公立医院医师的兼职兼薪问题是在我国事业单位改革、医疗卫生体制改革的双重背景下产生的.从现状看,医师兼职兼薪已成为一种普遍但缺乏规范的社会现象.为此,文章通过介绍人力资本相关理论及其对医师兼职兼薪现象的解释,提出了明确兼职兼薪合理性、加强制度建设、完善人力资源管理体系等建议.
作者：江文 刊期： 2013年第05期
诸多行业能够实现创新性变革,除了技术革命外,一个重要原因是其行业商业模式的创新性变革.本文介绍行业创新变革,特别是商业模式创新的表现形式及特征,探讨其对医疗行业,特别是对我国目前公立医院改革中如何创新变革的启示.
作者：孙卫 刊期： 2013年第05期
医保统筹基金是保障职工住院和门诊等基本医疗需求的主体.随着医疗卫生事业的发展和人民生活水平的提高,医疗保险支付人次和支付金额逐年上升,由于医疗行为的复杂性和新医疗技术的不断涌现,在审核结算中遇到了各种各样的问题.现将天津市城镇职工医疗保险费用审核结算存在的问题进行归纳,并提出相应的对策建议.
作者：李岗；张竞超 刊期： 2013年第05期
医疗保险基金先行支付制度的顺利实施不仅涉及参保人员和第三人,还涉及经办机构、定点医疗机构、公安、法院、财政、审计等诸多部门,为使该项制度顺利实施,本文从医保经办角度对实施难点进行梳理与剖析,并从操作层面提出建议.
作者：马野 刊期： 2013年第05期
对乌鲁木齐市8家三级医院201 1年信息化建设现状作综合效益分析与评价.结果显示:乌鲁木齐市三级医院信息化建设水平不高,信息技术应用是其中薄弱的环节.为此,提出加强医院信息化建设的对策建议.
作者：白思敏；修燕；郭宇 刊期： 2013年第05期
根据笔者已经构建的全民统一健康保障乘法模型,收集相关数据,定量分析中国2003-2010年全民统一健康保障发展程度,并进行灵敏度分析和国际间比较,为卫生改革发展决策提供参考.结果表明:中国全民统一健康保障的发展程度仍然处于初期阶段,健康保障制度的数量、统筹层次等因素对全民统一健康保障程度的影响显著.建议尽快合并城乡不同的医疗保障制度,统一待遇,提高统筹层次和保障水平,加快建立全民统一的健康保障制度.
作者：雷海潮；周志男 刊期： 2013年第05期
基本医疗保障制度的整合必须考虑覆盖人群的特征及其影响.目前职工医保和居民医保覆盖人群的收入支出水平接近,年龄结构形成互补,相应地两项制度覆盖人群的医疗消费习惯和医疗费用水平较为接近,同时在疾病经济负担上具有互补性.因此,当前我国基本医疗保障制度的整合重点应放在职工医保与居民医保上,同时保持农村居民基本医疗保障制度的独立性,形成城乡并行的基本医疗保障制度体系.在此框架下,要逐步提高农村基本医疗保障制度的筹资水平和保障待遇,实现城乡居民公平享有基本医疗保障制度.
作者：赵东辉；汪早立 刊期： 2013年第05期
《基层医疗卫生机构会计制度》(以下简称新制度)规定,基层医疗卫生机构会计采用收付实现制基础,从而改变了1998年以来基层医疗卫生机构会计核算采用权责发生制的原则.一、收付实现制与权责发生制的区别收付实现制是以现金收到或付出为标准,来记录收入的实现和费用的发生.现金收支行为在其发生的期间全部记作收入和费用,而不考虑与现金收支行为相连的经济业务实质上是否发生.通俗地说,就是以钱款的实际收付确定收入或支出.
作者：瞿春阳 刊期： 2013年第05期
近年来,我国与其他国家一样面临着医疗费用过快增长的问题.我院门诊均次费用从2006年的109.24元增加到2012年的154.96元,增幅为41.85％,出院病人均次费用从2006年的3866.23元增加到2012年的7479.37元,增幅为93.45％.控制医疗费用过快增长势在必行.
作者：朱国芳 刊期： 2013年第05期
基层医改主要的举措是取消“以药补医”,财政补助成为乡镇卫生院主要的补偿渠道.补偿机制的转变带来医疗机构的行为变化,例如乡村两级医疗机构药物使用有所改善；乡镇卫生院药品收入有所减少,县级医院药品收入持续增加,县域内药品销售总额仍在增加；乡村两级医疗机构服务量下降而县级医院服务量大幅增加.造成这些结果的原因有:各级医疗机构改革不同步造成的“气球效应”；解决了对医疗机构的补偿,但对医生的收入分配设计不尽合理.
作者：顾雪非；向国春；李婷婷；周晓爽；毛正中 刊期： 2013年第05期
农村医疗机构补偿机制的转变,对需方有如下影响:患者流向上级医疗机构的趋势明显；乡镇和村级医疗机构医疗费用有所下降,县级医院的次均费用持续增长,县域内总的医疗费用持续上涨；患者在乡镇卫生院的次均住院自付费用有所下降,各级医疗机构总的次均自付费用逐年增加或降幅不明显.
作者：顾雪非；向国春；李婷婷；周晓爽；毛正中 刊期： 2013年第05期
新医改背景下,基本药物制度、支付方式改革、绩效工资、一般诊疗费等一系列综合改革措施,影响了农村医疗机构补偿机制.补偿机制的变化表现在补偿渠道、补偿结构和补偿方式等方面.
作者：顾雪非；向国春；李婷婷；毛正中 刊期： 2013年第05期
在深化医药卫生体制改革的当前,利用省级卫生总费用核算结果开展卫生筹资政策评价研究具有重要的现实意义.文章利用1998-2011年山东省卫生总费用的核算结果,总结山东省卫生总费用基本特征,观察政策对山东省卫生筹资带来的新变化,并对未来卫生筹资情况进行展望,以促进卫生事业更快更好发展.
作者：于风华；邱枫林；袭燕；孙经杰 刊期： 2013年第05期
县域内就诊病人主要是新农合病人,而主要收治机构是县医院.本文对县医院收治的新农合住院病人数、住院医药费总额、住院补偿额占全县新农合的比重等进行了分析,发现县医院所占比重逐年下降.就此,笔者试图找出原因并提出解决问题的措施.
作者：倪树业 刊期： 2013年第05期
通过调查,深入了解天津市居民的用药知识,结果显示,天津市居民用药知识普遍匮乏,不合理用药问题严重.建立以政府为主导的医药知识普及机制和监管机制是提高居民合理用药的有效途径.
作者：秦勇；李东进；于洁 刊期： 2013年第05期
通过Delphi法建立均次费用控制指标评价体系,并通过加权TOPSIS法进行实证分析.结果显示:各级医院控费评价结果离优方案距离的平均值低于0.5,说明当前各级医院均次费用控制效果不佳.为此提出控制均次费用的对策建议.
作者：蔡战英；金明广；谢作楷；陆富生 刊期： 2013年第05期
护士的绩效考核是医院绩效管理的重要组成部分,科学有效地评价护士绩效有利于充分体现护理人员的劳动价值和工作技能,真正实现劳有所值.我院结合自身实际,建立绩效考核机制,动态考评护理人员的工作数量和工作质量等要素,取得了一定成效.一、准备阶段1.明确岗位职责,实施责任制整体化护理我院结合现有护理人力资源,将《护士分级管理规定》修订为:依据职称、工龄和技术水平,对护理人员实行0～4级管理,分别设N0～N4级护士.
作者：李欣欣 刊期： 2013年第05期
通过比较,评价中西医结合临床路径在病毒性肝炎治疗中的应用效果.结果表明,应用中西医结合临床路径治疗病毒性肝炎,能有效提高临床疗效,缩短住院天数,减少住院费用,值得在临床中推广应用.
作者：肖招英 刊期： 2013年第05期
