目的探讨大鼠糖尿病早期给光/撤光中心视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGC)分层的变化规律,以解释糖尿病早期对比敏感度下降的原因.方法采用基因枪技术标记大鼠糖尿病早期RGC,以带Z轴的Leica显微镜和CCD照相机对标记的RGC进行拍照,并获得不同物像在纵轴的深度读数,分析树突层面在内丛状层的位置.结果①糖尿病第1个月和3个月时的撤光中心RGC的树突分层位置向内核层靠近,与正常大鼠相比差异有显著性(P＜0.001).糖尿病第1个月和糖尿病第3个月时的给光中心RGC的树突分层位置与对照组相比差异均无显著性(P＞0.05).②从分布上看,撤光中心RGC的树突分层向0%方向单向移动,这种变化主要出现在B类(糖尿病第1个月时P＜0.001,糖尿病第3个月时P＜0.01)和C类细胞(糖尿病第3个月时P＜0.001)中.给光中心RGG的树突分层比例与正常组相似,仅在糖尿病第1个月时A类细胞树突分层位置向内核层有所移位(P＜0.01).③在糖尿病第1个月和第3个月时分别发现85个和119个的异常RGC细胞.结论糖尿病第1个月和第3个月时RGC细胞树突在内丛状层的分布受到了干扰,可能导致明暗刺激在视网膜上的不平衡,引起对比敏感度的下降.
作者：秦要武；徐格致；王文吉 刊期： 2005年第03期
目的观察缺血再灌注大鼠视网膜细胞线粒体钙含量与组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,TPA)活性的变化,探讨两者之间的相关性.方法采用提高眼压法造成视网膜缺血后,恢复眼压形成血流再灌注.实验分正常对照组和缺血1 h再灌注1 h组、缺血1 h再灌注2 h组、缺血2 h再灌注1 h组、缺血2 h再灌注2 h组四个实验组,每组各取10例测定视网膜细胞线粒体钙浓度与TPA活性的变化,并进行相关性分析.结果缺血再灌注后,大鼠视网膜细胞线粒体钙含量与TPA活性随缺血和再灌注时间的延长而升高(P＜0.01),两者之间呈显著相关性(r=0.524,P＜0.01).结论缺血再灌注可引起视网膜细胞线粒体钙含量的升高,从而导致视网膜组织TPA活性的增高,引起视网膜组织结构和功能的损伤.
作者：陈少强；黄焱；张更 刊期： 2005年第03期
目的研究高度近视眼黄斑部不同区域的神经上皮层厚度的变化,并分析其与屈光度之间的相关性.方法选取高度近视眼患者78例,按屈光度不同分为A(-6.0～-9.0 D)、B(-9.1～-15.0 D)、C(＞-15.0 D)三组.采用Huphery-3000光学相干断层扫描(optical coherence tomograpby,OCT)测量黄斑部9个不同分区的视网膜神经上皮层厚度,比较它们之间的差别,并分析各区域神经上皮层厚度与屈光度之间的相关性.结果 C组A2～A6区视网膜神经上皮厚度分别为(244.31±24.46)mm、(224.73±27.45)mm、(236.08±27.71)mm、(236.15±34.10)mm与(219.88±20.42)mm,与A、B组比较差别有显著性(P＜0.001),其余各区组间差别不明显;A2～A6区视网膜神经上皮厚度与近视屈光度明显相关,r分别为0.387、0.462、0.315、0.403、0.326,经统计学检验发现,差异有显著性(P＜0.05).结论高度近视眼黄斑部神经上皮损害随近视屈光度不断增高而呈区域选择性萎缩变薄,OCT将为追踪观察此种损害提供理想方法.
作者：颜文韬；吴文灿；瞿佳；王勤美；李文生；方海珍 刊期： 2005年第03期
目的:探讨近视眼视网膜色素上皮层和神经纤维层厚度及其形态与对比敏感度值的联系.方法:21例近视眼病例,39眼做光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT),扫描测量并观察黄斑区的视网膜神经纤维层和色素层的厚度和形态;以F.A.C.T对比敏感度测试卡测量各个频率的对比敏感度值;采用Spearman等级相关分析法,分析对比敏感度与近视眼底萎缩弧以及视网膜色素上皮层、视网膜神经纤维层厚度之间的联系;比较不同视网膜色素上皮病变程度的近视眼病例的对比敏感度值.结果:在黄斑区视网膜色素上皮层平均厚度与高频(12、18 cpd)对比敏感度值之间存在具有正相关,有显著性意义(r=0.452、0.437,P均＜0.001),而神经纤维层厚度与对比敏感度之间无相关(P均＞0.05);视网膜色素上皮存在明显病理改变的眼球其对比敏感度功能显著降低(P均＜0.05).结论:发生眼底病理性改变的近视眼,其对比敏感度降低的视网膜解剖基础是黄斑区视网膜色素上皮层发生病变.
作者：傅智伏；张铭志；李晓芳；罗陈川；张晟；王朱影 刊期： 2005年第03期
目的了解激光老视逆转手术(laser presbyopia reversal,LAPR)治疗老视的技巧、并发症及初步效果.方法使用紫外激光对2例患者于角巩缘外的巩膜区对称性放射状切开8条切口,并观察术后第1天、第3天、第9天、第30天、第90天、第210天的检查结果.结果术后裸眼近视力、远矫下近视力、调节幅度及调节灵活度提高,近附加度数减少,210 d后的手术效果有少量的回退,裸眼远视力与矫正远视力基本无变化,眼压无明显下降,眼轴、前房深度无明显改变.结论初步结果表明,在一定的年龄阶段,LAPR治疗老视安全,有一定效果.
作者：王勤美；张亚丽；王小娟 刊期： 2005年第03期
目的:初步建立人晶状体蛋白质组研究中的双向电泳分离技术,提高晶状体蛋白分辨率和重复性.方法:采用固相pH梯度(IPG)等电聚焦(IEF)为第一向、SDS-PAGE垂直电泳为第二向的双向电泳技术,对样品的处理、水化、等电聚焦、SDS-PAGE等步骤进行了优化.结果:样品经3次重复实验,获得了蛋白质斑点数(133±7)个,蛋白质斑点在IEF方向平均偏差为(2.13±0.17)mm,在SD-PAGE方向平均偏差为(1.78±0.21)mm,相对百分含量的标准差为(4.01±1.64)%.结论:双向电泳适合于人晶状体蛋白质组的研究.
作者：谭浅；蒋剑；刘健平 刊期： 2005年第03期
目的观察羊膜移植对兔角膜碱烧伤后泪液中白介素-6(interleukin-6,IL-6)分泌的影响.方法制作30只新西兰白兔角膜碱烧伤模型,分为羊膜移植组(20只)与对照组(10只).术后3周内每3日1次分别检测两组兔泪液中IL-6的含量.结果①烧伤后24 h内,两组兔泪液中IL-6的水平相似.②此后羊膜移植组泪液中IL-6水平略有升高,1周后开始降低,第21天时基本测不出;而对照组持续升高,第21天时仍保持较高的水平.结论羊膜移植可有效抑制局部炎症细胞IL-6的释放,在角膜碱烧伤后的抗炎治疗方面具有重要的临床意义.
作者：耿燕；王树真；许军；李慧娟 刊期： 2005年第03期
目的探讨急性前部葡萄膜炎的发病机制.方法运用流式细胞计检测了28名急性前部葡萄膜炎患者(28只眼)外周血中CD3+,CD4+和CD8+淋巴细胞的水平,并与正常对照值进行了比较.结果28名急性前部葡萄膜炎患者外周血中CD3+淋巴细胞平均值为68.32%,CD4+细胞的平均值为34.19%,CD4+/CD8+的平均值为1.68,其含量与对照组相比差异无显著性;而CD8+细胞的平均值为20.37%,其含量明显低于对照组(P＜0.01).结论急性前部葡萄膜炎患者体内免疫系统的平衡受到损害.
作者：华文；焦继久；张薇；卢弘 刊期： 2005年第03期
回旋性脉络膜视网膜萎缩是一种少见的常染色体隐性遗传病,是由于机体缺乏鸟氨酸酮酸转氨酶从而引起的氨基酸代谢异常性疾病.本病有夜盲、近视、白内障、进行回旋性脉络膜视网膜萎缩等四个重要眼部症状和体征,国外曾有报道,国内很少有报道.我院于2004年4月收治1例,现报告如下.
作者：刘清云；毛崇溶；孔丽萍；胡赛静 刊期： 2005年第03期
目的评估提上睑肌延长术治疗特发性上睑退缩的临床效果.方法对7例患者由重睑线切口径路,游离提上睑肌、Muller氏肌复合体,将提上睑肌宽度四等分后分为三部分.中央部分占总宽度的2/4,两侧部分各占1/4.中央部分高度根据矫正上睑退缩量决定,即2 mm矫正上睑退缩1 mm(2:1).剪断两侧提上睑肌并后退,断端呈梯状缝合.术后7 d拆线.结果本组患者有迎风流泪者术后明显改善或消失,上下睑闭合良好,7例患者中6例眼睑高度与健侧的高度相差＜1 mm,1例眼睑高度较健侧＞1 mm,但外形功能良好,不需再手术.无其他并发症发生.结论此术式治疗特发性上睑退缩的临床效果满意,术后并发症少,可用于不同程度上睑退缩的治疗.
作者：陈熙；叶信海；周胜杰 刊期： 2005年第03期
目的:观察外伤性一过性近视的临床特点和预后.方法:对20例(25眼)外伤性一过性近视患者的临床资料进行回顾性分析.结果:小瞳检影验光发现所有外伤眼均存在近视,其中84%的外伤眼表现为轻、中度近视.睫状肌麻痹剂散瞳后验光发现所有外伤眼的近视度数均显著减轻.经合适的凹透镜矫正后所有外伤眼视力均可达1.0.对症治疗后4周内所有外伤眼的视力均恢复至≥1.0.结论:外伤性一过性近视病程短,对药物治疗反应好,且预后佳.
作者：刘哲；陈焓；谢立信 刊期： 2005年第03期
目的探讨儿童异常瞬目征的发病原因及其治疗措施.方法随机抽取在门诊就诊的87例异常瞬目儿童,对其生活习惯及眼部情况作详细询问并记录.结果通过克服不良生活习惯、去除诱因、调节心理等综合治疗措施后,除12例因不配合治疗而无效外,70例(70.9%)1个月内频繁眨眼症状消失,另外5例(5.7%)2个月内频繁眨眼症状亦均消失.结论异常瞬目征与电脑、电视及偏食有一定关系,综合治疗措施是目前治疗本病的较好方法.
作者：陈素梅 刊期： 2005年第03期
目的:分析和探讨结膜乳头状瘤、结膜尖锐湿疣的发病特点、临床与病理特征、治疗方法及预后.方法:回顾性总结、分析18例21眼眼结膜乳头状瘤、尖锐湿疣感染者的临床和病理资料.结果:经病理证实,系鳞状细胞乳头状瘤者15例18眼,结膜尖锐湿疣者3例3眼;除1个瘤体位于外眦部球结膜,6个位于上、下方睑结膜,1个位于下泪小管外,其余18个瘤体均位于内眦部球结膜、睑结膜、泪阜等处;患者行瘤体切除联合热灼术后随访时间为6个月～3年,平均2.1年,无复发者20眼,复发1眼.结论:结膜乳头状瘤、结膜尖锐湿疣好发于眼内眦部,表现为结膜尖锐湿疣者不容忽视,瘤体切除联合热灼术是有效的治疗方法.
作者：张宗端；倪建新；高宝辉 刊期： 2005年第03期
早期评估婴幼儿视力的重要性已被临床眼科医师所接受.优先注视法是测定婴幼儿客观视力的一种重要方法,利用优先注视法测定的婴儿条栅视力让视觉研究者了解了视觉发育的有关信息.本研究就优先注视法原理及其对条栅视力的评估、条栅视力与认知视力之间的关系作一综述.
作者：周纯；施明光 刊期： 2005年第03期
本研究综述了色觉形成的生物学机制.以M系统、P系统以及K系统为主线,描述了它们从光感受器到光感受器后的各类细胞(特别是各种神经节细胞),从神经节细胞到外膝核,从外膝核至大脑皮层有关功能区的研究进展,还讨论了三色理论、拮抗色理论的详细机制.
作者：王智勇；瞿佳 刊期： 2005年第03期
作者： 刊期： 2005年第03期
目的研究白内障超声乳化术联合植入1CU可调节人工晶状体眼的近点调节力,并与传统单焦人工晶状体眼作对比,对其术后患者视功能进行评估.方法植入可调节式人工晶状体37只眼(1CU,Hmman Optics),同期对照组用随机数字法选取植入同样材质的折叠式人工晶状体(SN60AT Alcon,Human Optics Iol)病例.两组实验对象的平均年龄分别为67.6岁、65.3岁;术后第1个月、第3个月、第6个月随访,采用带状光检影法、Slataper视标法、1%匹罗卡品使用后前房深度变化测量法进行调节力和远近裸眼视力的测量.结果术后第3个月、第6个月用带状光检影法,Slat-sper视标法和前房深度变化值测量试验组的调节力分别为(0.93±0.44)D,(0.92±0.52)D;(3.61±0.31)D,(3.59±0.36)D;(0.55±0.12)mm,(0.56±0.11)mm;而对照组三种方法所测量的调节力分别为(0.36±0.12)D,(0.35±0.13)D;(2.07±0.59)D,(2.21±0.57)D;(0.34±0.20)mm,(0.30±0.12)mm.对两组的调节范围进行比较,差异均有非常显著性(P＜0.001).比较术后佳视力,试验组在术后第3个月、第6个月有较好的裸眼近视力(4.71±0.15,4.70±0.16)和佳远矫下近视力(4.77±0.17,4.73±0.18),与对照组比较(4.34±0.12,4.30±0.08;4.24±0.09,4.21±0.07)差异有非常显著性(P＜0.001),其裸眼远视力、佳矫正远视力、佳矫正近视力与对照组比较差异无显著性.结论与传统单焦点人工晶状体相比,植入1CU可调节人工晶状体眼具有更大的调节力范围,且在术后获得良好远视力的同时,也具备良好的视近能力,但仍需更长时间的随访以观察调节力及视近能力的稳定性.
作者：陆勤康；杨亚波；盛艳；王惠云；童奇湖 刊期： 2005年第03期
目的探讨糖尿病白内障患者超声乳化吸除术后早期泪膜的改变.方法随机选择30例(38只眼)行白内障超声乳化吸除术的糖尿病白内障患者,观察分析术前、术后第1天、第1周、第1个月、第3个月的主观感觉、荧光素试验、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、基础泪液分泌试验(schirmer Ⅰ test,SⅠt)及干眼仪检查情况.结果与术前相比,术后第1天、第1周、第1个月干燥异物感加重,术眼BUT明显缩短,干眼仪检查等级明显增高,差异有显著性(P＜0.05),术后第3个月接近术前水平,差异无显著性(P＞0.05).术后第1天、第1周角膜荧光素着色点明显增多,差异有显著性(P＜0.05).术后第1个月、第3个月接近术前水平,差异无显著性(P＞0.05).术后第1天泪液分泌量明显增多,差异有显著性(P＜0.05).术后第1周、第1个月、第3个月接近术前水平,差异无显著性(P＞0.05).术后第1个月时,角膜荧光素染色＞2分、BUT＜5 s的发生率随糖尿病病程的延长而增高,差异有显著性(P＜0.05).BUT＜5 s的发生率女性高于男性,差异有显著性(P＜0.05).BUT与年龄呈轻度负相关(r=-0.45,P＜0.05).结论糖尿病白内障患者超声乳化吸除术后早期可出现泪膜的异常改变,尤其表现为泪膜稳定性下降,是干眼症的易患人群,以老年、女性、糖尿病病程长者为甚.
作者：马晓华；毕宏生；解孝锋；李海燕；陈树悦；钱大伟 刊期： 2005年第03期
目的探讨WY21A干涉条纹视力仪(WY21A)对年龄相关性白内障术后视力的预测能力,并与国外同类产品LAMBDA100干涉条纹视力仪(LAMBDA100)进行比较.方法评价施行超声乳化联合人工晶状体植入手术的75只眼的视力,所有眼术前利用WY21A和LAMBDA100进行视力检查,结果与术后第1个月时的好矫正视力进行对比.结果WY21A术前预测结果趋向于低估,与术后矫正视力具有中等相关.随着白内障程度的加深,WY21A预测功能下降,其准确率逐渐下降,同样其可测率也略有下降.在术前视力大于3.30时,97.87%的患眼均可以利用WY21A获得预测视力,而视力小于3.30时,57.14%的患眼可以获得预测视力.WY21A和LAMBDA100的检查符合率为94.67%.结论在临床使用过程中利用WY21A可以快速、方便给出可信的结果,能够用于日常的大多数年龄相关性白内障的术前预测,该仪器的临床实用性优于国外同类产品,且在预测准确性、可测性方面差异无显著性,可以进一步推广应用.
作者：王玲；金成鹏；赵云娥 刊期： 2005年第03期
目的观察高度近视并发性白内障超声乳化晶状体吸除联合人工晶状体植入的临床疗效及视力预后情况.方法对432例450眼高度近视并发性白内障患者行巩膜隧道切口超声乳化吸除术,通过5.5mm切口植入人工晶状体.术后观察3～24个月,平均12.5个月.结果术后第3个月矫正视力0.1～0.5者201眼,＞0.5者178眼.术后平均屈光度为(-2.49±2.11)D.发生术中、术后并发症,如后囊膜破裂、悬韧带断裂、玻璃体溢出、角膜水肿和后发障等共81眼.结论高度近视并发性白内障超声乳化晶状体吸除联合人工晶状体植入术具有手术后视力恢复快、手术安全和并发症少等优点,对高度近视并发性白内障是一种安全、有效的增视手术,有些患者还获得了意外的好视力.
作者：廖燕红；周宏健；吴善君；许霞 刊期： 2005年第03期
目的前瞻性研究白内障超声乳化术后泪膜及眼表的变化.方法选取连续就诊手术的白内障患者共52例67眼,分为两组,A组为术前存在干眼症患者,共9例12眼;B组为术前无干眼症患者,共43例55眼.两组患者均行上方角膜缘蓝线自闭式隧道切口超声乳化术联合后房型折叠式人工晶状体植入术.分别于术前第1天,术后第1天、第2天、第7天、第30天进行干眼症相关症状调查、无麻醉下泪液分泌试验(Schirmer试验)、泪膜破裂时间(break-uptime,BUT)、角膜荧光素染色检查并积分,比较各项结果在术后不同时间与术前的差异以及手术对两组患者影响程度的差异.结果两组患者分别与术前比较,术后不适主诉增加.Schirmer试验值在术后第1天和第2天明显高于术前,BUT在术后第1天、第2天和第7天较术前缩短,角膜荧光素染色积分在术后第1天、第2天高于术前,差异均有显著性(P＜0.05).结论白内障超声乳化术可在短期内影响患者的泪膜和眼表.
作者：李虹；袁非；王历阳；陈旭；袁源智；黎蕾 刊期： 2005年第03期
目的使用非线性成长率理论分析人眼视力发展规律.方法使用高斯光学及成像方程推导出两个参数:屈光状态改变率(M)及眼轴成长率(N),用以预测MOS(初始近视)、年龄(A*)及其后视力的发展情况.结果当有效焦距F=(21-22)、密码M=(2.67-2.9)(D/mm)时,此计算值符合实验平均值(2.7).当年龄A*=(3,6)岁的屈光度变化已知时,我们计算其MOS预测年龄为A*=(7.3,21.8)岁(在不同条件下).此值反比于M值在A=6及A=3的比值或N=N-N*,即非正视态及正视态的眼轴成长率之差.本理论也可用来预测在年龄A=25时的近视度,分别为D=-14及-0.49的上述两例情况,同时也能分析Lam等人的测量值(由出生到青年期的视力发展情况).结论本理论可预测MOS、其后发展情况及其符合实验值(M).使用成长率差值(dN)比使用L/r1比值能更准确地预测MOS.
作者：林瑞腾 刊期： 2005年第03期
目的采用功能磁共振成像技术对弱视的视觉运动功能进行研究.方法采用组块设计方式,对9例弱视患者与8例健康志愿者分别进行两侧单眼的旋转光栅刺激、1.5T磁共振扫描和SPM软件离线处理.分别比较弱视组及对照组两单眼间不同的反应水平.结果弱视患者弱视眼的反应体素数目及反应强度均较正常眼低(tAN=3.47,P＜0.05;tAT=2.57,P＜0.05);正常人双眼间差异无显著性(tNN=1.28,P＞0.1;tNT=-0.02,P＞0.5).结论弱视患者视皮层视觉运动觉功能下降.
作者：梁平；张志强；卢光明；邵庆 刊期： 2005年第03期
目的探讨间歇性外斜视患者远距离立体视的临床特点及其相关影响因素,为手术时机的选择提供参考依据.方法利用 Optec 3500视觉检查仪检查61例间歇性外斜视患者的远距离立体视.采用Titmus立体图检查近距离立体视.结果①术前远距离立体视丧失的比例和视锐度损伤的程度均明显高于近距离立体视.②术后远距离立体视重建的比例提高和立体视锐度改善显著.③术后患者的远距离立体视与病程呈正相关.结论①患者术前远距离立体视大部分丧失,近距离立体视保持较好.②手术矫正可明显提高患者的远距离立体视,主要影响因素为病程.③远距离立体视锐度可作为选择手术时机的一个重要参考依据.
作者：王霁雪；宋跃；杨隆艳 刊期： 2005年第03期
目的探讨高透氧性硬性角膜接触镜(rigid gas permeable contactlens,RGPCL)治疗屈光参差性弱视的疗效.方法将诊断为屈光参差性弱视并已进行了半年以上正规弱视治疗无效的83例患者分为两组,A组43例配戴高透氧性硬性角膜接触镜,B组(对照组)40例继续配戴框架眼镜,戴镜后两组同时进行正规弱视综合治疗,对比观察两组3个月、6个月后的疗效.结果3个月后,RGPCL组有33例裸眼和矫正视力均有不同程度的提高,有效率达76.74%,平均视力提高2.01行;对照组6例矫正视力提高,有效率达15.00%,两组疗效差异具显著性(x2=31.72,P＜0.01).6个月后,RGPCL组有40例裸眼和矫正视力均有不同程度的提高,有效率达93.02%,平均视力提高2.35行;对照组8例矫正视力提高,有效率达20.00%,两组疗效差异具显著性(x2=45.31,P＜0.01).RGPCL组全部患者均能满意接受配戴,未发现角膜上皮损伤、结膜明显充血、分泌物增多及眼磨痛、痒、异物感等不适.在配戴过程中未出现眼镜护理方面问题.结论高透氧性硬性角膜接触镜通过提供优秀的像质、屈光全矫,能大限度地减少屈光不正、调节不足等因素对视功能发育的影响,治疗屈光参差性弱视安全、有效,与框架眼镜、软性角膜接触镜、准分子激光角膜磨镶术相比具有独特优势.
作者：王晓莉；曾健；余敏；陈俊；胡波；李娜 刊期： 2005年第03期
目的探讨V型斜视伴原发性下斜肌功能过强的治疗效果.方法根据手术方式将49例V型斜视伴下斜肌功能过强患者分为四组,分别采用水平肌加强减弱术不联合下斜肌切断减弱术(Ⅰ组)、联合单侧下斜肌切断减弱术(Ⅱ组)、联合双侧下斜肌对等切断减弱术(Ⅲ组)及联合双侧下斜肌不对等切断并部分切除减弱术(Ⅳ组)治疗V型斜视.结果V型斜视伴原发性下斜肌功能过强采用四种方式治疗后,眼位正位,下斜肌功能亢进改善+～++,双侧下斜肌功能对等,术前术后原在位度数和上下注视25°斜视角之差的差异有非常显著性(P＜0.001).结论根据单侧或双侧下斜肌功能过强的具体情况来选择不同的手术方式治疗V型斜视伴原发性下斜肌功能过强,眼位矫正满意,同时手术方式简单、安全有效.
作者：温佶俐 刊期： 2005年第03期
