回顾了中国五项重点改革取得的阶段性成果、经验和问题,并提出了政策建议:今后应探索建立一个统筹城乡居民的基本医保体制和经办机构;统一地方增补基本药物目录的遴选标准,健全政府补偿机制;健全基层医疗卫生服务体系,使基本医疗卫生服务更加公平可及,提高服务质量和效率;提高公共卫生服务均等化水平;通过补偿机制和支付制度的改革,探索公立医院改革的路径.
作者：胡善联 刊期： 2012年第05期
控制医疗费用不合理增长一直是卫生经济学的焦点问题.本文分析了我国农村居民2001-2010年医疗保健支出趋势,并以住院费用增长为例,分析价格和服务利用对费用增长的推动作用.结果显示:2001-2005年,价格和服务利用对费用增长的作用都为44%左右,共同作用为20%左右;2005-2010年,价格和服务利用的作用发生了较大变化,住院服务利用的作用远远大于价格作用.控制服务利用应当是控费的核心政策问题.
作者：孟庆跃 刊期： 2012年第05期
自2009年国家实施医药卫生体制改革以来,在基层医疗卫生机构逐步实施了国家基本药物制度和基层医疗卫生机构绩效工资制度,这给基层医疗卫生机构的财政补偿机制、经济运行机制、绩效考核机制带来了新的变化.但实施效果并不尽如人意.2011年,龙岩市7个县(市、区)的基层医疗卫生机构门诊人次数和上年同期相比有5个县下滑,住院人数有6个县全面下滑,业务收入有4个县下滑.但是,长汀县2011年基层医疗卫生机构门诊人次比上年同期增长11.95%,住院人数增长17.03%,业务收入增长20.79%,群众满意度也在90%以上.为探求相同政策下产生明显不同效应的原因,总结长汀县基层医疗卫生机构综合改革经验,促进全市基层医疗卫生事业科学发展,龙岩市卫生经济学会深入长汀县进行了调研.
作者：钟仁昌；翁秀山 刊期： 2012年第05期
通过对福建省四个区县乡镇卫生院的调查,对农村基本公共卫生服务存在的问题进行了分析,就实现农村基本公共卫生服务均等化提出了建议,如改革卫生人才的培养和引进机制,确保农村基本公共卫生的经费投入,与新型农村合作医疗工作相结合,强化乡村卫生组织一体化管理等.
作者：郑振佺；楼烨；邱鹏芳 刊期： 2012年第05期
经江西省人民政府同意,2011年下半年至2012年一季度,江西省卫生厅、人社厅、编办联合组织了全省乡镇卫生院编外医护人员统一考录工作,至2012年3月底,已将300多名乡镇卫生院编外医护人员纳入编内管理.
作者：肖云昌 刊期： 2012年第05期
一、云南省公共医疗资源现状分析1.医疗卫生机构及床位、卫生技术人员情况(1)医疗卫生机构.近年来,云南省医疗卫生资源明显增加.截止2009年末,全省医疗卫生机构数达22365个(含村卫生室),其中以村卫生室居多,有13114个,占58.64%,其次是诊所(医务室、护理站)6248个,占27.94%;卫生院1386个,占6.20%;医院720个,占3.22%;社区卫生服务中心(站)227个,占1.01%.与上年相比,社区卫生服务中心(站)有所增加,诊所有所减少①.在720个医院中,三级医院37个,占5.14%;二级医院234个,占32.50%;一级医院67个,占9.31%;未评级医院382个,占53.06%.
作者：李晓蓉；顾幼瑾；李爽；梁武超 刊期： 2012年第05期
新一轮医改三年来进展顺利,在促进基本公共卫生服务逐步均等化、加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、推进公立医院改革试点等方面取得明显成效,基层基本医疗卫生制度模式初现雏形.理性评价医改三年的成效,客观分析其中存在的问题,直接影响到进一步推进和完善医改.本文根据评估标准,对三年医改成效、进展和制度建设进行评估,并就下一步医改面临的挑战提出政策建议.
作者：李玲；陈秋霖 刊期： 2012年第05期
利用结构方程模型,评价全国各省市2002-2008年的政府卫生投入绩效.结果显示:政府卫生投入绩效总体供给不足;东、中、西部地区政府卫生投入绩效递减;地区间的政府卫生投入绩效差异呈现缩小的局面;政府卫生投入绩效逐年提高;现阶段,增加投入是提高政府卫生投入绩效的关键.
作者：王小万；冯芮华；刘丽杭 刊期： 2012年第05期
基层卫生机构是实现人人享有基本医疗卫生服务的重要组织保证,随着政府对基层卫生机构投入的加大,加强基层卫生机构管理、提高绩效,对保障城乡居民获得基本医疗卫生服务具有重要意义.本文就基层卫生机构绩效管理的相关问题,包括对绩效的正确理解、绩效管理操作以及绩效管理中应注意的问题等进行探讨,提出了可操作性的建议.
作者：陈家应 刊期： 2012年第05期
现有医改方案不是市场的就是政府的,而且得出的结论往往是悲观的或过于乐观的.奥斯特罗姆指出,以政府为唯一或以市场为唯一的途径解决公共事务问题,都是有问题的.本文结合理论与案例,提出通过自治组织管理公共物品的途径:我国公立医院改革的切入点是培育优秀民营医院,鼓励国际资本和慈善机构举办医疗机构,倒逼公立医院改革,实现医疗卫生服务领域的主体多元化,为多元化的自主治理创造基本条件;之后,借用市场竞争之手和政府调控之手实现和谐共治.
作者：王前强；曾庆鸿 刊期： 2012年第05期
将目前的公立医院管理体制改革概括为6种模式,并对其进行属性分析.在分析当前公立医院管理体制改革存在问题的基础上,讨论公立医院管理体制为什么要改、改什么、怎么改等问题.
作者：马安宁；蔡伟芹；张玉；王黎勇；张艳丽 刊期： 2012年第05期
筛选影响区域发展的社会经济人口和卫生发展相关指标,采用系统聚类法中的Q型聚类,从卫生发展的视角对中国31个省份进行分类.研究分析呈现了3类、6类或8类聚类情况下的不同结果,并利用地图予以标记.
作者：雷海潮；肖龙华 刊期： 2012年第05期
描述了上海市卫生筹资公平现状,并与天津、黑龙江和甘肃等省市进行了横向比较.研究发现上海市卫生筹资人均水平较高,且宏观公平性较好;家庭卫生筹资渠道中,基本医疗保险支出和个人现金卫生支出呈累退性;家庭灾难性卫生支出和致贫影响相对其他省市低,但也集中发生在经济水平较低人群.针对这些问题,提出了要建立与收入挂钩的筹资机制、统筹医保资金和加强医疗救助等政策建议.
作者：金春林；李芬；王力男；陈雯；谢之辉；林海 刊期： 2012年第05期
