目的探讨血管内栓塞治疗创伤性颈内动脉-海绵窦瘘(TCCF)的价值.方法9例TCCF患者常规行经股动脉全脑血管造影;明确诊断后,7例行可脱性球囊栓塞瘘口,1例行患侧颈内动脉球囊闭塞,1例行机械性可脱式钨旋圈(MDS)栓塞.结果9例患者均为高流量单侧颈内动脉型TCCF;栓塞均获成功,其中8例栓塞后保持颈内动脉通畅,另1例同侧颈内动脉栓闭.本组经血管内介入性栓塞治疗后症状和体征消失,无并发症.结论血管内栓塞是临床治疗TCCF安全、可靠的方法.
作者：顾玉明；祖茂衡；徐浩；李国均；魏宁；王成；许伟 刊期： 2003年第01期
目的研究侧脑室给予一氧化氮(NO)前体L-精氨酸(L-Arg)对清醒大鼠胃运动及胃电的影响及其作用机制.方法采用侧脑室微量注射药物、应力传感器引导胃运动及银丝电极同步记录胃电等方法.结果侧脑室注射0.5 mg或1 mg L-Arg后胃运动及胃电幅度明显增强,胃运动频率无明显变化,而静脉注射0.5 mg L-Arg对胃运动及胃电幅度没有影响;事先侧脑室注射0.25mg NO合酶抑制剂L-硝基精氨酸甲酯(L-NAME)或切断膈下迷走神经,则可完全消除L-Arg对胃运动及胃电的影响,但切除腹腔交感神经节后不影响L-Arg的作用.结论侧脑室给予NO前体物质可使胃运动及胃电增强,这种效应系中枢作用,并且可能通过迷走神经介导,似与交感神经关系不大.
作者：王光明；闫长栋；朱立言 刊期： 2003年第01期
目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对活化蛋白-1(AP-1)在缺血性脑损伤中的影响及其神经保护作用的机制.方法采用颈动脉负压分流法制备大鼠全脑缺血再灌注模型,用EMSA法和组织化学法观察海马CA1区AP-1的DNA结合活性以及神经元形态改变.结果①缺血再灌3 h,CGRP能不同程度的增加AP-1的结合活性,其中C4.0组较NS组明显增强(P＜0.05),C2.0组也有增强,活性由假手术组的2.7倍增加为3.1倍,但较NS组无显著性差异.同时CGRP能不同程度的减轻再灌72 h和7 d的神经元损伤,CA1区存活细胞数目较NS组明显增加(P＜0.05).结论CGRP能明显提高缺血后海马CA1区AP-1的DNA结合活力,CGRP的神经保护作用可能与其调节AP-1的DNA结合活力有关.
作者：张璐；沈霞；崔桂云；花放；耿德勤 刊期： 2003年第01期
目的探索成年哺乳动物心肌细胞分离、培养技术.方法依次用低钙、蛋白酶及胶原酶灌流兔心脏,分离心肌细胞,并用悬浮法和贴壁法进行无血清原代培养.结果新分离心肌细胞的产率为5×106个,其中长杆状细胞占85%.用悬浮法培养4～5天,细胞保持完整的形态结构,用贴壁法细胞可培养数周.结论此法是比较理想的心肌细胞分离、培养方法.
作者：孙红；闫长栋；王影 刊期： 2003年第01期
目的筛选受维甲酸调控的新基因片段.方法经细胞培养,构建人急性早幼粒细胞自血病细胞的减数文库,应用半定量Rt-PCR技术对减数文库的前向文库中53个新基因片段进行筛选.结果24个新基因片段受维甲酸调控,其中大多数呈上调趋势,少数表现为先下调后上调.结论维甲酸诱导的基因表达效应具有明显的时相特征.
作者：蔡绍京；张吉旺；张庆华；沈字；陈赛娟 刊期： 2003年第01期
目的观察家兔肝血流阻断后硝普钠对胰腺组织自由基和脂质过氧化反应的影响.方法门静脉高压模型家兔24只(部分门静脉结扎法),随机分为对照组(Control,C组)、硝普钠组(SNP,S组)、左旋硝基精氨酸甲酯组(L-NAME,L组),每组8只,戊巴比妥钠静脉麻醉下行气管切开后,股动脉切开插管监测血压.行肝门阻断(包括门静脉、肝固有动脉和胆总管)60 min后恢复肝血流,L组和S组于肝门阻断前10 min分别静脉注射L-NAME(10 mg@kg-1)和SNP(5.0μg@kg-1@min-1,直到肝血流开放后5 min,共持续75 min),C组不给任何药物;于肝血流恢复60min后测量各组胰腺组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量.结果与C组相比,S组胰腺组织SOD明显升高,MDA含量明显减少(P＜0.05);在L组,SOD活性明显降低(P＜0.05),MDA含量显著增多(P＜0.05).L组与S组相比,SOD活性显著降低,MDA含量显著增多(P＜0.01).结论肝血流阻断后,SNP作为一氧化氮(NO)供体,可以增加缺血胰腺SOD活性,减少MDA产生,对胰腺有保护作用.
作者：李勇；徐福涛；徐鑫；崔苏扬；曾因明 刊期： 2003年第01期
目的克隆大鼠白细胞介素10(IL-10)的cDNA序列并研究IL-10基因转染对移植物的保护作用.方法一步法从脂多糖(IPS)刺激培养的脾细胞中提取细胞总RNA,逆转录PCR(RT-PCR)克隆出IL-10的cDNA.将IL-10 cDNA插入pcDNA3载体进行制备、纯化.建立大鼠异位心脏移植模型,在脂质体介导下将pcDNA-IL10重组体通过冠状动脉灌注转染移植心脏.观察移植心脏的存活时间,半定量RT-PCR法检测移植心脏IL-10的转录水平,ELISA法检测IL-10的表达水平.结果大鼠IL-10 cDNA全长序列被成功克隆,序列测定证实与基因库报告的结果完全一致.基因转染的移植心脏平均存活时间明显延长(17.8天vs8.5天,P＜0.01);RT-PCR法在对照组未发现IL-10转录,而在基因转染组有3只移植心脏表现高水平转录;基因转染后3天IL-10的表达明显增加(270.8ng/L vs31.5 ng/L,P＜0.01),且移植心脏输出静脉血IL-10高于外周静脉血(270.8 ng/Lvs 163.5 ng/L).结论通过冠状动脉灌注能够进行基因转染,IL-10基因转染可以延长移植心脏的存活时间.
作者：陈家存；马腾骧；畅继武 刊期： 2003年第01期
目的为研究人类新月体性肾炎的发病机制,建立大鼠抗肾小球基底膜(GBM)肾炎的动物模型.方法提取S-D大鼠GBM抗原,将此抗原免疫新西兰白兔获得抗血清,再将此抗血清从尾静脉一次性注射给S-D大鼠.实验分2组:肾炎模型组及正常对照组,定期于第4天、第14天和第21天检测大鼠24h尿蛋白、血肌酐及血尿素的含量和肾组织病理学改变.结果大鼠肾炎模型组:大鼠注射抗血清后于第4天出现大量蛋白尿;第14天血肌酐、血尿素显著升高,并持续上升;肾组织病理表现为肾小球内细胞数明显增加,大量新月体形成及蛋白管型,GBM呈不规则增厚,足突融合,内皮细胞脱落、坏死;免疫荧光检查见兔IgG、鼠IgG沿GBM线形分布.大鼠正常对照组以上指标均无明显改变.结论通过动态观察大鼠抗GBM肾炎的病变变化,证实该模型病变与人类新月体性肾炎的病变较为一致,故该模型可用于探讨人类新月体性肾炎的实验研究.
作者：汤仁仙；简洁；王迎伟；董红燕 刊期： 2003年第01期
目的培育转入CD59 cDNA首建小鼠,以进一步研究异种移植,并为建立鼠系奠定基础.方法构建转基因结构pEGFP-C1-OMT-CD59,限制性内切酶切除质粒载体,回收、纯化包括人CD59 cDNA、绿色荧光蛋白(greenfluorescent protein,GFP)基因及各自启动子的约3.3kb的基因片段,用显微注射法将此片段注入小鼠受精卵;提取F0代小鼠尾组织DNA,用PCR法初选,再用Southern杂交法对PCR阳性鼠进一步筛选,确定阳性转基因首建小鼠.结果共注射590枚受精卵,移植于24只受体母鼠中,出生F0代小鼠73只;PCR初选有8只呈阳性(6 :2 ),Southern杂交有2只呈阳性(1 :1 );经粗略估算,整合外源基因拷贝数分别为3和10.结论成功地培育出转入CD59 cDNA首建小鼠,用PCR和Southern杂交法证实了外源片段的整合.
作者：王磊；李志伟；张同琳；林爱星；陈永福 刊期： 2003年第01期
目的研究肺癌支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞端粒酶活性表达与肺癌发生机制的关系.方法用聚合酶链反应-酶联免疫吸附分析法(PCR-ELISA)对36例肺癌和32例支气管、肺良性疾病患者的肺泡灌洗液细胞端粒酶活性的表达进行检测比较.结果肺癌患者BALF细胞端粒酶活性表达阳性率为83.3%(30/36),支气管、肺良性疾病BALF细胞端粒酶活性表达阳性率为6.6%(2/32).结论端粒酶活性表达是肺癌诊断的标志物之一,对肺癌的诊断具有一定的价值.
作者：罗涛；陈玉玲；朱述阳；彭猛青；王绪 刊期： 2003年第01期
目的探讨乳腺癌中p53、p21ras、CyclinD1、nm23基因蛋白和PR、ER受体的表达与乳腺癌组织学分级、分型、不同年龄、肿瘤体积及有无淋巴结转移的关系.方法以p53、p21ras、CyclinD1、nm23、PR、ER单抗对56例乳腺癌和21例乳腺良性病变进行标记.结果p53阳性表达在有淋巴结转移组高达82.4%,p53、p21ras、nm23在乳腺癌中的阳性表达分别为78.6%、69.6%及48.2%,与良性病变组的阳性表达有显著性差异.PR、ER的阳性表达与组织学分级相关,有显著性差异.结论p53、ER、PR的过表达状态可作为判断乳腺癌预后和进行内分泌治疗的重要指标.
作者：朱从敏；鹿德智；柳红；吕福庆；范洪建；蒋荣美；郭吉峰 刊期： 2003年第01期
目的探讨Evi1基因表达在慢性粒细胞白血病(慢粒)急性变中的意义.方法应用半定量RT-PCR方法检测了HEL白血病细胞系、87例慢粒患者(慢性期58例,加速期4例,急性变期25例)及10名正常对照的Evi1基因的表达.结果10名正常对照骨髓单个核细胞中未测到Evi1 mRNA;HEL细胞系Evi1阳性;87例慢粒中,慢性期组、加速期组、急性变组、急性髓性变组Evi1基因表达的阳性率分别为3.5%(2/58)、50.0%(2/4)、48.0%(12/25)、66.7%(12/18));但加速期及急性变组的Evi1基因表达率高于慢性期组(P＜0.01),而加速期组和急性变组的阳性率无显著性差异(P=1.00),急性髓性变组的阳性率高于急淋变组,差异显著(P＜0.01);慢性期组的阳性率较正常对照相比差异无显著性(P=1.00);Evi1基因阳性表达与慢粒临床分期、急性变分型及预后相关,而急性变期Evi1阳性表达与年龄、性别、外周血象、bcr/ab1融合基因无关.结论Evi1基因是预测慢粒患者发生急性变的一个有用的基因标志,可看做是一个由慢性期向急性期转化的信号,并对慢粒急性髓性变或急淋变有鉴别诊断意义.
作者：汪海岩；徐开林；潘秀英；李振宇；李慧；李德鹏；鹿群先 刊期： 2003年第01期
目的探讨肺腺癌与细支气管肺泡癌细胞增殖和凋亡能力的差异.方法流式细胞术检测24例肺腺癌、13例细支气管肺泡癌的增殖指数(PI)与总S期细胞比例(SPF),TUNEL法检测凋亡指数(AI),免疫组化检测细胞周期蛋白D1、细胞周期蛋白E的表达.结果肺腺癌的PI值为19.3±6.9,细支气管肺泡癌的H值为12.1±5.4,差异有显著性(P＜0.05);肺腺癌的AI值为2.3±1.7,细支气管肺泡癌的AI值为9.3±2.0,差异有显著性(P＜0.01);细胞周期蛋白D1在肺腺癌的表达率为58.3%(14/24),在细支气管肺泡癌的表达率为23.1%(3/13),差异有显著性(P＜0.05).结论细支气管肺泡癌的增殖能力较肺腺癌弱,而凋亡能力较之强,因此生长较缓慢,恶性度低于肺腺癌,应与后者区别对待.
作者：刘慧；孔庆兖；吴永平；王绪 刊期： 2003年第01期
目的观察异氟醚对甲醛痛刺激诱发大鼠脊髓Fos蛋白的影响,探讨异氟醚在脊髓的可能作用部位.方法S-D大鼠35只随机分为5组,分别于大鼠左足底皮下注射生理盐水0.1 ml(NS组)、0.17 mol/L甲醛0.1ml(F组)、0.17 mol/L甲醛0.1 ml皮下注射后立即吸入1.15%(体积比)异氟醚(FI1.0组)、0.17mol/L甲醛0.1 ml皮下注射后立即吸入1.5%(体积比)异氟醚(FI1.3组),另单纯吸入1.5%(体积比)异氟醚(I13组).模型制作后观察有无痛行为学表现(舔、咬、抓左后肢).1.5 h后,取相应脊髓节段(L4-6)标本免疫组织化学法显示Fos蛋白阳性细胞.结果①异氟醚可抑制大鼠甲醛诱发的痛行为表现;②异氟醚可抑制甲醛刺激引起的脊髓深层的c-fos表达.结论脊髓深层可能是异氟醚抗外周伤害性刺激作用的关键部位.
作者：吴震；段世明；曾因明 刊期： 2003年第01期
目的观察曲马多单独或复合吗啡静脉内患者自控镇痛(IPCA)用于耳鼻喉(ENT)手术后镇痛的效果及其并发症的发生率.方法66例ASAⅠ～Ⅱ级择期ENT手术患者,随机分为3组,每组22例,即吗啡组(M组)、曲马多组(T组)和吗啡复合曲马多组(MT组).静吸复合麻醉,手术结束前0.5 h经静脉内置入背景流速为2ml/h、单次给药容量0.5ml的PCA泵,单独或复合使用曲马多、吗啡静脉内镇痛.以术后4、8、12、24、48h各时刻患者疼痛程度、镇静程度、呼吸频率、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率和血压,以及恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等并发症的发生率作为评价指标.结果3组患者术后各时刻镇痛、镇静评分和血压、心率的变化相似(P＞0.05),但M组在术后8、12 h脉搏氧饱和度与T组和MT组相比,明显降低(P＜0.05);M组术后48h内恶心呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留的发生率分别为36.4%、31.8%和31.8%,明显高于T组(13.6%、0、13.6%)和MT组(18.2%、9.1%和18.2%)(P＜0.05).结论曲马多IPCA用于ENT外科手术后镇痛,镇痛效果好、麻醉并发症少,对呼吸和循环抑制较轻.
作者：李文江 刊期： 2003年第01期
目的研究利多卡因对兔内毒素性急性肺损伤的预防作用.方法雄性健康新西兰兔24只,分3组:空白组(S-S,输注生理盐水),内毒素组(L-S,输注内毒素后输注生理盐水),预防组(Ld2-L,输注内毒素前10min输注利多卡因负荷量2 mg@kg-1,然后2 mg@kg-1@h-1),控制呼吸,吸氧浓度95%,输注内毒素后6h杀兔.观察氧合指数(PaO2/FiO2)、肺动态顺应性(Cdyn)、支气管肺泡灌洗液(BALF)白蛋白含量、肺湿/干重比值、肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO)以及肺形态学变化.结果内毒素组PaO2/FiO2、Cdyn和肺组织SOD活性明显下降;BALF白蛋白含量、肺湿/干重比值和肺组织MDA和MPO含量明显上升;肺泡结构严重毁坏,肺泡间隔增宽,大量炎症细胞浸润.利多卡因预防可明显减轻这些变化.结论利多卡因对兔内毒素性急性肺损伤有明显的预防作用.
作者：朱文彪；曾因明；方志源 刊期： 2003年第01期
目的了解护理人员心理健康状况.方法用症状自评量表(SCL-90)随机对240名护士进行调查.结果临床护士总的心理健康状况较好,SCL-90总均分及各因子分均较一般人群低(P＜0.05或P＜0.01),各年龄组比较,以30～39岁年龄组护士心理状况差,是心理障碍发生的高时期.常见的心理障碍包括人际关系敏感、躯体化、强迫等.结论本研究结果可为护士心理保健、心理咨询、心理治疗提供依据.
作者：赵爱珍；周莹；耿德勤 刊期： 2003年第01期
目的探讨膀胱癌的CT征象及CT分期.方法对52例经手术、病理证实的膀胱癌CT征象及扫描技术进行分析.结果52例膀胱癌中49例CT诊断正确,2例漏诊,1例误诊,诊断正确率94.2%(49/52);CT分期与病理分期相符合者37例,分期正确率71.2%(37/52).结论CT对膀胱癌的诊断并不困难,但对直径小于1.0cm的肿瘤有时不易诊断,对低于T3a期的膀胱癌分期有限度.
作者：王小宁；谭小欣；黄庆娟；徐青 刊期： 2003年第01期
目的探讨肾移植术后肿瘤发生情况和防治措施.方法对行同种异体肾移植术的158例患者发生恶性肿瘤情况进行回顾性分析.结果本组发现恶性肿瘤3例,发生率为1.89%.分别发生于移植术后3～7年.其中肝癌2例,结肠癌1例.结论肾移植术后免疫抑制剂的使用与肿瘤发生密切相关,应定期评估移植受者的免疫状态,早期发现肿瘤,并减少免疫抑制剂用量,积极治疗.
作者：马萍；孙晓青；陈家存；温儒民 刊期： 2003年第01期
目的分析肝切除术后患者早期死亡原因,并探讨其防治措施.方法对145例肝切除术后早期死亡的4例病例进行回顾性分析.结果导致此4例术后早期死亡的原因与术前未能对患者肝功能进行全面正确评估及术中未能根据探查情况及时调整手术方案有关.结论术前对患者肝功能的全面评估及根据术中情况及时调整手术方案是减少肝切除术后早期死亡的重要措施.
作者：温泉 刊期： 2003年第01期
目的探讨胰腺内分泌肿瘤的临床治疗方法.方法回顾性分析12例病例的临床资料.结果胰岛素瘤7例,3例行肿瘤摘除术,2例行胰尾及脾切除术,2例随访期内饮食治疗;胰高血糖素瘤1例,术中发现肝转移,行姑息性切除术;胰多肽瘤4例,均行肿瘤切除术,1例术后病理报告为恶性,但术中未发现转移,仅局部略有粘连.所有手术患者均无手术并发症.结论胰腺内分泌肿瘤境界清晰,多有包膜,手术成功率大,即便是姑息性切除也可以明显缓解症状.在定性诊断的前提下,胰岛素瘤首次手术患者可以直接采取探查术切除肿瘤.
作者：丁伟；任泽强；路逵阳 刊期： 2003年第01期
电击伤往往伴有广泛的深层组织坏死,而腕部皮肤及皮下组织较薄,电击伤后极易造成皮肤全层坏死,并累及正中神经、尺神经、尺桡动脉及屈肌肌腱.
作者：谢春雷；李之华；段冬 刊期： 2003年第01期
目的介绍瓣膜修复手术治疗儿童先天性二尖瓣关闭不全的经验.方法8例二尖瓣脱垂伴腱索延长的患者,梯形切除脱垂的瓣叶部分并将切缘缝合.4例延长的腱索包埋在乳头肌内,另4例过长的腱索则被折叠固定于瓣叶下;4例瓣叶裂隙,单纯缝合裂隙的游离缘,6例患者又作了瓣环成形术以减少残余返流.修复后经二尖瓣向左心室腔加压注入生理盐水.如两瓣叶关闭线平行于瓣环,两个瓣叶表面隆起良好,则可证明修复结果是良好的.结果本组无死亡.10例患儿恢复顺利出院,2例出院时心功能Ⅱ级,药物治疗3个月后症状消失.超声心动提示瓣膜活动好.多普勒检查提示5例仍有微量～少量返流.结论瓣膜修复技术是治疗儿童先天性二尖瓣关闭不全理想的方法.
作者：孙全胜；王伟；王国祥；周晓彤 刊期： 2003年第01期
随着心脏外科的迅速发展和高效免疫抑制剂的广泛使用,同种心脏移植已成为治疗各种原因所致终末期心脏病的有效方法[1].
作者：王伟；张中明；孙全胜；王国祥；钱伟民；周晓彤；桂鑫 刊期： 2003年第01期
目的探讨原发性肝癌的外科治疗方法.方法回顾性分析肝切除加全置入式药物灌注装置(TI-DDS)置入治疗140例原发性肝癌的效果.结果切除率79.5%;术后30天内病死率3.6%,并发症发生率20%;1、2、3、5年生存率分别为70.4%、50.6%、29.2%、10.1%.结论常温下间歇肝门阻断、刮吸断肝等方法在肝癌外科技术中具有实用价值;以肝切除为主的外科综合治疗仍是肝癌治疗的首选方法.
作者：侍阳；李向农；李文美；路逵阳 刊期： 2003年第01期
术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflam-matory small bowel obetruction,EPISBO)自近4年国内文献有报道以来逐渐为临床医生所重视,但对其还存在经验不足、认识不够的问题.
作者：陈党英；李玺；巩新建 刊期： 2003年第01期
消化道疾病的检查以钡餐检查为首选,内窥镜次之.但小肠钡剂造影的X线表现较为复杂,且有很多困难.传统的口服钡剂小肠造影和插管法小肠灌肠双重造影均有其不足之处.
作者：刘广凌；李月球；朱亚 刊期： 2003年第01期
目的探讨乌拉地尔在治疗体外循环条件下进行的冠状动脉旁路移植术围术期高血压时对心排血量的影响.方法回顾性分析乌拉地尔在治疗5例体外循环条件下进行冠状动脉旁路移植术围术期高血压时对血流动力学的影响.结果5例患者的心率及中心静脉压较用药前无明显变化,收缩压、外周血管阻力指数、肺血管阻力指数较用药前明显下降(P＜0.05),连续心排血量也较用药前降低(P＜0.05).结论乌拉地尔在治疗体外循环条件下进行冠状动脉旁路移植术围术期高血压时,可使部分患者的心排血量降低.
作者：李秀华；张辉；陶和；穆心苇 刊期： 2003年第01期
目的探讨脑卒中后癫痫的临床特征.方法对734例脑卒中患者中49例继发癫痫者的临床资料进行分析.结果卒中后癫痫总发生率为6.68%,其中发生于卒中早期者占65.31%,卒中晚期者占34.69%.病灶位于脑叶、累及大脑皮质者癫痫发生率较高,分别为16.24%、25.84%,与其他部位相比有显著性差异(P＜0.01).结论病灶位于脑叶、累及大脑皮质者发生癫痫的危险性高.卒中早期癫痫发作原因主要为脑水肿等,药物治疗0.5～1年后多可渐停用;卒中晚期癫痫发作原因主要为卒中囊腔等,应进行长期正规抗癫痫药物治疗.
作者：王蓓；陶爱华；李世滢；何效兵 刊期： 2003年第01期
目的研究小儿中枢神经系统(CNS)感染时血清心肌酶的变化及其临床意义.方法采用Olympus AU-1000型全自动生化分析仪测定CNS感染患儿血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH).结果61.54%的病毒性脑炎患儿和28.26%的化脓性脑膜炎患儿心肌酶出现异常,与对照组存在显著差异;结核性脑膜炎患儿心肌酶异常发生率与对照组相比无差异;CNS感染心肌酶异常患儿意识障碍组与无意识障碍组的心肌酶变化也有显著性差异.结论小儿CNS感染常伴随心肌细胞损伤,对该类患儿应常规行心肌酶测定.
作者：程华；徐春萍；袁宝强；路明 刊期： 2003年第01期
目的观察心先安注射液(环磷腺苷葡甲胺)和多巴胺注射液对扩张型心肌病(DCM)的治疗效果.方法选择住院患者90例,临床心功能分为4级(NYHA),随机分为心先安组50例和多巴胺组40例.心先安组:心先安每次90～120 mg,加入10%葡萄糖溶液150～200ml中,静脉滴注1～2 h,1次/d,10～14天为一疗程.多巴胺组:多巴胺20mg,加入10%葡萄糖溶液100ml中,静脉滴注,10～15滴/min,7～10天为一疗程.2组治疗期间原用利尿剂、扩血管药物不变,个别患者同时服用地戈辛.结果总有效率心先安组为86%,多巴胺组为80%,2组间临床疗效无差异(P＞0.05).结论心先安与多巴胺疗效相近,不适用多巴胺患者可选择心先安.多巴胺要求控制入量速度;而心先安要求不严,在基层医院用心先安较安全.
作者：孙荣艳；范正俊；丁绍平；耿文英；赵郁珍 刊期： 2003年第01期
目的评价不同剂量黄芪对脑梗死患者的治疗效果.方法189例脑梗死患者随机分为大剂量黄芪治疗组(n=102,剂量60ml/d×14天)和小剂量黄芪治疗组(n=87,剂量20 ml/d×14天).结果接受大剂量黄芪治疗的患者,治愈和显效率为92.8%,而小剂量黄芪治疗者为58.3%,疗效差异显著(P＜0.05).结论大剂量黄芪较小剂量黄芪显著改善脑梗死患者的症状,而且安全有效.
作者：潘爱胜 刊期： 2003年第01期
目的观察异丙阿托品、二丙酸倍氯米松、赛庚啶雾化吸入对慢性咳嗽的临床疗效及慢性咳嗽、支气管哮喘、气道反应性间的关系.方法76例慢性咳嗽患者随机分为异丙阿托品组40例,必嗽平组(对照组)36例,观察治疗前后临床症状、气道反应性变化.结果异丙阿托品组咳嗽症状改善有效率87.5%,气道反应性降低有效率82.5%,必嗽平组分别为38.9%、30.6%,异丙阿托品组优于对照组,咳嗽次数及程度明显减轻,气道反应性明显降低.结论异丙阿托品、二丙酸倍氯米松、赛庚啶吸入治疗慢性咳嗽疗效确切.
作者：王福华 刊期： 2003年第01期
急性肾功能衰竭(ARF)可见于各科疾病,也是外科医生常遇到的危重症之一,现对我市第一人民医院和第三人民医院1996年1月至2000年1月间共22 579例手术患者术后并发ARF的26例病因进行回顾性分析,报道如下.
作者：陈力；孙秀明；彭新海 刊期： 2003年第01期
肺炎支原体(MP)可引起呼吸道的急性炎症病变,是儿童时期肺炎的常见病原体之一,同时又可引起全身器官的病变如脑炎、心肌炎及哮喘等[1,2],故日益受到临床医师的重视.
作者：高秀梅；刘娅；李立达；蒋红侠 刊期： 2003年第01期
目的观察阿米卡星与利福霉素钠联合治疗院外细菌性肺部感染的疗效.方法经临床确诊并有细菌性感染征象的院外肺部感染300例,分为3组:治疗组120例,予阿米卡星与利福霉素钠静脉滴注,每天1次;对照1组80例,予青霉素与左氧氟沙星联合静脉滴注,每日1次;对照2组100例,予青霉素与氨苄西林联合静脉滴注,每日1次.观察有效率、显效所需时间及细菌清除率.结果有效率治疗组为98.33%,与对照1组的88.75%和对照2组的70.00%比较差异显著(P均＜0.01);显效时间治疗组为(4.5±2.0)天,对照1组为(6.5±3.0)天,对照2组为(8.0±3.0)天,治疗组与后2组相比差异显著(P＜0.01);细菌清除率治疗组为97.2%,对照l组为80.0%,对照2组为72.0%,治疗组与后2组比较差异显著(P＜0.01).各组副作用均较小.结论阿米卡星与利福霉素钠治疗院外细菌性肺部感染疗效好、疗程短、细菌清除率高、副作用小,可作为治疗院外细菌性肺部感染的首选经验方案.
作者：朱述阳；赵力；李斯南；张业清 刊期： 2003年第01期
目的观察辅舒酮气雾剂、氨茶碱治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效.方法61例咳嗽变异性哮喘患儿分成2组,治疗组给予辅舒酮气雾剂及氨茶碱,对照组给予氨茶碱.结果治疗1周、1个月及随访结果显示治疗组疗效明显优于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).结论辅舒酮气雾剂、氨茶碱联合用药能及时控制小儿咳嗽变异性哮喘的症状,减少典型哮喘的发作,值得临床推广.
作者：朱长燕 刊期： 2003年第01期
目的观察胸腺肽联合甲氧氯普胺(胃复安)防治肺癌化疗所致胃肠道反应的临床疗效.方法将45例患者随机分成A、B组,2组病例在化疗当天均使用甲氧氯普胺40mg+维生素B60.2g+地塞米松7.5mg静脉滴注;A组在上述治疗的基础上从第1天始加用胸腺肽100mg静脉滴注,每天1次,共7～10天.结果A组化疗第1～5天消化道反应控制有效率及消化道反应在恢复时间上与B组均存在显著性差异(P＜0.05).结论肺癌联合化疗加用胸腺肽等后可使消化道反应明显减轻.
作者：张业清；朱述阳 刊期： 2003年第01期
急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroid-itis,AST)是一种甲状腺非特异性感染性疾病,临床上非常少见,这主要由甲状腺特殊的解剖结构和特点所决定.
作者：张锦；殷松楼；殷寒秋；凌宏威；李伟；李励 刊期： 2003年第01期
