目的 探讨胸膜和胸膜外孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床病理学特点和鉴别诊断以及对预后的指导意义.方法 采用光镜和免疫组织化学方法标志对6例胸膜SFT和8例胸膜外SFT进行分析.结果 14例(包括6例胸膜和8例胸膜外)SFT由比例不同的梭形和卵圆形肿瘤细胞组成,间质胶原纤维丰富伴有分支状血管.其中11例有典型的细胞稀少区和细胞丰富区交替分布特点,2例仅含细胞丰富区成分,1例为多发结节兼有上述两种形态特点.免疫组织化学染色结果显示14例肿瘤细胞均表达CD34、bcl-2和CD99,不表达desmin、S-100、EMA、CK(AE1/AE3)和p53.2例SMA呈部分弱阳性.SFT复发者2例,其中1例胸膜恶性SFT呈结节状播散性累及胸膜.结论 胸膜和胸膜外孤立性纤维瘤在组织学形态、免疫表型和生物学行为上相似.免疫组织化学CD34、bcl-2和CD99表达阳性对SFT的诊断和鉴别诊断具有指导意义.
作者：项晶晶；徐如君；陈丽荣 刊期： 2011年第06期
目的 探讨鼻咽癌原发灶消退率与远期疗效的关系.方法 行常规放疗的无远处转移初治鼻咽癌患者90例,放疗前及放疗中(36 ～40 Gy)均有鼻咽部增强CT,利用PACS中的多边形工具勾画鼻咽原发灶,采用面积求和法分别计算出放疗前及放疗中鼻咽癌原发灶肿瘤体积,以肿瘤体积消退百分率R[(放疗前体积V0-放疗中体积V36)/放疗前体积V.×100％]代表原发灶消退率.结果 全组TG患者4年局部控制率(LCR)、无远处转移生存率(DMrS)、无瘤生存率(DFS)、总生存率(0S)分别为:90.3％、81.2％、71.5％、81.6％.按鼻咽癌原发灶消退率分3组:低度敏感组(LSG,消退率＜50％)27例,中度敏感组(MSG,消退率≥50％,＜80％)29例,高度敏感组(HSG,消退率≥80％)34例,LSG、MSG、HSG组患者4年局部控制率(LCR)、无远处转移生存率(DMFS)、无瘤生存率(DFS)、总生存率(0S)分别为:84.1％、78.6％、63.4％、82.2％,97.5％、83.3％、79.4％、86.6％和90.4％、82.2％、71.5％、77.6％,P值均＞0.05.结论 本组资料提示中等消退率鼻咽癌患者预后略好于消退快及消退缓慢者,但仍不能证明鼻咽癌原发灶消退率与远期疗效之间存在必然联系.
作者：蒋春灵；叶新芊；李金高；吴新生；李国庆 刊期： 2011年第06期
目的 研究COX-2和VEGF-C mRNA在乳腺良恶性病变中的表达情况,探讨两者在乳腺肿瘤发生过程中的相互关系.方法 运用Real-time PCR方法对90例乳腺良恶性病变组织中COX-2和VEGF-C mRNA的表达进行检测.结果 8例副乳腺组织中,COX-2和VEGF-C mRNA不表达或低表达,15例腺病和16例纤维腺瘤中两者表达明显增加(P＜0.05),11例DCIS中,两者均高表达,高于腺病和纤维腺瘤(P＜0.05),40例IDC中,两者同样高表达,并且肿瘤级别越高,表达水平越高.在DCIS和IDC中,两者表达存在正相关关系(分别r=0.82,P=0.002；r=0.89,P=0.000).结论 COX-2和VEGF-C基因在乳腺良恶性病变中表达明显增高,而且在恶性肿瘤中的表达高于良性肿瘤,两者在乳腺癌组织中的表达呈正相关,表明两者参与了乳腺疾病,尤其是乳腺癌发生、发展的过程.
作者：肖锋；顾春燕；姚建国；陈咏梅；李民 刊期： 2011年第06期
目的 探讨三阴乳腺癌行保乳治疗后的疗效观察.方法 行保乳手术治疗的乳腺癌患者593例,所有病例的ER、PR、HER2/neu状态均经病理证实,根据ER、PR、HER2/neu的状态分为三阴乳腺癌(ER、PR、HER2/neu 均为阴性)及非三阴乳腺癌(ER、PR、HEE2/neu其中任何一项为阳性)两组.其中三阴乳腺癌92例,非三阴乳腺癌501例.结果 截止2009年11月,共随访593例,中位随访时间为52月,出现局部复发病例11例,远处转移28例,死亡16例.三阴乳腺癌组比非三阴乳腺癌组有较高的远处转移率,预后较差.但三阴乳腺癌和非三阴乳腺癌患者在术后的局部复发率上无明显差异.结论 三阴乳腺癌相较非三阴乳腺癌总体预后差,但没有证据说明三阴乳腺癌行保乳手术后局部复发率更高.患者不必因为三阴乳腺癌而缩小其保乳治疗的指征,三阴乳腺癌患者仍是保乳治疗的合适人选.
作者：李永强；苏逢锡 刊期： 2011年第06期
目的 探讨E2F-1和p27在大肠腺癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学S-P法检测78例大肠癌、20例正常大肠黏膜和30例大肠腺瘤E2F-1和p27的表达情况.结果 E2F-1在大肠癌中的阳性率显著高于正常大肠黏膜和大肠腺瘤(P＜0.05).E2F-1表达与大肠癌的病理分化程度、淋巴结转移和临床分期具有相关性(P＜0.05).p27在正常大肠黏膜的阳性率明显高于大肠腺瘤和大肠癌.p27表达与大肠癌的病理分化程度、淋巴结转移和临床分期具有相关性(P＜0.05).结论 E2F-1和p27的表达与大肠癌发生关系密切,可以作为肠癌发生、发展的生物学标志物.
作者：王蕾；袁征；王芳；时志民；刘惠民；瞿峰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨CXCR1、CXCR2的表达与口腔鳞癌生物学行为的关系及意义.方法 应用免疫组织化学技术检测57例口腔鳞癌手术切除标本和10例正常口腔黏膜标本中CXCR1、CXCR2的表达情况,分析其与病变类型及临床病理特征的关系.结果 口腔鳞癌标本中41例(71.9％) CXCR1呈阳性表达,35例(61.4％) CXCR2呈阳性表达.CXCR1与口腔鳞癌的病理分级、临床分期及淋巴结转移关系密切,CXCR2与口腔鳞癌的临床分期及淋巴结转移关系密切.结论 CXCR1、CXCR2在口腔鳞癌的发生、发展中起重要作用,是口腔鳞癌早期诊断和预后的潜在生物学参考指标.
作者：徐文华；程继光；王元银 刊期： 2011年第06期
目的 探讨MSCT对肝脏转移性间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析18例经临床及病理证实的肝脏转移性间质瘤的MSCT资料.结果 18例中,原发灶位于食管下段1例,胃8例,小肠7例,肠系膜1例,腹膜后1例；其中多发16例,单发2例；15例为囊实性,壁厚薄不均,3例为实性；肿瘤呈圆形或类圆形,大径8～150mm；平扫17例呈不均匀较低密度,边界相对较清晰,1例出现不均匀钙化；增强强化不均匀,9例明显强化,7例中等强化,2例轻度强化；15例囊实性肿瘤中央可见未强化坏死区.结论 肝脏转移性间质瘤常多发,大小不等,边界相对清晰,少有钙化；多数肿瘤内部可见低密度坏死囊变区,增强以明显强化或中等强化多见,MSCT对其诊断具有重要价值.
作者：戴戬；马周鹏；章顺壮；毛旭道；邱鹏根；朱建忠 刊期： 2011年第06期
目的 探讨乳腺肌样错构瘤的临床病例特征及生物学行为.方法 5例乳腺肌样错构瘤,进行HE及免疫组织化学染色观察,并追踪患者预后.结果 5例患者均为女性,肿物界清,平滑肌成分是乳腺肌样错构瘤的特征性成分,SMA和Desmin呈阳性表达.乳腺肌样错构瘤中的乳腺小叶和导管出现腺病、非典型增生的改变.术后随访3月-4年7月无复发.结论 乳腺肌样错构瘤是很少见的乳腺良性肿瘤,是以间质出现平滑肌组织为特征的乳腺错构瘤的变异型.其中乳腺小叶和导管可出现增生和非典型增生的改变.
作者：田保玲；高霭峰；杨向红；苏庆华；邱芳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早期应用吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌绿激光汽化术后复发的疗效及安全性.方法 对采用经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术治疗浅表性膀胱癌患者117例术后随机分为早期膀胱灌注化疗组(Ⅰ组)和常规膀胱灌注化疗组(Ⅱ组).Ⅰ组63例,术后6小时内应用吡柔比星行膀胱灌注化疗1次,术后l周开始规律膀胱灌注化疗；Ⅱ组54例,术后1周开始应用吡柔比星常规膀胱灌注化疗.比较两组患者的膀胱肿瘤复发率、肿瘤复发时间及灌注化疗不良反应情况.结果 随访14 -52月,平均34月.Ⅰ组8例复发(12.7％),复发时间为(684±221)天:术后第1年0例复发,术后第2年5例复发,2年后3例复发；Ⅱ组15例复发(27.8％),复发时间为(526±260)天:术后第1年5例复发,术后第2年6例复发,2年后4例复发.两组比较,Ⅰ组的肿瘤复发率及术后第1年肿瘤复发率明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05)；但两组的肿瘤复发时间、术后第2年及2年后的肿瘤复发率差异无统计学意义.膀胱灌注化疗不良反应包括膀胱刺激症状、肉眼血尿等,两组比较差异无统计学意义.结论 浅表性膀胱癌绿激光汽化术后早期应用吡柔比星膀胱灌注化疗可有效降低术后肿瘤复发率,特别是降低术后早期复发风险,且不增加灌注化疗不良反应.
作者：欧阳昀；刘萃龙；关维民 刊期： 2011年第06期
目的 探讨丙戊酸钠(sodium valproate,VPA)对人肝癌Bel-7402细胞的增殖抑制作用及其机制.方法 采用MTr比色法检测VPA对Bel-7402细胞增殖的抑制作用；应用流式细胞术(FCM)检测药物作用细胞后细胞凋亡率的变化；通过RT-PCR技术和Western Blot方法检测药物作用细胞后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在mRNA和蛋白水平表达量的改变.结果 VPA对Bel-7402细胞的生长抑制作用呈现时间和剂量依赖性；经0、1、2和4 mmol/L VPA作用细胞72小时后,细胞的凋亡率由处理前的(2.78±0.32)％,上升为(8.79±0.53)％、(18.65±1.02)％和(36.41±1.93)％,RT-PCR和Weatem Blot技术发现VPA作用细胞72小时后,可明显降低VEGF和bFGF的表达,并呈浓度依赖性(P＜0.05).结论 VPA通过下调Bci-7402细胞VEGF和bFGF的表达,对Bel-7402细胞的增殖起抑制作用.
作者：赵慧慧；邱少敏；何耿劲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨去甲基化药物5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5 - aza-2′-deoxycytidines,5-Aza-CdR)对食管癌细胞化疗敏感性的影响及其机制.方法 经5-Aza-CdR处理人食管癌细胞株EC1后,采用MTT检测各组细胞的化疗敏感性,流式细胞仪分析各组细胞的细胞周期变化,Western blot测定对甲基化转移酶(DNA methyltransferase,DNMT)表达的影响.结果 经5 -Aza-CdR处理后,EC1细胞对顺铂的化疗敏感性提高.5-Aza-CdR可诱导EC1细胞出现明显的G0/G1期阻滞.DNMT3B在食管癌细胞EC1中表达明显增高,经5-Aza-CdR作用后,其表达水平显著降低.结论 5-Aza-CdR可提高人食管癌EC1细胞对顺铂的敏感性,将细胞阻滞于G0/G1期并下调DNMT3B表达可能是其重要的作用机制.
作者：景钊；邹长林；书娟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨硫酸酯酶(steroid sulfatase,STS)、雌激素硫酸转移酶(estrogen sulfotransferase,EST)在乳腺癌组织和正常乳腺组织中的表达与临床病理特征的关系,及STS与EST相互之间的关系.方法 选取术前未行放疗、化疗及内分泌治疗的乳腺癌患者82例,取其术后肿瘤组织和距肿瘤边缘＞5 cm的乳腺组织.应用免疫组织化学法,检测STS、EST在乳腺癌组织及正常乳腺组织中的表达,采用卡方检验和spearman法分析其表达及相关性.结果 乳腺癌组织中STS蛋白表达水平高于正常乳腺组织,差异有统计学意义(P=0.000).EST在乳腺癌和正常乳腺组织中的表达差异无统计学意义(P =0.367).在乳腺癌组织中STS与EST的表达水平无差异,两者无相关性(r =0.078,P=0.487).结论 STS、EST的表达与乳腺癌的发生、发展相关.
作者：张兰凤；刘巍；焦婷；李晓丽；肖娜；于洋 刊期： 2011年第06期
目的 探讨米非司酮对乳腺癌耐药细胞株MCF-7/ADR的逆转耐药作用.方法 以亲本乳腺癌细胞MCF-7和耐多柔比星(阿霉素)乳腺癌细胞MCF-7/ADR为研究对象,分别应用MIF进行干预后,流式细胞仪检测MIF作用前后瘤细胞P-gp的表达、细胞内阿霉素蓄积量的变化以及细胞周期的分布.结果 (1)10 μmol/L MIF作用72小时后,MCF-7/ADR细胞P-gp表达率[(23.21±1.80)％]明显高于MCF-7细胞[(19.37±2.37)％,P＜0.05].(2)5 μmol/L ADR处理后,MCF-7/ADR细胞内ADR蓄积量为(47.13±4.11)％,低于MCF-7细胞[(60.24±2.61)％,P＜0.05].(3) 10 μmol/L MIF联合5 μmol/L ADR处理细胞,MCF-7/ADR和MCF-7细胞内ADR的蓄积量分别为(82.72±2.42)％及(88.63±2.75)％ (P ＞0.05)；但均较单用ADR时升高(均P＜0.01).(4) MIF作用前,MCF-7/ADR细胞G0/G1期比例[(77.21±3.10)％]高于MCF-7细胞G0/G1期比例[(59.05±2.16)％,P＜0.05]；MCF-7/ADR细胞S期比例明显低于MCF-7细胞(P＜0.05).经10 μmol/L MIF作用后,MCF-7细胞G0/G1期比例(75.28±2.53)％较MIF作用前明显升高(P＜0.05)；S期比例则较MIF作用前显著降低(P＜0.05)；MCF-7/ADR细胞G0/G1期比例和S期比例分别为(80.13±2.72)％及(13.52±1.03)％,与MIF作用前比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)；两种瘤细胞的G2/M期比例与MIF作用无关(P＞0.05).结论 (1)MIF可以逆转MCF-7/ADR的耐药性,其作用机制与降低细胞P-gp含量、增加细胞内ADR蓄积量有关.(2) 10 μmol/L浓度的MIF对MCF-7/ADR细胞周期分布影响不大.
作者：黄俊辉；张曦蓓；肖佳；邱霞；刘利；杨国荣 刊期： 2011年第06期
目的 探讨甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTM)的临床病理特点.方法 回顾性分析72例PTM患者的临床资料.结果 男性9例,女性63例,男女之比为1∶7,中位年龄分别为49岁和46岁.临床误诊率69.4％ (50/72),采用甲状腺次全切29例,患叶切除术16例,患叶加峡部切除术13例,患叶及峡部及肿大淋巴结清扫术14例(19.4％),淋巴结转移率为85.7％ (12/14),男性女性淋巴结转移率分别为100.0％( 5/5)和77.8％ (7/9)(x2=1.296,P=0.255).多灶15例,单结节57例,淋巴结转移率分别为75.0％ (3/4)和90.0％ (9/10)(x2=0.525,P=0.469).伴有结节性甲状腺肿38例,桥本甲状腺炎2例.病灶长径≥0.5 cm者51例,淋巴结转移率为77.8％ (7/9),＜0.5 cm者21例,淋巴结转移率为100.0％ (5/5)(x2=1.296,P=0.255).≥45岁39例,＜ 45岁33例,淋巴结转移率分别为100.0％ (8/8)和66.7％ (4/6)(x2=3.111,P=0.078).结论 PTM是一种慢性病,临床误诊率较高.在对扪及的肿大淋巴结进行治疗性清扫的PTM病例中,淋巴结转移率极高,但性别、年龄、癌灶数目及大小等因素与PTM淋巴结转移率相关性之间的差异无统计学意义.
作者：郭梅；杨海军；张静芳；董芳莉 刊期： 2011年第06期
目的 初步探讨肿瘤细胞内线粒体动态分布的极性变化与肿瘤细胞侵袭和趋化性之间的关系.方法 将表达CXCR4受体的含有线粒体DNA( mitochondrial DNA,mtDNA)的肺腺癌A549细胞和缺乏mtDNA的ρ° A549细胞常规培养,施加趋化因子CXCL12刺激,利用Transwell技术检测趋化前后A549和ρ°A549的侵袭性和趋化性改变.另外,以MitoTracker标志线粒体,Hoechst标志核,利用荧光倒置显微镜观测CXCL12处理前后线粒体在细胞内的动态分布的极性变化.结果 对于A549( mtDNA+)肿瘤细胞,CXCL12处理后细胞迁移力明显高于CXCL12处理前细胞穿透数(P＜0.05),但CXCL12不能增强ρ° A549(mtDNA-)的侵袭性和趋化性.CXCL12处理前就已经有部分A549细胞内线粒体分布呈极性改变(0.25±0.05),但在CXCL12处理后这种呈极性改变的细胞比例明显增多(0.76±0.14,P＜0.05).结论 肿瘤细胞的侵袭和趋化性可能与线粒体在肿瘤细胞内的动态分布的极性变化有关.
作者：韩琤波；马洁韬；黄乐天；荆薇；赵健竹；周洋；邹华伟 刊期： 2011年第06期
目的 研究微波消融对小鼠黑色素瘤肿瘤负荷、生存期、肿瘤血管生成的影响.方法 建立C57BL/6J小鼠B16-BL6黑色素瘤皮下移植模型,随机分成对照组、微波低剂量组、微波中剂量组、微波高剂量组,比较各组瘤重,病理学检测消融后肿瘤坏死、复发情况,免疫组织化学检测VEGF和CD34表达,计算微血管密度(microvessel density,MVD),记录其生存期.结果 微波消融各组小鼠肿瘤重量较对照组显著减少(P＜0.05)；病理学观察发现消融病灶肿瘤细胞大量坏死,肿瘤血管破坏；消融后微血管密度MVD计数及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达显著降低(P＜0.05)；但微波消融各组同对照组比较不具有生存期优势(P＞0.05).结论 微波消融可抑制小鼠消融后黑色素瘤病灶血管新生,并减少肿瘤负荷,但并未延长小鼠生存期.
作者：李纪强；姜兆静；张积仁 刊期： 2011年第06期
十二指肠球部Brunner腺瘤是一种罕见的十二指肠良性肿瘤,来源于Brunner腺的增生,而Brunner腺位于十二指肠黏膜下层,少有症状.临床表现及影像学检查缺乏特异性.本院近发现1例极为罕见十二指肠球部巨大Brunner腺瘤,并行内镜下摘除,现报道如下.
作者：吾红光；潘文胜；郑小平；邱慧卿；杨淳英；闰杭丽；毛永兵；徐翔；叶再元 刊期： 2011年第06期
微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是近年来发现的长度约为22个核苷酸(nucleotide,nt)的内源性短链RNA,不编码蛋白质,可通过与编码蛋白质的mRNA互补结合,参与细胞增殖、分化、凋亡等多种重要细胞活动的调控.近年来发现miRNA与肿瘤的发生密切相关,研究表明miRNA可以同时调节多种癌基因或抑癌基因的表达,参与多种恶性肿瘤的演进,是肿瘤发生、发展过程中重要分子.miRNA的发现及其和肿瘤关系的揭示为寻找肿瘤新的生物治疗靶点提供了一个极有希望的研究方向.本文就miRNA在乳腺癌中的相关作用及研究进展作一综述.
作者：龙成根；张英 刊期： 2011年第06期
Zic1作为编码具有锌指结构转录因子基因家族的一员,在调节生物发育过程中扮演者至关重要的作用.该基因的异常表达还与多种肿瘤如髓母细胞瘤、子宫内膜癌、间叶组织肿瘤和胃肠癌的发生、发展密切相关.深入研究Zie1在肿瘤发生、发展中的作用及其分子调控机制,将对认识肿瘤的发病机制提供重要的分子靶点和理论依据.
作者：钟菁；王良静 刊期： 2011年第06期
肺癌是恶性肿瘤中常见病和多发病,且发病率呈日渐上升趋势,而治疗效果却不令人满意.血管内皮生长因子(VEGF)作为肺癌治疗的主要靶点之一,逐渐引起人们的注意.本文从VEGF及其受体家族的构成,在恶性肿瘤特别是肺癌的发生、发展中所发挥的作用,以及目前针对VEGF及其受体的治疗和研究现状作详细综述.
作者：何萍；张燕；马志乾；王瑜玲；苏喜改；齐万争 刊期： 2011年第06期
Wnt/ β-catenin信号通路在胚胎发生和器官发育中发挥着重要作用.该信号通路与多种实体肿瘤的发生密切相关.新近研究发现,Wnt/β-catenin信号通路在多种白血病中异常激活,提示其可能参与了白血病的发生、发展.针对Wnt/β-catenin信号通路的靶向治疗可能成为白血病治疗的新方向.本文就Wnt/β-catenin信号通路在白血病中的研究进展作一综述.
作者：傅雷华；陈林 刊期： 2011年第06期
Pygopus蛋白是2002年在Wnt信号通路β-环连蛋白(β-catenin)下游发现的新功能蛋白.目前发现其具有调控组织发育、转录共激活及染色质重塑作用,并且与多种恶性肿瘤有密切关系.了解Pygopus蛋白在生长发育中的作用及肿瘤调控中的机制对认识肿瘤发生和演进、临床诊断及治疗有十分重要的意义.
作者：黄才权；陈玉英；王占祥 刊期： 2011年第06期
近年来临床检测手段的提高以及癌症综合治疗水平的提升使得越来越多的癌症患者得以较长时间地生存,但发生骨转移的患者也呈上升趋势.脊柱是常受累的骨骼之一,癌症脊柱转移的患者将产生严重的疼痛,肿瘤的生长有可能压迫神经,导致神经功能障碍,患者的生活质量严重下降.一方面这些患者迫切需要通过治疗来缓解症状,提高生活质量,另一方面这些患者预期生存时间较短,体质虚弱,高龄及伴有基础疾病,对骨科大手术的耐受性较差.此外,这些患者在术后短期内将可能接受进一步的放疗或化疗.近年来随着以椎体成形术为代表的脊柱肿瘤微创治疗技术的发展,使得这些晚期肿瘤的患者在姑息治疗方面有了更多的选择.
作者：林秾；杨迪生 刊期： 2011年第06期
脊柱转移瘤约占骨转移性肿瘤的40％,以肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌和甲状腺癌肝癌居多[1].胸段为易受累的部位(70％),而颈段(10％)、腰段(20％)受累的概率较小;80％的脊柱转移瘤病灶位于椎体的前部结构,病变侵犯后柱约20％[2].由于肿瘤侵袭脊椎,间接或直接影响脊髓或神经根,常引起剧烈疼痛和神经功能障碍,严重影响患者的日常生活质量.
作者：叶招明；李朝旭 刊期： 2011年第06期
全脊椎整块切除(total en bloc spondylectomy)是近些年来提出的脊柱肿瘤手术方式,其概念是指将病变节段脊柱的椎体、椎板、椎弓、棘突一并切除,要求椎体肿瘤部分为整块切除.此手术方式具有肿瘤切除较为彻底的优点,但对手术野显露、肿瘤切除方式及脊柱稳定性的重建等要求高.目前已选择性应用于部分脊柱转移瘤患者,取得良好结果.
作者：李伟栩；杨迪生 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经尿道等离子电切术(TURis-Bt)治疗侵犯肌层膀胱肿瘤的疗效.方法 对已侵犯肌层的膀胱肿瘤101例,分别采用TURis-Bt术54例,切除肿瘤至膀胱外脂肪层,获得随访50例,随访时间24-60月；采用膀胱部分切除术47例,获得随访44例,随访时间1-60月.两组病例术后常规用吡柔比星进行膀胱灌注化疗.结果 TURis-Bt复发率29.6％ (16/54),膀胱部分切除复发率29.8％( 14/47),两组对比,肿瘤复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对已侵犯肌层的膀胱肿瘤,TURis-Bt可作为泌尿外科医生选择的一种手术方法,特别适用于高危患者或不愿意接受开放手术(包括不愿意接受根治性全膀胱切除术)的患者.
作者：李鑫；赵星星；许芳；冀占岭；胡琦；李树森 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经电子支气管镜氩等离子体凝固疗法(氩气刀APC)联合冷冻治疗气管、支气管内恶性肿瘤引起的气道狭窄及阻塞的疗效及安全性.方法 采用内镜专用氩气刀及冷冻治疗仪,经电子支气管镜介入治疗7例气管、支气管内恶性肿瘤所造成的气道狭窄,对患者症状、镜下表现与治疗前进行比较,并观察其疗效.结果 7例患者先后进行了12次氩气刀治疗(1例3次,3例2次,3例1次).其刺激性咳嗽、呼吸困难等症状均有不同程度的缓解.其中显效4例,有效3例,有效率100.0％,无手术相关死亡.结论 经电子支气管镜介入氩气刀治疗,可以缓解咳嗽、呼吸困难等气道狭窄引起的症状,明显提高生活质量,是一种简便、有效的微创方法.
作者：史丽霞；李莉；孙昕；杜钟珍；梁春宝；吴琦；杨洋 刊期： 2011年第06期
目的 探讨食管癌后程加速超分割三维适形放疗的疗效及其预后相关因素.方法 回顾分析后程加速超分割三维适形放疗67例食管癌患者的临床资料,分析生存率、不良反应、死亡原因及预后影响因素.结果 中位随访时间16月.1、2、3、4年生存率分别为67.6％、50.9％、45.8％和35.9％,中位生存期为28月.Ⅰ～Ⅲ期食管癌1、2、3、4年生存率分别为76.9％、63.6％、57.3％,44.9％.单因素分析结果显示肿瘤部位、肿瘤长度、TNM分期对生存率有影响.Cox回归模型多因素分析结果表明肿瘤部位、肿瘤长度、TNM分期是独立预后因素,而性别、年龄与预后无关.死亡原因主要是局部未控或复发、淋巴结转移以及远处转移.结论 后程加速超分割三维适形放疗食管癌患者的局部控制率和生存率较常规治疗的历史水平明显提高,肿瘤部位、肿瘤长度、TNM分期是影响预后的独立因素.
作者：蔡凯；胡联民；陈刚；刘俊波；黄常江 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肿瘤型假体在股骨远端骨肉瘤保肢手术中的临床疗效.方法 对42例确诊为股骨远端骨肉瘤患者进行新辅助化疗及瘤段切除肿瘤型假体膝关节重建.结果 42例获15 - 55月(平均32月)随访.短期并发症发生率为11.9％,按Enneking功能评分系统,优19例,良21例,中等2例.2年无瘤生存32例；5年无瘤生存26例,4例带瘤生存,5年总生存率为71.4％.结论 对股骨远端骨肉瘤配合新辅助化疗行肿瘤广泛性切除,应用肿瘤型假体重建膝关节,取得较好的治疗效果.
作者：刘欣伟；王志伟；苏佳灿；魏显招 刊期： 2011年第06期
目的 探讨单药顺铂与TP(紫杉醇+顺铂)方案同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效及不良反应比较.方法 随机入组44例局部中晚期子宫颈癌患者随机给予单药顺铂方案或TP方案化疗,两组同期放疗均采用盆腔外照射+高剂量率腔内后装.结果 所有患者均完成治疗,治疗结束3月评价其有效率,TP组为66.7 ％,顺铂组为55.0％.1年生存率分别为88.3％、70.0％,差异无统计学意义(P值＞0.05).毒副反应主要是粒细胞减少、胃肠道反应.同期放化疗期间TP组、单药顺铂组发生Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少和Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应分别为16.7％vs5.0％(P＞O.05),12.5％ vs 5.0％(P＞0.05).结论 TP方案与单药顺铂同期放化疗治疗局部中晚期子宫颈癌患者的疗效比较,前者的近期疗效及1年生存率均较后者有所提高,差异无统计学意义(P＞0.05),但从百分率来看,TP组在近期疗效及1年生存率方面均有升高的趋势.尽管联合化疗方案中出现Ⅲ、Ⅳ度放化疗反应的病例数较单药组有所增加,但可以耐受,不影响治疗的完成.
作者：黄莉；施华球；王祥财；许明君 刊期： 2011年第06期
