患者女性,23岁.临床诊断:病毒性心肌炎后遗症.心电图Ⅱ导联连续记录(图1)示P波多于QRS波群且与QRS波群完全无关,P-P间期不等,夹有QRS波群的P-P间期小于不夹有QRS波群的P-P间期,为室性时相性窦性心律不齐,即钩拢现象[1].
作者:毛振华;李新阳 刊期: 2002年第02期
作者: 刊期: 2002年第02期
作者: 刊期: 2002年第02期
作者:鲁端;吴文烈 刊期: 2002年第02期
李医师(住院医师)本次教学查房的患者为男性,28岁,阵发心悸4年,半年来发作次数增加,平均每月发作2次.发作呈突发突止,每次持续10~30min,自行终止.因发作持续时间短,未能记录到发作时心电图,发作时除心悸外无其它明显症状.
作者:许原;李庆林;郭继鸿 刊期: 2002年第02期
在我国,AAI起搏器占整个植入起搏器数目的10%左右.随着对生理性起搏认识的增加,AAI起搏器的植入数目逐年增加.前面我们已经介绍了VVI起搏心电图,在此我们将讨论AAI起搏心电图.
作者:王斌;郭继鸿 刊期: 2002年第02期
世界第一台心电图机于1901年由荷兰Leiden大学生理学教授Willem Einthoven制成,并用它成功地记录到人类心电图,从而开创了心电学的历史.Einthoven对心电学的研究是在Waller之后.
作者:陈灏珠 刊期: 2002年第02期
文氏现象是心脏传导阻滞中的一种基本心电现象,由观察和研究脉搏与心脏的关系发展而来.Wenckebach早在1899年观察到颈静脉波a-c间期逐渐延长,终a波后未继以c波引起一次缺脉,他称这种房室间传导障碍为文氏现象(Wenckbechphenomenon).
作者:赵昜 刊期: 2002年第02期
自1958年10月第1台心脏永久性起搏器植入人体至今尽管仅仅44年,但心脏起搏治疗的迅猛进展令人难以想象.就连主攻起搏器专业的医生都会感到起搏新技术的知识日新月异,使人目不暇接,而一般的内科医师、心电图医师在其爆炸样进展的面前更会感到困惑和力不从心.
作者:郭继鸿 刊期: 2002年第02期
心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)是指由于心脏原因的自然死亡,从出现症状到死亡在1h之内.本病属原发性,其发生不可预测,可发生在任何年龄.其发生率并不低,在美国约占普通人群的1‰~2‰.故及早认识十分重要.近年来心电学检测有不少进展和经验,值得复习.
作者:何秉贤 刊期: 2002年第02期
随着血管重建技术的改进和我国介入性诊治的推广使用,严重冠心病早期诊断的重要性日趋明显.从体表心电图等床边检查手段初步判断冠状动脉病变部位及缺血范围,从而发现高危病人并不失时机地采取针对性治疗措施,以防止发生严重后果与猝死.
作者:黄元铸 刊期: 2002年第02期
多形性室性心动过速系指在任何心电图记录导联显示室性心动过速伴连续变化的QRS波群,节律不规则,频率100~250次/min[1].持续性多形性室性心动过速是指室性心动过速持续30 s以上;或室性心动过速持续时间虽未达到30 s,但患者已出现血流动力学状态恶化表现者.
作者:吴立群;戚文航 刊期: 2002年第02期
心律失常的理论研究是当今心脏病学领域中重要和活跃的课题之一.早在1941年,Segers[1]记录蛙心室肌正常区与高血钾引起非激动区之间的单相动作电位(MAP)已表明早期后除极(EAD)和延迟后除极(DAD)的存在.
作者:周金台 刊期: 2002年第02期
近年来,随着冠心病研究的深入和诊疗技术的发展,急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)引起广泛关注.临床试验和流行病学资料显示,在急性冠状动脉综合征的诊治和预后判断中,心电图起着重要作用.
作者:吴杰 刊期: 2002年第02期
心房颤动(atrial fibrillation)属临床常见且目前仍难以防治的持续性心律失常,是许多疾病的临床表现之一.为从根本上治愈心房颤动,自1894年(Engelmann)以来,学者们就其发生机制进行了一系列长达1个世纪的不懈探索.
作者:黄从新 刊期: 2002年第02期
快速性心律失常的发生机制有自律性增高(automatic strengthen)、触发活动(triggered activity)及折返激动(reentry),其中90%以上为折返激动所致.折返激动既往均指0相去极化电流所致.本文介绍复极2相折返及折返性室性心律失常.
作者:吴祥;陈珊;蔡思宇 刊期: 2002年第02期
医源性心律失常(iatrical arrhythmia)是指由于医务人员语言不当、诊治失误、药物毒副反应、手术创伤和诊治操作并发症等引起的心律失常.都本洁报道在住院及门诊的就医患者中,有1/3甚至1/2发生医源性疾病,而医源性心律失常是医源性疾病的重要临床表现之一.
作者:鲁端 刊期: 2002年第02期
20世纪的上半叶,临床心脏电生理学逐渐得到广泛应用,提出了一系列重要概念,如缓慢传导、隐匿性传导、房室传导阻滞、心律失常形成的部位、异常激动的形成和折返等.
作者:胡大一 刊期: 2002年第02期
宽QRS波群心动过速(wide complex tachycardia)是指QRS时间≥0.12 s、频率>100次/min的心动过速,可分为单形、多形和双向性,临床以单形为常见,为一临床常见急症.
作者:刘仁光;陈亮 刊期: 2002年第02期
Einthoven将心电图应用于临床以来,迄今已一百年,在心脏疾病的诊断中具有极为重要的价值.但是,心电图正常和异常波形的形成原理,至今尚不十分清楚.
作者:徐有秋 刊期: 2002年第02期
动态心电图与运动试验不同,是在日常活动、精神紧张、环境因素等条件下,唯一能判定其是否有心肌缺血及缺血程度的检查方法,且可发现无症状心肌缺血.大约25%~50%的冠心病人可发生无症状心肌缺血.粗略估计无症状缺血与有症状缺血的比例大约为20:1.
作者:黄永麟 刊期: 2002年第02期
食管心电图是利用在食管内放置的电极导管记录的心电图.1906年Cremer通过一根放置在食管内的银制电极成功地记录到了心房电活动,至今已有近百年历史.食管心电图以高大P波的优势,成为今天心律失常学中不可缺少的辅助诊断工具之一.
作者:许原 刊期: 2002年第02期