目的:探讨坏疽性胆囊炎(GC)发生的危险因素.方法:回顾分析220例经手术治疗的急性胆囊炎患者病史,其中GC50例,非坏疽性胆囊炎(NGC)170例,所有病例均经病理证实.结果:相对于NGC,GC存在着一定的危险因素.结论:对大于60岁老年男性,合并有冠心病、高血压、糖尿病及低蛋白血症,白细胞大于17×109/L,B超提示胆囊颈部结石、胆囊肿大、张力高,胆囊壁增厚、毛糙,临床上要高度怀疑为GC,及早作出诊断并及时手术治疗.
作者：沈叶；项建斌；张延龄 刊期： 2002年第04期
目的:探讨重症急性胰腺炎的早期治疗方法.方法:对80例急性重症胰腺炎资料分别采用早期手术治疗和早期非手术治疗的两种方法进行回顾分析,并对病死率及主要并发症进行总结.结果:1992年1月～1994年12月的29例患者经早期手术治疗,病死率和并发症发生率分别为55.2%和93.1%,1995年1月～2000年12月的51例经早期非手术治疗,病死率和并发症发生率分别为23.5%和51.0%.两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:对急性重症胰腺炎患者采用早期非手术治疗能降低病死率和并发症发生率.
作者：唐斌；蒋传成；黄汉民；杨传宏；舒远猛 刊期： 2002年第04期
目的:探讨急性缺血性肝衰模型的制备、辅助性异位部分肝移植的作用.方法:用家猪配对开展辅助性异位部分肝移植.分三组,A组:受体肝脏和肝动脉保持原状,其门静脉缩窄;供肝植入受体右肝下,仅建立门静脉血供,不建立动脉血供.B组:受体肝动脉结扎,其他手术内容与A组相同.C组:受体肝动脉结扎,供肝动脉和门静脉血供均建立,其他手术内容与A组相同.监测各组受体存活情况,肝功能和肝脏血流情况,病理及供肝胆汁分泌情况.结果:A组、C组受体3 d以上成活率显著高于B组.A组、C组手术前后胆红素无显著改变,B组术后胆红素显著高于术前,术后第二天B组胆红素显著高于A组、C组.C组供肝胆汁分泌和血供良好,肝细胞存活并有活跃的代偿性增生;A组、B组供肝无或仅有少量胆汁分泌,肝细胞大片坏死.结论:受体肝动脉结扎、门静脉缩窄足以造成急性肝衰模型;保留受体肝脏动脉血供、减少门静脉血供对受体肝脏功能无严重影响;辅助性异位部分肝移植能取得良好的效果,足以纠正急性肝衰.
作者：俞建光；薛迪广；赵伟；陈家华；易永祥；殷国平；陆森；马丽 刊期： 2002年第04期
目的:探讨早期应用L-精氨酸对急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)的治疗作用.方法:经大鼠胰胆管注射牛磺酸钠制备AHNP模型,分别静注L-精氨酸、生理盐水、山莨菪碱;观察血清淀粉酶、白介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)改变及胰腺的病理改变.结果:应用L-精氨酸后,能升高血NO浓度,清除氧自由基,降低血清IL-6水平,降低血清淀粉酶,改善胰腺病变,其作用优于山莨菪碱.结论:早期应用一定剂量的L-精氨酸对AHNP具有一定的治疗效果.
作者：陈祥建；张启瑜；陈必成 刊期： 2002年第04期
目的:探讨内镜下乳头气囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilatation,EPBD)在胆总管探查取石中的应用价值.方法:对经EPBD探查取石治疗的10例拟诊胆总管结石病人的临床资料作回顾分析.结果:10例病人术前影像学检查均提示胆总管结石,在按常规行ERCP时,发现7例与术前诊断相符,并经EPBD后取出结石,结石大小均在0.5cm左右.3例病人行ERCP时未能肯定胆总管内有否结石,经EPBD后用网篮及气囊探查未取出结石.全组病人行EPBD均获成功,无因内镜操作所致的并发症发生.结论:EPBD保留了乳头括约肌的正常生理功能,不会引起内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)后的出血、穿孔以及日后的胆肠返流等并发症.是一种安全有效、并发症少的治疗方法,有望替代部分括约肌切开术.
作者：王成；黄强；谷新珠；杨树高；陈炯；王士堂 刊期： 2002年第04期
目的:探讨大肠癌术后肝转移的手术治疗效果.方法:对20例大肠癌术后肝转移病人施行手术切除及/或肝动脉/门静脉插管化疗(DDS),结合文献对手术适应证、手术方式以及随访结果进行分析.结果:全组无手术死亡.所有患者跟踪随访2年,1年、2年存活率分别为85.0%和45.0%.结论:手术切除是治疗大肠癌术后肝转移的有效治疗方法.
作者：刘扬；张柏和；姚晓平；杨家和；吴伯文；杨甲梅；杨广顺；陈汉；吴孟超 刊期： 2002年第04期
目的:内镜治疗胆总管结石的疗效评估.方法:对140例胆总管结石患者采用内镜治疗.其中10例≤8 mm结石采用内镜乳头气囊扩张术(EPBD),114例9～15mm结石采用经内镜乳头括约肌切开术(EST),16例＞15 m结石采用内镜下机械碎石法(EML).结果:本组取石成功率为97.2%,其中118例一次取净结石,18例2～3次取净结石,4例取石未成功.总并发症发生率为6.5%,其中急性胆管炎3例,急性胰腺炎6例.结论:内镜治疗胆总管结石是安全、有效的.
作者：黄强；王成；谷新珠 刊期： 2002年第04期
目的:探讨断流术、分流术及分流、断流联合手术对门静脉血流动力学的影响及其临床意义.方法:回顾分析分别施行断流术、分流术或联合手术的42例门静脉高压症患者术中、术后血流动力学改变.结果:断流术、分流术和联合手术均可导致门静脉压力(FPP)及门静脉血流量(PFV)下降,FPP分别下降(1.4±0.6)cmH2O、(7.3±1.5)cmH2O及(6.0±1.2)cmH2O,PFV分别减少(411.3±126.5)ml/min、(560.5±152.9)ml/min及(539.2±173.2)ml/min,分流术与联合手术比较,差异无显著性(P＞0.05),但两者均大于断流术后FPP和PFV的下降幅度(P＜0.05),联合手术中,施行分流后,FPP降至(29.8±4.9)cmH2O,较术前(37.2±3.1)cmH2O显著下降(P＜0.05),加做断流后,FPP为(31.2±5.6)cmH2O,与断流前比较无显著性差异(P＞0.05).结论:从维持门静脉血流向肝灌注方面分析,断流术更为合理,而联合手术与分流术比较并无明显优势.
作者：易坚；王小农；刘凤恩；段青；何晓；黄志斌 刊期： 2002年第04期
目的:探讨螺旋型鼻肠管在胆道探查术后回输胆汁的可行性及其对肝硬化病人术后康复的影响.方法:胆总管结石并梗阻性黄疸行胆总管切开探查病例中合并肝硬化61例,随机分为A、B两组,A组病人术前按常规留置螺旋型鼻肠管,术后经螺旋型鼻肠管将每日外引流的胆汁回输,B组病人术后嘱病人每日将外引流的胆汁分次口服.术后1 d、3 d、6 d、9 d和12 d分别抽取外周静脉血送实验室检测TBIL、DBIL、AST及ALT,并对病人的饮食恢复情况、术后精神状态评估等进行统计学处理.结果:A组病人术后TBIL、DBIL、AST、ALT恢复正常的时间较B组病人明显缩短,差异有显著性(P＜0.05),饮食恢复情况、术后精神状态评估等亦存在显著意义.结论:螺旋型鼻肠管在胆道探查术后胆汁回输中的应用是可行的,螺旋型鼻肠管对机体刺激性小(患者遵嘱率高),对病人术后各项康复指标均有明显促进作用.
作者：王峻峰；王彦坤；金焰；孙志伟；莫一我 刊期： 2002年第04期
目的:探讨防止限制性门腔静脉侧侧分流术后吻合口扩大的方法.方法:对16例肝硬化门脉高压症病人行限制性门腔静脉分流术时,采用不吸收线连续缝合吻合口形成自然的限制环.结果:所有病例随访6～39个月,随访率达100%.术后未有再出血和肝性脑病的发生,经彩超检查发现术后吻合口无扩大,术后肝功能均有不同程度的改善(P＜0.001).结论:改良的限制性门腔静脉侧侧分流术是治疗肝硬化门脉高压症的有效方法.
作者：杨映弘；刘曙光；刘忠；蔺宗义；任洪伟 刊期： 2002年第04期
目的:构建人源化绿色荧光蛋白(humanized greenfluorescent protein,hGFP)基因的真核表达栽体pcDNA3GFP,并观察其在MDCK细胞中的表达情况.方法:以Not I切取GFP后插入真核表达载体pcDNA3,以BamH I为鉴定方向,以Lipofect AMINE PLUSTM将pcDNA3GFP转染至培养的MDCK,经G418筛选GFP阳性克隆,于荧光显微镜下观察.结果:成功构建了含hGFP cDNA的真核表达载体 pcDNA3GFP,并成功转染MDCK细胞,在荧光显微镜下阳性克隆呈绿色.结论:GFP基因可在MDCK细胞中成功表达,并发出绿色荧光,是一良好的报告基因和筛选标记.
作者：代文杰；吕晓颖；周保国；姜洪池；曲欣 刊期： 2002年第04期
目的:探讨了解肝部分切除术后出现肝功能不全的可能原因.方法:将63例原发性肝癌患者分成3组,比较分析各组的手术后生存时间与生存率、术后复发率、术前、术后的主要肝功能指标,术后一年内出现肝功能不全的原因与频率,以及死亡患者的死亡原因与时间等.结果:平均随访时间为(25±21.3)个月,各组生存率无显著性差异,总复发率为56%(35/63),平均复发时间为17个月;术后死于复发癌的时间为(22±12.3)个月,死于肝功能不全的时间为(4.8±3.7)个月,术前肝功能储备差者,术后易发生代偿不全,术后早期死亡者大多由肝功能不全所致.结论:对原发性肝癌病人行肝部分切除术时,要充分了解肝功能储备,术后早期积极给予保肝治疗.
作者：施乐华；吴孟超 刊期： 2002年第04期
目的:探讨急性胰腺炎(AP)胰腺细胞凋亡与外周血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)之间的关系.方法:将48只SD大鼠随机分为两组:胰腺炎组(n=24)和假手术组(n=24).胆胰管逆行加压注射4%牛磺胆酸钠诱导大鼠AP模型,术后1 h、3 h、6 h、12 h抽血后分批处死,应用末端脱氧核苷酸转换酶(TdT)介导的原位末端标记法检测胰腺细胞凋亡,用放射免疫法测定外周血浆TNF-α的含量.结果:胰腺炎组术后1 h凋亡细胞进行性增多,6 h后减少,6 h凋亡指数显著高于3 h、12 h(3 h,P＜0.05;12 h,P＜0.01);TNF-α浓度,3 h、6 h较1 h明显降低(3 h,P＜0.01;6 h,P＜0.01),12 h较6 h明显升高(P＜0.01).结论:诱导胰腺细胞凋亡是TNF-α参与AP发病机制的一个重要因素,这种作用与TNF-α自身的浓度有关.
作者：常华；严际慎；王平瑜；闫俊岭 刊期： 2002年第04期
微循环障碍是急性坏死性胰腺炎发生、发展的重要机制之一.当前研究微循环障碍的常用的实验方法是活体内荧光显微镜技术.改善微循环治疗的研究多处于实验阶段,包括:血管活性物质拮抗剂,如内皮素受体阻滞剂(ET-RA)、血小板活化因子受体阻滞剂(PAF-RA)、缓激肽B2受体阻滞剂、血栓素A2(TXA2)受体阻滞剂等;细胞因子抗体,如细胞间粘附分子抗体、肿瘤坏死因子(TNF)单克隆抗体;扩容及补液疗法,如右旋糖酐(Dextran)、晶体及胶体补液等;生长抑素和甲磺酸加贝脂;高压氧疗.上述治疗均可在一定程度及某些方面改善胰腺微循环,但改善胰腺微循环并不能提高胰腺局部抗生素浓度.
作者：尤和谊；蔡端 刊期： 2002年第04期
我院1988年4月～2000年12月共收治胆囊息肉样病变患者160例,均经手术切除和病理证实,现将诊断和治疗等情况进行总结,并报告如下.
作者：阚玉敏；倪良宏；赵强 刊期： 2002年第04期
目的:探讨影响胆管空肠Roux-Y吻合术后疗效的原因及再手术方式的选择.方法:回顾分析1988～1998年52例患者行胆管空肠Roux-Y吻合术后再次手术的临床资料.结果:52例中经再次手术治愈48例,2例肝内胆管广泛结石术后仍有间隙性胆管炎,1例术后死于肝肾功能衰竭,1例先天性胆管囊肿恶变术后3个月死于全身衰竭.结论:原发病灶处理不彻底和吻合口狭窄是影响胆肠Roux-Y吻合术后疗效的主要原因.再手术时仍应遵守取尽结石、纠正狭窄、通畅引流的原则,必要时联合切除肝叶(段),以达到纠正肝门胆管狭窄、取尽结石的目的.
作者：夏先明；李秋；刘宁 刊期： 2002年第04期
目的:提高胰腺外伤的疗效.方法:回顾分析40例胰腺外伤病例资料,对Ⅰ级和Ⅱ级胰腺损伤的病人只清创止血,单纯行胰周外引流;对Ⅲ级损伤行包括损伤部位在内的远侧胰腺切除、近端缝扎、胰床置外引流术;对Ⅳ级损伤者,以受伤前病人是否患有糖尿病及是否是中老年人为手术切除指征来决定是否行切除损伤的远侧胰腺,及是否行近侧缝扎胰腺;或行远侧与空肠行Roux-Y吻合,或行Roux-Y空肠袢术,即近侧缝扎胰腺,远侧与空肠行Roux-Y吻合,或行Roux-Y空肠袢覆盖损伤区域等手术;V级损伤须行胰十二指肠切除,对严重损伤者行两次手术.结果:治愈35例(治愈率达87.5%),死亡5例(病死率达12.5%);胰漏发生8例(发生率达20%),胰腺假性囊肿11例,胰周脓肿14例,应激性溃疡9例,出血坏死胰腺炎5例,MOF15例.结论:胰腺外伤的诊断是否及时、治疗恰当与否,对预后有很大影响.
作者：肖春明；姚榛祥；方学胜；王崇树 刊期： 2002年第04期
我院自1997年10月至2001年9月间施行腹腔镜胆囊切除(LC)343例,其中有15例中转开腹胆囊切除(OC).为了探讨LC中转开腹的预防措施,提高LC成功率,现分析如下.
作者：陆孝道；顾建萍；于进玲；周文华 刊期： 2002年第04期
目的:探讨对不同类型的肝内胆管结石采取不同手术方式治疗的效果.方法:回顾分析经手术治疗的肝内胆管结石67例,其中合并肝胆管狭窄44例(占65.7%).分型:中央型结石24例,周围型结石5例,全程局限型结石34例,全程弥漫型结石4例.手术方式:肝叶段切除术28例,肝门胆管切开取石、高位胆管空肠吻合术21例,肝叶段切除、胆管空肠吻合术18例.结果:64例获得5个月～6年的随访,全组优良58例(占90.6%),差6例(占9.4%).残余结石17例(占26.6%),再手术4例(占6.3%).结论:肝内胆管结石病情复杂,应根据不同类型结石采取不同的手术方式,盲目扩大肝叶段切除适应讧并不能提高手术治疗效果,反而会增加并发症的发生.
作者：董传柏；李传柱；陆继明 刊期： 2002年第04期
目的:探讨微创器械在开腹胆囊切除术中应用的优点.方法:采用特制仿腹腔镜器械(电凝勾、钛夹钳、钛夹、分离钳)进行设计,配特制深部窄形直角拉勾施行无选择性胆囊切除术86例,切口大小为3～4cm,皮内缝合.结果:平均手术时间为45 min,病人当日起床,次日进食,平均术后住院日为3～5 d,无胆管损伤、术后出血、切口感染发生.结论:微创器械辅助微小切口胆囊切除术具有良好的应用价值.
作者：周敏；周天敏；宋斌武；谢贵林；方煊 刊期： 2002年第04期
我院自1987年8月至2000年10月间共施行术中胆道造影657例,其中经T管造影439例,经胆囊管造影218例,现报告如下.
作者：黄维贤；蔡茂庆；高泉根；邱建平；谢峰 刊期： 2002年第04期
目的:强调合理的门静脉高压症围手术期处理的重要性.方法:回顾总结400余例肝硬化门静脉高压症术前的各种检查方法、药物治疗、术式选择、手术操作要点以及恰当的术后处理.结果:本组病例在合理的门静脉高压症围手术期处理后,手术经过顺利,术后恢复良好.结论:佳的围手术期处理可保证手术的安全性,降低手术后并发症的发生率.
作者：邱江锋；吴志勇 刊期： 2002年第04期
目的:探讨胆囊结石(GS)、肝胆管结石(HS)与胆源性胰腺炎(AGP)之间的关系.方法:回顾性和前瞻性分析急性胆源性胰腺炎病因.结果:回顾分析500例AP发现,AGP占50.8%(254/500),其中GS诱发85.43%(217/254),HS诱发3.15%(8/254),胆道蛔虫诱发11.42%(29/254).前瞻性观察GS1439例,106例发生AGP,占7.37%;HS353例,1例发生AGP,占0.28%.结论:GS较HS更易诱发AGP;酗酒、高脂饮食等复合因素的综合作用是AGP以及AGP重症化的重要原因.
作者：雷正明；黎靖；贺凯；夏冬 刊期： 2002年第04期
目的:探讨胆道积气综合征的发生原因、临床表现及其诊治方法.方法:对27例胆道积气综合征病人的临床资料进行回顾性分析.结果:本组27例均有右上腹痛,有的伴有腹胀、恶心、发热及黄疸等.其中24例有胆道手术史:胆囊切除、胆总管T管引流术11例,胆囊切除、胆肠吻合术11例,胆囊切除、Oddi's括约肌成形术2例.B超和CT检查均显示肝胆管积气,胃肠钡餐造影检查3例,均显示有钡剂自胆总管十二指肠吻合口逆流入胆总管内.非手术治疗20例,手术治疗7例.结论:胆道积气综合征是由肠胆逆流和胆道感染引起的临床症候群,是胆道术后右上腹痛的一个常见原因.B超和CT是诊断本征的主要手段,防治肠胆逆流和控制胆道感染是治疗本征的关键.
作者：施红旗；李劲节；张启瑜；钟勇 刊期： 2002年第04期
目的:探讨姑息性胆道引流术对老年肝门部胆管癌的价值.方法:回顾分析21例老年肝门部胆管癌行姑息性胆道引流术的手术死亡率、早期并发症率及术后存活时间.结果:21例中,术后存活19例,1 w后黄疸明显消退者17例(占89.47%),手术前后的肝功能和胆红素比较差异有显著性(P＜0.001,P＜0.01),早期并发症发生率为19.05%,围手术期死亡率为9.52%,术后平均生存时间为9.1个月,38.1%术后存活超过1年(包含1年),长2例已达27个月.结论:对于老年肝门部胆管癌,姑息性胆道引流术特别是T管外引流是一种简便、安全、有效的术式.
作者：朱堃；胡志前；刘朝晖 刊期： 2002年第04期
目的:总结胰岛素瘤诊治的经验,以期提高手术成功率和改善预后.方法:回顾分析1973年1月～1999年2月收治的63例胰岛素瘤患者资料.结果:典型三联征、发作性血糖降低与血清胰岛素、C-肽反向升高有助于明确功能性胰岛素的定性诊断.术前定位困难诸多,B超、CT和DSA诊断准确率分别为30%、54%和78%.正确选择术式对预后和并发症有显著影响.结论:术后复发的常见原因为多发性胰岛素瘤和隐灶肿瘤尤其是位于胰头钩突肿瘤的遗漏.术中监测血糖变化是一简便预测手术成功率的方法,对探查和切除肿瘤的彻底性有指导作用.
作者：马保金；张延龄；项建斌 刊期： 2002年第04期
目的:总结肝脓肿的治疗经验.方法:回顾分析103例肝脓肿病人的临床资料.结果:41例肝脓肿行手术脓肿引流.15例行肝部分切除.47例采用放射介入区域性动脉灌注抗生素,其中4例加做B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流.全组2例死亡,其中1例因肝脓肿渍破致腹膜炎、中毒性休克并发MOF死亡.结论:巨大单发脓肿宜手术引流,采用U型管引流;肝部分切除是治疗胆源性肝脓肿的重要手段;放射介入区域性动脉灌注抗生素治疗多发性肝脓肿及小于8 cm的单个脓肿疗效良好,对于大于8cm巨大单发脓肿宜加做B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术.
作者：张国雷；丁耘峰 刊期： 2002年第04期
目的:探讨肝癌患者可溶性白介素-2受体与红细胞免疫功能、NK细胞活性的相关性.方法:本组中晚期肝癌病人45例,正常人对照52例,应用ELISA法检测SIL-2R,应用改良MTT法测定NK细胞活性.结果:肝癌组SIL-2R和RBC-ICR明显高于正常组,呈正相关(r=0.677,P＜0.01);肝癌组RBCc3bR、NK细胞活性明显低于正常组,呈负相关(P＜0.01).结论:肝癌病人体内SIL-2R上升,RBCc3bR、NK细胞活力下降,机体免疫力低下.因此,通过降低SIL-2R可提高RBCc3bR活性(注射CR1纯品)或提高红细胞免疫力功能,从而提高病人的抗肿瘤作用.
作者：苑同业；刁同进；孙春亮；梁冰；于晓燕 刊期： 2002年第04期
我院自1997年10月至2000年9月间行胆道手术118例,有56例做了术中胆道造影(IOC),取得了满意的效果,现报告如下.
作者：林加宝；陈福春 刊期： 2002年第04期
目的:探讨胰十二指肠切除术后并发症的预防方法.方法:全部病例均在多功能手术解剖器的辅助下,行胰十二指肠切除术、捆绑式胰肠吻合术,同时注重精细操作和围手术期处理.结果:16例病人中除1例术后出现应激性渍疡外,无其他严重并发症发生.结论:通过改进手术技巧和方法,可有效地预防胰十二指肠切除术后胰瘘、胆瘘、腹腔内出血等并发症的发生.
作者：倪克梁；彭淑牖；崔健；汪永录；刘须才 刊期： 2002年第04期
我们从1993～2001年共收治细菌性肝脓肿患者189例,现分析如下.
作者：王孝；屠金夫；朱冠保 刊期： 2002年第04期
目的:探讨胆囊结石伴胆总管结石的内镜和腹腔镜联合微创治疗情况.方法:对42例胆囊结石伴胆总管结石患者采用十二指肠镜处理胆总管结石,之后于腹腔镜下行胆囊切除术.结果:42例十二指肠镜胆总管结石在腹腔镜术前结石取净率为92.8%,腹腔镜胆囊切除成功率为95.2%,中转手术2例,全组无死亡.结论:十二指肠镜与腹腔镜双镜序贯式治疗胆囊结石伴胆总管结石是一种安全有效、微创的手术方法.
作者：周宗庆；王志敏；傅志红 刊期： 2002年第04期
消融疗法是应用物理和化学作用治疗局部肝癌的方法,适合于肿瘤在肝实质内、靠近大血管和胆管、手术后切缘旁复发或再发、因肝功能较差不宜手术、直径在3cm左右的小肝癌治疗和无法切除的大肝癌减瘤消融.
作者：陈汉；吴孟超；陈夷；钱国军 刊期： 2002年第04期
保留十二指肠的胰头切除(DPRHP)主要用于治疗胰腺头部良性疾病.我院于1997年10月为1例胰头部多发性结石伴胆总管远端梗阻患者施行DPRHP联合Oddi's括约肌成形术,取得较好疗效.报告如下.
作者：王秉成；胡文科 刊期： 2002年第04期
患者,男,50岁,农民.因车祸致右肝破裂,行修补术后14 d痊愈出院.一个月后,又出现右上腹胀痛不适,并向右肩背部放射.术后50 d时,出现胸闷、气急,来我院检查.B超示:右肝内有巨大囊性包块,右肝血管、下腔静脉受压,拟诊为右肝内血肿.
作者：丁宗龙 刊期： 2002年第04期
患者,女性,52岁,因发现上腹部无痛性肿块10天就诊,无发烧、无嗳气返酸、无恶心呕吐等.查体:上腹部正中略偏右侧可触及一大约13cm×10cm×8cm肿块,表面欠光滑,活动度可,无明显压痛.
作者：赵洪乾；刘清花 刊期： 2002年第04期
患者,女,55岁,曾因腹痛腹胀于2个月前在某基层医院行胆囊切除及胆总管探查取石术,术中发现胰头部有肿块,约2 cm×3 cm大小,性质难定,当时未作处理;术后腹痛腹胀症状无明显改善,且患者自诉上述症状呈进行性加重,遂来本院就诊而入院.
作者：陈军；江兴国；陆才德 刊期： 2002年第04期
