目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖监测与围产结局的关系.方法 选择2008年1月-2011年1月在浙江大学医学院附属妇产科医院产前检查的妊娠期糖尿病孕妇197例.所有孕妇采用饮食指导结合运动锻炼控制血糖水平,必要时加用胰岛素治疗.根据孕妇自我血糖监测的频率分为每天监测4次组共40例(A组),隔天监测4次组共88例(B组),每周1天监测4次组共69例(C组).比较分析3组血糖监测方式的依从性差异以及孕产妇并发症发生率.结果 B组和C组监测方式的依从性明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01).C组孕产妇发生子痫前期、新生儿窒息、羊水过多、早产、新生儿低血糖、巨大儿和剖宫产率均高于A组和B组.而A组和B组各围产期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经饮食调整和运动控制血糖水平的孕妇,可以隔天监测血糖水平,既能孕妇经济和精神负担,又能降低围产期并发症.采用胰岛素控制血糖的患者仍要每天监测,减少母婴并发症发生.
作者:吴英;王俊娜;尤丽芳;陈丹青 刊期: 2012年第04期
目的 了解浙江省公共场所集中空调通风系统及卫生的现况.方法 在全省11个市及义乌市180家公共场所开展集中空调通风系统卫生质量各项指标的监测,对有关指标进行评价.结果 所检样品中送风中PM10、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌4个指标合格率分别为79.33%、62.57%、74.30%和100.00%,2011年空调水军团菌阳性率(11.14%)高于2009年.结论 集中空调通风系统污染状况不容乐观,应加强空调系统的日常卫生管理.
作者:杨东波;陈卫中;楼晓明;任丽华 刊期: 2012年第04期
目的 研究嵊泗地区淡化海水作为饮用水水源长期饮用是否对人群健康造成潜在危害,为制定干预措施提供参考依据.方法 以不同种类饮用水居民为研究对象,对居民的饮食、饮水及其他相关的生活习惯等开展调查研究.结果 调查显示居民心血管系统相关疾病的患病率随着年龄的增加而呈升高趋势.在不同的饮用水来源区域心血管系统相关疾病的患病率存在差异,淡化海水自来水>混合水源>非淡化海水自来水区域.45岁以上居民的高血压、冠心病、血脂异常患病情况非条件Logistic回归模型分析,结果显示饮水来源对冠心病、血脂异常的关系有统计学意义.结论 建立长期海水淡化水水质监测系统,继续深入开展人群健康与饮用海水淡化水关系相关调查显得十分必要.
作者:费军良;楼伟;郑伟达 刊期: 2012年第04期
目的 探讨反复呼吸道感染(RRTIs)学龄前儿童气质特征与行为问题的发生情况以及气质对行为的影响.方法 在5所幼儿园选择4~5岁反复呼吸道感染学龄前儿童145名为研究组,同龄健康儿童244名作为对照组,采用“NYLS 3~7岁儿童气质问卷”和“Achenbach儿童行为量表父母问卷”进行儿童气质和行为测评.结果 研究组气质类型中22.07%难养型高于对照组4.10%(P<0.01);男童、女童的行为问题检出率研究组为29.11%、39.39%与对照组10.00%、14.92%比较,差异均有统计学意义(P<0.01);难养型的行为问题检出率78.13%高于其他气质类型20.35% (P<0.01),其男童间、女童间行为因子得分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 RRTIs学龄前儿童的气质特点与正常儿童不同,难养型比例高于正常儿童,行为问题也更严重;难养型气质的儿童易发生行为问题.
作者:陈立文;吴殷;李岩岩;章小燕;吴晓月;陈春阳;吴向英;裘海燕 刊期: 2012年第04期
目的 评价成型车间使用气动刷胶机后的实施效果,为职业病防治提供科学依据.方法 采样劳动卫生学调查方法,分析和比较使用气动刷胶机前后成型车间作业环境中苯和甲苯浓度的变化和工人职业健康监护结果.结果 使用气动刷胶机前后,成型车间作业场所苯、甲苯浓度和刷胶岗位苯、甲苯浓度合格率比较差异有统计学意义(P<0.01);成型车间工人健康检查的合格率与使用气动刷胶机后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用气动刷胶机后可降低作业工人在苯及其同系物作业环境中的暴露,有利于保护作业工人的健康.
作者:孙知晓;徐礼源;金前哨 刊期: 2012年第04期
高考学生体检结果是反映学生健康和高等学校生源综合素质状况的重要依据之一[1].了解和分析高考考生身体素质和健康状况,目的是提高和促进青少年健康成长,同时也为政府及有关部门研究和增强学生健康问题提供科学参考依据.本次对宁波市鄞州区6288名普通高校考生体检结果进行了分析,现报道如下.
作者:朱南贤 刊期: 2012年第04期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性、具有高度传染性的发疹性疾病,以皮肤黏膜上分批出现水疱且伴有全身症状为特征.发病年龄以2 ~10岁为多,6个月以下婴儿及成人患病较少,但近年来成人患者明显增多,并有合并内脏损害.本文回顾性分析了2008年5月-2011年8月就诊于浙江海洋学院校医院的水痘患者53例,现将结果报告如下.
作者:苏静 刊期: 2012年第04期
随着年龄的增加,老年人生理上表现出新陈代谢放缓、生理机能减退、抵抗力下降等特征,以致容易感染各种疾病.为了解老年人甲乙类法定传染病的发病状况,以提供针对老年人群甲乙类法定传染病的防治依据,对长兴县10年来老年人法定传染病发病及死亡情况进行分析,现报告如下.
作者:宋玉芳;李克;王小康;刘盛元 刊期: 2012年第04期
ICU患者由于病情危重,往往免疫功能低下,加之各种侵入性操作及多联抗菌药物的使用,易发生各类医院感染.呼吸机相关性肺炎(VAP)是ICU危重患者实施机械通气后常见的医院感染,且发病率和病死率居高不下,其病原谱依地区不同而有一定差别[1].因此,了解诸暨市人民医院VAP患者的病原菌构成及耐药情况对制订防控及干预措施,减少VAP的发生率及病死率都有重要意义.
作者:袁利月;张艳;杨琼 刊期: 2012年第04期
医院高级职称人员承担着较为繁重的临床、教学、科研等工作,身心均承受着较大压力,是医院各学科领域的带头人和业务骨干,其健康问题也备受关注.本文通过分析浙江省中医院2008-2010年高级职称人员健康体检状况,为有针对性地开展预防保健工作提供依据.
作者:陈慧敏;赵建波;汤军;包文婷 刊期: 2012年第04期
疟疾是一种常见的热带和亚热带传染病,与艾滋病、结核病一起被认为是全球重要的3大公共卫生疾病.目前,世界上仍有100多个国家为疟疾流行区,以非洲、东南亚和西太平洋地区为严重.文献报道2000年起我国疟疾疫情不稳定的苏、豫、皖、鄂4省疟疾发病急剧上升,连续多年出现局部暴发流行[1].近年来,随着丽水各县(市、区)外出旅游和劳务输出人员的不断增加,输入性疟疾病例呈现逐年增加的趋势.
作者:胡兰娟 刊期: 2012年第04期
为了解儿童免疫规划基础免疫接种情况,永嘉县在2006-2010年组织专业人员对本地儿童与外来流动儿童进行5种疫苗接种率调查,现将结果报告如下.对象与方法1 对象每年在全县所有的10个片区中调查本地户籍12~24月龄的儿童各20人,在流动人口密集的沿江5个片区中调查在本地居住3个月以上非本县户籍12 ~ 24月龄的流动儿童各20人.
作者:陈晓微;胡斌 刊期: 2012年第04期
随着人们生活水平的提高与饮食结构的改变,居民血糖水平和糖尿病患病率呈逐年上升趋势.糖尿病已经成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病,成为一个日益严重的公共卫生问题[1].我们调查了吴兴区居民的空腹血糖水平及糖尿病患病情况,为糖尿病防治工作提供信息资料.
作者:沈云峰;沈毅 刊期: 2012年第04期
甲型病毒性肝炎(甲肝)曾是台州市常见的主要肠道传染病之一,20世纪90年代以来,随着改水、改厕工作的开展及甲肝疫苗的推广使用,甲肝发病率逐渐下降.为了解台州市甲肝发病流行特征,为制定防治对策提供科学依据,现将台州市1990-2010年甲肝流行特征分析如下.
作者:张宗祥;冯济富;王世文;陈怡平 刊期: 2012年第04期
2009年4-5月,美国、墨西哥、加拿大等国先后报道了一种新型的呼吸道病毒性传染病——甲型H1N1流感,并很快在全球范围内蔓延[1].甲型H1N1流感人群普遍易感,儿童更容易成为侵袭对象.部分人群患甲型H1N1流感后,较易发展为危重症病例.本文对杭州市75例儿童危重症甲型H1N1流感病例进行分析,报道如下.
作者:谢立;赵羽西;杨旭辉;王婧;孙昼;缪凡;黄仁杰;刘社兰 刊期: 2012年第04期
青田县是中国的华侨之乡,全县50余万人口,其中华侨有28万.华侨足迹遍及世界100多个国家和地区,青田县政府实施打造“华侨总部经济”的战略,吸引着越来越多的青田华侨回乡投资建设,华侨儿童也纷纷回青田定居生活、上学.大部分华侨儿童回家前已在出生地接受过免疫接种,但不同国家实施的儿童免疫程序不尽相同,回家乡后需要与中国现行的免疫接种程序衔接,以便开展全程免疫预防.为此,有必要对青田华侨儿童的免疫接种现状进行调查,以更好地保护华侨儿童健康.
作者:项晓青;陈力荣;季革委 刊期: 2012年第04期
感染性腹泻是一种常见病和多发病,是婴幼儿死亡的重要因素[1,2].因此,快速准确地检测病原体,对于腹泻的诊治、预防控制和有效处置突发公共卫生事件等都具有十分重要的意义.为掌握杭州市急性腹泻的流行特征及细菌性病原体分布特点,为制定预防措施和临床治疗提供参考依据,我们对2010年杭州市2家医院急性腹泻患者的粪便标本进行病原菌检测分析,现将结果报告如下.
作者:樊爱军;陈晓;陈瑜 刊期: 2012年第04期
儿童支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道的慢性炎症性疾病,这种慢性炎症可引起气道反应性增高.临床主要表现为发作性呼吸困难,伴有哮鸣音和咳嗽.现代医学表明,本病是一种有代表性的身心疾病,心理社会因素起重要作用,并影响其病程和预后[1].为了解哮喘儿童心理行为问题及本病患儿的气质类型分布,笔者对43名4~5岁的患儿进行气质评定及心理行为调查,旨在发现问题,早期干预,现将调查结果报告如下.
作者:马慧娟;杨季国;刘朝晖;杨茹莱 刊期: 2012年第04期
剖宫产是产科领域解决难产、处理高危妊娠,救治胎儿宫内窘迫等的主要手段,因此,正确掌握剖宫产指征,选择适宜的手术时机,对保证母婴安全,降低围产儿死亡率尤为重要.本文对119例剖宫产围产儿死亡情况分析,探讨剖宫产手术指征及围产儿死亡的原因,减少盲目的剖宫产手术,提高围产保健质量,降低剖宫产围产儿死亡率.
作者:谭洁;张梅光 刊期: 2012年第04期
子宫颈环形电切术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)在宫颈上皮内瘤变的治疗效果上已经得到广泛的认可,是一种有效的治疗方法,近年来广泛应用于临床[1].随此方法的广泛应用,出现了相应的并发症,常见的包括围手术出血、感染、宫颈管狭窄、黏连和宫颈机能不全等.其中术后宫颈管狭窄与黏连可造成经血排出不畅,经期腹痛等不适症状;对有生育要求患者可能会影响日后生育,是宫颈机能受损的严重表现,文献报道发生率为4%~16.8%[2].究其发生原因,认为与术后长时间出血、合并感染等相关[2].
作者:方玉;陈洁瑛;姚千红 刊期: 2012年第04期
随着医学模式的改变,人们生活质量的提高,分娩镇痛越来越受到人们的重视.因此,在实施引产时,减轻痛苦,缩短产程,更加的人性化,对促进其产后身心健康的恢复及健康成长都有着十分重要的意义.现对温岭市东方医院中期妊娠引产的临床资料进行分析,报道如下.
作者:陈辉平 刊期: 2012年第04期
婚前保健技术服务是母婴保健法的重要内容,包括婚前卫生指导、婚前卫生咨询和婚前医学检查[1].为了解缙云县婚检人群的疾病发生情况,探讨相关干预措施,提高免费婚检率,提高出生人口素质,现对近5年来的婚检情况进行分析.
作者:蔡婷英;周小英 刊期: 2012年第04期
为预防、控制和消除建设项目职业病危害因素,保护劳动者健康,根据《中华人民共和国职业病防治法》和《建设项目职业病危害分类管理办法》等有关法律、法规的规定,舟山市疾病预防控制中心受企业委托对某造船企业进行职业病危害控制效果评价.
作者:易井萍;高美伶;金永富 刊期: 2012年第04期
木质家具制造的生产工序主要有开料、拼板、加工、打磨、喷漆和晾漆.其中开料、加工、打磨三道工序会产生大量粉尘和噪声;拼板、喷漆、晾漆三道工序会产生大量化学毒物[1].国家安全监管总局2010年抽样调查认为:木质家具制造企业高毒物质危害情况十分严重,尤其是喷漆、涂胶和晾漆环节,这些高毒物质对人体危害极大[2].企业职业卫生管理状况直接关系到从业人员生命健康权益,但从济南、苏州、北京等城市的调查表明,目前情况不容乐观[3 -5].杭州市卫生部门于2011年4-9月对全市的木质家具制造行业进行了调查,现将企业职业卫生管理状况报告如下.
作者:竹健;张国军 刊期: 2012年第04期
慈溪市是我国主要的石棉加工基地之一,50余年的石棉加工历史为慈溪市带来了数目庞大的石棉接触人群,劳动者以女性为主[1].劳动者吸人石棉粉尘有可能产生健康危害,如石棉肺、胸膜斑、间皮瘤和肺癌等石棉相关疾病[2].肺功能检查可以早期发现粉尘作业工人的肺部损伤.为了解慈溪地区石棉作业女工的健康状况,我们对慈溪市某乡镇的石棉作业女工进行肺通气功能检查.
作者:余迪芳;陈钧强;张敏;张幸 刊期: 2012年第04期
2009年8月8日晚上,象山县第一人民医院电话报告,大徐镇林善岙遂道工程26名工作人员来医院就诊,主要症状相似,表现为乏力、心悸、胸闷、低血钾、胸透正常和心率100次/min左右,疑为食物中毒.经过流行病学、卫生学调查和实验室检测,证实该起食物中毒是由食用受克伦特罗(瘦肉精)污染的猪肝引起的,现报告如下.
作者:陆昱养;周伦敏;何云亚;林建军 刊期: 2012年第04期
医院消毒效果监测是评价医院消毒与灭菌质量的手段之一,是评价控制医院感染的一项重要指标.为了解乐清市医疗机构消毒状况,加强和规范医疗机构消毒质量管理,进一步提高消毒灭菌工作质量,为预防医院感染、防止疾病传播提供科学依据,乐清市疾病预防控制中心监测科于2008-2010年对医疗机构消毒效果进行了采样监测,现将结果分析如下.
作者:王向娜;瞿虹 刊期: 2012年第04期
随着工业企业、交通、能源和军事装备的发展,噪声的危害与日俱增,常山县某棉纺厂345名女工在常山县人民医院进行电测听检查,现将检查结果报告如下.对象与方法1 对象常山县某棉纺厂的345名女工为观察组,每天工作时间8h,工龄1~30年.对照组为453名医院女职工(医生、护士及后勤人员).
作者:杨书容;洪永富 刊期: 2012年第04期
居民健康是社会经济发展的前提,是构建和谐社会的基础.健康教育工作关系到居民健康,也是社会发展的重要保证[1].目前我国健康教育与健康促进工作的发展是不平衡的,东西部地区、城乡之间存在较大差异.调查结果表明,城区与农村居民对卫生防病知识知晓程度差异有统计学意义[2].
作者:段蒋文;方跃伟;仝振东 刊期: 2012年第04期
目前在中国10~24岁青少年总人数为3.23亿,占全国总人数的25.99%.近年来,随着改革开放的进行,西方性解放的思潮也涌入国内,影响着青少年的性观念和行为,使得青少年发生性行为日益增多并呈现低龄化趋势,由此引发了青少年非意愿妊娠、人工流产等许多生殖健康问题.国内外学者对青少年妊娠的原因进行了大量的研究,认为青少年妊娠不仅受到传统习俗和社会环境的作用,更多的可能还是自身生理和心理因素所致[1,2].
作者:卢江炜;汤雪娟;赵蔚;赵哲人 刊期: 2012年第04期
结核病是全球重大公共卫生问题,我国结核病发病数占全球的14.3%,位居全球第2位[1].随着社会的发展、人员的流动,越来越多的农民进城务工,流动人口由于其生存压力和健康条件等因素的影响成为肺结核高发人群[2].外来务工人员是区域流动人口的主要群体,近3年,宁波市江北区外来务工人员中的结核病发病数约占全年发病总数的50%.因此,外来务工人员的结核病防治成为控制区域结核病疫情的一大重点.
作者:周娓;赵凤敏;李萍萍 刊期: 2012年第04期
糖尿病( Diabetes mellitus,DM)是一种常见的内分泌代谢性疾病.2000年全球DM患者约为1.5亿人,我国约3000万人,预计2025年全球DM患者将达3亿人.随着我国社会经济条件的改善,DM患病率在逐年迅速增加.其中2型糖尿病约占90%,已成为继肿瘤、心脑血管疾病后第3位严重危害人民健康的慢性非传染性疾病.正确的健康教育指导可提高患者对DM知识的认识,预防并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者:胡阳生;方季焕;季晋艳 刊期: 2012年第04期
心血管疾病是一组以心脏和血管异常为主的循环系统疾病[1].根据国际疾病分类,包括慢性风湿性心脏病、高血压、冠心病、肺源性心脏病和肺循环疾病、脑血管疾病以及其他心脏和循环系统疾病等.它们是造成世界各国各年龄段人口死亡的主要原因.我国每年死于心血管疾病的人数约300万,占总死亡人数的45%左右,同时每年用于心血管疾病的医疗费用达1301.17亿元人民币[2].
作者:潘东霞 刊期: 2012年第04期
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神,健全基层医疗卫生服务体系,加强基层公共卫生人才队伍建设,提升浙江省基层医疗卫生机构公共卫生服务能力,促进基本公共卫生服务均等化,浙江省卫生厅于2011年启动了复合型公共卫生骨干培训项目.该项目旨在培养具有医学防治知识、懂得管理的公共卫生专业人员,能掌握各项公共卫生服务基本技能,能运用现代信息技术进行卫生信息的收集与报告,能独立开展公共卫生现场调查研究和资料处理分析,具备社区公共卫生问题处置能力、社区卫生服务管理能力和师资带教能力,成为基层医疗卫生机构中的业务骨干人才[1].
作者:顾华;曹启峰;李勤;钱宇 刊期: 2012年第04期
随着公共卫生事件的频发,预防医学受到人们更多的关注和重视[1],门诊输液室是医院的重要窗口,儿科门诊输液室人员流动量大,环境拥堵,是医院感染的高危科室之一[2].近年来,随着呼吸道传染病如麻疹、手足口病的流行,输液室医院感染控制与管理受到管理层及患者的高度关注[3],绍兴市人民医院为防控儿科门诊输液室传染病医院感染的发生,针对存在的危险因素,采取了相应的预防控制措施,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:郦红 刊期: 2012年第04期
碘缺乏病(IDD)是碘缺乏时机体内出现的一系列障碍,主要表现为甲状腺肿、甲状腺功能减退、脑发育滞后、智力低下等.按照《全国重点地方病防治规划(2004-2010年)》和《实现2010年消除碘缺乏病目标行动方案》的内容和要求,淳安县已于2009年8月顺利通过省、市地方病领导小组组织的“实现消除碘缺乏病目标”县级考核评估.为了解评估后的巩固情况,2011年开展了盐碘、甲状腺触诊及尿碘检测,现将结果分析如下.
作者:钱照英;吴明奖;吴黎明;江丽;钱粤田 刊期: 2012年第04期
高血压是常见的心血管病,也是心脑血管病严重事件的重要危险因素[1].社区是基层防治高血压的重要平台,如何有效提升基层社区医生的高血压综合防治技能,成为实施农村公共卫生项目的一项重要工作.《中国高血压防治指南2009(基层版)》(以下简称《基层指南》)的颁布,为基层社区开展高血压管理提供了实用、可行的技术蓝本和适用的培训教材,2010年上虞市谢塘镇实施《基层指南》,指导全镇社区高血压综合防治实践,取得了较好成绩.
作者:丁冠军 刊期: 2012年第04期
为了解东阳市重点碘缺乏病(IDD)病区大山村近26年的碘缺乏病的防治成果,于2011年7月对全村村民开展了一次碘缺乏病病情普查,以指导今后东阳市的碘缺乏病防治工作,现将调查结果分析如下.
作者:赵小高;陈爽;徐跃进 刊期: 2012年第04期
为完整地对测量结果质量有一个定量的描述,以便使人们能了解其可靠性,并对测量结果之间,测量结果与标准或规范中指定参考值之间进行比较,引入了“不确定度”的概念.不确定度是用来表征合理地赋予被测量值的分散性,与测量结果相联系的参数.作为检测实验室,需要根据检测方法的要求、用户的要求、用来确定是否符合规范所依据的误差限的宽窄,可能需要进行不确定度的评定[1].
作者:郑浩 刊期: 2012年第04期