[目的]对黑龙江省主要城市恶性肿瘤发病与死亡变化趋势进行分析.[方法]根据主要城市肿瘤监测点上报的资料,对1995年和2000年恶性肿瘤的发病、死亡进行统计分析.[结果]恶性肿瘤发病、死亡率均有上升趋势,肺癌明显上升.女性乳腺癌、子宫颈癌死亡率下降.[结论]目前恶性肿瘤仍是危害黑龙江省人民健康的主要疾病,各种肿瘤的变化趋势反映了肿瘤防治的成效,也提示今后肿瘤防治重点是控制相关的危险因素.
作者：林英姬；戴旭东；孙喜文；韩惠丽；卢爱梅；卢彦；陈丽君 刊期： 2002年第01期
北京市宣武区近年来乳腺癌死亡呈不断上升趋势,从1976年的肿瘤死因第7位跃居到2000年的第2位,标化死亡率由1976年的4.7/10万升至2000年的17.1/10万,平均年增14.68%.提示女性乳腺癌死亡已成为恶性肿瘤死亡新趋势.自1998年后,乳腺癌死亡在低年龄组出现另一高峰曲线,形成乳腺癌死亡的双峰曲线,显示乳腺癌死亡在中年妇女中已成为严重问题.应采取必要措施,早期发现、彻底根治,以降低乳腺癌的死亡.
作者：李金璞 刊期： 2002年第01期
[目的]探讨细胞色素氧化酶基因(CYP1A1)和谷胱甘肽转硫酶基因(GSTM1)多态性与胃癌和萎缩性胃炎等胃部疾病易感性的关系.[方法]对病理诊断的胃癌(GC)102例、慢性萎缩性胃炎(CAG)110例、胃溃疡(GU)62例、慢性浅表性胃炎(CSG)103例、十二指肠溃疡(DU)62例、正常人62例的CYP1A1和GSTM1基因型采用序列特异性引物的聚合酶链反应(PCRSSP)方法进行测定,关联度分析采用病例对照研究方法.[结果]非条件Logistic回归在调整年龄、性别、文化程度和职业4个因素后,GC、CAG和GU与CYP1A1G/G、GSTM10/0基因型、幽门螺杆菌(Hp)感染及吸烟有关联,同时基因型间存在明显的交互作用.没有发现DU和CSG与CYP1A1和GSTM1基因型有关联,但DU与幽门螺杆菌(Hp)感染有关联,而且Hp感染、吸烟与CYP1A1G/G型之间存在交互作用.[结论]CYP1A1G/G、GSTM10/0基因型与GC、CAG、GU的易感性有关联,两个基因型之间及它们各自与Hp感染及吸烟之间有交互作用.
作者：李会庆；周涛；温培娥；杨瑞森；金世宽 刊期： 2002年第01期
介入治疗进展期胃癌的方法主要有动脉灌注化疗、胃动脉栓塞术、经皮动脉穿刺植入药盒术等.对于可根治切除的进展期胃癌外科术前、术后及不能根治切除的进展期胃癌患者,可选择相应的方法.介入治疗术后疗效评价标准主要包括肿瘤病灶的改变、危及生命的临床症状的改善、肿瘤相关性抗原实验室检查、病理组织学、副反应、中位生存期、生存率的统计学分析和健康相关生命质量分析.目前的研究表明,进展期胃癌经介入治疗后确实起到了延长生存期并改善生存质量的效果,但是也还存在着一定的问题.今后的研究方向在于介入治疗方法的选择原则、如何大限度减少对正常组织的损害以减少可能的并发症(尤其是栓塞剂的种类和量的研究)、术前与术后介入治疗的选择原则、化疗方案的选择原则及循证医学在介入治疗进展期胃癌疗效评价中的应用.
作者：颜志平；王平 刊期： 2002年第01期
乳腺癌发病机制非常复杂.随着分子生物学的飞速发展与高新生物技术的不断涌现,对其发生、演进机理有了较深入的了解,防治水平不断提高.本文就①病因学与危险因素的评估;②癌前病变与多阶段演进发病模式的确立;③肿瘤标志物的筛选与癌的早期发现;④激素调节与细胞信号传导系统紊乱;⑤细胞周期:增殖与凋亡失衡;⑥癌基因与抑癌基因功能异常;⑦肿瘤血管生成、淋巴管生成与癌转移;⑧抗肿瘤新靶点新策略;⑨乳腺癌的防治研究展望作一综述.
作者：刘刚；邵志敏 刊期： 2002年第01期
介绍一种新的用于肿瘤的基因扩增检测的组织芯片技术.一张组织芯片上可列阵多达1000个来自不同肿瘤组织的点阵.一个芯片蜡块的连续切片可同时用作免疫组化、荧光原位分子杂交(FISH)、多彩FISH、mRNA原位分子杂交等方法的分析,使基因DNA、mRNA和蛋白质同时在不同分子水平表达和原位分析成为可能.是一种节时、省力、少材、高效利用库存蜡块肿瘤标本的新方法,有广泛的应用前景.
作者：田东萍；吴名耀 刊期： 2002年第01期
肿瘤微血管生成研究需要借助相应的实验模型来进行,本文对近年常用的肿瘤微血管生成研究模型的应用作回顾与评价,对有改进的鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)微血管生成模型、新建立的血管段培养模型和鼠皮下气囊模型作较详细的介绍和评价.
作者：刘剑平；侯梅 刊期： 2002年第01期
我们对胃淋巴流向的规律及进展期胃癌生物学特性、淋巴结转移规律经过20余年的研究,得出的结论认为,进展期全胃癌(Ⅱ、Ⅲa期)采取全胃切除、选择性D3手术是比较合适的.即不行所谓标准D3、D4,而采用:①将1、2站淋巴结群全部清除;②第3、4站转移率高的淋巴结群(而不是某一淋巴结)常规予以清除,转移率很低的淋巴结群,则视临床病理学因素及术中判定结果决定是否予以切除,即选择性D3手术.临床证实此种做法有一定的效果.截止1995年一共收治胃癌(Ⅱ、Ⅲa期)535例,其中有完整纪录的进展期全胃癌(Ⅱ、Ⅲa期)为175例,施行了全胃切除、选择性D3手术,术后5年生存率Ⅱ期55.4%,Ⅲ期30.0%.
作者：张岂凡 刊期： 2002年第01期
高通量技术已在基因转录、蛋白质表达等多水平应用于肿瘤细胞信号转导通路中进行了研究,这一应用弥补了传统的信号转导研究方法上的不足,可望在终阐明肿瘤发生和发展的分子机制中发挥关键作用.
作者：曾亮；曹亚 刊期： 2002年第01期
血管抑素是血浆纤维蛋白溶酶原裂解产物,能够抑制内皮细胞的增生和迁移,在体内抑制新生血管形成,对多种肿瘤均有抑制作用.且无毒性作用和耐药性.在肿瘤抗血管形成治疗中前景良好.目前尚不能大量生产应用于临床,联合传统治疗方法和基因治疗可能克服现在的困难.
作者：聂明明；方国恩；钱其军 刊期： 2002年第01期
肝癌的外科疗效已有明显提高,但术后高复发率仍严重影响了其远期疗效.提高肝癌外科治疗疗效的关键和措施包括早诊早治、把握手术指征和改进手术操作,强调综合治疗,以及复发再手术、二期切除和微创外科的进展等.
作者：吴孟超 刊期： 2002年第01期
回顾了膳食营养与食管癌关系的流行病学研究结果,探讨了几种微量营养素在食管癌病因学中的地位,为食管癌的营养学预防提供了流行病学证据.
作者：王研；乔友林 刊期： 2002年第01期
筛查是恶性肿瘤二级预防的主要手段,目前我国筛查研究仍存在对筛查认识不足、筛查效果停留在早诊率指标、筛查效率低、缺乏成本效果分析和如何让健康人群主动参加筛检等问题.针对存在问题,对策是:将恶性肿瘤筛查融合在社区医疗服务工作中,让人们主动参与筛查;鉴别高危人群,针对高危人群进行筛查;加强成本效果分析,优化筛查方案.筛查研究的目标是提出真正能在人群中长期实施的筛查方案.
作者：方积乾；柳青 刊期： 2002年第01期
肿瘤已成为我国儿童的主要杀手.目前仅在北京、上海等大城市儿科开展小儿肿瘤的研治工作,现急需建立小儿肿瘤的科研与治疗中心.
作者：胡亚美 刊期： 2002年第01期
本文就近10年来我国癌症发生及死亡率变化趋势、主要影响因素及可能的对策作了简要的概述.
作者：董志伟 刊期： 2002年第01期
肺癌发病率居高不下.肺癌的低剂量CT筛查方案,FDG-PET的临床应用,肺癌经典治疗方法的不断自我革新和肺癌靶向治疗的出现,是肺癌近年来取得的成就.在肺癌分子生物学研究不断深入的基础上,循证医学和个体化治疗的倡导,将酝酿着肺癌诊治的新突破.
作者：吴一龙 刊期： 2002年第01期
全反式维A酸(ATRA)诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)虽已取得良好疗效,使该病CR率提高到90%～95%,5年生存期达到60%～70%,但ATRA治疗其他白血病及常见其他癌症无效.诱导分化疗法的进一步研究应首先弄清涉及肿瘤发生的基因改变及其所产生的蛋白质,才能找到有效的诱导分化药物.
作者：王振义 刊期： 2002年第01期
鼻咽癌尚不能做到病因预防,早诊是关键,但早诊方案的选择与推广必须经过随机对照和经济学的评价.治疗方面,既要改善设备等硬件,也要提高研究质量和决策水平,提倡循证医学,减少漏诊漏治、误治、过度治疗等现象.
作者：洪明晃 刊期： 2002年第01期
中国小儿恶性实体瘤工作开展较晚,20世纪80年代才有正规综合疗法,而且仅限于大城市医院小儿外科建立了小儿肿瘤专业.进一步开展工作急待全国统一组织.
作者：张金哲 刊期： 2002年第01期
循证医学要求临床工作应以各种临床试验研究结果为依据,而各种临床试验研究应具有较好的可重复性,并具备较高的研究质量.循证医学与中医学的关系渊远流长,中医肿瘤学的发展也面临着循证医学带来的机遇和挑战.
作者：屈会起；卢杨 刊期： 2002年第01期
临床用于治疗癌痛的吗啡制剂主要是吗啡的长效制剂,即吗啡缓释或控释片.有人将吗啡长效制剂用于直肠给药,对那些由于持续的恶心、呕吐、吞咽困难和意识减退等会妨碍口服给药的癌痛患者,用硫酸吗啡控释片直肠给药,可使病人保持无痛状态.本文认为口服的吗啡缓释或控释片直肠给药有效但并不安全,应合理使用各类吗啡制剂,积极鼓励并大力开发不同类型的麻醉药品制剂,以满足各类病人的不同需求.
作者：闫惠琴；马力 刊期： 2002年第01期
[目的]研究乳腺癌组织中金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)的表达状况及其与Ⅳ型胶原(ColⅣ)的分布形式的关系,揭示乳腺癌的浸润转移机制,同时为可能应用新治疗方法提供理论依据.[方法]应用SP免疫组化方法检测95例乳腺癌组织和30例乳腺非癌组织中TIMP-1的表达情况和ColⅣ的分布形式.[结果](1)在95例乳腺癌组织中,TIMP-1的阳性表达率为32.6%(31/95);ColⅣ分布形式中包裹型占14.7%(14/95)、崩解型占85.3%(81/95).与对照组比较均有显著差异(P<0.01).(2)TIMP-1的表达与组织学分级有关(Ⅰ级/Ⅲ级,P<0.05),级别越高,阳性率越高.(3)TIMP-1的表达与ColⅣ的分布形式相关(P<0.05),TIMP-1阳性者,则崩解型ColⅣ出现的机率小.[结论]乳腺癌TIMP-1的表达与肿瘤浸润或转移呈负相关,TIMP-1则通过下调MMP对ColⅣ的降解活性而抑制肿瘤细胞的侵袭,这为应用MMP抑制剂治疗乳腺癌提供客观依据.
作者：黄晓曦；许东坡；陈依期；高凌云；王镛 刊期： 2002年第01期
本文叙述了辽宁省的癌情及肿瘤防治现状,探讨了今后的策略和措施.
作者：潘铁；孙丽华；肖伟 刊期： 2002年第01期
介绍庄河胃癌高发区未来的规划、工作内容及具体的措施.
作者：郭云龙；范业武；孙国涛 刊期： 2002年第01期
本文通过对中医防治肿瘤工作的回顾,总结了40年来临床与实验工作所作出的巨大成绩.中医在肿瘤的防治工作中起到了促进作用,综合治疗的结果明显提高了治疗肿瘤的疗效,延长了患者的生存期.中医是中国的特色,应充分将中、西医两者优势结合起来,使中西医结合防治肿瘤工作有更大收获.
作者：林洪生 刊期： 2002年第01期
辽宁省肿瘤医院适应新形势的需要,抓好肿瘤防治工作,并在全省的肿瘤防治工作中,找准位置,配合全省的工作需要,开展一系列的为基层医院和群众服务的活动.这些活动的开展在全省肿瘤防治工作中,不但起到了促进作用,同时也使医院提高两个效益,拓宽了医院服务领域.
作者：孙丽华 刊期： 2002年第01期
北京大学第三医院泌尿外科黄毅副教授、超声诊断科张武教授、冉维强副教授和放射治疗科王俊杰副主任医师等多位专家通力合作以及相关兄弟科室的大力支持,历时3年多的准备、筹措,于2001年11月19日成功地率先在国内实施了首例经会阴超声引导放射性粒子125I组织间立体种植治疗前列腺癌.放射性粒子种植治疗前列腺癌是近20年发展起来的新技术,尤其是新型、低能、安全易防护放射性核素125I和103Pd的研制成功、超声和CT影像学技术的进展和计算机三维治疗计划系统出现,使放射性粒子组织间种植治疗前列腺癌显示出极强的生命力.这一技术的原理是将具有镍钛合金包壳的放射性粒子125I直接植入到肿瘤内,通过125I核素释放低能γ射线对肿瘤细胞直接进行杀伤.术中需要计算机治疗计划系统适时根据前列腺的大小和人体解剖结构的变异对靶区进行剂量调整、超声和CT的介入使放射性粒子在前列腺内的空间分布高度精确合理、肿瘤靶区剂量分布高度集中适形,周围直肠、膀胱等正常组织接受剂量小,同时这一技术具有创伤小,术后并发症发生率低,大大缩短住院周期,深受患者欢迎.临床应用5年生存率达97%,而手术后5年生存率只有58%.采用放射性粒子植入所照射的前列腺体积仅是外照射靶体积的1/20～1/8.美国西雅图前列腺癌研究所每年利用放射性粒子治疗前列腺癌400多例,成为早期前列腺癌标准治疗手术.2000年亚洲的泰国和韩国相继开展了这一先进技术.北京大学第三医院也已开设前列腺癌专业治疗门诊.王俊杰
作者： 刊期： 2002年第01期
第四军医大学西京医院血管内分泌外科主任王岭副教授等,完成的一项国家自然科学基金资助项目证实,VEGF对乳腺癌的生长起重要作用.实体肿瘤的生长及转移很大程度上依赖于持续的、不可控制的血管生成.王岭副教授等观察VEGF在20例乳腺纤维腺瘤组织,40例乳腺癌组织和6例正常乳腺组织中的表达.结果显示,FactorⅧ在正常乳腺组织及乳腺纤维腺瘤组织中平均MVD分别为(12.0±4.5)/200视野和(17.5±8.0)/200视野;在乳腺癌组织中,可见FactorⅧ阳性内皮细胞聚集,胞质增多,增殖明显,平均MVD为(72.5±12.0)/200视野,较正常乳腺组织及乳腺纤维腺瘤显著增高(P<0.05).VEGF阳性细胞多为乳腺癌细胞,少数为巨噬细胞及成纤维细胞,阳性着色主要位于胞质.40例乳腺癌组织中,阳性病例29例(72%),而20例乳腺纤维腺瘤中阳性病例5例(25%),与乳腺癌相比差异显著(P<0.01),正常乳腺组织中未见阳性表达.乳腺癌组织中VEGF平均阳性细胞率(58±4)%亦明显高于纤维腺瘤组织(19±2)%(P<0.01).研究结果表明,在乳腺癌组织中VEGF呈强阳性表达,而正常乳腺组织及乳腺纤维腺瘤组织中表达很低,进一步揭示VEGF对血管生成乃至肿瘤的恶性生长具有重要作用.张中桥
作者： 刊期： 2002年第01期
第四军医大学西京医院肿瘤中心通过回顾分析1590例肿瘤患者病例后认为,要降低医院感染,主要应从减少患者的危险因素入手.这1590例是1997年6月至2000年6月住院肿瘤患者,经临床、病理及组织化学确诊,其中316例发生医院感染,感染率为19.48%,感染1次者192例,2次者90例,3次以上者34例.以呼吸道多(179例),其次为消化道(46例)、泌尿道(41例)和其他部位感染(20例),呼吸道感染率为11.26%,占医院感染总例数的63.28%.316例医院感染从血液、尿、粪、痰、脓液分泌物、咽拭子等培养出46株细菌,42.79%为革兰氏阴性菌,21.93%为革兰氏阳性菌,35.28%为真菌.研究人员认为,肿瘤患者由于疾病本身及反复多次化疗,尤其是大剂量化疗后,使机体免疫力下降,白细胞降低,而成为易感人群,因此应针对危险因素加强防护.在医院感染的防治上抗生素的合理选择应用至关重要,为防止耐药菌株增多,临床用药应严格掌握适应证,尽量依据药敏试验选择抗生素,避免预防性或慢性感染长时间用药.同时要严格无菌技术操作和病房消毒隔离,定期空气消毒以杜绝交叉感染,对接受免疫抑制剂及放/化疗的患者采取保护措施或入住层流病房并加强支持治疗,应用免疫增强剂或造血生长因子,预防白细胞下降,提高机体免疫功能.张中桥
作者： 刊期： 2002年第01期
德国研究人员在葡萄牙里斯本召开的欧洲癌症会议上报告,在无腋淋巴结转移临床证据的绝经后妇女,放疗可安全地取代腋淋巴结清扫术,而不影响病人的生存率.与手术切除腋淋巴结相比,放疗还可大大减少病人的痛苦和功能丧失.柏林莫阿比特医院放疗科主任Ruhl等对660例接受放疗的乳腺癌病人进行了前瞻性研究,其中249例为确诊时无腋淋巴结转移临床证据的绝经后妇女.对照组为166例在其他医院接受手术治疗(其中包括腋淋巴结清扫术)后转来的乳腺癌病人.另外128例既接受了腋淋巴结清扫术,又接受了腋窝和锁骨上淋巴结放疗.10年腋淋巴结切除病人(手术组)腋淋巴结复发率为3%,只接受腋淋巴结放疗病人(放疗组)为5%.局部肿瘤控制率亦非常接近,分别为90%和94%.手术组病人无病生存率为81%,放疗组为75%;手术组病人总生存率为66%,放疗组为68%.腋淋巴结放疗组病人并发症发生率比腋淋巴结清扫术组病人显著少.前者并发症发生率为1%,而后者为26%.既接受腋淋巴结清扫术又接受腋淋巴结放疗病人的并发症发生率亦不比只接受腋淋巴结清扫术病人高.
作者： 刊期： 2002年第01期
美国北卡罗莱纳大学Orlowski医生在美国化学协会年会上报告,在人体早期试验中癌细胞对一种蛋白酶抑制剂PS-341新药特别敏感.用于多发性骨髓瘤治疗取得减慢癌生长且有1例停止生长的效果.淋巴瘤细胞暴露于蛋白酶抑制剂下,瘤细胞死亡率比正常细胞高40～50倍.用PS-341治疗小鼠明显抑制肿瘤生长.Ⅰ期试验治疗9例多发性骨髓瘤,所有病人对常规化疗反应差,用该药后骨髓瘤细胞很快停止发展.Ⅱ期试验目前正在进行中,包括实体肿瘤和恶性血液病.在Ⅰ期试验中用PS-341病人耐受好,只会出现轻至中度的副作用,如贫血或疲劳.PS-341和蛋白酶抑制剂可以作为现代化疗的辅助剂.www.oncolink.upe-nn.edu
作者： 刊期： 2002年第01期
BRCA1和BRCA2基因突变的人群其患乳腺癌的可能性增加.美国研究人员采取176名具乳腺癌高风险病人并行双乳腺预防切除的血样,从中发现26名BRCA1和BRCA2基因突变者,其中18名患者突变位点被考虑有害,这些病例经过13.4年的平均随访期均未发生乳腺癌.研究人员通过对比认为:如不行双乳腺预防切除,将有6至9名患者发生乳腺癌,因此手术对于BRCA1和BRCA2基因突变者的保护率为89.5%～100%.并认为双乳腺预防切除对于BRCA1和BRCA2基因突变人群和乳腺癌高发人群同样有效.JNCI2001,93(21):1633-1637以上3篇由钱俊供稿
作者： 刊期： 2002年第01期
南美洲第一个专门从事儿童癌症研究的机构--巴西儿童癌症研究中心将于2002年2月在巴西库里蒂巴市正式建成.该中心的设立旨在寻找更为有效、快速诊断儿童所患癌症的手段及治疗方法,以期在癌症初发阶段就将病情有效控制.研究中心的科研人员还将对某一地区癌症高发现象与该地区环境、患者家庭遗传因素等环节联系起来进行深入研究.
作者： 刊期： 2002年第01期
瑞士实验癌症研究所PeterBeard医生报告,人类腺相关病毒(AAV)能选择性导致缺乏p53抑癌活性的癌细胞凋亡.然而p53活性在G2期被抑制并保持不受损坏.不管特异性的AAV编码蛋白是否出现,AAV都会促进缺乏p53活性的细胞凋亡.通过模仿细胞DNA损伤,当p53缺乏活性时AAVDNA会引起细胞死亡的反应.进一步的工作就是要阐明AAVDNA模仿哪种DNA损伤和明确启动的途径.这些发现重要之处是采用病毒导入的原则有效传送DNA或在细胞内修改结构以消除p53缺陷的细胞.Nature2001,412:865-866,914-917
作者： 刊期： 2002年第01期
DAKO公司研制出了免疫细胞测试法,用于泌尿科医生对先前患有膀胱癌的病人的监测.主要用3种单克隆抗体检测出初期肿瘤中的表面细胞抗原.有明显萤光标志的抗体与膀胱肿瘤细胞表达的2种抗原捆绑在一起--粘糖蛋白和癌胚抗原的一种形式(CEA).细胞表达性肿瘤抗原主要是通过萤光显微检查出的,红色或绿色萤光的出现标志着癌变复发.为了让一些诸如非典型、发育异常等的模糊病理报告明朗化,免疫细胞测试法增强了病人尿液细胞学检查的灵敏度.临床研究表明当免疫细胞测试法与细胞学检查结合使用可以将早期膀胱癌诊断的灵敏度提高到90%以上.而单纯用细胞学检查灵敏度只有50%左右.免疫细胞测试出初期肿瘤而细胞学检查测出晚期肿瘤,两者互为补充.
作者： 刊期： 2002年第01期
美国Dartmouth医学院研究人员报告,过氧化物酶体活性增殖剂受体γ(PPARγ)是一种可调节与癌发生相关的许多基因表达的核受体和转录因子,是目前靶向预防和治疗癌症重要发展的新药.虽然在某些病例过量表达促进癌的发生,PPARγ表达不足是癌发生明显的危险因子.在实验模型中PPARγ配体抑制乳腺癌发生,并且导致人脂肪肉瘤细胞分化.用选择性雌激素受体调节剂概念类推的方法,对选择性PPARγ调节剂(SPARMs)进行设计,去掉其它不利影响保持针对特异基因和靶向组织的作用,在临床上将用于癌症的化学预防和化学治疗.TrendsMolMed2001,7(9):395-400以上3篇由黎彬摘译林文审校
作者： 刊期： 2002年第01期
哈佛大学公共卫生学院Michaud医师在对两项历时10年～20年的随访研究进行综合分析后发现,肥胖使罹患胰腺癌的危险显著增加.体育锻炼则可减低该危险,对超重者尤其如此.这两项定群研究分别为美国健康职业随访研究和美国护士健康的问卷调查研究,前者始于1986年,后者始于1976年,随访10年～20年.总共有46648名男性和17041名女性人群纳入研究,年龄分别为40岁～75岁和30岁～55岁.通过问卷调查获取相关资料,基线状态时均无癌症和癌症病史.分析体质指数(BMI)、身高及体育锻炼水平与胰腺癌的相关性,计算相对危险.结果显示,在随访期间,共确诊胰腺癌350例,分析表明,BMI≥30kg/m2者罹患胰腺癌的相对危险(RR)较BMI≤23kg/m2者显著增加;多因素回归分析RR为1.72,95%可信区间(CI)为1.19～2.48.身高亦与胰腺癌危险增加相关,身高高组与低组相比RR为1.81(95%CI为1.31～2.52);中等量体育锻炼与胰腺癌危险增加呈负相关,高运动量组与低运动量组相比RR为0.45(95%CI为0.29～0.70,趋势检验P<0.001).体育锻炼总量与BMI<25kg/m2者的胰腺癌危险不相关,但与BMI≥25kg/m2者呈显著负相关,高与低3分位相比为0.59(95%CI为0.37～0.94,趋势检验P=0.04).JAMA2001,286:921
作者： 刊期： 2002年第01期
近年来有报道提示他莫昔芬可能导致抑郁.11064乳腺癌病例入选了美国NSABP乳腺癌P-1研究,病例随机分为服用他莫昔芬组(20mg/日)和安慰剂组,并根据病人的病史分为抑郁高发、中发、低发组.术后每隔6个月,直至36个月,用CES-D问卷形式评估病人的抑郁情况,分数大于16分提示抑郁.研究发现:抑郁高发组的病例抑郁的发生率高和持续时间长,但在各组中服药组和对照组的抑郁发生情况并无差异.因此医生无须过多考虑他莫昔芬致抑郁,当然对于抑郁高发的病例发生抑郁后要积极治疗.JNCI2001,93(21):1615-1623
作者： 刊期： 2002年第01期
美国和欧洲的研究人员完成的两项协作研究中发现,一种名为Faslodex的激素类药物对已扩散的晚期乳腺癌治疗有显著疗效.休斯顿MDAnderson癌症中心的临床实验中有400例更年期后的晚期乳腺癌患者参加,结果发现,每个月注射一次Faslodex,其疗效几乎要比每天口服常规治疗药Arimidex的对照组高一倍.欧洲几家医疗中心的临床治疗共有450多例晚期乳腺癌患者,结果也表明Faslodex的疗效要比Arimidex高1/3.西班牙学者在有关研究中还发现,和其它一些会影响患者雌激素分泌的药物不同,Faslodex并不会增加患子宫内膜癌的危险.
作者： 刊期： 2002年第01期
美国研究人员对于旧金山妇女进行乳头穿刺液细胞学检查,两组病例分为4046例和3027例,通过长达9至21年的随访,乳腺癌的发生率分别为7.8%和3.5%.在无穿刺液病例中,乳腺癌的发病率为4.7%(39例)和3.3%(65例).而对于穿刺细胞学正常的病例,发病率分别为8.2%和3.1%,对于穿刺细胞学显示上皮异型的病例,为10.8%和13.8%,与其他两组对比有显著差异.故认为乳头穿刺液细胞学检查异常的人群,其患乳腺癌的可能性增加.JNCI2001,93(23):1791-1798
作者： 刊期： 2002年第01期
