目的 分析急性脑梗死合并脑微出血(CMB)与脑血管病危险因素的关系.方法 记录急性脑梗死患者76例一般临床资料、生化指标及颈动脉B超等检查结果,并进行头颅MRI T2FFE检查,比较脑梗死CMB组与无CMB组患者相关危险因素的差异.结果 76例患者中,合并有CMB 35例(46.05%),高密度脂蛋白、颈动脉硬化,CMB组与无CMB组比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,高密度脂蛋白、颈动脉硬化与CMB密切相关(OR=4.2、2.68,均P<0.05).结论 急性脑梗死患者CMB发生率较高,CMB与患者高密度脂蛋白、颈动脉硬化密切相关,可作为急性脑梗死患者发生出血风险的预测因子.
作者：沈轲；何占轩；刘初民；张钰；郑高 刊期： 2012年第02期
目的 探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及其临床意义.方法 根据颈动脉超声结果 将126例动脉粥样硬化性脑梗死患者分为不稳定斑块组(84例)、稳定斑块组(42例)两组,于入院后第2天抽取空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清MMP-9水平;并于3个月时随访两组的卒中复发率.结果 不稳定斑块组、稳定斑块组血清MMP-9水平分别为(359.2±150.2)ng/ml、(188.8±106.6)ng/ml,不稳定斑块组血清MMP-9水平明显高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.01).3个月后不稳定斑块组复发率14.29%(12/84),稳定斑块组复发率2.38%(1/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉粥样硬化性脑梗死患者中,不稳定斑块组血清MMP-9水平明显高于稳定斑块组,3个月时不稳定斑块组复发率显著高于稳定斑块组,提示血清MMP-9水平可能是不稳定粥样硬化斑块的一个潜在的血清学标志物,对于预测动脉硬化性脑梗死的复发具有一定的临床指导价值.
作者：许超；宋水江 刊期： 2012年第02期
目的 分析影响老年2型糖尿病(DM)患者尿免疫球蛋白G与肌酐比值(IgG/Cr)的相关因素.方法 对420例老年2型DM患者进行24h动态血压检测、实验室检查、尿IgG和肌酐(Cr)检测,运用Logistic回归分析方法 筛选老年2型DM患者尿IgG/Cr的独立相关因素.结果 老年2型DM患者尿IgG/Cr的独立相关因素有24hSBP(β=0.06,P＜0.01)、糖化血红蛋白A1c(β=0.33,P＜0.05).结论 采取有效措施,控制血糖与24hSBP水平,可能是减少老年2型DM患者IgG排出的重要方法.
作者：朱青燕；边平达；李秀央；王珏 刊期： 2012年第02期
目的 探讨缺血性脑卒中患者踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化的关系.方法 2010年1月至2011年11月在我院住院的缺血性脑卒中患者共516人,进行颈动脉超声和踝臂指数的测量,对有效数据进行统计学处理.结果 颈动脉粥样硬化的患者踝臂指数明显减低,多因素回归分析进一步说明踝臂指数与颈动脉粥样硬化独立相关.结论 踝臂指数与颈动脉粥样硬化密切相关,是其独立的危险因素.踝臂指数可用于缺血性脑卒中高危患者的筛查.
作者：付新征；单利华；丁雪萍；朱志鑫；王建；任周明；乐添 刊期： 2012年第02期
目的 观察丙泊酚在高血压急症中与其他静脉应用降压药协同降压作用.方法 高血压急症患者60例,随机分为观察组(丙泊酚联合乌拉地尔组)和对照组(乌拉地尔组).对照组给予乌拉地尔50～100mg加0.9%氯化钠注射液至50ml,根据血压水平以5～10mg/h微量泵持续泵入降压.观察组静脉注射丙泊酚1.0～1.5mg/kg,然后用静脉微量泵恒速输注维持剂量0.5～4.0mg·kg-1·h-1,控制患者镇静水平于Ramsay Ⅱ～Ⅳ级.同时给予乌拉地尔50～100mg加0.9%氯化钠注射液至50ml,根据血压水平以5～10mg/h微量泵持续泵入,其余处理同对照组.观察治疗前后两组血压、心率、血氧饱和度变化,及药物用量.结果 两组均显效或有效降压,但观察组乌拉地尔24小时用量(149.82±15.63)mg,明显小于对照组(216.61±19.64)mg,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 丙泊酚应在高血压急症患者中作为常规药物较早使用,以发挥其降压协同作用.
作者：陈启江；金伟盛；薛其骏 刊期： 2012年第02期
目的 评价射频导管消融器质性心脏病室性心动过速(室速)的疗效.方法 总共9例器质性心脏病患者(男7例,女2例),接受射频导管消融手术,其中肥厚型心肌病4例,扩张性心肌病2例,冠状动脉粥样硬化性心脏病1例,先天性心脏病、室间隔缺损修补术后1例,致心律失常性右室心肌病1例.所有患者术前心电图和动态心电图均提示为单形性室速.9例患者均在窦性心律下行起搏标测室速折返环出口或病灶起源点,如果起搏QRS波形态至少有11导联与诱发室速QRS波形态相同,且S-QRS间期≤20ms,则判断为消融靶点,在此部位行多靶点消融.结果 9例患者中,4例为右室流入道室速,3例为右室流出道室速,1例为左室流入道室速,1例为左室流出道室速.其中1例致心律失常性右室心肌病患者术中出现三种室速形态而放弃手术.其余8例患者分别消融3～11个靶点,其中2例手术失败.1例患者1周后再次行射频消融手术失败.所有患者术中、术后均无并发症发生.随访20～42(30.65±8.72)月,其中6例患者(包括1例2次手术者)无室速复发.结论 射频导管消融能有效治疗器质性心脏病单形性室速;起搏标测手段在器质性心脏病室速射频消融中有其应用价值.
作者：王振东；凌峰；王宁夫；李佩璋 刊期： 2012年第02期
目的 观察经股动脉冠脉支架术后使用威派止血贴压迫止血的临床效果和应用特点.方法 将54例患者分为止血贴组(n=33)和对照组(n=21),观察对比两组止血按压时间、下肢制动时间、穿刺点出血、迷走神经反射及患者不适感.结果 两组基线情况无明显差异.止血贴组在止血按压时间和下肢制动时间上较对照组明显缩短(P<0.01),卧床不适主诉较对照组明显减轻.而在穿刺处出血并发症和拔鞘时迷走神经反射的发生率有所减少,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 威派止血贴是冠脉支架术后股动脉穿刺处有效且安全的止血工具,可明显改善患者术后舒适度,减少止血按压时间、下肢制动时间,并且有减少穿刺点出血以及迷走神经反射发生的趋势.
作者：丁亚辉；钱琳艳；岑雪降；车贤达；屈百鸣 刊期： 2012年第02期
目的 研究血板平均体积(MPV)在缺血性心脏病患者中的数值变化及其临床意义.方法 150例被研究者分为3组.A组:稳定性心绞痛组(SA)根据冠状动脉造影术或进行冠状动脉旁路移植术予以确认.B组:心肌梗死(AMI)组,有显著的心电图改变和心肌酶谱、肌钙蛋白、肌红蛋白的异常.对照组为年龄、性别相比配的35例无心脏病和心电图正常的健康者.采集所有被研究者静脉血并用COULTER-750五分类血细胞分析仪检测血小板参数.结果 血小板计数在SA组、AMI组、对照组间差异无统计学意义.3组比较,血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)都明显增大.结论 MPV是缺血性心脏病的危险因素之一.
作者：吕远栋；吴国友；徐伟红；陶萍华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨椎基底动脉延长扩张症的影像诊断及合理治疗.方法 对我院已确诊为椎基底动脉延长扩张症的10例患者分析其临床表现、影像学特点,提出合理的治疗方法.结果 椎基底动脉延长扩张症是一种少见的脑血管变异性疾病,临床表现复杂,主要症状为头晕、肢体乏力及麻木,主要导致的疾病为脑梗死、后循环缺血;影像学检查能确诊该病,同时可发现动脉粥样硬化、斑块、钙化.结论 椎基底动脉延长扩张症有较高的致残率、复发率及致死率,合理的治疗能改善预后.
作者：谢均；何剑；刘泉坤 刊期： 2012年第02期
目的 观察参松养心胶囊对阵发性心房颤动(PAF)患者P波离散度的影响.方法 114例病例按随机化原则分为对照组56例和治疗组58例,均常规给予拜阿司匹林100mg及辛伐他汀20mg,每晚1次.治疗组在原治疗方案基础上加服参松养心胶囊,每次4粒,每日3次.观察治疗后6个月两组心电图P波大时限(Pmax)、P波小时限(Pmin)、P波离散度(Pwd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、血液流变学等变化.结果 两组治疗后6个月窦性心律维持率及治疗前后LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组Pmax、Pwd及LAD与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组全血高切粘度、血浆粘度及纤维蛋白原等较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参松养心胶囊可影响PAF患者Pmax及Pwd,减少房颤发作,缩小PAF患者LAD及改善机体血液流变学的作用.
作者：陆建忠 刊期： 2012年第02期
目的 探讨糖化血红蛋白A1c(glycosylated Hemoglobin A1c,HbA1c)、胆红素、血脂在冠心病(coronary heart disease,CHD)中的意义.方法 随机选择行冠状动脉造影检查并检测糖化血红蛋白的患者184例,分为非冠心病组(A组)、冠心病心绞痛组(B组)、冠心病急性心肌梗死组(C组).检测并分析HbA1c、总胆红素(total bilirubin,TB)、血脂与冠心病发生的关系.结果 HbA1c C组明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).TB在B组及C组均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)B组和C组均高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]三组比较差异无统计学意义.HbA1c与TC、LDL-C呈正相关(r=0.45,r=0.91,均P＜0.05),TB与TC、LDL-C呈负相关(r=-0.97,r=-0.90,P＜0.05).结论 高水平HbA1c是冠心病的危险因素,而低胆红素水平可能预示着发生冠状动脉事件的风险增加.
作者：洪凤芹；唐礼江；江建军；方崇峰；葛卫力 刊期： 2012年第02期
目的 探讨老年2型糖尿病患者合并脑梗死颈动脉超声检查的意义.方法 选择127例2型糖尿病合并脑梗死(DMCI)患者为观察组,119例单纯脑梗死(CI)患者为对照组,行颈动脉超声检测,检测颈动脉内-中层膜厚度(IMT),斑块性质及动脉管腔狭窄程度.结果 DMCI组颈动脉IMT、颈动脉狭窄程度及不稳定斑块发生率,与CI组比较有明显差异(P<0.05).结论 老年2型糖尿病合并脑梗死患者的颈动脉粥样病变是脑梗死的主要原因,颈动脉超声对老年2型糖尿病患者脑血管病的预防及治疗有重要意义.
作者：徐建平；叶萌；卜智斌 刊期： 2012年第02期
目的 了解自发性冠状动脉夹层病变(SCAD)及其介入治疗.方法 回顾性研究10例SCAD患者,介入治疗9例,了解治疗并发症以及预后.结果 8例患者在冠状动脉夹层处直接植入支架;1例患者导引导丝始终未能进入血管真腔,放弃介入治疗,改为开胸冠状动脉搭桥治疗.1例未予介入干预,仅药物治疗.行冠状动脉支架介入治疗患者随访3个月～2年,未发生心绞痛或心肌梗死等心脏事件.所有患者均存活.结论 介入治疗可以作为冠状动脉自发夹层病变治疗的有效方法 之一,但SCAD患者的治疗是选择内科药物保守治疗、冠状动脉介入治疗还是冠状动脉搭桥术,应根据冠状动脉造影时夹层的范围、形态、夹层阻塞血管的程度及对血流的影响等因素而决定.
作者：吴连拼；高学忠；唐疾飞；陈刚；杨鹏麟；陈鹏 刊期： 2012年第02期
目的 观察早期高压氧治疗对脑出血患者运动功能的影响.方法 应用高压氧结合康复治疗的患者55例,单纯康复治疗的患者59例,观察两组治疗前、后3个月的Fugl-Meyer运动功能评分,改良Barthel指数评分.结果 治疗前两组Fugl-Meyer评分、改良Barthel指数评分差异无统计学意义(均P>0.05).治疗后两组Fugl-Meyer评分、改良Barthel指数评分均有提高差异有统计学意义(P<0.05),高压氧组较康复组提高更明显差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑出血早期病情稳定后即进行高压氧结合康复治疗可明显改善患者肢体运动功能和提高日常生活活动能力(ADL).
作者：张忠延；赵凡；吴婷；蔡新阳；赵琼霞；占倍利 刊期： 2012年第02期
目的 探讨双源CT双能量成像技术进行冠状动脉斑块成像的可行性.方法 40例病人行双能量CT冠状动脉斑块成像.结果 40例受检者均能得到冠状动脉成像的单能数据及双能量数据,其中10例行DSA者,CTA与DSA所见一致.其中3例行IVUS检查,共5处斑块,其中4处斑块双能图像与IVUS所见一致.结论 单次对比增强双能量CT心脏成像,可同时获得优良的冠状动脉和冠状动脉斑块成像,并降低了射线剂量.
作者：冯越；刘铁；李伟；陈进 刊期： 2012年第02期
目的 探讨经导管介入治疗室间隔膜部缺损(VSD)的可行性、方法 及疗效.方法 30例室间隔膜部缺损患者,男18例,女12例,年龄在10～57(27.2±11.5)岁.术前心脏超声检查确诊为膜周部缺损VSD,缺损直径2～8(4.6±1.6)mm,缺损上缘距主动脉瓣2～5(2.7±0.8)mm.30例患者均于术中先行左心室造影,5例合并存在膜部膨胀瘤,且其中1例同时合并两处室间隔缺损,29例患者确定适合行膜部VSD封堵术.结果 28例均应用Amplatzer封堵器介入治疗成功,1例存在两处室间隔缺损合并膜部膨胀瘤者,建议外科手术治疗;1例合并膜部膨胀瘤患者封堵后存在明显分流封堵未成功.成功病例随访9～48个月,经胸超声心动图检查提示封堵器位置稳定,无残余分流,无相关并发症发生.结论 在严格选择适应证和有熟练操作技巧的条件下,心血管介入治疗膜部VSD是一项操作安全、疗效可靠的治疗方法,具有创伤小,恢复快等优点.
作者：赵秀娣；朱建华 刊期： 2012年第02期
目的 研究阿托伐他汀对冠心病伴有糖尿病患者进行冠状动脉造影及介入治疗后的肾脏保护作用.方法 选取60例冠脉造影及70例冠脉介入治疗的冠心病伴糖尿病肾损伤的患者分为两组,再随机分为常规剂量阿托伐他汀组和较大剂量阿托伐他汀组,分别检测患者术前、术后1天、术后2天、术后5天患者血浆CRP;血浆胱抑素C(Cys C);测Scr;测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)和尿微量白蛋白(mALB),肾小球滤过率(eGFR).结果 两组患者中常规剂量阿托伐他汀组较较大剂量阿托伐他汀组CRP及Cys C水平升高,差异有统计学意义(P<0.01);尿微量白蛋白水平也明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);Scr及eGFR水平则差异无统计学意义(P>0.05).而介入治疗组中常规剂量阿托伐他汀组较较大剂量阿托伐他汀组较造影组患者CRP及Cys C水平升高,差异有统计学意义(P<0.01);尿微量白蛋白水平也明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);Scr及eGFR水平则差异无统计学意义(P>0.05).结论 造影剂能造成冠心病伴糖尿病患者出现肾损伤,而较大剂量阿托伐他汀可有效预防造影剂对肾脏的损伤作用.
作者：钟诚；徐耕；金红峰；何浪；汤益民；王志军；沈法荣；凌峰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨器质性心脏病患者Tp-e间期、Tp-e/Q-T比值与室性心律失常的关系.方法 选择器质性心脏病患者85例,分为两组,器质性心脏病室性心律失常组(A组)43例,并进一步按LOWN分级分为两个亚组,A1组(LOWN2-3级)20例,A2组(LOWN3级以上)23例;器质性心脏病无室性心律失常组(B组)42例.另选择健康体检者40例为正常对照组(C组).采用常规12导联同步心电图及24小时动态心电图分析比较各组的Q-T间期、Q-Tc间期、Tp-e间期、Tp-ec间期和Tp-e/Q-T测值.结果 A组Q-T间期、Q-Tc间期、Tp-e间期、Tp-ec间期、Tp-e/Q-T测值比C组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而Q-Tc间期、Tp-e间期、Tp-ec间期、Tp-e/Q-T比B组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).上述各测值A2组比A1组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 Tp-e间期、Tp-e/Q-T等心电学指标与室性心律失常的发生有关,对室性心律失常的发生具有预测意义.
作者：翁梅芳；吴子珍；唐继志 刊期： 2012年第02期
目的 观察经皮冠状动脉介入术(PCI)前12h服用80mg阿托伐他汀(立普妥),联合术前2h加服40mg阿托伐他汀,降低围手术期患者心肌梗死(MI)的发生率对预后的影响.方法 120例需择期PCI的患者随机分为阿托伐他汀强化组和对照组.阿托伐他汀强化组:给予冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)基础药物治疗的同时,术前12h给予阿托伐他汀80mg,术前2h阿托伐他汀40mg;对照组:仅给予CHD基础药物治疗,其中阿托伐他汀20mg.测定PCI术后18h测肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),并随访术后30d的主要心血管不良事件(MACE:心血管死亡、再发心肌梗死和靶血管重建).结果 阿托伐他汀强化组心肌梗死标志物水平显著低于对照组,CK-MB和TnI分别为(2.21±0.77)ng/ml比(12.30±7.89)ng/ml(P<0.01),和(0.196±0.112)ng/ml比(1.359±0.142)ng/ml,(P<0.01);且术后30d,阿托伐他汀强化组(3.08%)的主要不良心脏事件明显低于对照组(9.09%)比,P<0.01.结论 对于稳定型心绞痛患者,PCI术前12h给予阿托伐他汀80mg,术前2h加服40mg,能显著降低PCI围术期MI的发生率,改善预后.
作者：俞晓军；赵菁；陈士良；袁国裕；陈国雄；沈凯；王林；王红娜；方波 刊期： 2012年第02期
急性肺栓塞是指肺循环内某支血管突然发生栓子阻塞,引起肺动脉反射性痉挛,急性肺血流动力学改变导致右心室急剧扩张和急性右心衰竭,严重者可发生休克或猝死,又称为急性肺源性心脏病[1].近年来急性肺栓塞在临床中发病率日益增高,其起病急,临床表现复杂,误诊率、漏诊率和病死率均很高.
作者：张建明；何凯胜；张秀娜；章利平 刊期： 2012年第02期
放射治疗已经成为治疗鼻咽癌的重要手段,在病灶被控制的同时,放射区域及其远隔部位出现的并发症也越来越受到关注.颈动脉狭窄是放疗后一种迟发的并发症,这种并发症可以增加脑卒中的风险.本院收治的两例鼻咽癌放疗后颈动脉狭窄的病人均出现了缺血性脑卒中的临床症状,经采用血管内支架置入术治疗均取得了满意的疗效,现结合文献复习报道如下.
作者：吴建军；汪保孝；张宴斌 刊期： 2012年第02期
肺心病患者由于缺氧和二氧化碳潴留等多种因素,血液处于高凝状态,易致肺小动脉血栓形成[1],微循环障碍,肺循环阻力增加,从而引起右心室肥厚、扩大,后导致心力衰竭.因此纠正血液高凝状态,降低肺动脉高压,改善循环,对缓解肺心病患者的临床症状,改善心功能均有非常重要的意义.
作者：王美芳 刊期： 2012年第02期
慢性心力衰竭(CHF)是一种严重的临床综合征,它不仅表现为心泵功能的衰退,常同时伴有神经内分泌激素分泌和其他器官功能(包括肾脏、肝脏等)的异常,影响心力衰竭的发展和预后[1].因此,早期发现及处理与心力衰竭相伴随的其他脏器损害,是治疗心力衰竭与改善心功能同等重要的措施.近年来,微量白蛋白尿被认为是心血管疾病的危险因素之一,与心血管事件危险性和总病死率相关.
作者：周秋菊；李志勇 刊期： 2012年第02期
室性心律失常是肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)主要临床表现之一,亦为猝死的主要因素之一.曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)具有改善心肌缺血、优化心肌能量代谢的作用,目前已被广泛应用于冠心病患者的抗心肌缺血治疗,并且很多研究证实对缺血性心脏病患者所伴发的心律失常也有效.
作者：孙立勤；陈杰；于春艳；符霞；王海玲；顾烽 刊期： 2012年第02期
有研究认为[1],血尿酸增高是预测中重度心力衰竭预后及生存率的指标.而血浆脑钠肽(BNP)水平作为评价心功能损害程度的良好无创性指标,用指导治疗及判断预后,已经在临床广泛开展[2].本文通过对200例不同病因引起心功能Ⅱ～Ⅳ级患者慢性心力衰竭(CHF)与血尿酸、BNP水平的测定,进一步探讨准确评价心力衰竭临床严重程度和预后的指标.
作者：陶俐 刊期： 2012年第02期
研究证实[1～3]微量白蛋白尿(MAU)是高血压患者心血管事件的独立危险因素,检测MAU有助于发现早期肾脏损害及发生心血管事件的高危人群,从而采取早期干预措施,以降低死亡率和致残率.欧洲、加拿大高血压防治指南把MAU作为常规检测项目.为了解高血压患者MAU检测意愿及其影响因素,本文对184例高血压患者进行MAU检测意愿调查分析,现报道如下.
作者：郑杨剑；刘松鹤；林韩立；兰建阳 刊期： 2012年第02期
头颈部动脉病变是脑缺血性或出血性疾病的主要发病原因,能够及早发现头颈部动脉病变,适时行溶栓或介入支架植入手术可显著降低脑血管意外的发病率[1].因此影像学检查在头颈部动脉疾病中起着重要的作用.16排螺旋CT具有扫描速度快、层厚薄、检查时间短、获取的影像有较高的时间和空间分辨率等优点,可以进行VR、CPR、MIP等三维重建,其在头颈部的应用越来越广泛,本文就16排螺旋CT在头颈部血管病变中的临床应用价值和优势进行探讨.
作者：朱斌炜；何翱；王辰果 刊期： 2012年第02期
心脏起搏器治疗已广泛用于临床,虽然起搏技术日益成熟,但由于基层医院对起搏技术的掌握相对较低,且起搏器植入术后有一定的并发症,从而限制了起搏器的应用.本文就我院500例双腔起搏器植入患者的临床资料进行回顾性分析,旨在总结基层医院永久性双腔起搏器植入的安全性及术后并发症.
作者：陈丽娜；秦丰明；唐欧杉；成银宏；陈钟良；周浩亮 刊期： 2012年第02期
脑梗死的发病率为110/10万,约占全部脑卒中的60%～80%.早期溶栓再通是终止脑缺血软化,防止缺血脑组织发生不可逆性损伤,降低致残率的理想方法.近2年来我们对28例急性脑梗死病人应用爱通立静脉溶栓,收到一定的疗效.现将护理体会报告如下.
作者：邵明君；来青 刊期： 2012年第02期
尖端扭转型室性心动过速(Torsade de pointes,TDP)是一种严重威胁生命的心律失常.尖端扭转型心动过速的发生,可以是交感神经张力增强所致,也可以是后天获得[1].如果观察不仔细、抢救不及时,死亡率极高.
作者：林善红 刊期： 2012年第02期
许多研究证实脑卒中是透析患者主要死亡原因之一[1,2].为此本文对2005年1月至2010年12月在本院行维持性血液透析(血透)治疗并发生脑出血的31例患者的资料进行分析,旨在探讨维持性血透患者发生脑出血的原因,以便及早采取相应的治疗和护理措施,降低患者的死亡率.
作者：胡红梅；杜红卫 刊期： 2012年第02期
不稳定型心绞痛是临床常见的急症,其发病机制较为复杂[1].目前常用的治疗方法有冠状动脉介入治疗和溶栓治疗等.介入治疗由于病情及各种条件的限制,难以在基层医院广泛开展,而溶栓治疗对ST段上移患者被认为是较好的方法,但对于ST段压低患者仍存在争议[2,3],因为溶栓对此类患者效果难以确定且并发症如出血等增多.
作者：戴建娟；陈士良；张光君 刊期： 2012年第02期
目的 探讨糖尿病信息管理系统(DIMS)在社区糖尿病人管理的有效性.方法 将社区160例糖尿病患者随机分成两组,即DIMS管理A组和普通管理B组,每组80例.A组和B组在发放资料、教育的同时;A组由护士应用DIMS系统随访管理;B组到糖尿病门诊就诊.管理期1年.评价管理前后患者的知、信、行变化以及HbA1c、血糖、血脂、血压、体重指数等指标改变情况.结果 管理前后A组平均FPG下降4.90mmol/L,平均2hPG6.00mmol/L,HbA1c下降1.70%;血脂、血压、体重指数达标的比例有明显升高.患者的知信行程度有明显提高.结论 应用糖尿病信息管理系统对社区糖尿病患者进行个性化管理是一种很有效的手段.
作者：郑启东；陈树民；潘宇平；罗娇红；陈婉；沈映雪 刊期： 2012年第02期
冠状动脉性心脏病(Coronary Heart Disease,CHD),简称冠心病,在心血管疾病中具有高发病率和死亡率.抑郁与冠心病互为危险因素,抑郁可加重冠心病患者的心脏不良状况,降低患者的生活质量.因此准确的评估及治疗合并有冠心病的抑郁是非常重要的.
作者：付文；于恩彦；蒋正言 刊期： 2012年第02期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)已为比较常见的疾病,研究显示OSAHS是多种全身疾病的独立危险因素,是对人类健康有影响的疾病之一,是心脑血管疾病的独立危险因子.
作者：庞文双 刊期： 2012年第02期
目的 探讨火把花根片对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠模型的治疗作用以及对VCAM-1和L-选择素的影响.方法 模型组采用豚鼠髓鞘蛋白匀浆和福氏完全佐剂诱发大鼠急性EAE模型;治疗组在模型组基础上予以火把花根(300mg.kg-1.d-1,每日2次),观察动物表现并评分,HE染色和Loyez氏髓鞘染色观察病理和髓鞘改变,免疫组化技术测定脑和脊髓的VCAM-1和L-选择素(L-selectin)水平.结果 治疗组未出现临床症状,VCAM-1为(2.13±0.99),L-selectin为(1.88±0.64),与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);脑和脊髓小血管周围炎症细胞浸润明显减少,髓鞘结构完整.结论 火把花根片对EAE有治疗作用,其作用机制与抑制VCAM-1及L-selectin表达有关.
作者：翁静；郑和忠；许科闻；董伟；王瑜兰；倪琪；易宏 刊期： 2012年第02期
目的 观察依达拉奉(ED)对脓毒血症大鼠心肌细胞线粒体氧化应激的影响.方法 30只SD大鼠随机分为模型组、治疗组、对照组3组,模型组与治疗组予以腹腔注射大肠杆菌内毒素(10mg/kg)制作脓毒症模型,治疗组在腹腔注射内毒素后立即尾静脉注射依达拉奉(3mg/kg),各组于上述处理后18h断头活杀取心脏组织进行电镜观察病理变化以及制备心肌细胞线粒体,测定线粒体SOD酶活性、MDA含量及NOS酶活性.结果 模型组大鼠心肌细胞线粒体膜破碎,线粒体嵴消失,大量空泡形成.治疗组大鼠心肌细胞部分线粒体嵴消失,排列紊乱,有少量空泡形成.对照组无明显变化.模型组大鼠心肌细胞线粒体SOD酶活性与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);依达拉奉治疗组mtSOD酶活性与模型组相比明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组大鼠心肌细胞MDA含量和NOS酶活性与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);依达拉奉治疗组mtMDA和mtNOS酶活性与模型组相比明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉能升高大鼠心肌细胞线粒体SOD酶活性,降低MOD含量以及NOS酶的活性,能抑制脓毒症大鼠心肌细胞氧化应激的反应,保护心肌细胞线粒体功能.
作者：陈昌勤；严静；李丽；胡才宝 刊期： 2012年第02期
慢性非传染性疾病占中国总死亡人数的80%,其中,心脑血管疾病是中国人群的首要死亡原因.高血压是卒中、冠心病的重要危险因素,对其进行有效防控可从根源上大限度地预防心脑血管疾病的发生,进而推进中国慢病管理的整体进程.
作者：吕瑞芳 刊期： 2012年第02期
