目的 探讨液基涂片细胞学(TCT)检查联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断中的价值.方法 收集500例宫颈脱落细胞标本,采用宫颈细胞学检查、HPV DNA检测或2种方法联合检查后,选择所有的HPV阳性和TCT报告为意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)以上者,均通过阴道镜取活检,以组织学诊断为金标准,比较宫颈细胞学检查、HPV DNA检测及以上2种方法联合检查与组织病理学诊断的符合率、灵敏度和特异度.结果 313名TCT报告为ASC-US以上者,与组织病理学诊断的符合率为82.4％.268名检测结果为HPV DNA阳性的女性与组织病理学诊断的符合率为77.2％.2种方法联合检查251名女性,与组织病理学诊断的符合率为92.0％.TCT联合HPV DNA检测与单纯HPV DNA检测比较,差异有统计学意义(P＜0.01).TCT联合HPV DNA检测与单纯TCT比较,差异有统计学意义(P＜0.01).HPV DNA检测诊断宫颈癌的灵敏度为83.8％,特异度为75.9％,TCT检测诊断宫颈癌的灵敏度为93.5％,特异度为75.4％,TCT检查联合HPV DNA检测诊断宫颈癌的灵敏度为96.3％,特异度为87.5％.结论 TCT联合HPV DNA检测在宫颈病变筛查中比单纯TCT或单纯HPV DNA检测更具有实用价值.
作者：张飞；朱湘玉；杨瑞宁 刊期： 2016年第01期
目的 研究高同型半胱氨酸血症对大鼠颈总动脉平滑肌细胞增殖及Caspase-12蛋白表达的影响.方法 选取雄性SD大鼠40只,随机数字表法分为4组,每组10只.分别以不同剂量蛋氨酸饮食喂饲12周后分离颈总动脉.HE染色观察颈总动脉增殖情况;利用免疫荧光染色法观察并测定颈总动脉内增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)表达情况;利用免疫组织化学染色法及蛋白免疫印迹法检测Caspase-12蛋白表达情况.结果 不同剂量蛋氨酸饮食导致大鼠颈总动脉不同程度增殖,颈总动脉内PCNA、Caspase-12蛋白表达增加,并呈浓度依赖性.结论 高同型半胱氨酸血症通过激活血管平滑肌细胞内质网应激反应导致Caspase-12蛋白表达增加,加重血管损伤,促进平滑肌细胞增殖,进一步加重动脉粥样硬化.
作者：周磊；范茂丹；史承勇 刊期： 2016年第01期
目的 评价温针灸对完全离断周围神经显微手术修复后的功能康复作用.方法 将大鼠坐骨神经横断,经显微手术缝合后在电针基础上加入温针灸疗法,观察术后4、8、12周大鼠坐骨神经功能指数(SFI)变化,测定术后12周运动神经传导速度(MNCV).结果 术后4周温针组SFI与模型组和单纯电针组相比均明显改善(P＜0.01);术后8周温针组SFI明显优于模型组,差异具有统计学意义(P＜0.01),与单纯电针组相比差异无统计学意义(P＞0.05);术后12周,温针组和单纯电针组均明显优于模型组,差异非常显著(P＜0.01),但两组组间比较,温针组SFI及MNCV虽优于单纯电针组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 温针灸对离断坐骨神经的术后功能恢复具有一定作用,有待进一步实验加以证实.
作者：苏静；王国军；李朕；侯玉昆；刘海燕；孙郁婷；沈素娥 刊期： 2016年第01期
目的 比较射干抗病毒口服液和射干抗病毒注射液的镇痛作用.方法 采用电刺激疼痛实验观察射干抗病毒口服液及射干抗病毒注射液对小鼠的镇痛作用.结果 中、高剂量的射干抗病毒口服液与注射液都能显著增加用药后15 min和30 min的小鼠痛阈值(与给药前比较,P＜0.05;同时与空白组比较,P＜0.05).结论 射干抗病毒口服液及射干抗病毒注射液均具有明显的镇痛作用,且口服液与注射液的镇痛作用无显著差异.
作者：贾佳；苏倩雯；徐云燕；葛永纯 刊期： 2016年第01期
目的 评价内镜套扎术联合β-受体阻滞剂治疗食管静脉曲张破裂出血的安全性和有效性.方法 分析63例食管静脉曲张破裂出血以内镜套扎术联合β-受体阻滞剂治疗及随访情况,总结治疗成功率、并发症及再出血发生率等.结果 内镜套扎术治疗63例食管静脉曲张破裂出血止血成功率100％(63/63),早期再出血率1.6％(1/63),早期并发症发生率7.9％ (5/63).联合口服β-受体阻滞剂继续治疗,63例随访6～18个月,平均12个月,再出血发生率为6.3％(4/63),6个月生存率为98.4％(62/63).结论 采用内镜套扎术联合口服β-受体阻滞剂治疗食管静脉曲张破裂出血简便安全,止血效果肯定,值得推广应用.
作者：许永春；李婷婷；万巧；孙莉；李兆申 刊期： 2016年第01期
目的 探讨前白蛋白对12 h内就诊的缺血性胸痛患者急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的早期预警价值.方法 选取以胸痛为主诉的12h内发病的疑诊急性心肌梗死180例为研究对象,其中确诊AMI 103例.根据发病时间不同,将AMI患者分为0～3h、4～6h和7～12 h组,检测其前白蛋白、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较前白蛋白及肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶诊断AMI的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 发病0～3h,前白蛋白诊断AMI的敏感性为23.70％[95％可信区间(CI):17.00％～ 31.94％]、特异性73.33％ (95％CI:57.79％～84.90％)、阳性预测值0.89、阴性预测值1.04;随发病时间延长,前白蛋白诊断AMI的敏感性增加,发病7～12 h PA诊断敏感性、特异性分别为53.33％(95％CI:44.58％～61.90％)、57.78％(95％CI:42.24％ ～ 72.01％),同期hs-cTnT及CK-MB诊断AMI的敏感性、特异性分别为95.56％ (95％ CI:90.16％ ～ 98.18％)、80％(95％ CI:64.95％～89.91％)、78.52％(95％ CI:70.45％～84.92％)、73.33％ (95％CI:57.79％ ～ 84.90％),与hs-cTnT及CK-MB相比,发病7～12h前白蛋白诊断AMI的准确性低于hs-cTnT及CK-MB.结论 前白蛋白在早期对急性心肌梗死具有一定预警价值,但诊断急性心肌梗死敏感性、特异性较低.
作者：祖素云；杨贵荣；马增春；高敏；赵海滨；王丹；杨长春 刊期： 2016年第01期
目的 通过建立军队医院军人用药系统动力学(SD)模型,量化模拟军队合理医疗用药政策实施效果.方法 运用系统动力学建模方法构建军队医院军人用药系统动力学模型.结果 SD模型结果表明:2008-2020年,修订用药政策,军队医院补贴军人的财务压力一定,军、地患者门 诊次均药费比平均值由66.87％增加到71.52％,住院次均药费比平均值由63.61％增加到67.98％,用药政策效应平均值为6.9％.改变医院补贴的财务压力,军、地患者门诊次均药费比平均值由71.52％增加到89.03％,住院次均药费比平均值由67.98％增长至86.92％,财务压力效应平均值为26.2％.结论 医院财务压力的影响非常明显,在一定程度上抑制了用药政策的作用.
作者：孙斌；蒯丽萍；徐雷 刊期： 2016年第01期
目的 在验证不同浓度叶酸培养影响人正常肝细胞系增殖、周期和迁移能力的基础上,应用转录组测序(RNA-Seq)技术筛选差异表达基因,为进一步探讨叶酸缺乏与基因差异表达以及正常肝细胞恶性转化之间的相关性打下基础.方法 不同浓度叶酸培养(无叶酸组0 mg/L,正常叶酸组40 mg/L)的人正常肝细胞系QSG-7701 6个月,应用CCK-8实验检测细胞增殖、流式细胞技术检测细胞周期、细胞凋亡、Transwell小室检测细胞迁移;利用RNA-Seq技术对两组细胞中的mRNA进行检测,筛选差异mRNA;通过用实时定量PCR对RNA-Seq的结果进行验证,并结合统计学和生物信息学方法分析差异mRNA.结果 无叶酸培养显著提高QSG-7701细胞的增殖能力,促进细胞由静止期进入分裂期,促进细胞的迁移能力;RNA-Seq检测得到含有16 774条差异mRNA的数据集,初步分析显示其中391条差异mRNA可能与不同浓度叶酸培养相关,其中上调的115条,下调的276条;随机对其中11条进行实时定量PCR验证,72.73％的结果与RNA-Seq一致;分析显示,差异mRNA相对应的基因与细胞周期等生理过程以及多种肿瘤的发生、发展密切相关.结论 终筛选出参与叶酸调控正常肝细胞恶性转化相关的基因,RNA-Seq技术能有效地用于差异基因地筛选.
作者：张银玲；薛赓；孙树汉；张毅 刊期： 2016年第01期
目的 研究马齿苋多糖对宫颈癌细胞恶性生物学行为的抑制作用.方法 选择c57小鼠并建立宫颈癌荷瘤鼠模型,随机分为对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组4组,分别接受等渗盐水、100、200、400 mg/kg马齿苋多糖腹腔注射.治疗后检测移植瘤的体积、重量以及移植瘤中细胞凋亡数目、ATP含量、新生血管分子的表达量.结果 低剂量组、中剂量组和高剂量组的瘤体体积和重量、移植瘤组织中的ATP含量以及血管内皮生长因子(VEGF)、CD13、CD34的表达量均低于对照组,凋亡细胞数目多于对照组.马齿苋多糖能够以剂量依赖性的方式降低移植瘤的体积、重量以及移植瘤中细胞凋亡数目、ATP含量、新生血管血管分子的表达量,增加凋亡细胞的数目.结论 马齿苋多糖能够抑制宫颈癌移植瘤的生长、诱导癌细胞凋亡、干扰氧化供能、减少新生血管数目,对宫颈癌细胞恶性生物学行为具有抑制作用.
作者：丁虹；唐雯静；庞燕芬；吕雯 刊期： 2016年第01期
目的 评价中药复方治疗单纯性肥胖的疗效和安全性.方法 检索中药复方治疗单纯性肥胖的随机对照研究文献,提取数据,评价方法学质量,用Revman软件进行Meta分析.结果 纳入11篇随机对照试验.Meta分析结果显示中药组与空白对照组或西药组比较,总有效率差异有统计学意义.结论 中药复方可以有效治疗单纯性肥胖.
作者：周静波；孙心怡；张舒；叶丽芳 刊期： 2016年第01期
目的 探讨术中限制性输血与开放性输血的临床效果.方法 对医院自2014年7月-2015年5月期间收治,出血量＞400 mL的大、中型手术的104例输血患者进行回顾性分析.2014年7-12月期间符合入选标准的患者51例为对照组,实施开放性输血.2015年1-5月期间符合标准的患者53例为观察组,实施限制性输血.对比两组患者的输血量和不良反应发生率.结果 观察组不良反应发生率为3.77％,输血总量和人均输血量分别为1014.63个单位红细胞和(2.09±1.05)个单位红细胞;对照组不良反应发生率为15.69％,输血总量和人均输血量分别为1534.43个单位红细胞和(3.14±1.47)个单位红细胞;两组患者不良反应发生率、输血总量和人均输血量的组间比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 与开放性输血相比,行手术输血治疗的患者采取限制性输血,不仅能明显节省血液资源,还可降低其输血不良反应发生率,值得在临床上推广使用.
作者：韩洪祯 刊期： 2016年第01期
目的 研究S期激酶相关蛋白2(S-phase kinase associated protein 2,Skp2)在前列腺癌患者中的表达及其与前列腺癌术后复发的关系.方法 选择2010年6月-2012年6月接受手术的前列腺癌86例作为观察组,同时选取良性前列腺增生25例作为对照组,检测两组前列腺组织中Skp2的mRNA水平和Skp2蛋白的表达,根据Skp2表达情况将观察组分为阳性组和阴性组,分析Skp2表达与临床病理特征及术后复发的关系.结果 与对照组相比,观察组前列腺癌组织中Skp2mRNA和Skp2蛋白的表达均显著升高(P＜0.05).观察组Skp2阴性35例的1、2、3年复发率为8.57％、25.71％、31.43％,显著低于Skp2阳性51例的27.45％、39.22％、49.02％ (P＜0.05);Skp2阴性患者1、2、3年生存率分别为97.14％、91.43％、82.86％,显著高于Skp2阳性患者的90.19％、84.31％、70.59％ (P＜0.05).结论 前列腺癌组织中Skp2 mRNA和Skp2蛋白的高水平表达与前列腺癌组织分型、临床分期、肿瘤浸润程度以及淋巴结转移有一定关系,可能是前列腺癌发展的重要机制之一.
作者：段松 刊期： 2016年第01期
目的 观察华东地区军队部分老干部甲状腺结节的患病率和年龄分布情况.方法 选取2010年1月-2015年1月在某院干部病房住院的60岁以上老干部2778例进行甲状腺彩色多普勒超声检查,其中男1578例,女1200例;华东内陆地区1291例,华东沿海地区1487例.结果 本文老干部中患甲状腺结节者共1058例(38.1％),其中男554例(35.1％),女504例(42.0％),男女之间患病率差异有统计学意义(P＜0.01);华东内陆地区657例(50.9％),华东沿海地区401例(27.0％),华东内陆地区患病率明显高于华东沿海地区(P＜0.05).结论 本文华东地区部分军队老干部甲状腺结节患病率高达38.1％,患病率存在性别及地域差异,其中女性显著高于男性,华东内陆地区显著高于华东沿海地区.
作者：罗杰；吴觅；张兴虎；王坚 刊期： 2016年第01期
目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)并发子痫前期(preeclampsia,PE)对胎儿脐动脉血流的影响.方法 选取某院产妇165例,其中妊娠期糖尿病(GDM)并发子痫前期(PE)孕妇76例(观察组)及妊娠期糖尿病(GDM)孕妇89例(对照组),应用彩色多普勒超声收集两组患者的胎儿脐动脉(UA)收缩末期大血流速度和舒张末期大血流速度比值(S/D值)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等资料,并观察胎儿宫内发育情况及出生时新生儿情况(出生时体重,1分钟阿氏评分).结果 观察组的S/D值、PI、RI值均高于对照组(P＜0.05),观察组1分钟阿氏评分较对照组低(P＜0.05);两组胎儿宫内发育情况(包括双顶径、腹围、股骨径)及新生儿体重比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期糖尿病并发子痫前期对胎儿脐动脉血流及胎儿出生后1分钟阿氏评分具有一定的影响,因此应用彩色多普勒超声观察胎儿脐动脉血流情况,有助于判断妊娠期糖尿病孕妇是否并发子痫前期.
作者：李琪虹；周敬勉 刊期： 2016年第01期
目的 比较胰十二指肠切除术胰胃吻合与胰肠吻合术的临床疗效.方法 2010年8月-2015年1月选择在某院进行胰十二指肠切除术78例,根据随机数字表法分为胰胃吻合组与胰肠吻合组各39例,胰胃吻合组施行捆绑式胰胃吻合术治疗,胰肠吻合组施行捆绑式胰肠吻合术治疗.结果 胰胃吻合组的胰胃吻合手术时间明显少于胰肠吻合组的胰肠吻合手术时间(P＜0.05),两组的手术时间、术中出血量和术中输血量对比差异无统计学意义(P＞0.05).胰胃吻合组的术后肛门排气时间、拔除胃管时间、进食半流质时间和住院时间明显少于胰肠吻合组(P＜0.05).胰胃吻合组术后胃排空障碍、切口感染、胰漏、胆漏、消化道溃疡出血等并发症发生情况明显少于胰肠吻合组(P＜0.05).结论 相对于胰肠吻合,胰胃吻合具有简单方便的特点,能促进患者的术后康复,能减少术后并发症的发生,对改善患者预后有明显帮助.
作者：曾丽；曾彬 刊期： 2016年第01期
目的 利用医院现有网络设备,在不改变现有网络架构的前提下实现医院同医保中心、省农合数据中心、地方合管办、外省农合数据中心以及合管办相连,来满足更多患者跨市乃至跨省就诊的需求.方法 某院采用访问控制列表(access control lists,ACL)和端口映射(network address port translation,NAPT)技术,在防火墙上将医院部分需要访问新农合数据中心、医保中心的设备IP地址以及对应的出端口进行映射,转换为可以访问新农合数据中心、医保中心的合法IP地址,在网闸(GAP)上采用访问控制与身份认证技术.结果 实现医院同新农合数据中心、医保中心相连.结论 网络技术与硬件设备相结合,保证网络的畅通,增强医院内部网络数据的安全性,同时还节约了公网IP地址.
作者：蒋晋鹏；唐鸿建；曹美琴；储颖；孙启亮；王祥号 刊期： 2016年第01期
目的 探讨加速度暴露对肾草酸钙结石模型大鼠氧化应激的影响.方法 采用乙二醇饮水和氯化铵灌胃法诱导建立大鼠草酸钙结石模型,将40只8周龄Wistar健康雄性大鼠随机分为4组(每组10只):空白对照组(A组)、单纯诱石组(B组)、加速度并诱石组(C组)和单纯加速度组(D组).其中A组采用自来水饮水+生理盐水2 mL/d灌胃,B组采用1％乙二醇+2％氯化铵溶液2 mL/d灌胃,C组在B组的基础上给予加速度(+6G)暴露,D组单纯给予+6G暴露.各组大鼠在相同条件下饲养28 d后收集血液及双肾标本,左肾组织做石蜡切片HE染色,光镜下观察草酸钙结晶情况;右肾组织制成组织匀浆,测定血液和右肾组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、还原性谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量,以了解氧化应激情况.结果 单纯诱石组和加速度并诱石组肾组织草酸钙结晶评分较空白对照组和单纯加速度组均显著增高(P＜0.01),加速度并诱石组结晶评分亦较单纯诱石组增高(P＜0.01).单纯诱石组和加速度并诱石组与空白对照组比较,大鼠血、肾组织MDA浓度显著升高(P＜0.01),血、肾组织SOD、CAT、GSH-Px浓度显著降低(p＜0.01).结论 加速度暴露可能是泌尿系结石形成的危险因素之一,其机制可能与加速度暴露引起大鼠肾脏组织氧化应激损伤有关.
作者：陈凯凯；郭和清；穆大为；李建业；严景民；尹杏林；张立铭 刊期： 2016年第01期
目的 探讨2μm激光分割式汽化切除术治疗良性前列腺增生的学习曲线.方法 回顾性分析2012年3-12月由同一组医师完成的60例手术资料.按手术先后分为A、B和C组,每组20例,比较三组情况和手术效果.结果 手术时间:A组＞B组＞C组;住院天数:C组＞B组＞A组;术后3个月和12月随访时三组大尿流率、国际前列腺症状评分和生活质量评分与术前相比均显著改善(P＜0.05).结论 经尿道2 μm激光分割式汽化切除术治疗良性前列腺增生安全、有效,其学习曲线约为20 ～ 40例.
作者：陈宇东；杜钰；韩刚 刊期： 2016年第01期
目的 对排龈线联合止血剂在前牙美容修复龈下肩台的清晰度进行评价,为临床制取清晰的印模及模型提供参考.方法 选择2013年10月-2014年10月在解放军81医院口腔科就诊的行前牙美容修复患者68例(188颗基牙),随机分为对照组(83颗)和观察组(105颗),对照组应用双线排龈法,观察组应用排龈线联合止血剂法.排龈后制取印模,灌注超硬石膏模型.对基牙的肩台、龈沟止血效果、石膏模型清晰程度进行综合评价.结果 排龈线联合止血剂组与双线排龈组比较,基牙肩台的清晰度、工作模型肩台及软硬组织界限的优良率差异均无统计学意义(P＞0.05);而牙龈止血效果优良率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 排龈线联合止血剂法和双线排龈法均被证实为较好的排龈方法,在龈沟止血效果方面,排龈线联合止血剂明显优于双线排龈法.
作者：黄辉；程义成；张林；尹伟；刘向辉 刊期： 2016年第01期
目的 检测Ether à go-go 1(Eag1)钾离子通道在人卵巢癌中的表达,对人卵巢癌细胞株SKOV3的影响及与卵巢癌患者临床特征的关系.方法 用实时定量逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测卵巢癌细胞SKOV3中Eag1的表达;用噻唑监比色法(MTT)检测Eag1钾离子通道抑制剂阿司咪唑(Astemizole)对SKOV3细胞增殖的影响;用流式细胞仪检测阿司咪唑对对SKOV3细周期的影响;用蛋白印迹法(Western blot)和免疫组织化学的方法检测36例卵巢癌组织中Eag1蛋白的表达并结合临床病例资料进行分析.结果 阿司咪唑可明显抑制SKOV3细胞增殖,阻滞细胞周期于G0/G1期.在卵巢癌标本中,Eag1蛋白的阳性表达率明显高于正常卵巢组织.其在不同的临床分期方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Eag1钾离子通道异常表达于人卵巢癌组织中,并可能成为卵巢癌诊断和治疗的靶点.
作者：陈慧；张兰；郭以河；林月丽；洪丽玲 刊期： 2016年第01期
随着军地深化改革步伐的推进,军队中小医院建设发展面临着国家医改、市场竞争、行风整治、为兵服务、练兵备战、安全管理等诸多压力,认清新形势,适应新常态,推进医院向上向好发展,需要准确把握医院建设发展的历史方位,着力建设有灵魂、能打仗、讲内涵、守规矩、重团结、尚文化的医院,始终保持军队医院本质不变.
作者：刘师苑；焦留宏；丰琳；徐伟才 刊期： 2016年第01期
医学临床不良事件的调查处理是医院管理的重要内容.本文采取文献检索方式,详细筛选并提取英国患者安全管理相关的规范性文件、学术研究报告、综述、一般官方信息等,阐述英国临床不良事件调查处理模式,并按不同主题进行描述性分析,为我国患者安全管理提供决策依据和政策建议.英国临床不良事件调查处理模式主要依据系统缺陷理论和Reason's事故组织原因模式,按照系统缺陷发生的条件、时机及产生结果,将影响临床一线操作行为结果的各类因素进行划分归类,形成调查分析框架列表.重点查清事件发生地员工的工作环境及组织背景情况,查明诱导因素,形成事件调查报告.英国临床不良事件调查处理模式科学性强,报告内容全面,流程标准化,管理规范化,并有相应政策指南保障,是目前较完备的方法.我们可以参照该模式大力营造安全管理文化氛围,成立临床不良事件报告机构,调查处理不良事件,更好地保障患者安全.
作者：王芳；姚达；丁益强 刊期： 2016年第01期
本文通过介绍医院成本核算的现状和存在的问题,结合实际案例对比传统成本法与作业成本法的差异,阐明作业成本法作为医院特色核算方法的优越性.
作者：沈颖；朱晓瑶 刊期： 2016年第01期
目的 探讨白血病患者化疗后肛门周围感染行肛肠科常规手术的安全性与可行性.方法 2009年7月-2014年7月收治18例白血病化疗后肛周脓肿或肛瘘患者,采用小切口序贯挂线引流术,遵循早期、引流、序贯、根治手术治疗原则,诱导化疗期早期小切口引流,虚挂线引流,待治疗缓解后再行切开挂线紧线.结果 16例白血病化疗后肛周脓肿或肛瘘患者治愈,2例病理诊断白血病细胞浸润患者好转,无严重并发症,其肛门功能良好.结论 白血病化疗后肛门周围感染可以采用常规手术治疗.
作者：姚卫建；谭康华；程国宝；曹赣 刊期： 2016年第01期
目的 探讨腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术在子宫腺肌病治疗中的应用价值.方法 2012年1月-2014年1月收治的90例子宫腺肌病患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组:腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术;对照组:腹腔镜下病灶切除术.比较两组患者手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间,并记录两组患者术前及术后1、3、6、12个月痛经情况、子宫体积、月经量及贫血情况.结果 观察组的手术时问、术中出血量及术后肛门排气时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后两组患者症状均有所缓解,但观察组在痛经缓解、月经量减少、子宫体积减小、贫血改善均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫腺肌病应用腹腔镜子宫动脉阻断联合病灶切除术能缩短手术时间,减少术中出血量,并改善术后月经情况.
作者：戴碎平；曾清芳；卢昆林 刊期： 2016年第01期
目的 探究47例原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的临床特征,加深对该病的认识,为该病的诊断和治疗提供有益的资料.方法 选取2011年7月-2014年12月在江西万载县人民医院接受治疗的47例PBC,回顾分析患者的实验室检测数据及临床信息.结果 47例PBC,其中男8例,女39例,年龄为(55.1±11.5)岁,临床症状中,乏力(61.7％)、纳差(31.9％)、黄染(42.6％)及皮肤瘙痒(12.8％)等症状较常出现,同时伴发的4例干燥综合征.患者碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶水平高出正常值上限数倍,抗线粒体抗体(AMA)的阳性率为91.5％,大部分患者肝酶水平在熊去氧胆酸治疗后得到下降,其中丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平有显著下降(P＜0.05).结论 在对肝功能异常的患者进行诊治时,除了需要考虑肝炎病毒感染,慢性肝炎等常见病,应重视原发性胆汁性肝硬化等自身免疫疾病的诊断.
作者：张程；卢永康 刊期： 2016年第01期
目的 探讨利用第1掌骨桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复各指甲床缺损的可行性.方法 选择63例63指,为甲床或指端缺损,均利用第1掌骨桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复.结果 63例皮瓣全部成活,伤口愈合良好,皮瓣外形、质地良好.结论 第1掌骨桡背侧皮神经营养血管皮瓣可用于修复各手指甲床缺损的创面.
作者：赵雪岩；文磊；刘宏滨；张传开；张倩 刊期： 2016年第01期
目的 通过将野战快速检验系统用于军队院校招生体检,了解闽南地区报考军校毕业生的身体状况,并评估野战快速检验系统用于战时大批量检测的功能和时效,为未来军事卫生保障提供重要依据.方法 在室外高温条件下,利用野战快速检验系统在2015年闽南地区军队院校招生中进行空腹血糖(GLU)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素(UREA)、肌酐(CRE)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒抗体(TP)、艾滋病抗体(HIV)、尿常规和血细胞检测,并对检验结果进行统计学分析.结果 野战快速检验系统于室外高温环境中能在5 min内迅速展开,对865名军校招生体检者开展检验项目9项,包含51项检测指标;受检者中有224名不合格,生化检测以ALT异常者多(8.67％),CRE异常者8例(0.92％);男性受检者血清中的ALT、CREA、UREA测值均明显高于女性(P＜0.01).结论 野战快速检验系统的各项检测功能和作业能力均能满足有关技术要求,不仅可用于战时对伤病员的救治,也可用于平时灾害救援及处理突发事件时对伤病员的抢救和治疗.
作者：郭健莲；徐忠玉；夏挺；谢志雄；陈彬；许永志；甘志忠 刊期： 2016年第01期
目的 探讨门诊各楼层护士突发事件应急预案演练方法及效果,提高门诊护士应急反应能力.方法 根据各楼层功能分布及诊治患者特点,制定相应的演练方法、考核方式;各楼层护士参与本楼层应急预案的演练,总结演练效果,形成标准化应急反应流程.结果 门诊护士突发事件的应急反应能力、团队完成应急处置的时间等在演练前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 科学合理的应急预案及定期的实地演练能有效提高门诊护士在突发事件中的应急处理能力和综合素质.
作者：王桂玲；谭承娟；谢欣兰；刘芳；李晓华 刊期： 2016年第01期
药物Ⅰ期临床试验中研究护士对受试者依从性的影响,关系到受试者的权益及试验结果的科学性和可靠性.研究护士是专职从事临床试验和临床研究的护士,其工作范围涉及临床试验的多个方面.研究护士的护理干预可以提高药物Ⅰ期临床试验中受试者的依从性,使试验所得数据更加准确有效,试验结果更加精确可靠.
作者：张慧；何晶；赵欣；戴婷婷；芮建中；周国华 刊期： 2016年第01期
目的 观察不同频率等渗盐水冲洗对体外循环凝血程度的影响.方法 将外科重症监护室中16例因各种原因行无肝素局部构橼酸抗凝的连续性肾脏替代治疗患者随机分为两组.观察组(7例)每4h用100 mL等渗盐水冲洗体外循环管路及滤器,对照组(9例)每1h用100 mL等渗盐水冲洗体外循环,比较两组患者滤器使用时间的差异.结果 16例共行治疗33例次,观察组滤器使用时间为(46.09±34.47)h,对照组为(55.50±35.47)h,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 提高冲水频率并不能延长无肝素局部枸橼酸抗凝时体外循环的使用时间.
作者：王好；樊蓉 刊期： 2016年第01期
目的 总结颈椎后路单开门椎管扩大减压术后并发症的观察及应对措施.方法 予23例颈椎后路单开门椎管扩大成形Arch板内固定系统治疗后发生并发症的患者观察及护理进行总结.结果 23例患者中,1例硬膜外血肿患者清除血肿后症状解除,2例脑脊液漏经治疗痊愈,2例切口感染经治疗切口愈合,1例C5神经根麻痹经激素等治疗症状缓解,17例有轴性症状者通过早期锻炼症状得到不同程度缓解.结论 通过科学护理措施及治疗,能减轻患者痛苦,促进患者早日康复.
作者：刘璐；夏红艳；吴伟华；朱冬梅 刊期： 2016年第01期
本文结合医院组织参加总部跨区基地化训练的任务经历,从前期准备、实施流程、具体做法和实践体会,探讨了跨区基地化训练这一全新训练模式的组织形式和方法,为机动卫勤分队熟悉训练形式、完善训练准备、提高训练效能提供参考.
作者：赵斌；苏义；杨国斌 刊期： 2016年第01期
本文从平战结合的实际出发,从创立完整的理论体系、建立完善的法规体系、构建高效的组织体系、建强精干的力量体系、形成多元的储供体系、创建一体的训练体系、建全系列的预案体系七个方面探讨了卫生装备供应和保障体系建设.
作者：刘士胤；蔡元峰；冯晓晨 刊期： 2016年第01期
本文深入探讨了某军队疗养院在“11· 13”雅溪自然灾害心理救援行动中的组织形式与方法,提出非战争军事行动心理救援中应以快速组建救援力量,高效形成协同优势,科学配置救援力量,实施时效性保障和嵌入式服务等方面为重点,为相关非战争军事行动心理救援提供了经验借鉴.
作者：钟贵陵；顾双虎；宋启哲；王群；阮英轶 刊期： 2016年第01期
蓝藻PCC7942的基因簇KaiABC编码的KaiA、KaiB及KaiC蛋白对单细胞蓝藻的生物节律非常重要.蓝藻翻译后生物钟是受一系列生物化学反应控制的,其中包括磷酸化反应、ATP水解、单体的交换以及各种分子构象的变化,从而维持了生物振荡的准确与精密.本文对近些年来KaiB在翻译后振荡体系中参与Kai蛋白的相互作用而共同调节生物振荡,对ATP酶的影响及诱导KaiC单体的交换等一系列过程进行了综述,并介绍了KaiB与信号输出蛋白SasA的竞争关系,这对揭示体外生物钟的工作机制有着非常重要的意义.
作者：杨丽婷 刊期： 2016年第01期
随着医院管理信息化的快速发展,电子护理文书的广泛应用使其优越性逐步显现,而护理文书质控则是电子护理文书质量乃至护理质量得以提高的重要措施.本文总结梳理电子护理文书应用中存在的问题,分析目前护理文书质量评价指标体系及质控模式和方法,为实现电子护理文书质量全面信息管理提供实践依据.
作者：廖锦钗；张萍；邢庆兰 刊期： 2016年第01期
