[目的]了解绍兴市区1996年~2000年恶性肿瘤发病情况,为防治工作提供依据.[方法]调查人员经培训后,对市区居民展开全面调查登记,根据ICD-9进行恶性肿瘤分类统计,计算发病率、标化发病率.[结果]绍兴市区恶性肿瘤年平均发病率213.92/10万,标化发病率为153.7/10万.男性标化发病率居前5位的是:肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、食管癌;女性标化发病率居前5位的是:肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、肝癌,总标化发病率居前5位的是:肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌.[结论]绍兴市区恶性肿瘤以肺癌和消化系统肿瘤为主,应作为防治重点.
作者:单水阳;吕杰青;何成全;朱林春 刊期: 2003年第04期
[目的]研究非吸烟女性肺癌与血浆谷胱甘肽转移酶(GST)和一氧化氮(NO)的相关性,寻找女性肺癌的发病因素.[方法]搜集经病理确诊的原发性非吸烟女性肺癌病例30例,进行1:1配对病例对照研究,流行病学调查内容包括:一般状况、家族史、疾病史、居住史、职业史、被动吸烟史、饮食史、烹饪史、室内微小环境污染史、并测定其血浆GST和NO水平.[结果]非吸烟女性肺癌以腺癌为主(53.30%),中位年龄57岁.流行病学调查中的诸因素与非吸烟女性肺癌未见相关性(P>0.05).病例组血浆GST为(64.42±24.71)U/ml,高于对照组的(25.28±5.21)U/ml,两组比较有显著性差异(P<0.01).病例组血浆NO为(105.71±25.68)μmol/L,高于对照组(78.38±15.78)μmol/L,两组比较有显著性差异(P<0.05).[结论]血浆GST和NO的水平增高可能与非吸烟女性肺癌相关.
作者:喻卫红;潘铁;秦怡;逯晓波;刘顺寿;罗全;徐肇翊;于丽华;吴春华 刊期: 2003年第04期
介绍卵巢恶性肿瘤研究中常用动物模型的分类、制作方法及其在卵巢癌病因研究、诊断、治疗等方面的应用.
作者:李大鹏;盛修贵 刊期: 2003年第04期
概述乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的解剖生理基础、临床意义、影响因素、假阴性和乳腺癌前哨淋巴结的定位、微转移及病理诊断.SLNB常规应用于临床还有待进一步探讨.
作者:余峰彬;杨映弘;聂岚 刊期: 2003年第04期
大肠癌细胞周期G1/S期检查点具有重要作用,是目前肿瘤研究的热点之一.全文就大肠癌细胞周期的研究进展作一综述.
作者:罗政;路名芝;刘勇 刊期: 2003年第04期
目前NSCLC放射治疗的方法有二维和三维适形放射治疗.多年以来采用的二维放疗(CF)治疗结果令人沮丧.2年的局控率约10%,5年生存率仅有5%~10%.20世纪后期国内外陆续有报道用加速超分割(HART)和超分割(Hyperfractionation)放射治疗NSCLC,疗效也一直没有突破.近几年放疗新技术飞速发展,三维适形放射治疗(3-DCRT)在临床上应用颇受关注,尤其在治疗NSCLC方面被认为很有前途,通过照射肿瘤体积的缩小提高总剂量和分次剂量,进而提高肿瘤的局部控制率和生存率.但也有报道3-DCRT对肿瘤的高剂量照射引发的放射性肺损伤的发生率可能有所增加,这可能与3-DCRT治疗NSCLC时分次剂量和总剂量的提高,与非共面照射技术使得正常肺组织受照面积和体积增大有关.如何在改变放射技术提高临床疗效的同时,利用3-DCRT的DVH分析来避免或减少放射性肺炎的发生是当前需要研究的重要内容.
作者:周道安;虞铭明 刊期: 2003年第04期
介绍福建省肿瘤放射治疗中心的人员技术设备力量和开展的新技术,反映福建省肿瘤放射治疗现状.
作者:张明通 刊期: 2003年第04期
[目的]了解恶性肿瘤患者平均住院医疗费用、构成情况及影响因素.[方法]整理分析中山大学肿瘤医院2001年11种单病种治疗规范的恶性肿瘤住院患者(2892例)的住院及收费资料.[结果]男性患者的平均住院费用比女性高;40岁~59岁患者的平均住院费用较高;住院收费项目构成比中西药费占的比例大;平均住院医疗费用为25147元/人次;平均住院费用低的病种,其平均住院日短;采用综合治疗手段的平均住院医疗费用高;公费医疗患者的平均住院费用比自费患者高.[结论]住院医疗费用与性别、病种、平均住院日、治疗手段、费用支付来源有关.
作者:赵雁梨;姚鸣红;马国胜 刊期: 2003年第04期
[目的]研究直线加速器和钴60治疗机放射治疗的成本状况.[方法]调查分析了6所医院放射治疗的固定资产投入,及其年总成本和单位成本.[结果]使用直线加速器放射治疗的4所医院,固定资产投入均超过800万元,且每野次成本差异较大(小44元,大127.30元).而使用钴60治疗机的2所医院固定资产投入均为55万元左右,每野次成本均约30元.[结论]各单位应根据自身特点合理配置设备,并加强成本管理.
作者:季永领;王蓓;田野;陆雪官 刊期: 2003年第04期
随着我国社会主义市场经济体制的确立和社会保障制度改革的深化,国有医院市场化改革势在必行.在国有医院面临市场化转轨时期,财务工作应从全面成本管理、预算管理、财务绩效评价控制、经济监管等方面进行有效筹划,确保医院经济活动安全、高效运行.
作者:马保根;李建军;李锦洲 刊期: 2003年第04期
中山大学肿瘤防治中心职工的经济分配方案由三部分组成,分别为国家规定的工资及各种福利、岗位津贴、奖金.其中对岗位津贴及奖金的合理分配制定了一个详细的规划,以达到增强该中心的凝聚力、可持续发展能力和核心竞争力.
作者:彭望清;李锦清;朱胤;余伟平;苏月;孙瑞 刊期: 2003年第04期
综合分析中国医学科学院肿瘤医院1993年~2002年门诊及住院病人情况:就医病人数量呈现逐年增长的势头;建议医院整合资源,扩大诊治服务提供量,满足不同层次就医需求,赢得社会效益与经济效益.
作者:尹世全 刊期: 2003年第04期
运用关系数据库系统,研制开发放疗科计算机系统.后又经Visual FoxPro6.0升级,使系统得到了充实和完善.主要包括:病案管理、收费管理及治疗计划计算.使管理变的更快、更准确,操作更方便.
作者:赵忠仁;高强 刊期: 2003年第04期
针对目前科研课题管理中出现的只注重科研立项、成果鉴定即投入产出阶段,而轻视科研课题中期管理的不良倾向,天津医科大学附属肿瘤医院采取的具体措施是:①建立严格的科研课题中期管理制度,实行规范化管理;②做好科研课题的中期检查与评估;③加强科研课题的经费管理,提高经费使用效益;④加强对科研协作的组织管理;⑤提高科管人员素质.
作者:张晓亮;宁晓梅;赵文华 刊期: 2003年第04期
[目的]探讨介入留管治疗中晚期宫颈癌的并发症及其防治.[方法]用Seldinger穿刺术对经病理证实的107例中晚期宫颈癌患者,共做了135次介入留管治疗,每人1~3次.一侧股动脉插管,两侧子宫动脉或髂内动脉前支灌注药物和栓塞的方法.[结果]除一般副反应外,有3例(2.2%)出现较为严重的并发症:药物性急性膀胱炎、小阴唇浅小溃疡、髂外动脉血栓形成各1例.经抗炎、导尿膀胱冲洗、创口清洁、抗凝溶栓治疗1~3周逐渐治愈,1例髂外动脉血栓溶栓效果不佳,但其侧支循环建立较完善,未造成较严重的后遗症.[结论]介入留管治疗后的并发症是可以防治的.
作者:徐兆龙;周利民;周金伟;周晓轩 刊期: 2003年第04期
采用HE染色及免疫组化技术对30例低度恶性子宫内膜间质肉瘤进行观察.发现以中年妇女多见,主要症状为阴道不规则出血,CD10阳性,desmin灶状阳性.
作者:周新木;郑旭娟;吕益新 刊期: 2003年第04期
[目的]评价肿瘤坏死因子(TNF)治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应.[方法]选用恶性胸腔积液患者38例,于胸腔注入TNF200万U,每周注射2~3次,观察1个月,并与IL-2和力尔凡相比较,评价其疗效和不良反应.[结果]TNF组有效率81.5%(31/38),CR21%(8/38),PR60.5%(23/38),NR18.5%(7/38),不良反应有发热71%(27/38),其中Ⅰ度22.7%(9/38),Ⅱ度44.7%(17/38),Ⅲ度2.6%(1/38);胸痛44.7%(17/38),其中Ⅰ度15.8%(6/38),Ⅱ度15.8%(6/38),Ⅲ度13.1%(5/38).[结论]TNF可有效治疗恶性胸腔积液,副反应可耐受,临床应用安全可靠.
作者:王群慧;张树才;胡范彬;张卉;王敬慧;杨新杰;王海永 刊期: 2003年第04期
[目的]了解羟基喜树碱(HCPT)对血管生成的影响.[方法]于发育第8天的鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)上植入明胶海绵载体,其中加不同剂量的HCPT,计数长入载体的血管和载体内的微管密度(MVD).[结果]在CAM上,长人载体边缘的血管数和MVD在120ng以上组与对照组间的差异有统计学意义(P<0.01).[结论]12μg/kg的低剂量HCPT能抑制CAM的血管生成,证实了HCPT有较强的抗血管生成活性.
作者:刘剑平;侯梅;易成 刊期: 2003年第04期
[目的]探讨子宫颈小细胞癌的临床特点、预后因素以及诊断和治疗.[方法]回顾性分析6例宫颈小细胞癌的临床记录、随访资料.[结果]6例均表现为不同程度的阴道流血、排液增多.Ⅰb1期2例,Ⅰb2期1例,Ⅱb期2例,Ⅲb期1例.病理学特点为大小形态一致的圆形或卵圆形小细胞,弥漫性浸润间质.3例经免疫组织化学证实.3例分别伴有鳞癌、宫内膜样腺癌和低分化腺癌.根据病期不同行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术及放疗和化疗;2例无瘤生存19、21个月,3例死亡,生存期分别为11、12、26个月.[结论]宫颈小细胞癌早期易发生盆腔淋巴结转移,恶性度高.对早期病例,应采用广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,手术前后行放射治疗或化学药物治疗.
作者:吕春梅;邵衡华;彭素蓉 刊期: 2003年第04期
[目的]对超薄细胞检测系统(thinprep paptest,TPT)及Bethesda(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价.[方法]对进行TPT检查及TBS细胞学分类的1209例临床资料进行回顾性分析.[结果]标本满意率93.38%;鳞状上皮异常96例中,未明确诊断意义的鳞状细胞(ASCUS)14例;低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)55例,活检证实CINⅠ~Ⅱ级46例(83.64%),CINⅢ级2例(3.64%);高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)10例,活检证实CINⅢ级及原位癌8例(80%),CIN Ⅰ~Ⅱ级1例(10%),鳞癌早浸1例(10%);TBS诊断为鳞癌者17例,均经病理证实,准确率100%.超薄涂片找到腺癌4例,经活检证实宫颈腺癌2例,子宫内膜癌1例,卵巢癌宫颈转移1例.未明确诊断意义的腺细胞(AGCUS)2例病理均阴性;不典型腺上皮3例,活检及诊刮结果为子宫内膜癌1例,宫颈腺癌1例,阴性1例.[结论]TPT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高涂片满意率及宫颈异常细胞检出率.TBS报告方法内容直观、易懂、具体,便于细胞学医生与临床医生之间的沟通,增加了标本的可信度.
作者:张平;徐海苗 刊期: 2003年第04期
[目的]评价米托蒽醌、阿糖胞苷(MA)方案作诱导治疗成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)初治患者的疗效.[方法]对诊断明确者分为M1、M2型及M4、M5型,各型内部随机分为MA组和柔红霉素、阿糖胞苷(DA)组,1、2个疗程后,分别评价疗效.[结果]M1、M2型中,MA、DA组1个疗程后CR分别为70.0%、63.6%,2个疗程总CR分别为75.0%、68.2%,总有效率分别为85.0%、81.8%,两组间均无显著性差异.M4、M5型中,MA、DA组1个疗程CR分别为68.8%、33.3%,两者有显著差异,而2个疗程总CR分别为68.8%、46.7%,总有效率分别为81.3%、60.0%,两组间无显著性差异.MA组骨髓抑制作用强于传统DA组.[结论]MA方案可作为成人ANLL(M4、M5)首选诱导治疗方案.
作者:郭子文;许晓军 刊期: 2003年第04期
[目的]探讨射频治疗安全有效的麻醉方法.[方法]射频治疗肝癌患者51例,分为局部麻醉组(LA组,10例),硬膜外麻醉组(EA组,24例),静脉全身麻醉组(GA组,17例).分别记录三组患者在治疗前(T0)、射频针进腹(T1)、射频针抵达肿瘤中心(T2)、射频治疗开始(T3)、射频治疗6分钟(T4)、射频治疗结束(T5)的血压(BP)、心率(HR)及疼痛视觉模拟评分(VAS评分).[结果]收缩压(SBP):LA组T1、T3时比T0高(P<0.01),EA组T5时低于T1(P<0.01);T1、T3时LA组明显高于GA、EA两组(P均<0.05),T3时GA组明显高于EA组(P<0.01).心率(HR):LA组T2时明显较T1增快(P<0.05);T1、T3时LA组明显高于GA、EA两组(P<0.01,P<0.05),T3时GA组明显高于EA组(P<0.05).VAS评分:LA组T3时较T1高(P<0.05),T3、T4、T5时EA组明显低于LA组(P<0.01),T5时的GA组比LA组低(P<0.05).[结论]硬膜外麻醉具有镇痛完全,对患者的循环呼吸影响少,便于患者配合.对硬膜外麻醉有禁忌证的患者可以采用静脉全麻完成射频治疗.
作者:方军;曹赞;蔡淑女;许宏亮 刊期: 2003年第04期
[目的]研究癌症患者对治疗决定的看法及对治疗信息的需求.[方法]广州市两所肿瘤医院、部分综合医院和广东省生命之光俱乐部的清楚自己为癌症的501例患者自行完成了解治疗决定建议的问卷、IPQCP+2、DQ,其中386位患者加答治疗决定经历的问卷和EPQ.[结果]患者治疗决定的经历与建议有显著性差异.希望参与治疗方案制定的患者占49.90%,认为一切由医生决定者占27.54%,由医生和家属决定者占21.56%,学历高者希望参与的比例较大.患者的观点还影响其对总的信息内容和信息量的需求,以及对诊断和预后信息的需求.癌症患者对治疗信息的需求受其文化程度和职业的影响,学历较高和脑力工作者相对需求更多的治疗信息.[结论]医生应根据患者的需求和特点恰当与其讨论治疗方案和给予其治疗信息.
作者:王秀利;黄雪薇;吕保祥;张瑛;李廷杰 刊期: 2003年第04期
[目的]探讨宫颈癌合并梅毒患者的心理特征和健康教育需求.[方法]问卷调查52例患者,分析患者的心理状态及对健康教育的需求.[结果]宫颈癌合并梅毒患者其突出的心理特征为焦虑、恐惧、怨恨、孤独、求医保密心理,并希望了解治疗方法、治疗效果及防止传染的知识(100%),真实病情(96.15%)及饮食、康复指导,并有69.23%需要心理指导.[结论]应针对宫颈癌合并梅毒患者特点和需求,给予合适的心理护理及健康教育.
作者:郭彩琴;吴慧莉 刊期: 2003年第04期
收集并分析浙江省抗癌协会2000年6月至2002年6月期间的抗癌爱心电话和咨询内容,探讨抗癌爱心热线电话的必要性和可行性.
作者:吴扬 刊期: 2003年第04期
作者: 刊期: 2003年第04期