目的建立大鼠胰腺移植模型.方法采用经肠道引流全胰十二指肠移植术式;带腹腔动脉和肠系膜上动脉的腹主动脉管与受体腹主动脉端侧吻合,供体门静脉与受体左肾静脉袖套法吻合,供体十二指肠与受体十二指肠端侧吻合.结果89只大鼠手术中51例手术成功,术后移植胰腺具有内分泌功能.结论这种胰腺移植模型制作方法切实可行.
作者：张召辉；李玺；路逵阳；巩新建；陈复兴 刊期： 2003年第03期
目的观察大鼠下丘脑外侧区(lateral hypothalamic area,LHA)内注射五肽胃泌素(pentagastrin,G5)对大鼠胃缺血-再灌注损伤(gastric ischemia-reperfusion injury,GI-RI)的影响.方法核团微量注射法,采用夹闭大鼠腹腔动脉30 min,松开动脉夹血流复灌60min的GI-RI模型.结果①LHA内微量(0.5 μl)注射G5 0.1、0.5、2.5ng后行胃缺血-再灌注(GI-R),其胃粘膜损伤面积分别较溶剂对照组增加41.3%、79.11%(P＜0.01)和115.59%(P＜0.01),且有剂量-效应依赖关系.②背侧迷走复合体(dorsal vagal complex,DVC)内微量(0.5μl)注射G5 2.5ng后GI-R,其胃粘膜损伤面积比DVC内注射等量溶剂后GI-R组增加69.15%(P＜0.01).结论LHA内注射G5对GI-RI具有加重作用,其作用机制可能是由于激活了LHA的胃泌素神经元,通过下行投射纤维作用于DVC神经元的胃泌素受体而起作用.
作者：周秀萍；张咏梅；阎长栋 刊期： 2003年第03期
目的探讨胰多肽免疫反应细胞(PP-IR细胞)在人胎小肠中的个体发生及分布.方法用免疫组织化学PAP法观察24例11～27周人胎小肠内PP-IR细胞的形态及定位.结果胎期小肠的PP-IR细胞主要见于十二指肠,偶见于空肠上皮,回肠中未见.11～13周时PP-IR细胞数量很少,单个分散在十二指肠绒毛上皮间.14周后,PP-IR细胞呈增多趋势,除分散在小肠腺和绒毛上皮外,在十二指肠腺上皮中也可见该细胞.17～27周时,PP-IR细胞数量未见明显增减.胎期小肠的PP-IR细胞形态多样.结论胰多肽在人胎小肠的内分泌细胞中已有表达.PP-IR细胞随着胎儿的发育而发生变化.
作者：王琳；梁文妹 刊期： 2003年第03期
目的研究降钙素基因相关肽(CGRP)对大鼠全脑缺血再灌注(I/R)脑组织自由基和脂质过氧化反应的影响及神经保护作用的机制.方法45只SD大鼠,随机分为假手术组、对照组、CGRP组.采用四血管阻断方法制备SD大鼠全脑I/R模型,化学比色法测定大脑皮质、海马组织的丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮合酶(NOS)活性.结果与假手术组比较,大鼠全脑I/R后大脑皮质、海马组织MDA含量、NOS活性升高,SOD活性降低.CGRP应用对I/R后MDA含量的升高有明显抑制作用,对SOD和NOS活性变化的作用不显著.结论CGRP对大鼠全脑I/R脑组织自由基损伤有保护作用.
作者：冯仰柏；花放；耿德勤；沈霞；范建伟 刊期： 2003年第03期
目的探讨迷走神经、交感神经在电刺激下丘脑室旁核(paraventricular nucleus,PVN)对大鼠胃缺血-再灌注损伤(gastric ischemia-reperfusion injury,GI-RI)调控中的作用.方法采用夹闭大鼠腹腔动脉30 min,松开动脉夹血流复灌1 h的GI-RI模型和核团内电刺激的方法,观察切断膈下迷走神经或切除腹腔交感神经节及应用受体阻断剂后对电刺激下丘脑室旁核调控大鼠胃GI-RI的影响.结果切断双侧膈下迷走神经,切除腹腔交感神经节后再电刺激PVN+GI-RI,损伤较电刺激组分别减轻69.02%、55.16%,差异具有显著性(P＜0.01);静脉给予β-受体阻断剂心得安能完全消除电刺激PVN引起的GI-RI的保护作用(P＜0.01),损伤较电刺激组加重211.7%;给予M-受体阻断剂阿托品、α-受体阻断剂酚妥拉明不影响电刺激PVN引起的GI-RI的保护作用.结论迷走神经、交感神经参与了PVN对GI-RI的保护作用.
作者：张咏梅；阎长栋；周秀萍；祁友键 刊期： 2003年第03期
目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达对人脑胶质瘤预后的影响.方法采用免疫组织化学方法检测63例脑胶质瘤HIF-1α、VEGF的表达状况,并将结果与临床预后随访结果进行综合分析.结果HIF-1α总阳性表达率为71.4%,其中强表达16例(25.4%),中度表达14例(22.2%),弱表达15例(25.4%),不表达18例(28.6%);与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01).HIF-1α表达水平与胶质瘤恶性程度相关(r=0.467,P＜0.01).HIF-1α主要表达于肿瘤边缘或与正常组织交界处的细胞及坏死的肿瘤组织中.不同组织学分级的脑胶质瘤标本肿瘤细胞质均有VEGF表达,胶质瘤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ～Ⅳ级VEGF阳性细胞数分别为175±66、352±100、662±123(个),3组比较有显著性差异(P＜0.01).VEGF与HIF-1α表达水平有关(r=0.817,P＜0.01).患者生存时间与HIF-1α呈负相关(r=-0.824,P＜0.01).结论VEGF与HIF-1α表达有一定的相关性,HIF-1α与脑胶质瘤新生血管生成有关.HIF-1α、VEGF联合检测可更准确判断患者的预后.
作者：郭克勤；于如同；高文昌 刊期： 2003年第03期
目的研究生长抑素类似物奥曲肽(OCT)对人胃癌细胞株SGC7901的体外调控作用及其机制,并探讨奥曲肽与5-FU是否具有协同作用.方法采用MTT比色分析法测定奥曲肽和5-FU对细胞生长的调控;采用流式细胞术分析OCT10-6mol/L对SGC7901细胞周期分布的影响.结果OCT 10-5mol/L、10-6mol/L和5-FU及两药联合对SGC7901细胞生长均有抑制作用,OCT 10-5mol/L的抑制率为32.36%;OCT10-6mol/L与5-FU联合的抑制率(37.56%)高于两药单独使用(5-FU 31.01%;10-6mol/LOCT13.50%).OCT10-6mol/L可诱导SGC7901细胞G0/G1阻滞,于加药后12 h开始,24h显著(71.29%±1.25%,P＜0.01 vs相应对照组),36 h消失;而24h换液、换药组36 h时G0/G1阻滞依然存在,48h也消失.G0/G1阻滞的同时伴S期细胞比例减少;亚二倍体细胞比例未见显著改变.结论OCT可以抑制体外培养的人胃癌细胞株SGC7901的生长,其机制之一是诱导细胞G0/G1期阻滞.OCT和5-FU协同抑制SGC7901细胞生长.
作者：马晓燕；张南征 刊期： 2003年第03期
目的探讨放射性肺损伤的CT诊断价值.方法回顾性分析28例发生放射性肺损伤患者的CT表现.结果放射性肺损伤的CT表现分为3种类型:毛玻璃样改变、斑片高密度影、纤维化.结论CT检查对胸部放疗患者进行观察、随访可以早期诊断放射性肺损伤的发生,并能作为同其他疾病鉴别的参考.
作者：李绍东；徐凯；程广军；李江山；王绪 刊期： 2003年第03期
目的探讨超氧化物歧化酶(SOD)对受电离辐射荷瘤小鼠脾及外周血的影响.方法建立Lewis肺癌荷瘤小鼠模型12只,随机分为3组:对照组、放射组、放射+注射SOD组.采用6MV的x线对荷瘤小鼠进行连续5天的全身照射后,取外周血后麻醉处死荷瘤小鼠,制备脾细胞悬液.用752型分光光度仪测定光密度值并计算丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)含量.结果放射+注射SOD组与放射组比较,脾及外周血清中MDA含量下降(P＜0.05),而脾中GSH、GSH-PX、CAT含量均升高(P＜0.05).放射组与对照组比较,脾及外周血清中MDA含量升高(P＜0.05),GSH、GSH-PX、CAT含量下降(P＜0.01或P＜0.05).结论接受全身照射的荷瘤小鼠存在辐射损伤,而腹腔注射SOD对接受全身照射的荷瘤小鼠具有抗辐射损伤的防护效应.
作者：贾晓民；赵杰；刘永彪；杨占山；王绪；张先稳；周强 刊期： 2003年第03期
目的研究卵巢癌组织中细胞凋亡与凋亡调控因子--端粒酶活性、p53突变之间的关系.方法TRAP-ELISA法半定量测定卵巢癌组织的端粒酶活性;流式细胞计量术(flow cytometry,FCM)分析细胞凋亡率(Apo)、S期细胞比率(SPF)、p53突变蛋白阳性率.结果①随着临床分期、病理分级的升高及淋巴结转移,Apo、SPF均显著增加(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05),直线相关分析显示二者中度相关(r=0.65,P＜0.01).②随着临床分期、病理分级的升高及淋巴结转移,端粒酶阳性率、阳性程度及p53突变蛋白阳性率均显著增加(端粒酶活性比较为:P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01;p53突变蛋白阳性率比较为:P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).③随着端粒酶活性增高,p53突变蛋白阳性率、Apo、SPF均显著增加(P均＜0.01).④p53突变蛋白阳性率与Apo无明显相关性(r=0.2,P＞0.05),与SPF轻度相关(r=0.38,P＜0.01).结论端粒酶和p53突变都可通过调节细胞凋亡与增殖来调控卵巢癌的恶性行为及转移潜能.卵巢癌早期,二者都促使细胞增殖失控导致肿瘤发生;随着肿瘤进展,p53调节凋亡与增殖的作用减弱,而端粒酶的作用渐强.联合检测可从不同的分子生物学角度评价卵巢癌的恶性行为及转移潜能,为临床诊疗及判断预后提供依据.
作者：朱彦玲；彭素蓉；王绪；于军 刊期： 2003年第03期
目的观察颈部硬膜外预先注射吗啡、氟哌利多对全喉切除患者术后的镇痛效果及安全性.方法择期行全喉切除术的男性喉癌患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为超前镇痛组(P组)和对照组(C组),每组20例.P组患者在术前硬膜外隙注入吗啡2mg、氟哌利多5 mg,用生理盐水稀释到容量为6 ml.C组只注射生理盐水6ml.观察并记录术前及术后1、2、8、12、24h各时间点的镇痛评分(VAS)、镇静评分、平均动脉压(MAP)、脉搏(P)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及不良反应.结果P组患者术后24h内VAS评分明显低于C组(P＜0.01);P组MAP、P、RR、SpO2术后变化不明显,与C组相比无明显差异.结论颈部硬膜外吗啡复合氟哌利多超前镇痛用于全喉切除术,镇痛效果确切,且对生命体征无明显影响.
作者：张联义；马正良；申文 刊期： 2003年第03期
目的研究人参皂甙Rb1对脑缺血损伤的保护作用.方法观察大鼠海马脑片在缺血条件下顺向群峰电位(orthodromic population spike,OPS)的变化及人参皂甙Rb1对它的影响.结果使用人参皂甙Rb1(600 μmol/L)后,可使缺氧损伤电位(hypoxic injury potential,HIP)发生率明显减少(P＜0.01),OPS恢复率和OPS恢复程度与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论人参皂甙Rb1有明显的抗脑缺血损伤作用.
作者：江山；姜正林 刊期： 2003年第03期
目的观察异丙酚对缺氧小鼠的影响.方法采用常压耐缺氧法、断头法及结扎双侧颈总动脉法研究了异丙酚对缺氧小鼠的影响.结果与生理盐水组比较,异丙酚30、15和7.5mg@kg-1均能延长常压耐缺氧条件下小鼠的存活时间,延长断头小鼠的呼吸时间,降低急性脑缺血小鼠2 h内的死亡率,其中30和15 mg@kg-1组与生理盐水组相比差异有显著性(P＜0.05或0.01).结论异丙酚对小鼠脑缺氧有保护作用.
作者：郭继龙；张晶；戴体俊 刊期： 2003年第03期
近年来,我院对39例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施非体外循环冠状动脉旁路移植术(offpump coronary artery bypass,OPCAB).现将有关麻醉处理的初步体会总结如下.
作者：赵华斌 刊期： 2003年第03期
目的探讨同种异体肾移植手术患者应用硬膜外麻醉一点法围术期血流动力学的变化和麻醉管理方法.方法观察50例同种异体肾移植患者麻醉前(T1)、肾动静脉血流开放前(T2)、血流开放后10min(T3)和手术结束时(T4)各时点平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR)的变化.结果T2、T3和T1相比,MAP有显著降低(P＜0.05),经扩容及小剂量多巴胺(2～5μg/@kg-1@min-1)持续泵入,MAP波动小于麻醉前的20%.T3与T1相比,CVP、HR显著升高(P＜0.05);T2、T4与T1比较无显著差异.结论连续硬膜外麻醉用于同种异体肾移植术的过程中,阻滞平面易于调控,血流动力学波动较小,是肾移植术较为理想的麻醉方法.
作者：葛蕾；丁伟；曾因明 刊期： 2003年第03期
目的探讨异丙酚镇静疗法在治疗毒鼠强中毒中的作用.方法2例急性毒鼠强中毒患者出现中枢神经系统兴奋症状后,应用异丙酚快速镇静,再予以异丙酚靶控输注(20～40μg/@kg-1@min-1),同时进行综合治疗.结果中枢神经系统兴奋症状迅速得以控制.结论异丙酚镇静疗法可以用于控制毒鼠强中毒所致的兴奋症状,为进一步综合治疗赢得时间.
作者：燕宪亮；吕建农 刊期： 2003年第03期
目的观察罗哌卡因与芬太尼的混合液用于硬膜外可行走分娩镇痛的效果,探讨罗哌卡因适浓度.方法100例初产妇随机分为4组:A组(n=25)0.09%罗哌卡因+芬太尼2μg/ml;B组(n=25)0.12%罗哌卡因+芬太尼2μg/ml;C组(n=25)0.15%罗哌卡因+芬太尼2 μg/ml;D组(n=25)为对照组,产科常规处理.分别采用视觉模拟评分(VAS)法进行疼痛评分,改良Bromage法进行运动功能的评分;记录各组产妇的生命体征、胎心率(FHR)、产程时间、分娩方式、助产率、催产素用量以及新生儿Apgar评分、新生儿神经及适应能力评分(NACS)评分及脐静脉血气分析.结果B、C两组产妇均获得良好的镇痛效果,A组产妇镇痛效果满意率为65%,C组产妇中有44%存在不同程度的运动功能阻滞,与A、B组比较有显著性差异(P＜0.05),各组的产程时间、分娩方式、助产率、催产素用量以及新生儿Apgar评分、NACS评分、脐静脉血气分析无明显差异(P＞0.05).结论0.12%罗哌卡因与芬太尼2 μg/ml的混合液适于硬膜外可行走分娩镇痛.
作者：王强；王娟娟 刊期： 2003年第03期
近年来,随着腹腔镜技术在妇科领域的广泛应用,在腹腔镜下行手术治疗异位妊娠的技术得到发展.我院于1997年7月至2001年7月对49例患输卵管妊娠的妇女进行了腹腔镜下诊断和手术治疗,总结如下.
作者：林萍；王鸣；刘娟 刊期： 2003年第03期
目的探讨妊娠合并心脏病正确的诊治方法.方法对74例妊娠合并心脏病患者进行回顾性分析.结果对妊娠合并心脏病患者积极地围产保健系统监护,能有效地降低心衰的发生,从而改善妊娠结局.结论妊娠合并心脏病发生率虽低,但严重威胁着母婴健康,只有重视围产保健系统监护,才能降低孕产妇死亡率.
作者：范燕燕；王兆平 刊期： 2003年第03期
异位妊娠是指受精卵于子宫体腔以外着床,是妇产科常见的急腹症之一.近年来国内外报道其发病率有明显上升的趋势[1].
作者：王新霞；张蓓；牛玉梅 刊期： 2003年第03期
目的探讨肝包虫病术后复发的原因及其防治对策.方法回顾性分析肝包虫病术后复发17例次患者的临床资料.结果复发因素主要为术前准备不充分,术中处理不当.结论术前结合B超检查作出全面正确的诊断,术中充分显露术野、恰当地处理囊肿,术前、术后正规服抗包虫药,以及术后作好防治宣传工作,对防止包虫病复发起重要作用.
作者：花嵘；李玺；多吉普拉 刊期： 2003年第03期
目的探讨选择性中鼻甲部分切除在鼻内镜手术中的适应证、切除范围及临床意义.方法35例双侧慢性鼻窦炎鼻息肉患者行选择性中鼻甲部分切除.结果中鼻甲切除侧上颌窦口通畅为48侧(48/50),无鼻腔粘连;保留侧上颌窦口通畅为12侧(12/20),鼻腔粘连10侧(10/20).结论选择性中鼻甲切除对防止窦口闭锁、鼻腔粘连,改善术野,术后恢复有一定意义.
作者：许学谷 刊期： 2003年第03期
目的探讨螺旋CT关节造影多平面重建对膝关节内紊乱的诊断价值.方法实验部分采用10个牛膝关节制作动物模型,5个以钩刀插入关节囊内闭合损伤关节内半月板、交叉韧带、关节软骨等结构.5个采用关节切开,直视下完成以上结构损伤的方法,切开部位严密缝合,以防漏气;每个关节腔内注入100 ml空气,然后作CT扫描;将扫描所得数据输入工作站进行多平面重建图像处理,观察关节内损伤;将CT诊断结果与直视下所见结果比较.对临床检查诊断为关节内紊乱的9例患者的10个膝关节,在向关节腔内注入50～70ml空气后,进行CT扫描及多平面重建处理,将CT诊断结果与术中所见比较.结果实验部分对半月板损伤诊断的敏感性、特异性分别为88.9%和93.3%,对交叉韧带损伤诊断的敏感性及特异性分别为85.7%和100%,对关节软骨损害诊断的敏感性及特异性分别为72.7%和100%;临床部分对半月板、交叉韧带损害诊断的敏感性及特异性分别为90.0%和95%、95.7%和100%.结论螺旋CT关节造影多平面重建图像不但可较清晰地显示膝关节内结构的边缘,还可显示这些结构内部的细节,因而对半月板、交叉韧带、侧副韧带及关节软骨等结构损害所致关节紊乱的诊断有较高的准确度.
作者：熊传芝；郝敬明；唐天驷 刊期： 2003年第03期
在CT比较普及的今天,小儿开放性颅脑损伤的诊断比较容易.但是临床上对并发的粉碎性骨折仍常规采用分期处理的办法:早期清创,清除异物、血肿及碎骨片,将开放伤变成闭合伤,3～6个月后再择期采用人工修补材料做颅骨二期成形术[1,2].
作者：郑晶；梁成；陈雄杰；张建永；黄亚波 刊期： 2003年第03期
目的探讨法乐四联症患儿心肌间质含量、间质毛细血管改变的特点及产生这些改变的原因及临床意义.方法48例法乐四联症患儿均在低温体外循环下行根治手术,取右室流出道游离壁处部分心肌,采用VonGieson染色观察心肌间质改变,免疫组化染色观察Ⅰ、Ⅱ型胶原纤维改变,计算机图像分析仪进行定量分析.结果心肌肥大组细胞横径增大,心肌不肥大组间质体密度增加,细胞间质比减小,提示心肌细胞与间质同时在增长,两者增长速度尚无明显区别,间质增长程度较心肌细胞为重.相关分析证明,前者间质体密度与年龄、右室收缩压、血红蛋白、右室流出道狭窄程度明显相关,后者仅和血红蛋白、右室流出道狭窄程度相关.心肌毛细血管定量分析提示心肌肥大组与心肌不肥大组毛细血管直径均增大,以心肌肥大组为明显,组间比较亦存在差异.相关分析提示两组毛细血管直径与右室收缩压、血红蛋白、右室流出道狭窄程度明显相关.免疫组化分析显示Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维比正常对照增加.结论法乐四联症心肌间质胶原及毛细血管发生明显改变,为及早消除这些病理因素,早期根治是治疗原则.
作者：夏建海；蔡红星；莫绪明；谷兴琳；戴约；钱龙宝 刊期： 2003年第03期
目的探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效及影响手术疗效的相关因素.方法对1998年6月～2001年10月接受功能性鼻窦内窥镜手术并完成随访的185例病例资料进行回顾性分析.结果185例中1型67例(36.2%)、2型74例(40%)、3型44例(23.8%),其中内窥镜加柯-陆手术联合进路治疗36例,同期行鼻中隔矫正术12例.术后随访6～15个月(平均10个月),1型治愈率为94.1%,2型治愈率为89%,3型治愈率为81.5%,手术并发症的发生率为2.7%.结论鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法;对于合并上颌窦病变严重的患者,联用柯-陆手术可提高治愈率,弥补了经鼻内窥镜手术在处理上颌窦病变的局限性.
作者：孙光明；许学谷；李培华 刊期： 2003年第03期
目的探讨人工全膝关节置换术治疗骨关节病的临床疗效.方法对13例人工全膝关节置换术进行临床分析和总结,并应用HSS膝关节评分系统进行分析.结果手术优良率为92.3%,患者术后在疼痛、功能及关节活动度等方面都有明显改善,尤其是在缓解疼痛方面效果显著.结论全膝关节置换术是治疗严重骨关节病的有效方法.
作者：郭开今；王若义；唐先业；陈向阳；李宏伟；龚维成 刊期： 2003年第03期
目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)与人微小病毒B19(HPVB19)感染的关系及其临床意义.方法采用多聚酶链反应(PCR)方法对66例ITP患儿和42例病毒性心肌炎患儿的血清标本进行检测.结果66例ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性26例,阳性率39%;42例病毒性心肌炎患儿血清中HPVB19-DNA阳性4例,阳性率10%;2组差异有显著性意义(x2=11.36,P＜0.05).ITP组中急性型与慢性型之间有显著差异(X2=12.65,P＜0.05).而初发与复发、治疗前与治疗后、外周血血小板高与低以及不同性别之间其检出率均无明显差异.结论ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率高,尤其是急性型ITP.
作者：许伟；薛天阳；程华；张彭三 刊期： 2003年第03期
目的探讨纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法在传统治疗的基础上,对40例患儿以纳洛酮0.1 mg/kg为基础,依据病情分度,适当增加静滴剂量,连续应用3～5天,并与对照组24例比较.结果治疗组总有效率为92.5%(37/40),且未见副作用发生;对照组总有效率62.5%(15/24),经统计学处理差异有显著性(P＜0.01).结论纳洛酮治疗HIE疗效显著,且无明显副作用.
作者：钱志辉 刊期： 2003年第03期
先天性梅毒是母体血液中的梅毒螺旋体经胎盘进入胎儿血液循环,造成胎儿全身性感染[1].现报道我院新近收治的先天性梅毒患儿1例,以增强临床对该病的认识.
作者：焦玉清；高莉莉；姚福宝 刊期： 2003年第03期
目的探讨自制简易鼻塞持续气道正压给氧(CPAP)治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的疗效,并探讨该方法治疗时的指征、方法及注意事项等.方法采用自制简易鼻塞CPAP治疗35例新生儿肺炎合并呼吸衰竭.结果35例新生儿肺炎合并呼吸衰竭经应用自制简易鼻塞CPAP治疗后,1例住院1天放弃治疗,其余34例存活29例,治愈率85.3%.并发症3例.结论应用自制简易鼻塞CPAP治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭,成功率较高,并发症少,且其结构简易,操作方便,值得广大基层医院推广应用.
作者：张娟；刘敏；李传美；章承红；周雪典 刊期： 2003年第03期
目的探讨中西医结合治疗小儿复发性肾病综合征的疗效.方法回顾总结18例经中西医结合治疗的复发性肾病综合征小儿的临床资料,并与用单纯肾上腺皮质激素治疗组作对照.结果对照组20例中完全缓解6例,部分缓解4例,无效10例,总缓解率50%.观察组18例中,完全缓解14例,部分缓解4例,总缓解率100%.两组缓解率比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论采用中西医结合治疗小儿复发性肾病综合征疗效明显优于单纯西医疗法.
作者：徐士凌；卢苏英 刊期： 2003年第03期
目的探讨应用中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征中病理类型变化较重及激素治疗不敏感者的疗效.方法对照组32例,采用雷公藤多甙、ACEI及虫草制剂治疗;治疗组32例,在对照组基础上加用宣肺、健脾、益肾及活血化瘀中药治疗3个月.结果对照组完全缓解率为56.25%,治疗组完全缓解率为84.38%,2组比较有显著性差异(P＜0.01).结论中西医结合疗法能显著提高此类原发性肾病综合征的疗效.
作者：崔爱东；冯锦红 刊期： 2003年第03期
目的探讨铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎的疗效.方法60例胆汁反流性胃炎,均经胃镜检测证实,并随机分成3组:A组服莫沙比利5mg,3次/d;B组服用铝碳酸镁1.0 g,3次/d;C组同时服用莫沙比利和铝碳酸镁.治疗4周后观察腹痛、腹胀、呕吐胆汁等症状变化,并复查胃镜.结果治疗后3组患者症状均明显减轻(P＜0.01),有效率分别为90%、100%和100%.结论铝碳酸镁可结合胃内胆汁,有效缓解胆汁反流性胃炎症状,为治疗胆汁反流性胃炎的有效药物.
作者：蒋凡真；孟祥宏 刊期： 2003年第03期
目的比较不同年龄组急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点.方法回顾性分析336例AMI的临床资料,根据患者年龄分为4组,40岁以下组(Ⅰ组)22例,40～59岁组(Ⅱ组)76例,60～79岁组(Ⅲ组)219例,≥80岁(Ⅳ组)19例.其中60岁以下为中青年组共98例,60岁以上为老年组共238例;比较各组间临床特点.结果高脂血症与吸烟是Ⅰ、Ⅱ组为显著的危险因素.随着年龄的增加,胸痛发生率逐渐下降,而心力衰竭、心源性休克、严重心律失常如房颤、室颤则显著增加,住院期间病死率亦明显升高.结论随着年龄增加,AMI临床特点不典型,伴发病、并发症和病死率逐渐增加.
作者：张青卿；史春志；许铁 刊期： 2003年第03期
我院细菌室于2001至2002年从门诊和住院患者163份送检脓性标本中分离出病原菌183株,进行病原学及抗生素敏感试验,报道如下.
作者：陈辉 刊期： 2003年第03期
目的探讨颅内静脉血栓形成(DVST)的临床表现、诊断方法、误诊原因、治疗方法,以减少误诊率,提高治愈率.方法回顾性分析2例颅内静脉血栓形成的临床资料,并结合文献分析该病病因、临床表现、脑脊液检查、影像学检查资料及治疗情况.结果颅内静脉血栓形成临床少见,临床表现多样,缺乏特异性,诊断困难,易误诊,死亡率高.结论对起病较急的颅高压伴或不伴神经、精神功能障碍的患者,应高度怀疑颅内静脉血栓形成,应尽早行MRI、MRA或DSA检查,对颅内静脉血栓形成的治疗以抗凝、溶栓为主,应注意具体情况具体分析.
作者：项洁 刊期： 2003年第03期
目的探讨氧化乐果中毒心房纤颤发生的原因.方法根据有无心房纤颤分为心房纤颤组和对照组,检测2组患者的胆碱酯酶(CHE)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸草酰乙酸转氨酶(COT)、肌酸激酶(CK)以及血气分析.结果心房纤颤组与对照组的CHE、COT、CK的酶峰有明显差异.结论急性氧化乐果中毒心房纤颤与心肌中毒损伤,缺氧,交感、副交感神经失衡有关.
作者：邢思华 刊期： 2003年第03期
目的探讨血管因素、血小板及抗凝机制在再生障碍性贫血(再障)出血中的作用.方法采用ELISA法、火箭电泳法测定45例再障出血患者血浆中血栓调节蛋白(TM)、P-选择素、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、血小板相关抗体(PAIgG)、D-二聚体等,与正常对照比较;对部分患者进行DIC相关指标测定;并对PAIgG与输血次数、血小板计数分别进行相关分析.结果9例急性再障患者血浆TM含量显著高于对照组,有8例伴发DIC及继发性纤溶亢进;45例再障(36例慢性再障和9例急性再障)血浆P-选择素增高同时伴有PAIgG增高;PAIgG增高与输血次数呈正相关(r=0.721,P＜0.01),与血小板数量呈负相关(r=-0.695,P＜0.01).再障时AT-Ⅲ活性高于正常对照组.结论再障患者血小板减少除因骨髓增生减少外,可能还有免疫机制参与.此外,再障患者AT-Ⅲ增高及血浆TM含量增高所致抗凝活性增强、凝血机制活性减弱及DIC等因素均可能参与再障的出血过程.
作者：鹿群先；潘秀英；徐开林；黄一虹；刘翠英；张峰；任光祥 刊期： 2003年第03期
目的寻找更有效治疗支气管内膜结核(EBTB)的方法.方法将确诊的支气管内膜结核患者随机分为3组,分别采用单纯抗结核、抗结核治疗加纤维支气管镜局部注药、抗结核加雾化吸入治疗,根据临床症状改善情况、纤维支气管镜下的改变情况判定疗效.结果雾化吸入组和局部注药组在临床疗效、纤维支气管镜检查有效率及防止支气管狭窄方面与单纯全身抗结核治疗组比较均有显著性差异.结论雾化吸入及纤维支气管镜局部注药治疗可有效改善临床症状和防止支气管内膜结核导致的支气管狭窄.
作者：翟芳芝；贾晓民；赵杰；王琪；王海清；陈平 刊期： 2003年第03期
