强=0.008) 。(2) CD44V6的表达阳性率与卵巢癌的临床分期、淋巴结转移及腹水均无关（P=0.244,0.072,0.051）；而表达强度与卵巢癌的临床分期,淋巴结转移及腹水有关(P强=0.004,0.001,0.025);表达阳性率及强度与病理类型、组织分化均无关（P=0.134,0.231;P强=0.186，1.000）。 (3) CD44V6的阳性表达与卵巢癌的预后有关(P=0.042)，表达越强,预后越差。结论：CD44V6表达与卵巢癌的发生及转移密切相关。检测CD44V6的表达有助于预测卵巢癌的进展程度、淋巴结转移趋势以及估计预后、指导治疗。
作者：仲建新；邓艳；施公胜 刊期： 2001年第02期
目的：研究高血压病(EH)患者血压变异、心率变异、QT变异及其相关性，并探讨β受体阻滞剂对心脏自主神经功能的改善。方法：88例研究对象分为正常对照组（Ⅰ组）、高血压病未治疗组（Ⅱ组）及高血压病β受体阻滞剂治疗组（Ⅲ组）。均同时佩带24h动态血压和动态心电图纪录盒。结果：（1）血压变异指标：Ⅱ组24h、昼间、夜间ABPVs均大于Ⅰ组，Ⅱ组与Ⅲ组间24h及昼间ABPVd有显著差异。Ⅱ组24h、昼间及夜间平均SBP、平均DBP显著高于Ⅰ组及Ⅲ组。（2）心率变异指标：Ⅰ组24h、昼间、夜间SDNN显著高于Ⅱ组；Ⅲ组昼间SDNN显著高于Ⅱ组。Ⅰ组昼间、夜间HFnorm显著高于Ⅱ组；Ⅲ组昼间LFnorm、昼间及夜间HFnorm 高于Ⅱ组。（3）QT变异度：Ⅰ组及Ⅲ组QT变异度昼间大于夜间，Ⅱ组昼、夜间QT变异度无显著差异。（4）三组指标的相关性：Ⅱ组伴LVH者昼间ABPVs与SDNN、昼间平均SBP与SDNN、夜间平均DBP与SDNN以及24hSDNN与QTv均呈正相关,而夜间平均DBP与HFnorm呈负相关。结论：（1）EH患者血压变异增大，昼夜波动节律消失，心率变异性降低，QT变异度昼夜无显著差异。（2）EH伴LVH者血压变异与心率变异、心率变异与QT变异间存在一定程度的相关。（3）β受体阻滞剂可一定程度增加心率变异，降低血压变异，改善血压昼夜节律。
作者：朱健华；陈茂华 刊期： 2001年第02期
目的：探讨一氧化氮合酶(NOS)在肺癌组织中的表达与作用机制。方法：按自身配对原则收集人肺癌癌灶组织、癌灶周围组织及远离癌灶的肺组织各26份,作病理组织学检查并制备肺组织匀浆,分析不同肺组织中总RNA和NOS的表达水平以及一氧化氮(NO)的浓度变化。结果：肺癌组织中总RNA和NOS表达强度呈癌灶组织>癌灶周围组织>远离癌灶肺组织的梯度分布;癌组均显著高于癌周及远癌组织(P<0.001);癌组织中总RNA水平与NOS浓度呈显著正相关(P<0.01);鳞癌组与腺癌组间总RNA和NOS的表达水平未见明显差异(P>0.05); 分化程度高的肺癌组NOS表达水平较中分化和低分化肺癌组低;癌灶组织中NO浓度明显高于远癌组织(P<0.05)。结论：肺癌组织中RNA的高度表达说明肿瘤组织中蛋白质合成旺盛，而NOS的过度表达则可能与加速生成NO以杀伤肿瘤细胞有关。
作者：韩新华；姚登福；邱历伟；吴玮；曹飞 刊期： 2001年第02期
目的：探讨肝癌特异性GPDA的来源及其发生本质。方法：化学致癌剂2-FAA诱发SD大鼠肝癌，聚丙烯酰胺凝胶阶段梯度电泳分离GPDA同工酶Ⅱ区带(后文中简称GPDAⅡ)，动态观察鼠肝癌癌变过程中血清、肝组织GPDAⅡ的变化。结果：癌前病变鼠肝组织及血清中GPDAⅡ的阳性率分别为69.2%和23.1%，癌变时肝组织及血清中GPDAⅡ的阳性率分别升至100%和61.5%，对照组和细胞变性组肝组织和血清中GPDAⅡ全部阴性。结论：癌前病变时肝细胞开始合成GPDAⅡ，随着癌变发展，GPDAⅡ的合成、释放均增加，血中阳性率上升。
作者：强晖；黄介飞；孟宪镛 刊期： 2001年第02期
目的：为了解人肝癌组织及血清中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)同工酶变化，探讨其临床意义。方法：对18例原发性肝癌（PHC）患者肿瘤组织及癌旁组织中GPDA同工酶及12例PHC患者手术切除前后血清GPDA同工酶的变化进行研究。结果：GPDA同工酶Ⅱ带（GPDAⅡ）在肿瘤细胞无变性、坏死者14例肿瘤组织中均为阳性，而在肿瘤细胞有变性、坏死者4例中均为阴性；在所有患者的癌旁组织中均为阴性；手术前后血清GPDAⅡ阳性率有显著性差异（P<0.05）。结论：GPDAⅡ为人肝癌特异性同工酶区带，来源于癌变的肝组织；测定手术前后血清GPDAⅡ的变化对手术疗效的评价，疾病的随访具有一定的价值。
作者：鲍柏军；黄介飞；孟宪镛 刊期： 2001年第02期
目的：探讨用干扰素-α(IFN-α、IFN)分别与蟾蜍灵(Bufalin、Buf)、槲皮素(Quercetin、Que)、砷剂(Arsenic Trioxide,As2O3) 联合或单独孵育耐药细胞株HL-60/ADR对ADR有无增敏及逆转耐药作用。方法：用MTT法检测IFN与Buf、Que、As2O3孵育后增敏作用。结果：IFN、Buf单独应用无增敏作用，但两者联合有增敏作用，Que，As2O3单独应用有增敏作用，但分别与IFN联用后增敏作用不增强。结论：Que、As2O3能增加HL-60/ADR对阿霉素的敏感性，逆转其耐药，IFN与Buf联合亦能增敏及逆转耐药。
作者：张燕；陆德炎；陈烨 刊期： 2001年第02期
目的：研究女性抗精子抗体和其配偶白细胞精子症的关系。方法：经邻苯甲胺—过氧化物酶染色法以及瑞—姬混合染色法鉴别精液中白细胞数量筛选白细胞精子症病人；用ELISA法测定其配偶血清和宫颈粘液的抗精子抗体出现情况。结果：白细胞精子症配偶的血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性率明显高于对照组，尤其是女性血清的抗精子抗体阳性率表现更为明显。结论：白细胞精子症可能是女性血清或宫颈粘液出现抗精子抗体的间接因素之一。
作者：李昕；张玉泉；邱亚萍；王晓冬 刊期： 2001年第02期
目的：研究肾小球滤过膜对不同分子量蛋白质通透性能对苯那普利短期治疗的反应性。方法：根据聚丙烯酰胺凝胶电泳和24h尿蛋白定量，计算出大分子量和中分子量尿蛋白排泄量。连续口服苯那普利10mg*d-1,共两天，测定用药前后24h尿蛋白总量、尿蛋白圆盘电泳、平均动脉血压、钠离子滤过排泄分数、纯水清除率、血肌酐、内生肌酐清除率、血电解质、肝功能等。结果：用药前后大分子尿蛋白(1.15±0.89g/24h、0.84±0.74g/h,P<0.01)、平均动脉血压(14.19±1.96kPa、12.76±1.12kPa，P<0.01）明显减少，24h尿蛋白总量(3.16±2.24g/24h、2.83±2.27g/24h，P>0.05)、中分子尿蛋白(1.72±1.22g/24h、1.62±1.47g/24h，P>0.05）减少无显著性。血清肌酐、内生肌酐清除率、电解质、血浆总蛋白、白蛋白、钠离子滤过排泄分数、纯水清除率无明显改变。结论：短期使用苯那普利可改善肾小球滤过膜对大分子蛋白的通透性，对钠滤过排泄分数和纯水清除率无明显影响。
作者：韩晓骏；崔世维；徐学康 刊期： 2001年第02期
目的：观察复方碳酸钙片对激素性骨质疏松大鼠的治疗作用及初步评价该制剂的毒性。方法：(1)肌注氢化可的松制备骨质疏松大鼠模型，分组后分别灌胃给予碳酸钙、维生素D3、复方碳酸钙片、生理盐水，并设立正常大鼠生理盐水对照组。测定一般情况及血钙、骨钙、股骨密度等指标。(2)观察各给药组小鼠的耐疲劳能力及耐缺氧能力。(3)观察该制剂的急性毒性。结果：(1)复方碳酸钙片可使骨钙、血钙水平升高，骨密度增加，骨皮质增厚，骨髓腔减小,动物体重亦有所增加，其作用强于碳酸钙及维生素D3给药组；(2)复方碳酸钙片能显著延长小鼠游泳时间，提高小鼠耐疲劳能力。(3)小鼠口服复方碳酸钙片的LD50值大于8400mg(CaCO3 5000mg)/kg。结论：复方碳酸钙片对激素性骨质疏松模型大鼠骨质改变具有明显的治疗保护作用。
作者：李冬；陈霞；徐济良 刊期： 2001年第02期
目的：探讨胃癌组织中细胞周期蛋白E的表达及其与胃癌临床病理因素的关系。方法：用免疫组织化学方法检测了40例胃癌组织中细胞周期蛋白E和p53的表达，用扩增角蛋白19mRNA的巢式RT-PCR方法检测周围静脉血微转移。结果：40例胃癌组织中细胞周期蛋白E表达阳性率为45.0%，其表达与肿瘤浸润深度、TNM分期及外周血微转移密切相关(P<0.05)。p53蛋白表达阳性率为52.5%，在细胞周期蛋白E阳性胃癌中p53阳性率明显高于细胞周期蛋白E阴性胃癌(P<0.05)。结论：细胞周期蛋白E在胃癌中的表达与p53的表达呈明显的一致性，并在肿瘤的进展中起一定作用。
作者：夏加增；阮玉兰；杨继昌；朱正纲；尹浩然 刊期： 2001年第02期
目的：建立幽门螺杆菌(HP)尿素酶比活性定量分析法,探讨该法对慢性胃病HP感染的诊断价值。方法：将患者胃粘膜处理后分别检测HP尿素酶活性,将定量分析法与定性方法(粘膜涂片革蓝氏染色,1min尿素酶试验,PCR法和组织学切片HE染色法)进行比较。结果:HP尿素酶比活性平均值在慢性浅表性胃炎(CSG)慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃溃疡(GU)、十二指肠球部溃疡(DU)、胃癌(GC)组分别为280.2、389.5、342.7、832.0、347.5(u/dl),患者各组的比活性均明显高于正常对照组(9.1u/dl,P<0.001)。该法定量检测HP:(1)敏感性为94.0%,接近于PCR法和尿素酶法,而高于涂片法和组织学法。(2)特异法为91.1%,与尿素酶法、涂片法和组织学法相近,略高于PCR法。结论：本研究资料提示胃粘膜HP尿素酶比活性定量分析有助HP感染的诊断更适用于科研及治疗后的动态观察。
作者：陆翠华；葛政举；孟宪镛；倪润州；姚登福；施公胜；肖明兵 刊期： 2001年第02期
目的：探讨原发性肝癌患者庚型肝炎病毒（HGV）感染的状态。方法:根据中国株HGV 5'端非编码序列设计引物，采用逆转录套式聚合酶链反应方法。用此技术对107例原发性肝癌、45例慢性肝炎、43例肝硬化患者血清进行了检测分析。结果：107例原发性肝癌患者中有10例HGV-RNA阳性（9.3%）;45例慢性肝炎患者中有5例HGV-RNA阳性（11.1%）;43例肝硬化患者中有3例HGV-RNA阳性（7.0%）。结论：庚型肝炎病毒感染可能与原发性肝癌发生有一定关系,但不是引起肝癌的主要的因素。
作者：魏群；张弘；黄介飞；江枫；倪润洲；肖明兵 刊期： 2001年第02期
目的：观察天地欣、榄香烯乳胸腔内注射治疗老年人恶性胸水的近期疗效。方法：选择40例恶性胸水的老年病人，20例胸腔内注射天地欣6mg，另20例注射榄香烯乳400mg，每周1次，连用3次为一疗程。结果：天地欣组总有效率75.0%，榄香烯乳组总有效率85.0%，天地欣组几乎未见任何副反应，榄香烯乳组副反应较明显。结论：胸腔内注射治疗老年人恶性胸水，患者一般情况尚好，可用榄香烯乳，一般情况较差，可用天地欣，疗效均较满意。
作者：汪德文 刊期： 2001年第02期
目的：探讨医院内二重感染发病率、感染部位及危险因素。方法：对该院1998年～1999年304例二重感染病例进行回顾性调查，分析其危险因素。结果：304例二重感染占同期医院感染14.91%，死亡8例，病死率2.63%，未愈25例(8.22%)。部位分布：口腔146例(48.03%)，胃肠道62例(20.39%)，皮肤42例(13.82%) ，下呼吸道31例(10.20%)，泌尿道23例(7.57%)。结论：真菌感染以老年人及婴幼儿发病率高，医院内感染常见病原菌为酵母菌并与基础病严重，机体抵抗力低下；广谱抗生素及激素的应用；基础护理操作等有关。
作者：袁咏梅；吉正平 刊期： 2001年第02期
回顾性分析急性心包炎106例临床资料，探讨其病因，临床特点和预后。结果表明，结核性心包炎66例(62.2%)，尿毒症性15例(14.1%)，特发性或非特异性11例(10.4%)，肿瘤性10例(9.4%)，急性心肌梗死后和化脓性心包炎各有2例(1.8%)，并对以上各种病因的心包炎临床特点、治疗、归转预后作了简要分析和讨论。
作者：施源 刊期： 2001年第02期
尖锐湿疣是临床常见的性传播疾病，我们从1992年8月起应用CO2激光加中药外洗治疗尖锐湿疣58例，取得了较为满意的效果。
作者：董德明 刊期： 2001年第02期
对新生儿多系统器官功能衰竭(MSOF)108例进行临床分析，结果发现MSOF发生率早产儿高于足月儿。其常见原发病为窒息、重症肺炎、败血症、硬肿症、新生儿呼吸窘迫综合症(RDS)、先天性心脏病、溶血病等。器官功能衰竭按发生比例依次为肺、心、脑、肾、胃肠道、血液、肝，其中呼衰发生率81.5%，心衰发生率为59. 7%。本组病例病死率为70.4%，其中早产儿病死率为82.1%，足月儿为50.0%，过期产儿为6 6.7%，原发病中，窒息患儿病死率较高为81.5%。同时发现病死率随累及器官数目增多而升高。发生2、3、4个及>4个者病死率分别为48.8%、74.4%、100%。故对早产儿、窒息患儿应予高度重视，注意早期干预，以降低病死率。
作者：何庆娟；蔡晋 刊期： 2001年第02期
对血友病45例患儿进行临床分析。血友病甲35例( 78%)，血友病乙10例(22%)。全部为男性。小患儿系生后1天。各种类型的出血症状为小儿血发病的主要表现。血友病甲的阳性家族史占34%。在三种血友病相对发病率中，均以血友病甲高。为降低患病率、改进患者生存质量，延长寿命，建立包括家庭参与的血友病医疗体系的必要性和重要性。
作者：陈晓华 刊期： 2001年第02期
选择围手术期重度高血压35例，静脉注射乌拉地尔（Urapidil）12.5～50mg,5～15min平均血压及血压负荷均较用药前明显降低，且持续时间长。表明乌拉地尔治疗高血压效果明显，且副作用轻微。
作者：缪文龙 刊期： 2001年第02期
我们应用放射免疫法(RIA)测定充血性心力衰竭(CHF) 患者在治疗前后血清甲状腺激素的变化，以探讨其在CHF发展过程中的临床意义。
作者：范标；王为群；王江政 刊期： 2001年第02期
采用ELISA方法，分别检测急性期及恢复期过敏性紫癜23例血清SIL-2R水平，结果显示急性期过敏性紫癜患者血清SIL-2R水平比恢复期明显升高(P<0.01)，且与正常对照组比较亦显著升高(P<0.01)。提示在过敏性紫癜的发病机理中，血清SIL-2R具有重要意义。
作者：龚红蕾；蒋晓天；陆建红；林琳 刊期： 2001年第02期
目的：检测施行外科手术110例手术前后不同时期C反应蛋白(CRP)的水平，以评估施行外科手术病人急性炎症、术后组织急性创伤、合并感染及恢复的程度。方法：用胶乳凝集法对外科手术110例进行术前、术后3天、术后5天及术后 7天连续监测。结果：术前高于正常有48例，术后3天110例施行手术病人都高于正常范围，术后5天高于正常者36例，术后7天跟踪监测前36例术后5天未降者，4例仍显著增高。结论：术前急腹症施行外科手术患者，CRP均增高系急性炎症、术后组织急性创伤结果。术后7天仍未降至正常，预示有合并感染的可能。
作者：胡碧英 刊期： 2001年第02期
目的：了解过敏性紫癜(HSP)患儿血D-二聚体的水平及其临床价值。方法：用单克隆抗体乳胶凝集试验法测定25例HSP患儿血D-二聚体水平。结果：(1)血浆D-二聚体阳性率显著高于正常对照组(P<0.001 )，(2)血D-二聚体阳性组与阴性组比较，出现紫癜性肾炎有明显差异(P<0.05) 。结论：D-二聚体的测定对临床上早期快速准确掌握HSP患儿血液高凝状态提供依据，指导治疗，了解患儿病情进展与恢复情况具有一定的临床价值。
作者：徐坚；钱镜秋 刊期： 2001年第02期
目的：探讨长春新碱与达那唑联用治疗慢性ITP临床疗效。结果，32例中有效并维持半年以上6例(18.8%)，血小板可暂时上升，但数月后逐渐下降17例(53.1%)，无效4例(12.5%)，达那唑发生肝损率62.5%。长春新碱与达那唑联用治疗慢性ITP临床上有一定缓解率，可试用于强的松和脾切除无效患者，但要重视其肝损副作用。
作者：刘霞；刘地发 刊期： 2001年第02期
肝硬化患者病理生理及血液动力学受多种因素的影响，其中NO、NOS与肝硬化门脉高压并发症的关系逐渐引起了人们的重视。本文测定了肝硬化患者外周血NOS、NO的水平，并对其产生机制进行了研究。
作者：赵林；刘艳华 刊期： 2001年第02期
采用酶联免疫吸附试验测定107例慢性肝病患者血清转化生长因子(TGF-β1)水平。结果，慢性病毒性肝炎轻、中、重度组及肝硬变组患者血清TGF-β1(ng/L)分别为14.2±5.9、20.1±7.0、30.2±6.7及32.6±7.5。与对照组(7 .1±6.6)比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)；慢性乙肝、慢性丙肝组血清TGF-β1(ng/L)分别为20.8±6.1和27.2±6.8，慢性丙肝组显著高于慢性乙肝组(P<0.05)。TGF-β1可作为观察肝纤维化的指标。
作者：羌韧；陈育凤 刊期： 2001年第02期
对50例PHC患者血清中的AFP、AFU、TSGF进行测定，并与30 例良性肝病患者及30例健康人血清进行比较，探讨其对PHC的临床诊断价值。结果原发性肝癌组TSGF平均值为74.0±13.4U/ml、良性肝病组60.3±7.7U/ml、正常对照组53.0±7.0U/ml 。50例原发性肝癌单项检测TSGF阳性36例，阳性检出率72%，AFP阳性38例(76%)，AFU阳性42 例(84%)；TSGF、AFP两项同时阳性30例，综合阳性率88%，TSGF、AFU两项同时阳性36例，综合阳性率84%，AFP、AFU两项同时阳性36例，综合阳性率88%；TSGF、AFP、AFU三项同时阳性28 例，三项综合阳性率92%。因此，三种方法联合检测不仅阳性率高，且可避免单项检测出现的漏检情况，显著提高检出率。
作者：张国华 刊期： 2001年第02期
近年来，笔者采用西药口服，中药灌肠法治疗慢性溃疡性结肠炎50例，获得较为满意的疗效。1 临床资料1.1 一般资料 50例均为经内窥镜检查确诊的患者，男30例，女20例；年龄21～64岁；病程1～12年，所有患者均有腹泻、腹痛、大便夹有粘液或脓血等症状。
作者：蔡苏勤 刊期： 2001年第02期
目的：分析尿毒症患者低钠血症产生的原因及临床表现，探讨纠正尿毒症患者低钠血症的有效治疗措施。方法：对58例尿毒症并明显低钠血症患者临床资料行统计学分析、处理。结果：尿毒症患者出现低钠血症主要表现为无力及消化系统症状，严重时可出现神经系统表现。低钠血症产生的原因除原发病外也与低钠饮食及和长期利尿剂应用等医源性因素有关。纠正低钠血症应缓慢补钠，必要时可行透析。结论：尿毒症患者治疗过程中应注意预防并及时纠正低钠血症的发生。
作者：刘从江；王淑波 刊期： 2001年第02期
目的:探讨反复呼吸道感染(RRTI)患者外周血T细胞亚群及总IgE的变化。方法:测定27例RRTI患儿T细胞亚群、总IgE，同时测定28例正常儿童作为对照组，T细胞亚群测定采用间接免疫SPA花环法、总IgE测定采用酶联免疫吸附试验(ELISA)。结果:经t检验，RRTI患儿组CD4＋、CD4＋/CD8＋明显低于对照组(P<0.01)，CD8＋明显高于对照组(P<0.01) ，总IgE明显高于对照组(P<0.05)。结论:RRTI患儿体内T细胞亚群比例失衡，细胞免疫免疫功能紊乱，此可导致患儿免疫功能低下，RRTI患儿体内IgE明显升高，提示TH1/TH2亚群功能失调，易诱发哮喘发作。适当使用免疫调节剂改善患儿免疫功能，将对小儿RRTI的防治起一定的作用。
作者：魏燕；汪明 刊期： 2001年第02期
目的：观察科素亚对老年人高血压病合并糖尿病肾损害的疗效。方法：对98例老年人高血压病合并糖尿病肾损害患者用科素亚治疗3个月观察其血压、血糖、肝、肾及副作用情况。结果：98例老年人高血压病合并糖尿病肾损害患者经过科素亚每天50mg治疗3个月后血压控制满意(P<0.001)，尿微量白蛋白改善不明显，血肌酐无明显改善(P>0.05)。治疗前24h尿蛋白小于0.9g的病人，其尿蛋白减少明显(P<0.001)，38%恢复到正常范围。12例患者血尿酸有轻度下降，引起低钠血症及血小板减少性紫癜各1例。结论：用科素亚治疗老年人高血压合并糖尿病肾损害患者效果比较理想。
作者：计振民 刊期： 2001年第02期
为探讨血管紧张素受体拮抗剂-科素亚在肾脏病治疗中对血压、蛋白尿、肾功能的影响，收集40例肾脏病患者使用科素亚治疗4周后，观察其疗效。结果表明经科素亚治疗后SBP、DBP均下降(P<0.05)，24h尿蛋白定量显著下降(P<0.05)，血尿酸明显下降(P<0.05)，临床未发现严重副反应。因此，科素亚治疗肾脏病，尤其是肾性高血压短期效果满意。
作者：张忠 刊期： 2001年第02期
多脏器功能不全综合征患儿43例，器官损害频度为：肺32例次(74.4%)，心血管28例次(65.0%)，脑20例次(46.5%)，胃肠道18例(41.8%)，肾 15例次(34.9%)，血液11例次(25.6%)，肝10例次(23.2%)。结果死亡12例(27.9%)，其中感染性休克1例，重症肺炎，闷热综合征，鼠药中毒、溺水各2例，新生儿重度窒息3例。累及器官≤3个为27例，死亡2例(7.4%)，累及4～6个器官16例，死亡10例(62.5%)，经比较差异有极显著性(P<0.01)说明累及器官越多，病死率越高。
作者：葛来安 刊期： 2001年第02期
为探讨鲍文样丘疹病的病因、临床表现、病理特征、诊断要点及预后。总结鲍文样丘疹病32例临床病理资料，随访观察病情变化1～5年，29 例接受治疗，其中12例经外科局部皮肤切除，无复发；12例经激光或电灼治疗，复发2例，后经外科手术切除，终治愈；5例用5-Fu油膏局部涂敷治疗，病灶缓慢消退；3例未作任何治疗，其中1例经随访8个月，病灶已自行缩小，另2例失访。预后良好，该病有一定的自愈倾向，适当治疗后不易复发。组织病理学确诊时要注意与鲍文病和鳞状细胞癌的鉴别诊断。
作者：宋红杰 刊期： 2001年第02期
52例活动性肝硬化分两组，对照组26例，给予利尿剂、白蛋白、血浆、一般护肝药及心痛定治疗；观察组26例除上述药物外，加用前列腺素E1脂微球载体(Lipo-PGE1)治疗，20天后观察组肝功能较对照组明显好转，未见Lipo-PGE1副作用。
作者：陆会均；赵云 刊期： 2001年第02期
目的：研究纳洛酮治疗椎基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效。方法：60例VBI患者确诊后随机分成观察组和对照组，两组综合治疗方法相同，均给予西比灵、肠溶阿司匹林、VitE口服和VitC 4g、VitB6 200mg、脉安定40ml、胞二磷胆碱500mg加于5%葡萄糖生理盐水500ml中静脉滴注，每日1次，观察组除上述用药外，于每日的输液中加用纳洛酮2mg，疗程为2周。观察项目包括起效时间、临床疗效和治疗前后TCD变化。结果：观察组在起效时间、临床疗效及治疗前后TCD变化等方面均优于对照组。结论：在VBI的综合治疗中，加用纳洛酮可显著提高临床疗效。
作者：薛峰；高志伟 刊期： 2001年第02期
Dieulafoy病又称恒径动脉破裂出血，是上消化道出血不常见的原因。由于起病急、出血猛，若认识不足，将导致误诊、漏诊，后果严重，本院19 95年1月～1999年12月共收治Dieulafoy病18例。
作者：叶武；夏惠治；孙芳 刊期： 2001年第02期
对新生儿72例血电解质行动态检测并检查头颅CT 。结果：生后24h血钠值均在130～150mmol/L，72h后血钠值<130mmol/L 58例(80.5%) 。凡CT诊断缺氧缺血性脑病(41例)、颅内出血9例均并发低钠血症，低钠血症程度与窒息轻重呈正相关。新生儿窒息时血清钠变化与临床关系密切，及时预防可降低窒息新生儿低钠血症的发生率。
作者：朱国际 刊期： 2001年第02期
目的：探讨抗心磷脂抗体（ACA）在缺血性脑血管病（ICVD）发病中与血小板的关系。方法：分别测定ICVD患者ACA阳性组和ACA阴性组的血小板聚集性（PAgT），通过比较两组之间PAgT的差异，推测血小板功能改变在ACA阳性者ICVD发病中的作用。结果：ACA阳性组PAgT明显高于ACA阴性组（P<0 .01）。结论：ACA阳性的ICVD，在其发病过程中血小板聚集功能增强，提示ACA通过与血小板表面的磷脂结合，并改变其功能，是导致ACA阳性者进入血栓状态的重要途径。
作者：高志伟；张树生 刊期： 2001年第02期
目的：探讨数字减影血管造影术(DSA)对蛛网膜下腔出血(SAH)病因诊断的价值。方法：分析108例SAH患者DSA检查结果。结果：颅内动脉瘤46例(42.59%)、血管畸形21例(19.44%)及动脉炎4例(3.70%)，为SAH主要原因。DSA 检查正常者37例(34.26%)。结论：脑血管造影仍是蛛网膜下腔出血病因的经典诊断方法, 凡有条件者应在SAH后3天内或3周后行DSA检查,有利于病因诊断和治疗。
作者：赵映红；吴新民 刊期： 2001年第02期
通过对本地区816名机关人员、教师体检调查，共发现脂肪肝90例(11.0%)，以同期体检无脂肪肝者90例为对照组。结果：本地区脂肪肝病因分布以肥胖症、糖尿病、高脂血症等引起的非酒精性脂肪肝为主，占84.4%。血甘油三酯和总胆固醇水平均显著高于对照组；肥胖症比例明显高于对照组；肝酶学改变与对照组无差异。结论：本地区脂肪肝病因以非酒精性脂肪肝为主，多合并有高血压，冠心病等多种疾病。 B超作为诊断脂肪肝的主要方法，特别适用于健康普查。
作者：费美如 刊期： 2001年第02期
尿微量蛋白测定在肾脏损伤和病变的早期诊断、预后方面有重要意义［1］。本研究通过对30例尿常规阴性老年高血压病患者作尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)和视黄醇结合蛋白(RBP)检测，同时测定肾功能及血脂等，探讨老年高血压病患者出现尿微量蛋白的意义。
作者：马玉华；夏志银；朱健华 刊期： 2001年第02期
分析46例Ⅱ型糖尿病合并高血压患者与Ⅱ型糖尿病非高血压患者治疗前后葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT)的变化，表明Ⅱ型糖尿病合并高血压患者有明显的高胰岛素血症和胰岛素抵抗(P<0.001)，予卡托普利治疗后，其空腹胰岛素及胰岛素曲线下面积较治疗前明显下降(P<0.01)，胰岛素敏感性改善(P<0.0 1)。两组治疗后空腹血糖及葡萄糖曲线下面积均显著下降(P<0.001)，治疗前后差值无显著性差异(P>0.05)。提示卡托普利有一定程度的降低胰岛素作用，并可改善胰岛素抵抗，且对血糖无不利影响。
作者：刘天华；甄玉清 刊期： 2001年第02期
为了探讨复方地龙胶囊对脑梗死急性期血液流变学的影响，我院1999年1月～2000年10月对55例脑梗死患者采取常规治疗和加用复方地龙胶囊对比观察，结果报告如下。
作者：吴迪春 刊期： 2001年第02期
目的：观察隐血珠在检测上消化道出血性病变中的作用，用于农村基层普查初筛上消化道癌前病变和早期癌症。方法：对服务社区相关年龄组的健康人群，采用中国医学科学院肿瘤研究所提供的隐血珠初筛、阳性者。电子胃镜复查和病理学确诊。结果：接受筛查的>35岁3538例，阳性601(16.99%)。在阳性者中，经电子胃镜和病理学确诊：癌前病变123例，食管癌7例，胃癌2例，贲门癌7例，检出率为3.93% 。结论：隐血珠为农村基层医院，对无症状的人群进行上消化道肿瘤的普查提供了操作方便、检出率高、效果好，且无创伤性的方法，值得进一步推广应用。
作者：陈生高 刊期： 2001年第02期
目的：观察米力农注射液治疗肺心病合并冠心病心力衰竭的效果。方法：在常规基础治疗基础上加用米力农注射液5～10mg溶于生理盐水200ml 中静滴，每日1次，15天为一疗程。结果：两组显效有显著性差异(P<0.05)，无效有极显著性差异(P<0.01)，观察组明显优于对照组；治疗后PaO2平均升高幅度观察组明显大于对照组，有显著性差异(P<0.05)，PaCO2下降幅度两组比较有高度显著性差异(P<0.01)。结论：米力农注射液治疗肺心病合并冠心病心力衰竭疗效满意。
作者：胡松 刊期： 2001年第02期
探讨胃溃疡伴毛霉菌感染10例的临床诊治特点。结果：(1)胃溃疡伴毛霉菌感染因近期症状加重，疼痛失去规律性，溃疡深大，不规整，易误诊为胃癌或溃疡恶变。(2)全组均行胃大部切除术和胃根治术，效果良好。结论：胃溃疡深大、不规整，且近期症状加重，除了要考虑溃疡恶变，亦应想到伴有毛霉菌感染的可能。
作者：宋张平 刊期： 2001年第02期
目的：探讨卵巢伴环状小管性索瘤临床病理特征及鉴别诊断。方法：对1例卵巢伴环状小管性索瘤标本通过镜检及病理组织学观察，进行综合讨论。结果：卵巢伴环状小管性索瘤临床表现月经不调，下腹疼痛，瘤细胞形成单个或复合的环状小管。结论：卵巢伴环状小管性索瘤多为低度恶性，以手术治疗为主，辅以化疗。
作者：成素英 刊期： 2001年第02期
报告小儿猫抓病6例，均有浅表淋巴结肿大，发热 5例，合并脑炎2例。4例予红霉素和丁胺卡那治疗，2例予青霉素和氨苄青霉素治疗。6例均予干扰素肌注3天。2例合并脑炎的在使用抗生素的基础上予镇静剂、甘露醇及地塞米松治疗。6例在治疗后3～14天(平均7天)肿大的淋巴结缩小恢复至正常。5例发热在治疗后3～10天(平均6天)体温恢复正常。猫爪病合并脑炎2例在昏迷嗜睡后2～4天神志转清，未留有神经系统后遗症。应注意该病临床表现的多样性，及早做淋巴结活检，得以早诊断、早治疗。
作者：顾健辉；严靖 刊期： 2001年第02期
对于120例310枚大肠息肉高频电术后采用微波加热凝固的方法进行治疗，止血率达100%，随访2年，结肠镜检查均未见复发。微波对癌前病变起治疗作用，增加高频电切除息肉的安全性。
作者：陈天敏；陆华生；王亚民 刊期： 2001年第02期
对该院1998年度神经科的住院患者进行回顾性调查。结果：医院感染例次发生率为21.65%，医院感染部位以呼吸道和泌尿道感染多见，两者占81.63%；神经科医院感染的危险因素有：脑梗死和脑出血为基础疾病的患者、高龄、长期住院、患有糖尿病免疫力低下患者、接受尿道插管等侵入性操作的患者。结论：神经科是当前发生医院感染的高危科室之一，应对其进行重点监控。
作者：张敬宁；蔺玉昌；管燕 刊期： 2001年第02期
观察110例慢性肝病患者血清胆固醇，并与50例正常人对照。结果发现，各肝病组血清胆固醇均降低，且慢性重症肝炎TC<肝硬化TC<慢性活动性肝炎TC<慢性迁延性肝炎TC，血TC<1.8mmol/L，死亡数明显上升。提示，血TC值的变化对判断肝病严重程度与预后估计有一定价值，并认为促肝细胞生成素对提高血清胆固醇有一定作用。
作者：刘珍龙 刊期： 2001年第02期
目的：观察脑卒中急性期血清心肌酶的变化。方法：选择150例脑卒中急性期病人，用酶法测定不同时间的血清心肌酶，并与对照组对比。结果：血清心肌酶比对照组明显增高，以发病后72小时内变化明显，多于发病1周后恢复正常。结论：急性脑血管病变对心脏有不同程度的影响，可引起心肌酶继发性改变。临床要注意监测，对已出现的心肌损伤给予及时治疗。
作者：张小红 刊期： 2001年第02期
报告首发症状为神经系统的肺癌32例诊断分析。以脑部症状多，其中以脑部占位(6例)及脑梗死(8例)居多；其次为各种形式的神经痛(8例 )。以神经系统为首发症状的肺癌临床极易漏诊，对肺癌的早期转移应予以重视。
作者：张爱萍 刊期： 2001年第02期
白内障超声乳化术对于初学者来说，易发生许多术中及术后并发症。本文结合我们1998年7月～2000年4月手术经历，对白内障超声乳化术中、术后并发症作初步分析。
作者：秦燕 刊期： 2001年第02期
早产低体重儿由于生活能力低下，以及受各种疾病的影响，常出现喂养困难，致热量不足，造成营养不良，易出现各种并发症。营养物质的及时适量补充对早产儿的生长发育，预防并发症十分重要。我院新生儿重症监护室(NICU)自19 98年1月～2000年7月，采用肠道外营养治疗42例危重早产儿取得良好效果
作者：江元宜 刊期： 2001年第02期
近年来婴幼儿哮喘的发病率呈逐年上升的趋势，我院儿科自1997年9月～2000年5月用肝素钙雾化吸入佐治婴幼儿哮喘45例，获得满意疗效，现报告如下。
作者：万俊；赵茹 刊期： 2001年第02期
报告急性脑血管病(ACVD)并发多器官障碍综合征(M ODS)161 例，其中肺部感染92例(57.1%)，消化道出血104例(64.6%)，脑心综合征70例(43.5%)，急性肾衰92例(57.1%)，肝功能异常25例(15.5%)，水、电解质平衡紊乱67例(41.6%)。累及肺、消化道58例，肺、肾22例，肾、电解质36例，心、肾9例。累及肺、心、肾10例，肺、消化道、电解质8例累及肺、消化道、心、电解质6例。死亡52例(32.3%),按病因分：脑出血37例，蛛网膜下腔出血4例，脑梗死11例。累及两个器官26例，累及三个器官18例中15例死亡，累及四个器官6例均死亡。为降低MODS的死亡率，对ACVD患者应采取积极有效的预防措施。
作者：曹茂红 刊期： 2001年第02期
肿瘤领域研究的重大进展之一是确定了肿瘤血管生成在肿瘤发生中的重要地位与抗血管生成治疗肿瘤的意义。肿瘤的生长离不开营养血管的再生，新近研究表明血管内皮生长因子（VE GF）通过其受体参与了肺癌营养血管的再生、肿瘤的生长和转移，与预后密切相关。针对VE GF的治疗策略对肺癌有一定的治疗作用，本文就VEGF的结构、功能、与肺癌的临床以及在肺癌治疗中的应用进展作一综述。
作者：吴信华；姚登福；张学光 刊期： 2001年第02期
为了解意外死亡对各年龄段人群的威胁程度及时间变化趋势，对海门市1990～1999年全部自然人群的死亡报告资料进行统计分析，结果显示海门市意外死亡率为54.48/10万，占同期死亡总数的7.63%，死因顺位居第4位，交通事故、自杀、溺水、意外跌落、窒息例数占意外死亡总数的86.49%，应动员全社会共同努力，制订针对性的安全措施，开展社会性的综合预防。
作者：茅伯元；陆洪斌；王寒松 刊期： 2001年第02期
报告南通市24家纯净水厂制水机、灌装机等硬件设施配备现状及桶装纯净水、蒸馏水、净水、矿化水的抽样检验情况，结果表明：制水机和灌装机总合格5家(20.8%)，纯净水、蒸馏水、净水及加钙加锌矿化水共42桶，菌落总数合格24桶(57.1%)，霉菌合格25家(61.9%)，大肠菌群均合格。矿化水4桶，钙检出范围2～28m g/L，锌检出范围0.005～0.26mg/L，均低于企业标准。并对纯净水菌落总数、霉菌超标以及矿化水钙、锌含量低的原因进行了分析。
作者：柳树；杨自力；张尉怡 刊期： 2001年第02期
为了解铅作业条件对工人健康的影响，对南通市某钢丝绳厂热处理车间64名铅作业工人的铅接触水平及其对身体健康状况的影响进行调查。调查结果显示：热处理车间部分监测点铅尘(或铅烟)平均浓度超标。接触组中主要自觉症状异常的出现率与尿铅的阳性率均高于对照组(接触组中有17例尿铅呈阳性)。通过驱铅治疗17例工人尿铅均恢复正常。提示，应提高铅作业工人的防护意识，改善企业的作业条件，并定期对铅作业工人进行健康监护。
作者：杨继红 刊期： 2001年第02期
为了解长期接触苯胺对工人健康的影响，对360名工人进行全面调查，结果表明接触组肝损害率为28.07%，白细胞减少率为15.25%，血红蛋白偏低率为22.25%，赫恩滋小体检出率5.1%，均明显高于对照组(P<0.0 5)。接触组神经衰弱系列症状也较对照组明显(P<0.05)，除苯胺的毒性作用外，饮酒及生活习惯起作一定作用。
作者：李冠中 刊期： 2001年第02期
目的：观察老年大鼠海马组织中NGF及其受体基因表达的变化。方法：采用RT-PCR法，半定量分析2年龄大鼠海马组织中NGF及其受体p75 mRNA含量的变化。结果：与正常成年（3月龄）大鼠相比，2年龄大鼠海马组织NGF mRN A含量显著下降，而NGF受体p75 mRNA的表达无明显改变。结论：老年鼠海马NG F基因表达明显下降，而其受体p75的表达变化不明显。提示衰老可能与NGF基因表达量减少有关。
作者：司逸；张琦；金晓萍；丁斐 刊期： 2001年第02期
目的：探讨全身炎症反应综合征(systemic inflammatory reaction syndr ome , SIRS)诊断标准，多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome , MODS)评分系统和急性生理功能与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)在ICU中的应用。方法：选取危重病人入院第1天的临床资料，计算符合SIRS诊断点数，MODS评分和APACHEⅡ评分，并进行统计学分析。结果：符合SIRS诊断标准3～4点组的患者MODS评分和APACHEⅡ评分均高于其他组，有明显差异性（P<0.05）。结论:MODS评分资料收集和操作简便易行，对于已有或在病程中可能演变成多器官功能障碍的患者有一定的临床价值；但对于危重病患者，仅以一种评分系统评价病情危重度有其局限性，宜采取多种评分方式进行评估。
作者：刘俊；成静；李峰；孙华 刊期： 2001年第02期
