学术投稿
实用肿瘤杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:浙江大学
  • 国际刊号:1001-1692
  • 国内刊号:33-1074/R
  • 影响因子:1.03
  • 创刊:1986
  • 周期:双月刊
  • 发行:浙江
  • 语言:中文
  • 邮发:32-87
  • 全年订价:408.00
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  • 剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 维普收录(中)
  • 浙江省科学技术优秀期刊二等奖和三等奖(92-00)
  • 肿瘤学
实用肿瘤杂志   2004年3期文献
  • 子宫内膜癌临床和病理变化趋势分析

    目的探讨子宫内膜癌临床和病理变化趋势.方法回顾性分析306例子宫内膜癌患者的临床病理资料.结果与20世纪90年代相比,近年来年龄60岁的子宫内膜癌患者增加显著(P<0.05),手术范围有所缩小.结论子宫内膜癌病理特征相对稳定,与20世纪90年代相比近年来的病人更趋年轻化,手术范围有所缩小.

    作者:余晓;陈冰亚;谢幸;叶大风;吕卫国;钱建华 刊期: 2004年第03期

  • 凋亡相关蛋白的表达对早期非小细胞肺癌辅助化疗后生存的影响

    目的研究凋亡相关蛋白bcl-2、Fas和p53在非小细胞肺癌组织中的表达水平,及其对接受术后辅助化疗患者的预后影响.方法应用免疫组化方法检测48例根治术后并接受辅助化疗的非小细胞肺癌患者组织中bcl-2、Fas和p53蛋白表达水平.结果48例非小细胞肺癌中,bcl-2蛋白阳性25例(52.1%),Fas蛋白阳性22例(45.8%),p53蛋白阳性26例(54.2%).48例患者总的5年生存率为48.0%.单因素分析显示bcl-2蛋白阳性的非小细胞肺癌患者预后显著差于阴性的患者(P=0.04);肿瘤p53阳性且Fas蛋白阴性的患者,预后显著差于其他患者(P=0.05);COX模型多因素分析显示,TNM分期较晚、bcl-2蛋白阳性、p53阳性且Fas阴性是本组非小细胞肺癌患者的独立预后不良因素(P<0.05).结论 凋亡相关蛋白bcl-2、Fas和p53影响非小细胞肺癌患者的生物学行为及预后;根据三种蛋白的表达情况,有可能设计出更合理的术后辅助治疗措施.

    作者:王巍;管忠震 刊期: 2004年第03期

  • KH基因的细胞、组织mRNA表达谱研究

    目的研究KH基因的细胞、组织mRNA表达谱.方法采用8种细胞与Wistar大鼠的3种组织的RT-PCR与12种正常人体组织 Northern印迹杂交分析,了解该新基因在不同组织、细胞中的表达.结果 RT-PCR结果显示该基因可在人白血病K562细胞和人脐带血有核细胞中表达;Northern印迹杂交结果表明该基因在正常人体脑组织中有表达.结论 KH基因主要分布于未成熟的血细胞及正常人体脑组织中.

    作者:何於娟;蒋纪恺;张彦;刘小珊;马凌娣;欧一衡;涂植光 刊期: 2004年第03期

  • 肺癌患者外周血循环细胞CEA-mRNA的表达

    目的检测肺癌患者外周血循环细胞中CEA-mRNA的表达,并与患者血清CEA蛋白含量进行相关性分析,评价其临床意义.方法以逆转录聚合酶链反应法(reverse transcriptase-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测67例肺癌患者外周血循环细胞中CEA-mRNA的表达,用时间分辨荧光方法测定其血清CEA蛋白的含量.结果 67例肺癌患者CEA-mRNA阳性率59.7%,25例肺部良性疾病(benign lung diseases,BLD)患者阳性率16.0%,37例健康对照者阳性率2.7%,肺癌组与BLD组、健康对照组间差异均有显著性(P<0.05).CEAmRNA阳性组患者血清CEA阳性率与CEA-mRNA阴性组相比差异无显著性(P>0.05).结论肺癌患者外周血循环细胞中可检出CEA-mRNA的表达,其与血清CEA蛋白含量无相关.长期的随访有助于评价外周血循环细胞CEA-mRNA的表达在监测肺癌微转移中的意义.

    作者:李旭芬;夏怡;郑树;张行 刊期: 2004年第03期

  • 肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治

    目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗方法.方法回顾性分析83例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的诊治情况.结果83例B超和CT诊断符合率分别为81.9%和89.1%.76例行术中冰冻切片检查,仅有1例与石蜡切片检查结果不符.82例手术治疗,70例保留肾脏.结论CT较B超对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断更准确.手术治疗应强调保留肾单位,借以保护肾功能.

    作者:武卫;蔡松良;史时芳 刊期: 2004年第03期

  • 川芎嗪对依托泊苷诱导小细胞肺癌细胞凋亡的增敏作用

    目的观察低浓度(10 μg/ml)的中药钙拮抗剂川芎提取物川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)与化疗药物依托泊苷(etoposide,VP-16)合用对人小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)细胞的影响.方法用MTT法观察药物对体外培养的人小细胞肺癌H446细胞存活率的影响;用吖啶橙/溴乙啶双荧光染色法检测凋亡细胞;采用流式细胞术分析药物对H446细胞周期的影响.结果 TMP和VP-16合用与单用VP-16相比细胞存活率明显下降,VP-16的浓度在0.1、1、10、100 μg/ml时,细胞存活率分别为(93.85±2.51)%、(91.90±2.10)%、(66.64±3.73)%和(8.21±1.84)%.VP-16与低浓度的TMP联用后,上述浓度细胞存活率分别降为(90.80±1.20)%、(78.96±1.94)%、(51.48±2.52)%和(2.56±1.44)%,其合并指数为0.85,增效倍数为4.32.双荧光染色法证实TMP可增强VP-16的凋亡诱导作用;细胞周期分析表明低浓度TMP对细胞周期无明显影响,VP-16半数抑制浓度使细胞生长停滞在S期,抑制细胞有丝分裂及DNA合成,两者合用主要表现为VP-16的作用.结论低浓度的TMP与VP-16合用可增加对小细胞肺癌细胞的诱导凋亡作用.

    作者:张会军;阎蕴力;阴梅云;郑力芬;樊平 刊期: 2004年第03期

  • PTEN、VEGF在肝细胞癌中的表达及临床意义

    目的研究与张力蛋白和辅助蛋白同源、第10号染色体丢失的磷酸酶基因(phosphatase and tension homology deleted on chromosometen,PTEN)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达产物在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、癌旁肝组织及正常肝组织中的表达和意义.方法免疫组化S-P法研究47例HCC、 9例癌旁组织和6例正常肝组织中PTEN、VEGF蛋白的表达情况.结果PTEN在HCC、癌旁肝组织及正常肝组织中的阳性表达率分别为76.6%(36/47),100.0%(9/9)和100.0%(6/6),差异有显著性(χ2=11.971,P=0.0025).HCC组织中,PTEN表达与TNM分期(γ=-0.6315,P=0.0000)和肝内血管癌栓(=-0.4297,P=0.0026)呈负相关.VEGF在HCC、癌旁肝组织及正常肝组织的阳性表达率分别70.2%(33/47),100.0%(9/9),16.7%(1/6), 差异有显著性(2=7.418,P=0.0245).HCC组织中,VEGF的表达与TNM分期(=0.5971,P=0.0000)呈正相关.PTEN、VEGF表达与肿瘤大小、癌组织分化程度及肝硬化背景均无关.VEGF表达与肝内血管癌栓无关.Spearman相关分析发现PTEN与VEGF表达呈负相关(γ=-0.3907,P=0.0066).结论 PTEN、VEGF的异常表达可能在肝癌发生、进展和肝内转移中发挥作用.

    作者:安君岭;张天一;顾君一;何松 刊期: 2004年第03期

  • 甲状腺癌术后131I治疗58例报告

    目的探讨甲状腺癌术后应用131I治疗的疗效及影响因素.方法临床诊断明确的各型甲状腺癌58例,手术痊愈后行131I治疗.治疗前均行131I-SPECT检查,作为治疗前后的对照,并作为治疗后疗效判断.结果分化型甲状腺癌明显好于未分化型甲状腺癌残留细织和转移灶,两组χ2值为3.9(P<0.05),差异有显著性.结论 131I对乳头状癌和滤泡状癌(分化型甲状腺癌)的疗效明显好于未分化癌和髓样癌(未分化型甲状腺癌),但术后残余病灶大小、年龄、肿瘤转移部位对疗效有一定影响.

    作者:刘其昌;赵葵;徐斌 刊期: 2004年第03期

  • 错配修复基因hMSH2的表达与肺癌相关性的分析

    目的探讨错配修复基因hMSH2蛋白表达与肺癌发生的相关性.方法以病例对照研究方法收集肺癌组织43例(其中11例含癌旁组织)和支气管扩张组织45例,采用免疫组化技术检测其hMSH2蛋白的表达.结果 hMSH2蛋白阳性表达在病例组和对照组分别是38例(88.4%)和16例(35.9%),差异有显著性(P<0.001), OR=13.775:将阳性表达按强度不同分为+++、++、+等三个等级时,肿瘤组织的高表达(+++)有8例(18.6%),而对照组仅1例(2.2%),秩和检验显示差异有显著性(P<0.001);病理分化程度与hMSH2蛋白表达强度亦相关(P<0.05),低分化肿瘤的表达强度大于中~高分化肿瘤.11例远癌组织蛋白表达呈阴性.结论 hMSH2蛋白表达与肺癌发病有关,其异常高表达可能是肺癌发生的早期表现.

    作者:董彩婷;杨青;董奇男;王绵珍 刊期: 2004年第03期

  • 环氧化酶-2的表达与胃癌浸润转移的关系

    目的探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)在胃癌组织中的表达与胃癌浸润转移的关系.方法采用免疫组化S-P法检测45例胃癌手术切除标本COX-2的阳性表达.结果胃癌组织COX-2的阳性表达率(77.8%)明显高于癌旁组织(33.3%,P<0.01).有局部淋巴结转移者COX-2的阳性表达率明显高于无转移者(分别为86.1%和44.4%,P<0.05); 浸润达浆膜层者明显高于未达浆膜层者(分别为87.9%和50.0%,P<0.05) ;Ⅲ、Ⅳ期胃癌组织明显高于Ⅰ、Ⅱ期(分别为90.9%和41.7%,P<0.05).结论 COX-2与胃癌的发生有关,COX-2的表达在胃癌浸润和转移过程中显示重要作用.

    作者:李红霞;苌新明;闫利华;和水祥 刊期: 2004年第03期

  • 多房囊性肾细胞癌临床病理分析

    目的分析多房囊性肾细胞癌的临床病理特征.方法回顾性研究9例多房囊性肾细胞癌的临床和病理资料并进行随访.结果多房囊性肾细胞癌好发于中老年男性;主要症状与实质性肾细胞癌相似,包括腰痛、血尿、体检发现肿块;肿块大小2.5~10 cm,外有纤维包膜,并被纤维组织分隔成大小不一的囊腔,囊壁被覆透明细胞,间隔内有成簇的透明细胞,肿瘤实性成分<25%;肿瘤细胞核Fuhnnan分级Ⅰ级;pTNM分期均为Ⅰ期;平均随访59个月,无复发.结论多房囊性肾细胞癌具有独特的病理改变及良好的预后,临床可以考虑实施保守性手术.

    作者:侯晓丽;陈慰浙;任国平;余新春;余心如 刊期: 2004年第03期

  • 核因子-κBp65、IκB-a在肝炎相关性肝细胞癌中的表达及临床意义

    目的研究乙型(B)肝炎和(或)丙型(C)肝炎相关性肝细胞癌(HCC)中NF-κBp65、IκB-a的表达及意义.方法采用免疫组化方法检测48例B型肝炎相关性HCC,20例C型肝炎相关性HCC,15例BC混合型肝炎相关性HCC,21例癌旁组织以及9例正常肝脏组织中NF-κ Bp65、IκB-a的表达.结果 NF-κ Bp65在B、C、BC组中的阳性表达率分别为60.4%(29/48)、85.0%(17/20)和93.3%(14/15),C组、BC组均高于B组,差异均有显著性(P<0.05);IκB-a在肝炎相关性HCC及癌旁组织中的阳性表达率分别为21.7%(18/83)和57.1%(12/21),差异有显著性(P<0.05).NF-κ Bp65、IκB-a在9例正常肝脏组织中无表达.结论 NF-κ Bp65高表达而IκB-a低表达在肝炎相关性HCC的发生过程中可能起重要作用.

    作者:张克君;高焱明;杨堂斗;吕贤荣;张海燕 刊期: 2004年第03期

  • 血管内皮生长因子在胃癌血清中的表达意义

    目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在胃癌患者血清中的含量与胃癌临床病理特征及预后监测的关系.方法应用酶联免疫双抗夹心法(ELISA)定量检测56例胃癌患者(肿瘤组)术前、术后及31例术后随访胃癌患者血清中VEGF含量,并同期检测16例溃疡患者(非肿瘤组)及45例健康人(对照组)血清VEGF浓度.结果肿瘤组血清VEGF含量(257.5±107.3)pg/ml明显高于溃疡组(132.0±56.3)pg/ml与正常对照组(121.4±42.5)pg/ml;三组VEGF阳性率分别为69.8%、25.0%和11.1%.VEGF水平与胃癌的血管浸润、淋巴结受累及肝转移密切相关,且其含量随TNM分期升高而增高,而与患者年龄、性别、肿瘤大小及组织分化等因素无关;术后随访的肿瘤复发/转移者血清VEGF与未复发/转移者比较,则显著升高.结论术前胃癌患者血清VEGF表达水平是反映胃癌侵袭生长及转移潜能的生物学指标之一,对术后复发和预后的监测有一定的临床价值.

    作者:方晓明;成军;郑树 刊期: 2004年第03期

  • 前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的应用价值

    目的探讨前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)在乳腺癌治疗中的可行性及准确性.方法术前在乳腺肿瘤周围部位皮下注射放射性胶体99mTc-DX,同时运用核素淋巴显像和γ计数器探测仪探测两种检测方法,识别放射性同位素浓聚的前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN),将SLN和其余淋巴结分别行病理组织学检查,分析影响SLN检出率的相关因素.结果 50例患者进行SLN识别定位,发现SLN 48例,检出率为96.0%;敏感度为88.2%;准确性为95.8%;假阴性为11.8%;假阳性为0.患者年龄<50岁,原发肿瘤位于乳腺外上象限,术前穿刺活检确诊与SLN检出有关(P<0.05);组织学因素与SLN检出无关(P>0.05).结论 SLN可以准确反映大多数乳腺癌患者腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)的转移情况,有可能取代常规的腋窝淋巴结解剖(axillary lymph node dissection, ALND).

    作者:陈国际;张保宁;邵永孚;刘琳;杨红鹰 刊期: 2004年第03期

  • 肝恶性肿瘤切除术的创面处理

    目的探讨肝肿瘤切除后肝创面的处理方法.方法总结分析321例肝肿瘤切除创面采用彻底止血后敞开引流处理法的临床疗效.结果 12例发生胆漏,其余病例引流管在一周内拔除,无肝内血肿、肝脓肿或肝周感染发生.结论采用彻底止血后敞开引流的创面处理方法安全有效,可减少术后并发症.

    作者:徐斌;陆莉萍;方河清;刘颖斌;彭淑牖 刊期: 2004年第03期

  • 基质金属蛋白酶-2和上皮型钙黏附素在食管癌中的表达及其意义

    目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和上皮型钙黏附素(E-cadherin)在食管癌中的表达水平及其与食管癌临床病理生理特征的关系.方法用免疫组化(S-P法)法检测40例食管癌组织中MMP-2和E-cadherin的表达水平.结果在食管癌组织中MMP-2的表达较正常食管上皮组织显著增强,而E-cadherin的表达较正常食管上皮组织显著降低;在有淋巴结转移的食管癌原发灶中MMP-2的表达显著强于无淋巴结转移者,而E-cadherin的表达较无淋巴结转移者显著降低;Ⅱ期食管癌中MMP-2的表达水平显著低于Ⅲ期患者,而Ⅱ期食管癌中E-cadherin表达水平显著强于Ⅲ期患者;在食管癌中MMP-2的表达水平与E-cadherin的表达水平呈负相关.结论食管癌中存在MMP-2和E-cadherin表达的异常改变,两者的表达水平与食管癌的淋巴结转移和分期等病理生理特征密切相关.

    作者:唐小军;廖斌;詹福生;曾培元;江绪明;陈代伦 刊期: 2004年第03期

  • 经腹膜内和经腹膜外腹壁结肠造口比较分析

    目的对经腹膜内和经腹膜外腹壁结肠造口进行较为客观、准确的疗效评价.方法采用书信、电话,并对病人或家属进行随访,比较1990~2000年在浙江大学医学院附属第二医院和浙江省龙游县人民医院行直肠癌腹会阴联合切除术病人中两种腹壁永久性结肠造口方法的术后半年、1年控制排便能力的差异.结果本组84例,经腹膜外结肠造口组45例,经腹膜内结肠造口组39例,术后半年随访结果经Ridit和秩和检验,差异无显著性(P>0.05).术后1年随访结果,人工肛门功能评价经腹膜外造口组好于经腹膜内造口组(P<0.01).人工肛门功能时间变化,术后1年时功能比术后半年时均有不同程度改善(P<0.01).结论经腹膜外结肠造口比经腹膜内结肠造口具有更好的控制排便能力.

    作者:陈震宏;张苏展 刊期: 2004年第03期

  • 胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗

    目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力(MG)的手术疗效.方法观察分析近10年50例胸腺瘤合并重症肌无力手术患者病理分型、分期及重症肌无力临床分型的关系,手术方式和围手术期处理方法.结果完整切除肿瘤38例,肿瘤大部分切除10例,仅作活检者2例.术后发生肌无力危象12例(24.0%).胸腺瘤合并MG以上皮细胞型为主,Osserman分型以Ⅱb、Ⅲ型为主,肌无力危象发生率较高;其次为上皮淋巴细胞型,症状相对比上皮细胞型轻,多以Ⅰ型、Ⅱb型为主,亦有肌无力危象发生.术后MG症状缓解42例(84.0%).结论手术是治疗胸腺肿瘤合并MG的主要方法,手术切除效果及预后与肿瘤的临床分期、手术切除范围、病理类型、病理分期等因素有关,围手术期处理是否恰当直接影响手术的安全.

    作者:乌立晖;徐志飞;赵学维;李建秋;孙耀昌 刊期: 2004年第03期

  • 腹腔镜直肠癌切除术后1例报告

    患者男性,71岁.腹腔镜直肠癌切除术后18个月,因腹痛3个月,于2002年5月25日入院.患者直肠癌距肛门口7~8 cm,于2000年12月在外院行腹腔镜直肠癌切除术,手术全程9小时.术后3个月出现肠梗阻,再行手术解除梗阻.

    作者:余宏迢;吴伟;何得银 刊期: 2004年第03期

  • 去甲长春花碱治疗肺癌引起麻痹性肠梗阻1例

    去甲长春花碱(长春瑞滨,NVB)作为新型半合成长春碱类抗肿瘤药物,进入临床应用以来,反映较好.以NVB为主的联合化疗方案治疗非小细胞肺癌,取得较明显的疗效,其毒副作用多可耐受,神经系统毒副作用少见.本院应用NVB治疗非小细胞肺癌,其中1例麻痹性肠梗阻,现报道如下.

    作者:陈萍;郑萍儿 刊期: 2004年第03期

  • 同时性左主支气管类癌、右肺下叶腺癌并存1例报告

    患者女性,37岁.因咳嗽、咳痰、痰中带血1个月入院.于两个月前出现咳嗽,呈阵发性,痰中带血块,伴轻度气短,曾在外院行胸片、CT、气管镜、穿刺检查,考虑为左主支气管内带蒂结节良性肿瘤(腺瘤)可能性大、右肺下叶结节腺癌可能性大(其父左肺癌已手术,目前健在);后反复行胸部CT检查,报告为右肺下叶背段癌伴纵隔4L、5区淋巴结增大;左主支气管肿物为低度恶性肿物类癌?给予充分准备后先行左主支气管肿物切除,术中见肿物位于左主支气管下段,桑椹状,约3.0 cm×1.5 cm×1.5 cm,上极距隆突约2.5 cm,下极达下叶背段口上缘,基底宽,暗红色、质中、脆,行左主支气管肿瘤+部分支气管壁切除+支气管成型术,清扫左肺门、隆突下、下肺韧带淋巴结.病理报告:支气管类癌,淋巴结未见转移.于术后第18天再行右肺下叶切除术,见肿物位于右肺下叶外基底段,约1.5 cm×1.5 cm×1.5 cm,类球形,清扫肺门、隆突下淋巴结,病理报告:右肺下叶中低分化腺癌,部分区域有黏液分泌,未累及段、叶支气管,切缘阴性,淋巴结转移性腺癌5/10(支气管旁3/3、肺门2/5、隆突下0/2);免疫组化:AEL/AE3+++、S-100++、NSE±、CGA-.两次手术均恢复顺利,术后放疗重点放于左侧以防止复发,并给予化疗,现已随访3年健在.

    作者:张春山 刊期: 2004年第03期

  • 镍钛合金支架置入配合食管癌放疗9例报告

    近年来,在食管恶性狭窄或食管瘘的治疗中采用金属支架置入取得较好的姑息治疗效果.据文献报道,镍钛合金支架置入对食管癌放疗的物理吸收剂量影响较小[1],因而在食管癌放疗前常规预先置入支架可以改善进食梗阻和预防食管瘘.笔者总结本院1998年9月~2003年7月9例食管癌采用内支架置入配合常规放疗,现将结果结合文献分析报告如下.

    作者:邵明海 刊期: 2004年第03期

  • 手掌钙化性腱膜纤维瘤1例报告

    患者男性,18岁.1年前发现右手掌肿块,渐增大,无明显不适.于2003年10月23日来本院就诊.体检:右手掌大鱼际根部触及黄豆大结节,无压痛,活动度差.

    作者:甘梅富;张建伟;周涛 刊期: 2004年第03期

  • β链蛋白在大肠癌发生发展中的分子机制

    随着人民生活水平的提高和饮食习惯的变化,我国大肠癌发病率呈明显上升趋势.

    作者:陈晶;单保恩 刊期: 2004年第03期

  • 原发性中枢神经系统淋巴瘤诊治进展

    原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指发生并局限于中枢神经系统的非霍奇金淋巴瘤.近年来其发病率迅速上升,在艾滋病患者中发病率达2%~6%,已成为该类患者常见的颅内肿瘤;在免疫正常患者中也增加了约17倍,以至有人认为PCNSL将成为二十一世纪免疫正常人群的常见颅内肿瘤[1].

    作者:季永领;陆雪官;许昌韶;田野 刊期: 2004年第03期

  • STAT3与肿瘤治疗

    信号转导子和转录激活子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)是一种存在于细胞浆与酪氨酸磷酸化信号通道偶联的双功能蛋白.STAT3过度激活将导致细胞的异常增殖和凋亡障碍,促进肿瘤的形成、发展.多种肿瘤细胞中STAT3均有异常高表达.针对STAT3的阻断治疗的研究成为近年研究的热点,本文就此作一综述.

    作者:唐古生;蔡建明;韩玲 刊期: 2004年第03期

  • 儿童横纹肌肉瘤治疗进展

    当代儿童横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)的处理,包括外科手术、放疗和化疗,每种手段对生存率均起到相当重要的作用.在化疗新药问世以前,外科手术曾是RMS的主要处理方法.这涉及到扩大手术范围,甚至切除重要器官和组织,结果导致外形破毁,功能丧失.虽然这些是根治性手术,但也有相当大一部分病人又可出现局部复发.当发现有效化疗后,不但对治疗RMS转移性病变成为可能而且也明显提高了生存率,据2001年Crist统计1970年生存率为25%,1991年即增至70%.

    作者:施诚仁 刊期: 2004年第03期

  • 儿童肿瘤的介入治疗

    小儿恶性实体瘤进展迅速,神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝脏恶性肿瘤和横纹肌肉瘤等常见肿瘤就诊时半数以上已为Ⅲ、Ⅳ期,无法立即切除,或术后迅速复发转移,预后较差.术前化疗可提高小儿恶性实体瘤的手术切除率和治愈率,术前化疗途径包括经静脉全身用药或经动脉介入治疗.术前静脉用药化疗疗程较长,全身毒副反应较大,部分病例难以控制肿瘤的进展.经动脉介入治疗(interventional therapy)是在放射影像诊断仪引导下进行外科操作,具有诊断和治疗双重意义,已广泛应用于成人肿瘤治疗,但对儿童肿瘤应用尚少.

    作者:李民驹 刊期: 2004年第03期

  • 小儿急性白血病诊治进展

    近年来,随着大量基础和临床研究的开展,对小儿急性白血病(AL)的诊治有了较大的进展,以下就国内外在该领域的研究进展作一简要介绍.

    作者:汤永民 刊期: 2004年第03期

  • 小儿晚期肿瘤治疗进展

    小儿恶性肿瘤具有生长迅速、早期转移、恶性程度高的临床特点,由于患儿亲属及非专科医生对小儿恶性肿瘤缺乏警惕,就诊时已有50%~70%为Ⅲ、Ⅳ期晚期病例,其治疗一直是小儿肿瘤医师颇感棘手的难题.

    作者:高解春 刊期: 2004年第03期

  • 超声引导两用穿刺针在肺部肿块活检中的临床应用

    目的探讨在超声引导下采用两用穿刺针活检对肺部肿块术前定性诊断的临床意义.方法收集痰检及纤维支气管镜(纤支镜)阴性、超声显示肺部肿块病例87例,用Acuson-128/xp10ART彩色超声诊断仪,V4型探头,配以导向器,使用18G两用活检针,一次穿刺分别用抽吸和切割的方法取得细胞学及组织学标本,行病理学诊断.结果 细胞学和组织学联合诊断率为97.7%,分别高于单一细胞学诊断率(50.6%)和组织学诊断率(88.5%).结论选用两用穿刺针可提高肺部肿块穿刺活检的诊断率.

    作者:胡志强;牟芸;范晓明;项尖尖 刊期: 2004年第03期

  • 中心静脉导管在腹腔内化疗中的应用

    目的探讨中心静脉导管在腹腔内化疗中的应用价值.方法 80例胃癌患者应用18ga/20cm单腔中心静脉导管进行腹腔内化疗,共320次,观察中心静脉导管在腹腔内化疗中所致的不良反应.结果发生置管后因腹痛影响行动2次,占0.6%:因肠粘连严重而置管失败2次,后改在另一侧置管成功,占0.6%;因肠粘连严重使置管时发生中心静脉导管针进入肠腔1次,后改用全身化疗,占0.3%;化疗期间出现腹痛6次,占1.9%,发病率为13.8%.结论应用中心静脉导管具有安全、方便、并发症少的特点.

    作者:叶孟;潘宏铭;王海云;金伟;郑宇;吴金民 刊期: 2004年第03期

  • 原发性皮肤滤泡性淋巴瘤研究进展

    以往文献虽已报道过皮肤滤泡性淋巴瘤(cutaneous follicular lymphomas,CFL),但从未提出确切的诊断标准,也未详细研究过形态学、表型和基因特征[1].1997年欧洲癌症研究和治疗组(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC)在原发性皮肤淋巴瘤分类中提出原发性皮肤滤泡性淋巴瘤(PCFL)的名称,并定义为由滤泡中心细胞(follicle center cells,FCC),常为中心细胞(centrocytes,CC)(小和大裂FCC)和中心母细胞(centroblasts,CB)(具有明显核仁的大FCC)混合组成的肿瘤[2].

    作者:邱丙森 刊期: 2004年第03期

  • 脉络膜恶性黑色素瘤2例误诊分析

    脉络膜恶性黑色素瘤(choroidal melanoma,CM)占成年人眼内恶性肿瘤的首位,因该病早期病变不典型,或合并屈光间质混浊,诊断比较困.近年来本院曾收治2例,因误诊而延误治疗,现报告如下.

    作者:刘精锋 刊期: 2004年第03期