目的 研究六价铬暴露对电镀作业工人外周血DNA损伤及hOGG1基因表达的影响.方法 选取50名电镀作业工人为暴露组,40名后续工种及行政管理人员为对照组,检测两组血铬、DNA损伤、血浆GSH含量及hOGG1基因表达水平,并分析各指标之间的相关性.结果 暴露组血铬和DNA损伤(％Tail DNA)的中位数(四分位数)分别为1.39 (0.15～46.63)μg/L和4.82 (1.74～23.18),均明显高于对照组(P＜0.01);而血浆GSH平均含量(7.41 ±2.37) nmol/mL和hOGG1基因表达水平均值(0.74±0.40)倍均明显低于对照组(P＜0.01);各指标之间相关性分析未发现有统计学意义(P＞0.05).结论 职业接触六价铬可致工人外周血DNA损伤增加,可能与血浆GSH含量及hOGG1基因表达水平降低有关.
作者：王海明；傅叁君；吕辉；陈君斌；丁东儿；黄靖波；江金伦；楼建林 刊期： 2014年第04期
目的 分析普通人群对自身牙周健康评价与医生诊断信息的一致性,探讨医患信息不对称对牙周疾病防治和预后的影响.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取高等院校学生992人和社区居民1 010人作为调查对象;应用口腔健康影响量表(OHIP)测量调查对象对自身牙周健康状况评价,与医生牙周检查结果进行比较,分析信息对称情况及对牙周病预防、治疗和预后的影响.结果 调查2 002人,其中牙周健康状况自我评价与医生诊断信息不对称994人,占49.65％,社区居民与大学生人群信息不对称比例分别为58.12％和41.03％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);信息不对称者中,大学生治疗贻误356人,占87.47％;治疗过度51人,占12.53％.社区居民治疗贻误540人,占91.99％;治疗过度47人,占8.00％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);信息对称与信息不对称者OHIP值在口腔功能限制、心理的不适、心理障碍等3个方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 牙周健康状况的自我评价和医生诊断结果存在信息不对称,易导致牙周疾病,应加强口腔卫生保健和定期检查.
作者：彭春梅；郑沛；陈水易；陈晖；梅光明 刊期： 2014年第04期
目的 了解并分析北京市某功能社区职业人群血脂流行趋势及与累积糖尿病发病风险的关系,为功能社区职业人群的健康管理提供依据.方法 采用重复测量方差分析和多元Logistic回归对北京某功能社区26～60岁373名职业人群2010-2012年的血脂和空腹血糖重复测量数据进行分析.结果 上述职业人群2010-2012年这三年总胆固醇(TC)异常分别占3.49％、4.83％和5.90％,甘油三酯(TG)异常占20.91％、22.79％和21.98％,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常占13.40％、29.76％和21.72％,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常占0.54％、2.41％和3.49％,空腹血糖异常占1.07％、1.34％和2.95％.男性TC平均水平随年份和年龄变化呈升高的趋势(P＜0.01).不同年份TG平均水平男性均高于女性(P＜0.01),HDL-C平均水平男性均低于女性(P ＜0.01).Logistic回归分析显示,高龄者发生糖尿病的风险是低龄者发生糖尿病的风险的1.165倍,TG异常者发生糖尿病的风险是TG正常者发生糖尿病的风险的2.987倍.结论 某功能社区职业人群血脂总体上有上升的趋势,高甘油三酯水平是糖尿病发病风险的相关因素,多年的血脂连续监测数据能对糖尿病发病风险的预测提供更多信息.
作者：姜梅；谢朝辉；闫焱；杜安妹；庞军；路雪蔚；吴学文；周锋 刊期： 2014年第04期
目的 研究工作场所纳米颗粒或超细颗粒质量、数量和表面积浓度评价暴露水平的适用性.方法 检测纳米Fe2O3、纳米Al2O3、电焊颗粒和柴油尾气的暴露水平,分析其浓度变化倍数、浓度位次、粒径分布及其与3个暴露浓度指标相关性.结果 包装岗位纳米Fe2O3和气保焊岗位纳米颗粒数量浓度和表面积浓度变化倍数大于质量浓度变化倍数.纳米Al2O3数量浓度由高到低依次为包装岗位、取样岗位、大气背景和车间控制室,与表面积浓度位次相同,与质量浓度位次不一致.粒径＜100 nm的纳米Al2 O3颗粒、电焊烟尘分别占总质量浓度54.55％和65.77％,分别小于相似粒径的数量浓度比例.数量浓度与表面积浓度相关系数为0.611 (P＜0.01),大于质量浓度与数量浓度、质量浓度与表面积浓度的相关系数.结论 数量和表面积浓度较质量浓度更准确评估工作场所纳米颗粒暴露水平.
作者：邹华；张美辨；邢鸣鸾；周莉芳；诸浩；吴俊导；唐仕川 刊期： 2014年第04期
目的 探讨职业性暴露二甲基甲酰胺(DMF)工人的血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)及血管活性肽(VIP)水平的变化和意义.方法 124名DMF作业工人作为暴露组,35名健康者作为对照组.暴露组按肝功能是否异常和自诉有无腹痛、腹胀症状分为肝损伤组32人、腹痛组30人和无症状暴露组62人.无症状暴露组按暴露DMF空气浓度再分为高浓度组32人和低浓度组30人.利用酶联免疫吸附法检测各组血清MTL、GAS和VIP水平.结果 DMF暴露者血清MTL、GAS和VIP水平要高于对照组,其中无症状高浓度组分别为(57.72±21.36)、(34.92±11.87)和(2.43±1.10) ng/L明显高于对照组的(42.89±19.32)、(25.10 ±9.62)和(16.28±7.74) ng/L (P＜0.05);肝损伤组、腹痛组与其他各组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 职业性DMF暴露与作业人群血清胃动素、胃泌素和血管活性肽水平升高相关.
作者：张万里；王国胜；陈翔 刊期： 2014年第04期
目的 研究个体噪声暴露水平的累计噪声暴露量(CNE)与人听力损失之间的剂量反应关系.方法 选择98名接触非稳态噪声轧钢厂和钢结构厂工人以及26名接触稳态噪声色纺厂工人为对象.采用个人声暴露计测量工人8h等效连续A声级(LAeq.8h),与噪声作业工龄合并为累积噪声暴露量,同时对工人进行问卷调查和听力测试.结果 在非稳态噪声组和稳态噪声组的CNE相似条件下,非稳态噪声组高频听力损失发生率61.22％要明显高于稳态噪声组38.46％ (P＜0.05); CNE经分层分析和趋势卡方检验,CNE与工人高频听力损失的发生率之间存在着剂量反应关系;CNE与听力损失程度的相关系数要大于LAeq.8h与听力损失程度的相关系数.结论 基于个体噪声暴露水平的CNE能有效评估非稳态和稳态噪声所导致的高频听力损失风险.
作者：谢红卫；张美辨；全长健 刊期： 2014年第04期
目的 建立二甲基甲酰胺(DMF)职业接触者血中N-甲基氨甲酰加合物(NMHb)的测定方法.方法 收集DMF职业接触人群血液,用分子生物技术提取法制备成血红蛋白粉末.经降解、提取等处理后,用GC-MS测定血中NMHb的降解产物3-甲基-5-异丙基乙内酰脲(MVH)的水平.结果 当MVH浓度在5～300μmol/L范围内,与峰面积呈线性相关,其相关系数为0.9992,平均加标回收率为92.13％～97.44％,相对标准偏差为3.78％～4.97％,检出限和定量下限分别为0.1和0.33 μmol/L.结论 该方法的各项性能指标都符合GBZ/T 201.5-2008,能很好地应用于二甲基甲酰胺职业接触者血中N-甲基氨甲酰加合物的测定.
作者：陈伟国；阮征；潘吉；刘丹华；李涛；唐红芳；钱亚玲 刊期： 2014年第04期
目的 研究焦点解决导向干预策略在职业人群健康管理中的应用效果.方法 选择焦点解决导向以及传统问题导向两组被试者各64人,分别于第1、6和12月跟踪干预,分析剂量反应以及比较干预前后分性别的效果.结果 剂量反应分析显示,焦点干预组与对照组第1、6和12月达标率在运动时间、运动强度、饮食平均量、食物热量配比、拒烟行为、限酒行为和药物依从行为等7个方面差异均有统计学意义(P均＜0.01).干预1年前后男性在蔬果摄入、谷类摄入、体质指数控制、吸烟状况和盐类摄人等5个方面差异均有统计学意义(P均≤0.05);女性在谷类摄入、盐类摄入、体质指数控制和腰围控制等4个方面差异均有统计学意义(P均＜0.01).干预前后甘油三酯(2.72±2.13,2.45±1.89) mmol/L、总胆固醇(5.35±0.89,5.16±1.05)和尿酸(429.30±93.58,411.07±71.87) μmol/L的3项均值出现小幅下降趋势,但差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 焦点解决导向干预策略能够较快提升患者自我效能达到行为改变,但主要代谢性指标干预1年后下降幅度小,有待进一步观察.
作者：许维娜；骆宏；钱玥；陈乐辉 刊期： 2014年第04期
目的 探讨责任护士职业倦怠状况及其与人格特质的相关性,为有效缓解责任护士的职业倦怠提供依据.方法 采用中文版M氏职业倦怠量表(MBI)和艾森克人格问卷(EPQ)对浙江中医药大学3所三甲附属医院的95名责任护士进行调查,了解其职业倦怠状况及人格特质分布,并分析其相关性.结果 责任护士倦怠检出率为86.32％,轻度、中度和高度倦怠检出率分别为35.79％、32.63％和17.89％;情绪衰竭和去人格化得分均高于杭州市护士群体常模组(P＜0.01),个人成就感维度比较差异无统计学意义(P＞0.05).年龄与去人格化呈负相关(P＜0.05);职称、年龄与个人成就感呈正相关(P＜0.05);有子女与情绪衰竭、去人格化呈负相关(P＜0.05);身体健康与情绪衰竭呈负相关(P＜0.05).人格特质中,神经质、精神质与职业倦怠的情绪衰竭维度呈正相关(P＜0.01).结论 责任护士群体的职业倦怠检出率较高,其人格特征对职业倦怠有预测作用.
作者：余兰仙；高静芳；吴文辉；何雅英；陈新华；李华；叶会玲 刊期： 2014年第04期
目的 研究集中空调通风系统污染控制关键节点,评价清洗消毒和节能降耗的效果.方法 选择绍兴市某超市集中空调系统,采用随机抽样方法,对空调系统进行污染关键部位节点筛检分析及清洗消毒前后卫生学效果评价;按照空调系统积尘与风机效率、耗电原理进行污染清洗治理与节能耗电关系的分析研究.结果 集中式空调系统中百叶窗回风口、过滤网、主风管和支风管污染超标项目主要为积尘量、积尘中细菌总数和真菌总数;PM10超标主要在空调箱回风口、新风口、主风管和风管出风口等节点;经清洗消毒后相关指标均明显低于清洗前(P≤0.05);清洗后耗电量相对于清洗前,减少了14.48％.结论 集中式空调机组的主风管、空调箱新风口、回风口、百叶窗回风口、支风管、过滤网和风管出风口为污染控制关键节点;规范清洗消毒可明显改善集中式空调的卫生质量,并具有治理污染和节能减耗作用.
作者：潘国绍；蒋国钦；何学军；李明；楼晓明；蒋兴祥 刊期： 2014年第04期
目的 了解宁波市市售头足类海产品中引起腹泻的化合物和生物毒素污染现状,探讨其与食源性腹泻之间的关系.方法 2008年12月-2009年11月在宁波市6个行政区内采集122份头足类海产品标本进行7种化学指标监测,包括挥发性盐基氮(VBN)、组胺(HIS)、吲哚(Indole)、麻痹性贝类毒素(PSP)、神经性贝类毒素(NSP)、软骨藻酸毒素(ASP)和腹泻性贝类毒素(DSP),并与同期监测的食源性腹泻报告病例数据进行相关性分析.结果 所有化学指标在4个季度之间差异均有统计学意义(P＜0.05).ASP与VBN、ASP与PSP以及DSP与NSP之间具有相关性(P＜0.05).食源性腹泻与VBN、NSP及ASP具有正向相关性.结论 VBN、NSP及ASP是食源性腹泻的重要危险因素,应加强对头足类海产品VBN、NSP及ASP的监管和指导,确保消费者的食品安全和身体健康.
作者：袁月荣；张立军；舒黎晔；陈建军 刊期： 2014年第04期
目的 研究铅接触工人的ALAD基因多态性与铅内暴露剂量之间的关系.方法 采集铅接触组工人221人和对照组91人的外周静脉血和尿样,检测血铅(PbB)、尿铅(PbU)、血浆铅(PbP)、血清铅(PbS)和锌原卟啉(ZPP)浓度以及ALAD基因分型.结果 铅接触组工人平均PbB、PbU、PbP、PbS、ZPP均高于对照组(P＜0.05).其中PbB、PbP、PbU、ZPP与车间铅浓度呈线性相关(P＜0.05).两组312名观察对象ALAD基因分型属ALAD1-2型共18人,其PbB、PbP、ZPP均值高于配对的18名ALAD1-1的对象(P＜0.05).结论 在相同的职业外暴露环境下,ALAD2基因携带者能够增加个体的铅负荷水平,并可能对血液系统的毒性产生影响.
作者：过伟军；应锡钧；田丽婷；杨怀艺；郑光 刊期： 2014年第04期
目的 对温州市1988-2013年中老年(≥50岁)HIV/AIDS流行特征进行分析,为制定艾滋病防控措施提供依据.方法 通过中国疾病预防控制中心艾滋病专报系统收集温州市1988-2013年≥50岁HIV/AIDS病例资料,对病例分布特点、传播途径及发现途径等进行分析.结果 温州市1988-2013年累计报告≥50岁HIV/AIDS446例,占累计报告HIV/AIDS总数的20.46％ (446/2 180),其中≥50岁死亡病例占累计报告死亡总数的38.63％ (141/365).446例≥50岁HIV/AIDS中,男女比为4.01:1;平均年龄(62.5±9.4)岁;本市户籍占90.35％;小学及以下文化程度占65.92％;农民占51.79％.病例数多为鹿城区167例,乐清市127例;以异性传播为主,占85.65％;以医疗机构发现途径为主,占73.99％.结论 温州市≥50岁HIV/AIDS病例数增长明显,异性接触是主要传播途径,应提高中老年安全性意识并采取针对性防控措施.
作者：王大勇；赵丽娜；叶振淼；金茜；苏德华；张洪淼 刊期： 2014年第04期
目的 了解肝吸虫感染相关呼吸系统的表现.方法 分析23例肝吸虫感染相关呼吸系统表现的临床特点.结果 23例病例均有咳嗽,60.87％的患者影像学检查有肺部斑片影,43.48％伴咯血,52.17％伴血嗜酸性粒细胞增高,其他临床表现有胸腔积液和发热等.经吡喹酮驱虫治疗均取得良好疗效.结论 肝吸虫感染引发呼吸系统表现较少见,临床表现无特异性,早期诊断治疗预后良好.
作者：吕昕；周建英 刊期： 2014年第04期
目的 评估服装加工企业在高温季节,对患慢性非传染性疾病(慢性病)员工按病情采取分级限时作业或岗位调整的预防中暑效果.方法 采用回顾性调查方法,选择某服装集团公司2011-2012年高温季节对患慢性病员工实施岗位调整和限时作业的5家服装加工厂(区)作为干预区,另选5家条件相仿、厂区相邻的其他服装加工厂(区)作为对照区,比较两类厂区慢性病员工和健康员工的先兆中暑发生率,评价干预措施的防暑效果.结果 干预区慢性病员工在201 1与2012年的先兆中暑发生率分别为2.70％和1.74％,均低于对照区的27.93％和23.01％ (P ＜0.01);干预区健康员工的先兆中暑发生率分别为7.93％和7.76％,与对照区的8.18％和7.50％相近(P＞0.05).结论 高温季节对慢性病员工按病情分级实施限时作业和岗位调整的干预措施,能降低中暑发生率.
作者：孙炜；费佳谦；曹波 刊期： 2014年第04期
目的 通过对某幼儿园诺如病毒聚集性感染疫情调查,加强学校对传染病发现和报告的意识,尽早采取措施,控制疾病传播.方法 通过病例搜索进行流行病学个案调查,对可疑食物和病例进行实验室检测.结果 共采集标本22份,其中19份标本检出诺如病毒GⅡ型.19例诺如病毒感染病例均为幼儿,年龄3～5岁,集中出现在首发病例所在的小(1)班,小班的罹患率高为29.17％,大班及教职员工均未患病.临床表现主要为呕吐,少数出现腹痛、腹泻.10月23日上午11时出现首例病例,24日出现发病高峰(11例),25日发病7例.男女罹患率分别为11.76％和10.11％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本次疫情的传播与未及时发现并隔离首例病例有关,对幼儿呕吐物和污染环境未及时彻底消毒而引起的聚集性感染.
作者：高海明；黄世旺；戴舟艳 刊期： 2014年第04期
目的 分析一起食物中毒事件的致病因素及病原菌.方法 在某企业食物中毒的96例临床诊断病例中,随机选择50例为病例组,随机选择该企业无临床症状的职工54人为对照组,开展病例对照研究和样品采集,分析危险食物.检测采用实时荧光PCR快速筛检;GB法分离、鉴定致病菌;PFGE对病原菌作同源性分析.结果 可疑蛋糕进食比例病例组100.00％ (50/50)、对照组16.67％ (9/54),差异有统计学意义(P＜0.05).从蛋糕样品中检出8株肠炎沙门菌,患者粪便标本中检出17株肠炎沙门菌,经PFGE条带聚类分析显示所有菌株属同一基因型,具有高度同源性.结论 这是一起肠炎沙门菌引起的食物中毒,致病因素是蛋糕.
作者：盛冬萍；刘安平；潘刚雷；陈米娜；杨元斌；徐景野 刊期： 2014年第04期
目的 对天台县钉螺情现状和再现原因进行分析,为制订有效的防制对策提供依据.方法 收集、分析2001-2012年天台县血吸虫病监测资料.结果 天台县达到血吸虫病传播阻断标准后病情稳定;但2001年以来,发现残存螺点11处,且面积有逐渐增加趋势;钉螺再现间隔平均为11年;高密度平均为44只;环境类型以沟/渠为主;2004年查出输入性慢性血吸虫病患者1例.10年间有8年钉螺复现,主要原因为“查漏”.结论 钉螺残存时有复现,应提高查、灭螺质量和疫区流动人员的监测工作,巩固已经取得的血防成果.
作者：陆英骅；葛君华；褚江 刊期： 2014年第04期
目的 调查某镇一起食物中毒的感染病源和发病的危险因素.方法 对涉事的早餐店和就餐人群进行卫生学和流行病学调查,对病例呕吐物和食物样品进行实验室检测.结果 流行曲线提示为点源暴发模式,病例的临床特征及潜伏期均符合呕吐型蜡样芽胞杆菌食物中毒.早餐店提供的炒面是发病危险因素(0R=7.5,95％CI:1.98～28.38),其他食物与发病无统计学关联.炒面样品中检出蜡样芽胞杆菌为2×106 cfu/g,3份呕吐物中也检出蜡样芽胞杆菌.结论 本次食物中毒事件是由食用了蜡样芽胞杆菌污染的炒面引起.
作者：唐宇明；何贤松；靳妍 刊期： 2014年第04期
目的 探讨胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎与早发型新生儿败血症的关系.方法 采用回顾性分析方法,对杭州市第一人民医院2009-2012年收治的2 700例单胎胎膜早破孕妇的临床资料进行分析.结果 2 700例胎膜早破患者中,发生亚临床绒毛膜羊膜炎占38.56％;发生临床绒毛膜羊膜炎占10.00％.亚临床绒毛膜羊膜炎组与无绒毛膜羊膜炎组比较,破膜距胎儿分娩时间明显延长(P＜0.01),早发型新生儿败血症发生率明显增高(P＜O.01).新生儿早发型败血症血培养病原菌中革兰阳性菌与革兰阴性菌分别占56.45％和37.10％.多见的病原菌为大肠埃希菌,占30.65％;其次为无乳链球菌,占25.81％;真菌检出率为6.45％,且均为早产儿.结论 胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎与早发型新生儿败血症密切相关.大肠埃希菌及无乳链球菌是主要致病菌.
作者：陈悦群；王志华；姜文英；吴雅枫 刊期： 2014年第04期
目的 探讨家庭化分娩模式对分娩结局的影响.方法 选择2012年7月-2013年6月无产科指征的300名初产妇作为家庭化分娩观察组,选择同等条件的300名普通分娩的产妇为对照组,对两组产妇的分娩结局进行比较.结果 观察组剖宫产率为7.00％,低于对照组的12.33％ (P ＜0.05).观察组产妇阴道分娩Ⅲ级疼痛的发生率为6.09％,明显低于对照组的32.02％(P＜0.01).观察组3个产程用时均少于对照组(P＜0.01).观察组产后出血≥300 mL为8.24％,新生儿Apgar评分≤7分为2.15％,均低于对照组的18.58％和5.93％ (P＜0.05).结论 家庭化分娩模式的开展,有利于提高自然分娩率,缓解产妇疼痛,缩短产程时间,减少产后出血,并降低新生儿窒息发生率.
作者：钟尧仙；吕培君 刊期： 2014年第04期
目的 分析孕产妇帆状胎盘发生及对围产儿影响.方法 采用回顾性方法分析诸暨市人民医院2001-2012年13 200名孕产妇经产后确诊的38例帆状胎盘病例资料;围产期结局与同期13 162例非帆状胎盘病例进行比较.结果 13 200名孕产妇经产后确诊帆状胎盘38例,发生率为0.29％;帆状胎盘合并前置血管10例,发生率为0.08％.38例帆状胎盘病例中,发生胎儿窘迫22例(57.89％),新生儿窒息18例(47.37％),新生儿死亡4例(10.53％);低体重儿20例(52.63％),早产儿16例(42.11％).结论 帆状胎盘前置血管破裂严重危害围产儿健康,孕产妇应加强产前超声检查以早期发现帆状胎盘.
作者：金芬园；吴东方 刊期： 2014年第04期
目的 了解杭州市木质家具制造企业职业病危害情况,为企业职业病防治提供依据.方法 对杭州市30家木质家具制造企业的生产工艺流程、卫生防护设施、个人防护用品配备和使用进行调查,并对作业场所职业病危害检测结果进行分析.结果 29家企业配置了通风除尘设施,76.67％配备防尘口罩,60.00％配备耳塞,93.33％配备防毒口罩.作业场所存在的主要职业病危害因素为噪声、木粉尘、其他粉尘、三苯等,检测合格率分别为噪声62.92％,木粉尘47.68％,其他粉尘81.82％,三苯89.29％.结论 木质家具制造企业存在的职业病危害因素种类较多,企业职业危害控制管理急需要加强.
作者：史雅翼；段培霞；谢锡治；张国军；张若培；李晓静 刊期： 2014年第04期
目的 为了提高家长预防接种知识知晓率,以更好地配合儿童预防接种工作的开展.方法 实施“家长学堂”健康教育,有针对性地对接种儿童家长按时、分批开展预防接种知识普及教育,并进行预防接种知识知晓率问卷测评.结果 实施“家长学堂”健康教育前后,家长预防接种知识知晓率从64.48％上升至91.34％,差异有统计学意义(P＜0.01).培训前后家长预防接种知识知晓率与文化层次相关(P＜0.05);父母亲预防接种知识知晓率在健康教育前后均高于家庭其他成员(P＜0.05).不同文化层次、不同身份家长在“家长学堂”前后知晓率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 “家长学堂”能有效提高家长预防接种知识知晓率,应开展有针对性的教育.
作者：徐菊英；朱炜；杨玉英；罗国良；邱国琴；徐淑英 刊期： 2014年第04期
目的 调查外来务工人员哮喘患者的控制现状和对疾病的认知水平.方法 选择2012年在义乌市中心医院呼吸内科门诊就诊的外来务工人员哮喘患者,采用面对面的形式进行问卷调查.结果 125例哮喘患者中,78.40％的患者有1次以上的急性加重史,64.00％的患者有急诊就诊史.哮喘控制测试(ACT)评分显示,控制占14.40％,部分控制占38.40％,未控制占47.20％,平均分数为(16.8±5.5)分.12.00％的患者规律吸入激素或激素与长效β2受体激动剂复方制剂.12.00％的患者认为哮喘属于慢性气道炎症,不必使用抗生素;36.80％的患者对哮喘一无所知;96.00％的患者不知道全球哮喘防治创议(GINA).28.00％的患者认为哮喘是需要定期随访、监测,是可以控制的,其ACT评分为(21.3±3.8)分;72.00％的患者认为哮喘不需要定期随访、监测,其ACT评分为(13.9±4.2)分,均值明显低于前者(P＜0.05).80.80％的患者希望医生能详细讲解哮喘的病因及控制要点.结论 外来务工人员哮喘患者控制程度较差,疾病认知水平低,医师要增强责任感,加强宣教,切实提高外来务工人员对哮喘的认知水平和控制程度.
作者：楼翰健；吴春玲；章小芳；滕一鸣；陈国钟 刊期： 2014年第04期
纳米技术的迅速发展推动了纳米颗粒在科学研究、生产和生活中广泛应用.其中二氧化硅纳米颗粒已成功应用于生物医学领域,然而目前有关二氧化硅纳米颗粒毒作用的认识非常有限.由于纳米颗粒的生物学效应很大程度依赖于其本身物理化学特征,不同二氧化硅纳米颗粒的毒作用也不尽相同,给二氧化硅纳米颗粒毒理学评价带来很大的挑战.本文系统回顾了有关二氧化硅纳米颗粒毒作用及机制研究,总结研究中存在的问题并展望二氧化硅纳米颗粒毒理学的研究方向.
作者：郑佳佳 刊期： 2014年第04期
目的 了解象山县法定传染病诊断符合率及其影响因素,为提高象山县传染病疫情监测和报告质量提供参考依据.方法 采用单纯随机抽样法抽取5家医疗单位2006-2012年4-6月份一定数量的传染病卡片,进行传染病诊断符合率调查,并对相关科室医务人员进行传染病知识考核.结果 5家医疗单位传染病诊断符合率为88.38％ (776/878);乙类传染病中麻疹、甲肝和丙肝诊断符合率高;2006-2012年不同年份传染病诊断符合率间差异无统计学意义(P=0.713);县级医院医师传染病知识考试合格率86.35％ (129/161),高于乡镇医院医师合格率50.00％ (30/60),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 传染病诊断符合率的高低与医务人员对传染病知识的掌握程度有关,应督促其及时进行学习并掌握37种法定传染病的实验室诊断标准及新发传染病的相关知识,以进一步提高提高象山县传染病疫情监测和报告质量.
作者：杨存军；高丽；陈爱女；裴广军 刊期： 2014年第04期
目的 分析温州市县级疾控中心社区责任指导团队运行情况,了解存在问题,为卫生行政部门制定相关的公共卫生政策提供依据.方法 对温州市11家县级疾控中心进行问卷调查,内容包括团队的组织管理现状、人员基本情况和业务指导开展情况.结果 温州市11个县(市、区)共组建41支县级社区责任指导团队,平均每县(市、区)3.73支,团队组建率达到100.00％.全市县级社区责任指导团队共有队员195人,平均每单位17.73人,平均每团队4.76人.指导员平均年龄为31.93岁,其中男性119人,占61.02％.本科学历所占比例大,占60.00％;以公共卫生专业为主,占56.92％.除了综合性疾病预防控制业务技术指导以外,主要开展传染病控制、免疫规划、慢性病防治和卫生应急等培训.结论 温州市已经初步建立了疾控机构社区责任团队,且运行良好.
作者：徐以勒；黄旭礼；邵永强 刊期： 2014年第04期
目的 探讨糖尿病患者社区一体化规范化管理的效果.方法 将糖尿病患者随机分为管理组60例和对照组60例,对照组采用传统分组管理模式,由社区公共卫生医生按照分组定期随访,患者主动就医;管理组在此基础上,采用“公共卫生医生——全科医生——专科医生”一体化管理模式,两组对象均通过定期检测空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖及血脂指标,评价糖尿病患者规范化管理的效果.结果 干预1年后,管理组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和甘油三酯均较干预前明显下降,干预前后差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,管理组在干预后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯下降程度大于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05),但干预后两组血清总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白均数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 采用社区一体化管理模式对糖尿病患者实施干预,可更好地改善患者的糖脂代谢.
作者：陈亚君；邵淑维；高明 刊期： 2014年第04期
目的 探索既节约资金又能保证质量的HIV抗体ELISA检测临界值质控血清的制备方法.方法 将试剂盒中HIV-1型和HIV-2型阳性对照血清以1:1比例混匀,用该试剂盒中的阴性对照血清做倍比稀释(1∶1～1∶64)混匀,按照试剂盒说明书做双孔重复检测取其均值,选择适稀释度的血清混合液.结果 经过4℃下1～7d和-20℃下保存90、180和360 d后,再室温复溶保存于4℃下1～7d,2种试剂检测结果证明,变异系数均小于监测系统预期的变异(CV＜20％),自制备的临界值质控血清在不同储存条件下的稳定性较好,可以作为质控品.结论 用试剂盒中HIV-1型和HIV-2型阳性对照血清混匀,再用阴性对照血清倍比稀释做临界值质控血清,既经济方便又可行.
作者：倪晓媚；徐成芬；曾永 刊期： 2014年第04期
为了规范我省活禽交易市场休市后的环境清洁消毒工作,有效去除/杀灭现场可能污染的病原体,切断传播途径,控制人感染H7N9禽流感疫情的传播蔓延,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国动物防疫法》有关规定,特制定本指南.1 范围本指南规定了活禽交易市场休市后环境清洁消毒的工作原则、物资准备、个人防护、清洁程序与方法、消毒程序与方法以及效果评估等要求.本指南适用于人感染H7N9禽流感流行期间室内活禽交易市场的清洁和消毒.露天活禽交易市场的清洁消毒可参照执行.
作者： 刊期： 2014年第04期
