目的研究实时荧光定量RT-PCR方法定量检测胃癌患者腹腔冲洗液中CK20、CEA mRNA的表达,并探讨其临床意义.方法通过实时定量荧光RT-PCR方法,对56例胃癌患者术中腹腔冲洗液中定量检测CK20、CEA mRNA的表达.结果浆膜受侵患者CEA mRNA的表达率61.5%(16/26),明显高于未及浆膜者30.0%(9/30)(P<0.05).浆膜受侵患者CK20 mRNA的表达率46.2%(12/26)与未及浆膜者56.7%(17/30)(P>0.05)差异无显著性.结论实时定量荧光RT-PCR检测CEA mRNA可作为胃癌腹腔脱落癌细胞的诊断或腹膜转移的预测,指导术中干预治疗.
作者:陈文军;王林波;郑树;张行;吴金民;曹江 刊期: 2004年第04期
目的探讨18F-FDG SPECT/CT同机融合显像在原发性肝癌术后随访中的临床价值.方法对20例原发性肝细胞癌术后随访患者同期进行CT(MR)及FDG-SPECT/CT检查,并对结果进行对比分析.结果经病理及临床确诊的15例术后复发患者中有12例表现为明显形态学改变及增强表现而明确诊断,但有3例CT或MR显示不规则或结节状不明显强化,不能准确作出术后改变或术后复发的诊断,而呈假阴性;而FDG显像中有14例均表现为局部FDG明显浓集而明确诊断,仅1例出现假阴性.5例未复发者中CT(MR)有2例为假阳性;而FDG显像无1例假阳性.CT(MR)和FDG诊断的灵敏度及特异性分别为80.0%(12/15)、60.0%(3/5)及93.3%(14/15)、100.0%(5/5).结论 FDG显像对肝癌术后复发及转移的定性诊断具有明显的优势;SPECT/CT同机融合显像能准确定位复发病灶的解剖和功能信息.
作者:蒋宁一;张弘;王捷;刘生;梁九根;卢献平;陈少雄;刘幸光 刊期: 2004年第04期
目的观察Bcl-xL反义寡核苷酸(ASODN)对裸鼠人鼻咽癌移植瘤化疗药物顺铂敏感性的影响.方法建立裸鼠人鼻咽癌移植瘤模型,分为对照组、ASODN治疗组、顺铂(DDP)治疗组、ASODN+DDP联合治疗组,观察裸鼠瘤体变化及组织形态学改变.结果单独应用ASODN和DDP治疗组的抑瘤率分别为14.2%和30.9%,而在相同条件下,联合用药组效果明显,抑瘤率为52.2%,较ASODN、DDP单独应用差异有显著性.结论 ASODN与DDP联合化疗有协同作用,ASODN可以提高肿瘤细胞对顺铂的敏感性,具有增效作用.
作者:闵玲;周克元;梁统 刊期: 2004年第04期
目的探讨原发于口腔颌面部恶性淋巴瘤的诊断、治疗及预后.方法对121例原发口腔颌面部恶性淋巴瘤进行回顾性分析.结果本组121例恶性淋巴瘤中HD和NHL 5年生存率分别为72.7%和55.8%.放疗+化疗5年生存率为59.4%,术后单纯化疗或放疗和术后化疗+放疗5年生存率分别为61.1%、57.1%和69.2%.结论早期诊断、合理治疗、巩固治疗及扶正治疗能提高其疗效及治愈率.
作者:金友仁;唐恩溢;芦明星 刊期: 2004年第04期
目的探讨乳房外Paget病的组织发生、诊断治疗以及预后.方法回顾性复习8例乳房外Paget病的病例、病理资料和随访资料.结果 7例病灶发生于阴囊和大小阴唇;从症状出现到确诊时间平均2.95年;所有病人均行局部皮肤扩大切除术,其中2例切缘阳性,均局部复发而二次手术;3例行腹股沟淋巴结清扫,发现2例转移;平均随访2.3年,均生存.结论提高早期诊断率,降低误诊漏诊率,及时行扩大的病灶切除手术是提高病人生存率的关键.
作者:侯宁宁;刘晓艳;钱建华;叶大风 刊期: 2004年第04期
目的寻找预防和治疗奥沙利铂(草酸铂)外周神经毒性的有效药物.方法对70例使用草酸铂治疗的胃癌和大肠癌患者,于给草酸铂前一天使用三磷酸胞苷二钠作预防组(30例),另收集以草酸铂治疗的胃肠癌症患者40例,于草酸铂开始治疗的第4周起使用三磷酸胞苷二钠作为对照组,观察并对比两组外周神经毒性发生情况.结果预防组较对照组毒性反应明显减少,对照组中出现外周神经毒性的15例患者,在使用三磷酸胞苷二钠后,外周神经毒性的发生率显著降低,程度明显减轻.结论三磷酸胞苷二钠可有效防治草酸铂的外周神经毒性.
作者:杨渤彦;王雅茹;王志宇;窦征岳;栾天燕 刊期: 2004年第04期
目的探讨神经生长因子(NGF)及两种受体(p75和TrkA)与子宫颈原位癌的关系.方法采用免疫组化S-P法和原位杂交法检测石蜡包埋子宫颈组织中NGF、p75和TrkA的蛋白和mRNA的表达,包括研究组子宫颈鳞状上皮原位癌(SCIS)30例,对照组正常上皮组织(NSE)13例,中、重度不典型增生(DSEH)13例和浸润癌(ISEC)14例.结果 NGF及其两种受体蛋白随着子宫颈病变进展其共表达逐渐减少,在ISEC组其共同阳性表达率下降为14.3%,与NSE、DSEH、SCIS各组相比差异均有显著性(P<0.05);NGF与p75蛋白以及TrkA与p75蛋白的共同阳性表达率在ISEC组中分别下降为42.9%和14.3%,SCIS组与ISEC组相比差异有显著性(P<0.05).NGF、p75和TrkA的mRNA在各组组织中的表达率差异均无显著性.结论子宫颈原位癌是癌变过程中一个相对特殊阶段的癌.NGF及其受体的表达缺失程度、NGF-p75和p75-TrkA间相互作用的减少在原位癌是维持现状还是进展为浸润癌过程中起着重要作用.
作者:张雪宝;陆天才;李锋;潘晓琳;陶林;蒋金芳 刊期: 2004年第04期
目的总结脊髓髓内肿瘤的诊断及显微手术治疗经验.方法回顾分析 37例脊髓髓内肿瘤的临床特征、诊断及显微手术治疗效果,并采用McCormick评分标准评价患者术前术后的脊髓功能.结果 37例术前MRI检查均明确诊断为髓内肿瘤,所有病例均行显微手术治疗.病理结果为星形细胞瘤13例,室管膜瘤5例,血管母细胞瘤2例,海绵状血管瘤3例,脂肪瘤4例,神经鞘瘤2例,畸胎瘤3例,皮样囊肿3例,转移瘤2例.肿瘤全切除13例,次全切除24例.术后患者症状好转28例,无变化6例,加重3例,无手术死亡.结论 MRI对脊髓髓内肿瘤诊断为有效,结合病史一般多能确诊.显微手术治疗脊髓髓内肿瘤效果良好,尤其对室管膜瘤、血管母细胞瘤、海绵状血管瘤等可做到全切而不产生明显后遗症.有症状者应积极早期手术.
作者:王真;张建民 刊期: 2004年第04期
目的研究肝细胞肝癌(HCC)VEGF、p53、mdm2蛋白表达及其相互关系.方法用免疫组化S-P法或SAP法检测HCC组织VEGF、mdm2和p53蛋白表达,计数微血管密度(MVD),并与临床病理指标比较分析.结果 72例HCC中VEGF、p53、mdm2蛋白阳性表达分别为62.5%、41.6%和33.3%;VEGF和p53,VEGF和mdm2,mdm2和p53蛋白表达有相关性(P<0.05).25例癌旁组织中VEGF蛋白阳性表达为20.0%,mdm2蛋白阳性表达为8.0%,p53蛋白阳性表达为8.0%.肝癌组织和癌旁组织VEGF、mdm2和p53蛋白表达差异有显著性(P<0.05).10例正常肝组织无VEGF、mdm2和p53蛋白表达.HCC组织中VEGF、p53、mdm2蛋白阳性表达以及高MVD与血管侵犯和转移倾向明显相关(P<0.05).结论 HCC组织中VEGF、p53、mdm2蛋白过表达.p53突变和mdm2蛋白过表达,是VEGF表达上调的原因之一,并与HCC组织中血管侵犯和转移倾向有关.
作者:潘运龙;覃莉;李文生 刊期: 2004年第04期
目的探讨家族型甲状腺髓样癌(fMTC)组织中RET基因表达及临床意义.方法应用免疫组化(S-P)方法测定13例fMTC组织中RET基因蛋白的表达.结果 13例fMTC来自一个家族.其组织中RET蛋白均呈阳性表达(100%);伴有淋巴结转移患者的RET蛋白的阳性表达强度高于无淋巴结转移者.fMTC组织中RET蛋白的阳性表达率与散发型甲状腺髓样癌(sMTC)(44.4%)、甲状腺乳头状癌(25.0%)、甲状腺滤泡状癌(16.6%)和桥本氏甲状腺肿(0%)比较,均有显著性差异(P<0.001).结论 fMTC为常染色体显性遗传病.RET蛋白的异常表达可能在fMTC的发生、发展中起重要作用,检测RET蛋白的表达可能有利于监控fMTC家族中基因携带者病期.
作者:应荣彪;戚晓平;李峰;应香岚;李建军 刊期: 2004年第04期
目的探讨联合应用鼠白细胞介素-12双亚基共表达质粒(pCmIL-12)和小剂量环磷酰胺(CTX)治疗小鼠黑色素瘤的效果以及对NK和巨噬细胞功能的影响.方法荷瘤小鼠经肌注pCmIL-12和皮下注射CTX后,观察肿瘤大小,测定小鼠NK细胞杀伤活性、腹腔巨噬细胞杀伤活性及NO释放量.结果肿瘤重量、NK和巨噬细胞杀伤活性及NO释放量的结果提示pCmIL-12与CTX合用具有交互(协同)作用.结论联合应用pCmIL-12质粒和小剂量环磷酰胺有较明显的抑瘤作用,并可增强荷瘤小鼠NK及巨噬细胞的功能.
作者:潘毅;邵传森;沈建根 刊期: 2004年第04期
目的报道7例中枢神经细胞瘤,探讨中枢神经细胞瘤的临床特点及治疗方法.方法结合文献回顾性分析7例颅内中枢神经细胞瘤临床特征.结果 7例肿瘤均获全切除,无特殊并发症,无手术死亡.术后均行放疗.结论中枢神经细胞瘤手术结合放疗为佳治疗方法,预后良好.
作者:张宏;付伟明;刘伟国 刊期: 2004年第04期
目的检测鼻腔鳞状细胞癌组织中基底膜抗原层黏连蛋白、增殖活性指标Ki-67抗原的表达,探讨其在肿瘤侵袭发展中的作用和意义.方法应用免疫组化S-P法检测11例鼻腔鳞状细胞癌基底膜层黏连蛋白及Ki-67的表达,并与14例鼻息肉作对照,以基底膜线性染色完整性分为3级,分别观察层黏连蛋白的表达,并计数Ki-67阳性细胞数占细胞总数的百分比作为Ki-67标记指数(Ki-67 labeling index,Ki-67-LI).结果鼻息肉的基底膜层黏连蛋白表达可见呈线样连续、均匀完整的基底膜结构;而在鼻腔鳞癌的瘤团周围层黏连蛋白的表达则为大片缺损或基本没有形成基底膜样结构.基底膜层黏连蛋白的表达在二者之间差异有显著性(P<0.01);鼻腔鳞状细胞癌、鼻息肉组织中Ki-67标记指数分别为:12.11±2.53和2.26±1.92;统计分析表明差异有显著性(P<0.001).结论基底膜层黏连蛋白的表达在一定程度上,可作为鼻腔鳞状细胞癌浸润性生长的指标之一;Ki-67标记指数可作为独立指标反映鼻腔鳞状细胞癌的增殖活性和侵袭发展潜能.
作者:赵文波;张大良;赵文海;东野圣伊 刊期: 2004年第04期
目的探讨直肠癌中HIF-1α、VEGF和MVD表达的相互关系及临床意义.方法应用免疫组化S-P法检测88例直肠癌组织中HIF-1α、VEGF的表达,用CD34单克隆抗体标记肿瘤微血管密度(MVD).结果直肠癌组中HIF-1α、VEGF的阳性表达率分别为65.9%(58/88)和63.6%(56/88)明显高于正常对照组的16.7%(2/12)和0%(P<0.01);直肠癌组中MVD平均为29.6±6.1,正常对照组为14.0±5.8(P<0.01).HIF-1α、VEGF与MVD的表达呈显著正相关(P<0.01).HIF-1α、VEGF和MVD的表达与肿瘤Dukes分期、淋巴结转移、远处转移显著相关(P<0.05).而与肿瘤的病理类型、分化程度无明显相关性.在HIF-1α、VEGF表达阳性组和阴性组的5年生存率分别为41.4% vs 80.0%;37.93% vs 86.7%(P<0.01).结论 HIF-1α的过度表达与直肠癌的肿瘤血管新生显著相关.HIF-1α、VEGF可作为判断直肠癌预后的参考指标.
作者:宋炯;刘丰;傅仲学 刊期: 2004年第04期
目的探讨肿瘤坏死因子α(TNFα)体外诱导K562/VCR及K562细胞凋亡,及其逆转K562/VCR细胞多药耐药(MDR)的作用机制.方法以光镜、电镜、流式细胞仪观察细胞凋亡;流式细胞仪检测P-gp和bcl-2表达.MTT检测药物敏感性.结果 (1)TNFα浓度>100 U/ml,作用时间>48小时,2株细胞均可见典型凋亡现象,以K562/VCR细胞明显.(2)以TNFα 1 000 U/ml处理后,K562/VCR和K562细胞凋亡率分别为29.4%和10.7%.(3)K562/VCR经TNFα 1 000 U/ml处理72小时P-gp表达率从93.6%降至82.4%,bcl-2表达率从32.9%降至7.0%.(4)K562/VCR和K562细胞分别经TNFα 100 U/ml和1 000 U/ml处理后,VCR、Ara-C和VP-16的药物敏感性增加(P<0.05).结论 (1)TNFα可诱导K562/VCR和K562细胞凋亡,以前者更加敏感,且存在时间和剂量依赖性.(2)高浓度TNFα可下调bcl-2表达,但不显著改变P-gp表达.(3)TNFα能增加K562/VCR和K562细胞对VCR、Ara-C和VP-16的药物敏感性,以K562/VCR细胞更明显.(4)TNFα逆转K562/VCR多药耐药是通过诱导细胞凋亡,降低bcl-2表达,而非下调P-gp表达途径实现.
作者:庄静丽;徐建民;王宝珍;吴直江;高奇蓉 刊期: 2004年第04期
目的探讨三氧化二砷(As2O3)诱导慢性粒细胞性白血病K562细胞凋亡过程中IκB-α以及NF-κB的表达变化.方法应用不同剂量As2O3诱导K562细胞凋亡,以Western-Blot免疫印迹电泳检测NF-κB,IκB-α的表达,流式细胞术检测K562细胞凋亡及分析IκB-α的阳性表达率变化.结果 As2O3可诱导K562细胞凋亡,随着As2O3浓度从1 μmol/L到4 μmol/L的增高细胞凋亡率由16.0%增加到60.6%,胞浆中IκB-α阳性表达率则由88.1%减少到49.2%,胞核中p65量逐渐增加.结论 As2O3可诱导K562细胞凋亡,在此过程中伴有NF-κB的激活,在一定剂量范围内激活的程度随着砷剂浓度的增加而增强.砷剂激活NF-κB通过其抑制蛋白IκB-α的降解.
作者:张晓红;苏立达;吕庆华;梁赟;赵小英 刊期: 2004年第04期
目的探讨核因子-κB(NF-κB)活化与结肠直肠癌临床病理的关系.方法应用凝胶电泳迁移率改变分析(EMSA)检测50例结肠直肠癌、30例结肠直肠腺瘤和20例正常大肠组织NF-κB的结合活性,并结合临床病理学资料评估其相互关系.结果结肠直肠癌和结肠直肠腺瘤分别与正常结肠直肠组织比较,NF-κB结合活性明显增高,差异有显著性(P<0.05);结肠直肠癌和结肠直肠腺瘤比较,NF-κB结合活性差异无显著性(P>0.05).NF-κB的活化与结肠直肠癌患者的性别、病变部位、组织类型、淋巴结转移和Dukes分期均无显著相关(P>0.05).结论结论NF-κB活化与结肠直肠癌的发生有关,可作为结肠直肠癌早期指标之一.
作者:周宇;叶文桃;麦海妍 刊期: 2004年第04期
目的检测原发性肝癌患者外周血Th1/Th2类细胞因子基因的表达,为细胞因子免疫治疗提供依据.方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测30例原发性肝癌患者及25例健康体检者外周血淋巴细胞IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10 mRNA的表达,以及用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测血浆中IFN-γ和IL-10的含量.结果原发性肝癌患者PBMC中Th1型细胞因子IL-2 mRNA表达阳性率低于正常对照组(P<0.05),Th2型细胞因子IL-4和IL-10 mRNA表达阳性率明显高于正常对照组(P<0.01);原发性肝癌Ⅱ、Ⅲ与Ⅳ期IL-10 mRNA表达阳性率比较差异均有显著性,随临床分期升高,IL-10表达阳性率升高;Ⅱ、Ⅲ与Ⅳ期原发性肝癌患者血浆中IFN-γ明显低于正常对照组(P<0.01),而IL-10明显高于正常对照组(P<0.01).结论原发性肝癌患者外周血单个核细胞及血浆中存在Th1/Th2平衡失调,呈Th2型细胞因子优势表达现象.IL-10表达水平的提高可能与原发性肝癌病变的进程有关.
作者:张俊平;吴金民;潘宏铭;曹厚军;王宏;陈嘉 刊期: 2004年第04期
目的建立耐药性较为均一的K562/VCR多药耐药(MDR)亚细胞系,为更好研究多药耐药性的产生以及逆转机制提供良好的实验材料.方法采用三种不同的培养方法和有限稀释法对K562/VCR MDR细胞系进行亚克隆培养,并用流式细胞仪(FCM)测定p170的表达情况.结果加用培养上清或滋养细胞存在的条件下,亚克隆效率明显高于无条件培养液(P<0.05,P<0.01).建立的单克隆MDR亚细胞系6株,FCM分析证实p170呈不同程度的表达,其中表达高者为31.4%(K562/VCR A5-A1).结论 (1)耐药细胞系的亚克隆培养需要条件培养液或滋养细胞的支持,后者较前者更为有效.(2)成功建立了6株K562/VCR单克隆多药耐药亚细胞系.
作者:兰志建;汤永民;宁铂涛;杨世隆;钱柏芹;沈红强;陈英虎 刊期: 2004年第04期
胃肠道原发性恶性淋巴瘤(PMLGI)是常见的结外淋巴瘤,是胃肠道肿瘤的一种特殊类型,术前诊断较困难,临床误诊率高,其疗效和预后与胃肠道其它恶性肿瘤不同.
作者:李建胜;何旭锋 刊期: 2004年第04期
食管恶性间质瘤是一种罕见的食管间叶源性肿瘤.本院共收治2例,均经手术、病理证实,现报告如下.
作者:刘庆熠;孟宪利;陈新 刊期: 2004年第04期
骨形成蛋白(bone morphogenetic proteins,BMP)初是作为一种可在异位诱导骨和软骨形成的蛋白质被发现,但后来的研究发现,广泛分布于人体多种组织和细胞,行使多方面功能.
作者:黄宏杰;平飞云 刊期: 2004年第04期
丝氨酸蛋白酶抑制剂是一类丝氨酸蛋白酶活性调节剂,参与血凝、纤维蛋白溶解、补体激活、炎症反应及组织重建过程.它至少有10个家族,其中,maspin和Kunitz型蛋白酶抑制剂被认为与抑制肿瘤浸润转移有关.
作者:曾蕾;曹江 刊期: 2004年第04期
目前普遍认为肿瘤的发生是一个逐步进展的多因素多基因参与的多阶段过程.在多种内在及外在的因素作用下,正常细胞发生改变,成为永生细胞,然后再转化成癌细胞,这个过程中,关键是基因改变--即有抑癌基因的失活,又有癌基因的激活,其相互间具协同或拮抗作用,这些基因的改变使细胞的生物学特性及功能发生改变,细胞分化、增殖转化能力增强,具有永生性促进肿瘤的发展;在肿瘤的进展过程中,这些基因的表达也在相应的变化,反过来影响其进展,使肿瘤向周围侵袭,逐渐发展到浸润状态直至转移.
作者:闫实;韩金祥 刊期: 2004年第04期
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)是华南地区常见肿瘤,其发病与遗传、EB病毒、环境等因素关系密切.鼻咽癌的治疗以放疗为主,鼻咽癌规范治疗后5年生存率可达60%以上,早期鼻咽癌通过单纯放疗即可达到根治效果.
作者:黄培钰;张力;洪明晃 刊期: 2004年第04期
鼻咽癌是一种地区分布极不均衡的恶性肿瘤,中国是鼻咽癌高发区,据世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构(IARC)的资料,在全球统计的年鼻咽癌新发病例64 796人中,中国达28 022人,占43.2%.
作者:贾卫华;曾益新 刊期: 2004年第04期
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)为我国南方常见的头颈肿瘤之一.放射治疗是鼻咽癌的首选治疗.近年来随着放疗设备和技术的改进、综合治疗的广泛应用,鼻咽癌的疗效有了明显提高.
作者:向燕群;郭翔;闵华庆 刊期: 2004年第04期
1 鼻咽癌晚期占多数据本院卢泰祥对1999年本院初治鼻咽癌1333例分析,按1992年制定的分期标准Ⅰ期占13.6%、Ⅱ期30.5%,均比10年前有所提高.
作者:洪明晃 刊期: 2004年第04期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤,较多发生于广东、广西、湖南、江西和福建省,其中广东省是世界高发地区,世界人口标化死亡率达12.46/10万(男)和5.00/10万(女),严重危害人民的健康和生命.
作者:赵充 刊期: 2004年第04期
目的通过对24例十二指肠乳头癌4种检查方法比较分析,以期减少误诊率.方法回顾性分析24例经病理确诊的十二指肠乳头癌诊断经过,将所采用的B超、CT、内镜逆行胰、胆管造影(ERCP)和DNA倍体分析等4种检查方法的阳性结果进行了比较.结果 B超、CT只能发现肝内外胆管扩张,仅2例发现乳头部肿瘤,检出率仅8.3%.ERCP均发现乳头部菜花状改变,内镜下活检确诊腺癌18例,检出率75.0%.20例乳头部冲洗液送检DNA脱落细胞检查,17例发现异倍体,检出率85.0%.结论 4种检查方法中B超及CT检出率较低,ERCP结合乳头部冲洗液中脱落细胞DNA倍体检测,有助于提高十二指肠乳头癌的临床诊断率.
作者:何志红;丁韧烨 刊期: 2004年第04期
目的探讨颈段食管手术治疗效果.方法回顾性分析手术治疗颈段食管癌29例,其中食管入口处8例,胸廓入口处9例,25例采用食管切除,胃代食管术.左颈食管胃吻合17例,胃下咽吻合8例,同期行全喉切除,气管造口2例.双侧颈阔肌皮瓣管代食管2例,同期全喉切除.胸大肌皮瓣管代食管2例,同期全喉切除1例.颈胸腹三切口切除共18例,颈腹二切口不开胸食管内翻拨脱术7例.颈淋巴结清扫4例,胃经食管床上提至颈部吻合.结果病理检查29例均为鳞状细胞癌,行一期手术切除,1年生存率72.0%,3年生存率41.0%,5年生存率17.0%.结论颈段食管癌应采取积极的手术治疗.
作者:杜开齐;张志豪;张锦贤;施谷平;李也梁;刘万顺;胡讯;邬冬强 刊期: 2004年第04期
目的探讨粘贴补丁法止血在控制肿瘤切除术中特殊部位大出血的应用价值及临床效果.方法采用氰基丙烯酸异丁酯医用胶与速即纱止血纱布粘贴补丁法,以折叠的止血纱布压迫出血部位,氰基丙烯酸异丁酯医用胶滴在止血纱布上及周围形成固化补丁,达到止血效果.结果 11例术中大出血患者应用此法及时控制了出血,除1例外,10例患者均一次止血成功,术后无血栓形成,无异物反应,亦无继发感染等不良并发症.结论氰基丙烯酸异丁酯与速即纱粘贴补丁法是一种安全有效的止血方法,对控制肿瘤外科特殊部位大出血具有良好的止血效果.
作者:陈益定;邱培林;张苏展;郑树 刊期: 2004年第04期
目的观察吉西他滨与铂类联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 54例Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者,38例采用吉西他滨+顺铂(Gem-DDP)方案:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,顺铂30 mg/(m2·d),第1~3天化疗;16例采用吉西他滨+卡铂(Gem-CBP)方案:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,卡铂以AUC 5的相应剂量为第1天化疗给药量,两方案均3周重复.结果 54例患者总有效率29.6%,中位疾病进展时间3.9个月,中位生存时间7.7个月,1年生存率27.5%;初治组有效率及1年生存率高于复治组,Gem-DDP方案与Gem-CBP方案疗效相似.全组毒副反应主要为骨髓抑制,Gem-CBP方案尤其突出.结论吉西他滨联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌对初治患者疗效较好,初步观察Gem-CBP方案疗效与Gem-DDP方案相似,但Gem-CBP方案血液学毒性较重,Gem-DDP方案非血液学毒性较多.
作者:朱利明;黄穗;徐农;郭根法 刊期: 2004年第04期
1 研究背景多年来,对胶质瘤分子病因研究集中在基因突变体,虽已取得了长足的进步,但已知的突变体多达数十个,究竟是何种突变体,作用于何种细胞,产生何种类型的肿瘤,尚未有足够的实验数据佐证.
作者:黄强 刊期: 2004年第04期
目的探讨影响我国子宫颈癌高发区人乳头瘤病毒感染的因素,为人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的防治工作提供依据.方法采用横断面调查法对山西省阳城县子宫颈癌筛查结果进行比较研究.将采集的子宫颈细胞应用第二代杂交捕获试验进行HPV DNA检测,可检测13种高危型HPV脱氧核糖核酸(DNA),以≥2.0 pg/ml作为阳性指标.资料应用VFP软件进行录入和整理,用χ2检验和非条件Logistic回归模型分析危险因素与子宫颈癌的关系.结果 3 233名完成了调查表和HPV检测的妇女符合本次研究的要求,各性生活持续年龄段HPV感染率差别无显著性(χ2=6.35,P=0.50).单因素分析显示与HPV感染相关的因素有婚外性行为、结婚次数(>1/1)、子宫颈糜烂、息肉、尿路感染和阴道滴虫,OR分别为1.69(1.38~2.06)、1.66(1.19~2.31)、1.41(1.08~1.84)、1.24(1.05~1.46)、1.57(1.20~2.07)、1.26(1.04~1.52).HPV感染的危险度比值比随性伴侣数增高呈增高趋势,与1个性伴侣相比,2、3和>3个的危险度比值比分别为1.37(1.08~1.74)、1.55(1.03~2.34)和1.66(1.19~2.31).多因素非条件Logistic回归分析结果表明,婚外性行为和尿路感染与HPV感染差异有显著性,调整年龄后依然存在差异.结论 HPV感染的预防应放在进入性生活的各段年龄,HPV感染与婚外性行为相关,尿路感染史对HPV感染有影响.
作者:陈凤;曾转萍;刘彬;黄曼妮;张洵;潘秦镜;章文华;赵芳辉;戎寿德;乔友林 刊期: 2004年第04期