目的 分析中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)的影像学特点及预后.方法 回顾性分析我科2006年1月至2008年2月收治的28 例PNSH的临床及影像学资料.结果 经颅脑CT扫描,出血中心位于脚间池14例,环池9例,四叠体池5例,伴有轻度脑积水9例.全部病例均在2周内行脑血管造影,28例患者脑血管造影均为阴性.25例行CTA检查,5例行MRI或MRA检查,均未发现明显病因.结论 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血是一种特殊类型的蛛网膜下腔出血,呈良性病程,颅内并发症少见,预后好.
作者：王轶男；耿德勤 刊期： 2009年第02期
目的 以喉鳞状细胞癌组织为研究对象,探讨抑癌基因PRDM1对喉癌发生、发展的作用及其临床意义.方法 用免疫组织化学SP法检测38例喉癌组织及同期12例患者声带息肉组织中PRDM1蛋白的表达,对喉癌中PRDM1在不同原发部位、病理分级、临床分期及淋巴结转移的表达情况进行统计学分析.结果 PRDM1在声带息肉中的阳性表达率(10/12,83.3%)明显高于喉癌组织中阳性表达率(17/38,44.7%),经分析其差异有统计学意义(P<0.05).喉癌组织中PRDM1的阳性表达率与临床分期及颈部淋巴结转移有相关性(P<0.05),与原发部位及病理分级无相关性(P>0.05).结论 喉癌的发生与抑癌基因PRDM1的失活有关,因此PRDM1可能成为喉癌早期诊断、研究基因治疗及判断预后的重要靶基因.
作者：王洪江；李培华；刘稳；许学谷 刊期： 2009年第02期
目的 克隆金黄色葡萄球菌肠毒素A(SEA)全长基因并构建其表达载体.方法 采用PCR技术,从产SEA的葡萄球菌标准菌株ATCC13565基因组DNA中获得SEA全长序列共771 bp,克隆入pUC57载体中,进行酶切及测序鉴定.结果 克隆了SEA全长基因,经测序证实与Genbank中收录的SEA基因序列完全一致.结论 本研究成功地克隆了SEA全长基因,为进一步研究SEA基因的靶向抗肿瘤研究奠定了实验基础.
作者：郝林；韩从辉；王跃闽；贡震；董秉政；胡建鹏 刊期： 2009年第02期
目的 观察异丙嗪对曲马多镇痛作用的影响,为临床联合用药提供实验依据.方法 用热板法和扭体法分别观察异丙嗪对曲马多镇痛作用的影响.结果 异丙嗪、曲马多联合应用组较曲马多单独应用组,小鼠的痛阈明显提高(P<0.01)、扭体次数明显减少(P<0.01).结论 异丙嗪能够增强曲马多的镇痛作用.
作者：倪坤；朱丽娇；赵翠梅；许永浩；武静茹 刊期： 2009年第02期
目的 观察大鼠脑缺血/再灌注后c-Jun蛋白磷酸化情况以及异氟醚对其的影响.方法 四动脉结扎法建立大鼠脑缺血模型.随机分为假手术组、直接脑缺血/再灌注组、吸入2 h 1.5 MAC异氟醚脑缺血/再灌注组和吸入纯氧2 h脑缺血/再灌注组, 全脑缺血15 min后分别再灌注6 h.再灌注6 h的大鼠进行磷酸化c-Jun(p-c-Jun)的免疫印迹和免疫组化检测.结果 缺血前吸入1.5 MAC异氟醚组大鼠的c-Jun磷酸化水平明显低于直接脑缺血/再灌注组和吸入纯氧2 h脑缺血/再灌注组(P<0.05).结论 异氟醚抑制c-Jun蛋白的磷酸化可能是其对大鼠缺血/再灌注性脑损伤产生保护作用的机制之一.
作者：温相如；关秋华；苗蓓；张光毅 刊期： 2009年第02期
目的 评估三维适形并后程加速超分割联合PF方案同期放化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 病理证实的中晚期食管癌65例随机分为单放组33例和放化组32例;放疗均采用6/15MV-X线外照射.各组放疗前2/3疗程常规放疗1.8 Gy/次,5次/周,共40 Gy,后1/3疗程改用加速超分割治疗,1.5 Gy/次,2次/天,间隔6 h以上,全疗程总剂量70 Gy;放化组配合PF方案化疗,治疗结束后,按照食管癌诊治规范标准,比较两组疗效,第1、2、3年生存率及毒副反应.结果 单放组CR 36.4%,PR 54.5%,1、2、3年生存率分别为39.4%、30.3%、24.2%;放化组CR 43.8%,PR 53.1%,1、2、3年生存率分别为68.8%、56.3%、50.0%,两者近期疗效无统计学差异(P>0.05),放化组生存率显著高于单放组(P<0.05);局部毒副作用两组比较差异无统计学意义(P>0.05),放化组全身毒副作用高于单放组(P<0.05).结论 三维适形后程加速超分割联合PF方案治疗能明显提高中晚期食管癌的1、2、3年生存率,且不增加局部毒副反应.
作者：王万伟；于长华；宋亚颀；万一元 刊期： 2009年第02期
目的 比较芳香化酶抑制剂——来曲唑(LE)和氯米芬(CC)促排卵的临床疗效.方法 将62例不孕妇女随机分成2组,其中来曲唑组28例,氯米芬组34例,2组分别于月经周期第3～7天每天口服来曲唑2.5 mg或氯米芬50 mg,均于月经第11天开始阴道B超监测卵泡大小和子宫内膜厚度.至大卵泡平均直径(MFD)≥18 mm时,肌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)10 000 U.结果 肌注HCG当日大卵泡MFD、周期排卵率、异位妊娠率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).来曲唑组HCG日优势卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、临床周期妊娠率均优于氯米芬组(P<0.05).其中来曲唑组发生未破卵泡黄素化综合征(LUFS)1例,而氯米芬组有3例.2组均未出现卵巢过度刺激综合征.结论 来曲唑用于不孕妇女的促排卵治疗优于氯米芬,将来有可能替代氯米芬作为一线的诱发排卵药物.
作者：王一波；顾娟；郑大慈 刊期： 2009年第02期
目的 探讨宫腔镜诊断子宫内膜息肉(EP)的准确性及治疗的有效性、安全性.方法 回顾性分析宫腔镜检查诊断及可疑EP 107例患者的临床资料.结果 全部病例均在B超监护下完成宫腔镜子宫内膜息肉切除术,无一例手术并发症.术后病理诊断EP 97例,宫腔镜诊断符合率90.6%.宫腔镜治疗后,月经增多为主诉者有效率为84%,阴道不规则出血为主诉者有效率为100%,原发不孕为主诉者妊娠成功率为33.3%.结论 B超监护下行宫腔镜诊断和治疗EP是一种安全有效的方法 ,不孕症患者应常规行宫腔镜检查评价宫腔情况.
作者：方彩云；张春莲；刘永珍；陈双郧 刊期： 2009年第02期
目的 评价微、小型钛板坚强内固定在下颌骨骨折中的临床应用和疗效.方法 对40例下颌骨骨折采用微、小型钛板行坚强内固定术.对患者术后的咬牙合关系、骨折复位、骨折愈合及伤口愈合等情况进行观察.结果 40例患者手术切口均一期愈合,术后6个月X线片示骨折线对位良好,骨生长良好,咬牙合关系正常.结论 下颌骨骨折行钛板坚强内固定术具有操作简便、创伤小、愈合良好等优点,是一种优于传统颌面骨折治疗的理想的治疗方法 .
作者：王来祥；程庆涛 刊期： 2009年第02期
目的 探讨急诊颈椎损伤漏诊原因及如何避免.方法 回顾性分析36例颈椎损伤漏诊的临床资料.结果 本组36例,低位颈椎骨折并(或)脱位24例,寰椎骨折6例,寰枢椎脱位3例,枢椎骨折3例.结论 伤情复杂、检查手段不完善、体检不仔细是颈椎损伤漏诊的常见原因.详细询问病史和体检、完善影像学检查及医生检诊制度可减少漏诊的发生.
作者：花嵘；宋一平；陈昌秀；陈启中；王尚静 刊期： 2009年第02期
目的 细胞水平观察不同浓度辛伐他汀对内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)功能的影响.方法 采用密度梯度离心法从人外周血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板上,培养7天后,收集贴壁细胞,通过激光共聚焦显微镜鉴定,FITC-UEA-I和DiI-acLDL双染色阳性细胞为正在分化EPCs.以不同浓度辛伐他汀(分别为0.0001、0.001、0.01、0.1、1.0 μmol/L)和EPCs培养.分别采用黏附能力测定实验、碘化丙啶(PI)标记观察辛伐他汀对EPCs黏附与凋亡的影响.结果 辛伐他汀显著提高了外周血EPCs的数量、黏附能力,并能抑制其凋亡.辛伐他汀浓度在0.01 μmol/L时对EPCs的数量、黏附功能和抗凋亡能力影响达到大.随着药物浓度的继续增大,EPCs的上述功能反呈下降趋势,但0.1 μmol/L组仍高于对照组.结论 辛伐他汀能增加EPCs数量、黏附能力并能抑制其凋亡.
作者：周亚林；杨乃全；方翔；张雅莉；朱源生；梅介平 刊期： 2009年第02期
目的 探讨脾切除术后门静脉血栓形成与持续发热的关系.方法 回顾性分析212例因门静脉高压症行脾切除加断流术及110例因外伤行脾切除病例的临床资料,观察术后门静脉血栓形成与发热的发生率.结果 212例门静脉高压行脾切除加断流术,153例术后行彩超检查,门静脉血栓形成发生率38.6%(59/153),持续发热发生率17.6%(27/153);110例外伤性脾切除病例 83例术后行彩超检查,门静脉血栓发生率16.9%(14/83),持续性发热患者2例(2.4%).结论 门静脉血栓形成与持续性发热无明显相关性.
作者：戴磊；魏鑫；刘斌 刊期： 2009年第02期
目的 初步探讨韩氏针刺对海洛因依赖大鼠学习记忆的影响及其作用机制.方法 按逐日递增的原则皮下注射海洛因建立成瘾模型,利用Morris水迷宫测定大鼠成瘾后及针刺治疗后学习记忆的变化,用蛋白定量考马斯亮兰法测定海马组织中一氧化氮合酶(NOS)和乙酰胆碱酯酶(AchE)活性.结果 ①Morris水迷宫定位航行实验中,成瘾组逃避潜伏期较对照组明显延长(P<0.05),而针刺组较成瘾组明显缩短(P<0.05);空间探索实验中,成瘾组在第4象限搜索时间及120 s内跨越安全岛的次数较对照组明显下降(P<0.05),而针刺组较成瘾组明显增加(P<0.05).②成瘾组海马组织中NOS和AchE活性高于对照组(P<0.05),针刺组明显低于成瘾组(P<0.05),而对照组和针刺组相比无明显差异.结论 韩氏针刺可以改善海洛因依赖大鼠学习记忆障碍,降低海洛因依赖引起的海马内NOS和AchE活性的增高.
作者：薛敏 刊期： 2009年第02期
目的 探讨各种肿瘤组织标本的采集和保存以及肿瘤组织库的建立和信息化管理方法 .方法 收集手术切除的肿瘤组织、癌旁组织、远端正常组织及患者的血清、血浆以及从肿瘤组织中提取的核酸,分别保存组织块、核酸、血清、血浆、淋巴细胞、干细胞等,液氮或-80℃冷冻保存;同时建立一套信息系统用于肿瘤组织库的管理,包括标本存放位置、标本使用、实验结果 、综合查询、标本废除管理等.结果 收集标本55 例,其中良性肿瘤2例,恶性肿瘤53例,共400份标本,一年来肿瘤组织库运转良好.结论 建立肿瘤组织库可以对标本进行质量控制及信息化管理,保存少见、罕见标本,达到资源保存和共享的目的.
作者：万美容；刘福民；刘小云 刊期： 2009年第02期
目的 探讨产前护理干预对产后抑郁症的预防作用.方法 100例初产妇分为2组,对照组采用常规护理;观察组由专业护士进行评估,产前实施系统、全面的健康教育、心理护理,比较2组产后抑郁症的发生率.结果 观察组产后抑郁症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 产前护理干预能有效地降低产后抑郁症的发生率.
作者：徐国仙 刊期： 2009年第02期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的一种累及生殖系统的多系统疾病,其发病机制至今仍不是很清楚,目前认为不仅遗传因素对发病有影响,环境因素在发病中也起一定的作用.近年来关于PCOS的诊断,不同国家及地区虽在强调卵巢形态学异常、高雄激素血症及月经紊乱方面达成共识,但在具体的诊断标准上还存在争议.本文对PCOS的病因学研究与诊断进展进行阐述.
作者：许培；王勇 刊期： 2009年第02期
随着血糖监测手段的发展,糖尿病患者血糖波动逐渐为人们所重视,单纯血糖点的达标已远远不能达到人们的要求,在空腹血糖及餐后血糖达标的同时还要求血糖曲线更符合生理要求,更加平稳.血糖波动越大,糖尿病慢性并发症发生机率越高,临床和基础的相关研究均证实了这点.因此,血糖波动的评估、机制和干预等问题值得深入研究,以有效减轻糖尿病患者的血糖波动,达到进一步控制和减少糖尿病慢性并发症的发生.
作者：柏凤；俞伟男 刊期： 2009年第02期
糖尿病患者晚期糖基化终产物显著增加,晚期糖基化终产物可能通过对细胞外基质、血管内皮细胞、血管壁的作用,及其受体途径产生微血管损害,从而在糖尿病慢性并发症的发生发展中发挥重要作用.
作者：孙圣婴；刘翠鲜；沈志祥 刊期： 2009年第02期
多巴胺转运体(dopamine transporter,DAT)成像属于脑功能成像,其初的开发是基于帕金森病(Parkinson disease,PD)的诊断.然而随着核医学的不断发展,DAT成像正显示出越来越显著的应用价值.
作者：许冰；肖成华 刊期： 2009年第02期
目的 研究婴幼儿支气管肺炎患儿血清心肌酶的变化,以便在诊治过程中采取综合措施.方法 选择住院支气管肺炎患儿110例,其中轻症支气管肺炎80例(轻症肺炎组),重症支气管肺炎30例(重症肺炎组).另选22例健康儿童作为对照组.采用Olympus AU 2700型全自动生化分析仪测定支气管肺炎患儿急性期、恢复期及对照组儿童血清天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)等多项心肌酶指标.结果 与对照组相比,轻症及重症肺炎组患儿血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB水平均明显升高(P<0.01),重症肺炎组上述指标明显高于轻症肺炎组(P<0.01).与急性期相比,恢复期这些心肌酶指标均趋向正常水平.结论 婴幼儿支气管肺炎患儿血清心肌酶有不同程度升高,病情越重,心肌酶升高越明显.
作者：王月玲；徐春萍 刊期： 2009年第02期
目的 探讨癫疒间发作过程中细胞凋亡与一氧化氮合酶(NOS)、核因子- B(NF- B)的关系.方法 采用戊四氮(PTZ )致疒间大鼠模型,检测癫疒间发作后神经细胞凋亡、NOS和NF- B的变化.结果 细胞凋亡率在癫疒间发作后6 h开始升高,至24 h达到高峰,48 h下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).NOS在癫疒间发作后1 h、24 h有2个分泌高峰,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);对照组大鼠海马没有NF- B核转位细胞,而致疒间后NF- B核转位细胞显著上调,24 h达高峰(P<0.01).结论 PTZ致疒间大鼠模型中NOS早期可能参与癫疒间发生,后期可能通过诱导NF- B产生而参与了神经细胞的凋亡.
作者：刘月影；邓星强；李瑞；袁宝强 刊期： 2009年第02期
目的 探讨单次惊厥发作后脑内神经性钙黏附分子(N-Cadherin)表达与海马结构中苔藓纤维发芽现象之间的关系及其作用.方法 利用腹腔注射戊四氮(PTZ)制作发育期SD大鼠(14天、28天)单次惊厥发作模型,各日龄组随机分为生理盐水(NS)组、PTZ致惊组和吡咯二硫氨基甲酸酯(PDTC)预处理组,采用免疫组化法检测N-Cadherin的表达,利用Timm染色法观察海马苔藓纤维发芽现象.结果 NS组在海马CA3区可见极少Timm染色颗粒,致惊后1周偶见Timm染色颗粒,与NS组相比差异无显著性(P＞0.05);致惊后3周可见较多Timm染色颗粒沿海马CA3区呈条带样分布,较NS组明显增加(P＜0.01);PDTC预处理组可见Timm染色颗粒较PTZ致惊组明显减少(P＜0.05).同时,NS组14天和28天大鼠海马CA3区可见少量的N-Cadherin阳性细胞,着色不深;PTZ致惊组海马CA3和齿状回门区的N-Cadherin阳性细胞与NS组相比明显增多(P＜0.01),PDTC预处理后相同区域内N-Cadherin阳性细胞较PTZ致惊组明显减少(P＜0.05).N-Cadherin与Timm染色颗粒的表达结果 与惊厥鼠的日龄并无关联性.结论 单次惊厥发作在幼鼠可以引起海马不同程度的苔藓纤维发芽,而N-Cadherin的分布位置与变化时相与苔藓纤维发芽相吻合,这表明N-Cadherin可能参与或促进了苔藓纤维的发芽.
作者：YUAN Baoqiang；袁宝强；魏海燕；张丽丽；樊秋萍；戴园园 刊期： 2009年第02期
目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法 .方法 对196例确诊为MPP患儿的临床特点进行回顾性分析.结果 本组患儿以1～3岁的婴幼儿为主.发热162例(82.65%),持续性咳嗽124例(63.27%).多数肺部可闻及湿啰音,两肺呈斑片状阴影105例(53.57%),呈间质性损害35例(17.86%),大片状阴影23例(11.73%).多数患儿(60.71%)外周血白细胞总数正常.肺外并发症主要消化系统、心血管系统、皮肤、黏膜、中枢神经系统和泌尿系统损害.血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性.所有病例用阿奇霉素治疗2～3周均治愈.结论 儿童MPP好发于婴幼儿,肺外并发症可累及多个系统,血清学MP-IgM检测是早期诊断的必要手段,阿奇霉素是有效的治疗药物.
作者：周彬；李立达 刊期： 2009年第02期
作者： 刊期： 2009年第02期
