[目的]研究河南子宫颈癌流行情况、诊治现状,并提出预防对策.[方法]收集20世纪70～90年代河南子宫颈癌死亡及临床相关资料,分析其流行特征、诊治现状,并对未来趋势进行预测.[结果]近20多年来,河南子宫颈癌呈下降趋势,其死亡率从20世纪70年代初期的13.26/10万下降到90年代末的4.22/10万.占人口总癌亡的比例也由原来的16.08%下降到4.65%;农村地区患病明显高于城市地区.临床资料显示,有56 7%的病人年龄在40到59岁之间,32%在60～80岁年龄段;且多为中晚期病人;病理诊断绝大多数为鳞癌,腺癌仅占5.6%.有70%以上病人首选根治性放射治疗.[结论]子宫颈癌是女性的主要恶性肿瘤之一,特别应加强对农村肿瘤的健康教育和预防普查,努力降低发病率和死亡率.
作者：陆寓非；王雯；成慧君；姚志伟 刊期： 2003年第01期
DNA甲基化的型式和染色质结构在肿瘤中有显著的变化,包括:基因组大范围的甲基化低下及局部的甲基化过度.关于染色质组成调控基因转录机制的新研究突出了基因外机制在人类癌症的启动和进展中的重要性.这些基因外变化,特别是异常的启动子甲基化过度及相应基因的转录沉默,实际上影响着肿瘤进展的每一步.现复习由非基因毒引起的致癌性基因外表型的遗传性变化,并简介利用它们在癌症诊断、预后及治疗方面的研究进展.
作者：陶厚权；王瑞年 刊期： 2003年第01期
全文对近4年有关乳腺癌术后辅助化疗的Meta分析作一回顾.早期乳腺癌(Ⅰ～Ⅱ期)术后辅助化疗,对50岁以下患者的10年生存率可提高7%～11%,50岁～69岁者可提高2%～3%;含蒽环类多药化疗其5年绝对死亡率较不含蒽环类的多药化疗提高3%.无毒性-症状生存分析表明其术后辅助化疗获益程度明显超过其化疗负担.紫杉醇类药物在乳腺癌辅助化疗中的结果令人鼓舞,但尚不是结论性的.对雌激素受体阳性(ER(+))乳腺癌患者术后加用三苯氧胺(TAM)可减少复发、提高生存率.
作者：孙才兴 刊期： 2003年第01期
幽门螺杆菌与胃癌发生及细胞凋亡与胃癌发生发展的关系是近年来胃癌机制研究中的两大热点.近研究提示幽门螺杆菌可能通过细胞凋亡途径致癌.现就三者间的相互关系作一综述.
作者：唐佐青；崔培林；杨昭徐 刊期： 2003年第01期
近来随着对神经干细胞分离、鉴定及其在体外培养等方面的研究不断取得进展,神经干细胞由于其独特的特性,为中枢神经系统疾病的治疗提供了新的途径.胶质瘤是CNS发生率高的肿瘤,其治疗至今也未取得突破性进展.神经干细胞作为外源基因治疗的载体可用于颅内肿瘤的基因治疗,能够弥补病毒载体的某些不足,而成为颅内肿瘤基因治疗较理想的载体.
作者：王飞；黄强 刊期： 2003年第01期
化学治疗在肿瘤综合治疗中的地位和作用日益重要,近年来,新的细胞毒性药物的发展使许多肿瘤治疗效果有了明显改观.尽管如此,肿瘤细胞对多种化疗药物产生交叉耐药性,仍是造成化疗失败的主要原因,90%以上的肿瘤患者死因或多或少都与耐药有关.研究肿瘤的多药耐药性及其临床逆转已成为肿瘤治疗亟待解决的问题,亦是目前肿瘤研究的难点及热点领域.现就近年来国内外肿瘤多药耐药的发生机制及临床逆转研究作一综述.
作者：赵新汉；顾珊智；刘陕西；李蓉 刊期： 2003年第01期
综述了有关糖尿病和胰腺癌关系方面的流行病学和实验性研究的进展.
作者：李新建；刘卓宝 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
统计分析2001年1月1日～2002年6月30日有缺陷的275例病案首页.结果显示,病案首页基本信息缺陷的构成比高,其它依次为缺主任签名、出入院时间与住院天数不符、确诊时间及转归、手术医师、麻醉、切口、手术名称及日期、费用性质,以及过敏史书写不规范或漏填病理诊断和主要诊断.其中,外科病案首页缺陷明显大于其他科室.并提出相应的对策.
作者：喻瑛；周月桂；陈水英 刊期： 2003年第01期
分析山西省肿瘤医院1997年～2001年肿瘤病人的诊疗及费用情况,其中诊疗情况与1997年比,1998年、1999年、2000年、2001年分别增加1.8万人、2.3万人、6.37万人、7.33万人;医疗费用与1997年相比,1998年、1999年、2000年、2001年分别增加1305元、2792元、4018元、4353元,从住院患者人均费用来看,分别下降1020元、256元、706元、939元.说明医疗费用的增加是靠医务人员超负荷劳动获得的,此数据可为卫生主管部门制定政策提供依据.
作者：刘彩虹；赵龙珍 刊期： 2003年第01期
分析肿瘤专科医院病案首页软件设计的特点,同时对存在的问题提出了一些建议.
作者：张秀莲；马国胜；曹卡加 刊期： 2003年第01期
[目的]了解核工业415医院恶性肿瘤规范化诊疗现状.[方法]回顾性调查、分析2002年第1季度全院各科恶性肿瘤出院病例.[结果]无论是诊断或是治疗,均存在明显的不规范现象.综合治疗病例数＜30%.[结论]应认真贯彻执行<新编常见恶性肿瘤诊治规范>,加强医院内部管理,建立、健全规章制度,提高综合医院对恶性肿瘤的诊治水平.
作者：周少华；彭庚秀 刊期： 2003年第01期
[目的]探讨胆碱酯酶与胃癌的相关性.[方法]检测243例胃癌患者的血清胆碱酯酶活性,并随机选择非恶性肿瘤病人200例作为对照组进行分析比较.[结果]男性胃癌组血清胆碱酯酶活性均值显著低于对照组(4896.641,6885.878,P＜0.001);女性胃癌组血清胆碱酯酶活性均值亦显著低于对照组(5100.871,6884.303,P＜0.001).[结论]胃癌与血清胆碱酯酶活性降低有关.
作者：周初；吕立言；马煜 刊期： 2003年第01期
为了进一步研究以EB病毒潜伏膜蛋白2(LMP2)为靶抗原制备EB病毒相关肿瘤的治疗性疫苗,利用AdEasy系统构建了EBV-LMP2的重组腺病毒.PCR鉴定结果证实病毒DNA中含有目的基因的特异性片段:RT-PCR证明了外源基因在真核细胞中得以转录;免疫酶和Westem blot的结果也显示LMP2蛋白在真核细胞得到表达.将扩增后的病毒感染Hela细胞测定病毒滴度为1.5×109pfu/ml.将重组病毒以灌胃、肌肉注射和滴鼻的方式感染小鼠,经免疫荧光检测其特异性抗体,LDH法检测特异性CTL的杀伤作用,结果发现一种给药途径均可诱发小鼠针对LMP2的特异性体液免疫和细胞免疫,而用Ad5作为对照组的小鼠则没有引起相应的免疫反应.该研究将有益于进一步探索抗肿瘤特异性主动免疫作用在阻止肿瘤的生长、扩散或复发中的作用.对诱导机体产生特异性抗瘤活性有重要意义.
作者：姚家伟；周玲；王琦；左建民；曾毅 刊期： 2003年第01期
对建德市第一人民医院233例甲状腺肿瘤手术病人的临床资料进行分析,分手术不暴露喉返神经组(125例)与暴露喉返神经组(108例),其中125例手术不暴露喉返神经组有6例损伤喉返神经,108例暴露喉返神经组无一损伤喉返神经.精确概率法统计学处理显示P=0.0225,具有统计学意义.甲状腺手术中常规暴露喉返神经是降低喉返神经损伤发生率的有效方法.
作者：龚晓成；高良辉 刊期： 2003年第01期
[目的]应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者多药耐药基因表达情况,以探讨NHL患者的抗药性与临床化疗的关系.[方法]对30例淋巴瘤患者采用RT-PCR技术检测多药耐药基因(MDR)表达情况.[结果]30例患者MDR1阳性表达13例,这13例MDR1阳性的淋巴瘤患者,没有1例经1个疗程化疗即能完全缓解.[结论]RT-PCR是一种敏感性高、特异性强,可定量检测MDR1表达.MDR1表达可作为一个临床化疗耐药指标,有助于淋巴瘤患者个体化疗方案制定.
作者：龚福生；汪相如；陈蓉明；谢云青；郑秋红 刊期： 2003年第01期
[目的]探讨宫颈癌中Bcl-2和Bax基因表达的改变及其临床意义.[方法]对24例宫颈癌组织及对照组宫颈组织采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测Bcl-2和Bax基因蛋白的表达,结合临床资料分析基因改变的临床意义.[结果]宫颈癌中Bcl-2和Bax基因蛋白表达高于对照组,其中Ⅰ期高于Ⅱ期,Ⅲ期均高于Ⅰ期和Ⅱ期,P<0.01.[结论]Bal-2和Bax基因的表达在宫颈癌的发生发展中起重要作用,在宫颈癌早期,Bcl-2主要抑制细胞凋亡,而Bax则在癌组织中促进细胞凋亡.
作者：李兆艾；张林爱；严宗哲；乔中东；赵敏 刊期： 2003年第01期
[目的]探讨中晚期肺癌行支气管动脉灌注与栓塞治疗的可行性.[方法]分析40例中晚期肺癌患者行支气管动脉灌注与栓塞治疗的治疗效果.[结果]完全缓解6例占15%,部分缓解30例占75%,无变化4例10%,有效率90%.单纯支气管动脉灌注组的缓解率22.5%,有效率62.5%.经卡方检验,差异有显著性(P<0.05).[结论]应用支气管动脉灌注与栓塞治疗中晚期肺癌可以增加疗效,提高病人生存率.
作者：陈仕宗；王桂芳；祁波 刊期： 2003年第01期
[目的]观察中药蛇莲胶囊对TACE后血液NK细胞、CD3、CD4、CD8、白细胞介素2及患者综合指标的前后对比,探讨中药对TACE的辅助作用.[方法]取哈尔滨医科大学附属第三临床学院2000年8月至2001年8月间住院肝癌患者120例,分为试验组60例,对照组30例,空白对照组30例.均行TACE,试验组给予蛇莲胶囊4粒,对照组给予肝复乐3粒,均为一日三次口服,6周为一疗程.空白对照组不给予口服药.分别于两次介入术前及术后四周内采血,检测血象、AFP、生化指标NK细胞、CD3、CD4、CD8及白介素-2水平,并观察患者症状改善情况,卡氏评分、体重变化等.[结果]试验组的各项观察指标较对照组及空白对照组均有较明显的提高.[结论]中药蛇莲胶囊可作为肝癌介入治疗的常规辅助用药,以利于提高免疫力及减少毒副作用.进一步开发利用中药是介入医学的一个发展方向.
作者：于友涛；申宝忠；杨光 刊期： 2003年第01期
[目的]研究异丙酚静脉麻醉用于消化内镜检查的可行性.[方法]随机选择接受胃镜、结肠镜检查的患者8708例,其中自愿接受麻醉的4628例为麻醉组,选手背静脉推注异丙酚(1.5mg/kg),未接受麻醉的4080例为对照组,记录患者入室至检查结束不同时点的Sp02及HR值,观察苏醒时间和不良反应并进行比较.[结果]麻醉组不良反应的发生率较对照组明显降低(P＜0.01),两组其它各项指标比较无统计学差异(P>0.05).[结论]异丙酚用于消化内镜检查病人的麻醉是安全可行的,可明显减少患者的痛苦和不良反应,提高了门诊镜检的成功率.
作者：赵莹；刘放；朱佳；邢哲；曹丽华；周海燕；何莲 刊期： 2003年第01期
[目的]分析凋亡信号蛋白(FADD、TRADD、FasL、Fas和NFκB)在人类肝癌组织中的表达及其临床意义.[方法]采用Western blot法检测肝癌组织中上述5种凋亡信号蛋白的表达情况.[结果]在35例HCC标本中,FADD、TRADD、FasL、Fas和NFκB蛋白表达分别为37.14%(13/35)、68.57%(24/35)、68.57%(24/35)、60%(21/35)和77.14%(27/35).其中,Fas蛋白表达随肿瘤增大而下降,同肿瘤大小之间差异有显著性(P＜0.05).FADD和Fas两蛋白表达随肿瘤恶性程度增高,而明显下降,与病理分级间差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05).TRADD和Fas蛋白表达同甲胎蛋白水平呈正相关(P<0.01).各蛋白表达同肿瘤转移无关(P＞0.05).[结论]肝癌细胞可通过下调引起凋亡的信号蛋白的表达,如Fas,FADD;和上调引起存活信号蛋白的表达,如TRADD,NFκB等机制的协同作用,来逃避凋亡的发生,从而达到维持自身稳定的目的,这对肝癌的发展起重要作用.
作者：顾炜；彭志海；裘国强；张益；王兆文 刊期： 2003年第01期
[目的]了解癌症病人康复期健康教育需求.[方法]将问卷发给病人,让病人根据自已实际,对问卷进行填表作答.[结果]有效问卷141张,问卷结果示需要健康教育117人,不需要健康教育24人.[结论]癌症病人康复期需要健康教育.医务人员应对病人提供有关疾病的知识,改善提高生活质量的措施,指导康复训练,提供咨询服务等.
作者：邱卫黎；林佩娟；阮飞群；吴晓；林妙萍 刊期： 2003年第01期
