目的比较股骨髁上骨折二种内固定方法的临床疗效.方法分别应用股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSHN)、动力加压髁螺钉(DCS)治疗股骨髁上骨折,术后获随访共72例,通过对其手术时间、术中失血量、术后引流量、骨折愈合时间、患肢功能进行临床评价.结果所有患者均随访12～26个月至骨折愈合后,平均17个月;GSHN组与DCS组相比,手术时间、术中失血量、术后引流量、术后骨折愈合时间均有明显的统计学差异.肢体功能按Kolmert评分标准评定,GSHN 、DCS的优良率分别为89.7%、81.8%.结论应用GSHN治疗股骨髁上骨折具有手术时间短,术中失血量、术后引流量较少、骨折愈合快、肢体功能恢复良好等优点,值得临床推荐.
作者：谢伟；郑琦；郑建平；毕大卫；刘耀升 刊期： 2005年第09期
目的比较无创压力支持通气(NPSV)与常规内科治疗顽固性左心衰的临床疗效.方法选择符合本研究顽固性左心衰入选标准者92例,随机分成NPSV组47例及常规治疗组45例,分别予以经鼻面罩BiPAP辅助通气及常规内科治疗. 结果 NPSV组44例、常规治疗组39例经治疗后好转出院(P>0.25),而NPSV组起效快,治疗2h 后血气、PaO 2/FiO 2、呼吸频率(RR)、心率(HR)及气急指数均较治疗前显著改善(P<0.01),达好转33例,而常规治疗组16例,两者有显著性差异(P<0.005); NPSV组住院时间、住院费用明显少于常规治疗组(P<0.001).在高碳酸血症亚组, NPSV组更快改善二氧化碳分压,气管插管率显著低于常规治疗组(P<0.01).NPSV组未发生严重并发症,常规治疗组出现较严重并发症.结论顽固性左心衰早期应用无创压力支持通气能加速改善血气、PaO 2/FiO 2、RR、HR及气急指数,缩短住院时间,减少住院费用;在合并高碳血症亚组,能降低气管插管率.
作者：赵云娟；李勇诚；沈跃飞；邬海燕；林丽 刊期： 2005年第09期
目的探讨甲状腺肿瘤手术时喉返神经损伤的相关因素及预防措施. 方法采用回顾性分析697例甲状腺肿瘤手术,分别以肿瘤性质、手术方式及是否常规暴露喉返神经作为分类标准来比较喉返神经的损伤率. 结果本组喉返神经损伤发生率为4.30%,其中永久性损伤为0.71%,恶性肿瘤较良性肿瘤喉返神经损伤率高,有显著性差异;甲状腺腺叶切除较甲状腺腺体部分切除喉返神经损伤率高,有显著性差异;所有病例中常规暴露喉返神经与不暴露者,两组间喉返神经损伤无明显差异;但在甲状腺腺叶切除组常规暴露喉返神经较不暴露者,喉返神经损伤率低,有显著性差异. 结论甲状腺肿瘤手术时,喉返神经损伤与肿瘤的性质、手术方式明显相关,应根据具体的手术方式、范围决定是否暴露喉返神经.
作者：金善恩；卢仙球；郭滔；郭义豪 刊期： 2005年第09期
目的探讨应用颈椎间盘、椎体及后纵韧带部分切除,植骨及带锁钢板内固定在治疗伴有后纵韧带压迫颈髓神经疾病中的应用. 方法单个椎间隙者13例手术采用前路间盘及相应部位后纵韧带部分切除,其余手术采用前路椎体大部分切除及相应部位后纵韧带部分切除,18例采用自体髂骨植骨融合,38例采用钛网笼内填充减压椎体之松质骨植骨,后均予带锁钢板内固定. 结果术后复查MRI:见颈脊髓神经压迫去除满意.56例平均随访18个月,植骨全部于术后3～4个月骨性愈合.术后已恢复椎间隙高度没有发现再丢失现象,颈椎生理弧度恢复良好. 结论颈椎间盘及后纵韧带大部分切除术,颈椎及后纵韧带大部分切除术适用于部分伴有后纵韧带颈脊髓神经和神经根压迫症患者,有利于彻底解除神经压迫.
作者：黄涛；庞清江；张前法；郑兴国；陈小牛；周海尔 刊期： 2005年第09期
目的探讨术中硝普钠控制性降压对患者血流动力学及氧代谢的影响. 方法 15例腰椎骨折椎板减压、切复内固定患者实施硝普钠控制性降压组,观察心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、经皮氧饱和度(SPO 2)、心脏每搏量(SV)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)的变化.记录降压前(T 1)、降压后10min(T 2)、20 min(T 3)、30 min(T 4)和停降压后30 min(T 5)的上述数据.记录插管后降压前(T 1)、降压后30 min(T 4)和停降压后30 min(T 5)3个时间点的氧供(DO 2)、氧耗(VO 2)以及动脉乳酸浓度(La)的变化.结果心率T 2和T 3高于T 1(P＜0.05或0.01);CVPT 2 和T 3低于T 1(P＜0.05或0.01);动脉乳酸浓度T 2、T 3较T 1升高(P＜0.05或0.01). 结论术中硝普钠控制性降压时HR加快,CO无明显变化,动脉乳酸浓度升高,氧供和氧耗无明显变化.
作者：余微萍；徐旭仲；金勉；李挺；楼文文；连庆泉 刊期： 2005年第09期
目的探讨术中剥除妊娠黄体对输卵管妊娠行保守性手术治疗的临床意义. 方法 32例输卵管妊娠患者(其中6例为第2次输卵管妊娠),21例行输卵管切开取胚术,11例行输卵管壶腹部胚囊挤压术.术中均剥除妊娠黄体.观察输卵管妊娠保守性手术治疗的效果. 结果本组病例无持续性异位妊娠发生.术后月经周期及性状无明显改变.术后第1次月经干净后行输卵管通液检查,证实输卵管通畅者19例;输卵管通而不畅者6例;7例输卵管造影检查提示患侧输卵管梗阻.21例有生育要求者在1年内宫内妊娠12例,再次异位妊娠2例. 结论在输卵管妊娠行保守性手术治疗时,术中剥除妊娠黄体对有效防治术后持续性异位妊娠具有重要的临床意义.
作者：王建芬；王香桂 刊期： 2005年第09期
目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA 1c)、空腹血糖(FBG)与糖尿病视网膜病变的关系.方法对本院115例 2型糖尿病患者进行HbA 1c、FBG检测并作眼底检查或荧光眼底血管造影.其中糖尿病正常眼底(NDR)组64例,糖尿病视网膜病变(DR)组51例. 结果 HbA 1c水平DR组较NDR组高(P＜0.01),HbA 1c水平越高,DR的发生率越高(P＜0.05),而FBG水平DR组与NDR组无显著性差异(P＞0.05). 结论 HbA 1c测定可作为DR发生、发展的重要指标.
作者：赵丽珍；卢向红；冯燕敏 刊期： 2005年第09期
目的了解动脉导管未闭(PDA)患儿封堵前后左心功能变化. 方法 12例患儿均采用Amplatzer封堵器封堵动脉导管未闭,运用超声心动图在术前3d以及术后3d对12例患儿左心功能[(包括左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏搏出量(LVSV)、射血分数(LVEF)和短轴缩短率(LVFS))]进行检测,将封堵前后测量数据分别用统计学配对t检验.结果 LVEDD,LVEDV,LVESV,LVSV封堵前分别由(49.5±7.6)mm,( 116.3±33.7)mL,( 33.6±12.9)mL,( 88.9±34.5)mL;封堵后3d降为(40.2±5.2)mm,( 67.8±33.8)mL,( 26.3±11.4)mL,( 52.5±28.0)mL(P<0.05);LVEF,LVFS封堵前分别为(70.8±8.9)%,( 36.8±5.8)%;封堵后5d分别为(72.5±9.8)%,( 35.6±7.9)%(P>0.05),LVEF和LVFS变化不大. 结论应用Amplatzer封堵器治疗儿童PDA是一种有效的方法,能改善PDA患者的左心功能.
作者：吴蓉洲；褚茂平；陆文文；张园海；何旭香；陈其；项如莲 刊期： 2005年第09期
目的探讨持续静脉滴注胰岛素改善进行部分静脉营养(PPN)的超低出生体重儿(ELBW)糖耐量的疗效,并对其安全性进行评估. 方法运用电脑微量输液泵持续静脉滴注胰岛素的方法对15例日龄3～15d、孕周25.3～28W、出生体重<1000g的ELBW高血糖症(>9mmol/L)进行治疗,根据不同血糖浓度调节静脉滴注胰岛素的速度,同时监测血糖浓度(q1～4h),观察血糖下降到正常的时间及低血糖发生率,在血糖浓度<9mmol/L时逐渐停用胰岛素. 结果 15例ELBW血糖浓度为(12.6±1.9)mmol/L,开始治疗时间为(132.2±57)h;静脉滴注胰岛素的速度为(0.08±0.32u)/(kg·h);高血糖持续时间为(160.9±34.8)h,胰岛素持续应用时间为(223.4±77.8)h,血糖恢复正常时间为(30.4±17.8)h;补葡萄糖速度为(17±2mg)/(kg·min),达到完全热卡时间为(166±31)h.其中2例出现低血糖. 结论持续静脉滴注胰岛素能安全、有效地改善ELBW对葡萄糖的耐受性,使ELBW获得足够的热卡,达到能量需求,使糖耐量低下的ELBW增加体重.
作者：周小坚；陈鲜威；刘江勤；陆中权 刊期： 2005年第09期
目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平与糖尿病视网膜病变之间的关系. 方法测定45例2型糖尿病(DM)患者及19例健康对照者(CON)血浆同型半胱氨酸水平,45例2型糖尿病患者分为糖尿病视网膜病变(DR)组(17例)与无视网膜病变(NDR)组(28例),比较各组间血浆总Hcy的水平;再将17例DR组分为增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组(9例)和背景期糖尿病视网膜病变(BDR)组(8例),比较两组间血浆总Hcy的水平. 结果 2型糖尿病患者中DR组的血浆总Hcy水平高于NDR组及CON组(P＜0.01),NDR与CON组比较则无显著性差异.在DR组,PDR组的血浆总Hcy水平显著高于BDR组(P＜0.01),以正常对照组的血浆Hcy均数+2个标准差作为高Hcy血症的诊断标准,PDR组高Hcy血症的发生率高于BDR组(P＜0.05). 结论 2型糖尿病患者伴有视网膜病变者血浆总Hcy水平升高,其中PDR组的血浆总Hcy又高于BDR组.血浆总Hcy水平升高,可能是2型糖尿病视网膜病变的危险因素之一.
作者：陈良苗；卢学勉；叶成夫；杨虹 刊期： 2005年第09期
作者对2000年11月至2003年12月经临床、CT、实验室检查、腹腔穿刺及手术病理等证实的89例急性胰腺炎的CT资料进行分析.
作者：王少健 刊期： 2005年第09期
眼眶骨折临床上很常见,CT表现呈多样性,由于骨折的部位、程度及形态不同造成视力损害程度不同,严重的骨折是目前致盲的主要原因之一,而准确及时的CT检查可为临床制定治疗方案提供客观的影像诊断依据.作者回顾性地分析了189例眼眶骨折的CT与临床资料,现总结如下.
作者：王省白；徐中华；翁文庆；陆黎明；吴传芬；周卫军；周冰 刊期： 2005年第09期
癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA),在消化道肿瘤有较高阳性检出率,依次为结直肠、胃、胰、肝、胆管癌;肺、乳腺及泌尿生殖系统恶性肿瘤阳性率亦较高[1],因此成为检测肿瘤的首选标志物之一.作者自2003年7月至2004年8月对在本院进行胸腹腔积液检查的35例肿瘤患者,用常规方法抽取胸腹水以及静脉血进行CEA的测定,并进行比较,总结如下.
作者：冯娅萍；李珺 刊期： 2005年第09期
螺旋CT增强扫描是显示肾脏病变佳手段之一,常规时相选择为双期或三期法[1],少有对肾脏增强扫描佳时相特别是对肾损伤扫描佳时相选择的研究.由于使用的机型不同,可能各项指标不尽相同.现将作者对时相选择方法介绍如下.
作者：夏建余；王洪生；章良；王风云 刊期： 2005年第09期
作者于2003年4月至2004年4月对108例儿童鼻窦炎患儿进行鼻窦CT扫描,通过分析CT表现明确病变性质,现将结果报道如下.
作者：黄赛瑜；倪丽艳；高金建；项松洁；杨继红；黄加云 刊期： 2005年第09期
胃平滑肌肉瘤常发生于胃壁内的平滑肌组织,亦可由良性胃平滑肌瘤恶变而来,占全部胃恶性肿瘤的0.25%～1.5%,占胃肉瘤的20%[1].按肿瘤的起源及生长方式不同,可分为腔内型、腔内外型及腔外型3种[2].
作者：苏金亮；周利民；纪建松；徐兆龙；孟潘炜 刊期： 2005年第09期
近年来,铅污染对儿童生长发育造成的危害引起全社会高度的关注.为探讨铅污染对本市儿童的影响,作者对863例0～6岁儿童进行血铅检测,并分析了相关因素.结果报道如下.
作者：施旭斌；林秀文；邢建明；梅建芳；余云美；姚娟 刊期： 2005年第09期
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一种少见的滑膜慢性良性增生性病变,其原因不明,临床上较为少见.传统X线及CT检查其影像表现缺乏特异性,而MRI由于具有良好的软组织密度分辨率,可充分显示滑膜及关节内结构病变,对本病的诊断、分型及术后评价具有传统X线及CT检查无法比拟的价值.
作者：胡群辉；杨光钊 刊期： 2005年第09期
更高剂量、更精靶区、更低并发症是放射治疗一贯的努力方向,放疗计划能否精确贯彻,降低摆位误差是重要因素之一,也是质量保证(QA)、质量控制(QR)贯彻的关键.但在大多数放疗点,使用的加速器多数不具备多叶光栅功能和电子照射野成像系统(EPID),故适形放疗中的不规则野仍依靠低熔点铅块制作的固定挡块,作者于2002年10月至2004年10月采用传统的照射野胶片法,采集了不同部位的适形挡块照射野图象135幅,分析摆位精度及照射野的重复性如下.
作者：方建飞；王建华 刊期： 2005年第09期
肢体延长术已作为肢体短缩及侏儒患者的一种有效的治疗手段.随着社会的发展,人们对形体美的不断追求,相当一部分矮身材要求肢体延长治疗,这对手术和护理提出了相应的要求,本院自1984年开始此项手术,通过多年的资料累积与总结,手术效果日趋理想,与护理有关的并发症已有一整套严密的防范措施.作者将1992年12月至2003年12月388例正常人双下肢延长术的护理要点介绍如下.
作者：刘建芳；廖筱美；孙晓芬 刊期： 2005年第09期
手术切除肿瘤是肝癌患者可能获得治愈的有效手段.但由于肿瘤的部位、大小、数量、血管和肝外转移及患者全身状况的影响,只有少数患者适合手术切除[1].
作者：吴颖 刊期： 2005年第09期
随着我国人民生活水平的提高,饮食结构发生明显变化,糖尿病的发病率逐年增高,合并末稍神经炎的住院病人也随之增多.本科2001年1月至2003年12月收住糖尿病合并末稍神经炎患者104例,取得满意效果.现将辩证施护总结如下.
作者：沈慧卿 刊期： 2005年第09期
异丙酚是一种新型的静脉全麻药,具有起效快、作用时间短、苏醒迅速而平稳、麻醉后恶心、呕吐发生率少等优点[1],已广泛应用于胃肠镜的无痛检查,作者自2004年1月至2005年2月应用异丙酚于十二指肠肠镜诊疗术中效果良好,现总结如下.
作者：宁云凤；胡奕 刊期： 2005年第09期
股骨头缺血性坏死是一种进展性疾病,它的病理过程较复杂,各种治疗方法都存在不同的缺陷.自1993年始本院采用DSA介入药物灌注结合髓芯减压和植骨术综合治疗股骨头缺血性坏死50例(56髋),取得了一定疗效,现将护理要点报告如下.
作者：沈淑英 刊期： 2005年第09期
腹胀是新生儿疾病中常见的症状,解除腹胀是必要的治疗手段,肛管排气常用于肠腔积气的治疗.本院自2002年至今收治腹胀新生儿85例,其中30例经腹部透视诊断为肠腔积气,需肛管排气.作者用一次性吸痰管进行肛管排气,同时针对病因治疗后取得较满意效果,现报告如下.
作者：范利球 刊期： 2005年第09期
肝功能损害后,肝脏合成的与凝血有关的凝血酶原第Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子,纤维蛋白原减少,导致凝血功能障碍,造成术中出血甚至失血性休克[1].邦亭(注射用白眉蛇毒凝血酶)利用蛇毒凝血的独特作用,具有类凝血酶样作用和类凝血激酶样作用在手术中能起到减少出血或止血作用.本研究拟观察邦亭对肝功能受损手术病人中的止血作用.
作者：田先平；方华；沈国英；吴小龙 刊期： 2005年第09期
本院于2003至2004年选择性对老年病人手术,采用高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodiliution,AHH)实施手术,以减少围术期输血量,共60例,效果满意,现报告如下.
作者：李旭明；吕机生 刊期： 2005年第09期
传统腋路臂丛神经麻醉一针法阻滞,对单纯尺侧手术患者效果完善,而对尺桡侧手术的桡神经阻滞效果欠佳.作者试用腋动脉上、下侧两点穿刺法,其麻醉效果报道如下.
作者：曹亦倩 刊期： 2005年第09期
小儿麻痹后遗症多存在一侧下肢和或同侧上肢的失神经性肌萎缩,肢体发育及功能低下,有的又伴脊柱侧弯,本例在脊柱侧弯的基础上又并发肺畸胎瘤,手术难度高,麻醉处理有其特殊性.现将麻醉处理报道如下.
作者：雷龙；吴城；肖旺频 刊期： 2005年第09期
肾集合管癌(collecting duct carcinoma,CDC)是一种少见的肿瘤,并发破裂更少见.本科曾收治1例,现结合文献报告如下.
作者：万里军；徐存志；雷樟铭 刊期： 2005年第09期
1 临床资料例1 男,37岁,因外伤致锁骨骨折入院,查T 37.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 140/98mmHg,在全麻下行切复内固定术,术后给予头孢哌酮针3.0,静脉滴注,2次/d,该用药期间未饮酒,第7天停用头孢哌酮改口服头孢克洛片0.25,2次/d,该患者当天中午饮啤酒20ml后,突感胸闷、气急、头晕、全身皮肤发红,即给予吸氧,非那根针25mg,肌肉注射.
作者：王争鸣；许国美；张国忠 刊期： 2005年第09期
目的研究颅脑胶质瘤中cyclin D 1的表达和细胞周期表达模式,探讨其与胶质瘤恶性程度的关系,并从生物学功能上探讨CyclinD 1在胶质瘤细胞周期演进中的作用. 方法采用免疫组化法检测52例胶质瘤标本中cyclin D 1的表达,观察其与胶质瘤恶性程度之间的关系;利用流式细胞仪双参数法和细胞同步化,确定CyclinD 1在胶质瘤细胞系SHG-44和BT-325中的细胞周期表达分布模式. 结果 Cyclin D 1的表达随病理等级的递增而增高,高恶性度组阳性率和标记指数明显高于低恶性度组(P<0.05).在胶质瘤细胞系SHG-44和BT-325中,CyclinD 1的表达呈细胞周期依赖性. 结论 cyclin D 1在人脑胶质瘤细胞中过度表达,同肿瘤的发生、发展有密切联系;在SHG-44和BT-325胶质瘤细胞中CyclinD 1的表达呈细胞周期依赖性.
作者：叶元胜；詹仁雅；童鹰 刊期： 2005年第09期
目的探讨染色体检测在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断及预后中的意义.方法对24例骨髓增生异常综合征(MDS)、17例再生障碍性贫血(AA)和16例急性髓细胞性白血病(AML)进行染色体核型分析.结果 MDS患者染色体核型有异常占32%,而AA患者未发现染色体核型异常,两组有显著差异(P<0.05).AML患者染色体核型异常检出率与高危组MDS患者相似,两组比较无显著差异(P>0.05). 结论染色体核型异常有助于对骨髓增生异常综合征的诊断、治疗和预后.
作者：罗文纪；钟湘云；李仪；贺超奇 刊期： 2005年第09期
本院自2003年建立放射科网络系统,极大地方便医生充分掌握病人所有资料进行诊断和治疗,提高了放射科的工作流程,报道如下.
作者：闻建民 刊期： 2005年第09期
为了解本院2004年住院患者抗菌药物的应用情况,作者对本院内科住院病例中的抗菌药物进行统计分析,为临床合理应用抗菌药物提供参考.
作者：潘刘英 刊期： 2005年第09期
随着医疗服务的市场化和医院不断发展壮大,加强医院的经济管理工作,尤其是开展全成本核算将是医院管理的一项重要工作,本院从2002年4月在全院开展了科室全成本核算工作,并实行了绩效工资分配.
作者：汪柏尧 刊期： 2005年第09期
急性阑尾炎的诊断大多并不困难,然而因其右下腹痛与内、外、妇、儿、泌尿等科许多疾患的症状、体征相似,误诊并不少见.作者收集1993年5月至2004年11月间右下腹痛误诊为急性阑尾炎41例,现报告如下.
作者：王尚透；蒋建平；叶再元 刊期： 2005年第09期
1 病例资料患者男,41岁,因外院诊断结肠癌来本院手术住院.查体:一般可,稍消瘦,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未及;腹部较饱满,触诊不满意,未及明显肿块;肝脾触诊无殊;双肾区无叩击痛.
作者：樊闯 刊期： 2005年第09期
本院2004年3月至2004年5月收治疑似甲型副伤寒141例,后108例确诊为甲型副伤寒,首诊误诊33例,误诊率为23.4%.现就误诊情况分析如下.
作者：林桂荣 刊期： 2005年第09期
肺门部解剖较复杂,肺门的大小、位置、形态和密度改变,可由多种病变引起.肺门增大可见于肺血管病变,淋巴结增大及支气管腔内、外肿瘤等[1].
作者：徐坤元 刊期： 2005年第09期
妇科急腹症以急性下腹痛为主要症状,与急性阑尾炎有类似的临床表现.曾有报道青年妇女的误诊率高达45%～46%[1].其中妇科急腹症: 输卵管妊娠破裂、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿及囊肿蒂扭转、化脓性盆腔炎为常见误诊为阑尾炎的妇科疾病.本院1995至2003 年共收治1200例阑尾炎患者,其中30例为误诊急性阑尾炎,经手术证实为妇科急腹症.现报告分析如下.
作者：胡丽云 刊期： 2005年第09期
青光眼是一严重影响视力的常见眼病,在各个年龄中都可能存在,既复杂又顽固,临床类型多,部分症状不典型,误诊、漏诊率很高,作者近3年来门诊接诊5例曾经误诊、漏诊的青光眼患者,现报告如下.
作者：包莉娟 刊期： 2005年第09期
支气管异物临床常见,但常因难以追溯到异物吸入史而导致临床误诊.作者自1995年5月至2004年3月间收治误诊为肺部感染的支气管异物13例资料,报道如下.
作者：马伟；徐颖；丁自沛 刊期： 2005年第09期
慢性乙型肝炎患者普遍存在焦虑性或抑郁性情绪障碍,影响生活质量,不利肝功能恢复.作者于2002年6月至2005年2月应用养血安神疏肝法治疗慢性乙型肝炎68例,并与用垂盆草冲剂治疗50例进行对照观察,报告如下.
作者：陈翔 刊期： 2005年第09期
建立人工气道的患者,如气管切开或气管插管后,呼吸道的加温加湿功能丧失,呼吸道丢失的水分增加,吸入冷的空气有导致气道痉挛的可能,所以温湿化非常重要,呼吸道湿化不足将削弱纤毛的运动,增加排痰困难及缺氧,引起和加重炎症,降低肺的顺应性;不合理的湿化将导致痰液阻塞、肺部感染、肺不张等并发症;人工气道患者,临床上采用雾化吸入、气道内持续滴注湿化液、人工鼻、加温湿化等方法[1],而气道内持续滴注湿化液无加温作用,人工鼻在痰液粘稠或气管插管内痰痂形成时不推荐使用,恒温湿化方法通过使用加温湿化器对干燥的空气进行加温、湿化,可以达到需要的温度(35～37℃)以及100%的湿度,是呼吸机使用的主要的人工气道湿化方法,为较理想的湿化方法,近年也逐渐用于非机械通气的人工气道的湿化,本科近年采用恒温湿化方法进行气管切开的管理,使用中发现,文献介绍的恒温湿化装置在使用时,恒温湿化器与氧气装置相连接,进入温湿化杯的氧气流量控制在2～3L/min,以起到驱动作用[2],则每分钟提供的温湿化空气不足(以正常情况下静息通气量6～9L/min计),如氧流量过大,有氧中毒之虞,本科在通过结合氧疗的方法对恒温湿化方法进行改良,既保证了恒定氧浓度,又可提供较大流量的温湿化的空氧混合气,达到良好效果,介绍如下.
作者：谢民民；伊越春；王晨；金雪梅 刊期： 2005年第09期
病理活检对于骨胳肌肉系统肿瘤的诊断极为重要,并可为骨肿瘤治疗方式的选择及预后估计提供有力依据.而穿刺活检较为简便,损伤小,且具较高的准确性,故被广泛运用[1].为此作者制作了一套类似三爪形的骨肿瘤穿刺活检针,整套器械结构简单,临床操作方便,取材可靠.
作者：成少安；温宏；李志跃；范军胜；冯颜博 刊期： 2005年第09期
作者： 刊期： 2005年第09期
作者： 刊期： 2005年第09期
