本文针对目前我国县域医共体发展存在的问题,基于社会网络理论视角,对县域医共体各成员之间的关系进行分析,提出优化网络整体、强化网络位置、优化利益分配的政策措施,以期提升县域医共体建设水平.
作者：陶生生；梅光亮；白忠良；秦侠；胡志 刊期： 2018年第09期
对我国当下的DRGs、按病种付费和点数付费概念进行了澄清,指出三者都属于按病例支付,后两者是DRGs在我国实践中的异化.同时,归纳了我国DRGs的研究和实践现状,提出医疗服务支付方式发挥作用,还需制定合理的支付价格、对医生行为形成激励机制、控制患者自付费用、支付价格随医疗技术和成本的变化进行调整、多种支付方式灵活组合等.后指出,临床路径属于医院微观运行层面的问题,政府不应在不同的医院强制推行统一的临床路径.
作者：于保荣 刊期： 2018年第09期
医疗管制模式和医疗治理模式是解决医疗服务市场失灵的两大医疗体制机制.从假设、功能、机制三个方面比较医疗管制模式和医疗治理模式,得出医疗治理模式优于医疗管制模式的结论,并提出改革医疗管制模式和构建医疗治理模式的对策建议.
作者：赵云 刊期： 2018年第09期
对我国各地区的医保医用材料目录及招标采购结果进行归纳研究发现,目前医保医用材料目录管理模式多样,医保医用材料目录与医疗机构医用材料库的衔接不协同.对此,从构建统一的医保医用材料目录和完善配套措施两个角度,对完善特殊医用材料医保结付管理提出建议.
作者：李孟林；顾亚斌；陈明艳；徐伟 刊期： 2018年第09期
文章通过设计分析框架、划定分析模块、编码分类、统计描述,从基本政策工具和政策利益相关者两个维度对我国出台的25份分级诊疗相关政策文件进行分析,深入剖析了我国分级诊疗政策存在的缺失与不足,旨在为分级诊疗政策的优化与完善提供参考.
作者：范转转；姚东明；牧亮；刘园园 刊期： 2018年第09期
社会办医疗机构作为我国医疗服务体系的重要组成部分,将其纳入医联体是进一步推进分级诊疗的有益探索.本文在分析我国社会办医疗机构发展现状的基础上,探讨社会办医疗机构纳入医联体的优势和劣势,并为其发展提供合理建议.
作者：钱珍光；王艳翚；张梦倩 刊期： 2018年第09期
在政府部门财务报告编制试点工作中,发现存在一些问题,报告质量与要求还有一定差距.对此,提出建议:加快政府会计制度改革;以新旧制度衔接为契机,形成有效资产清查结果;抵销业务在日常核算时进行,往来款按类设置辅助账;强调业财融合,以信息化助力财务分析水平的提升;以及加强相关培训,提升会计人员素质.
作者：胡雪莲 刊期： 2018年第09期
运用Dagum基尼系数分解和Kernel密度函数估计,探讨医院床位数和卫生技术人员数的空间非均衡状态.结果显示:整体而言,我国各地区卫生资源配置非均衡状况不断改善,但这种改善更多体现在硬件(医院床位数)上,而软件(卫生技术人员数)的改善相对较慢;从地区间和地区内看,主要表现为东部对中西部地区的卫生资源配置具有优势,同时在东部地区内部卫生技术人员处于非均衡状态.对此,提出相关建议供决策参考.
作者：梁玮佳；唐元懋 刊期： 2018年第09期
随着人口老龄化的发展,医养结合养老模式是满足老年人健康需求的有效模式.本文从概念、典型代表、优缺点等方面探讨医养结合的养老模式,并提出促进医养结合养老模式健康发展的路径:健全人员培养机制、筹资主体多元化、建立多层次养老体系、完善医保定点准入机制及长期护理保险制度.
作者：孔银焕；王华丽 刊期： 2018年第09期
安徽省新型农村合作医疗贫困人口住院服务利用与费用负担水平分析显示,贫困人口住院服务利用显著高于普通人群,且住院医疗机构构成趋于合理,住院补偿水平显著高于普通人群,疾病经济负担有效降低.然而仍需关注健康扶贫政策的可持续发展问题.
作者：余海燕；丁宏；杨倩；孟娜娜；谢婷婷；王雪韵 刊期： 2018年第09期
目前,养老机构已成为老年人社会化养老的重要方式,标准化管理是提高养老机构服务质量的重要保障.根据失能老人功能障碍的程度以及由此产生的照护需求,完善养老机构照护标准体系,可以更好地提高养老机构的服务质量,满足失能老人的健康和照护服务需求.
作者：严运楼；杨毅；章萍 刊期： 2018年第09期
从上海、广州抽取样本医院,通过离散选择实验问卷的形式调查了非小细胞肺癌患者人群疾病治疗偏好资料,使用效应编码对不同属性及其水平进行编码,采用随机参数Logit模型进行资料分析,研究非小细胞肺癌患者对不同治疗结局的权衡偏好以及意愿支付.结果显示:患者对不同治疗结局属性偏好权重和相对重要程度排序依次为无进展生存期、乏力疲倦、给药方式、疾病控制率、恶心呕吐、皮疹;意愿支付方面,为获得11个月的无进展生存期,患者每个月愿意支付14 400元.可见,疗效是患者治疗选择首先考虑的因素,其次是治疗副作用,给药方式在影响患者治疗选择中占有一定地位.
作者：孙辉；陈英耀；任绍聪；何露洋；魏艳；贺尧；黄镇 刊期： 2018年第09期
运用离散选择实验,分析医生对非小细胞肺癌不同治疗结局的权衡偏好,为促进医患共同参与医疗决策提供参考.结果显示,不同治疗结局属性影响医生处方偏好的权重和相对重要程度依次为:无进展生存期、重度不良反应发生风险、疾病控制率、轻度不良反应发生风险、给药方式.可见,疗效是医生治疗非小细胞肺癌先考虑和为看重的,其次是考虑控制药物毒性,给药方式对医生选择治疗方案的影响程度较低.
作者：孙辉；陈英耀；何露洋；覃肖潇；李达；王弓茹；张晨 刊期： 2018年第09期
采用文献复习方法,综述了离散选择实验的理论和应用、肿瘤治疗需求概念模型以及离散选择实验用于测量肿瘤人群治疗选择偏好的研究设计和实施步骤,以期为相关领域实证研究提供参考与借鉴.
作者：孙辉；陈英耀；魏艳；何露洋；任绍聪；徐宁泽；张晨 刊期： 2018年第09期
目前我国移动医疗应用数量较多,主要有健康管理、寻医问诊、医联平台、医生工具和医药电商五类,其运营方式可分为直接收费、转移支付和循环补贴.本文结合移动医疗分类、运营模式、收费对象,以个人用户、专业人士、医疗机构和医药电商为入口,探讨了移动医疗的商业路径.建议移动医疗企业通过准确定位、精准服务、加强合作来提高收益.
作者：戴佳慧；侯艳红 刊期： 2018年第09期
