目的 探讨总结高龄胃肠道肿瘤患者围手术期处理方法 .方法 回顾性分析经手术治疗的72例70岁以上胃肠道肿瘤患者的病例资料.结果 72例中61例合并有1～5种不同类型的并存病.急诊手术12例,限期手术50例;根治手术51例,姑息手术11例.术后33例出现了并发症,其中28例出现2种或2种以上的并发症,多1例出现6种并发症.围手术期死亡1例.结论 高龄胃肠道肿瘤患者常并存一种或多种不同类型的并存病,增加了外科手术的危险性.加强围手术期管理对有效降低病死率,提高外科治疗的成功率有重要意义.
作者：季巧金 刊期： 2009年第02期
目的 研究地图舌与微量元素的关系,及用含锌制剂治疗前后微量元素的变化情况.方法 随机选取41例1～6岁地图舌患儿作为实验组,50例1～6岁正常儿童作为对照组,分别采集实验组和对照组儿童的血清,用火焰原子化分光光度法测定微量元素;用含锌制剂治疗41例地图舌患儿,观察治疗效果并随访六个月后再次测定其血清微量元素的含量.结果 治疗前实验组比对照组血锌含量低,血清铜含量高,差异具显著性(P＜0.001,P＜0.05);血清铁、镁含量的差异无显著统计学意义(P＞0.05).六个月后跟治疗前相比,实验组血锌含量升高,血清铜含量降低,差异具显著性(P＜0.001,P＜0.05).六个月后,实验组跟对照组血清微量元素的差异均无显著性(P＞0.05).结论 微量元素锌缺乏,铜含量的增高可能是游走性舌炎的一个重要病因,临床上补充锌能有效治疗小儿游走性舌炎.
作者：张峰；阮文华；叶笑味；汪麟 刊期： 2009年第02期
目的 总结原发性输尿管息肉的诊治经验.方法 回顾分析7例原发性输尿管息肉的诊断和治疗方法 .7例中2例行经尿道输尿管镜下电灼术,5例行病变段输尿管节段性切除加输尿管端端吻合术.结果 术后6例获3-24个月随访,未见息肉复发及恶变.结论 核磁共振成像有助于原发性输尿管息肉的诊断,术前确诊需依靠输尿管镜检及组织活检.根据病变数量、累及范围决定手术方式.
作者：段跃；徐庆康；沈伟华；于田强；徐哲丰；于永涛；陈峰；洪翔 刊期： 2009年第02期
目的 加强认识晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿的诊断和处理.方法 对我院4年来发现晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿10例及同期发现晚期妊娠合并卵巢肿瘤16例从孕妇年龄、孕周、卵巢性状、处理等方面进行回顾性比较分析.结果 晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿或合并卵巢肿瘤均容易漏诊、误诊.两者治疗方法 不尽相同.结论 提高对晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿的鉴别能力,避免不必要的手术.
作者：陈佩玉；金娟 刊期： 2009年第02期
目的 比较研究人工骨和自体骨植骨治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 对33例胫骨平台Ⅱ、Ⅲ型骨折行切开复位后,18例行人工骨(β-TCP)植骨钛板内固定,15例行自体骨植骨钛板内固定.随访12～24个月,根据Merchant评分评价关节功能恢复情况,根据X线表现评价胫骨平台术后塌陷情况.结果 两组术后关节功能恢复按Merchant评分无显著性差异(P＞0.05).胫骨平台术后再塌陷＞2 mm的患者自体骨组有13例,占本组患者总数的86.7%,人工骨组12例,占66.7%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).自体骨组胫骨平台术后再塌陷发生时间多在术后2周至12周,而人工骨组再塌陷时间多在术后6周至6个月,后者发生再塌陷时间较前者明显延迟.结论 人工骨植骨钛板内固定在预防平台骨折术后关节再塌陷较自体骨植骨具有优势.
作者：田春来；潘哲强 刊期： 2009年第02期
本文从听力障碍儿童与正常儿童理解错误信念的比较,听力障碍儿童对不同心理状态的认识,不同特征听力障碍儿童心理理论发展的比较三个方面概括听力障碍儿童心理理论发展研究;并指出语言、交往、训练会对听力障碍儿童心理理论发展产生影响;后针对研究现状提出了展望.
作者：姚雨佳；马伟娜 刊期： 2009年第02期
高校辅导员工作满意度是辅导员对自己所从事的辅导员工作本身及工作环境等因素的一种内在的感受和态度,即辅导员对其全部工作的满意状况的主观反映.学校管理者只有在了解辅导员工作满意状况的基础上,采取有针对性的措施,才能调动其工作积极性,进而促进教育质量的提高.本文阐述了评估高校辅导员工作满意度的价值与意义,并提出了满意度评估的方法 和对策.
作者：叶正平 刊期： 2009年第02期
目的 比较两种免疫程序制备牛血清白蛋白(BSA)抗血清的效价,以获取能满足实验教学需要的高效价可溶性抗血清.方法 采用2天短期间隔免疫程序和1周间隔免疫程序,以牛血清白蛋白(BSA)免疫家兔,对流免疫电泳和双向琼脂扩散试验检测并比较其血清抗体效价.结果 BSA浓度在5 mg/mL时,双向琼脂扩散试验和对流免疫电泳测得的2天间隔免疫程序所制备的BSA抗血清几何平均滴度(GMT)分别为1:6.50和1:4.2,1周间隔免疫程序的BSA抗血清GMT分别为1:10.56和1:8.00.结论 1周间隔免疫程序所制备的牛BSA抗血清效价高于2天短周期间隔的免疫程序所制备抗血清效价,BSA短周期免疫家兔可获取符合教学实验要求的抗血清效价.
作者：莫链杰；陈晨；胡希文；徐珊；蔡玲斐 刊期： 2009年第02期
目的 探讨蜂胶对慢性酒精性肝损伤的保护作用及其机制.方法 雄性SD大鼠30只,随机分为对照组、模型组、蜂胶组各10只.对照组用生理盐水灌胃,模型组用56%红星二锅头灌胃,蜂胶组在模型组的基础上同时给予蜂胶1.0 g·kg-1·d-1灌胃,共12 w.12 w后处死大鼠,测定大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和肝组织超氧化物岐化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的活性.结果 (1)血清ALT、AST水平:模型组的AST、ALT水平显著高于对照组(P＜0.05),蜂胶组的AST、ALT水平显著低于模型组(P＜0.05);(2)肝组织SOD、MDA水平:模型组SOD活性较对照组显著降低(P＜0.05),蜂胶组SOD活性较模型组显著升高(P＜0.05);模型组肝组织MDA含量显著高于对照组(P＜0.05),蜂胶组MDA含量显著低于模型组(P＜0.05).结论 蜂胶能通过增强肝组织清除氧自由基的能力,降低肝组织脂质过氧化反应而对慢性酒精性肝损伤产生保护作用.
作者：陈小囡 刊期： 2009年第02期
目的 探讨佛手乙酸乙酯提取液(ethyl acetate extract from bergamo)对哮喘模型小鼠的抗炎作用.方法 采用卵白蛋白(OVA)腹腔注射致敏和雾化激发的方法 建立小鼠哮喘模型,用佛手乙酸乙酯提取液(10 g/kg)对哮喘小鼠进行干预,并以地塞米松作为阳性对照.比较观察各组小鼠外周血白细胞总数及分类计数,同时观察肺组织的病理改变.结果 佛手乙酸乙酯提取液组和地塞米松组的外周血白细胞总数、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞均显著低于哮喘模型组(P＜0.05或P＜0.01),而地塞米松组、佛手乙酸乙酯提取液组间上述指标无显著性差异(P＞0.05).病理改变:哮喘模型组小鼠肺组织可见支气管及伴行血管周围有大量炎性细胞(嗜酸性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞等)浸润,肺间质及肺泡腔也可见炎性细胞浸润,气道上皮可见粘液分泌;而佛手乙酸乙酯提取液组和地塞米松组肺组织中炎性细胞浸润明显减少,气道上皮未见粘液分泌.结论 佛手乙酸乙酯提取液能抑制哮喘模型小鼠嗜酸性粒细胞性炎症反应.
作者：尹洪萍；许顺美 刊期： 2009年第02期
目的 了解高等院校一线教师职业性喉病发病情况并提出预防保健建议.方法 对南昌地区两所高等院校428名一线教师与382名行政人员各类职业性喉病的发病情况进行对照分析,并分析高校教师职业性喉病发病的性别差异.结果 高校教师各类职业性喉病的患病率显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),男女教师职业性喉病的患病率无显著性差异(P＞0.05).结论 高校教师各类职业性喉病的患病率高,应引起学校及教师本人的高度关注.
作者：张保云；李芳英 刊期： 2009年第02期
目的 了解农村妇女患妇女病情况,探索对其的防治措施.方法 对浙江省建德市2004-2007年参加妇女病普查的农村育龄妇女46546例的普查资料进行回顾性分析.结果 妇女病总患病率为38.50%;各种妇女常见病中,生殖道感染的患病率高为28.61%;其次为乳腺增生患病率13.11%;子宫肌瘤、卵巢囊肿、外阴病变的患病率分别为2.04%、1.59%、1.10%.结论 加强健康教育,积极开展以生殖道感染为主的妇女病普查普治工作,是当前开展妇女生殖健康工作的重点.
作者：孔明霞 刊期： 2009年第02期
同时存在急迫性、压力性尿失禁症状的混合性尿失禁是尿失禁中处理较为棘手的一种类型.目前,对于混合性尿失禁的诊治尚存有不少争论.本文将对混合性尿失禁的诊治现状及进展作一综述.
作者：叶雪挺；林奕伟；谢立平 刊期： 2009年第02期
Notch信号途径在实体瘤的发生发展中起重要作用.其调节许多与肿瘤有关的细胞功能和微环境信号.该信号途径可促瘤或抑瘤,取决于肿瘤的细胞来源及生长环境.本文就近年来有关实体瘤中Notch信号途径的研究进展作一综述.
作者：黄红杰 刊期： 2009年第02期
发热是诊断和处理重型颅脑损伤患者中的一个常见问题.颅脑损伤患者中神经源性发热是一种非感染性发热,如果不正确地处理,可能会通过多种途径导致脑损伤.以前认为,脑外伤后发生神经源性发热相对少见.但近的研究表明,有4%～37%的脑外伤患者会发生神经源性发热.脑外伤后患者有一定程度的免疫力减弱,因而他们容易感染而致患脓毒症,尤其是在昏迷患者中更应注意.神经源性发热实质上是只作为排除诊断:即只有当脓毒症被排除时,我们才能考虑神经源性发热.尽管在重型脑损伤的急性期阶段,脑温实际上是高于体温的.但对于预后而言,发热的临床意义是不确定的,因为直接进行脑温监测的资料还很缺乏.总之,对神经源性发热的病理生理学和处理方法 还并不是非常了解,对神经源性发热的处理和愈后判断需要进一步的研究和认识.
作者：杨潇；裘五四 刊期： 2009年第02期
全长cDNA是研究基因功能的关键,获得全长cDNA也是基因组研究的重要内容之一,本文概述了近年来国内外获取未知基因cDNA全长的理论及其应用.
作者：邵珏；邵玉锁；曹明富 刊期： 2009年第02期
本文阐述了欧洲三国(德国、法国、英国)完善的继续医学教育管理体系及健全的教育制度.结合我国继续医学教育基本情况,针对我国继续医学教育的现状和面临的问题,提出我国继续医学教育发展的建议和对策.
作者：韦巧红；阮奇君 刊期： 2009年第02期
对3例喉乳头状瘤麻醉时发生心搏骤停患者进行分析.发现心搏骤停的主要原因是疾病因素导致插管困难引起缺氧.认为针对此类患者术前应做好访视及准备工作,建立静脉通道,抢救物品处于应急状态;麻醉中严密观察病情,一旦出现心搏骤停,立即配合胸外心脏按压,除颤等措施,快速进行就地抢救.
作者：许红丽；杨佳讯 刊期： 2009年第02期
为全面贯彻<杭州师范大学课堂教学改革方案>,提高教学质量,对杭州师范大学2004级临床医学专业急诊医学课程进行了教学方式的改革.结果 提示,根据急诊医学的学科特点,明确学习方向,运用多样化教学手段,加强技能操作等教学方式能提高医学生的综合分析、判断和思维能力,加强实践操作技能的训练和急救知识的学习.
作者：吕旺盛；赖登攀；张克明；王建锋；范文慧 刊期： 2009年第02期
在医学成人教育的快速发展过程中,同时也出现了许多问题,其中考试作弊就是亟待解决的问题之一.本文就医学成人教育考试作弊的原因进行分析,提出医学成人教育学生考试作弊的原因是多方面、多层次的,即有学员自身对成人教育认知的偏差及学习能力和精力的欠缺,又有教师教学、考试方法 方面的不合理,同时还有教学主管部门管理上的不力和社会对医学成人教育的偏见.要解决此问题,必须从多方面入手,着重治本,同时加强考试制度的建设和落实,这样才能从根本上解决问题.
作者：平长明；方学荣 刊期： 2009年第02期
双语教学对我国高等医学教育改革具有重要意义,但总的说来仍处于探索阶段.本文就高等医学院校开展双语教学的现实意义、师生素养、教学方法 等方面进行探讨.
作者：俞阿勇；颜笑健 刊期： 2009年第02期
介绍了法医学作为选修课开设在教学过程中的一些改革措施,主要包括:针对不同专业学生的实际需要选择和确定教学内容;多媒体教学课件注重直观、形象;案例教学法在教学中的使用;革新考核方法 ,注重学生对知识的理解和运用.并对进一步改进法医学教学提出了若干思考和建议.
作者：钟本土 刊期： 2009年第02期
综观元朝至民国杭州的中医教育,总的趋势从医学提举司和太医院专管医学教育、世代相传的家传教育、名医带徒的师承教育嬗递为相似当代的学校教育模式,其中当推罗知悌与朱丹溪的师徒传业佳话、侣山堂集约化的课堂讲授方法 、傅嬾园创立的类似当代中医院校的浙江中医专门学校以及何任主办的杭州中国医学函授教育,这些不仅能镶嵌中国医学教育史册,而且亦可在中国教育史上泼墨渲染,昭示当代.
作者：朱德明 刊期： 2009年第02期
在临床实习中,医患沟通能力的培养至关重要.本文首先从人文素质和专业素质两方面分析医学实习生在医患沟通能力方面存在的问题;再从现代医学模式和新型医患关系的要求、当今医疗纠纷的主要根源及作为一个医生的专业要求阐述了医学生在临床实习过程中加强医患沟通能力培养的重要性和必要性;后就如何在实习过程中培养医患沟通能力教学探讨.
作者：连文海 刊期： 2009年第02期
