应用抑制性消减杂交(suppression subtracted hybridization,SSH)技术,分别构建2个不同淋巴道转移能力小鼠肝癌细胞株的SSH文库,高转移文库以高转移能力细胞株Hca-F为检测子(tester),同源的低转移能力细胞株Hca-P为驱赶子(driver);低转移文库则相反.随机筛选2个文库阳性克隆进行测序,并在GenBank数据库中进行同源性比较.成功构建高、低淋巴道转移能力小鼠肝癌细胞株SSH文库,高、低转移文库中分别包含995个及967个阳性克隆;其中,95%的阳性克隆含有300bp～1 000bp不等的插入片段;随机测序显示,文库中含有已知的基因、ESTs及与任何序列无同源性的新基因片段.
作者：崔晓楠；唐建武；侯力；宋波；班丽英 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨肺癌术后发生心律失常的危险因素.[方法]回顾分析795例肺癌手术患者,其中全肺切除术176例,肺叶切除术509例,楔型切除术110例.术后发生心律失常273例,应用Logistic回归分析影响术后发生心律失常可能的危险因素.[结果]心律失常总发生率为34.3%(273/795),多因素Logistic逐步回归分析显示高龄、吸烟史、心律失常史、全肺切除、术中心包损伤、术后肺不张是术后心律失常的主要危险因素(P＜0.05),术后镇痛是保护因素(P=0.017).[结论]心脏储备功能的降低、对手术损伤及缺氧的耐受力降低是导致术后心律失常的原因,采取一些预防措施可以减少其发生率.
作者：常秀军；王子彤；韩鸣；杨声；秦明；段勇 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨香菇多糖(天地欣)在晚期恶性肿瘤综合治疗中的作用.[方法]90例恶性肿瘤分为综合组和对照组,每组45例,均按照NCCN2005临床肿瘤治疗指南进行系统治疗,综合组在对照组基础上加用天地欣1mg/d,连用14d治疗.[结果]对照组血浆T淋巴细胞AgNORs(Tc-Ag)较综合组明显降低(P＜0.05),对照组、综合组的有效率(RR)分别是28.89%(13/45)、51.11%(23/45)(P＜0.05),临床受益率(CBR)分别是57.77%(26/45)、77.78%(35/45)(P＜0.05),综合组治疗中化疗药物常见的不良反应发生率较对照组明显降低(P＜0.05).[结论]香菇多糖(天地欣)能够调节肿瘤患者血浆T淋巴细胞AgNORs,提高肿瘤治疗的总体CBR,提高生活质量.
作者：王保庆；张世强；陈冬波；张兰胜 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨恶性肿瘤死亡病例与医院感染的关系及预防措施.[方法]对124例恶性肿瘤住院死亡患者发生院内感染进行回顾性分析,统计死亡患者医院感染的发生率,医院感染与既往治疗及住院日,以及血白蛋白水平.[结果]既往曾行放疗、化疗的患者医院感染发生率(75.4%)明显高于未行过放疗、化疗患者(35.8%).住院＞30天患者感染发生率(68.0%)明显高于住院≤30天者(34.7%).血白蛋白水平低于或等于30g/L感染发生率(69.7%)明显高于血白蛋白水平高于30g/L(31.3%).[结论]恶性肿瘤患者医院内感染发生率与既往治疗方式及住院日、血白蛋白水平密切相关.
作者：杨新妹 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨影响肝外胆道癌患者的预后因素.[方法]随访68例肝外胆道癌患者,根据临床资料使用单因素生存分析和Cox多元回归进行预后因素的分析.[结果]行根治切除术、单纯切除术和姑息引流术患者的中位总生存期(OS)分别为27个月、16个月和6个月(P=0.001),Ⅲ～Ⅳ期和Ⅰ～Ⅱ期肝外胆道癌患者的中位OS分别为16个月和37个月(P=0.015).Cox模型发现手术方式(P=0.001)与临床分期(P=0.037)是影响OS的独立预后因素.临床分期为Ⅰ～Ⅱ期肝外胆道癌的中位无复发生存期(RFS)显著长于Ⅲ～Ⅳ期患者(21个月vs.11个月,P=0.003);术后辅助化疗者的中位RFS亦显著高于未化疗者(19个月vs.11个月,P=0.046).Cox模型证实临床分期(P=0.033)与术后辅助化疗(P=0.038)是影响RFS的独立预后因素.[结论]手术方式与临床分期是肝外胆道癌OS的独立预后因素,而临床分期与是否行辅助化疗为影响RFS的独立预后因素.
作者：楼谷音；曹卫国；马韬；徐昊平；黎皓；叶正宝；奚文崎；耿梅；金冶宁 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨氨磷汀在自体外周血干细胞移植(APSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)中的口腔黏膜保护作用.[方法]10例MM患者进行了大剂量马法兰(200mg/m2)和APSCT,其中4例在大剂量马法兰预处理前加用氨磷汀(740mg/m2),6例未用.[结果]加用氨磷汀的4例中出现3级口腔炎1例,未用氨磷汀的6例出现3级口腔炎3例,其中1例使用了吗啡控制疼痛.加用氨磷汀的4例患者中,CR 2例,PR 2例;未加用氨磷汀的6例患者中,CR3例,PR2例.[结论]初步提示氨磷汀对降低大剂量马法兰对口腔黏膜的毒性是可行有效的,同时不影响化疗的抗肿瘤作用.
作者：黄强；杨天新；王曼玲；王晓刚；王文松；金兴；孙酬经 刊期： 2007年第08期
简述开展肿瘤化疗药物集中配制的经验,总结存在的不足及其预防.
作者：沈雪琴；方罗；林能明 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨采用免疫细胞化学(ICC)和RT-PCR方法同时检测腋淋巴结阴性乳腺癌(axillary lvmph nodes negative breast cancer,ALNNBC)患者骨髓微小转移的意义.[方法]对常规HE染色腋淋巴结阴性的62例乳腺癌患者采用免疫细胞化学(ICC)和RT-PCR方法检测骨髓细胞角蛋白CK19的表达情况.[结果]ICC法检出CK19阳性表达率为14.52%(9/62),而RT-PCR方法检测则CK19阳性表达率为24.20%(15/62),两者差异有统计学意义(χ2=4.1667,P=0.0412).[结论]常规病理检查腋淋巴结阴性的乳腺癌患者,用ICC法和RT-PCR法对其骨髓血作进一步检测,可以发现微小转移的存在,RT-PCR方法比ICC更敏感.
作者：陈龙舟；王水；赵佳；王风良 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨食管癌中p16与survivin蛋白的表达及其与临床病理特征的关系.[方法]采用EnVision免疫组化法检测62例食管癌及其相应癌旁正常黏膜组织的p16与survivin蛋白的表达.[结果]癌旁正常黏膜中的p16与survivin蛋白的阳性表达率分别为91.9%和6.45%,而相应癌组织分别为32.3%和72.6%.两组间均有显著性差异(P＜0.01).食管癌中p16表达的缺失与组织学分级、临床分期和淋巴转移有关(P＜0.05).而survivin蛋白阳性表达则与淋巴转移有关(P＜0.05),而与组织学分级、临床分期无关(P＞0.05).p16与survivin蛋白在食管癌中的表达呈负相关(r=-0.495,P＜0.01).[结论]p16表达的缺失与survivin蛋白的过度表达与食管癌的发生、进展和淋巴结转移密切相关,两者联合检测有助于食管癌病情的评估和预后判断.
作者：宋长山；谭家驹；赵建亭；刘晓萍 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨肺癌患者血清神经元烯醇化酶(NSE)的临床价值.[方法]采用放射免疫法检测374例肺癌患者、161例肺良性病变和158例正常对照组的血清NSE水平.[结果]肺癌患者血清NSE水平显著性高于肺癌良性疾病患者和正常对照组(P＜0.01),小细胞肺癌血清NSE水平为高.NSE水平随分期升高而增高,Ⅳ/Ⅲ期病人NSE水平显著高于Ⅰ/Ⅱ期病人(P＜0.01).NSE水平低的病人预后相对较好.[结论]NSE可作为一种有效的肺癌肿瘤标志物.
作者：蔡燕燕；曾波航 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨椎旁间隙置管用于肺癌术后镇痛的临床疗效.[方法]将54例全身麻醉开胸肺癌患者随机平均分为三组.A组:肌注镇痛法,即术后疼痛时每次肌注哌替定1mg/kg;B组:自控硬膜外镇痛,药物配方为吗啡8mg+0.125%布比卡因100ml,注入速度为2ml/h;C组:经壁层胸膜穿孔脊柱旁间隙置管单侧多根肋间神经连续阻滞术镇痛,关胸前直视下置管,接微量泵(ATRAVEOI 6200)以4～6 ml/h持续泵入0.15%利多卡因.比较三组肺癌患者术后6h、12h、24h及48h切口疼痛程度、镇痛副作用及肺部并发症的发生情况等.[结果]A组术后6h、12h、24h及48h的镇痛效果明显较B组和C组相同时间点差(P＜0.05).B组和C组肺癌患者术后6h、12h、24h及48h镇痛效果均满意,两组间无显著性差异(P＞0.05).C组镇痛副作用及并发症较A组和B组明显减少(P＜0.05).[结论]脊柱旁间隙置管用于肺癌术后镇痛简单、安全易行、效果良好.
作者：袁天柱；王奇；吉庆春；杨鲲鹏；黄壮士；李敏 刊期： 2007年第08期
[目的]评价泽菲联合盖诺治疗不能耐受顺铂的晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性.[方法]108例Ⅲ和Ⅳ期非小细胞肺癌既往均未曾放疗或化疗,ECOG评分≤2,生存期超过3个月,WBC计数＞4.0×109/L,肝、肾功能生化指标正常,未有活动性感染征象.36例以泽菲联合盖诺(GN)为一线方案,另外36例以吉西他滨加顺铂(GP),还有36例以长春瑞滨加顺铂(NP)为一线方案作对照组.[结果]GP组、NP组和GN组RR分别为44.44%、43.24%和33.33%,三组疗效无统计学差异(P＞0.05).GN组与另两组在Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性方面比较无统计学差异(P＞0.05);GN组非血液学毒性比较少(P＜0.01).[结论]GN方案疗效较好,毒性较低,尤其适合于不能耐受顺铂的晚期NSCLC患者.
作者：陈群；李育宏；石琴；谢强；陈雨燕；王成辉；王琳 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨结肠癌患者根治术后复发转移的相关临床病理因素.[方法]选择1994年1月至2004年1月行结肠癌根治术患者446例,Cox模型分析临床病理因素与复发转移的关系.[结果]全组复发转移率为19.28%.单因素分析显示,发病至手术的时间、术前CEA水平、分化程度、Dukes'分期、淋巴结转移与术后复发转移有关;多因素分析显示淋巴结转移、分化程度、术前血清CEA水平是术后复发转移预后因素.[结论]分化程度、淋巴结转移、术前血清CEA水平是影响结肠癌患者根治术后复发转移的重要预后因素.
作者：汪路；孟庆勇；王小军；郑榜祥 刊期： 2007年第08期
[目的]研究大肠癌患者外周血微转移与化疗及预后的关系.[方法]选取大肠癌患者121例,应用RT-PCR技术,以CK20 mRNA为标志物,检测术前、术后第2天、首次化疗后血液微转移情况及与生存期的关系.[结果]术前血液CK20 mRNA微转移阳性率为53.7%,其中Dukes'A、B、C、D期的阳性率分别为20%、25%、78.5%、75%,4组之间有显著性差异(χ2=12.03,P＜0.05).术后第2天血液CK20 mRNA微转移阳性率为59.5%,手术前后阳性率无显著性差异(χ2=0.82,P＞0.05).化疗前后血液CK20 mRNA阳性率差异非常显著(χ2=25.59,P＜0.05).Cox模型分析提示CK20 mRNA阳性表达者及化疗无效者预后不佳(P＜0.05).[结论]化疗能降低大肠癌患者血液微转移的发生率;血液微转移提示患者预后不良.
作者：徐善勇；梁金龙；孙侃 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨DEC1在肺癌中的表达以及临床意义.[方法]运用免疫组化技术检测56例肺癌中DEC1、HIF-1α、bcl-2和caspase-3的表达.[结果]DEC1蛋白在肺癌阳性表达率分别为55.36%,高于肺良性病变组织中的阳性表达率(23.81%)(P＜0.05).DEC1在肺癌中的表达与HIF-1α表达水平相关,但与bcl-2和caspase-3的表达水平无关,并与患者性别年龄、肿瘤大小、TNM分期、组织学分型及有无淋巴结转移均无关.[结论]DEC1在肺癌的发生发展中可能起着重要的作用,其表达与HIF-1α有关,且可能通过不依赖bcl-2和caspase-3的途径影响肺癌细胞的凋亡.
作者：李清泉；张莉 刊期： 2007年第08期
[目的]通过严格的饮食控制和健康教育,尽可能减少左旋门冬酰胺酶L-asparaginase,L-Asp)在儿童急性淋巴细胞白血病联合化疗时急性胰腺炎的发生率.[方法]1996～2001年应用含L-Asp化疗方案治疗675例次,用药前3天直到停药后5天低脂饮食及进行饮食宣教.并对应用L-Asp期间患者临床体征、影像学、血液生化检查进行分析.[结果]675例L-Asp化疗期间发生胰腺损害19例,发生率为2.8%.[结论]低脂饮食和系统健康教育可使L-Asp引起的胰腺损伤保持在低水平.定期测血尿淀粉酶、血糖、肝功能,并加强饮食控制,能尽可能减少胰腺炎、糖尿病等不良反应发生.
作者：毛凤星；付秋月；杨秀花；赵文利 刊期： 2007年第08期
[目的]评价羟基喜树碱(HCPT)联合草酸铂(L-OHP)、醛氢叶酸(CF)和氟尿嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期大肠癌近期疗效和毒副反应.[方法]32例晚期大肠癌给予L-OHP 100mg/m2,静脉滴入,2h,d1;HCPT 6mg/m2,静脉滴入,2h,d1～5;CF 100mg/m2,静脉滴入,2h,d1～5;5-Fu 500mg/m2,静脉滴入,6～8 h,d1～5(CF用后),21天为1个周期.每例治疗2～4个周期后进行疗效和毒副反应评定.[结果]CR 4例(12.5%),PR 13例(40.6%),SD 10例(31.3%),PD 5例(15.6%).总有效率为53.1%(17/32).[结论]HCPT联合L-OHP、CF、5-Fu治疗晚期大肠癌有较高的近期疗效,主要毒副作用是白细胞下降和腹泻.
作者：孙萍；陈小兵；罗素霞 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨PTEN在宫颈癌变中的作用.[方法]应用免疫组织化学技术(SP法)检测抑癌基因PTEN在32例正常子宫颈上皮、158例宫颈上皮内瘤变及64例宫颈浸润癌组织中的表达.[结果]32例正常宫颈组织中,PTEN阳性表达率为93.8%,56例CIN Ⅰ、102例CIN Ⅱ和CIN Ⅲ及64例宫颈浸润癌,其PTEN阳性表达率分别为75%、58.8%和40.6%.在从正常宫颈上皮到上皮内瘤变、宫颈癌的癌变过程中,其组织中PTEN的表达呈进行性降低(P＜0.05).[结论]PTEN表达降低是宫颈癌变过程中的早期事件,也是宫颈组织恶变的信号.检测PTEN有助于了解宫颈癌变的生物学行为.
作者：舒宽勇；熊树华；王晨；肖仲清；李隆玉；于小红 刊期： 2007年第08期
[目的]分析中国各肿瘤登记处2003年人群恶性肿瘤的流行特征.[方法]数据来源于中国33个肿瘤登记处2003年以人群为基础的登记数据资料,根据<中国肿瘤登记工作指导手册>,及国际癌症研究中心和国际癌症登记协会推荐的肿瘤登记原则和方法,进行资料的汇集、整理、审核和分析.[结果]全国33个登记处2003年死亡登记覆盖人口合计49 401 800人,约占全国2003年末人口总数的3.82%.2003年新报告恶性肿瘤死亡病例数合计76 846例,其中男性47 285例,女性29 561例.恶性肿瘤粗死亡率在54.2/10万～303.0/10万之间.在县级以上城市登记地区中,恶性肿瘤粗死亡率高的是上海市219.8/10万,低的为深圳市54.2/10万.在县及县级市登记地区中,高的是扬中市303.0/10万,低的为赣榆县74.0/10万.各地区居死亡第1位的恶性肿瘤有肺癌、胃癌、食管癌和肝癌.[结论]肺癌、胃癌、食管癌、肝癌是我国登记地区居民主要恶性肿瘤死亡原因.
作者：陈万青；张思维；孔灵芝；李光琳；赵平 刊期： 2007年第08期
新近发现的基因EG-1在乳腺癌中有高表达,其与内皮细胞及上皮细胞的增生激活状态相关.Her-2、p53、c-myc、bcl-2在乳腺癌中的研究较多,其在细胞信号转导通路中的作用已有一定认识.全文就5个基因的研究概况作一综述.
作者：丛明华；田兴松；刘奇 刊期： 2007年第08期
异位F1F0 ATP合酶作为一个细胞表面受体,它可表达在血管内皮细胞表面黏合血管抑素(angiostatin,又称血管生成抑制素),调节细胞表面ATP水平,进而影响血管内皮细胞的增殖和分化.血管抑素在低pH值时可以黏合并阻滞细胞表面的F1F0 ATP合酶,继而干扰其活动;籍此发挥强大的内皮细胞杀伤效应,在抑制肿瘤血管生成中起着重要作用.
作者：朱海沫；楼国良 刊期： 2007年第08期
[目的]了解以社区为基础的综合干预对癌症病例生存状况的影响.[方法]从社区内确诊的482例新发癌症病例中随机抽取176例作为干预组,其余306例病例作为对照组.干预组在随访的基础上给予综合干预,干预措施包括生物、心理、社会等方面,而对照组仅随访.[结果]干预组1年生存率为81.16%,平均存活时间为35个月;对照组1年生存率为61.27%,平均存活时间为26个月.经Log-Rank检验,两组之间生存函数差异有显著性(χ2=22.150,P＜0.001).Cox回归分析表明确诊年龄、组别和肿瘤分期是影响肿瘤病例生存时间的影响因素.[结论]在社区开展综合干预对延长肿瘤患者的生存时间具有积极的作用.
作者：裴道灵；姜明霞；赵加奎；陈耀坤 刊期： 2007年第08期
[目的]调查癌症长期生存者疲劳发生情况并探讨其影响因素.[方法]应用FSI量表及自行编制癌症长期生存者疾病和人口统计学相关信息登记表对118例癌症长期生存者进行调查,统计学方法采用Logistic回归和t检验等分析.[结果]118例研究对象中,63例疲劳者疲劳程度为2.84±1.47、持续时间3.51±1.73、对生活质量影响2.12±1.7.疲劳者与非疲劳者人口统计学及肿瘤特征差异无显著性(P＞0.05),而在合并症数目、有无规律体育锻炼之间比较有明显差异(P＜0.05).疲劳者的疲劳程度、持续时间、对生活质量影响,有无规律体育锻炼之间比较有明显差异(P＜0.05).[结论]癌症长期生存者中合并症少、有规律参加体育锻炼者疲劳发生少,应重视合并症的治疗,鼓励其规律地参加体育锻炼.
作者：杨守梅；潘跃银；陈磊；陈振东 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨造血干细胞移植患者生活质量现状及相关影响因素.[方法]参考我国癌症患者化学生物治疗生活质量表(QOL-CCC)制定调查表,对25例进行造血干细胞移植的患者在移植后进行问卷调查并分析.[结果]造血干细胞移植患者的QOL评分较低.躯体维度对生活质量影响大,受移植方式、性别、家人关怀、文化程度、家庭收入对生活质量有显著性影响.[结论]临床护理人员应采取个性化的措施具体对待,以提高造血干细胞移植后患者的生活质量.
作者：陈惜遂；谭凤娇；应文娟；李映华；刘元生；苏永忠 刊期： 2007年第08期
