一、公立医院补偿机制的现状及存在问题1.财政补偿(1)财政投入不足,对医院的调节、监管能力下降.有关研究显示[1],大部分发达国家的非营利性医院占78%~95%,但政府举办的公立医院比例很小,如法国65%、瑞士46%、加拿大43%、德国42%,在我国,公立医院占所有医院总数的90%左右,致使公立医院处于财政补助不足状态.
作者:贲慧;唐晓东 刊期: 2011年第05期
惩罚性赔偿制度因其独特的功能弥补了现行药品侵权救济的不足,为药品责任体系所用,意义重大.但是药品侵权事件因侵权对象的双重性、侵害状态的复杂性及侵权关系的不易确定,惩罚性赔偿责任认定的构成要件需要特别规定.本文对此展开分析,探讨药品侵权事件惩罚性赔偿责任的具体主观、客观构成要件.
作者:许丹丹;邵蓉 刊期: 2011年第05期
近年来,我院针对用人机制不健全、岗位职责不明确、考核评价体系欠科学、收入分配制度欠合理等问题,全面落实科学发展观,深化医院人事分配制度改革,通过建立新型的用人机制,推行人性化管理,规范科室岗位设置和编制管理,完善绩效工资分配制度等举措,有力推动了医院的发展.门诊人次从2002年的8.53万增加到2008年的23.85万,增长179.60%;出院病人从2002年的1741人次增加到2008年的3595人次,增长106.49%;病人满意度从2002年的90.1%上升至2008年的97.6%.
作者:张利萍 刊期: 2011年第05期
医院信访工作是医院工作的重要组成部分,对促进医院科学发展有独特的作用.妥善处理医院信访投诉是构建和谐医患关系的重要保证.一、新形势下医院信访工作的特点1.利益诉求优先.尽管来访来电的缘由不尽相同,但是诉求基本相同,都是以经济赔偿作为首要诉求,甚至是唯一诉求,这与现在人们经济意识增强有密切关系.
作者:周海龙 刊期: 2011年第05期
绩效管理是指通过战略目标的建立、分解与传递,制定绩效计划,进行绩效日常管理,并将绩效考核成绩贯穿于组织日常管理中,以激励员工持续改进业绩,终实现战略目标的一种正式管理活动.当前,在我国医疗卫生体制改革过程中,绩效管理已得到越来越多医院管理者的认同,但仍存在一些不容忽视的问题,亟待在实践中不断完善、提高.
作者:马莎丽 刊期: 2011年第05期
为适应新形势下医疗卫生体制改革和医院管理需要,我院积极探索,通过深入分析过去绩效分配方案的优劣,结合医院实际,建立了一套以工作岗位、技术含量、风险程度、服务数量等业绩为主要依据,以工作效率和效益、工作质量、患者满意度为综合考核体系,综合计量和评价的绩效分配机制.
作者:钱建勇 刊期: 2011年第05期
近年来,国家在整顿规范药品和医疗服务收费秩序方面,采取了一系列行之有效的措施,取得了一定成效,但医药价格问题仍是群众反映较为强烈的焦点问题.进一步完善医药价格政策、做好医药价格管理工作,对建立和谐医患关系、促进社会稳定、保障医院健康发展具有十分重要的意义.
作者:任旭东 刊期: 2011年第05期
一、存在的问题1.财务集中管理的支持平台--信息化建设问题较多我国大多数医疗集团信息化建设中出现的问题主要有:缺乏统一的信息系统发展规划;系统集成化程度不高,使用品牌较多,数据核对强度与难度较大;系统成本较高,资源耗用较大;有些系统稳定性较差,维护成本较高;系统依赖性较高,维护与更新难度较大;系统建设步伐跟不上医院创新步伐,或者说系统建设不能很好地满足医院的改革与发展等.
作者:余平;操礼庆;汪洁 刊期: 2011年第05期
受诸多因素影响,我国的剖宫产率持续增高.如何规范医疗机构的产科服务行为,使我国妇女具有正确的生育观和健康的生殖理念,提高自然分娩率,有效遏制高剖宫产率,成为当前我国卫生部门面临的一项重要挑战.在世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目(简称卫Ⅺ项目)的支持下,陕西省眉县在降低剖宫产率方面进行了积极探讨.从2009年5月开始,通过凋整相关政策、建立奖惩机制、转变服务模式、提高产科质量、规范孕期保健服务等措施,剖宫产率从2008年的42.3%降至2010年上半年的19.6%.
作者:王贵生;侯居安;曾永强 刊期: 2011年第05期
选取某三级甲等医院2010年高额住院费用病例共163例,分析其费用构成及特征.结果显示,163例高额住院费用病例的平均费用为170593元,以西药费用高,其次为材料费、诊察费、化验费等;高额住院费用的影响因素包括疾病类别、住院天数、患者性别和年龄等.据此提出控制高额住院费用的对策建议.
作者:郑凤;赖瑞南 刊期: 2011年第05期
随着计算机网络在医院的广泛运用,一些问题也随之暴露,如病毒侵入,系统无法正常运行,会计信息失真;网络黑客,重要信息泄露,篡改程序和数据文件等.下面就医院计算机网络中财务数据的安全防范谈谈想法.
作者:李源兴;杨伟萍 刊期: 2011年第05期
基于权责发生制的住院收入核算,避免了在收付实现制下资源的消耗与收入的产生之间的错位,使收入与费用可以同期对比,更为合理地反映出一个会计期间的成本费用和经营成果.但是在权责发生制下,每一会计期间在院病人费用的变动都决定着住院收入的确认和计量,由于缺乏现金流入数据作为参考,住院收入信息的归集和监控显得更为复杂.
作者:谭海菁;张宝嫦 刊期: 2011年第05期
绿色建筑是指在建筑生命周期内,消耗少地球资源、使用少能源、产生少废弃物及创造安全健康舒适生存环境的建筑物,切入点是绿色环保.其主要内容是节能、节地、节水、节材与生态环境保护.为了给绿色建筑提供一套规范性的评估体系,美国绿色建筑协会创立了绿色建筑评价体系--能源与环境设计先导(Leadership in Energy and Environmental Design,LEED),华盛顿、加利福尼亚等州都将其作为政府机关、公立学校、公立医院等建筑的强制性标准.目前,这一绿色建筑的规范评价体系已被介绍到世界各地.
作者:郭婷婷 刊期: 2011年第05期
专用医疗设备是医院资产的重要组成部分,是保障诊断和治疗质量的必要手段,加强专用医疗设备的管理对医院发展将产生很大影响.专用医疗设备的全程管理包括配置、使用、处置三个环节,其管理目标是既要符合法规制度的要求,又要提高设备的使用效率.
作者:王芳;于润吉 刊期: 2011年第05期
从广义来讲,医院物资包含药品、医疗试剂、医用材料、后勤物资、医用和通用固定资产等.由于药品的特殊性及其进出货渠道的复杂性,因此在狭义的物资概念中,我们将其排除;固定资产作为使用寿命超过一个会计年度的有形资产,财政对其单位金额有具体的要求,因此本文也不讨论.
作者:吴佳莹 刊期: 2011年第05期