目的介绍提高脊髓型颈椎病(CSM)手术治疗效果和安全度的经验.方法回顾204例临床手术治疗病例,对其中74例有1年以上随访结果的资料作综合分析.结果 204例手术未发生因为手术致死或致脊髓损伤.74例术前JOA评分为10.89±2.30,术后随访时达到14.96±1.84;其中前路减压使用环锯组27例,术前JOA11.26±1.25,术后随访14.52±1.80;前路减压使用磨钻组34例,术前JOA11.36±1.76,术后随访15.21±2.00.结论从严掌握手术适应证,因人而异慎重选择手术方式,改进工具是提高手术治疗质量的几个重要因素.
作者：包聚良；王立邦；朱海波；徐瑞生；王刊石；吴洁石；王雪松 刊期： 2004年第08期
目的了解学龄前儿童肾脏疾病的病理特点及其在临床诊断和治疗中的意义.方法按照世界卫生组织(WHO)1982年制定的肾小球疾病病理分类及1995年肾小球疾病组织学分型修订方案,结合临床资料、实验室检查结果,提出诊断意见.结果 390例中,原发性肾小球疾病295例,继发性肾小球疾病79例,急性肾功能衰竭7例,先天性/遗传性肾病9例.其中微小病变和轻微病变92例,系膜增生229例,膜性肾病22例,膜增殖12例,毛细血管内增生10例,局灶节段性硬化13例,急性肾小管坏死3例,先天性芬兰型肾病1例,婴儿髓质囊性病1例,薄基底膜病2例,Alport综合征2例,弥漫性系膜硬化3例.结论本资料表明国内学龄前儿童阶段的肾小球疾病仍以原发性为主,病理分类依次为系膜增生性肾炎、轻微/微小病变、膜性肾病、膜增殖性肾炎等,另外在学龄前儿童阶段亦不应忽视遗传性/先天性肾小球疾病的诊断.
作者：刘光陵；高远赋；夏正坤；张连丰；傅元凤；樊忠民；伏洁；高春林 刊期： 2004年第08期
目的探讨复杂性手外伤急诊处理及康复治疗,康复治疗对手功能恢复的重要性.方法总结21例复杂性手外伤病例的手术方法,17例得到随访,并对其进行功能评定.结果随访病例手功能得到了大程度的恢复.结论合理的急诊处理和后期的康复治疗对手大程度的功能恢复十分重要.
作者：刘育凤；黄金龙；章庆国；褚庭刚；王岩 刊期： 2004年第08期
目的对踝关节镜技术作为踝关节疾病的辅助诊断和治疗手段进行初步探讨.方法踝关节镜下检查及手术9例.其中有明确外伤史者5例,诊断为:足球踝,踝关节软骨损伤及踝关节外侧不稳;无外伤史者4例,诊断为:踝关节游离体,踝关节骨性关节炎,踝关节滑膜炎.分别行关节镜下踝关节游离体取出,踝关节胫骨前缘骨赘切除术,关节镜下踝关节清理,关节软骨成形术,取活检术.结果术后平均随访21个月,优6例,进步2例,1例关节镜探查并取活检得到确诊.结论踝关节镜可直接观察和处理踝关节内病变,明确诊断,指导手术方法.选择镜下手术创伤小,术后康复快.
作者：王骏飞；蒋青 刊期： 2004年第08期
目的探讨Tenor内固定器对胸腰椎骨折的治疗疗效及Tenor操作技术特点.方法用Tenor内固定器治疗胸腰椎骨折58例,同时进行后路减压,植骨融合,随访骨折愈合情况.结果手术基本完全纠正伤椎的压缩及移位,用Tenor复位固定后,椎体前缘高度及Cobb角恢复正常,随访未发生断钉、棒、椎体高度丢失等并发症.结论 Tenor内固定系统手术操作简便,便于复位,固定确定,生物相容性好,是一种较好的胸腰椎骨折后路内固定器.
作者：孙永明；郑祖根；董启榕；沈忆新；周晓中；相卫琛 刊期： 2004年第08期
目的总结502例小儿法洛四联症外科矫治术的手术经验.方法 502例法洛四联症病儿,年龄6个月～14岁,平均5.17±3.02岁,其中6个月～2岁83例(16.5%),2～3岁171例(34.1%);体重7～48kg,平均(16.24±6.30) kg,＜10 kg 64例(12.7%),＜15 kg 282例(56.2%).359例(71.5%)术前作心血管造影检查.合并畸形有房间隔缺损(ASD)35例、动脉导管未闭16例、冠状动脉畸形影响右室流出道切开手术12例、细菌性心内膜炎5例、左室流出道狭窄1例.全组496例行择期手术,6例急诊手术.全组作右室流出道自体心包补片103例,其中包括肺动脉瓣环上、下分别补片3例;流出道～肺动脉带单瓣补片102例,单纯跨瓣补片295例,部分补片达左肺门,同种异体带瓣管道1例,单纯流出道疏通1例.结果术后近期死亡30例,手术成功率94.02%.近5年手术成功率为97.09%,近2年手术成功率为99.2%,近已连续110例无死亡.绝大多数患儿均在随访中,随访时间1～235个月,远期死亡9例(1.79%). 结论选择合适的手术方法及时机,彻底解除右室流出道及肺动脉远端梗阻,选用适当的转流技术和重视术后重症监护技术是提高小儿法洛四联症矫治术成功率的关键.
作者：莫绪明；谷兴琳；钱龙宝；夏建海；张儒舫；顾海涛 刊期： 2004年第08期
目的分析脊柱外固定复位器对胸腰椎爆裂骨折的间接复位减压作用.方法运用自行设计制作的脊柱骨折外固定复位器体外复位固定治疗81例胸腰椎爆裂骨折,其中伴神经损伤17例.影像学测量术前术后椎体、椎管径变化.随访1～6年,平均4年7个月.结果术后72例能进行日常生活及轻工作.神经损伤恢复(Frankel分级):术前5例C级中,转D级和E级各2例.12例术前D级术后恢复正常.术后椎管矢径增大,椎体高度恢复,椎体矢径及横径扩张度减少,术前后均有显著差异.长期随访发现椎体中部高度少量丢失.结论脊柱外固定复位器对胸腰椎爆裂骨折有明显的间接复位减压作用,对无或有轻度神经损伤者可应用.
作者：金正帅；王道新；吴迺庆 刊期： 2004年第08期
目的探讨脊椎骨巨细胞瘤的早期诊断和治疗方法.方法回顾性分析17例脊椎骨巨细胞瘤的诊断和治疗.结果全部病例得到随访,随访时间1.5～23年(平均9.5年).14例在首次就诊时被误诊或漏诊.死亡2例.7例行手术全切+重建脊柱稳定性,复发1例,神经症状恢复良好.9例行病灶内切刮,复发4例(其中1例死亡),2例因未作植骨内固定而分别于术后2年、2.5年出现脊柱后凸畸形和截瘫.1例术中放弃手术,后死亡.结论脊椎骨巨细胞瘤较少见,起病隐匿、早期诊断困难,但只要重视本病,仔细分析X-ray、CT、MR征像,能提早发现病变,确诊主要依靠病理检查,对脊柱肿瘤的穿刺活检是值得推荐的一种诊断方法.治疗以手术为首选,手术全切可降低肿瘤复发率,应重视脊柱稳定性的重建.
作者：施卫东；许立；蒋定华；董天华；杨惠林；唐天驷 刊期： 2004年第08期
目的介绍一种新的枕颈融合内固定方法.方法选择16例C1,2肿瘤患者,均行经颈椎弓根内固定进行枕颈融合后再手术切除肿瘤;1例为齿状突骨折患者.结果 17例平均随访2年3个月,均固定良好,其中1例乳癌转移C1,2患者术后半年因癌肿广泛转移死亡.结论枕颈部肿瘤或枕颈部不稳的患者可行经椎弓根内固定进行枕颈融合重建其稳定性.术前、术中精确定位,仔细操作,均可获得良好的临床治疗效果.
作者：张志明；杨惠林；袁峰；姜为民；包肇华；唐天驷 刊期： 2004年第08期
目的探讨人工关节置换在骨肿瘤保肢术中的应用价值.方法应用瘤段切除加人工关节置换重建骨缺损治疗骨肿瘤15例,其中骨巨细胞瘤6例,骨肉瘤4例,恶性纤维组织细胞瘤1例,恶性骨巨细胞瘤1例,转移癌1例,家族遗传性骨软骨瘤恶变1例,骨巨细胞瘤铰链式膝关节置换术后假体断裂1例.股骨远端7例,胫骨近端4例,股骨近端2例,肱骨近端2例.铰链式膝关节5例,旋转-铰链式膝关节4例,大段同种异体骨+旋转铰链式膝关节2例,全髋关节2例,人工肱骨头2例.结果随访5～69个月,平均38个月;死于原发病灶1例,死于远处转移2例;局部复发1例;感染2例,其中1例行截肢术,1例窦道形成.参照Enneking评定标准进行功能评定,优:5例,良:6例,尚可:2例,差:2例.优良率达73.3%.结论人工关节置换保技术是骨肿瘤治疗的有效方法.
作者：熊进；蒋青；骆东山；宋知非；朱丽华；王斌；陈晖 刊期： 2004年第08期
目的探讨可旋转铰链膝关节置换术的初步临床应用结果.方法 12例患者接受可旋转铰链膝关节置换术.其中,类风湿性关节炎7例,强直性脊柱炎2例,膝关节结核、骨性关节炎、膝关节感染各1例.术前膝关节处于伸直位骨性强直畸形5例,屈曲位挛缩畸形6例.结果伸直位强直病例,术中大屈膝达到45°～80°,但1例发生髌腱胫骨止点处撕裂.屈曲位挛缩病例,均在术中达到膝关节完全伸直.术后随访时间平均18.3个月(6～27个月),膝关节平均屈曲活动度为83.5°(60°～135°),无伸直受限者.HSS评分平均为81.5分(72～89分),比术前提高了48.1分.结论可旋转铰链膝的设计基本符合膝关节的正常生理,近期随访效果优良.可旋转铰链膝主要适用于内、外侧副韧带已损坏,或关节内结构严重破坏,内外翻畸形大于25°,或有膝关节屈曲挛缩、伸直位强直的病例.
作者：王黎明；桂鉴超；宋华荣；黄河 刊期： 2004年第08期
目的研究血小板衍化生长因子-B(PDGF)基因转染成纤维细胞后对其生长增殖的影响.方法构建PDGF-B真核表达质粒,用脂质体LipofectAMINE介导转染成纤维细胞.相差显微镜观察成纤维细胞生长状况,MTT法测绘成纤维细胞生长曲线.结果 PDGF-B基因转染的成纤维细胞生长良好,细胞生长曲线显示PDGF-B基因转染3 d后的成纤维细胞较未转染的成纤维细胞生长明显增快(P＜0.05).结论 PDGF-B基因转染后可显著加速成纤维细胞的生长增殖.
作者：谭谦；陈曦；梁志为；邹忠桃；周宏礽；杨定文；林子豪；赵耀忠 刊期： 2004年第08期
目的探讨白三烯受体拮抗剂对哮喘模型肺组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及其对哮喘模型气道重塑的预防和治疗作用,提供哮喘防治新途径的可靠实验依据.方法 108只健康雄性豚鼠随机分为3组:哮喘发作组、治疗组、对照组,每组36只.以卵蛋白(OVA)致敏和激发建立豚鼠哮喘模型.肺组织病理切片以SP法免疫组化标记VEGF,图像分析VEGF表达水平.结果 OVA激发后4周,哮喘发作组肺组织VEGF表达水平显著高于治疗组及对照组(P＜0.05),白三烯受体拮抗剂治疗哮喘使肺组织VEGF的表达水平降低.结论白三烯受体拮抗剂可以降低哮喘豚鼠肺组织VEGF表达水平,从而减少血管增生,延缓哮喘气道重塑的发生.
作者：王修珍；夏春林；季伟 刊期： 2004年第08期
目的研究周围神经在扩张延长过程中保留扩张囊对扩张延长神经功能的影响.方法在预实验的基础上,用特制的组织扩张器将家兔坐骨神经近段扩张延长40%,在扩张延长结束后分别于第2 d和第30 d取出扩张器,观察扩张延长神经的血循环、神经功能(神经传导速度、肌肉复合动作电位和胫前肌湿重)以及组织结构和超微结构的变化,并进行计算机图像分析.结果所有扩张延长神经的延长率均达到40%,延长结束后第2 d即取出扩张器组较保留扩张器30 d取出组,坐骨神经的微血管分布稀少,神经传导速度、动作复合电位、胫前肌湿重、神经纤维数量、髓鞘形状等均有明显差异,后者优于前者.结论在一定范围内,神经在扩张延长过程中造成的神经损害是可逆的,这种损害可以通过扩张延长器的留置时间而得以恢复.
作者：周中；宋知非 刊期： 2004年第08期
目的探讨临床应用异种猪/异体人无细胞真皮基质(s-/h-ADM)的免疫反应特征.方法在临床大面积烧伤患者深度切痂创面上,将s-ADM或h-ADM与超薄断层自体皮重叠移植,采用免疫组化和原位杂交方法检测移植物中CD3、CD4、CD8、γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)阳性细胞的百分比(%),以及IFN-γ和IL-4 mRNA的表达水平.结果浸润于ADM组织中免疫细胞以CD4和IL-4阳性细胞为主,与免疫组化结果一致,IL-4 mRNA在所有标本中均有较高的表达水平,s-ADM组表达显著强于h-ADM组(P＜0.05),在发生排异反应前的s-ADM组织中IL-4 mRNA和IFN-γ mRNA一样阳性细胞均明显增加,而排异后两者均显著下降;IFN-γ mRNA仅在h-ADM组移植早期有弱阳性表达,与s-ADM组统计学有显著性差异(P＜0.05),接近于断层中厚自体皮片移植物.结论 s-ADM移植后的免疫应答是由异种组织特异性蛋白引发的Th2淋巴细胞介导的体液免疫过程.
作者：姜笃银；陈壁；贾赤宇；张玮；陶克 刊期： 2004年第08期
目的探讨密度梯度离心法分离培养兔骨髓基质干细胞(BMSc)的条件,为组织工程学选择合适的种子细胞奠定基础.方法采用密度梯度离心法将兔BMSc自小量骨髓中分离并培养,观察其增殖和生长特性,绘制生长曲线,测定分裂指数和贴壁率.结果兔BMSc在第7代前性状稳定,生长曲线相似;第4天分裂指数高为15%;传代后10 h贴壁率高达90%.结论密度梯度离心法是分离兔BMSc的理想方法,BMSc能为未来组织工程提供足量种子细胞.
作者：高爱国；孙俊英；郝思春；盛伟华；杨吉成 刊期： 2004年第08期
目的制备纳米多孔羟基磷灰石(HA)和磷酸三钙(TCP)支架;研究新型陶瓷支架的生物相容性. 方法用Sel-gel法和直接沉淀法分别制备纳米级的HA及TCP粉体, 采用有机泡沫浸渍法制备多孔陶瓷支架;采用人骨膜成骨细胞(periosteal-derived osteoblast cells,POB)与两种陶瓷支架的体外复合培养,观察细胞在材料上的生长及功能表达.结果制备出具有良好孔隙结构和一定强度的纳米多孔陶瓷支架材料;人POB在HA和TCP表面良好的生长,并发挥成骨功能.结论以HA、TCP的纳米级粉体为原料,采用有机泡沫浸渍法可制备出具有良好孔隙结构和较好力学强度的多孔陶瓷支架;新型多孔陶瓷支架有良好的生物相容性.
作者：郭宗科；章庆国；刘斌；董寅生；浦跃朴；林萍华 刊期： 2004年第08期
阴茎包皮过长或包茎是外科门诊常见疾病.我院自2000年2月至2003年6月共施行包皮环切术143例,其中应用阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长53例,取得满意效果,现报告如下.
作者：顾扬 刊期： 2004年第08期
我院于2001年12月至2003年2月,采取经肛门一期Soave术治疗婴幼儿先天性巨结肠21例,取得良好效果,现报告如下.
作者：罗洪；孙德霞；胡瑛 刊期： 2004年第08期
脂浊血清样本由于血清粘度加大及乳糜微粒的屏蔽效应,使ELISA检测时抗原抗体的结合几率下降,从而造成对样本检测的负干扰,对低浓度样本可致阴阳性改变.振动式孵育有利于抗原抗体的结合,提高试剂检测灵敏度及阳性检出率,抑制钩状效应等特性[1,2],但其用于脂浊血清样本检测尚未见有报道.本文对此进行了探讨.
作者：毛焱；钱厚明；徐玮；刘文娟 刊期： 2004年第08期
随着新生儿心血管监护系统的加强,新生儿心律失常的发现逐渐增多.新生儿心律失常有其自身特点,其治疗及转归与年长儿不尽相同,现将我院近1998年～2002年发现的新生儿心律失常(窦性心动过速未列入统计)98例报告如下.
作者：吕进泉；张晓鸣 刊期： 2004年第08期
喘息性支气管炎(简称喘支)是婴幼儿期常见的呼吸系统疾病.肺功能检测对评估病情,考核疗效,判断预后有较高价值.我们于2001年7月～2003年3月用婴儿体描箱测定31例喘支患儿的肺功能并研究其动态变化,为临床工作提供参考.
作者：吴美思；梁慧；秦铭；葛传生；刘红霞 刊期： 2004年第08期
我院2001年5月至2003年1月将腹腔镜技术应用于治疗先天性巨结肠症、急性阑尾炎和先天性肥厚性幽门狭窄等7种病症共76例,疗效较好,现报告如下.
作者：刘继炎；易军；姜斌；李涛；陆如刚；孙斌；周勇 刊期： 2004年第08期
房间隔缺损(ASD)是先天性心脏病中较常见的一种,以往只有手术治疗.近年来随着介入医学的发展,应用Amplatzer封堵器封堵继发孔型房间隔缺损已成为ASD首选治疗方法.我院自2001年6月开始共介入治疗房间隔缺损24例,现报告如下.
作者：王凤鸣；王大为；赵乃琤 刊期： 2004年第08期
近年来,人工关节置换术在我国已广泛开展,然而,其术后并发感染的发生率仍有1%～2%之多.目前对人工关节置换术后感染的治疗仍处于困境.本中心自2001年6月起收治4例人工关节术后早期感染的患者,采用清创结合碘伏间断冲洗治疗,取得了良好的临床效果,报告如下.
作者：孙旭；蒋青；陈东阳；李文；徐志宏 刊期： 2004年第08期
呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状,发病率较高.严重反复发作的呼吸暂停,可致脑损伤,甚至猝死.我科1997年10月～2001年4月收治的82例新生儿呼吸暂停患儿,现分析如下.
作者：钱志辉 刊期： 2004年第08期
我院自2001年2月至2002年12月采用逆行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折21例,经随访疗效满意,现报告如下.
作者：杨炎；杨惠林；杨同其；徐耀增；施卫东 刊期： 2004年第08期
胫骨开放性骨折治疗一直是临床工作中的难点,对于胫骨开放性骨折是否采用带锁髓内钉有不同看法.一部分认为首先采用外固定架,特别是合并有严重软组织损伤时更应如此.我科自1997年开始,采用非扩髓带锁髓内钉治疗47例,效果满意,现报告如下.
作者：王银河 刊期： 2004年第08期
乳腺分叶状肿瘤(PTB)是少见的乳腺肿瘤,手术切除范围、术后是否添加辅助治疗仍无一致意见.作者总结了近16年来我院手术治疗PTB 86例患者,通过73例随访,回顾总结了PTB的病理特点和外科治疗方法的选择,提出了PTB个体化外科治疗方案,报告如下.
作者：黄中晶 刊期： 2004年第08期
前交叉韧带是维护膝关节稳定的重要结构之一,受损伤后,如未及时修复,可造成膝关节不稳定.手术治疗可采用韧带重建的方法.我们于1999年4月至2002年12月,采用关节镜下骨-髌腱-骨(B-P-B)方法治疗12例陈旧性前交叉韧带损伤患者,获得满意疗效,现报告如下.
作者：董启榕；郑祖根；陈海南；严军 刊期： 2004年第08期
传统的带蒂皮瓣或游离皮瓣修复手指背及手背创面存在各自的优缺点,大多因治疗时间长、手术损伤大、皮瓣臃肿需再次削薄、任意单蒂皮瓣(包括真皮下血管网皮瓣)的长宽比受限,而应用受限.作者从2001年7月～2003年4月在患者腹部切取双蒂真皮下血管网皮瓣与创面缝合固定,修复多手指背及手背创面,5～7天断蒂,获得满意疗效,现报告如下.
作者：赵小瑜；钱汉根；李永林 刊期： 2004年第08期
目的探讨人骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)向成骨细胞诱导分化的能力.方法选用不同代次的MSCs,使用条件培养基,观察细胞的形态变化,采用细胞化学和免疫组化的方法检测碱性磷酸酶、钙盐沉积及Ⅰ型胶原的表达.结果 MSCs在条件培养基中,15 d后可见细胞变为多边形,碱性磷酸酶和Ⅰ型胶原染色阳性,形成钙结节,表现成骨细胞分化特点.结论在一定培养条件下成功诱导人MSCs向成骨细胞分化.在骨组织工程学方面MSCs作为种子细胞具有潜在的应用价值.
作者：张亚；王晓东；张德强；刘新晖；王科文；张锡庆 刊期： 2004年第08期
目的探讨关节镜下应用异体髌腱(骨-腱-骨组织,BPTB)重建膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的方法及初步临床疗效.方法关节镜下应用深低温冷冻异体BPTB移植重建ACL 8例.对手术时间、手术切口及术后体温恢复、ACL体征、X-ray检查分析手术疗效;术后关节屈曲度及Lysholm-Ⅱ评分评定膝关节功能.结果关节镜下应用异体BPTB重建ACL切口小,手术时间短,术后5 d内体温恢复正常,无一例感染及免疫排斥现象.平均随访时间4个月(2～6个月),所有患者症状均有缓解,前抽屉试验(-)(anterior drawer test,ADT),Lachman(-),X-ray检查界面螺钉在位,未见骨道异常;术后2周平均屈曲度可至105°(80°～130°),术后2个月膝关节平均屈曲度可达120°(100°～130°),术前Lysholm-Ⅱ评分平均38.5分(24～50分),术后2个月Lysholm-Ⅱ评分平均88分(76～97分).结论应用深低温冷冻异体髌腱重建ACL可减少手术创伤,早期即可有效改善膝关节功能,是一种可行的重建ACL的方法,远期疗效尚需进一步的观察.
作者：徐志宏；蒋青；陈东阳；李文；孙旭 刊期： 2004年第08期
目的对生物玻璃BG-20多孔支架进行细胞相容性研究。方法采用L929小鼠成纤维细胞体外培养，按细胞增殖度法，取7种浓度BG-20浸提液进行检测，分别于2、4、6、8、10d用四唑盐（MTT）比色法计数，计算细胞相对增殖度，用6级毒性分类法评级；L929细胞接种于BG-20多孔支架体外培养，分别于3d、7d取材，扫描电镜观察细胞在支架上的生长情况。结果BG-20浸提液在高浓度时对细胞增殖有轻度抑制，低浓度对细胞增殖有一定的促进作用。BG-20毒性评级为0～1级；扫描电镜示细胞在BG-20支架上粘附良好，形态正常。结论BG-20作为一种新的多孔支架材料具有良好的细胞相容性。
作者：吴俊；孙俊英；郝思春；顾卫民 刊期： 2004年第08期
目的从乳腺癌患者月经周期中性激素、血清血管内皮生长因子(VEGF)及自由杀伤细胞(NK)细胞的变化探讨手术时间选择的必要性.方法对月经周期规则的乳腺癌患者,抽血检测雌孕激素、VEGF及NK细胞四项指标,比较她们在卵泡期与黄体期的不同水平变化,分析其对手术时间选择的意义.结果雌孕激素的波动符合正常生理变化规律;卵泡期的VEGF水平高于黄体期,分别为279.6 pg/ml和233.9 pg/ml;卵泡期血NK细胞浓度低于黄体期,分别为0.165×106/ml及0.236×106/ml,特别是在围排卵期(17、13 d),血NK细胞数有明显的升高.结论从检测的可能影响术后生存率的四项指标看,在黄体期手术更为有利,但尚需以后的生存率统计证实.
作者：周士福；费伯健；金留根；王丰 刊期： 2004年第08期
面颈部是人体功能结构及形态外表重要的部位之一.面颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形,因病变面积较大,导致切除后皮肤缺损不能直接缝合.而皮肤扩张术是通过正常皮肤软组织的扩张,实现缺损部位正常皮肤软组织的修复,临床对该部位缺损修复的要求很高.但由于面颈部解剖结构的特点,皮肤软组织扩张术后并发症也较多,因而如何有效地观察及护理并发症,是提高皮肤软组织扩张术成功的关键,为二期整形手术创造有利条件.我院自1998年至2000年为16例患者实施该术,获得了满意效果,现报告如下.
作者：郑玉英 刊期： 2004年第08期
微创心脏手术具有切口美观大方、不需锯开胸骨、不会损伤乳内动脉静脉、出血少、恢复快、出院早等优点.我院2001年11月至2002年5月,采用右侧腋下小切口施行心脏瓣膜手术50例,现将护理体会报告如下.
作者：傅巧美；陆洋 刊期： 2004年第08期
儿童肱骨髁上骨折是儿童肘关节骨关节损伤常见骨折,占肘关节损伤的60%,因此,正确治疗肱骨髁上骨折极其重要.作者回顾我院从1992年至2002年间采用手术治疗儿童肱骨髁上骨折28例,取得较满意的临床疗效,现报告如下.
作者：张静波；魏东；汪明星 刊期： 2004年第08期
我院从2001年3月～2004年3月采用国产带瓣膜的抗反流食道支架治疗贲门失弛缓症32例,经观察疗效良好,现报告如下.
作者：吴奇明；范志宁；文卫；缪林 刊期： 2004年第08期
1992年2月～2002年2月我院手术治疗218例腰椎间盘突出症患者,现报告如下.
作者：薛卫华 刊期： 2004年第08期
新生儿高胆红素血症发病率高,占新生儿住院例数的30%～50%,并发胆红素脑病致死或致残的也不少,对新生儿的危害极大.1998年1月～2002年1月,我们用苯巴比妥口服干预预防新生儿高胆红素血症,效果良好,现报告如下.
作者：江卓成；朱卫元 刊期： 2004年第08期
1999年9月～2003年10月我们应用99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)心肌灌注法对4例川崎病(kawasaki disease,KD)患儿心肌血流灌注情况及心肌活力进行判断.现报告如下.
作者：王耀明；曹亚船；李琪；徐庄剑；万卫星 刊期： 2004年第08期
慢性阻塞性肺病(COPD)在临床上较常见,其中有部分易合并快速性室上性心律失常,包括房性心动过速(下称房速)、心房颤动(下称房颤)、心房扑动(下称房扑),这类病人在常规治疗的基础上应用洋地黄类药物控制心室率疗效差,且易引起药物中毒,作者自1999年4月至2002年9月对28例此类患者静脉注射地尔硫（艹卓）控制心室率取得满意疗效,现报告如下.
作者：李银福 刊期： 2004年第08期
本文总结分析了应用免疫调节剂卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)治疗哮喘的临床疗效,报告如下.
作者：高岩；苏志暖 刊期： 2004年第08期
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,有淋巴细胞和(或)组织细胞的大量增生,临床上以无痛性、进行性淋巴结肿大为典型,可发生于全身多种组织或器官.原发于头颈部非霍奇金淋巴瘤(NHL)在耳鼻咽喉科肿瘤的诊断中占重要地位.1985～2003年,我科与内科合作收治NHL21例,采用手术、放疗、化疗等措施进行治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：谢晋功 刊期： 2004年第08期
作者报道56例偏头痛患者头痛发作间期的TCD及NO的检测结果,并以45例正常人为对照,以期探讨偏头痛的发病机制.
作者：纪艾玲 刊期： 2004年第08期
小婴儿及新生儿肛周感染、肛旁脓肿、肛瘘是常见病、多发病.多在门诊采取切开排脓,应用抗生素治疗,则常常不能彻底治愈而反复感染造成患儿痛苦,又常不被外科医生所重视,家长十分焦急.我院根据张金哲教授早年提出的挂线疗法经验,自1986年～2002年治疗156例患儿,无一例复发,疗效确切,现报告如下.
作者：王寿青；李炳；陈为兵；柏志斌；谷兴琳 刊期： 2004年第08期
Ⅰ型神经纤维瘤病(type 1 neurofibromatosis,NF1)也称Von Recklinghausen病或周围型神经纤维瘤病,是一种常染色体显性遗传性疾病,发病率为1/3 000～1/3 500,其中50%来自基因突变,是突变率高的遗传性疾病之一.美国国立卫生研究所于1987年提出了NF1的临床诊断标准,具有以下2项以上临床表现即可诊断:(1)6个以上咖啡牛奶斑,成人大直径不小于15 mm,儿童至少5 mm;(2)2个以上任何类型神经纤维瘤,或至少1个丛状神经纤维瘤;(3)腋窝或腹股沟部位色素斑;(4)视神经胶质瘤;(5)1个或更多Lisch结节(虹膜错构瘤);(6)特征性骨骼改变;(7)家族史.
作者：陈晖；邱勇 刊期： 2004年第08期
例1,男,3岁7个月,重度烧伤,入院时见右耳廓创面基底红白相间或苍白.伤后第1周耳廓创面暴露疗法,外涂磺胺嘧啶银混悬液,1周后用1 cm厚的1%磺胺嘧啶银冷霜湿包,隔日换药,10 d后坏死组织完全脱落,见耳轮软骨暴露0.3 cm×0.2 cm.于伤后18 d植皮,暴露耳软骨用皮片直接覆盖.10 d后皮片成活,右耳廓外形及颜色满意.
作者：邓向东；孙曙光；王静；徐能武 刊期： 2004年第08期
