对预付制费用补偿方式面临的逆向选择困境作了一般描述,并从理论上进一步说明,后提出了避免逆向选择发生的具体对策,即从我国医院分级事实出发,根据各层级医院实际成本和诊疗不同标准病例的比较优势,在对标准病例进行预分配的基础上,制定出层级内一致和层级间有所差别的补偿标准.
作者：李军山；江可申；袁杰 刊期： 2007年第03期
卫生部高强部长强调,认真学习贯彻党的十六届六中全会精神和胡锦涛总书记在中央政治局第三十五次集体学习时的重要讲话,是当前各级卫生行政部门、医疗卫生机构以及广大卫生工作者面临的一项重要任务.结合潍坊实际,我们有以下几个方面的体会.
作者：马安宁 刊期： 2007年第03期
我国医疗卫生改革失败的根本原因并非政府职能与市场作用定位不清,而是医疗卫生改革中存在大量的制度缺失.文章借鉴新制度经济学中内在制度和外在制度的分析框架,验证和比较了国际医疗卫生模式的制度结构,在此基础上,探讨了我国医疗卫生改革中的内在和外在制度缺失问题,进而提出了制度重构的政策建议.
作者：杨永忠；许丽芳；陈柏良 刊期： 2007年第03期
2005年至2006年上半年,笔者参加了等级医院评审,从而对山西省直属和所属的73所二级以上医院(含三级医院20所,二级医院53所)的财务管理情况有了初步了解.总体来说省、市级相对好些,县级医院差些,具体表现在医院财务管理制度不健全,财务核算水平较低,资金、资产管理不规范等.现就其中的共性问题谈谈看法.
作者：张云霞 刊期： 2007年第03期
在医疗服务过程中,药品的消耗占医院各种物资消耗的比重很大,药品的储备与周转是医院资金运动的重要组成部分.因此加强药品进、销、存过程中的管理应作为医院经济管理的重点.但目前医院特别是乡镇卫生院在药品核算上存在着一些问题,如药品销售成本、实现药品销售差价核算不规范;不能很好地执行药品调价、调拨分级核算制度;由于药品采购的票据不随货同行、采购入库不按规定变价、调价不及时、调拨出库计价不准确、药房划价不准确以及不正确执行药品成本核算等原因,使药品清查盘点账实严重不符,对这些数据如不能详细、准确、及时地记录下来,会导致在待处理财产损溢报批时不能准确提供具体依据.
作者：张幼生 刊期： 2007年第03期
医疗保险制度覆盖面的扩大,尤其是新型农村合作医疗制度的实施,使更多的人群有了一定的保障,但随着社会转型和经济体制改革,仍有相当一部分群体成为社会边缘人群,他们的健康和医疗保障问题逐渐凸现,并带来一系列的社会问题.
作者：崔春 刊期： 2007年第03期
作为一种市场失灵的形式,道德风险是指市场参与者的一方不能察知另一方行为的情形,也可表述为从事经济活动的人,为大限度地增进自身效用而做出不利于他人的行动.道德风险源自人的机会主义倾向,不仅引起了人们之间的效用冲突,而且还影响了市场效率.在医疗领域,道德风险不仅加剧了医疗价格的攀涨和医疗费用的激增,破坏了医疗资源的合理配置,而且对社会医疗保险基金的安全和稳定造成了巨大冲击,因而分析道德风险的形式及其原因,找出化解策略显得十分迫切.
作者：王锦锦 刊期： 2007年第03期
一、德国医疗保险制度的历史沿革德国的现代医疗保险制度早可以追溯到1883年,德国议会通过《工人疾病保险法》,奠定了现代社会医疗保险的法律基础.在其后的100多年里,德国医疗保险制度经过多次改革,不断完善.
作者：于广军；乔荟竑；马强 刊期： 2007年第03期
全面预算管理是医院增强宏观调控能力,优化资源配置,加强财务监控,提高财务管理水平和经济效益的一个重要手段.我院自2001年实行全面预算管理以来,经过近5年的探索和努力,初步建立起一套科学、协调的全面预算管理体系,取得了良好的管理效应.
作者：乔爱华；李安平；陈芬 刊期： 2007年第03期
本文探讨了国有大型医院管理体制的缺陷及其原因,提出了国有大型医院财产所有权归位、大学附属医院与大学之间的关系处理以及卫生主管部门职权行使等方面的建议.
作者：周瑞；陈仲强；赵宜珍 刊期： 2007年第03期
一、研究背景及思路保证农民能够获得基本的卫生服务,维护和增进农民的健康,是各级政府的社会职责和执政目标.实现这一职责和目标的基础就是合理配置农村必需的卫生资源.考虑到卫生服务具有资源引导需求的特征(而不像其它产品和服务那样是需求引导资源),因此,需要对卫生资源的类型、质量、数量和结构进行科学规划,同时,对卫生资源进行有效监管.本课题以此作为研究的出发点,在研究不同经济发展地区农村卫生机构提供基本卫生服务所应具备的功能和服务能力的基础上,研究满足基本卫生服务提供所必需的农村卫生资源(即卫生资源配置的下限),以及在有效利用卫生资源、减少提供过度服务或不必要服务(相对于基本卫生服务而言)方面政府和市场的作用,并在此基础上探讨政府如何对卫生资源配置进行有效干预(干预的范围和方式),以实现政府农村卫生工作的基本目标.
作者：张振忠；刘谷琮；韩优莉；顾雪非；王云屏；任静；李新伟 刊期： 2007年第03期
乡镇卫生院的设立与运作主要是通过政策和部门规章来加以规范的,但是由于政策的原则性、部门规章的法律效力层次低等原因,乡镇卫生院作为公益性、非营利性的卫生事业单位的法律性质,在实践中并没有被强制性贯彻;相反,在我国特有国情下,卫生院的法律性质长期被忽略,并由此造成一系列问题,如卫生院与政府的权责不清,卫生院的自主发展受阻、内部建设滞后等.因此,为使乡镇卫生院在改革中良性发展,必须通过制定乡镇卫生院组织法以明确其法律性质.
作者：李洁；孙淑云 刊期： 2007年第03期
通过对四川省某市18家区(市、县)级中医医院的业务收入情况分析,了解县级中医医院发展的现状,分析其面临的问题,为其可持续发展及在竞争中立足提供对策.
作者：谢屏频；景琳；陈硕 刊期： 2007年第03期
农村卫生工作是我国卫生工作的重点,而乡镇卫生院产权制度改革更是社会各界关注的焦点和难点.杭州市余杭区自2001年起,历时3年,以承债式净资产整体转让方式,完成了全区29家乡镇卫生院的改制工作.为对改制工作作一回顾评价,针对存在的问题提出合理的改进建议,为今后改制工作的顺利开展提供依据,课题组对余杭区乡镇卫生院改制绩效情况进行了调研.
作者：徐步云；徐云；沈勇敏；吴芳华；沈炜；俞志新；沈林；李水根 刊期： 2007年第03期
乡镇卫生院不仅肩负着农民常见病、多发病的诊治,还担负着农村预防、保健、健康教育、康复和计划生育等大量社会公益性卫生工作.加强乡镇卫生院建设,健全农村卫生服务体系,对于缓解农民看病难、看病贵,增强农民健康素质具有重大意义.为此,济南市于2006年4月启动了乡镇卫生院建设,力争为农民打造一个健康大本营.
作者：贾堂宏；张佩渠；成昌慧 刊期： 2007年第03期
青海省卫生厅与人事厅于1998年下发了《关于城市医务工作者在晋升职称前到农村基层卫生机构工作的通知》,有力地推动了城市卫生人员对基层卫生工作的支持,促进了基层卫生工作的发展.但是同时我们也注意到,下派人员多数是为了晋升职称的需要,到基层卫生机构主要是从事医疗活动,并且由于下派人员的工资和人事关系仍在原单位,县卫生局和乡镇卫生院无法根据实际为下派人员制定工作目标和考核办法,从而导致下派人员的作用无法有效发挥.
作者：王和平；李琰 刊期： 2007年第03期
医疗服务市场竞争的日趋激烈,迫使医院为赢得市场和生存发展,加强内部经营管理,以低成本赢取好效益.医用材料的二级库成本核算系统是全成本管理的难点部分,笔者就此介绍一下邵逸夫医院的具体做法.
作者：李永武；骆水娣 刊期： 2007年第03期
通过对在渝外籍人士和涉外医疗机构的调查,以定性和定量的方式分析了重庆市涉外医疗服务供需状况,并提出了相应的对策建议,以期对其他城市提高涉外医疗卫生服务水平提供参考.
作者：吴海峰；张维斌 刊期： 2007年第03期
作者：《卫生经济研究》编辑部 刊期： 2007年第03期
福建省卫生经济学会、福建省医学装备协会于2006年12月15-16日在福州市联合召开2006年年会.来自全省各级卫生行政部门、医疗卫生单位的领导和计财部门负责人,省卫生经济学会常务理事,设区市学会会长、秘书长,省医学装备协会理事和特邀代表,论文作者代表等150多人参加会议.省卫生厅党组书记、厅长、省卫生经济学会名誉会长杨平,省卫生厅副厅长、省医学装备协会名誉会长陈文加,以及省社科联、省民政厅的有关领导出席大会.
作者：何可忠 刊期： 2007年第03期
根据浙江省物价局、浙江省卫生厅《关于规范和调整医疗服务价格的通知》精神,我院从2005年7月1日起对医疗价格进行了规范和调整,规范了检验费、检查费、手术费、卫生材料的计费方式,提高了手术费、注射费、护理费、治疗费、中医诊疗费等体现医护人员技术劳务的医疗项目价格,降低了检查、检验和大型仪器治疗价格.
作者：李丽 刊期： 2007年第03期
江苏省在全面推进城镇医疗卫生体制改革的实践中,把改革医疗服务价格作为完善卫生经济补助政策的重要举措,为规范医疗价格行为,减轻患者负担,于2006年9月出台了《江苏省医疗服务价格手册》并认真组织实施,取得了明显的成效.但是由于没有广泛征求专业人士意见,实施过程中也出现了一些问题.现以我院为例,探讨医疗服务价格改革的亮点、遇到的问题及建议.
作者：季文峰 刊期： 2007年第03期
