目的:评价伊立替康(CPT-11)在晚期胃癌二线化疗中的临床疗效及毒副反应.方法:全组25例晚期胃癌患者使用CPT-11联合氟尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙(LV)或顺铂(DDP)二线化疗.具体方案为:CPT-11 150 mg/m2静滴,d1;LV 200 mg/m2静滴,d1-2;5-FU400 mg/m2静推d1-2;600 mg/m2持续静滴22 h,d1-2,或CPT-11 150 mg/m2静滴,d1;DDP40 mg/m2静滴,d1,均以14天为1个周期.3个周期(6周)评价疗效.结果:完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)8例,进展(PD)11例,总有效率为24%,疾病控制率56%,中位肿瘤进展时间(TTP)3.8个月,中位生存期7.5个月.常见的不良反应为脱发、中性粒细胞减少、腹泻和恶心呕吐,Ⅲ/Ⅳ度发生率分别为40%﹑32%、4%和16%.结论:以CPT-11为主的联合方案二线治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可耐受且可控制.
作者:王峰;李梅;钱俐;沈浮;茅国新 刊期: 2009年第02期
目的:探讨高频超声在颈部淋巴结病变检测中的应用价值.方法:用高频超声观察颈部淋巴结的长径与短径之比,淋巴结门部回声,皮质区回声等声像图特征,彩色多普勒血流特征包括血流形态,大血流速度,阻力指数.结果:恶性淋巴结长径与短径比小于2,形态更接近圆形,多融合,其周边型血流明显高于良性淋巴结(P<0.05),呈高阻力,为不规则扭曲紊乱血流;良性肿大淋巴结长径与短径比大于2,门部强回声规则存在,血流分支细小,走行规则,呈低阻力.按淋巴结皮质部回声分析其低回声程度:恶性淋巴瘤<淋巴转移癌<淋巴结炎<淋巴结反应性增生.结论:高频超声对颈部肿大淋巴结良恶性的诊断及鉴别诊断具有重要意义,可作为临床首选诊断方法.
作者:卞和星;许东峰;金清 刊期: 2009年第02期
目的:评价采用小切口切口复位内固定治疗C3型Pilon骨折的临床效果.方法: C3型Pilon骨折21例按Tscherne标准评估软组织损伤程度,根据软组织情况于伤后3~31 d(平均7.5 d)手术,采用小切口切开复位内固定,其中螺钉加克氏针固定6例,胫骨远端LCP钢板固定15例,术后早期不负重功能锻炼.以改良的Ovadia评分方法评价复位质量,按Teeny和Wiss评分评估临床疗效.结果:平均随访16个月,术后复位质量解剖复位9例,复位良8例,一般4例,优良率81.0 %;踝关节功能优5例,良10例,一般5例,差1例,优良率71.4 %;骨折愈合时间14~42周,平均18周.术后皮肤坏死切口裂开钢板外露1例,切口裂开1例,浅表感染2例,复位丢失畸形愈合1例.结论:采用微创小切口切开复位法治疗胫骨C3型Pilon骨折能获得满意复位结果减少软组织并发症,临床效果满意.
作者:曹毅;刘璠 刊期: 2009年第02期
目的:探讨轮状病毒性肠炎合并良性惊厥的临床特征,以提高对该病的认识和诊断、治疗水平.方法:对我院收治的44例轮状病毒肠炎合并良性惊厥患儿的临床、实验室检查资料及治疗结果进行回顾分析,出院后通过门诊随诊、电话或信件随访了解治疗效果、惊厥复发情况和精神运动发育水平.结果:44例患儿惊厥特点:(1)惊厥均发生在疾病早期的3天内,首次惊厥出现时间:第1天4例(9.1%),第2天16例(36.8%),第3天24例(59.1%);(2)惊厥可在短期(大多24小时)内连续发作多次,平均发作次数为2.3次,其中发作1次14例(31.8%),2次10例(22.7%),3次12例(27.3%),4次8例(18.2%);(3)惊厥发作形式均为全身性强直-痉挛性发作,每次持续时间短,多不超过5分钟,惊厥后无明显意识障碍,无明显后遗症;(4)随访患儿未有复发、预后良好,不影响生长发育.结论:本组患儿具有以下临床特征:(1)秋冬季发病,以婴幼儿发病为多;(2)惊厥前均有轻度轮状病毒性胃肠炎,轻度脱水,但无酸中毒和电解质紊乱;(3)惊厥均在病程的早期3天内发作,在短期内可反复发作多次,惊厥的发作形式为全身强直-阵挛性发作;(4)血生化、脑脊液、脑CT和发作间期脑电图均正常;(5)预后良好,一般不复发,不影响生长发育,不必进行抗癫痫治疗.
作者:陆建红;徐美玉;周辉;邵志莉;杨丽丽 刊期: 2009年第02期
目的:对乳腺导管造影术从技术的角度进行分析,提高乳腺导管造影术的成功率.方法:固定穿刺针后注入对比剂1~2 ml,摄双侧乳腺的头尾位与内外斜位标准摄影体位.结果:乳腺导管造影术58例,7例成功,1例失败,发现乳导管内肿瘤15例,单纯导管扩张症38例,正常4例.结论:乳腺导管造影术对诊断乳腺导管内疾病及手术治疗前制定手术治疗方案都具有一定的临床意义.
作者:周美亚;刘蓓蒂;沈海霞 刊期: 2009年第02期
目的:研究原癌基因GFI-1在急性白血病患者骨髓细胞的表达.方法:采用PCR的方法检测GFI-1在急性白血病患者骨髓细胞的表达情况.结果:GFI-1在急性白血病患者骨髓细胞的表达呈阳性,正常人呈阴性.结论:GFI-1参与急性白血病的发病.
作者:蔡琦;刘红 刊期: 2009年第02期
目的:系统观察分子靶向抗肿瘤新药恩度联合化疗对晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法:经病理学检查确诊的初治或复治Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌42例,化疗采用(长春瑞滨+顺铂,多西他赛+顺铂,吉西他滨+顺铂,紫杉醇+顺铂及吉西他滨或多西他赛单药)常规方案.恩度15 mg加入生理盐水500 ml中匀速缓慢静滴4 h,连续给药第1~14天,间歇7天后重复.结果:42例共完成122周期.全组有效率(CR+PR)为45.2%,临床受益率(CBR)为64.3%;中位疾病进展时间(TTP)为4.2个月.使用恩度1个周期9例,中位生存期3.5个月;2~3个周期26例,中位生存期7.4个月;>3周期7例,中位生存期10.2个月.生活质量改善20例(47.6%),稳定、下降各11例(26.2%).主要有食欲不振,疲乏,轻度的心脏毒副反应等.结论:恩度联合化疗有效,耐受性好,并可改善或稳定患者的生活质量,长期使用获益更大.
作者:高湘湘;丁令池;倪静怡;许春明;谭清和 刊期: 2009年第02期
目的:探讨急性早幼粒细胞性白血病(M3)患者并发中枢神经系统白血病(CNSL)患病率、发病时间及预防性鞘内注射化疗.方法:回顾分析了226例M3合并CNSL28例患者的临床资料,统计学分析采用单因素方差分析.结果:28例(12.4%)的M3患者发生CNSL,发病时间以完全缓解(CR)后1~2年内为多,预防性鞘内注射化疗组发生CNSL比非预防鞘内注射化疗组显著降低(P<0.05).结论:M3患者并发CNSL患病率并不低,预防性鞘内注射化疗可显著降低CNSL患病率,预防性鞘内注射佳时间为CR后1~2年内.
作者:华海应;高华强;陈珏 刊期: 2009年第02期
目的:观察吉西他滨((GEM)联合奥沙利铂(OXA)组成的GEM0X方案治疗晚期胆囊癌的有效性和安全性.方法:晚期胆囊癌33例随机分成两组,观察组17例采用GEMOX方案,对照组16例采用FAP(氟尿嘧啶+阿霉素+顺铂)联合化疗,分别观察和评价其疗效和毒性.结果:观察组部分缓解(PR)5例,无变化(SD)7例,进展(PD)5例,有效率(CR+PR)为29.4%;对照组PR 4例,SD 6例,PD 5例,有效率为25.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞下降分别为3例(17.6%)、6例(37.5%),Ⅲ/Ⅳ级血小板下降分别为2例(11.8%)、1例(6.25%),Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐分别为2例(11.8%)、7例(43.8%).结论:吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案静脉化疗对于晚期胆囊癌的疗效与FAP组相当,但毒副反应较轻,患者易于耐受.
作者:龚军;徐爱兵;苏小琴 刊期: 2009年第02期
目的:通过与非老年性肺栓塞患者比较,分析老年性肺栓塞患者发生的高危因素和临床表现特征,提高其诊断率.方法:通过回顾性分析,分别对62例老年肺栓塞和74例非老年肺栓塞患者发生的高危因素、临床表现以及诊断方法进行比较.结果:非老年组相比,老年肺栓塞的高危因素主要包括脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病和2型糖尿病等(P<0.05).两组患者胸痛、晕厥、咳嗽、咯血的发生率间差异无统计学意义(P>0.05).啰音的发生率在老年组患者显著高于非老年组(P<0.01).D-二聚体水平在两组间差异无统计学意义(P>0.05).老年组同时累及右肺动脉主支或左肺动脉主支者与非老年组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:患有脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、2型糖尿病等疾病的老年患者若出现胸痛,呼吸困难、晕厥、咳嗽、咳血等症状应及时诊断和治疗.
作者:倪雪菲;朱晓萍;郑西卫 刊期: 2009年第02期
目的:观察苦参素对四氯化碳(CCl4)诱导的实验性肝纤维化的干预作用.方法:将SD大鼠分成正常对照组、模型组、苦参素小剂量治疗组(40 mg/kg)、中剂量治疗组(80 mg/kg)、大剂量治疗组(160 mg/kg),造模4周后苦参素治疗至实验第10周,取血测相关血清学指标,计算肝脏指数,测定肝组织匀浆中HYP和MDA含量.结果:苦参素能降低肝纤维化大鼠血清丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和肝脏指数,同时能减少肝组织中羟脯氨酸(HYP)和MDA含量(P<0.05或P<0.01).结论:苦参素具有抗CCl4诱导的实验性肝纤维化的作用.
作者:鄂裘恺;郁林曦;朱歆鑫;张慎彦;罗琳;周鸣鸣;鄂群 刊期: 2009年第02期
目的:探讨糖基化终产物(AGEs)对人单核细胞细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)表达的影响.方法:在培养的人单核细胞株中分别加入不同浓度AGEs干预24 h和同一浓度AGEs干预不同的时间点,以1640培养基和相应浓度的牛血清白蛋白为对照组.用逆转录聚合酶链反应检测EMMPRIN mRNA的表达水平.结果:AGEs干预人单核细胞的EMMPRIN mRNA水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);且其表达呈时间和浓度依赖性降低(P<0.05).结论:AGEs以时间及浓度依赖的方式减少人单核细胞EMMPRIN mRNA的表达.
作者:孙晔萍;孙子林;周莉 刊期: 2009年第02期
目的:对南通大学理学院本科生心理健康的现状进行抽样调查.方法:通过SPSS软件对各因子在性别,年级,家庭经济状况方面进行差异分析.结果:该院本科生在SCL-90各因子上的得分均明显高于全国正常人常模.结论:大学生在校期间不同程度的心理健康问题应得到全社会的关注.
作者:陈玉君;万秋萍 刊期: 2009年第02期
目的:探讨心理因素对实习护士考评成绩的影响.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、大中专学生生活事件量表(CSS-LES)、家庭环境量表中文版(FES-CV),应对方式问卷,对92名我院实习护士进行了心理健康状况调查,并与考评成绩进行统计分析.结果:实习护士的考评成绩有保护性因素有:人际关系和心理支持、奖励和成功,家庭环境的独立性和组织性以及采用解决问题、求助的应付方式;有损害的因素有:焦虑、抑郁、人际矛盾和心理支持的丧失、处罚和失败及采用自责、退避、幻想的应付方式.结论:良好和谐的家庭环境、较少的负性生活事件影响和采用积极有效的应付方式将有利于提高实习护士的考评成绩.
作者:俞杰;沈红五;盛俞;杨丽丽;顾东梅 刊期: 2009年第02期
目的:研究通过ENU诱变手段获得的遗传性角膜病小鼠B6-Co的生物学特性.方法:观察比较遗传性角膜病小鼠与正常B6小鼠的繁殖学指标、生长发育参数,B6-Co不同表型间脏器重量、脏器指数、血常规、尿常规以及行为学方面的异同.结果:B6-Co小鼠不育率22%、平均产仔数5.62±2.55只、离乳成活率56.59±41.22显著低于正常的B6小鼠,而胎间隔29.50±10.50天比正常B6小鼠短.B6-Co小鼠出生后2周内生长发育与正常B6小鼠基本一致,2周后,其生长发育慢于正常B6小鼠.B6-Co小鼠雌雄间的眼球、肺、胸腺、肾上腺的脏器指数差异有统计学意义.B6-Co表型异常小鼠与B6-Co表型正常小鼠相比,肺、肾上腺、子宫、睾丸的脏器系数差异有统计学意义.B6-Co小鼠表型异常小鼠在血红蛋白和红细胞数量上异于B6-Co表型正常小鼠.平衡木的成绩得分:B6-Co表型正常小鼠3.50±0.69、B6-Co单眼小鼠2.17±0.78、B6-Co双眼小鼠1.87±0.80依次降低,且与角膜病变的程度呈负相关.在抓绳和筑巢实验中,三组成绩差异无统计学意义.结论:由于基因突变导致遗传性角膜病小鼠的繁殖性能下降,生长发育受到影响.B6-Co小鼠各表型间脏器系数有差异,血常规的多项指标有差异.B6-Co表型异常小鼠运动协调能力、探索能力受到一定的影响.
作者:朱顺星;孙丽;刘春;邵义祥 刊期: 2009年第02期
目的:在抗凋亡成分Bcl-2、促凋亡成分Bax和凋亡关键酶半胱氨酸蛋白酶-3(cysteinyl asparate-specific proteinase-3,caspase-3)的基因水平,探讨IL-6保护神经元防止N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)诱导的神经元凋亡.方法:取出生后8 d幼鼠的小脑进行颗粒神经元体外培养.在培养液中加入IL-6(40 ng/ml),孵育 8 d后,用NMDA(100 μmol/L)刺激小脑颗粒神经元30 min,诱导神经元凋亡.用Real-time PCR法检测神经元内Bcl-2、Bax和caspase-3的mRNA表达水平.结果:未用IL-6预处理的神经元,在用NMDA刺激后,其表达Bcl-2 mRNA显著减少,表达Bax mRNA及caspase-3 mRNA明显增加.IL-6本身没有明显影响上述基因的表达.神经元用IL-6预孵育后,再用NMDA刺激,神经元内Bcl-2、Bax和caspase-3的mRNA表达水平与未用IL-6预处理的神经元比较,表现为Bcl-2上调、Bax和caspase-3下调的变化,这些变化均有显著意义.结论:NMDA可诱导神经元的凋亡,IL-6对NMDA诱导的神经元凋亡具有明显的抑制作用.
作者:刘展;黄慧伟;黄彦;彭聿平 刊期: 2009年第02期
目的:探讨血栓调节蛋白在糖尿病大鼠颈动脉病变中的作用.方法:Wistar大鼠48只随机分为A组24只和B组24只,B组注射链脲佐菌素制造糖尿病模型.成模后6、10和14周每组处死8只,测定颈动脉内中膜厚度、血糖、体重、血栓调节蛋白、空腹胰岛素、C肽及血脂水平.结果:随病程延长,B组空腹血糖、血栓调节蛋白、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白显著高于A组,胰岛素、C肽及高密度脂蛋白显著低于A组;B组右颈动脉内中膜厚度在10,14周时较A组厚度明显增加;B组颈动脉内中膜厚度与血栓调节蛋白呈显著正相关.结论:糖尿病大鼠血栓调节蛋白升高与颈动脉病变显著相关,血栓调节蛋白升高先于颈动脉病理改变的发生,可能成为糖尿病颈动脉病变发生的重要早期预测指标.
作者:张凡;戴庆;何军 刊期: 2009年第02期
目的:研究增殖诱导配体(APRIL)及其受体B细胞成熟抗原(BCMA)和穿膜蛋白活化物(TACI)mRNA在胃癌组织中的表达,探讨其临床病理意义.方法:收集30例胃癌及相应癌旁正常胃组织,应用RT-PCR检测APRIL及其受体mRNA在胃癌及癌旁胃组织中的表达.结果:胃癌组织APRIL mRNA阳性率(26/30,86.7%)明显高于癌旁胃正常组织(12/30,40.0%)(P<0.01),在肠型胃癌中的表达高于弥漫型(P<0.05),与年龄、性别、病灶大小、临床病理分期、分化程度、浸润深度、淋巴结转移等因素无关.而APRIL受体mRNA在胃癌和癌旁胃组织中表达无差异,且与年龄、性别、病灶大小、临床病理分型和分期、分化程度、浸润深度、淋巴结转移等因素无关.结论:APRIL mRNA异常表达与肠型胃癌的发生有关,检测其表达水平有助于胃癌的早期诊断.
作者:张健锋;毛振;许钟;朱惠君;章建国;倪润洲 刊期: 2009年第02期
目的:探讨COX-2抑制剂NS-398对转化生长因子-β(TGF-β)影响肾小球系膜细胞表达环氧化酶-2(COX-2)及Smad2 mRNA表达的作用.方法:传代培养系膜细胞后取第4代系膜细胞进行分组实验,用RT-PCR方法测定各组COX-2 mRNA及Smad2 mRNA的表达,观察不同浓度TGF-β在4、12、24 h对COX-2 mRNA及Smad2 mRNA表达的影响,及NS-398对其的抑制作用.结果:不同浓度TGF-β作用不同时间后,系膜细胞COX-2 mRNA和Smad2 mRNA表达均增加,呈浓度和时间依赖性.与TGF-β组相比,加入COX-2抑制剂NS-398后,COX-2 mRNA和Smad2 mRNA表达均减少.结论:TGF-β刺激肾小球系膜细胞COX-2表达的信号通路之一是Smad信号通路.而COX-2抑制剂NS-398对COX-2表达的抑制机制之一是通过此信号通路.
作者:陈玉莲;陈晓岚;李辉;丁斐 刊期: 2009年第02期
目的:观察β1,4-GalT I mRNA在坐骨神经损伤后相应节段脊髓和背根神经节中的表达变化.方法:采用real-time PCR 方法, 分析β1,4-GalT I mRNA在大鼠坐骨神经损伤后相应脊髓和背根神经节中的表达变化.运用原位杂交检测β1,4-GalT I在脊髓和背根神经节中的定位情况.结果: Real-time PCR 显示,与正常脊髓和背根神经节相比, β1,4-GalT I在坐骨神经损伤后发生表达变化.原位杂交结果显示β1,4-GalT I在正常脊髓中的表达较弱,主要表达于脊髓灰质中,而损伤后在灰质和白质中均可见有大量的阳性信号.β1,4-GalT I在背根神经节中则主要定位于神经元.结论: 本实验发现β1,4-GalT I在正常脊髓和背根神经节中有表达, 并在坐骨神经损伤后发生表达变化.提示β1,4-GalT I在周围神经损伤后再生和退变过程中可能发挥一定的作用.
作者:陈伉丽;严美娟;张英 刊期: 2009年第02期
目的:通过对高危妊娠1278例资料分析,提高孕产妇系统管理质量,降低孕产妇和围生儿死亡率.方法:对丽江市古城区5个乡2003~2007年高危孕产妇管理情况进行回顾性调查分析.结果:孕晚期发生高危妊娠为914例(71.52%),孕晚期发现的高危妊娠以本次妊娠异常为主,高危妊娠1183例(92.57%);5年中高危孕产妇死亡2例,无非高危孕产妇死亡.高危因素发生率高的前5位依次是:胎位不正、体重>70 kg、流产≥2次、剖宫产史、妊娠期高血压疾病.结论:做好高危孕产妇管理工作,是降低两个死亡率根本的措施之一,而高危孕产妇管理的重点在妊娠晚期.
作者:和凤兴 刊期: 2009年第02期
目的:观察和评价多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将120例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组.观察组给予多索茶碱治疗,对照组予氨茶碱治疗,观察比较两组患者治疗后的临床症状、肺功能变化及不良反应发生率.结果:多索茶碱组临床总有效率高于氨茶碱组,且不良反应发生率低(P<0.05).结论:多索茶碱是一种治疗支气管哮喘安全有效的药物.
作者:江莲;谢伟国;侯昕珩;华琼 刊期: 2009年第02期
目的:提高睾丸扭转的早期诊断和治疗水平.方法:回顾性分析21例睾丸扭转患者的临床资料.结果:21例患者均行彩色多普勒超声检查并确诊为睾丸扭转,12例行睾丸切除,9例手术复位并行睾丸固定术,术后随访3年,手术复位患者中3例出现睾丸蒌缩.结论:彩色多普勒超声检查是诊断睾丸扭转的可靠方法,治疗上主张早期手术探查,对提高睾丸存活率有重要意义.
作者:王春雨;李政 刊期: 2009年第02期
目的:探讨影响小儿肠套叠整复治疗效果的相关因素.方法:对218例小儿肠套叠整复治疗成功率进行分析,并对其与病程、套叠部位及全身症状出现与否进行统计学比较.结果:218例小儿肠套叠空气灌肠整复成功194例(89.0%),其中病程≤24 h、24~48 h、48~72 h的整复成功率分别为95.1%(135/142)、86.3%(44/51)、60.0%(15/25),三者间差异有统计学意义(P<0.05);套叠部位在脾曲以上及脾曲以下者分别为94.4%(184/194)、41.7%(10/24),两者差异有高度统计学意义(P<0.01);而无全身症状、单个全身症状及两个或两个以上全身症状者分别为97.6%(80/82)、90.6%(87/96)、67.5%(27/40),三者差异有统计学意义(P<0.05).结论:病程短,套叠部位在脾曲以上且无全身症状的肠套叠患儿更易整复.
作者:秦晓斌;徐汉芬 刊期: 2009年第02期
目的:观察复方竹叶草脂联合白细胞介素-2(IL-2)治疗尖锐湿疣的疗效和安全性.方法:尖锐湿疣420例分别采用复方竹叶草脂联合IL-2治疗(312例),或单独使用复方竹叶草脂治疗(108例),观察其疗效和不良反应.结果:联合治疗组有效311例(99.7%),复发6例(1.9%),单用竹叶草脂组有效106例(98.1%),复发23例(21.3%),联合治疗组复发率明显低于单纯使用复方竹叶草脂组(P<0.05),两组均未发现严重不良反应.结论:复方竹叶草脂联合IL-2治疗尖锐湿疣有效率高,复发率低,是较好的治疗尖锐湿疣方案.
作者:蔡飞;高艳青;吴亚松 刊期: 2009年第02期
目的:观察GDP方案对复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和毒副反应.方法:吉西他滨(GEM)1000 mg/m2 d1、8静脉滴注;顺铂(DDP) 25 mg/m2,d1~3静脉滴注;地塞米松(DXM)40 mg/m2,d1~4静脉滴注.每3~4周为1个化疗周期,完成2周期做疗效评价.结果:13例患者中,9例获得缓解,其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)3例, 进展(PD)1例,总有效率( CR+PR)为69.3%.化疗毒副反应主要为轻度的胃肠道反应,极少数患者出现严重的骨髓抑制.结论:GDP方案对复发难治性NHL有较好的近期疗效、且大部分患者可以承受其毒性,是一个值得采用的补救性化疗方案.
作者:蒋兆荣;吴宜嘉;蔡建 刊期: 2009年第02期
目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:192例随机分成观察组109例,对照组83例.观察组采用西药加中药清胰汤,对照组仅予西药治疗,观察患者症状改善情况及血淀粉酶恢复时间.结果:(1)在轻型急性胰腺炎(MAP)组中,观察组的住院时间明显短于对照组,全身炎症反应综合征(SIRS)发生率亦低于对照组(P<0.05);(2)在重症急性胰腺炎(SAP)组中,观察组临床症状及体征缓解时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);SIRS、多脏器功能障碍综合征(MODS)病死率亦低于对照组(P<0.05);观察组中无死亡,对照组中2例死亡.结论:中西医结合治疗急性胰腺炎,可阻止其进一步发展,减少并发症疗效满意.
作者:朱瑞农 刊期: 2009年第02期
目的:观察Vitapex糊剂用于根尖诱导成形术的临床疗效.方法:随机选择门诊根尖孔发育不全患者68例82颗患牙,完成根管预备,消毒后,用Vitapex行根尖诱导术,术后定期复查.结果:随访2年后,82颗患牙成功47例,进步28例,失败7例,有效率为91.4%.结论:Vitapex糊剂用于根尖诱导成形具有良好的临床疗效.
作者:王玉贤 刊期: 2009年第02期
目的:探讨胆管支架引流治疗良恶性阻塞性黄疸的效果.方法:采用ERCP胆管支架治疗良恶性阻塞性黄疸90例.结果:放置胆管支架96根,其中塑料支架76根,金属支架20根,有8例放置胆管双支架,成功率97.8%,引流总有效率97.7%,并发症2.3%.结论:ERCP胆管支架治疗良恶性阻塞性黄疸是一种操作简单、成功率高、可较好解除梗阻,降低患者痛苦,提高生存质量的治疗方法.
作者:赵程进;葛振明;钱俊波;吴卫国 刊期: 2009年第02期
目的:观察左旋门冬酰胺酶(L-ASP)为主的联合化疗治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及副反应.方法:11例患者治疗方案均选用LOD方案:其中L-ASP 5000~6000 U/m2,静滴,每日1次,共7天;长春新碱1 mg/m2,静推,第1天;地塞米松10 mg静推,每日1次,共7天.结果:11例患者中4例初治患者3例完全缓解(75.0%),1例部分缓解;7例复治患者中5例完全缓解(71.4%),2例部分缓解.不良反应主要表现为白细胞减少,血清胆红素升高和高血糖症等.结论:左旋门冬酰胺酶为主的化疗可以提高鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的疗效,毒性反应小且耐受性好,值得临床推广使用.
作者:杨洪娟 刊期: 2009年第02期
目的:观察东菱迪芙注射液治疗后循环缺血合并内听动脉功能障碍的疗效.方法:东菱迪芙治疗后循环缺血19例及后循环缺血合并内听动脉功能障碍16例,观察治疗前后两组神经功能缺损计分,听力改善程度及血液流变学指标比较.结果:东菱迪芙治疗19例后循环缺血有效率100.0%,后循环缺血合并内听动脉功能障碍16例,基本治愈10例,显著进步1例,进步4例,有效率93.8%,16例19耳中痊愈7耳,显效3耳,有效5耳,听力改善有效率79.8%.各组治疗前后血液流变学指标差异有统计学意义(P<0.05).结论:东菱迪芙可以改善后循环缺血,从而治疗内听动脉障碍.
作者:周纯 刊期: 2009年第02期
目的:观察与评价紫杉醇联合顺铂对晚期三阴性乳腺癌的疗效及安全性.方法:选择18例经病理及影像学诊断为晚期乳腺癌,且免疫组化法雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体均阴性的患者,给予紫杉醇、顺铂联合方案治疗2周期,评价其疗效及毒副作用.结果:紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期三阴性乳腺癌12例(61.1%),毒副作用主要为骨髓抑制和胃肠道反应.结论:紫杉醇联合顺铂方案对晚期三阴性乳腺癌疗效确切,且耐受性好,值得临床推广.
作者:郑秀萍;曹永峰;季顺民;丁祥珠;钱勇 刊期: 2009年第02期
目的:探讨妇科恶性肿瘤术后膀胱功能障碍有效治疗方法.方法:将100例妇科恶性肿瘤术后诊断为膀胱功能障碍患者随机分为常规组和温针灸组.常规组予以常规留置导尿管,进行尿管护理,每24 h测试1次患者初尿意、膀胱内压、残余尿量,如达到正常值水平,则膀胱功能恢复,予以拔除尿管.温针灸组同对照组尿管留置,且取人中、足三里、阴陵泉、三阴交、复溜穴采用温针灸,起针后温和灸神阙穴20~30 min,qd,连续治疗至膀胱功能恢复.比较两组导尿管留置时间、泌尿系统感染率以及红细胞、血红蛋白值.结果:温针灸组导尿管留置时间、泌尿系统感染率及红细胞、血红蛋白水平与常规组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:温针灸能够有效治疗妇科恶性肿瘤术后膀胱功能能障碍,促进肿瘤患者术后康复.
作者:张凤;刘东华;徐旭娟;成兵;张玉蓉;沈美云 刊期: 2009年第02期
在科学研究中,数据的收集、分析和统计处理,需要用到医学统计软件包.目前常用的优秀的医学统计软件包有SAS,SPSS等.这些软件大都具有强大的数据管理能力、全面的统计方法、高精度的计算以及独特的多平台自适应技术,功能强大.
作者:蔡丽君;温仲民 刊期: 2009年第02期
作者: 刊期: 2009年第02期