目的 探讨Toll样受体 (Toll like receptor, TLR)在人孕早期母胎免疫耐受中的作用.方法 应用流式细胞术对28例非妊娠妇女,29例孕早期正常妊娠妇女,25例孕早期妊娠低孕酮妇女,16例孕早期妊娠低孕酮经过黄体酮治疗妇女,15例孕早期自然流产妇女的外周血淋巴细胞、单核细胞、粒细胞TLR2、TLR4检测进行分析.结果 妊娠对照组单核细胞TLR2与TLR4的表达(20.37%±14.37%;52.58%±13.65%)显著高于自然流产组(11.25%±13.69%;31.91%±20.03%)(P<0.05),却低于非妊娠对照组(29.99%±16.98%;60.69%±8.68%)(P<0.05);妊娠对照组淋巴细胞、粒细胞TLR2表达(1.83%±0.83%;2.64%±1.34%)低于自然流产组(3.60%±2.37%;5.55%±3.99%)(P<0.05),TLR4无明显差异(P>0.05),与非妊娠对照组相比,淋巴细胞、粒细胞TLR2、TLR4的表达均无显著性差异(P>0.05).低孕酮妊娠组与妊娠对照组、黄体酮组相比,单核、淋巴、粒细胞TLR2、TLR4表达均无显著性差异.结论孕早期妇女外周血先天性免疫相关受体TLR2、TLR4表达的改变可能与妊娠免疫耐受有关.
作者:刘永林;黄荷凤;张丽;陈益民;施丽华 刊期: 2010年第01期
目的 评价不同人群接种流感疫苗的效果.方法 采取面访与自填式相结合的问卷调查方法,了解接种组和未接种组在2002-2003年度内流感样症状的发病情况,用Epi 2002软件进行统计分析.结果 共调查2238人,接种组1202人,未接种组1036人;接种组流感样症状发病率为2.91%,未接种组发病率为11.00%;全人群流感疫苗保护率为72.21%,其中18岁以下儿童组、18~60岁工龄组、60以上老年组的保护率分别为79.22%、55.89%、91.28%.结论应将老人和儿童作为流感疫苗重点推广的目标人群.
作者:边国林;许国章;朱利利 刊期: 2010年第01期
目的 分析我省流动人口的公共卫生服务与管理现状,提出流动人口公共卫生管理和服务对策.方法 通过调查问卷现场对部分地区流动人口进行问卷调查,并选择相关部门进行部门座谈.结果 流动人口卫生知识缺乏,传染病防控形势不容乐观,职业卫生问题突出,妇女卫生保健水平较低,流动人口的公共卫生服务资源配置不足,对卫生服务的利用不足.结论我省流动人口公共卫生服务与管理覆盖率不高,流动人口未能享受到与当地居民同等的公共卫生服务.
作者:许锋华;汪垂章;夏时畅;高奕;曾海艳;邢海燕 刊期: 2010年第01期
目的 了解象山地产海产品中副溶血性弧菌污染状况及其动态变化,探讨其与食物中毒的相关性,为食品安全预警提供监测数据.方法 按不同季节分批从本地水产销售市场采集鱼类、甲壳类、贝类样品,采用MPN法进行副溶血性弧菌的定量检测,并对阳性菌株进行血清学分型及毒力基因检测.结果 全年海产品副溶血性弧菌平均检出率为54.2%,高含量≥24000MPN/100g;检出率及污染量以第3季度为高;各类海产品中以贝类受污染程度严重;分离到的副溶血性弧菌血清型分布以O11、O4、O5为主,其中3株携带TDH基因.结论象山地产海产品中副溶血性弧菌污染较严重,具有明显的季节性,与本地食物中毒的发生相一致,是引起食源性疾病的主要危险因素,应予以重视.
作者:宋晓荷;林朝;朱小桢 刊期: 2010年第01期
目的 探索浙江省畲汉两族人群ACE基因多态性分布情况及其与原发性高血压的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)检测215例畲汉两族原发性高血压(EH)及正常人群血中ACE基因16内含子I/D多态标记,分析计算各基因型(DD型、ID型、II型)及等位基因频率,运用Logistic多元回归分析ACE基因型与原发性高血压的关系.结果 浙江畲族EH组与对照组DD、ID、II基因型频率分别为39.7%、32.8%、27.6%及18.8%、45.8%、35.4%,D和I等位基因分别为56.0%、44.0%及41.7%、58.3%.汉族EH组与对照组DD、ID、II基因型频率分别40.7%、31.5%、27.8%及21.8%、40.0%、38.2%,D和I等位基因分别为56.5%、43.5%及41.8%、58.2%.Logistic回归显示DD基因型为原发性高血压危险因素(OR=2.746, P<0.05).结论畲汉两族之间ACE基因多态性构成没有差异,两族中带有DD基因型及D等位基因的个体易患原发性高血压.
作者:周标;舒国通;施达;梁伟健;屠平光;盛爱萍 刊期: 2010年第01期
目的 探讨员工帮助计划(EAP)对监狱警察心理健康的影响. 方法随机抽取192名监狱警察作为研究组接受为期1年的EAP服务,对照组为同监狱警察190名,两组在入组前和1年后均完成SCL-90评定. 结果研究组和对照组的SCL-90各因子分除恐怖、偏执、精神病性外均显著高于军人常模;EAP服务后,研究组SCL-90评分的躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁和焦虑等因子分明显比EAP服务前和对照组低(P<0.01). 结论 监狱警察心理健康水平比军人平均水平差,EAP对监狱警察心理健康有积极的影响.
作者:曹日芳;陈树林;宋伯翎;赵国秋;王义强;汪永光 刊期: 2010年第01期
目的 评价目前高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案的疗效,为以后的治疗方案提供参考.方法 应用国家免费提供的抗病毒治疗药品,对符合治疗条件的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例进行规范的抗病毒治疗,并检测病例的病毒载量和淋巴细胞.结果 治疗1~12个月,治疗病例CD+4T淋巴细胞计数呈明显上升趋势,均值为266.2; 12个月之后,CD+4T淋巴细胞计数相对稳定,均值为353.1.治疗12个月前后,其差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1~7个月,病例病毒载量计数呈明显下降趋势;治疗7个月之后,病例病毒载量计数相对变化较为稳定.治疗7个月前后,其差异有显著的统计学意义(P<0.01).结论浙江省艾滋病例在接受抗病毒治疗1年后,治疗效果明显,病例状态持续稳定.
作者:郑锦雷;杨介者;徐云;陈钢 刊期: 2010年第01期
我县从2004年2月发现首例HIV感染者以来,至2008年底累计报告HIV/AIDS 38例,其中5类重点人群感染HIV人数20例,占报病数的52.6%.卫生部门应加强对HIV抗体检测工作并加强艾滋病知识的宣传和健康教育工作,现将有关情况报告如下.
作者:江伟胜;吴梦贤 刊期: 2010年第01期
重症监护病房(ICU)的病例由于病情严重、免疫力普遍低下以及各种侵入性检查治疗等原因,极易发生感染,大量使用抗生素后又会造成菌群失调,更加难以控制.因此我们对本院ICU病房2007年上半年重症病例进行病原菌及耐药性监控,以指导临床合理用药.
作者:章希文;周勇;王丽阳;沈定树;陈贤君 刊期: 2010年第01期
全国第4次结核病流行病学抽样调查显示60岁以上的结核病患病率呈直线上升,显示老年人口中,结核病问题较其他年龄组更为严重,尤其在农村地区[1].及时发现并彻底治愈涂阳肺结核患者是结核病控制的重要措施,而涂阳患者确诊延迟往往影响这一措施的有效实施.
作者:罗国良;杨俊超;邱志红;潘琴琴 刊期: 2010年第01期
我国自应用麻疹减毒活疫苗进行麻疹免疫接种以来,麻疹发病率及病死率显著下降.但近年来麻疹发病率却呈上升趋势,且有爆发态势[1],其流行病学及临床表现有新的特点.现将我院2008年网络报告198例麻疹病例分析如下.
作者:施小萍 刊期: 2010年第01期
播散性淋球菌疾病(Disseminated gonococcal disease DGD)是经血行传播的全身性奈瑟氏淋球菌感染(Disseminated gonococcal infection DGI),占所有淋球菌感染的1%~3%[1],我国自1999年始至今陆续报告98例,现综合分析如下.
作者:蒋天武;徐羹年 刊期: 2010年第01期
狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,病死率几乎100%[1],是迄今为止人类病死率高的传染病.我市为狂犬病低流行区,但近几年来发病有快速上升趋势,几乎每年都有病例报告,分析我市狂犬病的流行规律,为制定控制策略提供依据,现对近5年来发病的11例狂犬病患者进行个案调查分析.
作者:杜月娥;胡向前 刊期: 2010年第01期
吸入刺激性气体后主要表现是眼和上呼吸道的刺激症状,严重时可出现急性中毒性肺水肿, 常因此危及生命.我院急诊内科于2003-2008年共收治刺激性气体致急性中毒性肺水肿18例,现将临床资料作一分析.
作者:李浅;陈华彬;陈金良 刊期: 2010年第01期
应用圆形分布法分析1992-2007年慈溪市流行性出血热的季节性分布规律,为制订防制对策提供科学依据.材料与方法1 资料来源 1992-2007年流行性出血热发病资料来自慈溪市疾病预防控制中心历年疫情年、月报表.
作者:胡超云;陈秀清 刊期: 2010年第01期
我国自从1965年开始应用麻疹疫苗,特别是1984年开展强化免疫工作之后,麻疹发病率逐渐下降;而近年来麻疹发病率又有所回升.这表明一旦有传染源传入,麻疹便会在免疫屏障较弱的易感者中发生.
作者:徐夷 刊期: 2010年第01期
龙泉市历史上未有狂犬病病例的记载,2008年2月首次出现狂犬病病例.为了了解狂犬病的流行特点,加强防治工作,现将龙泉市首例狂犬病死亡病例及处理情况进行回顾性分析.
作者:梅盛华;王淼若;雷永良 刊期: 2010年第01期
自1991年Delaitre等[1]报道首例腹腔镜脾切除术(1aparoscopic splenectomy,LS)后,腹腔镜脾脏手术逐渐被推广和普及,但目前主要应用于血液系统切脾,乙型肝炎(乙肝)后肝硬化患者的LS报导较少,我们对13例乙肝后肝硬化,门脉高压的脾亢患者作了完全腹腔镜脾切除术,现报告如下.
作者:沈亦钰;陈徐艰;周鸿鲲;曹浩强 刊期: 2010年第01期
乙型肝炎病毒(HBV)感染已经成为一种全球性危害.全球60亿人口中约20亿感染HBV,3.5亿为慢性HBV感染,其中25%~40%终将死于肝硬化或肝细胞癌,每年因慢性乙型肝炎(CHB)相关疾病而死亡的人数高达100多万例[1~2].随着CHB慢性化程度的加重其HBeAg阴性慢性乙型肝炎的检出率有增高的趋势.
作者:沈喜梅;赵贤伍;叶时英 刊期: 2010年第01期
近年来肺外结核的发病率有所回升,腹部结核也有所增多,尽管腹部结核占肺外结核的12%,占结核总数的3%左右,但死于腹部结核的患者总数却占死于结核病总数的5%左右[1].因其临床表现不典型,缺乏无创的特异性检查,常易误诊,多数需剖腹探查或出现并发症而经手术证实.
作者:张圣祝 刊期: 2010年第01期
我国是乙肝的高发地区,人群中乙肝病毒的携带者占有10%~15%.母婴垂直传播是乙肝传播病毒的主要途径之一,本文对120例HBsAg阳性的住院产妇的静脉血和新生儿脐血的HBV血清标志物及HBV-DNA的检测结果进行了分析.
作者:李俊;许玲鸽;沈益敏;吴春龙;沈波 刊期: 2010年第01期
视力问题是学龄前儿童常见的健康问题之一,大多数视力问题是因为屈光不正而导致的,当产生屈光误差时,其中2/3的儿童会进一步发展为弱视.而6岁前是儿童视力发育的关键期,因此早期发现视力异常,有利于及早矫治.
作者:胡波瑛;刘婉蓉 刊期: 2010年第01期
近年来随着高敏感的放射免疫测定β-HCG值和阴道超声应用的日益广泛,异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的大多数患者得以早期诊断,为保生育功能,药物保守治疗已得到普遍认可,但在治疗过程中缺少有效的监测指标.
作者:洪翠华;陈丽霞;洪加林;卓盛林 刊期: 2010年第01期
育龄妇女的身心健康不仅关系其本身,也影响着下一代的身体素质,育龄妇女死亡直接影响到妇女的期望寿命和社会、家庭的和谐稳定.本文对我市2001-2008年常住人口中育龄妇女死亡资料进行回顾性分析,掌握我市育龄妇女的基本情况,降低育龄妇女死亡率,以提高期望寿命.
作者:陈双燕;戎红玉 刊期: 2010年第01期
绝经后阴道流血(PMB)是老年妇女常见的症状之一,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆,为明确PMB的病因及诊断方法,本文对2005-2008年246例绝经后阴道出血患者进行临床和病理分析.
作者:汪春芬;骆群 刊期: 2010年第01期
米非司酮与米索前列醇配伍终止早孕,具有简便、安全、痛苦小、无创等优点,已在临床上广泛应用.但药物流产存在一定失败率、阴道流血过多或流血时间过长等问题,若处理不当,将会严重影响患者健康.现将我院2007-2008年药物流产失败后行清宫术133例分析如下.
作者:王秀兰 刊期: 2010年第01期
锌是人体的必需元素之一,是人体生长发育的一种极其重要的微量元素,在其体内有重要的生理功能和营养作用,特别是对儿童的免疫功能、创伤愈合、智力发育具有不可忽视的作用[1].当锌元素缺乏时会引起机体的生物学功能障碍.
作者:徐冬梅;朱艳;丁文杰 刊期: 2010年第01期
丽水市产前筛查中心于2005年1月成立,是浙江省首家产前筛查中心.经过4年努力已在9个县(市、区)普及筛查工作,设立12个采血点,2005-2008年共筛查孕妇32105名,平均筛查率36.6%,筛查率从2005年的9.8%上升到2008年的59.7%;
作者:黄莺;蒋淑卿 刊期: 2010年第01期
宫腔镜及其介导下各种操作创伤小恢复快,不影响卵巢内分泌功能,被誉为治疗宫腔内良性病变的理想手术方式[1].子宫内膜息肉是子宫内膜基底层腺体和间质的局限性增生,由内膜腺上皮及间质组成,常为单发,也有多发,显微镜下息肉三面都被覆子宫内膜上皮,中间有1支营养血管[2],是异常子宫出血和不孕症的常见原因.
作者:王燕;姚颖玉;张桂宝 刊期: 2010年第01期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变.单纯药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例,重度宫颈糜烂较难治愈,物理治疗疗效较满意,但部分患者术后可出现阴道分泌物增多、创面出血等症状.我院2008年采用外用溃疡散辅助聚焦超声治疗重度宫颈糜烂,取得了满意的疗效,报告如下.
作者:王春茶;张丹山 刊期: 2010年第01期
阴道毛滴虫(TV)感染是常见的感染性疾病之一,可引起女性阴道炎、尿道炎.近年来,从男性尿道分泌物中检测到毛滴虫原虫,毛滴虫能引起男性尿道炎有较多报道[1~ 4].为探讨阴道毛滴虫在男性尿道的致病情况和检验手段,我们对167名阴道滴虫病妇女的配偶进行了不同标本的毛滴虫病原体检测,结果报告如下.
作者:姚中华;范丽梅;高永林 刊期: 2010年第01期
先天性肾病综合征(congenital nephritic syndrome, CNS)是指出生时或生后3个月内出现的肾病综合征.病因多为遗传性,部分继发于围产期感染.该病发病率低,我国少见.我院2008年11月收治先天性肾病综合征合并甲状腺功能减低症1例,结合文献复习,报道如下.
作者:林慧佳;陈雪峰 刊期: 2010年第01期
随着人民生活水平的提高,对生活饮用水水质提出了更高的要求,尤其是近年来饮用水的污染事件频繁发生,如何保障生活饮用水的卫生安全,是全社会关注的问题.本文试图从分析水厂的一些基本情况出发,探讨对出厂水的水质的主要影响因素,期望为如何提高出厂水水质提供依据.
作者:朱颖辉 刊期: 2010年第01期
为了解我市食品卫生行政处罚现状,为今后相关工作作参考,现对我市2007、2008年的食品卫生行政处罚情况进行分析,结果如下.资料与方法1 资料 绍兴市历年来卫生行政处罚案件统计数据及卫生部卫生监督中心卫生监督数据汇总信息报告系统2007、2008年的数据.
作者:张天民 刊期: 2010年第01期
通过对辖区内餐饮业食品卫生安全的摸底调查,发现存在原料索证不全、健康证持证率不高、餐具不消毒、超经营范围和无证经营的问题,其原因是从业人员素质不高、缺少专业的卫生管理人才、监管力量薄弱、消费者缺少食品安全意识和监管部门职责不清.
作者:袁园;庄权 刊期: 2010年第01期
家具企业的职业病防治问题,如车间空气中苯、甲苯、二甲苯的合格率分别只有62.26%、70.44%、80.50%[1].为掌握当前我市家具企业作业场所中主要职业病危害因素的种类、浓度及分布等信息,2007年对我市23家家具企业进行了职业病危害因素检测.
作者:周潇潇 刊期: 2010年第01期
为完善杭州市卫生监督机构突发公共卫生事件应急体系,规范应急事件处置程序,提高应急处置能力,杭州市于2008年7月组织开展了全市城区卫生监督机构食物中毒应急演习.
作者:邢烨;陈永壮;姚海斌 刊期: 2010年第01期
伤寒、副伤寒及甲肝是我市重点防制的传染病,为及时掌握发病情况及可能的危险因素,有效遏制可能出现的冬春季发病高峰,2008年第1季度中心对辖区内重点海产品进行了相关调查及监测,现将结果分析如下.
作者:陈美芬;徐奋奋;裘立晓 刊期: 2010年第01期
2009年1月30日,平湖市疾控中心接到某镇卫生院报告:该镇一农户家里出现多例腹泻患者.接到报告后,市疾控中心立即赶赴现场调查,现将调查结果报告如下.
作者:马春晓 刊期: 2010年第01期
原发性高血压是一种常见的心身疾病,随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,人口老龄化使高血压患者越来越多.大量临床资料表明,人群中79.7%的脑卒中事件和36.6%的冠心病事件均归因于血压的升高,为降低心脑血管病的发病率和死亡率,控制血压是关键[1].
作者:徐卡敏;方满红;余彩芬 刊期: 2010年第01期
为降低社会因素所致的剖宫产率,减少剖宫产对孕产妇带来的远近期并发症[1],本文对入院时没有剖宫产医学指征又自行要求剖宫产的孕妇,应用个体化健康教育进行干预,效果明显,现报告如下.
作者:兰小小;陈育群 刊期: 2010年第01期
医院由医疗型向临床-预防-康复型的转变,以及医防整合,是医学发展的必然,也是医疗机构可持续发展的必由之路[1].因此,医疗机构必须加强、落实各项疾病预防控制(疾控)工作.浙江省卫生厅已于2007年下发<浙江省县级以上医疗机构公共卫生工作计划任务书(试行)>,进一步落实县级以上医疗机构的公共卫生工作任务.
作者:顾昉;陈直平;卢苗贵 刊期: 2010年第01期
我市疾病预防控制(下称疾控)机构建设是实施政府公共卫生职能的重要组成部分,现就我市疾控机构建设中所遇到的问题展开论述.1 疾控机构的公共职能定位逐渐明晰,但社会认识不足 2000年8月我市疾控中心成立以后,主要落实了三大类职能:承担政府疾病预防控制工作职责,为卫生执法监督提供技术支撑,为满足社会需求提供公共卫生服务.
作者:徐协平 刊期: 2010年第01期
慢性病综合防治基本情况调查,能摸清该地区慢性病患病情况、慢性病相关危险因素,为慢性病防治提供基础资料,还为卫生行政部门提供慢性病预防控制的重要决策.2005年8月2-11日我们在上塘镇中塘社区开展慢性病综合防治基本情况调查工作,共调查35岁以上居民1476人,全部经过慢性病流行病学情况调查初筛确定.
作者:陈胜则;胡得意;胡斌;胡永卫 刊期: 2010年第01期
在我国现行的医疗模式下,高血压等慢性病患者长期在市级(及以上)医院内科或内分泌科就诊.专业分割式的管理和治疗往往不能提供有效的综合服务,患者不能坚持服药,自我保健技能差,同时也导致基层社区卫生服务中心卫生资源的浪费.
作者:童思未 刊期: 2010年第01期
为了解居民的健康状况及体重与血糖、低密度脂蛋白及胆固醇水平,高血压检出率的相关性,探讨其成因与改善措施,完善家庭及个人健康档案资料.2008年11月淳安县千岛湖镇政府免费对参加城镇居民基本医疗保险的居民进行健康体检.
作者:周春妹 刊期: 2010年第01期
随着市场经济发展,外来流动人口的结构、居住方式和儿童活动形式在不断地发生变化,为进一步探索外来儿童免疫预防管理办法,现就外来儿童三间分布等内容的流行病学调查结果与免疫预防管理对策探讨如下.
作者:黄美林;赵丽丽;洪因之;王惠琴;刘世科;曹品元 刊期: 2010年第01期