腺样体位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环内环的组成部分,正常生理情况下,青春期后逐渐萎缩,在成人则基本消失.若腺样体增生肥大,且引起相应症状者,称成人腺样体肥大[1].笔者对我院1996年以来住院及门诊收治的成人腺样体肥大43例的临床治疗情况报道如下.
作者：黄立真；杨晔；曾新力；白薇琦 刊期： 2004年第02期
重症胰腺炎(SAP)是常见的危重急腹症之一.因早期手术治疗可加重内环境紊乱及胰腺组织坏死,并增加手术并发症及感染机会,多数学者认为早期积极的非手术治疗能降低SAP的病死率[1].中西医结合治疗SAP是近年研究热点之一,我们应用大黄内服加冰片、芒硝外敷结合西医综合疗法治疗SAP,报道如下.
作者：徐永群；费关良；汪利平；陈济民 刊期： 2004年第02期
女性性传播疾病(STD)患者较多合并细菌性阴道病等阴道感染.为了解当前女性STD的发病以及细菌性阴道病等阴道感染情况,我们对2001年1月～2002年12月期间就诊于本院性病门诊女性性病755例进行全面检查及临床分析,现报道如下.
作者：徐瑾；周渭珩；王一玲；王向东；陈惠英 刊期： 2004年第02期
严重急性呼吸道综合征(SARS)具有急性起病、潜伏期短、传染性强、院感率高等特点,故控制医务人员的院内感染尤为重要.我院作为杭州市SARS收治定点医院,为预防医务人员院内感染,根据实际情况,摸索制定了一套严密的医务人员进出SARS病区的防护措施,在对医务人员的安全防护方面取得了满意效果.
作者：郑丽平；姜贤政；李新芳 刊期： 2004年第02期
小儿肺炎是儿科常见疾病,患儿体力消耗很大,由于临床较多采用大量广谱抗生素、肾上腺皮质激素等药物进行急性期处理后,常表现体质虚弱、出汗多、胃纳差、大便溏薄、恢复慢.本院儿科自1998年5月～2002年12月期间采用参麦注射液治疗小儿肺炎恢复期130例,获得满意疗效,现报道如下.
作者：徐拥军 刊期： 2004年第02期
从1994年～2002年我科采用手法复位和石膏托固定治疗小儿肱骨髁上骨折98例,疗效满意,现介绍如下.
作者：马有亭 刊期： 2004年第02期
2000年12月～2002年11月间我院用铝碳酸镁及西沙必利治疗胆汁反流性胃炎60例,报道如下.
作者：伍小青 刊期： 2004年第02期
慢性肺原性心脏病(肺心病)为慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等肺部疾患的严重阶段,有很高的致残率.多数住院患者有肺动脉高压、呼吸性酸中毒、右心衰竭乃至全心衰竭.根据肺心病的发病机制,我们采用通心络、酚妥拉明、硫酸镁联合进行治疗,取得较好的疗效,报道如下.
作者：张晓俐；郑庆嫒；施爱群；陈煜慧 刊期： 2004年第02期
甲状腺功能亢进症(甲亢)并发周期性瘫痪(周瘫)在临床上并非少见,现将我院自1996年3月～2002年2月收治的32例报道如下.
作者：王军 刊期： 2004年第02期
病态窦房结综合征简称病窦综合征,又称窦房结功能不全.由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状.常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎,亦见于结缔组织病、代谢或浸润性疾病,不少病例病因不明[1].一般西药治疗疗效短暂,远期效果不佳,严重者需作起搏治疗,患者不易接受.笔者用参附注射液治疗52例取得较好疗效,现报道如下.
作者：张薇 刊期： 2004年第02期
血液净化疗法是目前治疗各种急性中毒较理想的有效方法之一.尤其是血液灌流技术,操作简便,易在临床广泛开展和应用.我院自1995年1月～2001年7月采用血液净化疗法共救治药物或毒物中毒病人31例,疗效较好,报道如下.
作者：边学燕；李汉朝；汤卓庆；陈丕平；唐霞珠 刊期： 2004年第02期
急性咽炎是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症,多累及咽部淋巴组织[1].是儿科呼吸系统常见病、多发病.1岁以下婴儿少见,发病高峰4～7岁.笔者采用本院自制的中成药蒲丁合剂口服,联合鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿急性咽炎198例,并与口服抗生素104例作对照,现将结果报道如下.
作者：孔微 刊期： 2004年第02期
脑梗死是脑血管意外中比较严重的疾病,尽快治疗和控制脑梗死的发展是治疗的关键.我们应用消栓通络胶囊治疗脑梗死患者60例,报道如下.
作者：张自正；章其春 刊期： 2004年第02期
近年来由于大力提倡母乳喂养,母乳性黄疸发生率有逐年增加趋势.母乳性黄疸早期干预治疗非常重要,我院产科新生儿随访门诊对78例母乳性黄疸进行了早期干预治疗,报道如下.
作者：王亦文；林振浪；张姿英；陈鲜威 刊期： 2004年第02期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病,临床表现为红斑上有集簇性或散在性的小水疱,沿一定的皮神经区域呈带状分布,伴有局部刺痛、灼痛.由于病毒侵犯神经根,所以皮损消退后,均遗有程度不等的神经痛,老年患者更为缠绵难愈.笔者撷取叶天士治疗络病的经验,以辛润通络法治疗带状疱疹后遗神经痛30例,总结如下.
作者：沈之嶒 刊期： 2004年第02期
由于脊柱周围的结构复杂,脊柱前路手术造成大出血的几率也随之增大.现将术中大出血病例11例分析如下.
作者：祝卫民 刊期： 2004年第02期
考试综合征是指一些人在考试期间或其它应激状态时所出现的失眠、多梦、头晕、头痛、恶心、纳差,甚至胸闷、气急等自主神经功能失调的症状.笔者在2000年12月～2002年12月用左归丸治疗该综合征取得较好疗效,报道如下.
作者：缪锋 刊期： 2004年第02期
肾病综合征是一临床征候群,为减少激素或细胞毒等药物副作用,增加机体对激素的敏感性,及激素撤减过程中的复发,我院用中西医结合方法治疗取得较好疗效,现报道如下.
作者：陈兴强；孙恒聪 刊期： 2004年第02期
目的:研究头皮针对脑缺血模型大鼠内皮素-1(ET-1)的影响,并与电针组比较.方法:Wistar大鼠50只,随机分正常、假手术、模型、电针、头皮针五组,每组10只,后四组均于造模后72小时、10天、15天取血测ET-1,并与手术后6小时测定值进行比较;前三组不治疗,后两组造模后分别用电针与头皮针治疗.观察治疗前后ET-1测定值.结果:神经功能评分,术后10天与15天,治疗组与模型组有显著性差异(P<0.05～0.01),电针组与头皮针组ET-1测定值无明显差异.对ET-1的影响,术后72小时及10天时,治疗组ET-1明显低于模型组(P<0.05),头皮针组明显低于电针组(P<0.05).结论:头皮针可在脑缺血早期就明显降低血浆ET-1含量,这可能是头皮针减轻脑缺血损伤并促进肢体功能恢复的机制之一.
作者：张海峰；宣丽华 刊期： 2004年第02期
目的:研究牛膝多糖对哮喘Th1/Th2失衡的免疫调节作用,以及其与地塞米松作用的异同之处.方法:清洁级雄性SD大鼠随机分为六组:正常对照组(C),哮喘组(A),牛膝多糖(ABPS)治疗组(T1、T2、T3),地塞米松治疗组(T4).采用卵清白蛋白复制大鼠哮喘模型;夹心酶联免疫吸附试验(sandwichELISA)法检测血及支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4、IFN-γ水平.结果:A组大鼠血及BALF中IL-4水平均较C组高(P＜0.01),BALF中IFN-γ水平低于C组(P＜0.01).ABPS治疗各组血及BALF中IL-4水平均明显低于A组,血中IFN-γ水平高于A组,但BALF中IFN-γ水平与A组相比无明显差异.T4组IL-4水平接近C组,而IFN-γ水平与ABPS治疗组相似.结论:ABPS纠正哮喘Th1/Th2失衡的作用与地塞米松有相似之处,在哮喘的治疗中至少可以替代地塞米松的一部分作用,同时减轻其副作用.
作者：胡晓光；李昌崇；干素蛾；陈小芳 刊期： 2004年第02期
目的:观察蜂毒素微球(M-MS)经动脉介入对大鼠肝癌的治疗作用.方法:采用改良的复乳-液中干燥法制备蜂毒素-聚乳酸/羟乙酸微球,建立大鼠移植性肝癌模型并随机分为四组,分别经肝动脉灌注生理盐水(NS,1.5ml/kg)、蜂毒素(Melittin,0.35mg/kg)、空白微球(B-MS,10mg/kg)和蜂毒素-聚乳酸/羟乙酸微球(10mg/kg).比较治疗后各组大鼠的肿瘤生长情况、肿瘤坏死程度和生存时间.结果:与生理盐水组比较,Melittin组、B-MS组肿瘤生长受到明显抑制(P<0.01),肿瘤坏死程度以轻中度为主,但两组动物生存时间均未能明显延长(P>0.05).M-MS组与NS组、Melittin组及B-MS组相比,肿瘤生长抑制显著(P<0.01),肿瘤坏死更广泛、更彻底,且经蜂毒素微球治疗的大鼠生存期显著延长(P<0.01).结论:蜂毒素以药物微球的剂型经肝动脉给药,抗肿瘤效果明显优于单纯的蜂毒素和空白微球.
作者：李琦；刘晓华；陈庆华；凌昌全 刊期： 2004年第02期
年龄相关性黄斑变性(Age-related macular degeaeration,AMD)又称老年性黄斑变性,是西方国家50岁以上人群视力不可逆损害的主要原因之一.Evans等报道[1],英国白内障、青光眼、视神经萎缩等发病率在下降,而AMD在过去40年里增长了40%.在我国,大多数资料显示AMD发病率在5%～16%[2,3].目前AMD病因并未完全明了,多数认为可能与视网膜色素上皮(Retinal pigment epithelium,RPE)细胞功能代谢失调[4]、慢性光毒损害[5]、慢性炎症、免疫反应[6]等多种因素协同所致.近年来,国内外学者对AMD的中西医治疗研究取得了新的进展,综述如下.
作者：刘彦 刊期： 2004年第02期
端粒(Telomere)与端粒酶(Tetomerase)是近年受到国际医学界高度重视的研究热点之一.原因是端粒的独特结构、复制方式及功能,端粒酶的结构、功能、催化机制与细胞衰老、永生化和癌变有着密切的关系.端粒由端粒结合蛋白和一段特异的DNA序列构成,其功能是完成染色体末端的复制,防止染色体免遭融合、重组和降解,从而保持染色体的稳定[1].
作者：徐敏；张文高 刊期： 2004年第02期
近年来,消化学界对胃肠动力方面的生理和病理生理研究逐渐增多.以现代科学技术为依托,这方面的研究正在呈现出从整体水平到细胞水平乃至分子水平不断深入的趋势.在我国,由于胃肠动力障碍性疾病的高发病率,以及WTO的加入,也正迫切地要求我们深入开展胃肠动力研究,同时开发具有我国自主产权的胃肠活性药物.中药胃肠动力研究正是在这一背景下,不断的丰富和发展.借助于实验方法学上的改进和创新,中药胃肠动力的研究步步深入,趋向于合理和全面.由此可见,实验方法学在中药胃肠动力研究中占据着重要的地位.中药胃肠动力研究在实验方法学上一般分为整体实验和离体实验两种[1].现就其中常用的实验方法进行介绍.
作者：司春峰；魏睦新 刊期： 2004年第02期
心脏骤停是内科常见危急重症,现将其治疗进展作一综述.1 心脏骤停预测1.1 冠脉造影冠状动脉造影是目前确立有无冠状动脉疾病及其病变部位和程度的可靠方法,能为冠心病的药物治疗、血管成形术或搭桥术等治疗方案的选择提供重要依据.病理解剖发现,81%心脏性猝死的主要病因是冠心病,常见的病理改变为广泛多支冠状动脉粥样硬化[1],3/4发生心脏性猝死患者至少有一支冠状动脉的狭窄程度≥90%或更严重的狭窄,约2/3的患者存在狭窄程度≥75%或更严重的狭窄[2].由此可见,对可疑冠心病及冠心病心绞痛患者及时进行冠脉造影检查,可了解冠状动脉粥样硬化程度、左室收缩功能、有无室壁瘤形成,制定行之有效的治疗方法.如:药物、PTCA、GABG、手术等.
作者：孙文丽 刊期： 2004年第02期
目的:观察中西医结合治疗老年性黄斑变性的疗效.方法:选择老年性黄斑变性患者43例(73眼),随机分为对照组和治疗组.对照组采用口服维生素C片1次0.2g,1日3次,维生素E丸1次0.1g,1日2次.治疗组在对照组基础上加服中药,2个月为1个疗程,比较两种方法的疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为73.7%和51.4%,P<0.05,差异有显著性意义.结论:中西医结合治疗老年性黄斑变性对提高视力有一定疗效.
作者：杨莅 刊期： 2004年第02期
目的:观察中药对乳腺癌根治术围手术期微量元素的影响.方法:对12例乳腺癌根治术病人围手术期使用中药治疗,在术前、术中,术后1天、3天测定血清中铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、硒(Se)、锰(Mn)、铬(Cr)的含量,并与同期手术治疗的8例患者作对照.结果:治疗组病人术前、术中、术后血清Fe、Cu、Zn、Se、Mn、Cr等微量元素无变化;对照组术中、术后血清微量元素较术前不同程度降低(P<0.05～0.01).结论:中药对乳腺癌根治术围手术期微量元素的补充与维持有明显作用.
作者：宾湘义 刊期： 2004年第02期
目的:评价平消片为主的组合方案治疗乳腺增生症的疗效.方法:200例乳腺增生症患者随机分成两组.治疗组100例,服用平消片1次8片,1日3次.疼痛明显者加服三苯氧胺1次10mg,1日1次;肿块明显者加软坚散结中成药(乳癖消、乳康片、乳块消等任一种常规量).对照组100例用三苯氧胺10mg,1日1～2次,口服,疗程4个月.结果:治疗组痊愈率88%,总有效率100%.对照组痊愈率48%,总有效率95%,两组痊愈率比较,P＜0.05.结论:平消片对轻、中、重度乳腺增生症均有良好效果,采用不同组合方案进行个体化治疗则疗效更佳.
作者：高学忠；董树枫；周瑛 刊期： 2004年第02期
目的:观察和评价黄芪注射液辅助治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的疗效.方法:MDR-PTB患者100例随机分为治疗和对照两组,每组各50例.治疗组应用抗痨药辅助黄芪注射液30ml加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,共2个疗程.对照组单用化疗药物.结果:治疗2个疗程后及疗程结束时,治疗组痰菌阴转率分别为48%和88%,明显优于对照组的20%和48%(P<0.05);6个月末及疗程结束时,治疗组空洞闭合率分别为51.7%和65.5%,明显优于对照组的32.1%和26.8%(P<0.01).随访2年,治疗组与对照组的细菌学复发率分别为11.4%和50%.结论:黄芪注射液辅助治疗MDR-PTB有较好疗效.
作者：钟炳图 刊期： 2004年第02期
目的:观察中药煎剂与抗生素联合治疗腹透相关性腹膜炎的疗效.方法:57例患者随机分治疗组和对照组,治疗组30例应用抗生素(头孢他啶或庆大霉素)入腹透液同时口服中药煎剂;对照组27例单纯抗生素入腹透液.结果:治疗组症状、体征改善优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率及治愈率优于对照组(P＜0.05).结论:中药煎剂与抗生素联用对腹透相关性腹膜炎有较好治疗作用,且无不良反应.
作者：苏路侠；娄桂兰 刊期： 2004年第02期
1998年以来,我们采用中西医结合方法治疗冠心病、心绞痛56例,疗效满意,现报道如下.
作者：吴建华 刊期： 2004年第02期
我院采用自制中药粉剂治疗难愈性皮肤创口18例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：李向 刊期： 2004年第02期
用新鲜柳叶250g洗净,加水1000ml煮沸5min,先熏蒸患处,待水温下降至能耐受时,再浸泡半小时,每日早晚各1次,7天后可痊愈.笔者应用治疗100例,均在4～7天内治愈.
作者：贾俊荣；田秋爱 刊期： 2004年第02期
自2000年以来,笔者使用消痔灵咽部注射治疗慢性肥厚型咽炎65例,疗效较满意,现报道如下.
作者：何超；吴玉红 刊期： 2004年第02期
产妇乳汁不经婴儿吸吮而自然流出体外叫乳汁自出.按脏腑经络分布,乳房属胃经,乳头属肝经.由于产后气血虚弱,胃气不固,血虚则乳汁量少而清稀;气虚则摄纳无权,故乳汁随化随出.或因怒气伤肝,肝火亢盛疏泄太过,故不吸吮自行溢泄而出.
作者：李爱芹 刊期： 2004年第02期
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,传统多采用垂体后叶素为主的治疗方案,止血速度慢,并发症多,疗效不理想.本院采用奥曲肽为主的新治疗方案疗效较佳,报道如下.
作者：谢中华 刊期： 2004年第02期
喉癌主要采用手术治疗辅以放疗,由于病人对疾病的恐惧及相关知识的缺乏,常常会出现各种有关的心理反应,做好喉癌手术病人的康复教育对提高手术成功率及病人的生活质量,减少并发症起着重要的作用.现将喉癌手术患者康复指导简述如下.
作者：洪菊芹；方惠萍；沈苏珍 刊期： 2004年第02期
我们对脑卒中偏瘫后出现肩手综合征70例进行早期康复护理,发现对瘫肢功能恢复起到重要的作用,现报道如下.
作者：沈小英 刊期： 2004年第02期
老年结核病患者常由于合并多种合并症和并发症,静脉用药较多.为有效保护静脉,减少穿刺,一般予以浅静脉留针.常规的封管间隔时间常严重影响老年患者睡眠,我们改进封管间隔时间,并不影响浅静脉留置效果,报道如下.
作者：陈建娟；孔晓华 刊期： 2004年第02期
目的:探讨P-gp、GST-π、TOPOⅡ、Bc1-2、P53在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达的意义.方法:取自本院1998～2002年73例术前未经治疗,经病理证实为非小细胞肺癌组织标本,采用免疫组化S-P方法,检测P-gp、GST-π、TOPOⅡ、Bc1-2、P53的表达.结果:P-gp、GST-π、Bc1-2、P53的阳性率和TOPOⅡ的缺失率分别为63%、77%、53%、59%和21%.且TOPOⅡ的缺失率与P-gp、GST-π、Bc1-2、P53的阳性率有显著性差异(P<0.05);P-gp/GST-π、Bc1-2/P53呈显著性正相关(P<0.05).结论:NSCLC的耐药性与肿瘤的原发性耐药有关.
作者：赵力；彭芳；董兰花；张素琴 刊期： 2004年第02期
目的:探讨HP感染与胃粘膜组织中iNOS-mRNA表达水平的关系.方法:采用RT-PCR法检测胃粘膜组织中iNOS-mRNA表达水平,采用14C呼气试验、改良Giemsa染色法检测HP.结果:HP阳性25例中病理诊断为慢性萎缩性胃炎9例,胃溃疡11例,慢性浅表性胃炎5例,iNOS/β-actin峰面积比值为1.35±0.55.HP阴性26例中病理诊断为慢性萎缩性胃炎7例,胃溃疡13例,慢性浅表性胃炎6例,iNOS/β-actin峰面积比值为0.88±0.37.两者iNOS/β-actin峰面积比值比较,t=3.512,P<0.01.结论:胃粘膜组织中iNOS-mRNA表达增强,iNOS活性增高,NO量增加是HP致病的机制之一.
作者：朱启槐；吴建波；谭映霞 刊期： 2004年第02期
脑卒中是21世纪影响人类健康的三大疾病之一.关于其发病的危险因素的研究已扩展到包括行为特征、情绪状态、生活事件以及社会因素等方面.目前认为心理、社会因素在脑卒中的发病过程中起重要作用.因此研究脑卒中的心理社会因素对脑卒中的预防和康复有重要作用.本研究主要调查脑卒中患者病前经历的应激生活事件与行为特征对脑卒中发病的影响.
作者：余存；徐金华 刊期： 2004年第02期
例1,郑××,男,43岁,1999年6月21日初诊.主诉头昏、头胀,四肢无力,纳食减少,胸闷多汗,苔厚白腻,舌质红,脉细.因患者无发热,要求中药治疗.证属湿阻中焦,运化失司,治以化湿健脾.方用:佩兰6g,米仁12g,川朴6g,茯苓、白术、陈皮各10g,砂仁3g(后下),神曲、麦芽各10g.
作者：林珍莲 刊期： 2004年第02期
治疗脑血管疾病的中药注射剂品种繁多.笔者根据长期临床应用体会,对刺五加注射液等7种注射液进行分析比较.
作者：王致道；曾凯军；杨丽阳 刊期： 2004年第02期
膝关节骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一组由多种原因导致的以关节软骨退变为主,并伴有关节内滑膜、关节周围软组织的病理改变为特征的临床常见疾病.我科于1999年1月～2002年1月对OA 105例采用手法按摩、中药外敷、内服为主综合治疗,取得显著疗效,现报道如下.
作者：杨向炎 刊期： 2004年第02期
近几年来笔者采用手法加地塞米松静脉滴注治疗重症落枕108例,疗效显著,现报道如下.
作者：兰日兴；邹世昌 刊期： 2004年第02期
干燥综合征又称自身免疫性外分泌腺体病,是一种全身性慢性炎症性自身免疫性疾病.本病单独存在时称为原发性干燥综合征(pSS),继发于其他自身免疫性疾病称为继发性干燥综合征(sSS),pSS较sSS常见,由于起病症状复杂多变,且少数患者并无自觉口干、眼干症状,在普通内科门诊首诊时极易引起误诊,现将我院31例pSS误诊分析报道如下.
作者：何方 刊期： 2004年第02期
结核性脑炎(结脑)是小儿结核病中危害大的一种,在偏远贫困地区及结核病高发区,小儿结脑的发病率仍较高.由于各种原因,临床误诊率也较高,现将近5年被误诊的19例结脑作一回顾性分析.
作者：陈双忠；徐萍；李鸿斌 刊期： 2004年第02期
乙型肝炎,特别是慢性乙肝,已经成为全球性的公共健康问题.据统计目前全球每年有100万以上的人死于HBV感染及其相关疾病.中国每年因乙肝造成的直接经济损失达500亿元.但迄今对慢性乙肝尚缺乏理想的治疗方法和药物.因此如何有效地防治乙肝仍是21世纪将面临和需要解决的重大课题.
作者：王灵台 刊期： 2004年第02期
