世界卫生组织(WHO)于20世纪70年代提出基本药物的概念,2002年,WHO将基本药物定义为:满足人们基本的健康需要,根据公共卫生的现状,经有效性、安全性及成本-效果比的论证后遴选的药品.这些药品在任何时候均应保证有足够的数量、适宜的剂型及个人和社区能承受的价格[1].从这一定义可以看出,基本药物必须满足有效性、安全性、相对成本效益和可获得性.本文从公共经济学视角出发,以基本药物的产品属性为切入点,分析基本药物的供给问题.
作者：张环宇；韦冠；邵蓉 刊期： 2012年第08期
在社会医疗保险中,供方道德风险导致的不合理医疗费用快速增长问题是管理者为头痛的.在医疗费用的控制上,德国、加拿大和美国在采用需方成本分担制度的同时,注重对供方的约束,取得了不少成功经验,特别是在医药分离、药品价格控制、医疗设施数量控制和医疗保险付费方式改革等方面,对我国有着借鉴意义.
作者：唐芸霞；王旭 刊期： 2012年第08期
从卫生经济学角度,分析了施行总额预付对医院提供卫生服务的影响及挑战.对此,医院应及时转变观念,从提高医疗质量、加强成本核算、实现医保管理信息化及精细化等方面着手,科学合理控费,主动适应和推进医疗改革.
作者：晏晨阳；刘轶永；张殿勇 刊期： 2012年第08期
在我院近三年的医疗投诉中,81％的投诉与医护人员态度有关.多数病员对医院、医师是否满意,不仅仅在于医护人员所给诊断和治疗处置的优劣,手术操作的正确和熟练程度,而在于医护人员是否耐心、认真,是否抱着深切的同情,是否尽了大的努力.有时,疾病没有治好,病员仍然很感谢、很满意.
作者：毛梦丹 刊期： 2012年第08期
公立医院在激烈的市场竞争中面临各方的挑战,同时也充满了机遇.医院只有发挥优势、克服劣势、利用机会、化解威胁,才能在激烈的市场竞争中不断发展.本文以天津市环湖医院为例,运用SWOT分析法对该院具有的优势(Strength)和劣势(Weakness)、面临的机会(Opportunity)与威胁(Threat)进行分析.
作者：马洪兰 刊期： 2012年第08期
绩效考核是医院人力资源管理的基础工作,科学高效的绩效考核办法能够较好地调动各级员工的积极性、主动性和创新性,有助于提高医院的市场竞争力,从而更好地实现医院的发展战略目标.但是我国医院现行的绩效考核办法过于注重财务这种只反映短期效益的结果性指标的测评,将考核结果作为衡量医院各个部门及每个员工工作业绩的唯一标准.这种考核办法既没有从战略管理、改善医院绩效的高度来看待绩效考核,也没有很好地运用绩效考核并将其精神传达给医院各个部门和每个员工,以致在医院绩效考核中造成了很多误区与盲区,使其未能充分发挥管理杠杆和支点作用.
作者：田海霞 刊期： 2012年第08期
医院的零星维修工程费用,每年少则几十万元、多则上百万元,在医院支出中占有相当的份额.对此,如何规范化管理,做到程序合法、费用合理,需要管理人员把好关,财务监督起到非常重要的作用.一、医院零星维修工程存在的问题1.缺乏工程规划和预算
作者：徐林丽 刊期： 2012年第08期
以成人腹股沟疝为例,评估县级医院在实施临床路径及支付方式改革试点后,医疗质量、费用、住院日和抗生素使用方面的效果.结果显示:实施临床路径及支付方式改革试点降低了医疗费用,缩短了住院天数,在保证医疗质量的同时,提高了医院效率.
作者：杨帆；于保荣；杜凯；王涛 刊期： 2012年第08期
阐述了我国公立医院产生护工的历史背景,并认为推行优质护理是临床护理整体性回归；推行优质护理要处理好与“一般专项护理”的关系、现行护理价格与优质护理价格的关系以及床护比、护士收入等问题；后对优质护理的两种价格方案进行分析,提出对策建议.
作者：杨慧 刊期： 2012年第08期
云南省医疗服务网络组织的运作(详见本刊2012年7期)需要相关政府部门的大力支持,以保证医疗服务的公益性质.一、完善医疗服务价格补偿机制一是建立合理的医疗服务价格调整机制.由于医疗服务行业的特殊性,政府对医疗服务的价格管制较为严厉,当前医疗服务的调价机制并不能完全适应市场经济的要求,各级医疗机构难以根据医疗市场的需求变化及时进行调整.
作者：李晓蓉；顾幼瑾；李爽；梁武超 刊期： 2012年第08期
在公共财政支持下,建立由新型农村合作医疗制度、农村医疗服务供给制度、基本药物制度和农村公共卫生制度组成的四位一体的农村卫生体系,提供以保健预防为主、疾病治疗为辅的农村居民全程健康服务.为此,需要两个基础:强大的公共财政投入、完善的信息管理系统.本文将这两个基础作为评价农村卫生体系建设进展程度的口径,以江苏常熟为参照标准,将其他4个调研县(市)与之比较,提出我国农村卫生工作的努力方向.
作者：秦立建；蒋中一 刊期： 2012年第08期
针对医院如何开展合同签订阶段审计问题,笔者着重从审核管理办法和审计考虑因素等方面进行简要说明,以期对医院合同签订阶段审计工作有所帮助.
作者：李会山 刊期： 2012年第08期
采用分类分析方法,对浙江省31个新型农村合作医疗支付方式改革试点县(市、区)进行总结,简要阐述了住院及门诊支付方式改革的具体做法,分析了取得的成效和存在的问题,并提出建议.
作者：王国敬 刊期： 2012年第08期
通过定性调查,探索制约流动人口公共卫生服务利用的制度障碍,并将其归纳为两方面原因:流动人口信息管理制度的缺陷、地方政府各职能部门之间利益冲突和协调障碍.据此提出相应的对策建议.
作者：张宗精；周旭东 刊期： 2012年第08期
当前,我国防控禽/人流感大流行面临着严峻的形势.在县级层面,防控禽/人流感大流行存在着缺少先进理念、尚未普遍制定应对计划、各部门之间交流与合作机制不健全、防控知识储备不充分、监测技术和能力不足等问题,亟需通过采取一系列相应措施来提高县级机构的禽/人流感大流行防控能力.
作者：翟婷婷；杨金侠 刊期： 2012年第08期
通过评估徐州市基本药物制度的实施效果,分析基本药物制度对基层医疗卫生机构的影响,总结经验,提出政策建议.
作者：连洁；陈昌锋；吴宪；郭成杰；郝玉刚 刊期： 2012年第08期
采用处方抽样的方法比较药品零差率政策实施前后,某社区卫生服务中心药品费用的变化.结果显示:零差率政策实施后的2009-2010年,零差率药品销售金额、占全部药品总销售金额的比重均较之前下降,抽样处方中的零差率药品均次处方金额也较之前下降；但零差率药品金额占药品总金额的份额太小,对总体的影响不大.可见,零差率政策并未真正切断药商和医生之间的利益链.应切实将基本药物价格稳定在合理范围内,并充分利用市场经济的手段,促使医疗机构处方自由外配.
作者：李伦；叶露 刊期： 2012年第08期
通过文登市实施国家基本药物制度前后医疗费用相关数据的解读,分析了实施国家基本药物制度后医疗费用上涨的原因,并提出了一些对策.
作者：宋鲁霞；刘海燕；陈娟；高爱浩；马永梅 刊期： 2012年第08期
0～17岁是未成年期[1],这一时期的健康状况反映了家人或看护者的健康意识以及社会对未成年人的重视程度,也是国家发展、医疗卫生水平提高的重要标志.国内外有大量对未成年人健康状况的研究报道,尤其是婴儿死亡率或5岁以下儿童死亡率[2]、生长发育或疾病谱[3]的研究,但是专门分析未成年人医疗费用的不多.为此,本文收集南方某三甲医院2003-2009年未成年患者的住院病案资料,对未成年患者住院费用水平和影响因素进行分析.
作者：王善萍；卞鹰 刊期： 2012年第08期
选择了3个样本县,对贫困地区农村基本公共卫生筹资现状进行了调查分析.结果显示:样本县各级财政对农村基本公共卫生的投入比重较高,但投入金额不足.建议:加大对贫困地区基本公共卫生服务专项经费的转移支付力度；规范财务管理,建立独立的基本公共卫生服务经费专户；以提高服务质量为契入点,提高经费的使用效益.
作者：苗壮；周金玲 刊期： 2012年第08期
