目的 了解东部战区医院护理人力资源现况,科学合理地做好护理人力资源配置管理.方法 编制战区医院护理人力配置调查问卷,对战区内所有医院(含临床部)护士数量、岗位分布、队伍结构、机动卫勤分队护士情况及护理管理中存在的矛盾问题等展开调查研究.结果 护士总数稳步增加,实际开放床位与护士总数比为1:0.59,与临床岗位护士总数比为1:0.54;在岗军人护士较少,仅占2.38%,非护理岗位军人护士占实有军人护士31.83%;聘用护士占护士总数达91.54%,管理岗位聘用护士占42.8%,聘用护士已成为战区医院护理队伍的主体力量;护士队伍学历水平提升显著,大专以上学历护士达92.18%,但初级职称护士占92.65%,高级职称护士仅占0.83%,35岁以下的护士占88.74%,工作10年以下的聘用护士占实有聘用护士总数达83.44%,技术骨干力量流失问题严重.结论 结合当前现状,要高度重视军人护士编制的落实,加强文职人员护士和聘用护士的培训管理,打造以军人护士为核心,文职护士为骨干,聘用护士为主体的专业人才队伍,为部队官兵和人民群众提供更加优质的护理服务.
作者:王芳;张爱琴;姚达;丁益强 刊期: 2017年第05期
目的 评估内膜刺激对于薄型子宫内膜患者的冷冻胚胎移植结局的影响.方法 回顾性分析157周期移植优质冷冻胚胎的薄型子宫内膜患者临床资料,将上述周期分为内膜刺激组和非内膜刺激组.内膜刺激组60个周期的患者于胚胎移植周期前一周期对内膜进行刺激;非内膜刺激组97个周期的患者于胚胎移植周期前一周期未行内膜刺激.比较2组临床妊娠率、着床率、异位妊娠率以及早期流产率.结果 内膜刺激组和非内膜刺激组比较,临床妊娠率(61.67%vs 52.58%)、着床率(44.34%vs 41.88%)有所提高,异位妊娠率(2.70%vs 3.92%)、早期流产率(8.11%vs 17.65%)有所降低,但以上指标的差异均不具统计学意义(P>0.05).结论 内膜刺激对于薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植的妊娠率、着床率有提高的趋势,异位妊娠率、早期流产率有降低的趋势.
作者:朱颖春;刘景瑜;宋天然;王玢;贺方方;孙海翔 刊期: 2017年第05期
目的 调查南京城区女性的性功能状况及可能危险因素.方法 采用横断面研究的方法,纳入常规体检的性活跃期女性,进行匿名问卷调查,了解年龄、职业、文化程度、经济收入、婚姻状况、生育情况、分娩方式、健康状况、月经情况、既往病史等基本人口学特征;应用国际女性性功能指标量表(FSFI)调查其性功能.采用 χ2检验、t检验、二分类logistic回归分析等统计学方法分析相应数据.结果 本研究共入选体检性活跃期女性582例,年龄20~66岁,平均年龄(39.90±9.67)岁.按FSFI诊断标准诊断为女性性功能障碍(FSD)的女性346例,现患率为59.45%.其中,性欲低下、阴道湿润障碍、性唤起障碍、性高潮障碍、满意度障碍、性交疼痛的现患率分别是67.18%、92.96%、73.88%、72.68%、70.96%和85.74%.FSD的危险因素是年龄、文化程度和BMI.结论 南京城区女性FSD的发病率较高,尤其是年龄较大、文化程度较低及肥胖体型女性.
作者:蒯莹莹;胡志斌 刊期: 2017年第05期
目的 探讨新兵战士跖骨行军骨折的风险因素,为部队建立新兵战士健康预警机制和防治提供依据.方法 采用多元logistic回归法对东部战区某部新兵战士身高、体重、训练时间、跖骨长度、跖骨宽度、跖骨密度、足弓高度、骨龄等风险因素进行逐层筛选分析.结果 跖骨宽度、跖骨密度、足弓高度、骨龄为跖骨行军骨折的消极因素.而训练时间、跖骨长度为跖骨行军骨折的积极因素.进一步的结果显示训练时间、跖骨长度、跖骨宽度、足弓高度可进入logistic回归模型,且回归模型对数据的拟合度较好(P=0.847),具有统计学意义(χ2=52.449,P<0.001).结论 多个因素参与行军骨折的发病过程,其风险因素应得到重视,以此建立有效的预防预警措施,减低跖骨行军骨折在新兵战士群体中的发病率.
作者:范志刚;夏巍巍;潘森鑫;刘美霞 刊期: 2017年第05期
目的 通过观察相关炎症因子在不同程度炎症声带黏膜表达的差异,探讨其对声带黏膜屏障损伤的作用.方法 将26例确诊伴有咽喉反流(LPR)的声带白斑且拟行手术治疗的患者随机分为质子泵抑制剂(PPI)组(口服艾司奥美拉唑镁肠溶片)和对照组(口服胃黏膜保护剂),每组13例,分别采集手术中及术后8周的声带黏膜标本.用HE染色对声带炎症的病理改变进行评分比较;ELISA法测定炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6在不同程度炎症黏膜的表达水平.所有患者每月定期复查,随访时间至少为12个月.结果 术后12个月随访,对照组和PPI组累计复发率分别为84.6%和38.5%,累计复发率差异有统计学意义(P<0.05).PPI组术后8周声带黏膜炎症病理评分均值较术中黏膜评分明显降低(P<0.01);对照组术中声带黏膜炎症病理评分均值与术后8周评分均值相比,差异无统计学意义(P>0.05).ELISA检测显示,PPI组术后8周声带黏膜IL-1β、TNF-α、IL-6表达与术中比较显著下调(P<0.01);而对照组术中及术后8周声带黏膜IL-1β、TNF-α、IL-6表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 咽喉反流物刺激声带黏膜的炎症反应可能是声带黏膜损伤的重要机制.
作者:王华涛;张勇;王志颐;江满杰;吴明海;潘晗;程友;陈伟 刊期: 2017年第05期
目的 制备高温气体吸入致豚鼠急性肺损伤(ALI)动物模型.方法 选择20只雄性豚鼠随机分为2组,每组10只,其中健康豚鼠为对照组、急性肺损伤豚鼠为实验组.实验组吸入150℃ 高温气体制作豚鼠ALI动物模型,然后处死2组豚鼠并取豚鼠右肺的大体标本,称重计算豚鼠肺湿/干重比(W/D),选取2组豚鼠左上肺组织进行HE染色,利用光学显微镜观察肺组织病理变化情况,及时记录其病理变化的结果 ;对豚鼠动脉血液进行血气分析并比较.结果实验组豚鼠肺组织病理结构呈现明显的急性炎症性改变;实验组豚鼠肺W/D比值显著高于对照组[(5.72±0.31)vs(4.88±0.11),P<0.05];实验组豚鼠pH、PaO2显著低于对照组[(7.02±0.12)vs(7.38±0.04),(98.80±62.60)mmHg vs(177.30±24.70)mmHg,P<0.05],而PaCO2显著高于对照组[(74.70±23.23)mmHg vs(31.10±8.77)mmHg,P<0.05].结论 成功制作豚鼠ALI实验动物模型.该模型达到ALI要求,仿真性能高、重复性好、稳定性高,为今后研究高温气体吸入致ALI的临床及基础研究提供了可靠的动物模型.
作者:徐晓峰;许秀娟;郝建;吴升;李树雯;钱钧;常月进;刘娟;王丽君;姚远 刊期: 2017年第05期
目的 探讨一站式CT扫描对颈内动脉夹层(ICAD)致急性缺血性卒中内科保守治疗的指导意义.方法 选择解放军第180医院2014年3月至2017年3月行一站式CT扫描检查确诊的ICAD致急性缺血性卒中患者临床资料,其中侧支循环好、脑组织灌注好的患者16例(研究组),侧支循环差、脑组织灌注差且拒绝介入手术开通的患者21例(对照组),均进行静脉溶栓或抗凝治疗,评估入出院NIHSS评分改善情况、3个月后改良Rankin评分量表(mRS)评分、半年时血管再通情况及并发症发生率、死亡率等.结果 2组入出院时NIHSS评分变化,研究组明显优于对照组(P<0.05).2组3个月后临床预后对比,研究组明显优于对照组(P<0.05).研究组血管再通率明显高于对照组(P<0.05).2组患者症状性颅内出血、高灌注脑病等并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者病死率明显低于对照组(P<0.05).结论 通过一站式CT扫描评估ICAD致缺血性卒中患者的侧支循环及脑组织灌注情况,于对于侧支循环开放、脑组织灌注好的患者及早行溶栓或抗凝治疗,提高闭塞血管再通率,有助于改善临床预后,降低并发症发生及死亡率,提高患者生存质量.
作者:傅懋林;王双虎;肖雪玲;戴为正;张永刚;何文钦 刊期: 2017年第05期
目的 探究富氢液对于肝移植手术患者腔静脉阻断期肾功能的保护作用.方法 选取60例肝移植术患者,随机将其分为对照组(n=30)和富氢液组(n=30),麻醉诱导后分别经胃管注射250 mL的等渗盐水和富氢液.于麻醉诱导(T0)、新肝期(T3)以及术毕(T5)时分别采集2组患者的静脉血和尿液标本,并检测血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、肌酐清除率、白细胞介素-18(IL-18)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cystain C)、肾损伤分子-1(KIM-1)以及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)等指标.结果 2组患者在T3和T5期血清Cr和BUN浓度较T0期升高,肌酐清除率下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,富氢液组患者的血清Cr[(164.8±18.4)μmol/L vs(116.7±14.8)μmol/L]、BUN浓度[(8.0±2.7)mmol/L vs(5.8±1.3)mmol/L]明显降低(P<0.05),肌酐清除率[(73.2±20.1)mL/min vs(86.3±18.4)mL/min]明显升高(P<0.05).与对照组相比,富氢液组IL-18、Cystain C、KIM-1以及NGAL含量在T0期差异无统计学意义(P>0.05),但在T3和T5期表达量均显著下降(P<0.05).结论 富氢液对于肝移植手术患者腔静脉阻断期肾功能有一定的保护作用.
作者:龙云;王品;曹林;王浩;陈朴;赵建生 刊期: 2017年第05期
目的 研究牙龈卟啉单胞菌脂多糖(P.gingivalis-LPS)的刺激对大鼠树突状细胞(DCs)成熟及功能的影响,为探索DCs在牙周炎的发生发展中的作用机制提供实验依据.方法 采用流式细胞学方法检测P.gingivalis-LPS和大肠杆菌脂多糖(E.coli-LPS)刺激下,CD11c+MHCⅡ+、CD11c+CD80+、CD11c+CD86+和CD11c+CD40+DCs的比率;采用ELISA法检测DCs分泌白介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)和白介素-13(IL-13)的量.采用CCK8法检测与上述DCs共培养的CD4+T细胞的增殖;采用ELISA法检测T细胞分泌IL-2、IFN-γ、IL-10和IL-13的量.在上述的培养系统中加入Toll样受体4(TLR4)抑制剂(polymyxin B,PmB)或TLR2/TLR4抑制剂(oxidation of 1-palmitoyl-2-arachidonyl-sn-glycero-3-phosphoryl-choline,OxPAPC),观察TLR抑制剂对上述DCs成熟及功能的影响.结果 P.gingivalis-LPS与E.coli-LPS均能刺激DCs成熟.TLR4抑制剂明显抑制E.coli-LPS组DCs成熟和抗原提呈功能,对P.gingivalis-LPS组DCs成熟和抗原提呈功能没有显著抑制.TLR2/TLR4抑制剂对P.gingivalis-LPS组DCs成熟和抗原提呈功能显著抑制.P.gingivalis-LPS组DCs分泌IL-12和IFN-γ 的量低于E.coli-LPS组(P<0.05);P.gingivalis-LPS组DCs分泌IL-10和IL-13的量高于E.coli-LPS组(P<0.05).与P.gingivalis-LPS和E.coli-LPS共培养的DCs均能促进CD4+T细胞增殖.与P.gingivalis-LPS组DCs共培养的T细胞分泌IL-2和IFN-γ 的量低于E.coli-LPS组(P<0.05);其分泌IL-10的量高于E.coli-LPS组(P<0.05).结论 P.gingivalis-LPS能促进DCs的成熟和抗原提呈功能.P.gingivalis-LPS刺激下的DCs促进Th2型免疫应答;E.coli-LPS刺激下的DCs促进Th1型免疫应答.P.gingivalis-LPS通过TLR2通路刺激DCs成熟;E.coli-LPS通过TLR4通路刺激DCs成熟.
作者:苏寒;毛钊;陈伟;郭婷;闫翔 刊期: 2017年第05期
目的 对福建泉州地区14岁以下儿童进行肺炎支原体的检测,探讨其在本地区的流行情况及规律.方法 回顾性分析2015年1-12月于本地区因急性呼吸道感染就诊的门诊及住院的14岁以下儿童血清标本1665份,采用间接免疫荧光法进行检测.结果 ①检出肺炎支原体阳性222份,阳性率为13.3%,男童与女童阳性率分别为13.9%、12.6%,差异无统计学意义(P>0.05).②四季阳性率分别为16.0%、9.7%、15.1%、11.7%,夏季与春季、秋季阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).③不同年龄段儿童对肺炎支原体的易感性不同,按<1岁(婴幼儿期)、1~2岁(幼儿期)、3~5岁(学龄前期)、6~14岁(学龄期)的阳性率分别为6.5%、10.7%、15.3%、20.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎支原体在泉州地区全年散发,男女童无差异,有明显的季节性,发病高峰期为春秋季节,夏季低,<1岁阶段阳性率低,6~14岁学龄期儿童为高发人群,为本地区儿童急性呼吸道感染的防治提供了数据资料.
作者:肖辉建;王秋菊;吴双;凌月明 刊期: 2017年第05期
目的 探讨肾黏液性小管状和梭形细胞癌的临床、影像学、病理学、治疗及预后等.方法 对l例肾黏液性小管状和梭形细胞癌病例进行分析并复习相关文献.结果 本例体检B超发现右肾肿瘤,无临床症状;双肾CT及核磁共振检查示肿瘤巨大,但无腹膜后淋巴结转移;病理检查:光学显微镜下见肿瘤无包膜,瘤细胞成梭形,排列成管状,漂浮于黏液样基质中;免疫表型:小管状和梭形细胞显示CK8/18(+)、Viminten阳性.病理诊断为肾黏液性小管状和梭形细胞癌.手术切除后随访半年未见复发.结论 肾黏液性小管状和梭形细胞癌是一类较罕见的低度恶性肾上皮性肿瘤,预后较好.
作者:余清平;韦友龙;余泽谦;葛京平 刊期: 2017年第05期
目的 研究派特灵治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月在镇江派特生物技术应用指导中心治疗的100例宫颈HPV持续感染患者资料,根据治疗后3个月和6个月复查结果 ,分为慢性炎/宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ组56例、CINⅡ-Ⅲ组15例、全子宫切除术后组8例和尖锐湿疣组21例,探讨派特灵治疗HPV感染的疗效及安全性.结果治疗后3个月复查,73例治愈,治愈率为73%;治疗后6个月复查,86例治愈,治愈率为86%,另有8例好转,治疗有效率为94%.其中,全子宫切除术后组治疗有效率(87.50%)低于慢性炎/CINⅠ组(92.86%)、CINⅡ-Ⅲ组(93.33%)和尖锐湿疣组(100.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 派特灵能有效抑制和清除HPV病毒,缩短HPV感染持续时间,对宫颈病变术后HPV持续感染亦有良好的疗效,对尖锐湿疣治疗效果明显.
作者:季春燕 刊期: 2017年第05期
目的 分析2015-2016年张家口市某三级综合医院大肠癌临床流行病学特征,为大肠癌的早期筛查和诊治提供依据.方法 采用回顾性调查方法,分析2015年1月至2016年12月就诊于张家口市某三级综合医院经病理证实的大肠癌患者1031例,根据年龄分为<40岁、40~60岁、>60岁组,比较不同年龄分组患者的临床特点,主要从发病年龄、病变部位、病理类型、Dukes分期、临床表现、治疗方式、复发及转移等临床及病理特点等方面进行分析.结果 不同年龄分组下,>60岁的患者大肠癌发病率高于<40岁、40~60岁患者.不同年龄分组下的男性患者均多于女性(P<0.05).便血、腹痛是大肠癌常见的症状,与其他临床症状比较,差异有统计学意义(P<0.05).乙状结肠、直肠是大肠癌常见的起病部位,与其他部位的大肠癌发病率相比,差异有统计学意义(P<0.05).腺癌、高分化发生率高于其他病理类型及分化程度(P<0.05).CEA、CA199同时阳性共244例,单纯CEA阳性735例,单纯CA199阳性393例,两种标记物均阴性261例,经差异性后额关联性检验比较,发现CEA的阳性检出率优于CA199(P<0.05).结论 大肠癌好发于>60岁的男性人群,临床症状多表现为便血、腹痛,好发于乙状结肠、直肠,同时检测两种标记物可提高大肠癌的早期诊断率.
作者:赵丽娟;黄先涛 刊期: 2017年第05期
文章主要从传染病医院转型发展背景出发,探讨了传染病医院转型的必要性,介绍分析了国内外典型传染病医院发展情况和国内转型较为成功的传染病医院发展现状,为传染病医院转型发展提供了新的思路.
作者:陈蕾;魏强;张绍峰;易永祥 刊期: 2017年第05期
目的 探讨高风险高龄心房颤动(房颤)患者抗凝与联合抗栓疗效及安全性.方法 选择5所军队干休所75~80岁房颤患者72例,采用查阅历年体检资料及健康档案,向患者本人或家属及干休所医师咨询等方法,将72例高风险高龄房颤患者根据治疗情况分为阿司匹林联合氯比格雷组(联合组)和华法林组,每组各36例,比较2组的疗效及安全性.结果 联合组脑梗死的终点事件发生率(13.8%)明显高于华法林组(2.7%),差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生上联合组消化道出血发生率(36.1%)明显高于华法林组(13.8%),差异有统计学意义(P<0.05);2组微量出血(牙龈少量出血、皮肤黏膜出现瘀斑)的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高风险高龄房颤患者合理应用华法林,可达到显著抗凝疗效,而出血并发症不明显,安全性好.
作者:王燕 刊期: 2017年第05期
目的 分析毛母质瘤的超声声像图特征,提高对该病的认识.方法 通过回顾性分析25例毛母质瘤的临床及声像图资料,总结毛母质瘤的超声特征.结果 25例毛母质瘤患者中,发生于头面部16例,颈部5例,上肢2例,背部1例,臀部1例.其声像图特征为位于真皮深部与皮下脂肪层之间的低回声结节,形态规则,边界清晰,周边可有低回声晕,内部有细点状或斑片状钙化,周边或内部可见彩色血流信号.结论 毛母质瘤具有特征性的超声表现,掌握其声像图特征可以提高诊断符合率.
作者:朱秀玲;王均;李金英 刊期: 2017年第05期
目的 探讨氩离子凝固术(APC)治疗结肠毛细血管扩张症的疗效.方法 回顾性分析2014年5月至2016年12月解放军第175医院消化内科13例应用APC治疗的结肠毛细血管扩张症患者的临床资料.结果 13例患者中,11例为单发,2例为多发,均应用APC成功治疗,电话或门诊随访1~32个月未见出血发生.结论 APC是一种治疗结肠毛细血管扩张症安全有效的微创措施,对于诊断明确的结肠毛细血管扩张症患者应优先考虑应用APC治疗.
作者:卢嘉臻;关富;马明;刘文平;张鸣青 刊期: 2017年第05期
目的 探讨差异化病理教学方法 在两种高职护理班中的实施情况并对差异化教学方法的效果进行分析.方法针对这两类学生知识水平、学习习惯及能力等方面不同的优势和不足,在病理学课程的教学中,采用教学背景的差异化选择、教学知识目标和内容的差异化选择、教学策略和教学手段以及教学考核的差异化选择,比较教学改革的2个班级与同类平行的2个班级期末成绩以及改革效果.结果 教学改革的普高班和单招班期末平均成绩(73.1分、71.6分)远高于同类平行的普高班和单招班(64.2分、60.5分).结论 通过教学改革,实施差异化病理教学方法能够提高学生理论与实训能力,因材施教,取得良好的教学效果.
作者:蔡玉梅;李振喜;吴晓岚;郑智华 刊期: 2017年第05期
目的 观察男性尿失禁患者应用自制一次性辅助外导尿装置接尿的效果.方法 75例脑卒中男性患者根据入院时间分为对照Ⅰ组、对照Ⅱ组与实验组,对照Ⅰ组采用虎泰牌男式自理接尿器,对照Ⅱ组采用保鲜袋接尿,实验组采用一次性辅助外导尿的导尿装置接尿,比较3组患者皮肤改变、尿袋脱落、漏尿、尿路感染、舒适度及满意度情况.结果 实验组皮肤改变、尿袋脱落、漏尿及尿路感染明显低于对照Ⅰ组及对照Ⅱ组(P<0.05);而患者满意度明显高于对照Ⅰ组及对照Ⅱ组(P<0.05).结论 对男性尿失禁患者采用一次性辅助外导尿的导尿装置,其操作简便、安全可靠,可明显减少皮肤改变、尿袋脱落、漏尿、尿路感染的发生,从而提高患者舒适度及满意率.
作者:陆培琴;陈春婷;黄丽萍 刊期: 2017年第05期
目的 探讨反思法结合微信的教学方法 在儿科护理实习生静脉穿刺中的运用效果.方法选取解放军第81医院儿科2016年1-12月的140名大专护理实习生,采用随机抽签的方式分为实验组(72例)和对照组(68例),在静脉穿刺教学中对照组采取常规教学法,实验组通过带教老师建立微信,利用反思法在微信群中探讨护生静脉穿刺后的相关体验,比较2组护生静脉穿刺成功率、实习效果主客观评价及对教学满意度的情况.结果 干预后实验组护生静脉穿刺成功率和教学方式满意度均高于对照组[(68.1%、91.2%)vs(47.1%、72.1%)],差异有统计学意义(P<0.05).实验组实习效果自评指标中分析问题与解决问题的能力、理论联系实践的意识、学习的主动性与积极性、自我职业角色认知与对照组比较[(94.4%、90.3%、91.7%、88.9%)vs(76.5%、73.5%、79.4%、72.0%)]差异有统计学意义(P<0.05);实验组应激能力、沟通能力与对照组比较[(80.6%、72.2%)vs(73.5%、63.2%)],差异无统计学意义(P>0.05).结论 反思学习法结合微信应用于护生的静脉穿刺教学中,提高了穿刺成功率及教学满意度,是一种有效的实践方法.
作者:唐梓隽;陈娟;沈诗睿;臧蒙 刊期: 2017年第05期
目的 探讨皮下注射硼替佐米(bortezomib)联合地塞米松治疗原发性系统性淀粉样变性后出现的各种不良反应和护理对策.方法 选择南京军区南京总医院2016年3月至2017年3月期间13例确诊为原发性系统性淀粉样变性患者,采用皮下注射硼替佐米联合地塞米松方案治疗,密切观察患者用药后的不良反应并实施相应的护理措施.结果 13例患者中,6例出现恶心、呕吐、食欲下降等消化道反应,6例患者出现周围神经感觉异常,4例患者在用药后出现疲劳、乏力,3例患者出现入睡困难,易醒等睡眠问题,2例患者在腰背部出现带状疱疹,2例患者用药当日出现尿量减少.护理干预能及时发现并正确评估病情,进行预见性护理,保证了用药的安全.结论 硼替佐米联合地塞米松能有效治疗原发性系统性淀粉样变性,但不良反应发生率高,相应的护理措施至关重要.
作者:杜晓凤;庄莉;张曼;潘凌蕴 刊期: 2017年第05期
目的 调查分析2005-2016年某部队新兵尿液MOR/M-AMP(吗啡/甲基安非他明)检测假阳性现状、原因及规避措施,做出正确体检结论.方法 按规定对某部15928名新兵进行尿液MOR/M-AMP检测,对初筛阳性的新兵进行二次复检及自制问卷调查,对二次复检阳性的新兵采用随机抽查.结果 2005-2016年15928名新兵中共发现MOR/M-AMP假阳性150例,假阳性率0.94%,调查分析药物干扰占70.7%,食品干扰占11.3%,药物+食品干扰占6.7%,饮料干扰占8.0%,不明原因占3.3%;二次复检阳性标本15例,随机抽检2次均为阴性.结论 部分药物和饮食的干扰是导致MOR/M-AMP的检测出现假阳性的重要因素,只有通过问卷调查、复检、随机抽检,并结合生化、免疫学指标等综合判断,才能作出正确的体检结论.
作者:李明;王超;刘跃平;吴瑞波;周恩武 刊期: 2017年第05期
目的 探讨实战化军事训练中飞行员肩关节过顶运动伤的发生情况,研究其致伤影响因素,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 通过整群随机抽样的方法,采用研制的肩关节过顶运动伤调查问卷,对某部165名战斗机飞行员进行回顾性调查.根据调查结果 ,分为受伤组与未受伤组(正常组),比较2组参训时的训练强度、心理状态、防护性措施以及训练时是否存在肩部症状等,探讨致伤的影响因素.结果165名战斗机飞行员中,肩关节损伤42名,发病率25.45%;致伤的主要课目为引体向上(48.08%)、全身运动5项(21.15%)和旋梯(13.46%);伤情种类以软组织损伤为主(69.23%),其次为骨与关节损伤(30.77%);受伤组与正常组全身运动5项在休息时间上比较(8.77±5.48 vs 11.35±6.59),参训时肩部症状比较(83.33%vs 8.13%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 战斗机飞行员集训中,肩关节损伤的发病率高,而训练强度大、肩部症状未及时治疗是致伤的主要影响因素.
作者:闵小军;潘昭勋;孙超;杜德凯 刊期: 2017年第05期
目的 深入探讨夏季戈壁驻训官兵低血钾病因构成及防治措施.方法 在8个戈壁驻训组中发放自行设计的调查问卷189份,对其中26例住院患者的低血钾发生病因、血钾测定、心电图情况进统计总结,通过对特定条件下低血钾的再认识,揭示了低血钾的发病原因、机理、诊断、治疗及预防的内在联系及规律.结果 26例夏季戈壁驻训官兵低血钾的发病原因及构成为:训练中和训练后大量出汗25例(92.3%),训练后饮食中摄入不足17例(65.4%),偏食、禁食、不思饮食9例(30.8%),药物影响6例(23.1%),26例低血钾患者中有8例单纯静脉补充氯化钾平均恢复时间9.8 d;另有8例患者补充氯化钾的基础上补充硫酸镁,平均恢复时间为8d,缩短了低血钾病恢复时间.结论 提高部队官兵对低血钾病因的认识,在训练中或训练后及时补充含钾的食物,减少偏食、禁食减肥的不良习惯,做到科学训练,合理用药,规范治疗,有效预防,防治结合.降低发病率,提高部队战斗力.
作者:暴龙;朱清;高越;金兆清;殷智颖 刊期: 2017年第05期
肌少症是目前临床上一种潜在、频发的老年综合症,具有老龄化所引起的骨骼肌肌肉减少和肌肉力量下降并伴随身体功能减退的临床特点,是导致老年人日常生活活动受限、摔倒、残障、死亡风险增加的重要因素.目前,临床工作者越来越关注老年肌少症的发病风险和相关的防治干预手段,以期减少并发症,提高老年患者的生活质量.文章对老年肌少症的风险因素、诊治以及干预手段等方面进行综述.
作者:张一丹 刊期: 2017年第05期
跌倒的低能量创伤造成的骨折往往是骨密度降低所致的骨折,也称为骨质疏松性骨折.骨质疏松性骨折是骨密度降低和骨的微观结构退化的结果.老年人的跌倒风险与平衡能力、骨质疏松程度、年龄等相关.骨量和骨质量的致病、药物、BMI、营养状况、维生素D的摄入、新近的骨折病史、近吸烟史、酒精的摄入量、运动情况、近是否使用糖皮质激素、是否有类风湿性关节炎以及其他导致继发性骨折的危险因素,均为骨质疏松性骨折的危险因素.文章就骨质疏松性骨折常见的骨折因素进行分析,并对目前国内外预测骨折的工具进行综述.
作者:王耿杰;倪连红;马良赟 刊期: 2017年第05期
早发性卵巢功能不全(POI)是一种40岁之前由卵巢功能缺失导致的临床综合征.其病因复杂、机制不明,成为妇科内分泌难治疾病.目前越来越多的研究表明,自身免疫失调是POI的一个重要病因.文章就免疫细胞、炎症因子、HLA-DR抗原、抗卵巢抗体及相关基因异常表达等对POI的影响进行综述.
作者:谢树红 刊期: 2017年第05期
心血管疾病是全球发病率和致死率高的疾病.大量实验表明橙皮苷及橙皮素在抗氧化、抗炎、抗心肌重构、血脂调控、抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血、抗栓、降血压及抗心律失常等心血管保护作用方面均有较好的效果.文章对近年来橙皮苷及橙皮素在心血管系统保护作用及其机制方面的研究进行综述.
作者:刘正兵 刊期: 2017年第05期