重症烧伤患者常常合并有多种并发症,而肺是容易和早受累的器官之一[1].肺脏并发症中以肺水肿较为多见,临床表现为突然气急,胸闷,呼吸困难,咳粉红泡沫痰,血氧饱和度持续降低,血气分析示PaO2/FiO2持续降低,胸片提示单侧或双侧肺水肿表现.
作者：陈武荣；程翔；付智慧；周俏梅；王红瑛；谷松波 刊期： 2009年第01期
重度急性有机磷农药中毒死亡率可达8.5%～58.6%.2008年1月～2008年8月,我院应用血液灌流(HP)方法治疗重度有机磷农药中毒23例,现将结果报道如下.
作者：王晨 刊期： 2009年第01期
干扰素对慢性乙型肝炎病毒具有长期确切的疗效[1],但不良反应较多.特别是干扰素治疗后严重白细胞减少症是迫使抗病毒治疗终止的常见原因.而且白细胞减少又影响了患者防御体系的健全,导致患者肝功能不易恢复.笔者应用干扰素同时配合滋补肝肾中药,明显减少了此类不良反应,疗效满意,报道如下.
作者：兰少波；钟建平 刊期： 2009年第01期
本研究通过对阴沟肠杆菌产β-内酰胺酶(主要是ESBLs与AmpC酶)的监测,了解临床上耐三代头孢的阴沟肠杆菌耐药的主要原因及ESBLs与AmpC酶于此类耐药中出现频率(即其流行情况),并同时统计这些耐药菌对其它抗生素的耐药情况,现报道如下.
作者：张益新 刊期： 2009年第01期
焦虑症以广泛和持续焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,临床上分为广泛焦虑障碍与惊恐障碍.笔者临床以柴胡加龙骨牡蛎汤为基础方,辨证化裁,同时辅以心理疗法治疗广泛焦虑症89例,取得良好效果,报道如下.
作者：闫炳远 刊期： 2009年第01期
老年高血压病与多种因素有关.流行病学调查及有关实验研究显示,血压与尿电解质关系密切[1].笔者在临床中发现,高血压与低血钾有一定相关性,报道如下.
作者：何颖蕾 刊期： 2009年第01期
我们应用补阳还五汤合尼莫地平片治疗慢性脑供血不足,收到较好疗效,现报道如下.
作者：刘茜 刊期： 2009年第01期
我院从2004年1月～2008年6月采用动力髋部螺钉(DHS)加拉力螺钉治疗股骨粗隆间骨折38例,取得良好的疗效,现报道如下.
作者：叶志君；李虹；柳秒娟；兰日升 刊期： 2009年第01期
笔者采用宝咳宁颗粒(孩儿乐)治疗小儿急性支气管炎120例,取得较好的疗效,报道如下.
作者：李国兵 刊期： 2009年第01期
笔者于2004年6月～2008年5月对128例腹腔手术后患者予以厚朴排气汤促进肠道排气,效果满意,报道如下.
作者：刘东波；赖添武；陈志斌 刊期： 2009年第01期
我院于2004-2007年在西医综合治疗基础上,加用大黄苦参汤保留灌肠治疗慢性重型肝炎患者54例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：麻飞玲；谢冬梅；何俊毅；姚立红；杨壮智 刊期： 2009年第01期
笔者应用氨溴索针辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者40例,疗效满意,现报道如下.
作者：刘元昆；吕少敏 刊期： 2009年第01期
我院自2002年8月～2007年9月采用小针刀治疗跟骨骨折术后顽固性跟痛症患者58例,疗效满意,报道如下.
作者：方铭；张新根 刊期： 2009年第01期
每于经期呈周期性呕吐者,称为经行呕吐.发病原因有脾胃虚弱、肝气犯胃、痰饮伏胃等.经行呕吐是妇女经期少见病,笔者临床诊治3例,疗效较满意,简介如下.
作者：吴毓驩；吴品琮 刊期： 2009年第01期
笔者采用中药行气泻肺法配合龙胆泻肝汤治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛患者2例,疗效满意,现举1例以佐证.
作者：林海；田从豁；刘志顺 刊期： 2009年第01期
妊娠12周至28周终止者称晚期流产,若先兆流产发生此期为晚期先兆流产.我院采用中西医结合治疗方法治疗晚期先兆流产,取得较好疗效,现报道如下.
作者：陆海英 刊期： 2009年第01期
自2001年5月～2007年3月,笔者采用单侧多功能外固定支架(SGD)固定结合开槽植骨治疗胫骨骨缺损、骨不连共28例,全部愈合,报道如下.
作者：孙晓；金登峰；骆志航 刊期： 2009年第01期
多囊肾(polycystic kidney disease,PAD)是肾脏的皮质和髓质出现无数囊肿的一种遗传性疾病.多为常染色体隐性遗传多囊肾(autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPDK),又称成人型多囊肾,占终末期肾病的第三位.该病在幼年已存在,随年龄增长发展,约50%患者会因囊肿肿大压迫肾实质造成肾脏逐渐丧失功能,终末期尿毒症患者约10%由ADPKD引起.
作者：黄俊武 刊期： 2009年第01期
笔者运用自拟的舒椎汤合西比灵治疗椎动脉型颈椎病35例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料2002～2007年我院门诊或住院确诊为椎动脉型颈椎病患者68例.随机分为治疗组35例,男15例,女20例,年龄30～72岁,平均54岁,病程10天～9年.对照组33例,男14例,女19例,年龄28～66岁,平均49岁,病程12天～5年.两组年龄、病程间无显著性差异(P>0.05).
作者：马枭今 刊期： 2009年第01期
茎突过长症也称茎突综合征、Eagle综合征,常引起咽部疼痛、咽异物感、咽痒、刺激性咳嗽等症状.我科1998年5月～2007年8月共行口内径路茎突截短术33例,疗效良好,现报道如下.
作者：刘泽刚 刊期： 2009年第01期
目的:观察养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗中、晚期非小细胞肺癌的近期疗效.方法:确诊为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌61例,随机分为两组,对照组30例,采用伽玛刀治疗和对症处理;观察组31例,在上述治疗基础上加用中医养阴清肺解毒法辨证施治.3个月后观察癌瘤病灶变化情况、生存质量(KPS评分)、临床症状改善情况.结果:观察组瘤体缓解率(CR+PR)33.33%,稳定率(CR+PR+NC)93.33%;对照组分别为20.69%、93.10%;两组癌瘤病灶变化情况无明显差异.KPS评分提高率分别为73.33%、24.14%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01);观察组在改善咳嗽、气急、咳痰、胃纳、乏力、口干症状方面优于对照组.结论:养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗中、晚期非小细胞肺癌,有助于稳定病灶,提高患者生存质量,改善临床症状.
作者：龚人爱；邵志华；姜忠于；余志红；陈宁 刊期： 2009年第01期
目的:观察枳棋子水提取液对实验大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的治疗作用.方法:用高脂饲料诱导非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型8周后,灌服枳棋子水提取液治疗2周,观察对模型大鼠肝脏病理脂肪变、炎症程度及血清ALT、AST、TNF-α、IL-8、FFA、胰岛素敏感性指标(ISI)和肝组织MDA、SOD的影响,并与凯西莱联合易善复治疗进行比较.结果:枳椇子能明显减轻模型大鼠肝脏炎症和脂肪变程度(P<0.01);降低血清ALT、AST、TNF-α、IL-8、FFA、肝组织MDA、SOD、提高ISI(P<0.01或P<0.05).除肝组织MDA、SOD外,其它指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:枳棋子水提取液对高脂饲料诱导的大鼠NASH有明显的治疗作用,效果优于凯西莱联合易善复治疗,其作用机制可能与提高胰岛素敏感性、抗氧化、抑制炎症细胞因子等有关.
作者：张永华；李永峰；张敏娜；冯慧 刊期： 2009年第01期
目的:观察普米克令舒(布地奈德)雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体感染的疗效.方法:将60例肺炎支原体(MP)感染患儿随机分成两组,治疗组30例,给予阿奇霉素口服加普米克令舒雾化吸入;对照组30例,单用阿奇霉素口服治疗.用药前后检测嗜酸粒细胞(EOS)、白介素4(IL-4)、总IgE(T-IgE).结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床症状消失时间较对照组显著缩短(P<0.01).治疗组治疗后EOS、IL-4有明显下降,T-IgE水平基本无变化.对照组治疗后ESO、IL-4、T-IgE均无明显变化,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:普米克令舒雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体感染疗效优于单纯抗炎治疗.
作者：吴超雄 刊期： 2009年第01期
目的:观察牡丹皮散联合阿司匹林治疗腰源性腹痛的临床疗效.方法:采用分组对照的方法,对符合诊断标准的168例患者随机分为三组,每组56例.治疗组给予牡丹皮散加阿司匹林,中药对照组给予牡丹皮散,西药对照组给予阿司匹林.给药时间均为5周.观察治疗前后腹痛、相关症状体征改善情况及疼痛视觉类比量表(VAS)评分.结果:治疗组总体疗效、近期疗效均优于中、西药对照组,差异均有显著性意义(P均<0.01).结论:牡丹皮散联合阿司匹林治疗腰源性腹痛疗效显著,优于单纯应用牡丹皮散或阿司匹林,是一种治疗腰源性腹痛的有效方法.
作者：林木振；王孟和；刘秉忠 刊期： 2009年第01期
针灸疗法是治疗抑郁症比较常用的手段之一,笔者查阅近10年来有关针灸治疗抑郁症的临床和实验研究文献,综述如下.
作者：金灵青 刊期： 2009年第01期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,然而在肺癌、食管癌和乳腺癌等胸部肿瘤的放射治疗中,部分肺组织因不可避免地受到一定剂量的射线照射而造成不同程度的放射损伤.表现为急性放射性肺炎和肺纤维化.放射性肺损伤的发生率约为5%～10%.放射性肺损伤的高发病率限制了肿瘤的放疗总剂量,从而使放射治疗肿瘤的疗效下降,部分重度放射性肺损伤明显增加了患者的死亡风险.
作者：孔祥鸣；吴稚冰；张爱琴；赵亚珍 刊期： 2009年第01期
视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病,属眼科疑难病之一.主要临床特征是早期出现夜盲、进行性视野缺损、视网膜骨细胞状色素沉着和视网膜电图显著异常或无波形等[1].是眼底病致盲的重要原因之一.
作者：周瑞雪；程武波；朱鹏；黄秀蓉 刊期： 2009年第01期
肿瘤坏死因子(TNF-α)是一种具有广泛生物学功能的多肽类细胞因子.主要是由激活的单核巨噬细胞分泌产生的细胞因子,T细胞、B细胞、血管内皮细胞、星形胶质细胞、小胶质细胞及神经元等也是其分泌细胞[1].
作者：杨延林；武继彪；随在云 刊期： 2009年第01期
荨麻疹是一种极其常见的皮肤病,荨麻疹可据其病程、过敏原、发病机制等分类,但常见的还是依据病程分为急性及慢性两大类.荨麻疹的病理是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及通透性增加而产生的一种局限性水肿反应,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性风团.
作者：王一乐 刊期： 2009年第01期
我国人群高血压患病率呈增长趋势,估计全国有高血压患者1.6亿,心脑血管病成为中国人首位死因,而高血压是第一危险因素.2005年版中国高血压防治指南、2007年欧洲高血压指南及美国JNC7中,顽固性高血压的定义均相似,其发生率约占高血压患者的10%～20%.顽固性高血压病因比较复杂,常见的原因包括持续使用升高血压的药物,如非固醇类抗炎药物、口服避孕药、甘草等.
作者：祝光礼；赫小龙 刊期： 2009年第01期
机械通气是帮助患者改善通气状态的唯一有效措施,监护病人应用机械通气已成为主要的治疗手段.但如何成功脱离呼吸机也是一个十分重要的问题.现对1例直肠癌根治术后出现肺不张,行气管切开,予呼吸机辅助呼吸等治疗患者的呼吸机脱机过程护理会报道如下.
作者：李萍；蓝海云 刊期： 2009年第01期
药物流产是终止早孕的一种方法,由于其安全、有效、简单,在临床工作中广泛应用.但药流对孕妇的身心健康会带来一定的危害,孕妇易产生急躁、焦虑、恐惧的心理,增加药流的不良反应和并发症的发生.笔者针对患者不良心理因素进行分析,制定系统的护理方法,取得了满意效果,现报道如下.
作者：孔明霞 刊期： 2009年第01期
将我院2006年1月～2006年12月收治的高血压性脑出血39例的护理体会总结报道如下.
作者：杨怡 刊期： 2009年第01期
目的:评价腺苷脱氨酶(ADA)、腺甘脱氨酶同工酶2(ADA2)、白介素12(IL-12)、γ干扰素(INF-γ)、白介素4(IL-4)和C反应蛋白(CRP)早期诊断结核性脑膜炎的临床价值.方法:脑脊液标本共88份,其中结脑组54份,对照组34例,采用酶促法、ELISA法分别测定两组脑脊液中ADA、ADA2、IL-12、INF-γ、IL-4和CRP含量,并进行Mann-Whitney U检验和ROC曲线分析.结果:结脑组脑脊液中ADA、ADA2和IL-12水平均显著高于对照组(P<0.01),而两组之间INF-γ、IL-4及CRP含量无明显变化.结论:脑脊液中ADA、ADA2、IL-12水平有助于结核性脑膜炎的早期诊断.
作者：朱敏；范玉美；陈园园 刊期： 2009年第01期
目的:研究三七皂苷(PNS)对脑缺血再灌注后大鼠脑海马和皮质形态学变化、Bcl-2、Bax蛋白表达及神经细胞凋亡的影响.方法:采用线栓改良法复制大鼠左侧大脑中动脉闭塞(MCAO)建立局灶性脑缺血再灌注损伤模型,缺血2小时,再灌注24小时.将50只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、三七皂苷组、尼莫地平组和三七皂苷加尼莫地平组(联合用药组),每组10只.分别采用HE染色检测大鼠脑组织皮质和海马区病理改变,TUNEL法检测各组脑内皮质和海马区细胞凋亡变化,免疫组化染色观察各组大鼠脑内皮质和海马区Bcl-2、Bax蛋白表达.结果:与模型组相比,三七皂苷组、尼莫地平组、联合用药组大鼠光镜下细胞损伤变性程度轻;细胞凋亡率下降(P均<0.01),三七皂苷组与尼莫地平组相比,细胞凋亡率无显著性差异(P>0.05),与联合用药组相比,有显著性差异(P<0.01);与模型组相比,三七皂苷组、尼莫地平组、联合用药组大鼠缺血区皮质和海马Bcl-2阳性细胞数均明显上升(P均<0.01),Bax阳性细胞数的表达在相同时间点减少(P均<0.01).结论:三七皂苷可抑制大鼠神经细胞凋亡,对大鼠脑缺血再灌注损伤有一定保护作用,其机制可能与Bcl-2表达增高,Bax表达降低有关.
作者：周小宝 刊期： 2009年第01期
中医对糖尿病的分型主要以上消、中消、下消为主,对糖尿病肾虚证的分型也仅局限于肾阴虚、肾阴阳两虚及肾阴阳两虚兼血瘀证[1].本文就2型糖尿病肾虚证的分型情况作了初步分析,报道如下.
作者：李松林；王米渠；杨宇琦；田浩明；任艳 刊期： 2009年第01期
轮状病毒(RV)是引起婴幼儿腹泻的主要病原.人类杯状病毒(HuCV)和星状病毒亦是引起急性肠炎的主要病原之一.为了解轮状病毒、星状病毒及杯状病毒在杭州地区儿童病毒性肠炎中所占的比例及其流行病学特点,笔者对2006年9月～2008年2月在我院门诊就诊及住院的312例拟诊为急性病毒性肠炎患儿粪便标本进行人类轮状病毒、人类杯状病毒及星状病毒检测,并研究其流行病学特点,现报道如下.
作者：王孙尧；杨世炳；贺悦；龚黎明 刊期： 2009年第01期
自2003年以来,笔者运用手法配合利多卡因及醋酸曲安奈德作局部注射治疗犁状肌综合征,取得了一定疗效,现报道如下.
作者：胡小卫 刊期： 2009年第01期
