目的 探讨缺血性脑卒中患者颈动脉超声检查的临床意义.方法 将79例缺血性脑卒中患者作为观察组,同期体检的30例健康者作为对照组,观察两组颈动脉超声检查结果,比较两组血脂及血流参数.结果 观察组颈动脉总斑块数、颈动脉狭窄例数、内膜增厚例数、易损斑块例数均高与对照组,而斑块类型及斑块稳定情况均差于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).观察组血甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及血流阻力显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而血收缩期峰值血流速度及舒张末期血流流速显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉超声检查可早期发现颈动脉粥样硬化病变,为缺血性脑卒中诊断和防治提供可靠依据.
作者：王雷 刊期： 2013年第06期
目的 研究产程护理干预对头位难产产妇分娩结局的影响,为减少母婴不良结局提供参考.方法 将300例头位难产产妇随机分为两组,对照组150例实施常规护理,观察组150例在常规护理基础上实施心理支持、舒适护理、人工破膜、徒手扩张宫颈及旋转胎头等产程护理干预,观察两组母婴结局.结果 观察组总产程时间短于对照组(P＜0.05);观察组剖宫产率、新生儿窒息率均低于对照组(P＜0.05);观察组产妇疼痛、麻木持续时间短于对照组(P＜0.05);观察组新生儿NBNA评分高于对照组(P＜0.05).结论 产程护理干预可减少头位难产产妇不良结局发生,缩短产程时间,改善母婴预后,临床应推广适用.
作者：李飞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析平底短型网塞式补片在腹股沟疝无张力修补术中的安全性和可行性.方法 收集整理我院收治的腹股沟疝患者320例,根据采用治疗方法不同分为3组,分别应用单纯平底短型网塞补片(A组)、平片式无张力修补术(B组)及疝环充填式无张力修补术(C组),分析比较三组患者住院时间、手术时间、术后并发症、复发率和术后疼痛等方面的差异.结果 (1)A、B组患者手术时间较C组显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者住院时间比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05);(2)三组患者术后并发症和复发率情况,组间差异无统计学意义(P＞0.05);(3)三组患者术后VAS评分情况随时间点的延长逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周内三组患者术后VAS评分情况,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在腹股沟疝无张力修补术中使用平底短型网塞式补片具有损伤轻、痛苦少、恢复快等优点,值得临床推广应用.
作者：陆徐辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨纳络酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病中的临床疗效.方法 将80例慢性呼吸衰竭并肺性脑病患者采用信封法随机分为两组各40例,两组患者均采用对症支持疗法,在此基础上对照组加用尼可刹米,观察组加用纳络酮治疗,仔细观察并记录两组患者意识状态改善时间(清醒时间),治疗前后动脉血气指标变化,对两组患者治疗效果进行评定并比较.结果 治疗前两组患者PaCO2、PaO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组PaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组清醒时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组显效率、有效率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纳络酮用于治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘元昆 刊期： 2013年第06期
目的 了解老年患者医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)的死亡危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月在我院老年科、康复科住院期间发生的HAP患者100例,其中死亡23例,存活77例,将存活患者与死亡患者分为两组.采用单因素分析老年患者HAP死亡的危险因素.结果 死亡组和存活组在性别、留置胃管、伴随糖尿病等方面无统计学差异(P＞0.05),而在年龄、卧床、白蛋白水平、血红蛋白水平、C-反应蛋白水平等方面均具有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 老年患者HAP的死亡率与高年龄、长期卧床、低白蛋白血症、贫血以及高C-反应蛋白水平相关.
作者：吴锡林；毛福荣；诸葛毅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨临床护理路径在胎膜早破中的临床应用效果.方法 选择2011年3月-2012年2月150例胎膜早破的孕妇,随机分为观察组和对照组,每组75例.观察组按临床护理路径进行诊疗、护理,对照组给予传统医疗护理措施.比较两组患者护理结束后疾病掌握、平均住院天数、不良妊娠结局、病人及家属满意度等情况差异.结果 观察组平均住院天数、不良妊娠结局发生率明显低于对照组(P＜0.05),疾病掌握情况及满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论 临床护理路径可以缩短胎膜早破患者的住院时间,降低住院费用,减少不良反应,提高患者满意度,值得在临床上广泛推广应用.
作者：李云微；王新湖 刊期： 2013年第06期
目的 分析探讨外剥内扎内注治疗重度混合痔的临床特点.方法 收集96例重度混合痔患者,均采用外剥内扎的术式进行手术治疗,再在手术的基础上,利用消痔灵液注射进一步处理痔.结果 96例患者中,治愈91例,好转5例,有效率达100％.无术后严重出血及肛管狭窄、排便失禁、大便淤滞、肛周皮肤明显水肿等并发症发生.结论 应用外剥内扎内注治疗重度混合痔疗效确切可靠,操作不复杂,并发症少,有一定的临床应用价值.
作者：毛晓伟；王绍臣 刊期： 2013年第06期
目的 评价超早期大骨瓣开颅血肿清除术对高血压性脑出血患者远期疗效和日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力的影响.方法 选取2009年1月-2010年4月在我科收治的高血压性脑出血患者122例,两组患者均行大骨瓣开颅血肿清除术,按照不同的手术时机分为超早期组(45例)和早期组(77例),其中两组各取前45例患者进行为期三年的随访,比较两组患者的远期疗效和ADL能力.结果 对两组患者均随访3年,超早期组患者的远期疗效优良率达到82.22％,显著高于早期组的64.44％ (P ＜0.01);超早期组患者的ADL能力评级优良率为76.19％,显著高于对照组的63.16％(P＜0.01).结论 对于需行大骨瓣开颅血肿清除术的患者,发病6h内行超早期手术可有效提高高血压性脑出血患者的远期疗效和ADL能力.
作者：江小霞；陈蕾；庾莉萍；俞文华 刊期： 2013年第06期
目的 观察腹腔镜手术结合复方大承气汤治疗急性阑尾炎疗效.方法 将74例急性阑尾炎患者随机分为两组,A组36例单纯进行腹腔镜手术治疗,B组38例进行腹腔镜结合复方大承气汤治疗,观察两组治疗效果.结果 B组治疗总有效率为94.73％,高于A组的75.00％ (P ＜0.05);B组下床活动时间、进食时间、肛门排气时间均短于A组(P＜0.05);B组肿瘤坏死因子-α、白介素-1β水平低于A组(P＜0.05),白介素-10水平高于A组(P＜0.05).结论 手术结合复方大承气汤治疗急性阑尾炎,可缓解炎症反应,促进患者康复,改善预后.
作者：费天翔 刊期： 2013年第06期
目的 分析针对性护理对骨折患者术后并发症及焦虑情绪的影响.方法 将216例骨折急诊手术患者随机分为两组,A组106例进行急诊科常规心理护理,B组110例实施针对性心理护理,采用焦虑自评量表(SAS)评价患者焦虑情绪,并观察并发症发生情况.结果 B组护理后SAS评分低于A组(P＜0.01);B组治疗完全依从率高于A组(P＜0.05);B组感染、褥疮、下肢静脉栓塞发生率低于A组(P＜0.05).结论 针对性心理护理可改善骨折患者焦虑情绪,提高治疗依从性,减少术后并发症.
作者：杨建红；陈薇 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心理护理对面神经炎患者的应用效果.方法 将2011年1月1日至2013年4月31日间102例面神经炎患者随机分为对照组和心理护理实验组,51名对照组患者仅给予常规护理,51名实验组患者在常规护理基础上给予心理护理.于治疗前后分别对患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)测定.结果 治疗前,对照组与实验组比较,SDS评分和SAS评分均无差异(P＞0.05);治疗后,对照组SDS评分为44.71±9.18显著高于实验组的40.43±10.01(P ＜0.05),对照组SAS评分为45.10±9.24显著高于实验组的40.63±9.64(P＜0.05).结论 心理护理明显改善了面神经炎患者的心理状态.
作者：江仙菊；郭佩宣；孔慧梅 刊期： 2013年第06期
目的 观察综合心理护理对眼外伤患者负性情绪和生活质量的影响,明确心理护理在眼外伤护理中的地位和作用.方法 将73例眼外伤患者随机分为常规护理组36例(A组)和综合心理护理组37例(B组).A组在对症治疗的基础上行常规护理,B组在此基础上对患者进行个性化心理护理.比较两组治疗前后焦虑、抑郁情绪状况和生活质量的变化.结果 两组治疗后焦虑和抑郁程度均有不同程度降低.与A组相比,B组治疗后的精神性-情感症状、抑郁等心理障碍、SDS总评分、抑郁度降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05).B组患者生活质量各单项指标得分及总得分均较治疗前均有所改善,其中以焦虑评分和社会活动差异有统计学意义(P＜0.05).且A、B两组SAS的mean rank分别为47.72和26.57.结论 综合心理护理能降低眼外伤患者的负性情绪,对其生活质量的提高有重大意义.
作者：吴巧玲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨以临床护理路径为指导的健康教育对股骨干骨折患者围手术期不良情绪和疼痛的影响.方法 将我院手术治疗的股骨干骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组在围手术期间采取以临床护理路径为指导的健康教育,对照组随机安排时间进行健康教育.对两组患者围手术期焦虑抑郁情绪、疼痛程度进行对比分析.结果 两组患者HAMA及HAMD评分均较入院时明显降低(P＜0.01),且观察组明显低于对照组(P＜0.01);出院前1日,两组患者疼痛强度评分值均较入院时明显降低(P＜0.01),且观察组明显低于对照组(P＜0.01);观察组骨折相关知识掌握情况平均分明显高于对照组(P＜0.01).结论 以临床护理路径为指导的健康教育,可更好地改善患者的不良情绪,减轻疼痛,促进患者的康复.
作者：林迎春 刊期： 2013年第06期
目的 探讨胶原-壳聚糖人工真皮支架负载不同浓度血竭对Ⅲ°烧伤创面修复中VEGF表达及创面收缩的影响.方法 将负载两种不同浓度血竭(4 g/L和1 g/L)的真皮支架各移植于6头猪(分别为A组和B组)Ⅲ°烧伤清创后创面,对植入支架1、2、3周后的创面及植入支架2周创面加植表皮后2周的创面修复情况(4周创面)进行观察.同时通过采用免疫组织化学的方法,对不同时间的创面中细胞表达的VEGF及肌成纤维细胞表达的α-SMA进行检测和观察.实验以植入胶原-壳聚糖人工真皮支架及不植入支架的烧伤创面作为对照(分别为C组和D组).结果 ①负载高浓度血竭的胶原-壳聚糖/硅橡胶双层人工真皮支架创面修复好于其他两种支架及不植入支架创面;②VEGF表达结果:四组1～3周VEGF阳性表达呈持续性升高,差异有显著性(P＜0.05);A、B、C组支架植入2周并植表皮2周后(4周)创面,VEGF阳性表达明显降低,D组4周与3周相比无显著性差异;不同时间点,四组的阳性信号A组多,D组少;③创面α-SMA表达阳性的肌成纤维细胞数:A组表达高峰在2周,B、C、D组表达高峰在3周;各组不同时间点,D组表达多,3～4周,A组表达少.结论 血竭能明显诱导胶原-壳聚糖人工真皮支架在修复Ⅲ°烧伤创面中的VEGF表达从而促进血管化速度,同时可抑制创面的收缩从而抑制瘢痕的增生,且血竭的这些作用与药物浓度有相关性,高浓度比低浓度的作用更为显著.
作者：滕建英；任园园；徐少骏；郭瑞；郭健；吴佳佳；朱金土；倪有娣 刊期： 2013年第06期
文章综述了国内外溶解臭氧水对微生物、皮肤伤口炎症的控制效果和人体应用的安全性、已有产品的应用情况和所需改进的状况,为在中国普及和应用以氧气为原料、无化学残留溶解臭氧水对人体皮肤、粘膜的伤口和牙齿的无痛消毒方法奠定基础.臭氧水冲洗伤口除杀灭有害微生物外,还能有效抑制人体组织炎症,是结合杀菌和消炎为一体的无化学残留无痛杀菌消炎剂,值得在中国普及和应用.
作者：惠觅宙；魏晨；郭清 刊期： 2013年第06期
目的 了解我院近三年肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染的季节分布和临床特点,为早期经验诊治提供有价值的参考.方法 对2011年1月至2013年6月在本院门诊和住院治疗、怀疑MP感染的患者,常规采集咽拭子,采用荧光定量PCR技术检测MP-DNA,并对阳性患者进行临床特点分析.结果 在研究年限内共送检标本3 745份,MP-DNA阳性309例,阳性率为8.25％;2012年MP-DNA的阳性率为10.47％,显著高于2011年(3.57％),差别具有统计学意义(x2=43.67,P＜0.001);夏秋季节的阳性检出率(10.1％)显著高于冬春季节(4.8％),差别具有统计学意义(x2=25.94,P＜0.001);发病多集中在学龄前儿童和学龄儿童,共占54.7％;86.4％的患者为下呼吸道感染,83.0％的患者血清唾液酸升高;72.0％的儿童患者经阿奇霉素或红霉素治愈.结论 夏秋季是本地区MP感染流行的高发季节,学龄前和学龄儿童是感染好发人群,而阿奇霉素仍是治疗儿童MP感染的有效药物.
作者：王汉斌；华春珍；刘霞；王晓芳 刊期： 2013年第06期
目的 调查杭州市男大学生艾滋病知识知晓现状和健康教育需求,为深入进行大学生艾滋病健康教育提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,以年级为分层要素进行随机抽样方法对4100名男大学生进行自填式问卷调查.结果 男大学生对多数艾滋病相关知识知晓率较高,大部分题目的答对率在80％以上,但对部分知识知晓率偏低,如仅42.7％的人知道蚊虫叮咬不会传染艾滋病.男大学生较易接受的教育方式依次是通过专题讲座(34.8％)、网络(34.4％)、纸质宣传材料(30.8％)等.47.1％的男大学生认为学校艾滋病健康教育为不足的是过于理论化,不够实际.结论 男大学生对大部分艾滋病相关知识知晓率较高,但部分艾滋病相关知识知晓率仍较低.学校需加强艾滋病健康教育力度,并紧密联系男大学生的实际情况,将理论与实践相结合,增强大学生预防艾滋病的技能.
作者：张幸；何平；支骏；阮晓倩；金喜；姚益天；崔宏杰；黄仙红 刊期： 2013年第06期
目的 了解农村未婚女性重复人工流产现状及其影响因素,探讨降低未婚女性重复人工流产率的策略.方法 采用匿名问卷调查,对在本站内自愿要求人工流产、≤25岁的280例未婚女性进行调查.结果 农村未婚妇女中重复人工流产的比例为30.36％.其中81.35％曾经做过一次人工流产,首次人流的中位数为22岁,其中25.28％在22岁前做了第一次人流.重复人工流产者不同年龄、学历重复人工流产的比例不同.职业为工人或服务员的人工流产率较高达37.84％和33.33％,而学历为高中以下的调查对象重复人工流产率较高,达到71％.结论 农村未婚女性重复人工流产率高,应加强对这一人群避孕知识的宣传教育,在医院内推广和实施规范化的流产后咨询与教育服务.
作者：管国琴 刊期： 2013年第06期
中医“治未病”思想是我们祖先提出的早的“预防为主”的战略思想.努力挖掘和发扬中医“治未病”思想的精髓,以“治未病”思想指导社区高血压健康管理工作,从而降低高血压的患病率、致残率及死亡率,提高患者的生活质量,促进人类健康.
作者：唐继志 刊期： 2013年第06期
目的 分析现役军人献血前实行血液ALT筛检后血液报废情况,以有效地降低血液报废率.方法 对2010年-2012年的现役军人献血后血液ALT检测情况进行统计分析.结果 2012年实行献血前ALT筛查后血液报废率为1.22％,而未实行献血前ALT筛查的2010年和2011年分别为6.42％和6.95％,实施ALT筛查前后血液报废率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 献血前进行ALT筛查可有效降低血液报废率.
作者：王爱红；毛雄伟；王孝芳；姜庆芳；鲁梅华 刊期： 2013年第06期
文章将地诺前列酮栓应用于足月胎膜早破的孕妇,认为地诺前列酮栓用于足月胎膜早破引产的成功率高,安全、方便,并且可以降低剖宫产的比率,是一种良好的引产方法,值得在临床上推广应用.
作者：王晨洁；黄鹏 刊期： 2013年第06期
文章采用川青注射液联合前列地尔治疗20例早期2型糖尿病肾病患者,观察川青注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.川青注射液联合前列地尔治疗能减少糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄.
作者：王超超；姜益；叶程程；赵润英 刊期： 2013年第06期
血液净化室是医院的重要科室之一,在患者疾病的治疗中发挥着重要的作用.在血液净化室的护理过程中应用细节管理,可显著提高患者对护理的满意度.
作者：胡茵茵 刊期： 2013年第06期
回顾分析62例在我院自然分娩出现产后出血患者的临床资料,分析其出血原因及其采取的干预措施.对孕妇自然分娩出现产后出血的原因给予及时正确的快速处理分析,积极采取干预治疗措施,可减少产后大出血的发生,降低产妇的死亡率.
作者：蔡如惠；余深锁 刊期： 2013年第06期
在泌尿外科病房环境卫生管理中应用五常法,不仅提升病房的环境卫生质量,还提高患者对环境卫生工作的满意度,应加强五常法在病房管理中的应用推广.
作者：诸晓玲 刊期： 2013年第06期
重度子痫前期是孕产妇及围生儿死亡的重要原因,文章对116例重度子痫前期患者实施包括基础护理、环境护理、体位护理、认知及心理干预、用药护理、产时护理及产后并发症观察及护理等整体护理措施.与未实施整体护理前相比,母婴预后得到显著改善,同时对产科护理质量的提高具有重要意义.
作者：陆央红 刊期： 2013年第06期
分析对比100例冠心病患者与100例体验职工有无慢性牙周炎,探讨牙周炎患者与冠心病的相关性.冠心病患者牙周炎的发病率明显高于一般人群,慢性牙周炎与冠心病之间存在一定的相关性.
作者：徐月萍；裘艳玲 刊期： 2013年第06期
文章回顾性分析5例经产前超声诊断为永存左上腔静脉引流入左房的超声资料及随访结果,总结其超声声像图特点,探讨产前超声诊断永存左上腔静脉引流入左房的价值.
作者：盛兰 刊期： 2013年第06期
文章总结在卡前列素氨丁三醇(欣母沛)治疗产后出血过程中的护理措施.欣母沛用于预防和治疗产后出血高效、安全,治疗产后出血还需加强产程护理、心理护理、抢救配合、用药监测等护理配合.
作者：李婵燕 刊期： 2013年第06期
