学术投稿
徐州医科大学学报杂志

徐州医科大学学报杂志

省级期刊

  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 影响因子:0.39
  • 创刊:1979
  • 周期:月刊
  • 发行:江苏
  • 语言:中文
  • 邮发:28-156
  • 全年订价:220.00
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  • 1992年徐州市科技期刊一等奖
  • 医药卫生综合
徐州医科大学学报杂志   2016年12期文献
  • 频发短暂性脑缺血发作患者的血管病变和临床特点分析

    目的:探讨频发短暂性脑缺血发作( TIA)患者的临床特征和颅内外血管狭窄的特点。方法将98例TIA住院患者分为频发组和非频发组,频发组39例,非频发组59例,对其临床特征和颅内外血管狭窄的特点进行回顾性分析。结果2组间在供血系统、是否老年、性别及是否合并高血压、糖尿病、高脂血症等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。频发组症状持续时间短暂(≤10 min)发生率、进展为卒中发生率均高于非频发组,差异有统计学意义(P<0.05)。频发组血管狭窄率、狭窄程度及狭窄血管数量均高于非频发组,频发组较少伴易损斑块,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,血管狭窄程度高及较少伴有易损斑块是频发TIA的独立危险因素。结论频发TIA患者血管狭窄率高,狭窄数量多,狭窄程度高,较少伴有易损斑块,其临床症状持续时间较短,但更容易进展为卒中。血管狭窄程度高及较少伴有易损斑块是频发TIA的独立危险因素。

    作者:张庆涛;耿德勤 刊期: 2016年第12期

  • PCOS女性的单胎自然妊娠与IVF单胎妊娠结局比较

    目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)女性自然妊娠与接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗新鲜周期移植后的妊娠结局。方法回顾分析因单纯PCOS不孕行IVF-ET治疗并新鲜周期移植后单胎临床妊娠的女性共56例;另以生殖健康调查中获得的PCOS可自然妊娠女性共62例为对照,将其第一次妊娠结局纳入分析,比较2组的妊娠结局(流产率、早产率、死胎死产率、足月产率),以及单胎足月新生儿结局(新生儿平均体重、低体重儿比率、巨大儿比例)。结果 PCOS -IVF 组足月产率(66.07%)显著低于 PCOS -自然妊娠组(85.48%),自然流产率(26.78%)显著高于PCOS-自然妊娠组(9.68%),差异有统计学意义(P<0.05);PCOS-IVF组早产率、死胎死产率与PCOS-自然妊娠组相比差异无统计学意义(P>0.05);PCOS-IVF组足月新生儿平均体重、巨大儿比率与PCOS-自然妊娠组相比,差异无统计学意义(P>0.05);2组均未出现足月低体重儿。结论 PCOS不孕症采用IVF-ET助孕治疗并新鲜周期移植的女性比PCOS自然妊娠女性的不良妊娠结局比例更高。

    作者:高婷婷;王东;张永奇;王珺;肖西峰 刊期: 2016年第12期

  • 《徐州医学院学报》征订启事

    作者: 刊期: 2016年第12期

  • 鞍区脑膜瘤手术治疗对视力水平影响的相关因素分析

    目的:总结鞍区脑膜瘤显微手术治疗的方法,评估影响患者预后质量的相关因素。方法选取我院收治的鞍区脑膜瘤患者共30例,采取翼点入路、额下入路及额外侧入路进行显微手术治疗。评估治疗前后患者的视力水平,分析影响预后的相关因素。结果与手术前相比,术后患者的视力水平提高,差异有统计学意义(P<0.05)。影响患者预后质量的相关因素包括颈动脉、颈动脉分支与肿瘤组织间的内在联系,视力水平恢复质量,视神经组织与肿瘤之间的内在联系。结论鞍区脑膜瘤显微手术治疗对患者视力水平恢复效果显著。

    作者:何培武;蓝鹏;李永康 刊期: 2016年第12期

  • 多种免疫标记在肾上腺肿瘤中的表达及临床意义

    目的:探讨多种免疫标记在肾上腺肿瘤的诊断及鉴别诊断中的意义。方法应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法( SP法)检测16例肾上腺皮质腺瘤、32例嗜铬细胞瘤、6例肾上腺皮质癌、2例恶性嗜铬细胞瘤及5例正常肾上腺组织中嗜铬素A( CgA)、突触素( Syn)、神经元特异性烯醇酶( NSE)、S-100蛋白、抗黑色素原(Melan-A)、抑制素α(inhibin α)、肿瘤增殖抗原Ki67、细胞角蛋白(CKpan)、上皮膜抗原(EMA)及波形蛋白(vimentin)的表达。结果 CgA在嗜铬细胞瘤中的表达显著高于肾上腺皮质腺瘤(P<0.05)。 Syn在肾上腺皮髓质肿瘤中均有表达,但在肾上腺皮质腺瘤中的强阳性率高于嗜铬细胞瘤( P<0.05)。 S-100蛋白在嗜铬细胞瘤中85.0%(17/20)支持细胞呈阳性,在肾上腺皮质腺瘤中明显降低(P<0.05)。 Melan-A(A103)、inhibin α在肾上腺皮质腺瘤和皮质癌的表达无差异,在肾上腺皮质肿瘤中的表达特异性为100%,而敏感性分别为58.3%及57.1%,但在嗜铬细胞瘤中无一例表达。以Ki67 LI>5%为阳性,肾上腺皮质腺瘤的阳性率仅为6.2%,而肾上腺皮质癌为83.3%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CgA、S-100、Melan-A(A103)、inhibin α联合应用对肾上腺肿瘤的诊断有重大意义。 CgA、S-100阳性,Melan-A(A103)、inhibin α阴性可确诊嗜铬细胞瘤,反之则为肾上腺皮质腺瘤。 Syn强阳性率的高低可用于肾上腺皮髓质肿瘤的鉴别诊断。 Ki67 LI>5%作为肾上腺皮质癌的辅助诊断标准对鉴别良恶性肾上腺皮质肿瘤具有重要意义。

    作者:孔璐璐;马红钦 刊期: 2016年第12期

  • Mx1基因表达对VSV溶瘤敏感性的影响

    目的:研究3种小鼠肿瘤细胞系鼠黏病毒蛋白1(Mx1)基因表达对水泡性口膜炎病毒(vesicular stoma-titis virus, VSV)溶瘤效应的敏感性。方法将本实验室定量后的VSV保种并用来攻击3种不同种类的肿瘤细胞系:RAW264.7(小鼠巨噬细胞白血病)、B16(黑色素瘤)、HEPA1-6(小鼠肝癌)细胞系,48 h后通过TCID50法和MTT法检测3种肿瘤细胞系对VSV的敏感性。 RT-PCR检测VSV感染3种肿瘤细胞系24 h后Mx1基因的诱导表达水平,证实肿瘤细胞系的溶瘤敏感性与Mx1基因表达的关系;应用RNAi技术抑制Mx1基因的表达水平, MTT法检测RAW264.7细胞系(不敏感细胞系)与B16细胞系(敏感细胞系)溶瘤效果的改变。结果用VSV攻击3种肿瘤细胞系呈现出的敏感性依次为B16>HEPA1-6>RAW264.7。通过RT-PCR检测VSV感染3种鼠源肿瘤细胞系Mx1基因的表达水平表明:Mx1基因的表达水平越高,VSV对肿瘤细胞的溶瘤敏感性越低。应用RNAi技术抑制RAW264.7细胞系(不敏感细胞系) Mx1基因的表达, VSV对该细胞系溶瘤敏感性提高了35%,抑制B16细胞系(敏感细胞系) Mx1基因的表达,VSV对该细胞系溶瘤的敏感性提高了30%。结论通过RNAi抑制鼠源肿瘤细胞系抗病毒蛋白Mx1基因的表达水平,可促进VSV溶瘤的敏感性。

    作者:刘林;丁立伟;严专;郭秉楠 刊期: 2016年第12期

  • 胃癌BRCA1基因甲基化及蛋白表达的检测及意义

    目的:通过胃癌BRCA1基因启动子CpG岛甲基化状态及BRCA1蛋白表达的检测,探讨BRCA1基因启动子CpG岛甲基化与BRCA1蛋白表达的相关性及其意义。方法采用甲基化特异性PCR技术(MSP)检测胃癌组织及癌旁组织基因甲基化状态,采用免疫组化SP法检测蛋白表达情况。结果①胃癌组织中BRCA1基因启动子CpG岛完全甲基化率为16.2%(6/37),部分甲基化率为32.4%(12/37),总甲基化率为48.6%,癌旁组织中BRCA1基因启动子CpG岛总甲基化率为5.4%(2/37)。胃癌组织中BRCA1基因启动子CpG岛总甲基化率显著高于对应癌旁组织(P<0.05)。6例正常胃组织中均未检测到该基因的甲基化。②37例胃癌组织中BRCA1蛋白阳性表达率为37.8%(14/37),显著低于癌旁组织中BRCA1蛋白阳性表达率70.3%(26/37),差异有统计学意义(P<0.05)。6例正常胃组织中BRCA1蛋白均阳性表达。 BRCA1基因启动子CpG岛甲基化与BRCA1蛋白表达呈负相关。结论胃癌组织中存在高比例的BRCA1基因启动子CpG岛甲基化, BRCA1基因启动子CpG岛甲基化与BRCA1蛋白表达呈负相关,BRCA1基因启动子CpG岛甲基化可能是导致BRCA1蛋白表达缺失的主要原因之一。

    作者:徐海洋;王红兵 刊期: 2016年第12期

  • 腹膜透析联合血液透析治疗腹膜透析不充分终末期肾病患者的疗效观察

    目的:探讨腹膜透析联合血液透析( PHD)对腹膜透析不充分终末期肾病患者的治疗效果及其可行性。方法采用自身对照的方法,对15例腹膜透析不充分的终末期肾病患者采用PHD治疗,观察PHD治疗前后临床症状、生化指标、营养状况、并发症等相关指标的变化。结果15例患者PHD治疗后临床症状明显好转。干体重达标率由治疗前的53.33%提高到86.67%(P<0.05),血红蛋白水平由治疗前的(98.13±7.68) g/L提高到(105.46±5.54) g/L(P<0.05),血浆白蛋白由治疗前的(37.07±3.41) g/L提高到(40.72±3.24) g/L(P<0.01),血磷水平由治疗前的(1.85±0.37) mmol/L降至(1.52±0.26) mmol/L(P<0.05),甲状旁腺素水平降低(P<0.05)。患者SGA评分中达到A的比例在PHD治疗前后分别为33.3%、60.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。溶质清除增加,每周尿素Kt/V由治疗前的1.51±0.06增至1.90±0.17( P<0.01)。结论腹膜透析联合血液透析可以有效改善腹膜透析不充分患者的临床症状,提高透析充分性,大限度保护患者残余肾功能,减少并发症。

    作者:孙浩远;张林;武煜;王玲 刊期: 2016年第12期

  • 福多司坦对稳定期慢阻肺患者炎症和氧化应激状态的影响

    目的:观察福多司坦对稳定期慢性阻塞性肺疾病( COPD)的临床疗效及其对炎症和氧化应激状态的影响。方法选择60例稳定期COPD患者为研究对象,随机分为福多司坦组( n=30)和对照组( n=30),对照组采取包括吸入长效支气管扩张剂、糖皮质激素/长效β2受体激动剂联合制剂和家庭氧疗等常规治疗,福多司坦组在常规治疗的基础上口服福多司坦片,连续服用3个月。治疗前后进行CAT评分、肺功能和呼吸阻抗检查,并测定血清IL-8、 IL-17、肿瘤坏死因子(TNF)α、血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果福多司坦组患者第一秒用力呼气容积( FEV1)、用力肺活量( FVC)较治疗前升高,而R5、R20和CAT评分较治疗前明显降低(P<0.05),肺功能和症状改善情况明显优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后血清炎症指标IL-8、IL-17和TNF-α较治疗前均有降低。福多司坦组血清IL-8、IL-17和TNF-α治疗后下降程度明显高于对照组(P<0.05)。福多司坦组患者血清MDA较治疗前显著降低,SOD水平治疗后明显升高(P<0.05);而对照组患者治疗前后血清MDA和SOD 水平,差异无统计学意义。结论福多司坦抑制炎症反应和氧化应激状态,能够改善稳定期COPD患者的临床症状和肺功能。

    作者:李元芹;陈碧;刘文静;朱洁晨;张晓娇;张毛为;张淼;赵力;朱述阳 刊期: 2016年第12期

  • 睡前服用华法林对心房颤动患者INR达标率及依从性的影响

    目的:探讨华法林不同服药时间对心房颤动(简称房颤)患者国际标准化比率( INR)的治疗范围时间( TTR)、依从性和不良事件发生率的影响,并与达比加群酯进行比较,比较二者的安全性和有效性。方法选取2014年12月—2015年11月在南通大学附属医院心内科住院治疗的非瓣膜性房颤患者。将符合条件的患者随机分为3组:华法林白天服用组(52例),该组患者在每日上午8时左右服用华法林;华法林临睡前服用组(52例),该组患者每日临睡前服用华法林,一般不超过22:00;达比加群酯组(53例),该组患者服用达比加群酯110 mg、2次/d抗凝。结果华法林白天服用组患者的TTR为56.2%,睡前服用组为66.3%,白天服用组较睡前服用组下降了15%(风险比0.848,95%可信区间0.829~0.867)。华法林白天服用组、华法林睡前服用组、达比加群酯组分别有24、13、40例出现漏服药物事件,华法林白天服用组较华法林睡前服用组漏服率增加了84.6%,2组之间的差异有统计学意义( P<0.05)。华法林白天服用组出现小出血事件7例,华法林睡前服用组5例,达比加群酯组3例,组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组均未出现大出血及症状性脑卒中事件。结论睡前服用华法林患者的TTR更高,并伴有更好的患者依从性,其疗效和安全性不差于达比加群酯。

    作者:陈楚;陆齐;鲁大胜 刊期: 2016年第12期

  • 巩膜瓣下同轴微切口冷超乳联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床探讨

    目的:探讨应用巩膜瓣下同轴微切口冷超乳联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法收集徐州医科大学附属第三医院2014年1月至2016年4月诊断为青光眼合并白内障的患者22例(26只眼)作为研究对象,26只眼均采取巩膜瓣下同轴微切口冷超乳联合小梁切除手术方式。检测并记录术后第1周、1个月、2个月患眼视力、眼压(intraocular pressure, IOP)、前房深度(anterion chamber depth, ACD)、散光情况,并与术前进行比较。结果26眼术后第1周、1个月、2个月视力较术前明显提高( P<0.05);术后IOP控制满意,较术前明显下降(P<0.05);测得ACD较术前明显加深;散光度数较术前无明显改变(P>0.05)。观察中还发现患者术后会有不同程度的异物感、眼红症状,且于术后1个月症状基本消失。结论巩膜瓣下同轴微切口冷超乳联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障效果满意、方便快捷、对散光影响小,且更好地降低了对角膜的损伤。

    作者:马欣欣;朱彤;赵剑 刊期: 2016年第12期

  • 超声联合腔内心电图定位法提高PICC尖端定位的准确性

    目的:探讨超声联合腔内心电图定位法对经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)尖端定位的影响。方法将260例行PICC置管的患者随机分为对照组和研究组,每组130例。对照组在超声引导下置管,并用常规的X线定位来确定PICC尖端的佳位置;研究组采用超声联合腔内心电图定位法引导置管,并通过P波的变化来确定PICC尖端的佳位置。结果与对照组相比,研究组的一次性佳位置到位率、重新调整导管位置的例数、置管成功所需要的时间以及置管后机械性静脉炎和导管异位发生率的差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论超声联合腔内心电图定位法能提高PICC尖端定位的准确性,减少置管所需时间,提高护士工作效率,减少置管后导管异位率和机械性静脉炎的发生率,减轻患者的痛苦。

    作者:陈会;马丽 刊期: 2016年第12期

  • 紫杉醇过敏预处理中胃酸抑制剂的疗效评价研究

    目的:比较2种不同的胃酸抑制剂奥美拉唑与雷尼替丁在紫杉醇过敏预处理方案中疗效的差异。方法收集2014年5月—2016年4月使用紫杉醇化疗的患者100例,随机分为实验组50例、对照组50例,比较2组使用紫杉醇后过敏反应的发生率、反应程度,并进行药物经济学分析。结果对照组的过敏反应率为12%,实验组的过敏反应发生率为14%,2组差异无统计学意义。上述过敏反应多为Ⅰ~Ⅱ度,未见严重过敏反应。实验组的治疗成本高于对照组。结论紫杉醇化疗前应用奥美拉唑和雷尼替丁处理,均可产生较好的预防作用。奥美拉唑的治疗成本较高,临床上使用奥美拉唑取代说明书方案的应用不合理,应予以纠正。

    作者:李莲;胡丽丽;朱正秋;高超;吕冬梅 刊期: 2016年第12期

  • 右美托咪定对七氟醚麻醉后老年小鼠早期认知功能障碍的影响

    目的:观察右旋美托咪定对七氟醚全麻后老年小鼠早期认知功能的影响,探讨右美托咪定影响术后认知功能障碍的分子机制。方法12月龄雄性昆明小鼠随机分为4组(n=15):①溶剂对照组(Con):腹腔注射0.9%氯化钠溶液10μl,放入密闭箱内吸氧气4 h;②右美托咪定组( DEX):腹腔注射25μg/kg盐酸右美托咪定10μl,放入密闭箱内吸氧气4 h;③七氟醚组( SEV):腹腔注射0.9%氯化钠溶液10μl,放入密闭箱内吸2%七氟醚4 h;④右美托咪定+七氟醚组( DEX+SEV):腹腔注射25μg/kg盐酸右美托咪定10μl,放入密闭箱内吸2%七氟醚4 h。麻醉结束后,采用Morris水迷宫检测其空间记忆能力;采用免疫印迹法检测小鼠ERK1/2、CREB活性及ERK1/2、CREB和BDNF 表达量。结果水迷宫测试期间,与Con 组相比, SEV 组小鼠的潜伏期更长, ERK1/2、CREB的活性受到明显抑制,BDNF的表达量显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与SEV组相比,DEX+SEV组的潜伏期明显缩短,ERK1/2、CREB的活性显著提高,BDNF的表达量明显提高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论右美托咪定可以改善七氟醚导致的小鼠早期认知功能障碍,这可能与激活MAPK-CREB-BDNF信号通路有关。

    作者:程加文;刘金东 刊期: 2016年第12期

  • 老年性阴道炎治疗方案分析

    目的:探讨分析不同方案治疗老年性阴道炎的临床疗效和经济学价值。方法选取2013年1月—2015年6月我院收治的老年性阴道炎患者426例,按临床不同用药方案分为A、B、C、D、E、F组,分别采用雌激素、甲硝唑、雌激素+甲硝唑、甲硝唑+乳酸菌、雌激素+甲硝唑+乳酸菌、甲硝唑+保妇康治疗,比较各组患者的疗效和不良反应,并对治疗方案进行经济学评价。结果 A、B、C、D、E、F组有效率分别为70.0%、46.2%、86.6%、86.7%、98.0%和98.7%。 F组和E组、D组和C组间的差异无统计学意义(P>0.05),其他各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。各组均无不良反应发生。 F组的增量成本-效果比(ICER)小,与其他各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑联合保妇康治疗老年性阴道炎安全有效、经济学价值高,值得临床推广。

    作者:徐银莹;姚荧 刊期: 2016年第12期

  • D-二聚体、C反应蛋白在社区获得性肺炎中的表达及临床意义

    目的:探讨社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia,CAP)各严重程度组之间D-二聚体、C反应蛋白( CRP)的表达水平及其临床意义。方法选取徐州医科大学附属医院2015年7月至2016年6月收治的CAP患者100例,其中重症肺炎50例(含入住ICU 31例)、非重症肺炎50例,比较重症肺炎组与非重症肺炎组、不同CURB65评分分组间、入住ICU组与非入住ICU组之间D-二聚体、CRP水平。结果重症肺炎组的D-二聚体、CRP值明显高于非重症肺炎组(P<0.01);按照CURB65评分标准分组,高危组D-二聚体、CRP值明显高于中危组及低危组,差异有统计学意义(P<0.01),中危组D-二聚体、CRP 值亦明显高于低危组(P<0.01);入住ICU组D-二聚体、CRP值明显高于非入住ICU组(P<0.01)。结论 CAP严重程度越高,其D-二聚体、CRP值越高。 D-二聚体、CRP值可作为CAP严重程度的敏感指标。

    作者:刘蓓;陈可;赵宁军;王厚清 刊期: 2016年第12期

  • 内镜下改良注射聚桂醇联合组织胶治疗急诊食管胃静脉曲张破裂出血的疗效对比

    目的:探讨内镜下改良“三明治”注射聚桂醇联合组织胶治疗急诊食管胃静脉曲张破裂出血的疗效及安全性。方法将2011年5月至2015年5月我院100例食管胃静脉曲张破裂出血行内镜下止血治疗的患者分为2组:A组为传统注射聚桂醇治疗,50例;B组为改良“三明治”注射(聚桂醇-组织胶-聚桂醇),50例。比较2组止血成功率、术后3天再出血率、术后42天再出血率、1年内再出血率、并发症发生率。结果随访跟踪1年,A、B组止血成功率分别为96%、100%,术后3天再出血率分别为6%、2%,术后42天再出血率分别为32%、10%,1年内再出血率分别为50%、30%。2组术后3天再出血率、42天再出血率和1年内再出血率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下传统注射聚桂醇疗效明显低于改良注射聚桂醇联合组织胶。

    作者:杨苗苗;伍建业;郑中伟;杜卓明 刊期: 2016年第12期

  • 腹腔镜治疗肥胖型子宫内膜癌患者的临床疗效观察

    目的:探讨腹腔镜手术治疗肥胖型子宫内膜癌患者的临床效果。方法回顾性分析63例早期肥胖型子宫内膜癌患者( BMI≥30 kg/m2)临床资料。按NCCN治疗指南实施包括盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫在内的子宫内膜癌根治术,其中腹腔镜下完成40例,开腹完成23例。比较2组术中出血量、淋巴结切除数量、术中及术后并发症等。结果腹腔镜组术中出血量〔(65.3±11.8)ml〕与开腹组术中出血量〔(165.6±58.3)ml〕相比,差异有统计学意义( P<0.01);2组淋巴结清扫总数目差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间及术后平均住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义( P<0.01);2组在术中膀胱损伤、尿道损伤、肠壁损伤发生率上差异无统计学意义(P>0.05);而开腹组有5例出现切口脂肪液化及4例深静脉血栓形成,腹腔镜组无切口脂肪液化及深静脉血栓形成,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论与开腹手术治疗早期肥胖型子宫内膜患者相比,腹腔镜手术具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点,是一种安全、有效的手术方式。

    作者:张铮铮;经莉;徐浩;陆晓媛 刊期: 2016年第12期

  • 大脑肌酸缺乏综合征1例报告并文献复习

    目的:探讨大脑肌酸缺乏综合征( CCDS)的诊断及治疗要点,提高对CCDS的认识。方法报道1例CCDS患者的临床资料,并结合相关文献进行回顾性分析。结果本例患者为青年男性,临床表现为智力障碍、语言发育迟缓、癫痫发作、性格孤僻等。头颅MRI提示右侧大脑半球发育小,左侧大脑半球脑回、脑白质发育异常,胼胝体发育异常。脑电图提示双侧额、中央、颞导联可见棘波、多棘波、多棘慢波暴发与4~5 Hz慢波交替出现。基因检测提示患者携带GAMT基因c.242C>T(p.A81V )杂合错义突变。诊断为CCDS。经补充肌酸、抗癫痫、营养神经等治疗后,未有癫痫发作,但是记忆力、计算力、理解力等高级皮质功能改善不明显。结论患者表现为生长发育迟缓、智力缺陷和严重的言语障碍等症状时,要考虑到CCDS可能。对此类患者应及早行AGAT、GAMT和SLC6 A8基因检测,以明确诊断、及早干预。

    作者:唐海;张婷;张进;司志华;陈浩;王红星;叶静;崔桂云;李莉萍 刊期: 2016年第12期

  • 改良式尿管拔除法对颅脑术后患者首次排尿效果的观察

    目的:探讨颅脑全麻术后患者应用改良式尿管拔除法后首次排尿的效果。方法选择我院行颅脑全麻手术患者220例,随机均分为实验组和对照组( n=110),其中对照组采用常规方法拔除尿管,实验组采用改良式抽球囊液见尿拔除法拔除尿管,比较2组患者在拔除尿管后首次排尿的情况。结果实验组患者尿管拔除后首次自然排尿成功率、患者满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑全麻手术后患者采用改良式尿管拔除法拔除尿管后,患者首次排尿成功率、满意度更高,值得临床推广。

    作者:薛雷;王莉莉;蒋继侠;张海红 刊期: 2016年第12期

  • 跨理论模型干预在喉癌术后患者吞咽功能训练中的应用

    目的:探讨基于跨理论模型的护理干预在喉癌术后患者吞咽功能训练中的应用。方法选取经病理组织学确诊的79例喉癌手术患者作为研究对象,采用标准对照。对照组实施常规护理进行吞咽功能训练,观察组在常规护理的基础上实施跨理论模型的护理干预进行吞咽训练,干预后对2组患者的吞咽功能分级进行评价。结果观察组喉癌患者的吞咽功能均有不同程度的提高,均显著优于对照组( P<0.05),术后并发症的总发生率低于对照组(P<0.01)。结论基于跨理论模型的护理干预能有效提高喉癌术后患者的吞咽功能,减少吸入性肺炎等术后并发症的发生。

    作者:孙秀芝;许勤;闫果珍 刊期: 2016年第12期

  • 42例巨大纵隔肿瘤的围手术期护理体会

    目的:总结巨大纵隔肿瘤患者的围手术期护理体会,探讨巨大纵隔肿瘤围手术期护理特点。方法术前对42例巨大纵隔肿瘤患者进行充分的心理护理,术后配合医生对可能出现的严重并发症(如上腔静脉切除人造血管置换术后的肺栓塞和复张性肺水肿等)及时发现和处理。同时积极开展术后康复教育等围术期护理。结果术后出现并发症15例,其中上腔静脉切除人造血管置换术后的肺动脉栓塞1例、严重心律失常6例、复张性肺水肿4例、乳糜胸2例、呼吸衰竭2例。经合理对症治疗后,均痊愈。结论巨大纵隔肿瘤病灶体积大,累及脏器多,术后并发症发生几率高。实施医护紧密合作的围手术期护理,可尽早发现严重并发症并及时治疗,对巨大纵隔肿瘤患者的康复具有重大意义。

    作者:羌燕;孟爱凤 刊期: 2016年第12期

  • 现实疗法对乳腺癌患者焦虑及生活质量的影响

    目的:了解乳腺癌患者生活质量状况及影响因素,探索消除或减轻患者不良心理因素的方法,提升患者生活质量,为提高该类人群医疗服务水平提供决策依据。方法选择64例乳腺癌患者,分为观察组和对照组,各32例。观察组在接受病房护士日常规范性护理的基础上,按照现实疗法进行设计,给予心理干预及健康教育,对照组接受乳腺癌的规范性护理。结果81.25%乳腺癌患者对治疗缺乏信心,67.19%感觉自己成为家庭的累赘,84.37%不能或不愿意参加社会活动;79.69%需要动用家庭经济储备支付治疗费用,78.12%需要亲戚、朋友帮助维持治疗,79.56%日常支出习惯受到影响,82.81%治疗费用能够报销或部分报销。2组患者分别实施护理干预后,焦虑及生活质量各指标较干预前均有改善,干预后2组焦虑及生活质量各指标比较,评分差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期对乳腺癌患者进行规范化教育和综合干预,是改善乳腺癌患者生活质量的重要方法,应当在临床护理中推广使用。同时,加大患者家庭支持和社会关注力度,提高患者的物质和精神生活质量,是改善乳腺癌患者生活质量的关键。

    作者:张红霞;张一帆;马铖;张训保;石红丽 刊期: 2016年第12期

  • 本刊对来稿中统计学处理的有关要求

    1.统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法,如调查设计(分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲目法措施等)。主要做法应围绕4个基本原则(随机、对照、重复、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。

    作者: 刊期: 2016年第12期

  • 医学名词术语使用规范

    医学名词以1988年以来全国自然科学名词审定委员会公布并由科学出版社出版的《医学名词》和相关学科方面的规范名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编写的《英汉医学词汇》为准。简化字以国务院1986年重新发表的《简化字总表》为准,通常参照新版的《新华字典》。文中所用英文缩略语,必须在首次出现时注明中文或英文全称。中文药物名称应使用其化学名,不用商品名。

    作者: 刊期: 2016年第12期

  • 标引关键词须知

    标引关键词应针对文章的重点内容,请尽量使用新版美国国立医学图书馆编辑的《Index Medicus》中的医学主题词表(MeSH)内所列的词。如果新的MeSH中还无相应的词,处理办法有:①可选用直接相关的几个关键词组配。②如果无法组配,可选用直接的上位关键词。关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称,如“HBsAg”应标引为乙型肝炎表面抗原。

    作者: 刊期: 2016年第12期

  • 规范使用法定计量单位

    本刊计量单位与单位符号按1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用,如mg· kg-1·周-1等;单位符号中表示相除的斜线不能多于1条,后者可采用负指数幂的形式表示,如mg/kg/d应用mg · kg-1· d-1表示。用光密度( D)代替“吸光度( A)”,D为斜体字。在叙述中,应先列出法定计量单位数值,而把旧制单位括在后面,如10 kPa(75 mmHg);如同一计量单位反复出现,可在首次出现时注出新旧单位的换算系数,然后只列法定计量单位。人体的血药浓度测定同人体其他检测值一样,以L为单位,不用ml或dl。

    作者: 刊期: 2016年第12期

  • 关于作者向我刊投稿途径的声明

    作者:《徐州医学院学报》编辑部 刊期: 2016年第12期