目的探讨内毒素结合蛋白(lipopolysaccharide binding protein,LBP)在慢重肝肠源性内毒素血症患者中的作用.方法应用基质显色法和ELISA双抗体夹心法,检测24例慢重肝患者血浆中LPS和LBP的水平,并以10例献血员和16例慢性乙型肝炎患者作为对照.结果慢重肝患者在早期、中期、晚期,其血浆中LPS和LBP的水平均明显高于慢乙肝患者及献血员;慢重肝死亡者其LPS和LBP的水平也显著高于存活者.结论慢重肝患者伴肠源性内毒素血症时,血清中LBP的水平,可显著提高机体对内毒素的敏感性.在内毒素浓度较低时,仍可诱导Kupffer细胞释放TNF-α,从而加剧肝细胞损伤.
作者:郑瑞丹;林福地;徐忠玉;饶日春;张闽峰;张阳根 刊期: 2001年第06期
目的总结内窥镜下施行微创性硬脑膜外血肿清除术的经验.方法颅骨钻孔(直径1.5cm)后在椎间盘镜(MED Ⅱ)辅助下施行硬脑膜外血肿清除术.结果外伤性硬脑膜外血肿23例(急性11例,亚急性慢性12例)的血肿量为70~120 ml平均93 ml).术后3天CT复查血肿清除率均在95%以上.术前轻度偏瘫的6例术后1周内肌力恢复正常.术后无感染等并发症.全部病例经2~8个月的随访,效果优良.结论应用椎间盘镜系统施行微创性硬脑膜外血肿清除术是可行的,安全可靠,血肿清除彻底,值得推广.
作者:马如钧;王德仁;刘大雄 刊期: 2001年第06期
目的探讨带血供第二跖骨底移植术修复外踝缺损的可行性.方法对30例成人下肢标本解剖观测了第二跖骨底的形态、结构和血供来源,设计了以足背血管为蒂的第二跖骨底骨瓣,将之转位修复外踝缺损.结果共临床应用6例,随访3~11月,近期效果满意.结论该骨瓣血管解剖位置恒定,手术简便,转位灵活,对供区影响小,再造外踝的外形近似正常,是修复外踝缺损的一种有效的新术式.
作者:俞立新;高建明;吴水培;黄飞;李强 刊期: 2001年第06期
目的研究血管内皮生长因子(VEGF)与乙型肝炎(乙肝)的关系.方法对210例乙肝患得肝活检组织及40只CCl4实验大鼠不同时期肝组织,用VEGF单克隆抗体(mAb)进行免疫组织化学(免疫组化)染色;同时,对其中75例急慢性乙肝患者用EIA法定量检测其血清VEGF含量.结果在CCl4大鼠实验早、中期(2~5周),肝组织炎症反应显著,变性肝细胞VEGF阳性表达;晚期(8~12周)则VEGF阳性肝细胞较少.在急性乙肝,VEGF呈弥散性强阳性表达,血清VEGF含量显著升高(P<0.001);在慢性乙肝及肝硬变(LC),VEGF散在表达,以扩张肝窦的内皮细胞及周围肝细胞较著,其血清VEGF含量并无升高,至LC反而下降(P<0.01).结论VEGF与乙肝的发病阶段,肝细胞再生、肝组织病变程度等密切相关,其在肝内血管改建中提当一重要角色.
作者:陈文笔;严家春;马勇;徐长江 刊期: 2001年第06期
目的评价目前较先进的微刨性椎间盘镜手术系统(MED Ⅱ)治疗腰椎间盘突出症的治疗结果.方法介绍椎间盘镜(MED Ⅱ)的情况和手术操作,并对88例腰椎间盘手术疗效进行分析和讨论.结果随访1~16个月,平均随访7.6个月,88例的疗效属优者76例,良者7例,可者4例,差者1例,优良率达94.3%.未并发脑脊液漏或椎间隙感染.结论引进的椎间盘镜手术系统在治疗椎间盘突出症方面效果好,具有创伤小、出血少、住院时间短,是一项微创脊柱外科手术,值得推广、应用.
作者:刘富华;刘晓晖;蔡福金;骆宇春;陈伟南;朱建平 刊期: 2001年第06期
随着医疗卫生制度改革的不断深化,城镇职工医疗保险制度已于2001年1月1日起实施.我院作为宁波市首批医保定点医疗机构,面临着新的挑战.
作者:方向东 刊期: 2001年第06期
近到本区所属一些医院作调查,感到中、小医院要实现跨跃式发展,科技人才队伍建设还存在着一些不容忽视的问题需要解决:
作者:吴新华 刊期: 2001年第06期
1994年底开始,庐山疗养院开始实行疗治结合,经过6年的探索与实践,在疗养院的发展、培养人才、提高医疗技术、更新医疗设备、改进医院管理方法、实行疗养与治疗结合等方面取得了较明显的成效,具体做法与体会如下:
作者:张亚坤;张立;雷万生;贺家云 刊期: 2001年第06期
1995年以来,我院妇科门诊对早孕者伴有盆腔器官异常情况时,事先行B超检查,明确诊断,然后在B超引导下实施人工流产术.现报告如下:
作者:周宜音;李岚 刊期: 2001年第06期
良恶性胸腔积液(以下简称胸液)的鉴别诊断一直是困扰临床的难题之一.恶性胸液中癌细胞阳性检出率不高.
作者:刘万林;常永和;嵇友林;郑健;张锦根 刊期: 2001年第06期
1995~2000年本院共诊治眼部转移性肿瘤患者3例,现报告如下:
作者:王隹彧;杨建东 刊期: 2001年第06期
α-干扰素(Interferon-α,IFN-α)具有多种生物作用,不仅具有抗病毒及免疫调节作用,近年来又发现其具有一定的抗肝纤维化作用[1~3].
作者:王卫兵;刘健虎;王春莉;袁福兵;韩永年 刊期: 2001年第06期
量子透射疗法是近几年来发展起来的治疗心脑血管病的一种新疗效,我们应用量子疗法治疗冠心病患者80例,现报告如下:
作者:史有松 刊期: 2001年第06期
我科于1991年1月~2000年10月共手术治疗胆囊及胆道疾患患者352例,其中32例(同期的9.1%)重症急性胆管炎或急性梗阻性化脓性胆管炎行外科手术治疗,现报告如下:
作者:林大富;郭明;涂永久;陈世伟;陈玉强;冷建军;袁思波 刊期: 2001年第06期
对45例急性有机磷中毒的患者,在使用阿托品及综合治疗的基础上,定时测定胆碱酯酶(ChE)活性及体外血复能后ChE活性,指导复能剂的使用,显著提高了抢救成功率,现报告如下:
作者:吴静飞 刊期: 2001年第06期
为了解正常人群乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,笔者对2 554例来我院健康体检者进行其标志物检测,现将结果分析如下:
作者:林光明;张兆成;包德勇 刊期: 2001年第06期
我院于1996年5月~2000年10月收治混合性脑血管意外患者15例,临床疗效满意,现报告如下:
作者:黄海蓉;陈志忠;黄昭穗;王荔华 刊期: 2001年第06期
自1997年1月~2000年9月我院收治颅脑伤伤员500例中,发现并发伤寒者14例,其发病率明显高于普通人群.其原因为患者系带菌者,加上颅脑伤后导致机体免疫力降低.现报告如下:
作者:彭培峰 刊期: 2001年第06期
随着中华人民共和国献血法(以下简称献血法)颁布实施,采供血法制建设得到了进一步的完善.
作者:蔡志平;林巧英;黄丹芬 刊期: 2001年第06期
我科使用Cx-Ⅲ型多功能电离子手术机(广西科学院应用物理研究所研制)和消疣灵注射液(中外合资陕西麒麟药有限公司产品)联合治疗尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)患者48例,收到较好疗效,现报告如下:
作者:王守军;嵇静芳 刊期: 2001年第06期
通过对205例各型肝炎患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)联合检测,并与肝脏组织学结果对照,探讨其对肝纤维化的诊断价值.
作者:丁体龙;王勇;陈文笔;马勇 刊期: 2001年第06期
笔者回顾性分45例老年人原发性肝癌的超声图像的特点,并与同期42例青年人原发性肝癌超声图像进行比较,现报告如下:
作者:沈翔;周子英;顾克荣;仝威 刊期: 2001年第06期
预防接种是实现计划免疫工作的主要手段,其目的是提高人群免疫力,降低人群对某些传染病的易感性,从而保护个体避免发病,或构成人群免疫屏障,达到控制和消灭某些传染病.
作者:李晓东;浦其芳;董爱新;张清英 刊期: 2001年第06期
胃淋巴肉瘤在胃恶性肿瘤中是少见的,本文收集了我院3例均经手术病理证实,现行临床X线分析,并报告如下:
作者:万水治 刊期: 2001年第06期
缘养猫者日渐增多,接触猫引起的猫抓病已非罕见,但由于一些临床医生对其认识不足而被误诊.
作者:王峻峰;陈淑章;邵明勇;刘明锋 刊期: 2001年第06期
心房扑动是临床常见的一种快速性心律失常.因心室率快,易引起明显的血液动力学改变及较多的临床症状.我们应用食管心房调搏程控早搏刺激的方法转复持续性心房扑动(简称房扑)1例.
作者:宋青杨;侯建萍;张志民;郑卫星 刊期: 2001年第06期
1 病案摘要患者男,17岁,山西安泽人,现在福建邵武参加建筑施工,于2000年8月25日起自觉畏寒、发热,(高体温40℃),伴腹痛、双下肢疼痛、腓肠肌压痛,在当地医院查血清钩体显凝试验阳性(1:800),经青霉素治疗(80万U,2/d×11天,320万U 2/d×2天)后,体温渐下降,但仍有低热(37.5℃左右),且上述其他症状无好转.
作者:林玉梅 刊期: 2001年第06期
1 病案摘要患者女,41岁.于2001年2月23日上午行清洁灌肠后,先后出现频繁的恶心、呕吐、头昏、呼吸困难、紫绀,当时疑为呕吐物引起误吸,即予气管插管吸氧,上述症状未缓解,转入ICU.
作者:钟正江;阳文新;申红;乔飞 刊期: 2001年第06期
我科对1例高龄多脏器功能不全综合征(MODS)患者使用连续性肾脏替代疗法(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT),配合其它综合治疗,取得了良好效果,现报告如下:
作者:葛才荣;吴功成 刊期: 2001年第06期
1病案摘要患者男,64岁,因间断性胸闷、气促5年,双下肢浮肿1年,加重伴乏力、食欲不振2个月入院.
作者:熊宁;程晓曙;吴清华;罗慧珍;朱东生;薛明正 刊期: 2001年第06期
1 病案摘要患者男,40岁.2000年6月砍柴时不慎跌倒,松枝残端戮入右眼角处,当即自行拔出松枝后到当地医院就诊,经清创缝合、静滴先锋霉素Ⅵ、肌注破伤风抗毒素等治疗后伤口痊愈.
作者:金谊伟;陈武林 刊期: 2001年第06期
1 病案摘要例1.患者男,20岁.因反复胸闷、心悸7个月入院.院外心电图示:显性B型预激症侯群.入院后心电图转为:A型预激症侯群.
作者:刘政芳;侯建萍;林文珍 刊期: 2001年第06期
静脉留置针以它操作简便、副反应小、痛苦少,护士工作量少而深受欢迎.婴幼儿的静脉细,静脉穿刺进针时有一定难度.
作者:陈小凤;杜秋兰 刊期: 2001年第06期
降纤酶是单一成份的蛋白水解酶制剂,具有降低血浆纤维蛋白原和血粘稠度,抗血小板聚集,增强纤溶活性,防止血栓形成,改善微循环等多种生物活性功能.
作者:徐祖和;夏静芳 刊期: 2001年第06期
手术中为减少伤口感染率,每个灭菌环节都不容忽视,术者手的灭菌尤为重要,其中洗手刷的正确灭菌处理至关重要.
作者:龙祥妹;金容芳;陈葆红 刊期: 2001年第06期
1 临床资料由于饮食及生活节奏的改变,冠心病尤其是急性心肌梗死(AMI)在我国发病率逐年上升,其危害大、死亡率高.
作者:赵雪莲 刊期: 2001年第06期
1998年底我院开展了在超声引导下经皮肝穿刺门静脉介入术的治疗,联合其他肝癌综合序贯疗法,有效地延长了中晚期肝癌患者的生命.
作者:苏意娟;郑桂兰;杨碧双 刊期: 2001年第06期
锁骨下静脉置管已在临床广泛应用.如何提高置管的成功率、减少各种并发症,是急救护理中所面临的一个重要课题.
作者:董书玉;诸琳 刊期: 2001年第06期
搞好军队离退休老干部的护理,提高护理质量是基层医院干部病房护理工作的一个重要课题.
作者:罗慧珍;周向红 刊期: 2001年第06期
开塞露是常用的润滑性泻药,它主要成份是50%甘油,由于高渗透压刺激肠壁引起排便反射,并有局部润滑肠壁的作用,几分钟即可引起排便,临床上应用较为广泛.
作者:祁静 刊期: 2001年第06期
我院2000年军队就诊者达6.7万余人次.门诊是医院的窗口,是伤病员就诊住院的第一关,其病种复杂,流动性大.
作者:张卫红 刊期: 2001年第06期
近年来,随着军队医院的多次精简调整,为了适应医疗市场的需要,满足社会对护理工作的需求,绝大多数医院都聘用了合同制护士来缓解医院临床护理人员不足的矛盾.
作者:朱元元 刊期: 2001年第06期
1986年2月~2001年2月笔者诊治的老年人自发性气胸患者9例,为探讨老年人自发性气胸的发病特点、诊治体会和教训,现根据病案资料作一回顾性分析如下:
作者:姜木万 刊期: 2001年第06期
1 临床资料1994年7月~2001年6月年我所发生的脑梗死患者18例中,男12例,女6例;年龄70~86岁,平均年龄为75岁;2例发病后发生不可恢复性全身瘫痪;1例留有面肌不自主抽搐后遗症,1例曾出现过球麻痹后经治疗恢复正常,14例均没有明显肢体感觉和运动障碍,但多有头晕、乏力、站立不稳等症状.
作者:周万春 刊期: 2001年第06期
1998年9月~2000年7月,我队成功抢救了过敏性休克患者5例,现报告如下:
作者:陆祖根;吕志财;任绍学;陈根兴 刊期: 2001年第06期
我院于1998年1月~2000年12月对36例经B超确诊的卵巢巧克力囊肿患者,采用了经阴道穿刺疗法,并随访半年以上无一例复发,亦无任何并发症,2例已妊娠.
作者:梅招娣 刊期: 2001年第06期
我院2000年1月~12月共行人工流产1 016例,其中哺乳期顺利完成此术者93例,现报告如下:
作者:彭秀丽 刊期: 2001年第06期
1998年以来,我院救治25例救火致有害气体中毒患者,现将我们的救治体会报告如下:
作者:夏国际 刊期: 2001年第06期
延迟性脾破裂占脾外伤的14%~20%.早期自觉症状不典型,经过一段时间后出现腹痛和内出血症状.
作者:周怡;王常田 刊期: 2001年第06期
湿热气候的环境因素对参训官兵的军事演练的健康保护有重大影响,研究湿热气候条件下演练卫生保障,寻求合理的卫生保障措施,对预防疾病、减少非战斗减员、提高军事演练的效果及作战能力有重要意义.
作者:芮磊;孔培成;黄圣排;凌小明 刊期: 2001年第06期
机关门诊部在实施医疗保障过程中,比较棘手的问题就是用药,患者意见较多的也是用药.
作者:饶江宁 刊期: 2001年第06期
血吸虫病是一种严重威胁人类健康的寄生虫病,在我国流行于长江流域及其以南的12省、市、自治区.
作者:周钧;吴光华 刊期: 2001年第06期
近年来,我们紧密联系部队计划生育工作的实际,着眼经常、突出重点、注重结合,以加强宣传教育,提供优质服务,改善生活条件,提高生活质量,建立文明幸福家庭为主线,广泛深入地开展了婚育新风进万家活动,部队官兵的新型婚育观念增强,自我生殖保健能力和家庭生活质量明显提高,促进了部队计划生育工作的进一步落实.
作者:王大勇;姜勇 刊期: 2001年第06期
由于现代高技术武器在未来战争中的广泛使用,伤员的伤情伤类复杂,卫勤保障应急机动任务重,医疗救治困难.
作者:吴志成;刘金良 刊期: 2001年第06期
现行的就医管理模式已沿用多年,在保障实践中逐渐暴露了一些弊端,不太适应军队当前保障实际需求.
作者:裴学荣 刊期: 2001年第06期
病案首页是病案中信息集中、重要、核心的部分,是进行病案检索、医疗统计的基础,是提高病案使用率的前提.
作者:许曼 刊期: 2001年第06期
近年来随着国家药品监督管理局出台一系列与提高药品质量有关的政策法规,总后卫生部也将加强军队医疗单位制剂管理,确保制剂质量作为重要任务来抓.
作者:李松林;刘群;阙宁宁 刊期: 2001年第06期
笔者在工作实践中,体会到军队医院在保留现有军人专用调剂窗口的基础上,对门诊药房进行新建或改造,实行柜台式服务,以军队医院的技术优势、信誉参与社会药房的竞争,推动军队医院跨越式发展.
作者:潘卫民;曹萍 刊期: 2001年第06期
自2000年7月至9月,我们用了近3个月的时间对我院制剂室进行了较全面的改造.近期经过对照军区卫生部<医疗单位制剂室验收评分标准>(2000年12月修订)自检,不断补充和完善,我院制剂室的改造工作在硬件上和软件上均取得了较好的成效.
作者:平安;陈士祥 刊期: 2001年第06期