黏液瘤是常见的原发性心脏肿瘤,约占心外科患者的0.3％[1].虽多为良性病变,但可引起严重的血流动力学异常,体、肺循环栓塞,甚至猝死,故应及早发现及手术.胸部正中切口是左房黏液瘤手术的常规入路,具有良好的手术视野显露,为顺利完成手术提供了极大的便利.但纵劈胸骨创伤大,失血量多,易发生切口及胸骨感染,体内永久遗留胸骨固定钢丝,也破坏了胸廓的骨性支架,同时前胸切口瘢痕也影响美观[2].我院采用右腋下小切口行左房黏液瘤摘除术,手术效果满意,报道如下.
作者：史敏科；曹彬；武忠；王东进 刊期： 2011年第23期
目的 探讨培哚普利联用胺碘酮对阵发性心房颤动(PAF)患者血浆心钠素(ANP)、N端脑钠素前体(NT-ProBNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择PAF患者109例和正常对照者50例,将PAF患者随机分成两组,小剂量胺碘酮治疗(R1组)54例,小剂量胺碘酮及培哚普利联合治疗组(R2组)55例.分别用放射免疫法、电化学发光免疫法、免疫比浊法测定治疗前,治疗6个月及12个月后血浆ANP、NT-ProBNP和hs-CRP水平；经胸超声检查左房内径变化.结果 (1)PAF患者治疗前血浆ANP、NT-ProBNP水平均明显高于对照组,治疗后下降；(2)治疗后R2组血浆ANP、NT-ProBNP水平低于R1组(P＜0.05)；(3)治疗12个月后,R2组的左房内径小于Rl组(P＜0.05)；(4)R2组的窦性心律维持率高于Rl组(27.5％ vs.19.3％)(P＜0.05).结论 培哚普利联用胺碘酮较单用胺碘酮可明显降低PAF患者血浆ANP、NT-ProBNP水平,延缓左房内径扩大,减少房颤复发.
作者：全文超；杨承健；徐欣；曹佳宁；张月军；杨政杰；金艳 刊期： 2011年第23期
髋关节置换术手术时间较长,出血较多.急性等容量血液稀释作为一种减少异体输血的方法,具有操作方便、节省费用,减少输血相关性疾病发生率等优点.本研究采用小剂量高渗氯化钠行急性等容血液稀释,观察对电解质的影响,探讨其在老年人髋关节置换术中应用的可行性,报道如下.
作者：周建萍；孟蓓；顾小鹭；朱琴 刊期： 2011年第23期
目的 总结改良肋缘下切口途径切除巨大肾上腺肿瘤的临床应用效果.方法 巨大肾上腺肿瘤患者22例,均经改良肋缘下切口途径完成肿瘤切除手术.患者平卧,手术切口从剑突中线下行,沿肋弓转向十一肋间,分别在肋弓和剑突下作二个弯曲；在肥胖体型患者则可延长切口切断腹直肌并过中线.术侧腰背部垫高30度,升高腰桥少许,并应用框架挂钩辅助暴露.结果 22例患者肿瘤直径均大于10 cm,其中4例肿瘤直径大于15cm.因肿瘤侵犯而同时施行肝叶部分切除1例.中位手术时间为2.8h.随访6个月～2年,无并发症发生.结论 改良肋缘下切口便于腹腔脏器探查,膈下和大血管暴露良好,是巨大肾上腺肿瘤手术的良好选择.
作者：薛青；徐正铨 刊期： 2011年第23期
区域性门脉高压也称为左侧门脉高压,占肝外型门脉高压症的5％,以胰源性门脉高压常见[1],引起的消化道出血常不为人们所认识,而且此类患者的病理过程、治疗情况和预后与常见的肝炎后肝硬化引起的门脉高压有很大区别.总结9例区域性门脉高压症患者的临床资料,诊断与治疗体会报道如下.资料与方法1.一般资料本组9例患者中,男6例,女3例,术前诊断7例,术中诊断2例,年龄21～64岁,中位年龄42岁.7例患者全身情况一般,2例全身情况较差.患者有少量腹水及下肢水肿,无黄疸.9例患者均有消化道出血(呕血或黑便)表现,部分患者有多次消化道出血.所有病例均有脾肿大,有不同程度的脾功能亢进表现,2例左中腹可触及边界不清的肿块.
作者：张宝珠 刊期： 2011年第23期
后腹腔镜技术在泌尿外科应用将近20年,已经是一套非常成熟的技术.2010年12月～2011年3月,我们在援疆医生的协助下成功完成45例手术,现报道如下.资料与方法1.一般资料本组45例,男32例,女13例;年龄22～73岁,中位年龄43岁.肾囊肿去顶减压术16例,肾上腺肿瘤切除术4例,肾癌根治术3例,无功能肾切除8例(其中结核肾切除2例),输尿管上段切开取石13例,肾盂离断成形术1例.2.手术方法气管插管全麻,健侧卧位,抬高腰桥,使腰部充分伸展.选择穿刺点:于腋中线髂嵴上方2cm处取约2cm切口(A点)至腰背筋膜,以手指探扩腹膜后间隙,插入自制水囊(双层手套)注气600～800ml,约5min后放出.于腋后线肋缘下取1cm切口(B点),于12肋缘下腋前线水平作0.5cm切口(C点),平A点腋前线水平作0.5cm切口(D点).A点置10 mm Trocar,置内窥镜,用丝线缝合切口避免漏气;B点置10 mm Trocar;C、D点置5 mm Trocar;分别导入操作器械.CO2气腹维持压力12～14mmHg.
作者：迪木拉提；热吾力；钱麟；郑兵 刊期： 2011年第23期
目的 探讨管状胃成形术在食管癌根治术中的临床意义.方法 对37例食管癌切除用管状胃成形术重建上消化道的食道癌患者资料进行回顾性分析,并重点探讨该术式在并发症防治及腹腔淋巴结清扫方面的优势.结果 本组无死亡,术后均顺利康复出院.随访无吻合口瘘、吻合口狭窄及胸胃瘘发生,无胸胃综合征及明显返流性食管炎等并发症发生.结论 用管状胃成形术重建上消化道治疗食管癌,可有效解决食管癌术后胸胃综合征、返流性食管炎、吻合口瘘、吻合口狭窄及胸胃瘘等并发症的发生,有利于腹腔淋巴结的清扫,改善患者生活质量,具有较好的临床应用价值.
作者：卢森；王朝敏；苏祥磊 刊期： 2011年第23期
目的 探讨丙泊酚用于胃镜检查术麻醉的安全性.方法 胃镜检查患者102例分为丙泊酚麻醉组(A组,50例)和局麻组(B组,52例),比较两组术中循环反应和血气变化.结果 与B组比较,A组术中血压、心率有一过性下降,检查结束后迅速恢复至正常.B组术中有明显血压升高、心率增快,术后咽痛、恶心、呕吐的发生率明显高于A组.术中两组血氧饱和度均有下降,B组下降幅度大于A组.A组少数患者有轻度CO2滞留,但未出现低氧血症.结论 丙泊酚麻醉辅助胃镜检查,安全、有效,不会增加低氧血症的发生.
作者：汤定荣 刊期： 2011年第23期
由于手术创伤、导管植入等多种感染的高危因素[1],导致普外科抗菌药物广泛使用,现已成为医院进行抗菌药物监测的重点科室之一.我科根据2009年～2010年检出的感染致病菌的分布特点及耐药情况,并结合同期普外科抗菌药物的使用情况进行统计分析,现报道如下.资料与方法1.标本来源我院2009年～2010年普外科送检标本,包括痰、血、尿及其他体液.2.药敏试验方法 按《全国临床检验操作规程》(第3版)进行规范化操作,结合自动微生物分析仪(VITEK- AMS)完成菌株鉴定;采用K-B法进行药敏试验,按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准进行判读.
作者：包健安；谢诚 刊期： 2011年第23期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)的变化对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的临床意义.方法 收集我院急诊中心34例ARDS患者的临床资料,根据临床预后分为存活组和死亡组,比较血清PCT、CRP和ALB变化对临床预后的影响.结果 存活13例,死亡21例.两组的血清PCT、CRP和ALB水平在确诊ARDS时比较无统计学差异,但两组PCT水平在治疗后第3、5、7、10天时比较有统计学差异(P＜0.05),两组CRP和ALB水平在治疗后第7、10天时比较有统计学差异(P＜0.05).结论 动态监测ARDS患者的血清PCT、CRP和ALB变化对判断患者预后具有重要意义.
作者：任天成；王赤；杨健；张秀伟 刊期： 2011年第23期
目的 探讨经小隐静脉顺行插管尿激酶溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的方法和疗效.方法 对37例急性下肢深静脉血栓患者行经小隐静脉顺行插管尿激酶溶栓术.结果 所有病例均置管成功,接受尿激酶40万U/d,留管时间平均5.7(4～9)d.血栓完全溶解29例,部分溶解8例.结论 经小隐静脉顺行插管尿激酶溶栓治疗急性下肢深静脉血栓操作简便,安全有效.
作者：张明；刘长建；乔彤；黄佃；刘晨 刊期： 2011年第23期
创建洁净手术室是当代标准化医院的发展趋势,也是现代化医院的重要标志.通过采用空气洁净技术控制微生物污染,达到室内环境中空气洁净度适于各类手术的要求,并提供适宜的温度、湿度,创造一个洁净舒适的手术室环境[1].为了解南京市医院洁净手术室的空气卫生状况,我们对医院洁净手术室的空气质量进行了调查,为预防院内感染,提高洁净手术室环境质量,保护手术室医务人员的健康提供科学依据.资料与方法1.一般资料随机选择南京市3所三甲医院洁净手术室6间(净化级别均为10000级).被调查手术室面积为21.0～30.0 m2,容积69.3～99.0 m3.调查项目包括空气沉降菌浓度、微小气候、CO2、臭氧、CO、NO2、甲醛、总挥发性有机物(TVOCs)等项指标.
作者：茆文革；杨美玲；王琰；谢景欣 刊期： 2011年第23期
2011年1月～2011年3月,我们在援疆专家的协助下,使用国产钬激光碎石系统治疗输尿管中下段结石30例患者,效果良好,报道如下.资料与方法1.一般资料本组患者30例,其中双侧结石2例,共32侧;男20例,女10例;年龄19～72岁,中位年龄36岁.均为输尿管中下段结石,结石直径4～13 mm,平均9mm.其中阴性结石2例.合并息肉或肉芽组织包裹结石9例.B超示患侧肾盂轻度积水15侧,中度积水7侧,12例术前经体外冲击波碎石(ESWL)治疗2～5次.
作者：热吾力；迪木拉提；陈鑫；成晓燕；张建锋；伊力夏特；郑兵 刊期： 2011年第23期
血流感染是临床常见疾病.近年来随着免疫抑制剂与抗生素的大量使用,该病的发病率越来越高.降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)均为感染性炎症指标,属于急性时相反应蛋白.CRP在细菌性和非细菌性炎症时均会升高,PCT则在细菌感染时有显著性升高[1].本研究根据血培养结果以及感染过程中各时间段PCT、CRP、白细胞计数测定值的差异,对血流感染进行诊断、鉴别诊断和疗效评估,从而指导临床治疗用药.
作者：宋超；王珏；成祥君；陈友华 刊期： 2011年第23期
消化道黏膜下肿瘤(SMT)是泛指一类来自黏膜层以下(非黏膜组织)的消化道病变,包括平滑肌瘤、脂肪瘤、类癌、早癌等.目前内镜下黏膜切除术(EMR)治疗SMT的方法已在临床广泛应用.我科为25例SMT患者实施了ESD治疗黏膜切除术不能一次性切除的SMT,取得了较好的治疗效果.资料与方法1.一般资料 超声内镜诊断的SMT患者25例,男15例,女10例,年龄20～68岁.其中,食管6例,胃17例,乙状结肠2例;超声内镜提示18例病变位于黏膜肌层,6例位于黏膜下层,1例位于固有肌层.
作者：许庆华；刘鹏飞；项斌；张伟 刊期： 2011年第23期
急性冠脉综合征(ACS)的病理基础是冠状动脉(冠脉)粥样硬化斑块破裂或不稳定,并在此基础上继发完全或不完全闭塞性血栓形成.动脉粥样硬化斑块破裂触发血小板激活和凝血酶形成,终导致血栓形成是主要发病机制.目前,ACS治疗策略均针对上述病因进行干预.中药疏血通主要有效成分为水蛭素,是强有力的凝血酶的天然抑制剂,近年已开始用于ACS的治疗.我们观察了疏血通(国药准字Z2LDl0100,牡丹江友搏药业有限责任公司,批号:20100212)对ACS患者血液流变学及凝血指标的影响.
作者：洪梅；鲁翔；周海波；曹喆 刊期： 2011年第23期
为了探讨健康教育对外周静脉中心静脉置管(PICC)患者并发症的影响,我们回顾性地统计了2860例初次实施PICC患者的资料,现报道如下.资料与方法1.一般资料统计初次实施PICC门诊患者2860例肿瘤患者.2007年～2008年1340例常规护理为对照组,男740例,女600例.年龄21～78岁,中位年龄62岁.置管留置时间为38～225 d,平均68 d.2009年～2010年1520例为干预组,男880例,女640例.年龄24～77岁,中位年龄63岁.置管留置时间为38～258 d,平均69 d.两组患者基本资料均衡.
作者：刘静 刊期： 2011年第23期
回顾本院2008年1月～2011年3月收治的19例多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤诊治情况,报道如下.资料与方法1.一般资料本组19例,男15例,女4例;年龄11～65岁,其中16岁以下1例,16～50岁14例,50岁以上4例.受伤后到来院就诊时间在1h以内者4例,～6h者12例,6h以上者3例.受伤原因:车祸8例,高处坠落伤9例,斗殴伤2例,所有病例均为多发伤.伴随有严重颅脑损伤11例、多发性肋骨骨折血气胸肺挫裂伤7例、四肢骨折13例、脊柱骨折3例、膀胱破裂2例、粉碎性骨盆骨折并尿道断裂3例、后腹膜血肿5例、肾挫裂共4例,本组未计单纯性腹部外伤、重症腹部外伤及开放性腹部外伤病例.14例患者人院时即有不同程度的休克,12例患者存在不同程度的意识障碍.
作者：戴佳文；尤建权；汪丁松；钱飞；史光华 刊期： 2011年第23期
目的 观察培美曲塞联合顺铂/卡铂一线治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌( NSCLC)的疗效和不良反应.方法 选择晚期非鳞状NSCLC初治患者38例,一线进行培美曲塞联合顺铂或卡铂化疗:培美曲塞500 mg/m2 d1,联合顺铂25 mg/m2 d1～d3或卡铂(AUC=5)d1,每3周为1个周期重复,所有患者接受至少2个周期化疗.结果 38例可评价,CR 0例,PR 10例,SD 20例,PD8例,客观有效率26.3％,疾病控制率78.9％,临床受益反应率为71.1％；主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应,经对症处理后均能耐受.结论 培美曲塞联合顺铂/卡铂一线治疗晚期非鳞状NSCLC疗效较好,不良反应轻微,易于耐受.
作者：朱蔚友；李薇；郭人花；顾艳宏；束永前 刊期： 2011年第23期
变应性鼻炎是耳鼻咽喉科常见的变态反应性疾病之一,其全球发病率可达10％～25％[1],儿童约为20％[2].皮肤点刺试验是对变应性疾病变应原的特异性免疫学检测方法,为目前该类疾病的首选诊断方法[3].本研究对2009年12月～2010年2月在我院就诊的疑似变应性鼻炎患者465例进行皮肤点刺试验,现报道如下.资料与方法1.一般资料465例患者中,男246例,女219例,年龄6～74(25.31±15.51)岁.纳入标准:疑似变应性鼻炎患者有打喷嚏、鼻痒、流清涕、鼻塞症状,部分患者伴有结膜炎、咽喉痒,或伴有哮喘、荨麻疹.排除标准:1周内应用过糖皮质激素;停用抗组胺药时间少于3个药物半衰期;皮试局部有皮肤病变;有明显全身性疾病;重度以上哮喘且处于发作期.
作者：陈叶香；王志霞；陈丽；殷勇；刘浩；徐雯；覃江纯；江俊康 刊期： 2011年第23期
婴幼儿暂时性喘息主要与先天性支气管肺发育不良等因素有关,非过敏性持续性喘息主要与病毒感染引起的炎症有关[1].目前临床多用硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入,疗效肯定.我们对门诊及住院的43例轻中度婴幼儿喘息性疾病患儿采用布地奈德雾化吸入联合妥洛特罗贴片治疗,取得了较满意的疗效.资料与方法1.一般资料43例喘息性疾病患儿随机分为两组:治疗组23例,男13例,女10例;对照组20例,男11例,女9例.全部病例均在5d天内发病,均有咳嗽、气喘症状,肺部闻及哮鸣音.两组性别、年龄(年龄范围6个月～3岁)、体重、病情严重程度等方面差异无统计学意义(P＞0.05).诊断符合《实用儿科学》(第7版)标准,全部病例均除外支气管异物、支气管淋巴结核、先天性心脏病等[2].
作者：朱炜杰；毛丽芬；王耀明 刊期： 2011年第23期
皮肤瘙痒是尿毒症维持性血液透析患者常见的临床症状之一,严重顽固的皮肤瘙痒明显影响患者的生活质量,并由此产生某些心理障碍.我院2008年～2009年来分别应用联机血液透析滤过(HDF)和血液灌流(HP)治疗顽固性尿毒症皮肤瘙痒患者,现报道如下.资料与方法1.一般资料18例均为我院血液净化中心维持性血液透析2～5年的患者,男12例,女6例,年龄36～66岁.每周常规透析3次,每次4h.皮肤瘙痒排除其它因素或疾病所致.
作者：周兰 刊期： 2011年第23期
研究认为胃癌的发生发展是一个多因素、多步骤、多基因参与的复杂病理过程[1].阐明其发生发展机制,对其检测及治疗有着重要作用.E-cadherin是一类介导上皮细胞间黏附维持组织结构完整性和极性的钙依赖性跨膜糖蛋白,与肿瘤侵袭转移关系密切,细胞间黏附的紊乱是肿瘤侵袭和转移的首要条件[2].本研究采用实时荧光定量PCR技术,通过在胃癌组织中检测E-cadherin的表达,探讨E-cadherin在胃癌发生发展过程中的作用.
作者：郭志祥；杨小冬 刊期： 2011年第23期
目的 探讨饮水后肾脏长度的超声测量值变化.方法 测量300例(A组240例,B组60例)非肾脏疾病患者的饮水前后肾脏长度.结果 饮水前右肾及左肾的平均长度分别为(106.2±5.5) mm和(107.5±5.7)mm,两侧无统计学差异(P＞0.05).饮水后右肾及左肾的平均长度分别为(113.5±6.1)mm和(114.6±6.6) mm.饮水前后两侧肾脏长度有统计学差异(P＜0.01).长度增加幅度右侧为6.8％,左侧为6.6％.年龄及性别对测量结果没有显著性影响.结论 饮水后肾脏长度有显著变化,这提示我们在利用超声评估肾脏疾病患者的肾脏长度时需要注意其饮水状态.
作者：王萍；王剑翔；胡建群 刊期： 2011年第23期
外伤中,脾脏是腹部脏器中易损伤的器官,传统处理手段是全脾切除术.随着对脾功能研究的深入及保脾成功率的提高,越来越多的基层医院开始尝试保脾治疗.我院2004年10月～2010年5月对36例脾破裂患者行非手术与手术保脾治疗.治疗体会报道如下.资料与方法1.一般资料36例中,男27例,女9例,年龄12～54岁,均为闭合性外伤.致伤原因:车祸伤26例,钝器拳脚击伤4例,高处坠落伤6例.合并肋骨骨折8例,肾挫伤2例,肝挫伤1例,左肾破裂1例.受伤至就诊时间为30 min～22 h.全部病例均行腹部CT结合腹部B超检查确诊.
作者：陈坚；尚玉龙 刊期： 2011年第23期
目的 探讨导乐(助产士全程陪伴)联合硬膜外镇痛(EA)分娩对产程及分娩方式的影响.方法 选择临产妇243例(镇痛组)实施导乐联合EA分娩,同期常规阴道分娩临产妇262例为对照组.镇痛组硬膜外镇痛用药为0.075％罗哌卡因与0.5 μg/ml舒芬太尼混合液.比较两组产痛、产程时间、缩宫素应用、分娩方式和新生儿Apgar评分.结果 镇痛组镇痛效果满意,第一、三产程VAS评分均＜1分,第二产程VAS评分为(3.2±0.6)分.镇痛组第一产程活跃期时间明显短于对照组[(135.1±57.9)min vs.(189.9±71.5) min](P＜0.05).与对照组比较,镇痛组阴道分娩率高,剖宫产率低,但缩宫素使用率高(P＜0.05或P＜0.01).两组产后出血量和新生儿Apgar评分相仿(P＞0.05).结论 导乐联合EA分娩可有效减轻产妇分娩疼痛,提高阴道分娩成功率,对母婴无明显不良影响.
作者：郁红艳 刊期： 2011年第23期
目的 测定抗癌药物伊立替康(CPT-11)及其主要活性代谢物SN-38,SN-38G的血药浓度和药代动力学指标.方法 样品先经甲醇-乙腈(50 ∶ 50体积比)沉淀蛋白,并用盐酸酸化使内酯环开环.用高效液相色谱仪定量:以喜树碱作内标；Xterra RP18柱,激发波长370 nm,检测波长为470 nm和534 nm.结果 血浆CPT-11及其活性代谢物、酸性提取物在此条件下的稳定性较好.三种待测物线性范围皆为1～1000 ng/ml,检测限都是1 ng/ml.相对标准差为3.1％～11.7％的血浆.测定回收率为93.2％～109.8％.中位提取回收率为91％.结论 所建立的方法可用于测定CPT-11,SN38和SN38-G在人血浆中的药物浓度,可满足临床进行CPT-11人体药代动力学研究.
作者：卢红文；蔡东焱；郁皓；刘丽；陶冠军 刊期： 2011年第23期
目的 探讨孤立性浆细胞瘤的影像特征.方法 选择经组织学证实为孤立性浆细胞瘤患者17例；其中,X线平片检查7例,CT检查15例,CT增强扫描6例,MRI检查8例,4例行MRI增强扫描.结果 17例中,病变位于脊柱11例,下颌骨1例,肋骨2例,胸骨1例,胃1例,蝶窦和筛窭1例.骨的孤立性浆细胞瘤主要表现为轻度膨胀性溶骨性骨质破坏,侵入椎管内形成硬膜外肿块,脊髓四周环绕肿块者呈围管征,MRI增强常见脊膜强化征；孤立性浆细胞瘤瘤体内骨小梁残留,发生于脊柱者特征性的影像表现是“微脑”征；髓外浆细胞瘤和孤立性浆细胞瘤的软组织肿块增强后中度到显著强化,MRI可见间隔强化.结论 脊柱的孤立性浆细胞瘤发生率高,具有一定的影像学特征；CT和MRI联合应用能提高孤立性浆细胞瘤诊断和鉴别诊断水平.
作者：徐剑峰；陈小华；周国锋；汤伟；吴献华 刊期： 2011年第23期
目的 评价多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)在冠状动脉疾病中的诊断价值.方法 对61例拟诊冠心病、4例冠状动脉支架后植入术后和1例冠状动脉搭桥术后患者行MSCTA,所得数据传到工作站进行三维重建,并与冠状动脉造影(CAG)结果相对照.结果 以CAG为金标准,MSCTA判断冠状动脉狭窄(≥50％)的敏感度为98.48％、特异度为99.20％、准确度为99.14％、阳性预测值为91.55％、阴性预测值为99.87％.4例冠状动脉支架后植入术后和1例冠状动脉搭桥术后均可清晰显示支架和血管桥的位置及远端血流情况.另有38例发现心肌桥,5例冠状动脉解剖变异,1例冠状动脉瘤,1例血管畸形.结论 MSCTA是诊断冠状动脉病变的可靠的无创检查手段.
作者：吴晓晖；盛红专；顾红梅 刊期： 2011年第23期
目的 研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)基因-173G＞C多态性与江苏人群卵巢癌遗传易感性的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测MIF-173G＞C多态性在130例卵巢癌患者和145例年龄相匹配正常对照者的频率和分布,比较不同基因型携带者患卵巢癌的危险性；通过分层分析探讨年龄、初潮年龄、产次、流产数及绝经状态对罹患卵巢癌的影响.结果 与携带MIF-173GG基因型相比,携带MIF-173GC/CC基因型者罹患卵巢癌的风险降低了43.2％(OR=0.568,95％CI=0.323～0.997).分层分析结果显示,产次0～1次、流产≥2次及已绝经的女性携带-173GC/CC基因型较携带GG基因型者罹患卵巢癌的风险降低尤为显著(产次0～1:OR=0.392,95％CI=0.179～0.860；流产≥2次:OR=0.394,95％CI=0.166～0.934；已绝经:OR=0.436,95％CI=0.221～0.861).结论 MIF-173G＞C多态性可能与江苏人群卵巢癌的发生有关.
作者：袁琳；王美林；倪静；岳聪；丁波；张正东；韩素萍 刊期： 2011年第23期
目的 评价糖类抗原(CA125、CA153)、癌胚抗原(CEA)、神经元烯醇化酶(NSE)和铁蛋白(SF)检测在结核性及癌性积液鉴别诊断中的价值.方法 选择结核性胸腔积液患者96例,癌性胸腔积液患者54例,采用化学发光免疫法检测胸水及血清中的CA125、CA153、CEA、NSE和SF.结果 癌性积液及其患者血清的CA125、CA153、CEA、NSE和SF含量均明显高于结核性积液者(P＜0.05).单一CEA检测的肿瘤检验敏感性低；而与CA153、CEA、NSE、SF联合检测明显提高了敏感性.结论 应用多种肿瘤标志物的联合检测能提高癌性积液诊断的敏感性.
作者：端木和运；曹惠娟 刊期： 2011年第23期
目的 探讨肾盂膀胱皮下输尿管旁路术治疗晚期肿瘤患者单侧或双侧输尿管梗阻的手术体会及远期效果.方法 回顾性分析15例晚期肿瘤(结肠癌、直肠癌术后6例,宫颈癌、卵巢癌9例)患者行17例次肾盂膀胱皮下输尿管旁路术的手术资料及随访情况.结果 15例患者中,2例为双侧输尿管梗阻,行17例次手术,手术均成功,无严重手术并发症.单侧手术时间为(35±12)min.血肌酐由术前的(264±117)μmol/L降低为术后的(113±26) μmol/L(P＜0.05)；术前生活质量评分(4.2±1.6)分,术后为(7.2±2.4)分(P＜0.05).术后肾盂内感染致梗阻1例；2例患者术后8个月时因梗阻更换导管.结论 晚期肿瘤患者转移性病变压迫输尿管引起肾积水,行肾盂膀胱皮下输尿管旁路术创伤小,可有效缓解肾积水、保护肾功能,改善生活质量.
作者：陈明；陈恕求；柳靖；胡向农；张晓文；杨瑜 刊期： 2011年第23期
目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并脑梗死患者血清脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化.方法 测定正常对照组30例(A组)、T2DM非脑梗死组30例(B组)及T2DM合并脑梗死组33例(C组)的血糖、血脂、肝肾功能、糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP,ELISA法测定血清APN水平,超声测定IMT；分析组间差异.结果 与A组相比,B,C组hs-CRP、IMT均升高,C组升高更明显(P＜0.05)；A、B、C三组血清APN水平依次降低(P＜0.05)；APN水平与hs-CRP和IMT均呈负相关(r=-0.528、r=-0.585,P＜0.05).结论 T2DM合并脑梗死患者动脉炎性反应引起动脉粥样硬化更加明显；联合检测血清APN、hs-CRP及IMT,对T2DM患者合并脑梗死可能有预测和辅助诊断作用.
作者：刘巧玲；李伟；孙娟 刊期： 2011年第23期
目的 评价丝蛋白创面敷料治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效与安全性.方法 48例Ⅱ度烧伤患者随机均分为治疗组(用丝蛋白创面敷料覆盖,B组)及对照组(用灭菌凡士林纱布覆盖,A组),观察创面愈合时间、创面边缘炎性反应程度和疼痛程度.结果 与A组比较,B组创面愈合时间短、疼痛程度评分低(P＜0.01)；两组炎性反应程度评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丝蛋白创面敷料能明显促进Ⅱ度创面的愈合.
作者：胡克苏；杨惠林；张云；祁俊；王磊；张逸 刊期： 2011年第23期
目的 探讨肝门阻断再开放对肝部分切除术患者凝血功能和动脉血气的影响.方法 择期全身麻醉下行肝部分切除术患者18例,术中采用Pringle法行肝门阻断(16.6±7.7)min.分别于手术开始后10 min(T1)和肝门阻断开放后3min(T2)行动脉血气分析,并应用血栓弹力图描记仪(TEG)检测凝血功能.结果 与T1比较,T2时TEG各指标反应时间(R值)、凝固时间(K值)、凝固角(α角)、血栓大幅度(MA值)、血栓溶解指数(LY30)值和凝血指数(CI)的差异均无统计学意义(P＞0.05)；与T1比较,T2时乳酸明显升高,pH值明显降低,碱剩余值(BE)和二氧化碳分压( HCO3-)值明显减小(P＜0.01).结论 短时间肝门阻断对患者的凝血功能没有显著影响,但可使机体内酸性物质堆积.
作者：戴荣兄；董世阳；刘存明 刊期： 2011年第23期
目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血脂、血液流变学变化及其临床意义.方法 检测107例NAFLD患者(A组)和95例健康人(C组)血清肝酶、血脂和血液流变学指标.结果 A组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)、葡萄糖(Glu)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、血细胞比容(Hct)、血浆纤维蛋白原(Flb)、血沉方程K值(ESR-K)、红细胞聚集指数(EGI)均明显高于C组(P＜0.05或P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于C组(P＜0.05).结论 对NAFLD患者定期血脂、血液流变学检测能反映体内脂质代谢状况,对观察病情和评估预后都有一定的价值.
作者：龚士和 刊期： 2011年第23期
目的 观察帕瑞昔布钠超前镇痛在无痛人工流产术中的麻醉效果.方法 无痛人工流产术患者1000例随机均分为帕瑞昔布钠(P)组与对照(C)组,P组麻醉前静脉注射帕瑞昔布纳40mg,C组静脉注射同体积生理盐水.记录麻醉诱导前、给药后2min、手术结束时的收缩压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度以及手术持续时间、麻醉苏醒时间、离院时间、术中丙泊酚用量、麻醉期间不良反应、术后患者疼痛发生情况.结果 与P组相比,C组麻醉苏醒时间延长,丙泊酚用量增加,清醒后不同时点的视觉模拟疼痛评分增高(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠用于无痛人工流产术超前镇痛可减少丙泊酚用量,减轻术后疼痛.
作者：瞿健；曹艳；赵丽萍 刊期： 2011年第23期
目的 调查斑秃患儿发病原因与精神因素的关系.方法 对皮肤科门诊68例斑秃患儿(斑秃组)和74例健康儿童(对照组)采用儿童社会焦虑量表和青少年生活事件量表分析斑秃发病和精神因素关系.结果 斑秃组儿童社交焦虑存在状态检出率为64.5％,对照组为38.7％(P＜0.05).斑秃组患儿生活事件发生频率前5位:考试失败或不理想95.2％,学习负担重90.9％,被人误会或错怪90.9％,家庭施加学习压力85.7％,遭父母打骂81.8％.斑秃组人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应等因子以及总应激量均高于对照组.结论 精神因素在儿童斑秃发病中起重要作用.
作者：李敏；刘琴；杨苏；杨潇；赵艳；方琴 刊期： 2011年第23期
目的 探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效.方法 回顾性分析48例股骨干骨折内固定治疗资料.其中,32例使用交锁髓内钉内固定治疗(A组),16例采用传统切开复位(B组).比较两组疗效.结果 A组获得随访30例,B组15例.A组术中出血量和骨折愈合时间均明显少于B组[(196±54)ml vs.(480±63)ml和(4.5±2.1)个月vs.(5.8±2.9)个月](P＜0.05).A组术后股骨干骨折功能评定优良率高于B组(90.0％vs.86.7％)(P.＜0.05).两组手术时间和骨折远端旋转畸形发生情况相仿(P＞0.05).结论 应用交锁髓内钉闭合复位治疗股骨干骨折疗效优于传统切开复位.
作者：洪鑫；陈辉；吴小涛；孔翔飞；王宸；王运涛；李永刚 刊期： 2011年第23期
目的 探讨乳腺浸润性导管癌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)与错配修复基因hMSH2蛋白表达及其临床意义.方法 用免疫组化方法检测68例乳腺癌切除石蜡标本中TGF-β1和hMSH2的表达,分析其与病理参数的关系.结果 68例乳腺癌组织中,TGF-β1阳性表达率为61.8％,hMSH2阳性表达率为54.4％.TGF-β1和hMSH2蛋白表达均与淋巴结转移呈正相关(P＜0.05).TGF-β1和hMSH2蛋白表达呈负相关(P＜0.05).结论 TGF-β1可能通过下调hMSH2蛋白水平,影响DNA错配修复系统而促进乳腺癌的发生和发展.
作者：郭云娣；白光辉；陈建华 刊期： 2011年第23期
目的 研究低氧诱导因子2α(HIF-2α)、血管生成素受体(Tie2)、微血管密度(MVD)在乳腺癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化法检测41例乳腺癌组织(A组)及22例乳腺正常组织(B组)中HIF-2α、Tie2及MVD表达,RT-PCR方法检测HIF-2α mRNA和Tie2 mRNA表达水平,分析HIF-2α、Tie2表达与乳腺癌临床指标的关系.结果 与B组相比,A组HIF-2α、Tie2、MVD表达明显增加(P＜0.05).A组中HIF-2α mRNA、MVD表达均与Tie2 mRNA表达呈正相关(r=0.881、0.832,P＜0.05).HIF-2α、Tie2蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结转移密切相关.结论 HIF-2α、Tie2在乳腺癌血管生成过程中起到了重要的作用,可作为判断肿瘤生物学行为指标之一.
作者：吴风雷；胡楠；郑义同；卞宝祥 刊期： 2011年第23期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的常见并发症及其防治措施.方法 回顾分析1650例良性前列腺增生症(BPH)行TURP术患者的并发症.结果 主要并发症:经尿道前列腺电切综合征(TURS)22例,术中出血需输血56例,术后出血再次手术止血20例,暂时性尿失禁6例,尿道狭窄36例,膀胱颈挛缩25例,附睾炎20例.以上并发症经妥善处理,预后良好,无死亡病例.结论 TURP并发症有多种因素引起,预防TURP并发症的关键是熟练的手术技术及掌握其防治对策.
作者：刘伟民；邹建纲；周中兴；陆曙炎 刊期： 2011年第23期
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)患者血清护骨素(OPG)和可溶性核因子кB受体活化因子配体(sRANKL)表达及意义.方法 采用ELISA检测44例AS患者与44例正常对照组血清OPG和sRANKL的水平,分析其与AS的相关性.结果 血清sRANKL水平及sRANKL/OPG比值在AS组均显著高于正常对照组(P＜0.01).有外周关节受累的AS患者血清OPG水平显著高于无外周关节受累的AS患者(P＜0.01).佳截断点上血清sRANKL(＞5.24 pmol/L)诊断AS的敏感性、特异性和正确率分别为54.5％、84.1％、69.3％,而sRANKL/OPG比值(＞0.63)均为75.0％.结论 OPG/RANKL系统可能参与AS的发病和外周关节受累；血清sRANKL/OPG比值可以用于AS的辅助诊断.
作者：罗红玉 刊期： 2011年第23期
目的 探讨B细胞特异的莫洛尼白血病病毒插入位点1(Bmi-1)基因在子宫内膜癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法检测57例子宫内膜癌和18例正常子宫内膜(子宫肌瘤子宫切除患者)石蜡标本中的Bmi-1蛋白表达；采用RT-PCR法检测子宫内膜癌组织及正常子宫内膜组织(各10例)Bmi-1 mRNA的表达.结果 57例子宫内膜癌中,Bmi-1蛋白阳性29例(50.9％),18例正常子宫内膜中无Bmi-1蛋白阳性表达；病理学G3级Bmi-1蛋白阳性表达高于G1级(66.7％ vs.30.4％)(P＜0.05).子宫内膜癌中Bmi-1 mRNA电泳条带灰度比高于正常子宫内膜组织[(1.0375±0.0910) vs.(0.5546±0.0698)](P＜0.05).结论 癌基因Bmi-1可能与子宫内膜癌的发生、发展及恶性程度有关.
作者：林小满；谢娜；徐杨 刊期： 2011年第23期
目的 建立结核分枝杆菌实时荧光核酸恒温扩增检测方法(SAT-TB),并探讨其在结核病诊断中的应用.方法 设计特异性引物和探针,构建SAT检测体系,并优化.通过不同浓度H37Rv标准菌株检测评估其灵敏性.结果 结核分枝杆菌SAT检测灵敏度为10 CFU/ml；非结核分枝杆菌及常规细菌未检出TB RNA.肺结核患者痰液标本中结核分枝杆菌SAT检出率为54％,显著高于痰培养法的40％ (p＜0.05)及痰涂片法的34％ (P＜0.01).结论 SAT方法应用于结核分枝杆菌检测,快速方便、灵敏度高、特异性强,可以应用于临床结核病诊断.
作者：王永忠；柳龙根；张宏宇；朱珍；张刚；屠文俊；刘小琴；叶春艳 刊期： 2011年第23期
目的 观察Disposcope内视镜在困难气道气管插管的应用效果.方法 困难气管插管成人患者40例随机均分为Disposcope内视镜(A)组和McCoy喉镜(B)组.记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及气管插管时间、次数和并发症.结果 与T1时比较,两组T2、T3时的MAP明显增高(P＜0.05)；A组T2时的MAP和HR明显低于B组(P＜0.05).A组插管时间较B组明显缩短[(43.9±14.5)s vs.(90,4±26.6)s](P＜0.01)、一次插管成功率明显高于B组(85.0％ vs.60.0％) (P＜0.05).结论 与McCoy喉镜比较,Disposcope内视镜用于困难气道气管插管一次插管成功率高、插管时间短、应激反应轻.
作者：王岚；王志萍；项舒玮；陈肖 刊期： 2011年第23期
目的 探讨全麻诱导前静脉注射右美托咪定对减轻老年患者全麻下行腹腔镜胆囊切除术应激反应的影响.方法 择期行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者40例随机均分为D组(静脉泵注右美托咪定0.4 μg/kg)和C组(等容量0.9％氯化钠溶液).于麻醉诱导前(To)、气管插管时(T1)、开始气腹时(T2)、拔气管导管时(T3)和拔管5 min后(T4)各时间点抽取非静脉输液侧肘静脉血,放免法测定血浆皮质醇(Cor)和血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)值,并记录各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化.结果 D组T1和T2时的MAP、HR、Cor均明显低于C组(P＜0.05)；T3时的MAP和Cor明显低于C组(P＜0.05),T4时的Ang-Ⅱ也明显低于C组(P＜0.05).结论 全麻诱导前静脉注射右美托咪定能明显减轻老年患者全麻下行腹腔镜胆囊切除术的应激反应,从而可减少老年患者发生心脑血管意外的风险.
作者：施正元 刊期： 2011年第23期
目的 探讨3D磁敏感加权成像(SWI)技术对脑静脉畸形(CVM)的诊断价值.方法 30例CVM形患者采用3.0T磁共振常规MRI序列(T1WI、T2WI)、3D SWI及T1WI增强扫描,根据CVM血管显影情况对常规MRI序列、3D SWI及T1WI增强扫描进行分级比较.结果 SWI能显著显示常规T1WI、T2WI很难显示的髓静脉及引流静脉,并与增强扫描图像有很好的对应.结论 SWI是检出CVM较为敏感的序列,在不用造影剂情况下使静脉畸形血管获得较好的显示.
作者：祁鸣；王德杭 刊期： 2011年第23期
目的 探讨再生障碍性贫血(AA)患者血清hepcidin的表达及其与血清铁蛋白(SF)间的关系.方法 用ELISA、放射免疫法测定45例AA患者(AA组)血清中的hepcidin及SF水平,并选择60例正常体检者作为对照(C组).结果 AA组hepcidin和SF高于C组[(237.09±44.77)ng/ml vs.(137.12±40.19) ng/ml和(140.78±42.14) μg/L vs.(77.70±16.83)μg/L](P＜0.01)；AA组hepcidin和SF水平呈正相关(r=0.982,P＜0.01).输血＞3次的AA患者hepcidin和SF高于输血≤3次者[(245.17±40.09) ng/ml vs.(204.84±25.34)ng/ml和(216.55±55.97) μg/L vs.(156.33±43.64)μg/L](P＜0.01).结论 AA患者hepcidin较正常人显著增高,且与输血次数显著相关.
作者：阮舒；秦燕；刘红 刊期： 2011年第23期
目的 探讨人肾癌细胞核因子-κB p65(NF-κB p65)表达与微血管生成的关系.方法 免疫组化染色法检测40例肾癌组手术切除的肾癌细胞NF-κB p65表达,通过标记CD34阳性表达检测微血管密度(MVD).对不同分期肾癌细胞内NF-κB p65阳性表达率及MVD进行比较并分析其与患者生存期关系.对照组10例肾组织取自远离肾癌的正常肾组织.结果 40例肾癌组织中,26例肾癌细胞内NF-κB p65阳性表达,对照组肾组织中未见阳性表达(P＜0.01).其中,晚期肾癌细胞内NF-κB p65阳性表达率明显高于肾癌早期(P＜0.05).与肾癌细胞内NF-κB p65阴性表达者比较,肾癌细胞NF-κB p65阳性表达者MVD数明显升高(P＜0.01),而患者5年生存率明显降低(P＜0.05).结论 肾癌细胞内NF-κB p65阳性表达与微血管生成密切相关,影响患者病情发展及预后.
作者：唐爱国；翟水龙；马克钧；贡冰峰；孙浩 刊期： 2011年第23期
目的 探讨增龄因素对大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织内核因子-kB受体活化因子配体(RANKL)表达的影响.方法 用幼鼠(A组,35只)和成鼠(B组,35只)建立大鼠牙齿移动模型,以加力移动的左上第一磨牙的牙周膜和邻近牙槽骨为实验对象,免疫组化法检测相应牙周组织内RANKL因子的表达变化.结果 RANKL因子的阳性表达主要位于压力侧牙周组织内的牙周膜细胞和骨陷窝的破骨细胞中.加力后,A组和B组移动牙齿压力侧牙周组织内的RANKL因子表达均增强,峰值分别出现于第1周和第3周.与B组相比,A组加力后第3天和第1周的RANKL阳性表达明显增加,而第3、4、6、8周则减少(P＜0.05).结论 增龄因素使得RANKL因子的表达具有不同的时相性变化规律.
作者：刘艳；刘月华；陈玉荣；孟宪敏；张怡 刊期： 2011年第23期
目的 探讨超声靶向微泡破碎(UTMD)联合半乳糖聚乙烯亚胺(PEI-Gal)介导pEGFP-N3质粒转染肝癌细胞HepG2的效率及对细胞增殖的影响.方法 体外培养HepG2细胞,随机分为6组:(1)空白对照组(C)；(2)超声(U)+微泡(M)组；(3) PEI-Gal(P)组；(4)P+M组；(5)P+U组；(6)P+U+M组.转染24 h后荧光显微镜观察HepG2细胞中绿色荧光蛋白质的表达,流式细胞术检测转染率,MTT法检测细胞活性.结果 P+U+M组转染率为(29.16±1.78)％,明显高于其他各组(P均＜0.05),U+M组转染率低(15.63±1.81)％.P+U+M组存活率为(83.48±0.93)％,低于U+M组(86.37±1.56)％和P+U组的(89.54±0.91)％(P＜0.01).结论 UTMD联合PEI-Gal能显著增强pEGFP-N3质粒转染肝癌细胞HepG2的效率.
作者：张园；李银鹏；吕锋；王娜；张海；朱惠明 刊期： 2011年第23期
目的 探讨细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞联合顺铂(DDP)对胃癌耐顺铂细胞株SGC7901/DDP及亲代敏感细胞株SGC-7901的体外杀伤作用.方法 体外培养SGC-7901/DDP及SGC-7901细胞,分为对照(A)组、DDP作用(B)组、CIK细胞作用(C)组和CIK细胞联合DDP(D)组.MTT法、RT-PCR法和Western blot法分别检测肿瘤细胞增殖、mdr-1基因mRNA表达和P-糖蛋白(P-gp)蛋白表达.结果 与SGC-7901细胞相比,DDP对SGC-7901/DDP细胞的杀伤率明显降低(P＜0.05),耐药指数为1.73.在SGC-7901/DDP细胞中,C、D组杀伤作用明显高于A组,且与SGC-7901细胞比较差异有统计学意义(P＜0.05).与B、C组相比,D组对SGC-7901/DDP细胞的体外杀伤活性明显升高,逆转倍数为1.41.C、D组SGC-7901/DDP细胞中mdr-1基因mRNA、P-gp蛋白表达均明显低于A组(P＜0.05).结论 CIK细胞与DDP的联合应用使SGC-7901/DDP细胞的生长受到明显抑制,其可能与CIK细胞下调mdr-1基因mRNA、P-gp蛋白表达及增加SGC-7901/DDP细胞对DDP的敏感性有关.
作者：朱正秋；范凡；蔡红星；裴冬生 刊期： 2011年第23期
目的 研究磁性纳米四氧化三铁颗粒(Fe O4-MNPs)的制备及比较不同浓度的Fe3O4-MNPs对ICR小鼠脏器的影响.方法 化学共沉淀法制备Fe3 O4-MNPs;透射电镜、扫描电镜观察Fe3O4-MNPs的形貌；不同剂量FeO4-MNPs(0、300、600、1200 mg/kg)给40只小鼠分4组(每组10只)一次性喂食,14d后处死小鼠收集标本,取小鼠皮肤、肝脏、脾脏、大肠,观察其组织病理学改变.结果 化学共沉淀法制备出黑色颗粒状晶体.透射电镜观察发现Fe3 O4-MNPs外形呈现大小不等的近似球形,扫描电镜观察发现Fe3O4-MNPs外形呈现大小不等的不规则状.不同剂量Fe O4-MNPs喂食的ICR小鼠皮肤、肝脏、大肠及脾脏组织病理学均无明显差异.结论 化学共沉淀法成功制备了Fe3 O4-MNPs.一定剂量范围的Fe3 O4-MNPs对正常小鼠脏器无明显的组织病理学损害.
作者：王骏；陈宝安；丁家华；夏国华；史志英；金楠；陈月；周颖；蔡晓晖；王筠；张海军；吕忆农；戴沈华 刊期： 2011年第23期
目的 探讨体外成骨诱导的兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)的形态和功能特征.方法 体外培养获取生长状态良好的兔BMSCs,进行成骨诱导,观察并检测成骨细胞的生物学特性.结果 BMSCs可在成骨条件培养液下诱导为成骨细胞.经鉴定,碱性磷酸酶和矿化结节染色阳性,激光共聚焦显微镜下成骨细胞鬼笔环肽显示骨架F-actin为红色荧光.结论 BMSCs在体外可定向诱导为成骨细胞,有希望成为理想的种子细胞应用于临床.
作者：张亦鹏；王武愉；石英佐；黄益民；王晓东 刊期： 2011年第23期
目的 探讨肾缺血预处理和缺血后处理对肾缺血-再灌注(I-R)损伤的影响机制.方法 SD大鼠50只均分为假手术组(A组)、I-R(B组)、缺血预处理组(C组)、缺血后处理组(D组)和联合处理组(E组).缺血45 rin再灌注24 h后取肾,检测一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量；HE染色观察肾组织病理变化情况,并进行中性粒细胞(PMN)计数和Paller's评分；TUNEL法观察肾组织细胞凋亡情况.结果 与B组比较,C、D、E组的SCr、BUN显著降低、肾组织MDA含量显著减少、肾组织SOD活性和肾NOS、NO水平显著增加、肾小管上皮细胞阳性凋亡率显著降低(P＜0.01).结论 缺血预处理和缺血后处理均能够减轻肾I-R损伤,可能与其增加NOS在肾脏的表达有关.
作者：周留正；孙浩；唐爱国；贾俊海 刊期： 2011年第23期
目的 研究槲皮素对前列腺癌(PCa) PC3细胞Kras及Chk1基因表达水平的影响.方法 PC3细胞分为空白对照组(A组)、二甲基亚砜组(B组)和150 μmol/L槲皮素处理组(C组).采用RT-PCR方法检测槲皮素对PCa PC3细胞Kras及Chk1基因表达水平的影响.结果 C组PCa PC3细胞Kras及Chk1基因表达水平较A、B组明显下调(P＜0.05).结论 槲皮素可能通过改变Kras及Chk1等基因表达水平抑制PCa PC3细胞的生长.
作者：朱清毅；魏云飞；刘丽；袁琳；马隆；郑杨；黄卫周；张犁；顾晓箭 刊期： 2011年第23期
目的 观察虎杖水煎液对四氯化碳(CCL4)诱导肝纤维化的作用.方法 40只大鼠随机均分为正常对照(A)组、肝纤维化模型(B)组、虎杖水煎液低剂量3 g/kg(C)组和高剂量6 g/kg(D)组.10周后,检测血清ALT、AST以及肝纤维化血清标志物透明质酸(HA)与Ⅵ型胶原(C-Ⅳ)水平,测定肝组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性与丙二醛(MDA)含量,并取肝组织做病理形态学检查.结果 与B组相比,C、D组血清ALT、AST、HA和C-Ⅳ水平降低,肝组织中MDA含量减少,而SOD活性增加(P＜0.05或P＜0.01),肝纤维化的组织学改变亦减轻.结论 虎杖水煎液对CCL4诱导的肝纤维化具有一定保护作用.
作者：杨先振；赵有亮；秦红兵 刊期： 2011年第23期
随着超声刀越来越多的应用于外科手术中,其通过高频声波振荡产生机械能,使组织凝固变性,达到切割止血的目的[1].我院2007年1月～2008年1月将超声刀用于开放性胃癌根治手术,取得满意效果.手术配合体会报道如下.资料与方法1.一般资料 选择胃癌患者219例,男177例,女42例;年龄32～80岁.TNM分期:Ⅰ期44例,Ⅱ期59例,Ⅲ期105例,Ⅳ期11例;Borrmann's分型:Ⅰ型30例,Ⅱ型54例,Ⅲ型109例,Ⅳ型26例;有淋巴结转移136例,无淋巴结转移83例.全部病例CT未见远处转移征像,术前肝肾功能、凝血功能正常范围.根据术中是否应用超声刀,将患者分为两组:超声刀组97例(A组),常规手术组122例(B组),两组患者一般资料具有可比性.
作者：尹蓓；孟静；李刚；陈环球 刊期： 2011年第23期
鲍曼不动杆菌是一种革兰阴性条件致病菌.该病菌高度耐药,定植较快,生命力强,在医院内可引起下呼吸道、血液、尿路及脑脊液等感染,特别是在ICU病房中引起的感染已越来越受临床的关注[1,2].本文对我院ICU鲍曼不动杆菌感染的患者进行临床分析.资料与方法痰培养证实为鲍曼不动杆菌感染患者27例,男22例,女7例,中位年龄67.3岁.合并慢性阻塞性肺气肿8例,重症肺炎5例,重症颅脑损伤合并脑疝5例,脑出血3例,恶性肿瘤晚期2例,流行性出血热1例,重度有机磷中毒1例,中暑1例.其中,昏迷23例,手术15例.均行机械通气7～259 d;实验室检出鲍曼不动杆菌时间为气管插管或气管切开后6～16 d.
作者：徐佩君；朱美兰；周兴宁 刊期： 2011年第23期
射频消融(RFCA)是治疗各种快速性心律失常的成熟技术.近年来,磁导航系统(MNS)被成功用于遥控RFCA,其工作原理和模式与常规RFCA术有较大变化,对围手术期护理提出了新的要求.本文总结63例MNS遥控RFCA术的护理体会,报道如下.资料与方法2007年3月～2010年1月我科应用MNS遥控RFCA治疗快速性心律失常患者63例,男18例,女45例,年龄13～75(43.9±15.2)岁.63例中,室上性心动过速45例,右室流出道室性早搏或室性心动过速18例.
作者：陈桂花；王玉如；余金波；居维竹；杨兵 刊期： 2011年第23期
腹腔镜胆囊切除术(LC)对高龄患者治疗的优势尤其明显.但因高龄胆囊疾病患者常常病史长、基础疾病多、机体抵抗能力低下,手术风险加大,术后并发症多.现将其临床护理回顾性总结如下.资料与方法LC手术患者135例,男45例,女90例,中位年龄77.3岁.术前经B超、CT检查确诊为单纯性胆囊炎46例,慢性结石性胆囊炎30例,慢性结石性胆囊炎急性发作24例,化脓性胆囊炎16例,胆囊息肉样病变19例.术前合并高血压病、糖尿病、肺心病、心电图异常改变等疾病135例,其中合并呼吸系统疾病75例,包括慢性支气管炎、肺气肿40例,支气管哮喘8例,肺心病7例,肺部感染20例;合并糖尿病36例;51例同时合并多种疾病.
作者：沈雪凤 刊期： 2011年第23期
总结我院2006年7月2011年5月腹腔镜下行胃癌根治术的临床资料,围术期护理体会报道如下.资料与方法1.一般资料选择腹腔镜下行胃癌根治术患者218例,男106例,女112例;年龄34～85岁,中位年龄59.6岁.术前均明确诊断,肿瘤部位:胃窦82例,胃体26例,贲门110例.2.方法全身麻醉后,于脐下缘切口建立气腹,分别在腹部不同部位置入5个Trocar进行腹腔内的探查及手术操作,在腹腔镜下完成胃癌切除十消化道重建,后通过上腹部2cm辅助切口整块移除网膜及切除的胃大部组织或全胃.218例中,行根治性远端胃大部切除术82例,根治性全胃切除术136例.
作者：杭菲 刊期： 2011年第23期
冠状动脉疾患是严重危害人类身心健康并成为危及生命的疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势[1].双源CT即双源X线计算机体层摄影(DSCT),具有扫描速度快、创伤小、分辨率高等特点,成为一种重要的冠心病早期筛查及冠状动脉血运重建术后随访手段[2].细致、科学、有效的护理,对于减少或控制干扰因素有重要意义.资料与方法1.一般资料 选择我院2009年2～3月行DSCT冠状动脉检查的患者116例,男72例,女44例,年龄33～84岁,中位年龄61.3岁.有冠状动脉支架置入病史10例,其余患者均有不同程度的胸闷、心悸、胸痛、憋气等症状.
作者：李梅 刊期： 2011年第23期
果蝇是遗传和发育研究的重要模式生物,对果蝇抗病毒免疫研究有助于了解宿主是如何与病毒互相作用以及宿主几条免疫路径在抗病毒中所起的作用.本文从两方面综述了果蝇抗病毒免疫,即果蝇抗病毒先天免疫路径和核糖核酸干扰(RNAi)抗病毒免疫,这些分析能帮助我们更好地了解果蝇抗病毒免疫的机制和特点.
作者：毛飞；唐旭东 刊期： 2011年第23期
