[目的]通过内镜普查了解食管癌高发区人群食管及贲门癌和其他各种病变的患病情况,达到早诊早治的目的.[方法]河北省肿瘤研究所于2002年在磁县台城乡进行了电子纤维胃镜辅以碘染色普查,结果采用SPSS10.0软件进行统计学处理.[结果]食管癌高发区人群中轻度食管炎、中度食管炎、重度食管炎的组织学检出率分别是34.9%、1.6%、0.2%;轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生的组织学检出率分别是8.6%、7.8%、2.6%;食管原位癌、黏膜内癌、浸润性鳞癌的组织学检出率分别是2.5%、0.2%、0.7%.贲门炎的组织学检出率是47.8%;轻度不典型增生、重度不典型增生的组织学检出率分别是2.5%、0.8%;黏膜内腺癌、浸润性腺癌的组织学检出率分别是0.1%、0.8%.内镜普查食管癌的早期发现率为79.4%.普查率达73.8%.[结论]电子纤维胃镜辅以碘染色直接普查较拉网普查的优点是可以得到食管和贲门各种病变的组织学诊断,早期食管癌的检出率高于拉网普查,为二级预防打下基础.
作者：侯浚；陈志峰；郭翠兰；李绍森；白文龙；靳国梁；王玉霞；孟凡书；高峰；卢绪菁；王志芳；邝刚 刊期： 2003年第08期
统计分析2001年陕西省199所医院收治恶性肿瘤病人的治愈、好转、未愈、死亡及肿瘤类型比例.结果显示住院前5位的恶性肿瘤是肺癌、胃癌、肝癌、白血病、食管癌,占总恶性肿瘤的71.8%;恶性肿瘤平均治愈率为25.16%,好转率为49.07%,未愈率为20.14%,病死率为5.63%.
作者：余祖新；余琦 刊期： 2003年第08期
[目的]探讨上海市杨浦区结肠癌的流行特征和变化趋势,为制定有效的防治措施提供依据.[方法]通过肿瘤监测网络搜集资料,用国际疾病分类(ICD-9)进行编码,用世界标准人口计算标化率和相应统计分析.[结果]结肠癌年均发病率为16.93/10万,男女发病率分别为15.87/10万和18.07/10万,女性高于男性;结肠癌死亡率为9.96/10万,男女死亡率分别为9.79/10万和10.15/10万,男女死亡率无显著性差别,女性发病率、死亡率的上升幅度和速度均超过男性.65岁前年龄别间有显著性差别,性别间无显著性差别;男女发病率和死亡率均呈上升趋势.[结论]结肠癌发病和死亡对中老年的影响日益加剧,对女性尤为突出,需积极寻找相关危险因素,有针对性地采取预防措施.
作者：戴颖秀；王建华；叶苗凉 刊期： 2003年第08期
该文对适形调强放疗中的摆位及体位重复性问题进行了论述,提出了投照摆位前后应注意的问题.
作者：苏建新；黄峻；黄绍敏；刘青；林刘文；肖达宜；林承光 刊期： 2003年第08期
近年来分子生物学技术不断进步,涌现出许多肺癌治疗的新靶点和针对这些新靶点的新药物.文章从细胞信号传导通路、细胞生存途径、基因治疗及血管生成四疗面简要介绍这些新靶点和已经或正在研发的新药物.
作者：李邦华；周绪堂 刊期： 2003年第08期
近年来研究表明,一种新的抑癌印迹基因ARHI(NOEY2)的异常参与了一些肿瘤的发生.该文就ARHI(NOEY2)的结构、功能及其与某些肿瘤的关系进行综述.
作者：丁昂；童赛雄 刊期： 2003年第08期
结合肿瘤医院的专业要求,充分利用外事资源,科学计划、规范管理,把握重点环节,做到交流资源共享,推动医院科技进步.
作者：王俊红 刊期： 2003年第08期
该文从华东地区49所乡镇卫生院在20世纪90年代以后仪器配备的购置利用入手,发现90年代以后乡镇卫生院仪器普及率都比80年代大有提高.但所购置的仪器还是以诊断性仪器为主;购买仪器资金来源于自筹方式越来越普遍;配备的仪器还是存在利用不足的现象;同时也有不少仪器已经处于被淘汰地位.因此,虽然10年来仪器配备的数量有所上升,普及率有所提高,可还是存在偏重于购昂贵仪器的倾向,建议加强卫生院仪器合理配备.
作者：包江波；傅鸿鹏；钱海红；张勇；华颖；郝模 刊期： 2003年第08期
该文从华东地区49所乡镇卫生院在20世纪90年代以后仪器配备的购置利用入手,分析仪器设备的投入和产出之间的关系,发现增加乡镇卫生院的医疗仪器设备,并不能有效提高乡镇卫生院收入和效益,建议加强卫生院仪器设备合理配备,并尝试其他的改善自身效益的方法.
作者：包江波；张勇；钱海红；傅鸿鹏；华颖；郝模 刊期： 2003年第08期
[目的]研究青蒿素对体外培养的K562细胞的凋亡诱导作用及机制.[方法]MTT法测定药物对K562细胞生长的抑制作用;透射电镜观察药物对K562细胞形态学的影响;流式细胞仪检测经药物作用后的细胞凋亡率;用Rhodamine(Rh123)染色法检测细胞线粒体跨膜电位(△ψm)的变化.[结果]青蒿素对K562细胞生长有明显的抑制作用,细胞经药物作用48小时后的IC50为26.5μmol/L;电镜观察细胞有典型的凋亡形态特征;细胞凋亡率在一定范围内与药物浓度正相关.给药后跨膜电位明显下降.[结论]青蒿素可抑制K562细胞的生长,诱导K562细胞跨膜电位下降而导致细胞凋亡.
作者：董海鹰；王知非；宋维华；王玲；杨宝峰 刊期： 2003年第08期
[目的]探讨胃癌穿孔Ⅰ期根治切除的价值.[方法]1990年1月至2000年1月收胃癌穿孔患者28例,行Ⅰ期胃癌根治术,姑息性胃大部切除术,穿孔修补术,比较各术式的平均生存时间.[结果]Ⅰ期胃癌根治术、姑息性胃切除术、穿孔修补术平均生存时间分别为19个月,11个月和2个月.[结论]胃癌穿孔者行Ⅰ期根治切除可取得良好疗效.
作者：郭世伟；王德清；尤祥正；刘守业 刊期： 2003年第08期
[目的]探讨身心综合治疗对晚期肿瘤病人负性情绪的影响.[方法]将63名晚期肿瘤患者随机分为对照组32例和治疗组31例.对照组病人给予佳支持治疗,以达到减轻躯体症状的目的;治疗组除给予佳支持治疗外,还给予系统的心理治疗,方法包括:一般心理治疗方法、暗示和催眠疗法、认知行为疗法等.于初诊及治疗1个月后用症状自评量表(SCL-90)评定患者的躯体化症状和心理状况(主要评定焦虑和抑郁情绪).应用SPSS10.0做统计分析.[结果]两组病人治疗前均有较明显的抑郁和焦虑,躯体化症状明显,但程度比较无统计学差异(P＞0.05);对照组病人治疗后抑郁、焦虑和躯体化症状程度无明显变化(P＞0.05);治疗组病人经身心综合治疗后,抑郁、焦虑和躯体化症状程度较治疗前明显减轻(P＜0.01);两组病人治疗后抑郁、焦虑和躯体化症状的变化程度有统计学差异(P＜0.01).[结论]身心综合治疗有助于晚期肿瘤患者减轻和消除负性情绪,从而改善其生活质量.
作者：区丽明；谭杰文；谢德荣；许俭兴 刊期： 2003年第08期
[目的]探讨经腹纵隔内贲门癌根治方式.[方法]对1992年～1999年间经腹切开膈肌脚入路,用管状吻合器在纵隔内行食管胃(空肠)吻合536例进行回顾性分析.[结果]在根治性切除贲门癌及其上方6cm～7cm食管时,清除纵隔下部淋巴结,淋巴结转移率为19.2%(103/536).全组病例无手术死亡,无食管切缘癌残留,术后并发症发生率4.1%.[结论]经腹切开膈肌脚,扩大后下纵隔视野,有利于实施贲门癌根治术、纵隔内食管胃(空肠)机械吻合术,并发症少,适用于浸润食管长度小于2 cm贲门癌的外科治疗.
作者：花亚伟；张见哲；王程虎；孔烨；刘永刚；徐勇超 刊期： 2003年第08期
[目的]检测急性白血病患者血清sFas含量分析其在病情变化中的意义.[方法]应用流式细胞仪免疫荧光双标法检测70例急性白血病患者(难治复发组43例,缓解组27例)的血清sFas含量,并与正常对照组28例比较.[结果]难治复发组患者sFas含量(6.23±1.31)μg/L,显著高于正常对照组(4.85±0.92)μg/L和缓解组(5.12±1.08)μg/L,P＜0.05.[结论]血清sFas水平与急性白血病病情变化有关.
作者：刘孟宇；李勇；王伟 刊期： 2003年第08期
[目的]探讨70岁以上妇科恶性肿瘤患者手术的耐受情况.[方法]收集浙江省肿瘤医院自1996年1月到2001年12月间,70岁以上妇科恶性肿瘤患者接受盆腔姑息性和根治性手术治疗73例,分析不同年龄及手术范围对术后恢复的影响.[结果]73例患者66例选择了根治性手术,7例接受姑息性手术.术后70～75岁组和＞75岁组,其手术方式、平均住院时间、术前术后并发症等无明显差别.术中出血量、手术时间及并发症发生率均明显较姑息性手术组增加,12例严重并发症中,11例发生在根治性手术组.[结论]经过严密的术前准备、术后处理,70岁以上的老年妇女能够耐受根治性手术治疗.
作者：杨悦；张平 刊期： 2003年第08期
[目的]探讨MTT法体外药敏试验在复发转移性乳腺癌化疗中的价值.[方法]取40例复发转移性乳腺癌患者肿瘤组织,以简易机械法制备细胞悬液,应用MTT法体外药敏试验测定其对10种常用化疗药物的敏感性,并指导临床用药,同时与临床疗效进行相关分析.[结果]MTT法检测复发转移乳腺癌患者药敏试验的成功率为92.5%,敏感性为87.5%,特异性为69.2%,阳性预测值为84.0%,阴性预测值为75%,总的预测准确率为81.1%.[结论]MTT法简便快速,可作为临床上指导复发转移乳腺癌个体化化疗的有效方法.
作者：赵小华；张为强；蒋阳平；徐小花 刊期： 2003年第08期
[目的]观察经尿道膀胱肿瘤电切(TUR-bt)术中黏膜下注射丝裂霉素(MCC)治疗膀胱移行细胞癌(TCC)的临床价值.[方法]80例T1、T2期TCC患者按人院顺序单、双分为两组,各40例,A组行TUR-bt术时,利用带针头的导管,通过膀胱镜在膀胱黏膜下注射丝裂霉素,浓度为20mg/40ml(0.5mg/ml),范围包括肿瘤灶周围,三角区,输尿管开口旁及两侧壁,范围越广越好.B组则单纯行TUR-bt术,以后治疗方案均相同,随访1年,根据膀胱镜检结果加以比较和研究.[结果]经TUR-bt黏膜下注射MCC组膀胱移行细胞癌的半年、1年复发率分别为2.5%和15%,明显低于对照组的7.5%和30%(P＜0.05)[结论]黏膜下注射MMC可降低T1、T2期TCC的复发率,也可延长TCC患者二次复发的时间.
作者：裘元松；王兵；于志坚 刊期： 2003年第08期
[目的]探讨甲状腺微小癌的临床特点、诊断和外科治疗方式.[方法]回顾分析浙江省台州医院1987年6月至2002年6月手术治疗的135例甲状腺微小癌的临床资料.[结果]135例甲状腺微小癌中76例(56.30%)术前拟诊甲状腺良性病变,而术中或术后发现为甲状腺微小癌.对原发灶均行一侧腺叶及以上切除.37例行功能性颈淋巴清扫中有13例有颈淋巴结转移.123例(91.11%)随访6个月至10年,无1例死亡.[结论]甲状腺微小癌多数因拟诊甲状腺良性病变在术中或术后发现,腺叶切除可作为主要手术方式,对临床淋巴结肿大者行同侧功能性颈淋巴结清扫术.
作者：曹飞麟；毕铁男；余文杰；陶德友 刊期： 2003年第08期
[目的]对非小细胞肺癌(NSCLC)患者在手术、化疗及免疫治疗(口服百士欣)期间的外周血T细胞亚群及IL-2、sIL-2R进行动态监测及分析.[方法]首先在术前对54例确诊为NSCIC患者的上述指标进行检测并与 20例健康人作对照.其中51例成功进行了肺叶或全肺切除术,于术后随机分为甲组(化疗加口服百士欣)和乙组(术后仅接受化疗).两组病人均于术后1个月化疗前、术后2个月化疗后及术后6个月进行免疫指标检测.[结果](1)NSCLC患者术前CD3+,CD4+/CD8+,CD8+/CD28+,IL-2显著低于对照组,CD8+/CD28、sIL-2R显著高于对照组.手术后上述指标分别显著回升或下降.(2)两组患者化疗前后上述指标无显著差异,甲组患者术后6个月与术后2个月化疗后有显著差异.(3)甲组和乙组组间比较,术后1个月化疗前及术后2个月化疗后上述指标无显著差异,术后6个月有显著差异.[结论](1)NSCLC患者处于免疫功能抑制状态,手术能恢复其免疫平衡;化疗对NSCLC术后患者的免疫功能可能无重要影响.(2)随着治疗时间的延长,百士欣可显著改善NSCLC患者术后免疫功能.
作者：徐进志；金维澍；徐广全；贾忠忱；班德军 刊期： 2003年第08期
中医、两医在防治肿瘤上各有特色.中西医结合将会给病人带来裨益.作者对50年来中两医结合状况作了回顾和反思,对其在肿瘤防治领域的成果包括中药植物药抗肿瘤成分的研究等进行了论述,并对中西医结合研究的途径方式提出了自己的设想.
作者：孙燕 刊期： 2003年第08期
肿瘤热疗已经从热对药物增敏,热对放射增敏的研究走出.近年来全身热疗引起机体免疫的研究逐渐深入,热休克蛋白-肿瘤抗原肽疫苗的开发和初步应用,对临床热疗的方案设计将会有很大的改变.作者对肿瘤热疗特别是全身热疗的发展,提出个人见解.
作者：李鼎九 刊期： 2003年第08期
