目的 比较严重意识障碍患者对唤名刺激和铃铛刺激的朝向反应敏感性的差异,为标准化听觉刺激的选择提供参考.方法 随机选择50例严重意识障碍(DOC)患者,采用The JFK Coma Recovery Scale-Revise(JFK改进的昏迷恢复量表,以下简称CRS-R)对其进行床边测量.对于声源定位项,分别记录患者对唤名和铃铛刺激的朝向反应,比较反应的差异性.结果 DOC患者总体(n=50)及VS(n=23)患者对铃铛和唤名的敏感性无显著差异(P>0.05),而其中的MCS/EMCS(Emergency from MCS)(n=27)患者对唤名更敏感(P<0.05).结论 唤名刺激比铃铛等简单刺激可能更适合成为CRS-R量表中声源定位项的标准化刺激.
作者：应丽美；张瑛；程丽娟；王付言；聂云智；徐存来；梅婷婷；钱小棋；沈燕；樊蓓琼；狄海波 刊期： 2012年第05期
目的 观察无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及不良反应,探讨护理干预的作用.方法 将105例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分成实验组(53例)和对照组(52例),实验组在综合治疗(吸氧、抗感染、解痉、平喘、祛痰等)的基础上加用BiPAP呼吸机辅助治疗,对照组采用常规综合治疗.比较两组疗效与不良反应及护理干预作用.结果 实验组在治疗后第3天动脉血气较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.01);但在BiPAP辅助通气治疗过程中有37例(69.8%)存在不同程度的不良反应,主要有漏气27例、恐惧幽闭症2例、皮肤压伤1例、胃肠胀气7例等,经护理干预后纠正.结论 无创通气治疗能较快改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者低氧血症及二氧化碳潴留,但护理人员必须对患者加强病情观察和心理支持,熟练掌握BiPAP呼吸机的性能和使用方法,提高患者治疗依从性,保证良好的治疗效果.
作者：章建萍；董列军 刊期： 2012年第05期
目的 探讨两种口腔护理液对ICU危重患者进行口腔护理的临床效果,为预防患者口腔感染提供依据.方法 采用随机分组原则,将73例病人分为两组,观察组采用黄芩漱口液进行口腔护理,对照组采用生理盐水进行口腔护理,观察并比较两组病人口腔护理效果.结果 观察组口腔异味发生率、口腔细菌阳性率和呼吸机相关性肺炎(ventilation associated pneumonia,VAP)发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 黄芩漱口液替代生理盐水进行口腔护理,能较好地消除口腔异味,预防口腔感染和呼吸机相关性肺炎的发生.
作者：章琳 刊期： 2012年第05期
文章以两例热挤压伤指骨暴露创面修复治疗情况为例,从(1)手指热挤压伤深度的正确判断;(2)手指热挤压伤创面修复措施的选择;(3)手指热挤压伤感染创面的处理;(4)热挤压伤指骨暴露创面的处理等四个方面分析、探讨热挤压伤指骨暴露创面修复的治疗.
作者：李天高 刊期： 2012年第05期
文章总结了121例食管癌患者术后肠内营养支持的方法和护理措施.护理的重点是妥善固定营养管,保证营养液的正确输注,正确的口腔护理、及时的心理护理及合理的体位.结果 所有病例术后均成功施行经鼻饲管肠内营养,后逐渐过渡到流质、半流质及普食.施行经鼻饲管肠内营养期间无明显并发症发生,所有患者均痊愈出院.做好食管癌术后肠内营养支持的护理能有效地降低术后并发症的发生.
作者：周建芬 刊期： 2012年第05期
目的 观察鹞式新型腰带对慢性腰肌劳损的临床疗效.方法 入选患者60人,随机分成2组,每组30人,实验组应用鹞式新型腰带治疗,对照组应用传统的长方形腰带治疗,治疗3个月及1年后观察比较两组患者的治疗效果.结果 治疗3个月后,两组有效率均为96.67%;治疗组1年后治疗有效率为96.67%,显著高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鹞式新型腰带对慢性腰肌劳损有良好的治疗作用,值得临床推广应用.
作者：钟晓春；何晓升 刊期： 2012年第05期
目的 探讨自上而下和自下而上情绪产生过程中情绪调节的作用.方法 以情绪产生方式(自上而下、自下而上)与情绪调节(认知重评、无情绪调节)为自变量,情绪反应为因变量对48名在校女大学生进行实验.结果 自上而下产生的情绪反应强度显著高于自下而上产生的情绪反应强度(P<0.05);经过情绪调节的情绪反应强度显著低于未经过情绪调节的情绪反应强度(P<0.05);两者交互作用显著(P<0.05),情绪调节的主效应只体现在自上而下情绪产生的水平上.结论 认知重评在自上而下和自下而上情绪产生过程中发挥了不同的作用,自上而下过程中认知重评的调节效果更好.
作者：杨辉；马伟娜；朱蓓蓓 刊期： 2012年第05期
目的 探讨幼儿教师主观幸福感在人口学变量上的差异,以及工作投入与主观幸福感的关系.方法 采用牛津幸福感问卷和工作投入量表对342名幼儿教师进行问卷调查.结果 不同年龄(P<.001)、学历(P<.05)、婚姻状况(P<.001)、教龄(P<.001)、编制(P<.001)、幼儿园规模(P<.001)幼儿教师的主观幸福感水平差异显著;工作投入的三个维度均与主观幸福感存在极其显著正相关(P<.001);工作投入是预测主观幸福感的有效变量,可解释33.7%的变异;年龄、编制、幼儿园规模、婚姻状况分别解释主观幸福感4.2%、1.9%、1.2%和0.6%的变异.结论 高工作投入有助于幼儿教师主观幸福感的提升.
作者：陈华奇；阮溶明；陈于清；张樱樱 刊期： 2012年第05期
目的 了解不同类型特殊群体主观幸福感的一般状况.方法 采用总体幸福量表(GWBS)对330名不同群体(公务员、出租车司机和建筑工人)被试进行施测.结果 ①公务员群体主观幸福感得分显著大于出租车司机和建筑工人群体的得分(F=51.623,P<0.01);②不同类型群体中女性主观幸福感得分显著大于男性得分(F=5.013,P<0.05);③群体类型与性别二因素交互作用显著(F=16.828,P<0.01).结论 不同类型群体主观幸福感受其收入水平等因素的影响;各类群体中,女性比男性具有更高水平的主观幸福感.
作者：周鹏生；党妮 刊期： 2012年第05期
文章对近年来中医外治法防治青少年近视的临床研究文献进行分析,总结多种中医外治法在近视治疗中的应用.中医外治疗法防治近视方法较多,临床疗效明显,使用方便、经济实用,一般无明显不良反应,是防治近视的有效方法之一,但这些疗法机理研究不足,且研究方法不够规范,严重影响了这些研究成果在临床的应用.更深入、细致的工作,才能使中医在青少年近视防治工作中发挥更大的作用.
作者：吴丽云；窦思东 刊期： 2012年第05期
化疗是恶性肿瘤的重要的治疗方法之一,在众多化疗药物中,铂类药物备受临床推崇.奥沙利铂(Oxaliplatin,OXA)作为第3代铂类药物,对于多种肿瘤尤其是消化道肿瘤疗效确切.文章对抗癌药物OXA有关临床应用进展进行全面综述,拟为OXA的深入研究提供参考.
作者：展晓日；刘玉艳；李海峰；黄黎锋；曾昭武 刊期： 2012年第05期
综述目前国内外常用的评估严重意识障碍患者意识水平的各种行为量表,包括GCS量表、FOUR量表、CRS-R量表、WHIM量表、SMART量表等,讨论上述各种行为量表的特点及临床应用价值.
作者：张瑛；何敏慧；应丽美；狄海波 刊期： 2012年第05期
近年来针对重症急性胰腺炎患者的非手术治疗方法不断进展,通过监测病情,及时提供科学的护理措施,可有效减少严重并发症的发生,促进病情好转,降低病死率.通过精心的用药护理能保证药物疗效且减轻不良反应;完善的营养支持可补偿能量消耗,增加机体抵抗力;对患者留置的各类管道进行良好的护理,让其在患者治疗和抢救过程中发挥大的用处,可促进病情好转.
作者：陈倩梓；付伟 刊期： 2012年第05期
目的 观察桑白皮乙酸乙酯提取物的舒血管作用并探讨其潜在机制.方法 采用MedLab生物信号采集处理系统记录大鼠离体胸主动脉环张力变化.结果 在内皮完整及去内皮血管上,桑白皮乙酸乙酯提取物(10-4、10-3、10-2、10-1、1、10 g/L)对苯肾上腺素(10-5 mol/L)和KCl(6×10-2 mol/L)预收缩血管均有浓度依赖性的舒张作用;4-氨基吡啶(10-3 g/L)、四乙胺(5×10-3 mol/L)或格列苯脲(10-5 mol/L)能显著减弱桑白皮乙酸乙酯提取物的血管舒张作用(P＜0.01);桑白皮乙酸乙酯提取物显著对抗无钙环境下渐加钙由PE引起的血管收缩(P＜0.01).结论 桑白皮乙酸乙酯提取物对血管的舒张作用表现为非内皮依赖性,其舒张作用与其直接抑制电压依从性钙通道、受体操纵性钙通道、电压依赖性钾通道、钙激活钾通道(BKCa)、ATP敏感性钾通道(KATP),减少细胞内钙释放有关.
作者：汝海龙；林国华；沈礼 刊期： 2012年第05期
目的 探究不同基础体温小鼠对2,4-二硝基酚致热作用的反应,建立小鼠发热模型,并研究发热情况下小鼠吞噬功能差异.方法 ①小鼠皮下注射2,4-二硝基酚28 mg/kg,15分钟后测定其肛温.②小鼠腹腔内注射鸡红细胞,分为实验组和对照组,测定鸡红细胞吞噬率.结果 注射2,4-二硝基酚能有效引起小鼠升温1 ℃左右,基础体温低者其致热升温作用明显强于基础体温高者(P＜0.05).发热组的吞噬率及吞噬指数均高于相同水平的正常组(P＜0.05).结论 小鼠应用2,4-二硝基酚可建立化学性发热模型.小鼠基础体温越低其致热作用越显著.巨噬细胞吞噬鸡红细胞个数,反应了发热状态下吞噬能力的差异.
作者：何喻；蔡玲斐；赖登明；王莹；杨思蒙；邵小文；陈维亚 刊期： 2012年第05期
目的 了解杭州市农村老年人健康相关状况以及医疗保障情况.方法 采用问卷调查形式,对老年人进行抽样调查.结果 老年人收入主要来源子女赡养,52.4%的老年人一年体检一次,41.4%的老年人患病后一般不去就诊.社区卫生服务机构是47.2%的老年人就诊首选机构,76.2%的老年人对新农合总体满意.结论 老年人健康意识有待加强,新农合满意度高受益面小,应加强社区卫生服务机构建设.
作者：陈思思；邵平 刊期： 2012年第05期
目的 了解杭州大学生对现行城镇居民基本医疗保险政策的认知、态度与满意度.方法 对杭州师范大学480名在校本科生通过随机抽样进行问卷调查.结果 大学生对现行医保政策了解率66.8%;73.8%的人支持大学生参加城居医保;对现行医保的报销比例、个人所缴纳的保险费用、保障力度、起付标准、报销手续、定点医疗机构的服务、政策的宣传力度等满意度(较满意和非常满意的总和)均未超过50.0%.结论 大学生对现行城镇居民基本医疗保险了解程度和满意度均较低,宣传力度有待提高,应对医保政策加以调整以便更适合大学生群体.
作者：詹欢；何平；杨张圆；黄仙红；曹亦菲；谭晓华；杨磊 刊期： 2012年第05期
为探讨基于问题的教学法(Problem based learning,PBL)在生物化学教学中的应用效果,采用考核和问卷调查方式对PBL教学效果进行评估,与传统教学方法相比较.结果 显示PBL教学模式能加深学生对所学知识的理解和记忆,激发学生学习兴趣,培养学生思考和解决问题的能力.在生物化学教学中采用PBL教学法是可行、有效的.
作者：罗艳；陈斯东；姚慧；章国卫；王建秋 刊期： 2012年第05期
通过对医药市场营销专业学生进行问卷调查,了解到学生对基础医学课程学习、课程设置、学习方法等的认知情况,发现一些教学中存在的问题,从而提出针对性的教学改革建议和措施.基础医学教学需加强医药市场营销专业相关的教学改革,以体现其营销专业特色.
作者：黄茵 刊期： 2012年第05期
对临床医学专业医学影像学课程的实践教学开展基于问题式教学法(Problem-based learning,PBL)、团队式教学法(Team-based learning,TBL)等教学法研究,并通过浙江省学科竞赛、校医学节影像阅片竞赛、开放实验室影像技能培训、科研活动等第二课堂的实践教学,探讨医学影像学实践教学改革的效果.多元化的教学改革在培养学生合作能力方面具有明显的优越性,可以激励学生学习的主动性,提高学习能力,尤其符合医学教育国际标准的要求.
作者：戚乐；陈小启；邓雪英；丁建平 刊期： 2012年第05期
