目的讨论并分析Orion颈椎前路钢板在下颈椎损伤手术应用中的价值和作用.方法对45例下颈椎损伤病人行前路减压,取自体髂骨植骨融合,并应用Orion自锁颈前路钢板内固定.结果 45例中41例获得随访,平均随访9.1个月.所有病例均获骨性愈合,无植骨块移位塌陷或钢板螺钉松动断裂等并发症.结论 Orion颈椎前路钢板可使被固定节段保持有效的稳定性,使用简单安全,在下颈椎损伤手术应用中有较大的实用价值.
作者:郭开今;袁峰;周冰;李宏伟;辛兵;龚维成;汤押庚 刊期: 2001年第05期
目的探讨脊髓损伤(SCI)后神经细胞凋亡的发生机制和伤后立即行大网膜脊髓移植是否对神经细胞凋亡具有抑制作用.方法制作程控电磁吸铁棒下落打击脊髓损伤模型,运用末端脱氧核苷酸转移酶介导生物素标记(TUNEL)方法检测细胞凋亡,分别观察SCI后1 d、2 d、7 d组与伤后即刻施行大网膜移植组(存活7 d)的细胞凋亡.结果脊髓灰质区在伤后1 d、2 d时TUNEL阳性细胞数多;脊髓白质区在伤后1 d时TUNEL阳性细胞数多,伤后7 d出现第2次高峰;伤后大网膜脊髓移植组的TUNEL阳性细胞数较7 d组明显降低.结论 SCI后白质区和灰质区存在不同演变过程的神经细胞凋亡,SCI后即刻大网膜脊髓移植对细胞凋亡有抑制作用.
作者:虞正权;孔庆兖;郭克勤;邹雄伟 刊期: 2001年第05期
目的通过豚鼠皮肤重复接触1%壳聚糖溶液,观察壳聚糖对豚鼠皮肤有无致敏性.方法按照国家颁发的皮肤过敏试验标准进行.结果受试组及空白对照组豚鼠皮肤无红斑、水肿形成,阳性对照组中有8只豚鼠皮肤出现不同程度的红斑、水肿;受试组及空白对照组反应平均值皆为0、致敏率为0,无过敏反应;阳性对照组豚鼠皮肤反应平均值3.6、致敏率为80%,具有高度致敏性.结论 1%壳聚糖溶液对豚鼠皮肤无致敏性.
作者:刘彦群;刘凯;何静 刊期: 2001年第05期
目的探索经腹腔镜无张力修补治疗复发性腹股沟斜疝的可行性.方法采用腹腔镜技术经腹腔无张力修补治疗复发性腹股沟斜疝20例.结果 20例均获成功.手术平均用时65min,术中失血5~10 ml.患者术后3 d可下床活动,术后平均住院6.5 d,无术后并发症.随访0.5~7 a,无异常情况.结论经腹腔镜无张力修补治疗复发性腹股沟斜疝,具有设计合理、创伤小、恢复快等明显优点.
作者:周爱明;仇明 刊期: 2001年第05期
我院1992~1999年,采用腰蛛网膜下腔置管持续引流治疗术后脑脊液漏11例,现将结果报道如下.
作者:吕国强;刘伟林;郝雪峰 刊期: 2001年第05期
目的探讨微创手术在心脏外科中综合运用的方法及可行性.方法经右胸腋前线纵切口对32例先天性房、室间隔缺损患者实施心内直视手术,术中采用升主动脉及上下腔静脉插管,浅低温体外循环结合心脏不停搏技术,直视下进行心内畸形矫治.结果全组患者均顺利完成手术,未发生手术相关并发症,术后心功能良好,无严重的心律失常、低心排综合征及明显肺功能异常,切口小而且隐蔽,均痊愈出院.结论经右胸腋前线纵切口并结合心脏不停搏技术行心脏间隔缺损直视修补术,不仅具有良好的心肌保护作用,而且美容效果明显;同时对减轻手术创伤、减少出血、降低手术并发症都有好处.对于单纯性房间隔缺损、膜周型室间隔缺损等右心系统疾病采用该手术方法安全、可靠.
作者:王国祥;王伟;胡波;张中明;张孝轩;孙全胜;张伟 刊期: 2001年第05期
目的探讨成人H-型食管气管瘘诊断和治疗方法.方法回顾性分析对1例罕见48岁成人H-型食管气管瘘病例诊断、治疗、随访及文献复习.结果术前得以明确诊断,并成功地施行了手术治疗,随访12 a,患者症状完全消失.结论先天性食管气管瘘可存在于成人,出生后反复出现肺部感染及进流质后出现的刺激性呛咳表现为主要症状.有效的诊断手段是食管造影检查.切断异常瘘管可以迅速地解除患者的症状并防止肺部的进一步损害.
作者:黄苏;章镜平;谈进;熊化生;郭伟 刊期: 2001年第05期
目的介绍2种治疗男性乳房肥大症的新方法及治疗体会.方法男性乳房肥大症患者11例(15侧),对乳腺管增生为主者经乳晕下缘小切口分叶切除增生乳腺管,对脂肪堆积者行超声脂肪抽吸术治疗.结果术后效果良好.较乳房下皱襞切口手术具有明显优越性:切口小,瘢痕不显,超声抽吸者损伤更小,不导致患者术后心理障碍,患者较为满意.结论小切口切除和超声吸脂治疗男性乳房肥大症值得临床推广.
作者:金培生;张爱君;肖光弟 刊期: 2001年第05期
所谓间置胆囊肝管空肠吻合,即采用右前叶扩张的肝管在胆囊床部造瘘,将胆囊与空肠吻合,引流胆汁,达到减轻或消除黄疸的作用.我院自1994年8月以来,对16例梗阻性黄疸患者行间置胆囊肝管空肠吻合,临床效果满意.现报道如下.
作者:王宗山;王修玉 刊期: 2001年第05期
采用油酸诱发小鼠急性肺损伤,测定血清和肺组织中IL-6含量,并探讨IL-6在急性肺损伤中的作用.
作者:季雪静 刊期: 2001年第05期
决明子为豆科植物决明(Cassia obtusifolia L.)或小决明(Cassia tora L.)的干燥成熟种子,具有清热明目、润肠通便之功效,临床用途广泛.其主要成分为蒽醌类化合物.本实验采用差示分光光度法[1],以醋酸镁甲醇液作显色剂,对决明子中总蒽醌类化合物进行含量测定.
作者:田逸民;赵彩云;高爱军 刊期: 2001年第05期
目的提高甲状腺癌外科治疗水平.方法对223例甲状腺癌进行回顾性分析.结果甲状腺癌术前误诊率高达55.2%.结论普查、提高穿刺细胞学诊断水平、放宽术中快速冰冻切片检查的指征可以提高甲状腺癌术前诊断率.用亚甲蓝显示甲状旁腺可避免损伤甲状旁腺.
作者:秦健;赵亮;秦国卫 刊期: 2001年第05期
自1985年开展异体牙移植术至今已有98例,在异体牙的保存、手术方法及术后处理等方面做了一些改进,获得了满意效果,现报道如下.1 资料和方法
作者:祁昌军 刊期: 2001年第05期
目的研讨在动物胃运动实验中使用改进的应力传感器与完全由计算机控制的MacLab系统连用的方法.方法自制应力传感器及直流电桥,并与MacLab的桥式放大器相连.在MacLab系统中设置胃运动实验的文件,包括通道的设置及数据板的设置.结果使用自制的应力传感器与高精度的测试仪器连用,开发了MacLab系统的新的应用途径.MacLab系统的数字化的输出,简化了实验操作,提高了实验的精度及可靠性.
作者:朱立言;姚伟;张建福 刊期: 2001年第05期
目的观察缺血预处理对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用.方法建立肝硬化大鼠模型,测定肝脏缺血预处理组与对照组血天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH-PX)及ATP含量.结果预处理组与对照组相比缺血再灌注后AST、ALT、LDH升高较少,MDA含量较低,SOD、GSH-PX含量较高,ATP储量较高.结论缺血预处理能有效减轻肝硬化大鼠肝脏的缺血再灌注损伤.
作者:陈坚;李文美;路逵阳 刊期: 2001年第05期
神经纤维瘤病属神经源性肿瘤,男女发病率均等,其中50%有家族史[1].鼻部神经纤维瘤病临床较少见,我科1990年1月至今收治5例,现分析讨论如下.
作者:张德贵;宋巍;汪和平 刊期: 2001年第05期
目的构建新型免疫毒素BDI-1-PEA,并进行抗人膀胱肿瘤活性的初步研究测定.方法应用异型双功能连接剂N-琥珀酰胺酯3-(2-吡啶基二硫)丙酸(SPDP)将抗人膀胱肿瘤单克隆抗体(BDI-1)与铜绿假单胞菌外毒素(PEA)交联,制备出新型免疫毒素BDI-1-PEA.应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法初步检测其对人膀胱肿瘤细胞系E-J的选择性杀伤活性.结果 BDI-1-PEA结合物具有高效靶向杀伤膀胱肿瘤细胞的能力,优于游离PEA或PEA与BDI-1的混合物.结论新型免疫毒素BDI-1-PEA有较高的选择性抗人膀胱肿瘤细胞的活性,有较高的研究和应用价值.
作者:薛松;温儒民;孙晓青 刊期: 2001年第05期
肝豆状核变性又称Wilson病,临床表现复杂,症状多样.现将我院1996年8月~2000年8月诊治的18例肝豆状核变性患儿的临床表现和实验室检查分析如下.
作者:李瑞;邓星强;梁丽君 刊期: 2001年第05期
目的探讨沙土鼠脑缺血后早期亚低温干预对认知行为学及组织学损害的保护作用.方法采用沙土鼠双侧颈总动脉无损伤扎闭法制作前脑缺血再灌注损伤模型,观察缺血后时程3 h的亚低温对认知行为学及组织学损害的保护作用.结果缺血后早期亚低温对脑缺血造成的认知功能障碍有保护作用,特别是对近期记忆功能的改善有帮助,组织学检查见海马CA1区锥体细胞损害明显减轻.结论缺血后早期亚低温对脑缺血造成的认知功能障碍及组织学损害有保护作用,可以明显改善脑缺血造成的近期记忆障碍.
作者:韩玮;谢康民;王瑜;王一镗 刊期: 2001年第05期
目的观察常温心脏不停搏与冷停搏心内直视手术后心肌酶活性的变化,明确不停搏手术方法对心肌损伤的保护作用.方法 40例心内直视手术病人随机分成常温不停搏和冷停搏2组,每组20例,分别于术前和术后20h测定心肌酶.结果 2组术后心肌酶活性都升高,常温不停搏组低于冷停搏组,有显著性差异(P<0.01).结论常温不停搏手术较冷停搏手术能降低心内直视手术患者AST、CK、LDH活性,减轻心肌损伤.
作者:胡波;王国祥;王伟;钱伟民;张孝轩 刊期: 2001年第05期
目的研究不同人群丙型肝炎病毒的基因分型.方法对141例抗HCV(+)、60例抗HCV(-)及28例正常献血员的共132份HCV-RNA阳性血清,运用限制性片段长度多态性分析(RFLP)法作酶切分型.结果 3组人群不同基因型检出率分别是1b/Ⅱ型87.18%、100%、100%;2a/Ⅲ型1.71%、0、0;两者混合型(1 b/2 a型)11.11%、0、0.对抗HCV(+)血清,分为ALT正常组和异常组,2组人群不同基因型检出率分别是1b/Ⅱ型93.33%、83.33%;2 A/Ⅲ型0、2.78%;两者混合型7.14%、13.89%.结论我国不同人群中HCV感染者均以HCV1b/Ⅱ型为主,今后应以HCV 1 b/Ⅱ型为重点,加强HCV的诊断、治疗和疫苗研制工作.
作者:封波;魏来;吴文漪;张言超;陈勇 刊期: 2001年第05期
目的减少或避免食管癌、贲门癌术中发生重要器官的损伤.方法对食管癌、贲门癌术中17例罕见的并发症进行回顾性分析.结果 17例患者中,13例经积极有效的修补、输血均存活,4例严重失血、缺氧而死亡.结论术中特别注意局部解剖关系及手术操作细致、轻柔,改进手术方法,可减少或避免发生重要器官损伤.
作者:陈桂明 刊期: 2001年第05期
胆总管囊肿是小儿常见的胆道疾患之一.目前治疗胆总管囊肿的方法很多,囊肿切除胆肠Roux-y吻合术是目前治疗胆总管囊肿的常用方法,该手术能达到有效内引流的目的,对防止胆道逆行感染有一定的作用
作者:魏建民;王为民 刊期: 2001年第05期
原发性胆囊癌是一种早期诊断困难、根治切除率低、预后极差的胆系恶性肿瘤.据文献报道[1],其术后5年生存率低于5%.现回顾性分析我院1986年1月至2000年12月收治的42例胆囊癌的临床资料,目的在于重视对胆囊癌临床表现和影像学检查的认识,提高早期诊断率和治疗效果,以期降低病死率.
作者:李炜 刊期: 2001年第05期
目的探讨对急性脑梗死患者早期应用东菱精纯克栓酶(DF-521)的疗效.方法将40例急性脑梗死患者按入院的先后顺序随机分为常规治疗组和观察组,观察组在常规治疗的基础上应用DF-521,治疗前后观察患者的症状、体征、患侧肌力和血液流变学指标.结果观察组的症状、肌力及血液流变学指标恢复明显优于常规治疗组(P均<0.05).结论早期应用东菱精纯克栓酶可使急性脑梗死患者的临床症状、肌力和血液流变学指标尽快得到改善.
作者:陈力 刊期: 2001年第05期
文献报道[1]Ki-67抗原阳性表达强度与乳腺癌的组织学类型和分级有关,且对乳腺癌的诊断、治疗及预后评价有重要的参考价值.关于肾细胞癌,虽然肾癌临床分期及分级可作为判定其预后的参考指标,但手术切除后病人的生存期常由于个体差异而各不相同.
作者:姜福金;孙晓青;郑骏年;蒋家骏;周齐军;马松 刊期: 2001年第05期
目的探讨凋亡相关基因产物FasL蛋白在肾癌中的表达及对T淋巴细胞凋亡的影响.方法采用免疫组织化学方法(VP法)对44例肾癌组织和10例相邻正常肾组织FasL蛋白表达进行检测;TUNEL法检测44例肾癌组织浸润性T淋巴细胞的凋亡;体外培养786-0肾癌细胞株和Jurkat T淋巴细胞,流式细胞仪(FCM)检测JurkatT淋巴细胞的凋亡.结果肾癌组织FasL阳性表达率46.5%,高于正常肾组织中FasL的表达(23.2%,P<0.05);肾癌浸润性T淋巴细胞凋亡率33.1%,和肾癌FasL表达呈正相关(r=0.96,P<0.01);表达FasL的786-0肾癌细胞株可引起Fas(+)的Jurkat T淋巴细胞凋亡.经干扰素-γ(IFN-γ)处理后的786-0细胞株可增强对JurkatT淋巴细胞的细胞毒效应.抗FasL抗体(NOK-1)对Fas介导的凋亡有抑制作用.结论肾癌组织免疫逃避机制之一是通过高表达FasL而引起肾癌浸润性T淋巴细胞凋亡;肾癌组织表达FasL能通过Fas/FasL通路主动杀伤Fas(+)的JurkatT淋巴细胞.
作者:姜福金;郑骏年;孙晓青;蒋家骏;周齐军;马松 刊期: 2001年第05期
目的探讨肾癌临床化疗药物对肾癌Fas蛋白表达影响及Fas蛋白表达异常在肾癌免疫逃避机制中的意义.方法采用免疫组织化学方法(VP法)检测44例肾癌标本和10例正常肾组织Fas蛋白表达;体外GRC-1肾癌细胞株与化疗药物5-氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素共同培养,流式细胞仪(FCM)检测肾癌细胞株的凋亡.结果肾癌组织Fas蛋白阳性表达率为22.8%,显著低于正常肾组织中的53.8%(P<0.01);5-FU、阿霉素能增加GRC-1肾癌细胞株Fas表达并促进Fas单抗诱导的肾癌细胞的凋亡.结论肾癌通过Fas低表达逃避机体免疫攻击,化疗药物通过刺激肾癌Fas蛋白表达而促进肿瘤细胞的凋亡.
作者:姜福金;孙晓青;郑骏年;蒋家骏;周齐军;马松 刊期: 2001年第05期
目的探讨原发性食管癌中血管内皮生长因子(VECF)的表达与生物学行为和预后的关系.方法随访1989~1991年间84例食管癌术后病例,应用免疫组化法检测VEGF的表达及微血管密度.结果 84例食管癌中,VEGF蛋白阳性51例(60.7%),VEGF的表达与肿瘤内微血管密度有关(P<0.01),并且与临床病理分期、浸润深度、局部淋巴结转移有关.结论VECF的表达与食管癌的生物学行为有关,并有重要的预后意义.
作者:王伟;王善政;杨国涛;吴铭生 刊期: 2001年第05期
目的分析静脉麻醉药硫喷妥钠、羟丁酸钠、依托咪酯、异丙酚和氯胺酮全麻效应与GABAA受体的关系.方法给小鼠分别腹腔注射麻醉剂量的上述药物,待小鼠翻正反射消失后1 min,静脉注射一叶秋碱5 mg/kg(0.1 ml/10g)或侧脑室注射荷包牡丹碱0.3μg(10μl),对照组分别注射同等剂量的生理盐水或人工脑脊液,观察并记录各组的翻正反射消失持续时间.结果一叶秋碱使依托咪酯的翻正反射消失持续时间由(12.8±7.1)min缩短为(6.5±2.8)min(P<0.05),却不能缩短硫喷妥钠、羟丁酸钠、异丙酚和氯胺酮麻醉小鼠的翻正反射消失持续时间;而荷包牡丹碱对于上述5种静脉麻醉药均不能缩短其翻正反射消失持续时间.结论一叶秋碱对依托咪酯的全麻效应有一定的非特异性拮抗作用,但不能拮抗硫喷妥钠、羟丁酸钠和异丙酚的全麻效应;荷包牡丹碱对于这5种静脉麻醉药的全麻效应均无拮抗作用.结果提示:GABAA受体GABA位点并非硫喷妥钠、羟丁酸钠、托咪酯、异丙酚和氯胺酮全麻作用的主要靶位.
作者:孟晶;原颖新;戴体俊 刊期: 2001年第05期
目的了解γ-氨基丁酸A型受体上苯二氮位点激动剂咪达唑仑(Mid)和(或)其拮抗剂氟马西尼(3-羟甲基-β-咔啉,FZ)对小鼠静脉注射异丙酚时不同时程大脑皮质cAMP含量的影响.方法昆明种小鼠64只,随机分为4组.分别在腹腔注射生理盐水(NS)10ml/kg、咪达唑仑1 mg/kg和(或)氟马西尼0.5mg/kg后8min,静脉注射20mg/kg异丙酚(Prop),于翻正反射消失时及翻正反射恢复40min时断头取脑,并记录翻正反射消失持续时间.结果 Mid+Prop组和Mid+FZ+Prop组与NS+Prop组相比小鼠翻正反射消失持续时间明显延长(P<0.01);2组相比,后者有明显缩短(P<0.05).NS+Prop组、Mid+Prop组、FZ+Prop组及Mid+FZ+Prop组翻正反射消失时大脑皮质cAMP含量分别是翻正反射恢复40min时的134.3%、129.8%、125.2%和125.1%,均明显升高(P<0.05);在翻正反射消失这一时点,Mid+Prop组小鼠大脑皮质cAMP含量为NS+Prop组的115.7%,有升高倾向,但无统计学意义(P>0.05).结论行为学上,咪达唑仑和异丙酚具有协同效应,氟马西尼可部分拮抗该效应;静脉注射异丙酚时大脑皮质cAMP含量的升高,在其全麻机制中可能发挥重要作用;咪达唑仑和氟马西尼对异丙酚引起不同时程大脑皮质cAMP含量变化无明显影响.
作者:郁丽娜;段世明;王钧;丁浩中 刊期: 2001年第05期
目的研究缺血预处理复合晶体停搏液对不同低温下缺血的兔未成熟心肌是否具有保护作用.方法采用Langendorff体外心脏灌注模型,48只幼兔(3~4周龄)心脏在常温(37℃)下平衡灌注30 min后,按缺血期间的温度分为32℃组、25℃组、20℃组3组,32℃组缺血30min,25℃组缺血90min,20℃组缺血120 min.每一温度组又各分为对照组(Con组)和预处理组(IP组).IP组行2次缺血预处理后推注4℃St.ThomasⅡ晶体停搏液使心脏停搏,分别缺血30、90、120 min后,37℃下复灌30min.Con组除未进行IP外,其余处理同IP组.在平衡末、缺血前及再灌注后1、3、5、10、20、30 min记录心率、左心室发展压、左心室压上升和下降大速率.再灌注末测定心肌组织ATP及丙二醛(MDA)含量.结果在32℃组及25℃组,预处理组左心功能恢复程度及心肌组织MDA含量均优于对照组.在32℃、25℃及20℃组中,各预处理组心肌组织ATP含量高于各对照组.结论缺血预处理复合晶体停搏液对在32℃及25℃低温下缺血的未成熟心肌具有一定的保护作用,能降低ATP的消耗,减少脂质过氧化物的形成,促进左心功能的恢复,对在20℃低温下缺血的洗成熟心肌未见明显的保护作用.
作者:朱珊珊;曾因明;张中明;许鹏程;王晓舟;范建伟 刊期: 2001年第05期
目的观察喉罩气道(LMA)在全身麻醉时临床应用情况.方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级病人随机分成LMA和气管插管(TT)组,观察围麻醉期的血流动力学、SpO2变化及并发症情况.结果 LMA组较TT组在围麻醉期心血管反应小、并发症少.结论在无禁忌证情况下,LMA可为全麻患者提供安全、有效的气道维持.
作者:张晋蓉;林财珠;杨锡馨 刊期: 2001年第05期
由于小儿气管管腔较细,单腔支气管导管不适应于小儿全麻单肺通气,而Univent-单腔双囊气管导管(Univent导管)则解决了这一问题,现将Univent导管与单腔管用于小儿全麻的效果对比报道如下.
作者:王梅;郎西兰 刊期: 2001年第05期
目的评价桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法有症状的子宫肌瘤患者68例,随机分为2组,每组各34例.A组:口服桂枝茯苓胶囊及米非司酮,桂枝茯苓胶囊0.93g,每日3次,米非司酮25mg,每日1次,均连服3个月.B组:单独口服米非司酮,服药方法同A组.结果 2组治疗期间均闭经,血红蛋白上升.治疗后2组瘤体平均体积均缩小,A组瘤体平均体积缩小较B组明显,2组间差异有显著性(P<0.05).结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮是中西医结合治疗子宫肌瘤较为理想的方法.
作者:燕颖 刊期: 2001年第05期
我科在不同时期采用了甲氨蝶呤(MTX)肌内注射及选择性输卵管造影(SSG)下妊娠部位注射MTX 2种方法治疗输卵管妊娠,现将临床效果报道如下.
作者:蒯国林;何国照 刊期: 2001年第05期
目的探讨米非司酮对早孕绒毛组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的影响.方法米非司酮配伍米索前列醇组(药流组)16例,正常早孕人工流产组(对照组)16例,取各组绒毛组织,常规苏木精-伊红染色观察滋养细胞病理变化,应用免疫组化法观察每组滋养细胞ER、PR表达的情况.结果对照组绒毛组织中ER、PR表达明显高于药流组,2组ER阳性细胞百分比分别为(81.57±7.12)%、(54.45±5.38)%,PR阳性细胞百分比分别为(84.45±6.34)%、(39.38±4.24)%.结论米非司酮可以降低人早孕绒毛组织中ER、PR表达水平,这表明米非司酮可以在受体水平拮抗孕酮,具有促进绒毛滋养细胞变性、坏死及凋亡的作用,从而达到抗早孕的目的.
作者:刘颖;刘慧;王海霞;陈淑敏 刊期: 2001年第05期
我科自1996年3月至2001年2月,应用静脉联合腹腔化疗方法治疗晚期卵巢癌,取得了一定的疗效,现分析如下.
作者:冯文;房瑜;杨成喜;郑义同 刊期: 2001年第05期
目的根据长期口服米非司酮患者子宫内膜的阴道超声检查和性激素水平的测定,评价长期应用米非司酮的安全性.方法采用自身对照,20例子宫肌瘤和子宫内膜异位症患者每天口服米非司酮25mg共3个月,在服药前卵泡期及服药后第30天、60天和90天行阴道超声检查,并同时采取静脉血备测性激素水平.结果服药期间20例对象全部停经,服药前后子宫内膜厚度有增加,但差别无显著性意义(P>0.05).在服药第90天,13例子宫内膜厚度<8 mm和7例子宫内膜厚度≥8 mm,厚者为17 mm,与雌二醇水平显著相关(P<0.01).服药期间卵泡刺激素、黄体生成素及皮质醇水平无明显变化.结论对长期口服米非司酮患者,应定期采用阴道超声检查子宫内膜形态,必要时行诊断性刮宫以提高安全性.
作者:陈玲玲;邱晓燕;陆贤伟;吴梅珍 刊期: 2001年第05期
目的评价Budd-Chiari综合征(BCS)胸部X线检查的价值.方法回顾性分析80例经B超、CT、下腔静脉造影证实的BCS胸部X线片.结果 25例示气管和右上叶支气管之间的奇静脉阴影增大明显,4例示左侧心包静脉迂曲呈波浪状团块影,10例合并单或双侧胸腔积液,35例示不同程度膈面升高合并横位心表现,5例示心脏明显缩小.对照组100例胸片未出现上述征象.结论 BCS胸部X线片的表现具有一定的临床诊断价值.
作者:刘军;祖茂衡;顾玉明;李国君;魏宁;王成;许伟 刊期: 2001年第05期
目的分析慢性脑内出血的CT表现,并探讨其影像形成机制.方法 13例慢性脑内出血患者均作CT平扫及增强扫描,其中1例作了脑血管造影.结果所有病灶均表现为由等密度或略高密度区环绕的类圆形高密度病灶,病灶与正常脑组织间有低密度水肿带相隔.增强扫描病灶本身无强化改变.结论慢性脑内出血的典型CT表现为由等密度或略高密度区环绕高密度灶形成的脑内双重密度血肿,其高密度病灶所在部位即病变血管所在.
作者:许学孔 刊期: 2001年第05期
目的探讨彩色多普勒超声鉴别诊断结节性甲状腺病变的意义.方法回顾性分析病理或细胞学证实的结节性甲状腺病变74例二维超声和彩色多普勒超声(CDFI)表现.结果结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤和腺癌超声和血流图像表现有一定规律性,定位准确,敏感性强.结论彩色多普勒超声是诊断结节性甲状腺病变首选检查方法.
作者:崔建华;王兴田;鹿皎 刊期: 2001年第05期
目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)检测肝癌合并门静脉栓子(PVT)的临床应用价值.方法回顾性分析32例经CT、数字减影血管造影(DSA)或手术病理证实的原发性肝癌合并PVT患者门静脉腔内栓子周边和内部血流信号的CDFI形态特征.结果 32例门静脉内血流均有明显改变.23例门静脉旁血流有改变,其中6例门静脉周围侧支循环形成,17例肝门部肝动脉放射状扩张.结论 CDFI为诊断肝癌合并PVT的首选方法.
作者:蔡加强;崔建华 刊期: 2001年第05期
目的探讨超声诊断膀胱破裂的方法及其应用价值.方法应用超声监视下膀胱注水法及加压法观察腹盆腔积液量及膀胱裂口部位大小的动态改变,作为膀胱破裂的诊断依据.结果手术证实13例膀胱破裂中,超声明确诊断12例,诊断正确率92.3%(12/13),裂口检出率85.7%(12/14).结论超声监视下膀胱注水法及加压法结合应用是诊断膀胱破裂的可靠方法.
作者:蔡加强 刊期: 2001年第05期
目的探讨CT对急性肾绞痛的诊断价值.方法对49例急性肾绞痛患者CT平扫及其他影像学检查结果进行分析.结果 39例输尿管结石患者影像学诊断正确率分别为CT 97.4%,B超89.7%,腹部平片KUB)84.6%,静脉肾盂造影(IVU)89.3%.CT平扫发现肾盂积水占74.4%,输尿管扩张占76.9%,肾周软组织改变占33.3%,输尿管周围改变占30.8%.5例非输尿管结石疾病CT均有阳性发现,5例影像学检查均无异常发现.结论 CT平扫对诊断急性肾绞痛具有重要价值,能清楚显示输尿管结石及其伴随症状,及时诊断非输尿管结石疾病,优于B超、KUB及IVU检查.
作者:方毅;温峰;周胜利;张骥;杨光天;林则馨;于波 刊期: 2001年第05期
目的评价MRI对椎管内占位性病变的诊断价值.方法经手术病理证实和临床确诊的椎管内占位性病变40例,回顾性分析其MRI表现.结果椎管内不同隔间内占位的MRI表现各有特点,MRI对于髓内髓外占位的定性诊断率为90.5%.占位性病变的发生部位、信号强度及强化特征是术前MRI定性诊断的重要依据.结论 MRI是目前诊断椎管内占位性病变的首选检查方法.依据发病部位及MRI表现可对椎管内占位作出基本正确的诊断.
作者:汪秀玲;宋强;王绪 刊期: 2001年第05期